Анализ на диастазу

Анализ мочи на диастазу — показания, подготовка, нормы и причины отклонений

23.09.2017

7.6 тыс.

5.1 тыс.

2 мин.

Время чтения: 2 мин.

Диастаза (альфа-амилаза) – фермент, который приводит к распаду сложных углеводов (гликогена, амилопектина, амилозы) на простые и легко усваиваемые организмом человека сахара.

Она продуцируется в клетках поджелудочной и слюнных желез. Таким образом, процесс переваривания углеводов начинается уже в полости рта и продолжается в тонком кишечнике.

В норме в плазме крови и моче уровень фермента минимален, в концентрация его в моче пропорциональна плазменной.

Следовательно, повышение содержания амилазы в крови сопровождается ростом ее уровня в моче. Патологии поджелудочной железы могут сопровождаться избыточным проникновением амилазы в кровоток.

При остром панкреатите плазменная концентрация диастазы увеличивается в первые 48 часов от начала заболевания, а затем снижается, в то время содержание ее в моче еще несколько суток остается высоким.

Наиболее часто анализ выполняется у пациентов с подозрением на острый панкреатит. Он доступен уже в приемном покое стационара и является одним из самых простых, быстрых и дешевых методов, который позволяет врачу выявить ряд патологических состояний.

Исследование наиболее информативно в комбинации с другими методами диагностики (определение уровней амилазы и липазы крови, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). Анализ мочи на диастазу необходим в следующих случаях:

1Диагностика панкреатита и других патологических состояний железы.
2Оценка эффективности проводимого лечения указанных выше патологий.
3Редко - для диагностики воспаления слюнных желез.

Чаще всего тест назначают при следующих симптомах:

1Выраженные опоясывающие боли вверху живота, иррадиация болевого синдрома в спину.
2При выраженной тошноте, рвоте, потере аппетита.
3Лихорадка в сочетании с потерей аппетита, тошнотой.
4Боли и отек в проекции околоушных слюнных желез.

2. Подготовка пациента

Сдавать мочу на анализ пациенту необходимо после небольшой подготовки (исключение - ургентные ситуации).

1За 24 часа до теста необходимо отказаться от алкоголя.
2Поддерживать нормальный питьевой режим, чтобы не было завышения показателей.
3По возможности отменить ряд препаратов, провоцирующих повышение фермента в моче. Уровень диастазы в моче увеличивают:
- Фуросемид;
- Азатиоприн;
- Аспарагиназа;
- Тиазидные диуретики;
- Тетрациклин;
- Статины;
- Сульфаниламиды;
- Эстрогены (пероральные контрацептивы);
- Пентамидин.

3. Как правильно собрать мочу?

Варианты определения альфа-амилазы в моче:

Определение концентрации в ОАМ. Данный метод наиболее применим в практике, чаще всего используется в приемном отделении стационара для подтверждения острого панкреатита. Пациент мочится в стерильную емкость, которая затем направляется в лабораторию.
Оценка уровня фермента в порции, собранной за 2 часа или 24 часа. Пациент мочится в небольшую стерильную емкость и сливает мочу в подготовленный контейнер в течение 2 или 24 часов. Все это время он хранится в холодильнике. По окончанию сбора содержимое контейнера перемешивается, из него отбирается небольшая порция, которая отправляется в лабораторию.

Референсные (нормальные) значения – 24–400 ЕД. В лабораториях могут быть другие показатели нормы, это всегда нужно уточнять (например, Инвитро -1-17 ЕД/ч, KDL - до 490 МЕ у мужчин, до 450 МЕ у женщин).

Причины отклонений уровня диастазы от нормальных значений представлены в таблице 1.

Таблица 1 - Когда меняется уровень амилазы в моче?

Кроме лекарственных препаратов и болезней превышение нормальных значений может наблюдаться в следующих ситуациях.

1Употребление алкоголя накануне анализа. Алкоголь приводит к повреждению клеток поджелудочной железы и выделению ферментов в кровоток.
2Попадание слюны в исследуемый образец (при кашле, чихании, разговоре над незакрытым контейнером).
3Беременность.
4Недавнее прохождение этопической ретроградной холангиографии (рентгенологическое контрастное исследование желчных протоков).

4. Что делать при повышенном уровне диастазы?

Описываемый тест не является специфическим и применяется лишь в сочетании с другими методами диагностики. Небольшое повышение у некоторых людей может быть вариантом нормы.

На результат может повлиять множество внешних факторов (дегидратация, прием препаратов, употребление спиртного). Поэтому после получения результатов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. После осмотра пациента могут направить на консультацию хирурга, назначить ряд дополнительных обследований:

1ОАК;
2Оценка уровня панкреатической и слюнной амилазы, липазы в крови.

3Биохимия крови.
4УЗИ брюшной полости.
5КТ и обзорная рентгенография.

1Amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Chief Editor: Eric B Staros, MD. Medscape.com
2Drug-induced pancreatitis. M. Kaufman.
3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5th ed. St. Louis: Saunders.
4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

Анализ мочи на диастазу

Диастаза это фермент, который отвечает за переваривание сложных углеводов (таких как крахмал или гликоген) в простые. Он относится к группе гидролитических ферментов и гидролизует распад связи гликозидаза-диастаза, в результате чего появляются молекулы мальтозы.

Анализ мочи на диастазу очень важен, благодаря нему пациент может распознать и вылечить некоторые болезни. Диастаза вырабатывается в основном в поджелудочной железе, где входит в состав ее сока, с которым попадает в желудочно-кишечный просвет и участвует в процессе пищеварения.

Поэтому анализ мочи на диастазу должны делать люди, у которых подозреваются болезни поджелудочной железы, в т.ч. сахарный диабет. Подробнее об анализе мочи на диастазу читайте далее в собранных мною статьях по этой теме.

Содержание

Когда и как делают анализ мочи на диастазу (альфа-амилазу)?
Анализ мочи на диастазу, (норма, повышена), у детей, сбор, как собрать, сдать?
Что такое диастаза мочи и как сдавать анализ?
Для чего сдается и как проводится анализ мочи на диастазу?
Причины, подготовка и результаты анализа на диастазу (альфа-амилазу)
- Причины проведения
- Подготовка
- Метод исследования
- Интерпретация результатов
Норма диастазы мочи у взрослых и как сдать анализ
Анализ мочи на диастазу – расшифровка и нормальные показатели. Что показывает анализ мочи на диастазу?

Что такое диастаза? Каковы его норма в моче и норма в крови? Зачем необходимо делать анализ мочи на диастазу? Это фермент, который вырабатывают слюнная и поджелудочная железы. Он помогает расщеплять углеводы на составные частицы. Он очень важен для жизнедеятельности человека.

Для расщепления сахара (норма — это 1-3 на 1 г крови) нужно от 40 до 60 пунктов активности фермента. На протяжении дня поджелудочная железа вырабатывает разное количество диастазы. Ее количество после приема пищи в организме снижается.

Когда делают анализы мочи и крови на уровень альфа-амилазы?

Забор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Норма в организме альфа-амилаза — от 10 до 124 единиц на литр. Хотя в разных лабораториях устанавливает свои значения нормы, все зависит от того, какими методами определяют и какие реагенты для этого используют. Такой анализ обязательно сдается натощак. Средний нормальный уровень в моче — от 16 до 65 единиц на литр.

Повышенное значение фермента

При сильном повышении значения (от 8000 единиц на литр и выше; норма, как указывалось раньше, не более 124) диагностируют воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), при котором повреждаются секторальные клетки поджелудочной и ферменты попадают в кровь. Также при таких результатах анализов могут диагностировать (в совокупности с другими анализами) такие болезни, как:

диабет;
заболевания желчного пузыря;

почечная недостаточность;
панкреатит;
онкологии панкреаса;
аппендицит;
вирусные инфекции;
непроходимость кишечная;
брюшной перитонит.

При остром воспалении панкреаса высокое количество альфа-амилазы держится короткое время (всего несколько дней), потом он понижается, но изменения, вызванные воспалением, никуда не исчезают. Уровень диастазы в крови и урине зависим друг от друга. Когда повышается показатель диастазы в крови при остром панкреатите, сразу же повышается ее количество и в моче.

Но есть исключение — больные почки. При больных почках почечная граница пропускания увеличивается, благодаря этому уровень фермента в моче заметно повышается. При том что в крови такого заметного повышения не происходит.

Что означает низкий уровень диастазы? Это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

поражение печени;
гастроэнтерит;
панкреатэктомия;
недостаточность поджелудочной железы.

Особенно важно сдать анализ мочи на диастазу, если подозревают:

острый аппендицит;
муковисцидоз;
перитонит.

Часто симптомы этих болезней имеют смазанную картину. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия. При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Этим можно объяснить то, что при обострении панкреатита содержание этого фермента достигает 90% в моче (этот уровень достигается где-то через одни сутки после начала заболевания).

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Есть обязательные требования, которых необходимо придерживаться, сдавая мочу для исследования на диастазу. Норма — всего несколько миллиграмм урины. Нужно учитывать, что ее нужно доставить в лабораторию в теплом состоянии, так как при охлаждении активность фермента резко пропадает.

Важно проделать гигиенические процедуры половых органов перед забором анализа. Женщинам также советуют закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание слизи из него в мочу.

Методы исследования альфа-амилазы

Чтоб исследовать альфа-амилазу (норму в урине) в условиях лаборатории, в клинике часто используют метод, при котором «переваривают» крахмал этим ферментом. В нагретый крахмал при температуре 37° С добавляют йодированную смесь с сывороткой.

Важно!

В разные пробирки разливают разные концентрации смеси и наблюдают стойкость окрашивания йода с помощью фотометра. Эта скорость и есть расшифровка активности диастазы. Если пробирка окрасилась в синий цвет, значит, активность фермента отсутствует.

При сахарном диабете повышается уровень данного фермента. Диабет нужно лечить постоянно, поэтому есть необходимость постоянно наблюдать за уровнем сахара с периодичностью минимум 2 раза в год, также следует постоянно при каждой сдаче анализов контролировать уровень альфа-амилазы в моче и крови. Смена этого уровня будет указывать на результаты лечения.

Источник: http://101analiz.ru/mocha/obshhij-analiz-mochi/na-diastazu.html

Диастазой (альфа-амилазой) называют пищеварительный фермент, который синтезируется в поджелудочной и слюнной железах человека. Диастаза после участия в процессе пищеварения, где она способствует расщеплению сложных углеводов в пищеварительном тракте, выводится из организма с мочой.

Фермент расщепляет крахмал, содержащийся в пище человека, до более простых форм олигосахаридов. Поскольку амилаза содержится в слюнной жидкости, процесс расщепления углеводов начинается еще в ротовой полости.

После того, как пища поступает в пищеварительный тракт, в процессе расщепления углеводов участвует амилаза, вырабатываемая поджелудочной железой. Если в организме происходят патологические изменения, орган начинает работать плохо, человек ощущает слабость и тошноту, его мучают периодические боли в животе.

Анализ мочи на диастазу проводят с целью выявления заболеваний поджелудочной и слюнных желез. Как правило, такое обследование необходимо для определения периодических болей в животе. Анализ мочи назначается лечащим врачом для контрольного отслеживания результатов лечения.

Диастаза мочи — норма

При исследовании мочи определяют количество фермента, который может расщепить некоторое количество крахмала за ограниченный промежуток времени. В лаборатории используют растворы крахмала и фосфата, а также толуол.

Внимание!

Для того чтобы результат анализа был верным, сбор мочи на диастазу лучше проводить в утренние часы. Норма пищеварительного фермента колеблется в пределах 16-64 единиц. Если в результате показатель фермента не превышает 64 единиц, организм человека считается здоровым.

Повышенный уровень фермента может сигнализировать о наличии заболеваний поджелудочной железы, а также может являться следствием разрушительного воздействия на организм других заболеваний, холецистита или панкреатита.

В течение дня уровень диастазы в крови может меняться, поэтому целесообразно проводить анализ суточной мочи. На увеличение количества фермента в крови может повлиять прием следующих лекарственных препаратов:

тетрациклиновые антибиотики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
адреналин;
наркотические анальгетики;

препараты золота;
наркотики не лекарственной формы.

Прежде чем установить диагноз, врачи изучают данные лабораторных исследований, учитывают критерии концентрации диастазы в моче детей. Установленные нормы, по которым ребенка можно признать здоровым, должны составлять показатели 10 — 64 ед. Если наблюдается повышенный уровень концентрации фермента, это свидетельствует о неблагополучии в организме.

Пониженное содержание фермента свидетельствует о наличии таких грозных заболеваний, как сахарный диабет или почечная недостаточность. Если диастаза мочи повышена, то диагностируют воспалительные явления в организме, в том числе панкреатит, колит, аппендицит или язва желудка.

Норма у детей диастазы мочи определяется через лабораторное исследование биологических образцов. Однако следует учитывать факт, что в разных лабораториях могут быть разные единицы измерения. В связи с этим данные о количества фермента могут различаться. В данном случае лечащий врач сопоставляет данные исследований мочи и крови, на основании проведенного анализа составляет врачебное заключение.

Как сдать мочу для исследования на диастазу?

Для того чтобы проведенное лабораторное исследование помогло лечащему врачу установить правильный диагноз, необходимо соблюдать все необходимые требования к сбору мочи. Баночку из стекла емкостью 0,2 литра необходимо тщательно вымыть с содой и высушить.

В зависимости от того, какое вид обследования предстоит, пациента предупредят заранее, как лучше собрать анализ мочу на диастазу. Сдавать ее в теплом виде в пункте приема или собрать ее в утренние часы. Для данного исследования обычно собирают всю утреннюю порцию мочи.

Анализ мочи при болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа способствует правильному обмену веществ в организме, продуцируя панкреатический сок, который содержит диастазу. Комплексное обследование назначается пациенту в тех случаях, когда имеются симптомы, указывающие на воспаление поджелудочной железы. Обследование включает биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Поскольку амилаза содержится также в крови, выявляют количество данного фермента в сыворотке крови. После получения данных из лаборатории, врач сопоставляет полученные результаты и, при имеющихся отклонениях, устанавливает диагноз заболевания.

Источник: https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/analizy-krovi/diastaza-mochi

Диастаза мочи — это довольно распространенная патология. В медицине более распространено другое название — амилаза. В основном этот фермент образуется в области слюнных и поджелудочных желез. Характерная черта такой патологии — расщепление сложных углеводов до простых, то есть перевоплощение крахмала в глюкозу.

Совет!

По уровню диастазы, которая содержится в моче, определяется степень воспаления, происходящая в поджелудочной железе. Таким образом, повышенные показатели являются веским признаком острого и хронического панкреатита. При нормальном состоянии показатели будут равны 64 ЕД, а вот если в организме развивается панкреатит, то они могут достигать 16 000.

Диастаза мочи — это тот вид анализа, который может выявить и диагностировать массу нарушений, происходящих в организме человека. Дело в том, что довольно многие заболевания оказывают влияние на этот фермент, вследствие чего его количество увеличивается или уменьшается. Такое может происходить как при острых формах заболевания, так и при хронических.

В большинстве случаев этот анализ используется для того, чтобы подтвердить факт язвенной болезни, колита или аппендицита. Но важно помнить, что самостоятельно диагностировать заболевание не стоит, ведь схожие симптомы могут появляться при внематочной беременности или травме живота, а каждый недуг требует вмешательства специалистов.

Повышение и понижение нормы

Отхождение от нормы могут свидетельствовать не только о панкреатите, но и о ряде других патологий, которые происходят в организме. Это касается тех видов заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. Самые распространенные недуги — это перитонит и холецистит. В отдельных случаях повышенная диастаза может быть результатом приема некоторых лечебных препаратов.

Наиболее часто происходит это после употребления адреналина, тетрациклина, НПВС и противоопухолевых средств. Кроме того, сюда можно отнести в качестве провокатора и алкогольное отравление, принятие опийных наркотиков и искусственный аборт.

Подъем диастазы в моче нередко оповещает и о сахарном диабете, но при этом анализ крови покажет повышенный уровень глюкозы. Этот показатель отходит от нормы минимум в 2 раза. Хотя при панкреатите совершенно нормально, если в моче находится глюкоза.

Кстати, панкреатит и сахарный диабет — это именно те недуги, при которых в первую очередь поражается поджелудочная железа. Поэтому для того, чтобы диагноз был верным, понадобится провести не только анализ мочи на диастазу, но и применить комплексное обследование для полноты сведений.

Почечная недостаточность также может быть выявлена анализом на диастазу. Но в дополнение понадобится выявить уровень креатинина и мочевины. Если не обратить внимание на эти факторы, то заболевание может быть установлено неверно.

И наконец, воспаление слюнных желез. В число заболеваний этой области входит паротит и сиалоаденит. При них уровень диастазы повышается незначительно, поэтому на первый взгляд патология может быть не выявлена.

Важно!

При анализе уровень диастазы может оказаться пониженным. Такая патология встречается при хроническом панкреатите. Таким образом, показатели будут равны 16 ЕД. Данное заболевание способствует недостаточности ферментообразующей функции.

Снижение происходит и в тот момент, когда в организме имеется одна из форм гепатита. Помимо острой и хронической формы такого заболевания, на понижение уровня диастазы может влиять токсикоз на ранних месяцах беременности.

Норма диастазы у ребенка несколько другая. В случае с детьми процесс диагностирования несколько усложняется. Поэтому специалисты тщательно изучают все полученные результаты и обращают внимание на то, какая концентрация диастазы во взятой на анализ моче. В настоящее время медики устанавливают норму от 10 до 64 ЕД.

Если уровень варьируется в этих пределах, то ребенка можно считать здоровым, по крайней мере, в порядке его поджелудочная. Соответственно повышение диастазы является признаком проблем. Зачастую у детей с такими анализами наблюдаются следующие заболевания: почечная недостаточность и сахарный диабет. Если уровень напротив понижен, то в организме присутствуют такие заболевания, как колит, панкреатит, язва или аппендицит.

У детей норму можно выявить только при лабораторном исследовании материала, так как у каждого организма свои особенности, которые влияют на уровень диастазы. Но важно помнить, что у каждой лаборатории различные единицы, которыми измеряется норма, поэтому нужно консультироваться со специалистами. Только ими могут расшифровываться все полученные результаты и симптомы. Врач сопоставляет все данные и на этом фоне делает заключение.

Как собрать материал на анализ

При малейших подозрениях на острую форму панкреатита, специалист направляет пациента в лабораторию, где берется материал для анализа мочи. Чтобы провести исследование понадобиться лишь пару миллилитров, но только в свежем состоянии. Если моча застаивается, то диастаза быстро разрушается. Поэтому такой материал не подходит для исследований и результаты считать достоверными нельзя.

При плановой сдаче анализов или же в случае наблюдения пациентов с подозрением на панкреатит, материал для анализа берется с утра. После этого моча сразу поставляется в лабораторию. Чаще всего эта процедура проделывается натощак с чистой мочой.

Для более углубленной проверки и чтобы выявить динамику воспалительного процесса, который происходит в области поджелудочной железы, специалист назначается суточный мониторинг. Такая процедура подразумевает сдачу материала на анализы каждые 3 часа.

Проводится она при острой форме панкреатита. Метод сам по себе недорогостоящий, хотя его информативность довольно высока. Сбор материала несложный, поэтому это преимущественный способ диагностирования заболеваний.

Дело в том, что поджелудочная железа отвечает за процесс обмена веществ и, как следствие, выделяет панкреатический сок, содержащий в себе диастазу.

Внимание!

В некоторых случаях назначается целый комплекс обследований, но это происходит только тогда, когда имеются определенные симптомы, которые могут указать на то, что в организме происходят воспалительные процессы в области поджелудочной.

Курс исследований включает в себя общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Так как в крови содержится амилаза, при исследовании указывается ее количество. Только в том случае, если есть отклонения в ту или иную сторону, может быть диагностировано заболевание.

Как происходит диагностика?

Как уже было указано ранее, у детей норма диастазы в крови составляет от 10 до 64 единиц, при этом у взрослых эта отметка может достигать 128. В любом случае, если имеются хотя бы малейшие отклонения от нормы, это верный признак наличия проблем в организме.

Важно помнить, что данные цифры — это общие показатели, но для каждого они индивидуальны, поэтому норма устанавливается для каждого пациента по отдельности. Если проток поджелудочной железы длительное время находится в закупоренном состоянии, то объем диастазы, напротив, уменьшается. Полное отсутствие этого фермента в моче может свидетельствовать о почечной недостаточности.

Для того, чтобы в лабораторных условиях был определен уровень диастазы, потребуется использование дополнительных реактивов. Таким образом, для правильного определения потребуется толуол, 0,85% физиологический раствор, крахмальный раствор и буферный раствор фосфата.

Итак, для начала необходимо разогреть физиологический раствор. Причем для этого потребуется примерно 70 мл, которые должны быть доведены до кипения. Далее берется еще одна пробирка, в которую следует залить 3 мл этого же раствора и смешать его с граммом крахмала. Ингредиенты тщательно перемешиваются при помощи специальной стеклянной палочки.

Совет!

Чтобы продолжить анализ потребуется получившуюся смесь потихоньку влить в кипящий раствор и все тщательно перемешать. Используемая пробирка несколько раз ополаскивается физраствором, который выливается в ту же кипящую смесь. После того как средство остынет, оно помещается в специальную колбу на 100 мл, причем долить физраствор необходимо только до метки.

Далее необходимо крахмал развести с физраствором, в итоге должно выйти 90 мл. Туда же добавляется 10 мл толуола и столько же буферного раствора. При отсутствии фосфатного буфера средство будет пригодно только несколько дней, если же он есть, то использовать раствор можно в течение 90 дней.

Для того, чтобы провести анализ, понадобится использовать йодный раствор. Приготовить такой раствор очень просто. В мерную колбу необходимо залить 20 мл йода и 80 мл воды. При отсутствии йода иногда используется раствор Люголя.

Итак, в лаборатории специалисты устанавливают в штатив сразу 15 пробирок, в 14 из них имеется по миллилитру физраствора. В 1 и 2 помещается взятый на анализ материал, который смешивается с содержимым пробирки. Затем из 2 в 3 переливается миллилитр содержимого и опять все тщательно смешивается.

Далее эта процедура продолжается по тому же принципу, и содержимое переносится в тех же пропорциях, вплоть до 15 пробирки. Из последней миллилитр содержимого выливается, так чтобы в каждой пробирке было одинаковое количество материала. При этом разведение производится в каждой второй пробирке, то есть во 2, 4, 8 и т.д.

Расшифровка результатов

Чтобы продолжить исследование, во все пробирки вливается по 2 мл крахмального раствора и их оставляют в штативе примерно на 15 минут, где материалам устраивается водяная баня, температура которой равняется 45 градусов. По истечении этого времени штатив потребуется поместить в холодную воду, чтобы действие фермента закончилось.

Важно!

Далее в пробирки доливается йодный раствор, после чего и происходит наблюдение. В итоге содержимое должно поменять окрас на желтый, синий, красный или красно-синий. Причем цвет должен исчезать в течение нескольких минут, если это происходит быстрее, то нужно добавить еще 1 каплю йода.

Затем происходит расшифровка. Если содержимое приобретает синий окрас, то это верный признак того, что диастатическое действие отсутствует. При этом следует брать предыдущую пробирку, на которой оно и окончилось. Если, например, в пробирке №6 остался непереваренный крахмал, то берется 5 пробирка.

Именно в ней происходит разведение в пропорциях 1 к 16 и отсутствует синий оттенок. Таким образом, в таком количестве содержимого переваривается 2 мл крахмала. При этом 32 мл крахмала следует переваривать в 1 мл мочи. Из этого получают результат. Диастаза обозначается буквой d. По результатам вышеперечисленных действий выходит, что уровень диастазы составляет 32 единицы и не выходит за рамки нормы.

Источник: https://gastri.ru/chto-takoe-diastaza-mochi-i-kak-sdavat-analiz.html

Для чего сдается и как проводится анализ мочи на диастазу?

Если есть подозрение на панкреатит, назначают анализ мочи на диастазу. Особенно когда пациенты приходят к врачу с жалобами на боли в животе. Врач, посмотрев в результаты анализа, сделает вывод: в норме ли диастаза в моче, и если существуют хотя бы малейшие отклонения, поможет от них избавиться.

Что такое диастаза

То есть фермент в анализе мочи покажет: нет ли каких-либо воспалений и опухолей в поджелудочной железе и позволит судить о степени такого воспаления. Если организм заболевает с диагнозом острый панкреатит, или же болезнь переходит в хроническую форму, показатели диастазы в анализе мочи значительно повышаются, возрастая в несколько раз.

При нормальном состоянии здоровья пациента диастаза не должна превышать 64 единицы. В том же случае, если она увеличивается из-за заболевания панкреатитом, может повыситься до шестнадцати тысяч единиц, то есть составить 250 нормальных.

В каких случаях может повышаться уровень

Медики выделяют ряд заболеваний, при которых ферментное вещество может значительно повышаться. Вот приблизительный перечень таких болезней:

Норма диастазы нарушается чаще всего вследствие панкреатита, особенно при острых формах заболевания и при переходе в хроническую форму. Именно поэтому так важно сразу же назначить анализ на диастазу при проявлении острых болей в брюшной полости.
Холецистит и перитонит, как воспалительные процессы в области живота, тоже могут стать причиной повышения количества диастазы в моче. Имея подозрения на эти заболевания, врач назначит комплексную диагностику и уже тогда сможет точно поставить диагноз.
Прием некоторых типов медикаментов. К примеру, диастаза может значительно повышаться вследствие приема адреналина.
Также содержание этого фермента может очень сильно увеличиваться вследствие искусственного аборта, или если пациент незадолго до анализа подвергся тяжелому алкогольному отравлению. Негативно влияет и прием наркотиков, которые относятся к опийной группе, вызывая абсолютно аналогичную реакцию организма на такие тяжелые вещества.
Возможно повышение количества диастазы и в случаях заболевания сахарным диабетом, но такие случаи очень редки и распознать их несложно. Дело в том, что при сахарном диабете в мочу обязательно попадает глюкоза, которая в норме там полностью отсутствует. Иногда глюкоза появляется и при панкреатите, так что при обнаружении такого вещества придется провести еще ряд анализов, чтобы точно поставить диагноз.
При почечной недостаточности количество диастазы тоже сильно увеличивается, но при этом становится и больше мочевины, что свидетельствует об этом заболевании.
Небольшое, но все же повышение диастазы может обнаружиться и в случае, если пациент пережил острое воспаление слюнных желез. Но в таком случае увеличение будет совсем небольшое и вскоре организм снова придет в норму.

Данный анализ может показать не только повышенные, но и значительно пониженные показатели ее количества. Чаще всего это свидетельствует о повышенной активности поджелудочной железы у человека, либо о хроническом панкреатите, но не сразу, а по мере его развития.

Причиной этому служит то, что поджелудочная железа, сначала вырабатывая огромное количество фермента, со временем станет создавать его все меньше и меньше, постепенно снизив граничный уровень диастазы до 16 ЕД.

Диастаза нередко понижается и при развитии гепатитов, у некоторых беременных на ранних сроках во время токсикоза, что обычно зависит от каждого организма индивидуально.

Показания для сдачи анализа

Существует несколько основных причин, почему врач может направить пациента в лабораторию для сдачи анализа мочи на диастазу:

В том случае, если врач видит у больного признаки развития панкреатита, он сразу же, не откладывая, отправляет его в лабораторию.
Если околоушные железы поражены, анализ назначается немедленно.
Заболевания поджелудочной железы, так как именно она вырабатывает диастазу.
Острые вирусные инфекции.
Признаки декомпенсированного диабета.
Острые боли в области живота.

Для того чтобы качественно провести исследование, медработникам не нужно слишком много материала — хватит всего лишь пяти миллилитров , но моча должна быть совсем свежая, поэтому ее сразу же после получения отправляют в лабораторию.

Внимание!

Если моча хотя бы немного постоит, то диастаза разрушится, вследствие чего результаты анализа нельзя будет назвать достаточно правдивыми и поставить точный диагноз не удастся.

В том случае, когда этот анализ делается планово, а пациент находится в больнице, то берут обычно утреннюю порцию мочи и, не откладывая, отправляют на исследование. Если все сделано правильно, то грамотный врач сможет без труда определить заболевание и характер его протекания.

Возможен и другой вариант проведения анализа: если у больного острый панкреатит, то его мочу могут исследовать даже каждые три часа, проводя постоянный мониторинг его состояния здоровья. Такой способ используют в особо сложных случаях, когда от этого анализа может зависеть жизнь пациента.

Расшифровка результатов проведения анализа делается лечащим врачом, который при выявлении заболевания назначит лечение, сделав все возможное для скорейшего выздоровления пациента.

Способы проведения анализа

В большинстве лабораторий анализы мочи на диастазу проводятся с помощью крахмала, так как этот фермент имеет свойство переваривать крахмал.

Раствор крахмала подогревают до 37º, а после смешивают с йодом и мочой. Берутся различные концентрации смеси и разливаются в несколько отдельных пробирок. Степень активности фермента определяется степенью окрашивания йода в синий цвет. Чем сильнее было окрашивание, тем активнее диастаза. Если же окрашивания не произошло, то и диастаза неактивна.

Несколько простых советов пациентам:

Чтобы полностью исключить вероятность заболевания панкреатитом, нужно убедиться, что в организме не превышается норма диастазы. Это значит, что необходимо сразу же сдать анализ мочи.
Не следует кушать за два часа до забора мочи. Лучше всего сдавать анализы натощак, чтобы повысить вероятность получения точных и правильных результатов.
Если диастаза была обнаружена в моче, пациенту предлагают сдать еще анализы крови на диастазу, чтобы подтвердить или наоборот, опровергнуть первые результаты.
Необходимо очень внимательно следить за уровнем сахара в крови, так как диабет тоже влияет на количество диастазы в моче.
Ни в коем случае не стоит собирать мочу для анализа дома: если она остынет, то анализы проводить уже не имеет смысла, ведь диастаза чрезвычайно быстро разлагается и ее следов уже не будет заметно даже через полчаса после получения образца.

Таким образом, диастаза — это жизненно необходимый фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе. Он же нередко свидетельствует о состоянии здоровья этого органа. Повышение или же понижение количества диастазы в совокупности с другими ферментами и веществами в организме может свидетельствовать и о многих других заболеваниях.

Необходимо учитывать некоторые правила проведения анализа на диастазу: моча должна сдаваться в лабораторию сразу после ее забора, иначе не получится определить точный уровень фермента. Если же показания диастазы не в норме, то врач назначает еще анализ крови на этот фермент, чтобы точнее определиться с диагнозом пациента.

Источник: https://tvoianalizy.ru/mochi/analiz-mochi-na-diastazu.html

Анализ на диастазу (альфа-амилазу) проводится для измерения содержания фермента диастазы в крови или моче. Уровень диастазы в моче и крови обычно низок. Однако повреждение или блокада слюнных желез или поджелудочной железы могут вызвать повышенный выброс этого фермента.

Причины проведения

Исследование на диастазу проводится для определения заболевания или повреждения поджелудочной железы. Данный анализ может также использоваться для определения того, приносит ли лечение поджелудочной железы желаемый эффект. С помощью этого теста можно также определить состояние слюнных желез.

Подготовка

При прохождении анализа на диастазу важно не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа. В случае анализа крови на диастазу нельзя пить или есть за несколько часов до теста, в этот период можно употреблять только воду.

Анализ мочи на диастазу предполагает сбор мочи за 24-часовой период, поэтому необходимо потреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если в это период у женщины проходит менструация, анализ мочи следует перенести на другой день. Также следует проинформировать врача о приеме медицинских препаратов.

Метод исследования

Анализ крови предполагает взятие образца крови. Анализ мочи включает сбор мочи за 24-часовой или 2-часовой период. За 24-часовой период пациенту необходимо записать время первого за день мочеиспускания. Начиная с этого времени, за период в 24 часа вся моча должна быть собрана.

Медицинский центр обеспечивает пациента большой емкостью, а пациент должен собирать мочу в маленькие контейнеры и переливать ее в большой, не прикасаясь к внутренним стенкам контейнера. Хранить собранную мочу нужно в замороженном виде. Следует отметить время последнего за 24 часа мочеиспускания. 2-часовой период сбора мочи предполагает ту же процедуру, но за период в 2 часа.

Интерпретация результатов

Высокий уровень диастазы указывает на такие состояния, как панкреатит, рак поджелудочной железы, свинку или другие воспаления слюнных желез, повреждение или непроходимость кишечника, язву желудка, камни в желчном пузыре, беременность, эктопическую беременность, муковисцидоз и макроамилаземию, при этом диастаза связывается с белком, содержащимся в крови.

Совет!

Низкий уровень диастазы также может указывать на макроамилаземию, беременность, преэклампсию, муковисцидоз или заболевание печени.

Состояния, которые могут повлиять на результаты теста, включают определенные медицинские препараты, цирроз, гепатит или другие серьезные повреждения поджелудочной железы, наличие крови в моче, прием алкоголя перед анализом, присутствие слюны в образце крови или мочи, вызванное чиханием или кашлем над открытой емкостью с образцом и хроническое заболевание печени.

Источник: http://doctor-test.ru/analiz-na-diastazu

Норма диастазы мочи у взрослых и как сдать анализ

Диастаза мочи — это специальный фермент, который помогает переваривать углеводные соединения сложного типа. К примеру, это касается гликогена, крахмала. В результате они превращаются в простой сахар. Диастаза относится к ферментам гидролитической группы, который вследствие распада амилазы гликозидного типа превращается в мальтозу. Гликозил-гидролаза в основном синтезируется поджелудочной железой.

Определенная доля панкреатического сока переходит в желудочно-кишечный тракт для того, чтобы участвовать в процессе пищеварения. Это вещество влияет на синтез гранулоцитов и слюны в мышечных тканях. Альфа-амилазу исследуют при острых и воспалительных процессах в поджелудочной железе и эпигастральной зоне.

Уровень содержания фермента в крови может быть связан с увеличением экскреции. В итоге выявить амилазу можно через проведения тестов на анализ крови или мочи. Для диагностики исследуют общие показатели активности диастазы. Образцы нужно брать за 24 часа, а результаты исследования будут уже известны через 72 часа.

Процесс подготовки и взятия образца

Анализ мочи на диастазу нужно делать только после специальной предварительной подготовки. Исследование осуществляется только по моче, которая собрана в специальный контейнер. Брать материал для анализа следует в утреннее время. Емкость, где будет храниться образец, должна быть стерильной.

Важно!

Для того, чтобы провести исследование, урину необходимо собрать с помощью методики средней струи. Другими словами, образец должен быть собран не в первые и не в последние секунды процесса мочеиспускания. Как только материал собран, то необходимо доставить образец в лабораторию как можно быстрее.

Подготовка к тесту должна проходить правильно. За сутки до сбора материала запрещено пить спиртные напитки. Кроме того, нельзя ничего кушать и пить за 2 часа часов до того, как будет собрана моча. Чтобы собрать мочу для 24-часового анализа, требуется пить как можно больше жидкости. Это поможет предотвратить наступление обезвоживания.

Перед тем, как начать такое испытание, нужно полностью прекратить прием некоторых медикаментов, т.к. они повлияют на результаты анализов. Уровень содержания фермента в моче может быть повышен из-за агентов холинергического типа, пентазоцина, кортикостероидов, средств с противозачаточным назначением, диуретиков.

Амилазу измеряют при 24-часовой или 2-часовой пробе материала. Если требуется собрать 24-часовой вариант мочи, то исследование проводится в течение суток. Начало приходится на утреннее время. Самую первую жидкость, которая будет выделяться, лучше не собирать. Но при этом обязательно необходимо сделать пометку о времени самого акта мочеиспускания.

Это понадобится для того, что отметить начало цикла. Дальше в течение дня нужно собирать все образцы. Понадобится более крупный контейнер (примерно на 4 л). Кстати, он должен содержать определенный консервант.

Пальцами запрещено прикасаться к внутренней поверхности. Такие меры помогут сохранить контейнер стерильным, так что результаты анализа будут максимально точными. В ходе сбора материала за сутки саму емкость с образцами нужно хранить в холодильнике в течение дня.

Самый последний раз, когда нужно собрать материал, приходится на конец 24-часового периода. В образец не должны попасть каловые массы, туалетная бумага, волосы с промежности, посторонние вещества, кровь при менструации и прочее. Если нужно сделать только 2-часовой тест, то понадобится всего 2 часа на проведения сбора материала. Все накопление образца осуществляется так же, как и при 24-часовом тесте.

Характеристики показателя

Диастаза — это специфическое соединение, которое помогает расщеплять сложные углеводы. В сыворотке крови выделяют 8 типов изоферментов. Кроме поджелудочной железы для того, чтобы амилаза синтезировалась, задействуются яичники и яички, слизистые прослойки тонкого отдела кишечника, молочные и слюнные железы.

Внимание!

Для проведения теста на изучение диастазы необходимы определенные показания. Такой анализ назначается вместе с липазой крови. Это поможет диагностировать различные болезни и провести контроль состояния пациента при панкреатите.

Концентрация в моче помогает следить за изменениями уровня вещества в крови, однако уменьшение или увеличение объемов немного сдвинуто по времени, т.к. выход мочи будет осуществляться немного позже. Учитывая то, что при проблемах функционирования почек синтез амилазы осуществляется немного медленнее, то одновременно клиренс креатинина назначается с анализом экскреции. Гликозил-гидролиз помогает проводить наблюдение за развитием паротита и раковых болезней органов желудочно-кишечного тракта.

При изучении амилазы мочи норма является не совсем точным значением, т.к. в каждой лаборатории стандартные показатели изменяются. В итоге расшифровка данных осуществляется по-разному, так что рекомендуется сделать несколько тестов и проводить консультацию только в одном месте, а для консультации в другой клинике необходимо делать анализы в том же месте.

Кроме того, врач будет учитывать не только уровень показателя амилазы, но и общее самочувствие пациента. Нормой амилазы для взрослых составляет примерно от 20 до 124 единиц на литр. У пожилых людей норма составляет 25-159 единиц на литр, а для детей показатель должен быть в пределах 10-25 единиц на литр.

Подготовка к процедуре

На результаты тестирования влияет множество факторов. К ложным показателям приводят кашель, беременность, выпитые спиртные напитки, различные загрязнения образцов мочи для анализа. Также повлиять на это могут различные лекарственные средства. К примеру, диуретики, опиаты, Индометацин, противозачаточные препараты, морфин и средства, которые будут разжижать кровь.

Необходимо временно отказаться от адреналина, препаратов золота, наркотиков нелекарственного назначения, анальгетиков наркотического типа, противовоспалительных средств нестероидной группы и антибиотиков тетрациклинового характера. Если результат теста выдал показатели выше или ниже нормы, то необходимо повторно провести исследование. Диагноз можно будет установить только после тщательного проведения испытаний.

Что касается методик исследования альфа-амилазы в урине, то в лабораториях часто применяют способ, при котором крахмал начинает «перевариваться» данным веществом. Чтобы провести такой тест, сначала нагревают крахмал до отметки в 37 °С, а потом к нему добавляют специальную сыворотку с йодированной смесью. Дальше в разных пробирках хранится эта смесь с разной концентрацией.

Теперь можно будет наблюдать за стойкостью йода к окрашиванию. Применяется фотометр. Такая скорость и является расшифровкой того, насколько активная диастаза. Если пробирка имеет синее содержимое, то ферментативная активность полностью отсутствует.

Результаты диагностики

Если исследования показали повышенный уровень диастазы в мочевой жидкости, то это может быть спровоцировано различными факторами, среди которых существует множество заболеваний. Во-первых, по таким анализам можно выявить рак поджелудочной железы, образование кисты. При панкреатите показатели тоже будут повышены, так что воспалительные процессы в поджелудочной железе тоже можно выявить.

Совет!

Повышение показателя до уровня, который будет выше стандартного значения, может указывать на травмы и воспалительные процессы с слюнной железе. К примеру, такое происходит при свинке. Подобные отклонения при обследовании будут выявлены при диабетическом типе кетоацидоза, язве желудка, кишечной непроходимости. У людей, которые злоупотребляют алкоголем, тоже будет повышен показатель.

При почечной недостаточности, камнях в почках, холецистите и прочих болезнях желчного пузыря анализы покажут уровень диастазы выше нормы. Подобные результаты будут при перитоните, аппендиците, разрывах маточных каналов при беременности внематочного типа, при перфорации двенадцатиперстной кишки или желудка.

При некоторых видах опухолей злокачественного типа тоже показатель амилазы будет повышен. К примеру, это касается рака щитовидной железы, печени, легких, яичников, предстательной железы, толстого отдела кишечника. Уровень диастазы в мочевой жидкости снижается при других патологиях.

К примеру, это касается различных повреждений поджелудочной железы. Примером является фиброз. При нарушении целостности печени тоже появляется такой результат исследований. Это касается отравления, гепатита, тиреотоксикоза в тяжелой форме.

Когда у беременной женщины токсикоз, то показатель будет понижен. Для такого состояния это явление считается нормой. Тоже самое касается употребления некоторых препаратов, связывающих кальций. Например, показатель будет понижен при употреблении оксалатов и цитратов.

Если у пациента острая форма панкреатита, то показатель амилазы может превышать верхний допустимый предел в 2-10 раз. После приступа такие изменения в моче будут происходить в течение 24 часов. Когда назначается лечение, то показатель диастазы в мочевой жидкости придет к нормальным величинам уже через несколько суток.

При хронической форме панкреатита наблюдается увеличение объемов фермента без резких скачков. Когда разрушительные процессы в поджелудочной железе будут прогрессировать, то этот показатель также умеренным темпом уменьши

Очень важно сделать анализ диастазы мочи при подозрении на муковисцидоз, аппендицит или перитонит. Часто симптомы при таких заболеваниях очень смазаны, а анализы мочи и крови помогут сделать диагноз более точным и подобрать оптимальное лечение.

Полезные уточнения

Если у пациента сахарный диабет, то уровень этого фермента тоже будет всегда превышать норму. Лечение диабета следует осуществлять постоянно и всегда следить за уровнем концентрации сахара в крови. К тому же периодически (хотя бы 2 раза в год) нужно проверять и уровень содержания альфа-амилазы в мочевой жидкости. Изменение такого показателя будет определять результаты терапии.

Амилаза — это специальный фермент, который вырабатывается в основном в поджелудочной железе. Анализ на определение уровня амилазы в мочевой жидкости помогает выявить различные болезни. К примеру, при увеличении показателя можно выявить образование кисты, опухоли в поджелудочной железе, панкреатит, свинку, язвенную болезнь, сахарный диабет, отклонения при беременности, кишечную непроходимость, перитонит, аппендицит и прочее. Однако врач полагается не только на результаты этого обследования, но и изучает симптомы, а также назначает дополнительные исследования.

Источник: https://nefrolab.ru/diagnostics/urinalysis/chto-takoe-diastaza-mochi.html

Анализ мочи на диастазу – расшифровка и нормальные показатели. Что показывает анализ мочи на диастазу?

Анализ мочи на диастазу норма фотоАнализ мочи на диастазу – расшифровка показывает уровень фермента поджелудочной железы в порции утренней мочи либо в суточной моче. Основной ролью данного фермента является расщепление углеводов (в частности – крахмала).

При этом существует особая корреляция между окрасом мочи и уровнем диастазы (то есть альфа-амилазы): уровень фермента выше, чем темнее цвет. Уровень альфа-амилазы зачастую повышается при острых либо хронических обострениях панкреатита (это воспаление поджелудочной железы).

Важно!

Диастаза в моче на повышенных уровнях является также признаком брюшинных воспалений, как перитонит, либо последствиями употребления алкогольных напитков. Также диастаза появляется в результате продолжительного приема определенных лекарств или после прерывания беременности искусственным образом. Для анализа на диастазу моча должна быть свежей, утренней.

Образуется диастаза в поджелудочной железе, а также в слюнных железах. Еще в поджелудочной образуется панкреатическая амилаза, которая представляет собой фермент, принимающий участие в расщеплении всевозможных углеводов. Выводится альфа-амилаза вместе с мочой посредством почек, поэтому уровень этого фермента определяют именно за счет анализа мочи.

Диастаза мочи является лабораторным показателем, которые нужен для диагностирования заболеваний, связанных с поражениями желез (поджелудочной и слюнных). Благодаря назначению такого анализу, можно определиться с причинами болей в животе.

Заболевания, при которых повышается уровень диастазы в моче

Острая форма панкреатит либо обострение хронических форм панкреатита. Диастаза мочи в подобном случае сильно увеличивается, она может достигать показателей в 128 – 256 единиц, а это самые характерные признаки тканевых воспалений поджелудочной железы.
Воспаление слюнных желез (то есть партит), воспаление желчного пузыря (то есть холецистит), а также сахарный диабет, а также почечная недостаточность. Данные заболевания сопровождаются повышением уровня диастазы больше, чем в десять раз. Кроме того количество фермента может увеличиваться в случае тяжелых травм живота.
Некоторые, малые увеличение уровня диастазы в моче иногда сопровождается острыми воспалительными инфекциями органов брюшной полости, как колит, гастрит, аппендицит или перитонит.

Активность поджелудочной железы может снижаться, что приводит к уменьшению уровня диастазы. Подобное состояние развивается в случае острых либо хронических воспалений печени на обостренных стадий, а еще у беременных на ранних гестозах.

Анализ мочи на диастазу – норма

Нормальные показатели диастазы изменяются в пределах 16 – 64 единиц. Если содержание данного фермента в анализе мочи значительно увеличивается, то это свидетельствует о поражении поджелудочной железы.

Как берется анализ мочи на диастазу

Материал для проведения подобного анализа берут в утреннее время. В отдельных, особых случаях, если необходимо выполнить дифференциальную диагностику, то мочу могут брать в какое-либо другое время суток.

Чтобы провести достоверный анализ хватит лишь нескольких миллилитров материала, главное, чтобы тот был передан в лабораторию максимально быстро и в теплом виде, поскольку через время фермент разрушается, и результате могут быть недостоверными.

Методы подтверждения результатов анализа

Результаты такого анализа мочи необходимы для диагностирования серьезных заболеваний поджелудочной железы. Кроме данного анализа, чтобы уточнить диагноз, применяют УЗИ, эндоскопию и рентгенографию, а также ангиографию и биохимический кровяной анализ, который позволят определить уровень амилазы.

Плюс к этому проводят дуоденальное зондирование и копрологическое исследование. За счет проведения такого комплексного обследования можно точно определить диагноз заболевания, вовремя назначить лечение во избежание развития осложнений.

Источник: https://womanjournal.org/zdorovie/zabolevaniya/395-analiz-mochi-na-diastazu-rasshifrovka-i-normalnye-pokazateli-chto-pokazyvaet-analiz-mochi-na-diastazu.html

Что такое диастаза: анализ мочи на ферменты и расшифровка их данных

Анализ мочи на диастазу проводится с целью выяснения количества фермента в порции мочи. Норма диастазы мочи меняется с возрастом. Цвет выделений указывает на показатель: чем темнее, тем компонента больше. Уровень меняется, что показывает обострение болезни, связанной с поджелудочной железой. Возможно присутствие другой проблемы.

Уровень фермента в организме человека превышен при воспалениях брюшины (перитоните). Отклонение уровня от нормы может быть следствием употребления алкоголя, лекарственных средств. Дополнительная диагностика проводится для уточнения недуга.

Что такое диастаза мочи

Если выяснить, что такое диастаза мочи, раскрывается важность проводимых исследований. Диастаза – один из ферментов поджелудочной железы, расщепляющий сложные углеводы.

Процессы расщепления проходят в двенадцатиперстной кишке с помощью панкреатического сока. Он состоит из нескольких компонентов, включая диастазу. Для лучшего понимания, что это такое, стоит разобраться, что показывает ее уровень в моче.

Если поджелудочная работает нормально, уровень содержания фермента постоянный. При сбое в работе органа изменяется содержание диастазы, темнеет моча, где она содержится.

Норма диастазы мочи

Диастаза мочи, норма у взрослых которой разная, меняется со временем. При анализе мочи на диастазу норма для разных людей отличается. Показатели на литр жидкости:

у детей до 16 лет вещества может быть 16-64 единицы.
у взрослых от 16 до 60 лет наблюдается 20-124 единицы;
после 60 лет количество увеличивается до 20-151 единицы.

У ребенка до года показатель почти нулевой. Стабилизируется до необходимого количества примерно за 300-400 дней. У женщин показатель практически такой же, как у мужчин. Нормально, если показатель изменяется при беременности.

Как собирается моча для анализа

Чтобы анализ мочи на диастазу был проведен правильно, жидкость предварительно подготавливается. Действий не требуется много.

Последовательность их почти не отличается от обычного сбора мочи для стандартных анализов. Чтобы количество фермента при анализе диастазы мочи не повысилось или уменьшилось искусственно, а результаты были точными, при сборе необходимо следовать некоторым рекомендациям. Пациентам нужно знать, как правильно сдавать анализ, что не стоит делать до исследований:

За 24 часа до лабораторного анализа пациенту запрещается употреблять алкоголь, чтобы не испортить материал для анализа.
Употребление лекарств может исказить показатели сдаваемой мочи. Результаты могут меняться.
Требуется консультация специалиста, если лекарство обязательно к приему, и за сутки до анализа отказаться от употребления нет возможности.
Емкость для анализов нужно тщательно вымыть раствором соды, чтобы не исказить данные исследований.
Врач предупреждает, где требуется сдавать мочу, рассказывает, сколько времени делают исследование. Используемая техника может быть настроена по-разному. Чаще всего материал должен быть собран непосредственно перед исследованием. Второй способ допускает его хранение.

Сдать мочу на анализ нужно правильно, результат получается двумя путями. Тест проводится сутки. Больной собирает всю мочу за данный промежуток времени, начиная с утра.

Не учитывается первое мочеиспускание, которое происходит после пробуждения. В лаборатории выдается подготовленный 4-литровый контейнер, куда засыпан специальный состав.

Обязательное условие хранения – в холодильнике. В выданную емкость нельзя помещать другие предметы, не допускаются примеси в виде волосков с интимных мест, крови, кала. Чтобы не ошибиться при сборе мочи, стоит разобраться, как собирать ее правильно.

Второй вариант проведения теста – за 2 часа. Больной собирает урину, выводимую в короткий временной промежуток. Оптимально, если моча доставляется в лабораторию сразу после получения материала. До того, как собрать мочу на диастазу, пациенту желательно 2 часа не употреблять пищу.

Расшифровка анализа

Чтобы была установлена норма диастазы в моче у взрослого, в лаборатории применяются определенные реактивы. Верные данные получаются только после применения физиологического раствора 0,85%, крахмального и буферного раствора фосфата, толуола. Лаборант разогревает 80 г физраствора, доводит его до кипения.

Используется вторая пробирка, куда добавляется 3 мл холодного раствора. Состав смешивается с 1 г жидкого крахмала. Составляющие хорошо перемешиваются, для чего используется специальная стеклянная палочка. Количество единиц на каждый литр урины равное. Достаточно провести один точный анализ, чтобы определить наличие патологических изменений.

Полученная смесь из 2 компонентов добавляется в кипящий физиологический раствор, перемешивается с использованием стеклянной палочки и остывает. После охлаждения состав добавляется в 100-миллиграммовую колбу до специальной отметки на емкости.

Следующий шаг: крахмал перемешивается с полученной массой из физиологического раствора. Жидкости должно выйти ровно 90 мл. Добавляется 10 мл толуола, 10 мл буферного раствора. Специалист подготавливает 20 мл йода, растворенного в 80 мл воды.

В анализе мочи используется 15 пробирок. В 14 из них добавляется по 1 мл физраствора. В 2 пробирки добавляется моча, которая смешивается с физиологическим раствором.

В следующие 2 пробирки добавляется еще по 1 мл раствора, смешивается с мочой. Дальнейшие операции проводятся идентично предыдущим действиям, доходят до 15 пробирки. Оттуда выливается небольшое количество жидкости, чтобы материала везде вышло поровну.

Продолжается исследование путем добавления в пробирки 2 мл крахмального раствора. Содержимое оставляется на четверть часа, все материалы устанавливаются на водяную баню с температурой 45о. После штатив помещается под холодную воду для быстрого охлаждения и скорейшего окончания действия фермента.

Расшифровка и обозначения содержания амилазы доступны после следующего шага. В пробирки помещается йод, смешанный с водой, лаборанты приступают к наблюдению за содержимым.

Если все сделано правильно, состав меняет цвет с желтого на синий, красный, или красно-синий. Особая окраска исчезает примерно за 3 минуты. Если раствор обесцвечивается быстрей, добавляется еще капля йода.

Дальше лаборант определяет количество диастазы. При окрашивании жидкости в синий цвет специалист делает вывод, что диастатического действия не наблюдается.

Берется предыдущая пробирка. Например, если в 7 пробирке остается крахмал, используется пробирка № 6. Результат следующий: в получившемся количестве состава реагирует 2 мл крахмала. В каждой из пробирок было разное количество мочи, смешанной с физиологически раствором.

У детей, как и взрослых, состав показывает возможные отклонения. В 1 л мочи должно раствориться 32 мл крахмала. Учитывая предыдущие действия, определяется, какое количество мочи растворяет установленную норму крахмала.

Если количества альфа-амилазы в моче много, показатель находится в пределах 128-256, возможный диагноз – любая форма панкреатита.

Причины нарушения уровня диастазы

Показатель диастазы может быть выше или ниже нормы. Если анализ мочи на диастазу показывает высокий уровень фермента, возможны следующие болезни:

острый панкреатит или обострения, при которых диастаза в моче повышена максимально. Также возможно воспаление поджелудочной железы, возникновение там кисты или первой стадии злокачественной опухоли. Чтобы точно определить присутствие данных заболеваний, требуется проведение дополнительного обследования.

Полученные данные позволяют выявить болезни на ранних стадиях развития. По результатам можно определить характер заболевания, степень развития. Если наблюдается обострение панкреатита, уровень диастазы достигает 250 единиц на литр. Примерно такое же количество может означать злокачественный процесс;

воспаление слюнных желез (паротит) диагностируется, когда фермента не более 250 единиц;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
почечные заболевания в острой форме, когда активно развивается бактериальная флора (нефриты и гломерулонефриты). Развитие бактерий и отсутствие лечения – причины появления почечной недостаточности. Чрезмерно высокое количество фермента может свидетельствовать, о необратимой стадии.

Повышение показателя диастазы может возникать при травмах живота, внутренних органов, обострении язвы желудка, кишечника. Возможно повышение уровня при внутреннем кровотечении, онкологическом процессе в органах брюшной полости.

Внематочная беременность, аппендицит, обострение мочекаменной болезни – показатель диастазы будет выше нормы. Интоксикация организма, возможная при алкоголизме или отравлении, может повлиять на повышение уровня содержания фермента.

При следующих болезнях наблюдается пониженный уровень фермента:

Хронический панкреатит.
Отравления.
Тиреотоксикоз в стадии обострения.
Различные гепатиты.

Если уровень фермента не соответствует норме, проводятся дополнительные исследования. Дальнейшие действия уточняют проблему, выявляют конкретное заболевание или другую причину изменений. Изменение количества диастазы наблюдается при беременности.

Методы подтверждения результатов

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся дополнительные биохимические исследования мочи, крови. Для уточнения результатов необходимо проведение УЗИ, эндоскопии для обследования внутренних органов.

Пациенту в вену вводится специальный состав – контраст, который необходим для получения более точных результатов рентгеновского исследования.

Специалисты могут назначать дуоденальное зондирование, анализ кала. Определение уровня альфа-амилазы в крови не считается дорогим и сложным исследованием. Другие методы позволяют уточнить диагноз, предотвратить развитие заболеваний.