Компьютерная томография придаточных пазух носа


Компьютерная томография придаточных пазух носа: показания к процедуре, как делают, сколько стоит

Компьютерная томография придаточных пазух носа очень часто используется в современной оториноларингологии для точной постановки диагноза. Этот метод основывается на сканировании воздушных полостей черепа при помощи рентгеновских лучей, в результате чего получаются снимки, которые позволяют осмотреть каждый слой тканей в виде срезов. Использование ее обоснованно только в том случае, если рентгендиагностика оказалась малоинформативной, что связано в том числе и с большой стоимостью процедуры.

Строение пазух и КТ-диагностика

МСКТ (или мультиспиральная компьютерная томография) – это неинвазивный, но очень информативный метод диагностики. КТ объединяет в себе специальное рентгеновское оборудование и высокомощные компьютеры. Метод имеет в своей основе способность различных тканей организма поглощать рентгеновское излучение. С его помощью можно проводить исследование различных областей организма, в том числе — головы и шеи.

В ЛОР-практике широко используется данный метод исследования, так как он позволяет выявить воспалительные процессы и малейшие изменения в строении органов, которые невозможно увидеть при рентген диагностике. Околоносовые пазухи, или придаточные синусы – это воздушные полости, расположенные в костях черепа. Внутренние их стенки покрываются слизистой оболочкой и имеют большое количество желез. Анастомозами они соединяются с носовыми ходами. Их основными задачами являются:

  • поддержание правильной формы костей лицевого черепа;
  • согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха.

Анатомически выделяют 4 основных вида синусов:

  • Верхнечелюстные или гайморовы: располагаются между крыльями носа и глазницами.
  • Лобные: расположены в области переносицы.
  • Клиновидная: располагается в центральной части у основания черепа.
  • Решетчатый лабиринт: образован ячейками решетчатой кости.

При воспалении гайморовых синусов развивается гайморит, лобных – фронтит, в клиновидной пазухе — сфеноидит, а в решетчатом лабиринте – этмоидит.

Все эти патологии являются показанием к проведению КТ исследования, но назначают его только в тех случаях, когда возникают сомнения в диагнозе и нужны дополнительные сведения о локализации и распространению воспалительного процесса. С помощью современных аппаратов очень быстро производится сканирование участков тела, что позволяет значительно снизить время, которое тратится на обследование, и снизить лучевую нагрузку на обследуемого пациента.

Основное отличие этого вида обследований от магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается в том, что используются различные виды излучения. КТ- рентгеновское, МРТ — для получения изображения применяется такое явление, как ядерно-магнитный резонанс. Последняя методика является более точной, так позволяет визуализировать очень мелкие образования (до 1 мм) в ЛОР органах

Во время КТ-исследования формируется большое количество изображений, образованных послойным сканированием тканей организма человека в 2-х проекциях. Толщина каждого среза составляет несколько миллиметров, поэтому этот метод диагностики считается высокоточным. Он показывает самые минимальные отклонения от нормы и на его основании можно сделать предварительное заключение о происхождении обнаруженных образований.

Назначение процедуры

В основном процедуру компьютерной томографии делают в оториноларингологическом отделении для выявления ЛОР заболеваний.

Основными показаниями к выполнению этого метода диагностики являются:

  • Головная боль невыясненного генеза, которая могла возникнуть на фоне простудных заболеваний или переохлаждений организма.
  • Контроль лечения хронического воспаления слизистой оболочки носа, гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.
  • Односторонняя головная боль, которая может возникать при воспалении одной из воздушных полостей черепа.
  • Наличие гноя или иного патологического содержимого, расположенного в синусах.
  • Боли, располагающиеся в зоне одного глаза, при условии нормального состояния его конъюнктивы.
  • Подозрение на возникновение острого гайморита.
  • Диагностика искривления носовой перегородки.
  • Подозрение на возникновение гайморита, который связан с патологическим состоянием зубов.
  • Травма лицевой части черепа, скрытый перелом внутренних стенок воздушных полостей черепа.
  • Длительный насморк.
  • Подозрение на полипы, кисты или опухоли в носовых ходах или околоносовых пазухах.
  • Точное изучение характера роста новообразования для составления дальнейшего плана хирургического лечения.

Методика проведения

Во время проведения данного исследования в помещении, где расположен томограф, находится только пациент. Изначально он должен снять с себя все предметы металлического происхождения, такие как украшения и часы. При необходимости ему вводят контрастное вещество внутривенно; в основном это больные, у которых есть подозрение на наличие опухоли синуса. Жидкость содержит в себе вещества на основе йода, поэтому людям с непереносимостью этого вещества не рекомендовано выполнение этой диагностической методики.

После подготовки пациенту необходимо лечь животом на кушетку, опершись на подбородок. Голову фиксируют в правильном положении. После подачи обследуемому предупреждения, стол и кольцо аппарата начинает плавное и бесшумное движение.

Во время проведения исследования больной должен быть неподвижным, так как практически любое изменение положения может существенно повлиять на результаты.

Тяжело больные и дети нуждаются в предварительной седации и погружении в сон при помощи лекарственных средств. Вся процедура занимает от 5 до 10 минут, после чего врач сообщит о ее окончании. В конце выполнения диагностики обследуемый человек может подняться и покинуть помещение. Через несколько минут пациенту будут выданы на руки носители информации, на которых есть запись с результатами исследования и окончательное заключение специалиста.

Расшифровка результатов

В заключении врач-рентгенолог указывает на соответствие или несоответствие воздушных полостей черепа нормальным показателям. Данный метод диагностики показывает:

  • Особенности анатомо-физиологического строения воздушных полостей черепа.
  • Наличие дополнительных анастомозов на внутренних стенках гайморовых пазух.
  • Сужение просвета – аномальная воздушность.
  • Отечность слизистой оболочки на ранней стадии.
  • Наличие содержимого в синусах.

Постановка диагноза проводится на основе полученных данных о симметричности синусов, положении костей и носовой перегородки, их объеме, наличии или отсутствии новообразований, об особенностях дренирования и степени пневматизации пазух.

Снимки околоносовых пазух, сделанные в ходе КТ

В различных специализированных медицинских центрах одна такая процедура стоит в среднем около 5000 рублей. Именно поэтому применять этот метод диагностики необходимо лишь по строгим показаниям и необходимости.

КТ придаточных пазух носа

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать КТ придаточных пазух носа.

Что такое КТ придаточных пазух носа

Компьютерная томография придаточных пазух носа представляет собой исследование носовой части лица, происходящее путем проведения через ее ткани рентгеновского излучения. Его интенсивность регистрируется при выходе из исследуемой среды специальным датчиком, и воспроизводиться в виде изображения томографом.

Преимуществом КТ является то, что при исследовании визуализируется структурная картина околоносовых пазух, их патологические изменения, нарушения функции синусов.

В нормальном состоянии пазухи представляют собой заполненные воздухом структуры, которые окружают носовую полость. Всего их насчитывается 4 группы:

  • парные гайморовы, или верхнечелюстные;
  • парные лобные;
  • парный решетчатый лабиринт;
  • клиновидная, или основная.

Околоносовые пазухи служат для:

  • снижения массы лицевых отделов черепа;
  • повышения голосового резонанса;
  • снижения травматизации в роли противоударной системы;
  • изоляции чувствительных структур (корни зубов, глазные яблоки) от выраженных изменений температуры при дыхании;
  • увлажнения вдыхаемого воздуха;
  • барорецепторной функции.

Что показывает КТ придаточных пазух носа

КТ околоносовых полостей проводится таким образом, что появляется возможность детально исследовать все органы и структуры в любой плоскости и срезе на любую толщину.

При проведении КТ можно исследовать:

  • контуры всех придаточных полостей носа;
  • плотность, состояние и структуру мерцательного эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность придаточных полостей;
  • состояние слезных протоков;
  • процессы минерализации этой области;
  • размеры, состояние и структурные изменения соустьев;
  • осложнения воспалений – синуситов, такие как перегородочный целлюлит, абсцессы черепного и глазного отделов;
  • искривление перегородок, образование шпор, разрастаний, изменения строения соустий, проявляющиеся нарушениями носового дыхания;
  • появление и развитие воспаления, которое носит соответствующее название: фронтит, гайморит, сфеноидит, этмоидит.

Зачем делать КТ придаточных пазух носа

К компьютерному томографическому исследованию прибегают при подозрении на повреждение или перелом перегородки из-за травмы носовой части лица, обильном носовом кровотечении, подозрении на воспаления и новообразования.

Изменения при синусите, которые могут быть обнаружены при использовании компьютерной томографии:

  • парадоксальный ход носовых раковин;
  • недоразвитие хода носовых раковин;
  • дополнительные соустья в стенках гайморовых полостей;
  • сужение просвета, обеспечивающего сообщение между пазухами, буллезное вздутие клеток из-за увеличения их воздушности;
  • отечность внутреннего мерцательного эпителия;
  • наличие патологического экссудата, сопровождающего воспаление.

Для придаточных полостей характерны различные синуситы, ограниченные одной пазухой или смешанные, новообразования доброкачественного и злокачественного характера, а также последствия воспалений, сопровождающиеся поражением органов зрения, слуха или структур головного мозга:

  • острый и хронический гайморит – воспалительное заболевание одной или обеих гайморовых полостей, при котором поражается слизистая оболочка. Гайморит может возникать в результате бактериального, вирусного, аллергического и других видов воздействия. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют риногенную (из носовой полости), гематогенную (через кровь), травматическую и одонтогенную (при воспалении зубов) форму;
  • острый и хронический этмоидит представляет собой воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта. Может быть односторонним и двусторонним. Возникает, как и гайморит, под воздействием различных бактериальных и вирусных факторов, чаще всего, после перенесенного гриппа или скарлатины;
  • острый и хронический сфеноидит – это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи, возникающее при бактериальном, вирусном, грибковом поражении;
  • острый и хронический фронтит возникает при воспалении лобных пазух носа, причины такие же, как у других синуситов;
  • опухолеподобные поражения: фиброзная дисплазия, гранулема Стюарта, ангиогранулема и гранулематоз Вегенера (аутоиммунное заболевание);
  • злокачественные опухоли представлены двумя наиболее часто встречающимися формами рака: плоскоклеточным ороговевающим и плоскоклеточным неороговевающим. Иногда встречается меланома и саркома, которые являются пигментной и соединительнотканной опухолями;
  • доброкачественные опухоли: остеома, остеохондрома, гемангиома, фиброма. Остеома является частым новообразованием, растет из костной ткани и, чаще всего, поражает лобные части и решетчатый лабиринт. Остеохондрома тоже встречается часто, поражает решетчатый лабиринт, реже – лобные полости. Гемангиома, фиброма, липома и другие новообразования представляют собой доброкачественные опухоли, разрастающиеся из различных тканей носовой полости, которые встречаются достаточно редко;
  • киста и абсцесс представляют собой воспалительные заболевания. Абсцесс может осложняться воспалением оболочек головного мозга или сепсисом.

Показания

  • частые и упорные головные боли неизвестного происхождения;
  • боли, локализующиеся в носовой области, характеризующиеся односторонним развитием;
  • боли в области глаза, возникшие на фоне отсутствия видимой его патологии;
  • постановка дифференциального диагноза и прогнозирование дальнейшего развития патологического процесса при хроническом гайморите фронтите, этмоидите, сфеноидите;
  • наличие гнойного содержимого или крови;
  • искривление перегородки носа;
  • травмы лицевой области или локально носовой полости, подозрение на переломы;
  • длительный атипический ринит, который не поддается лечению;
  • полипы носовых ходов, придаточных пазух;
  • воспаления слезного мешочка или протоков;
  • хроническое нарушение носового дыхания.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения процедуры без контраста являются:

  • период беременности;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата (170-180 кг);
  • неадекватное поведение пациента.

При проведении томографии с использованием контраста противопоказания обусловлены реакцией организма на само вещество, а также общими тяжелыми патологиями организма пациента:

  • наличие гиперчувствительности на йодсодержащие препараты или контрастное средство;
  • нарушения функции почек;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелое или критическое общее состояние;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата, составляет 170-180 кг;
  • патологии щитовидной железы;
  • миеломы.

При проведении процедуры с использованием контрастирования, необходимо не менее чем за 8 часов до нее отказаться от приема пищи. Компьютерная томография проводится строго по желанию и письменному соглашению пациента, при наличии четких показаний для ее проведения.

Процедура может назначаться детям с 3 лет, при условии их неподвижности. Но ввиду использования рентгенологического излучения, проведение процедуры до 14 лет не рекомендуется.

Подготовка

Особо сложной и специальной подготовки при проведении компьютерной томографии придаточных пазух не потребуется. Для общей осведомленности пациента и соблюдения процедуры необходимо:

  • сообщить пациенту как, и для чего будет проводиться томография;
  • если томография будет проводиться с использованием контрастного средства, необходимо воздержаться от приема пищи за 8 часов до исследования;
  • объяснить пациенту, что процедура не сопровождается вмешательством во внутренние органы и абсолютно безболезненна и бескровна;
  • в случае проведения компьютерной томографии с использованием контрастного средства, необходимо предупредить пациента о возможном ощущении и жара при введении препарата, появлении слабой головной боли, тошноты или рвоты. Во рту может появиться металлический привкус;
  • все металлические предметы, попадающие в поле действия томографа, желательно снять, наличие металлических имплантантов не противопоказано;
  • пациента необходимо переодеть в больничный халат;
  • пациентам, у которых может возникнуть повышенное ощущение тревоги и беспокойства, могут быть назначены седативные средства;
  • необходим сбор аллергологического анамнеза (выяснить, не было ли у пациента непереносимости препаратов йода, морепродуктов или контрастного вещества в предшествующих исследованиях);
  • при возможной непереносимости препаратов йода, врач может назначить антигистаминные лекарственные средства для предупреждения развития аллергической реакции, а также отменить контрастирование.

Как делают и как проходит процедура

  • пациент размещается на рентгеновском столе томографа;
  • он может лежать на спине или на животе, лицом вниз с приподнятым подбородком;
  • для поддержания положения тела могут быть задействованы ремни и подушки, так как двигаться во время исследования нельзя;
  • при сильном волнении или при исследовании маленьких детей, врач может назначить прием седативного препарата;
  • кольцо томографа вращается вокруг и производит исследование необходимой области. При этом возможны различные звуки или щелканье внутри аппарата, что является нормой;
  • во время исследования, возможно, понадобиться задержать ненадолго дыхание;
  • исследование длится около 10 минут, при использовании контраста время может увеличиться до получаса;
  • выдача заключения может занять от нескольких часов до 2 суток.

Какие результаты получают на руки

На руки пациент получает заключение врача-радиолога, имеющего томографическую специализацию и соответствующую квалификацию. В нем указываются сведения о проведенной процедуре, в ходе которой регистрируются различные патологические процессы и изменения в структуре носовой полости и придаточных пазух. Также выдаются сами снимки, полученные во время исследования, или их видеозапись на диске.

Куда идти с результатами

С полученными данными, нужно обратиться к своему лечащему врачу для обсуждения полученного результата, постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований или назначения лечения.

Записаться на КТ придаточных пазух носа

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

Как осуществляется кт придаточных пазух носа?

  • 27-10-2015
  • 26 Просмотров
  • 49 Рейтинг

КТ придаточных пазух носа на сегодняшний день является одним из наиболее информативных методов диагностики данной области. Всем очень знакома ситуация, когда инфекционные заболевания запускаются, и происходит воспалительный процесс придаточных пазух носа. Из-за этого у человека возникают большие проблемы со здоровьем, и врач устанавливает диагноз синусит. Синусит представляет собой заболевание, которое развивается после недолеченного насморка, в результате чего возникает воспаление. В основном оно появляется после гриппа или других инфекционных заболеваний.

Хотелось, чтобы все запомнили, что синусит имеет хроническую и острую форму. Но прежде, чем доктор установит диагноз, он больного предварительного отправит на рентген или компьютерную томографию. Эти два метода исследования считаются точными, только один из них безопасен, а из-за другого можно получить облучение.

Компьютерная томография считается самым информативным методом диагностики. Такой метод исследования позволяет изучить состояние организма и не получить, уровень облучения, как во время рентгена, вот поэтому такая диагностика популярна в наше время.

С помощью компьютерной томографии можно изучить состояние носа, а особенно, диагностировать возникающие синусы полых структур, которые заполнены воздухом.

У человека их четыре, которые соединены небольшими канальными отверстиями.

Рентгеновское исследование

Принцип такого исследования состоит в том, что рентгеновская трубка вращается вокруг головы, а стол, на котором лежит пациент, тоже медленно вращается. Напротив трубки находится детектор рентгеновских лучей, который считывает информацию и подает ее на монитор компьютера.

Если смотреть визуально, то по отношению к пациенту трубка и детектор движутся по спиральной траектории. С каждым оборотом происходит облучение определенной зоны тела. Вот такое облучение принято называть срезом, вот именно он подается на монитор прибора, с помощью которого можно изучить малейшие детали организма.

Вернуться к оглавлению

Такой метод исследования считается самым точным, особенно если необходимо изучить нос с придаточными пазухами и тогда его используют в таких целях:

  • если имеется подозрения на воспалительный или инфекционный процесс в носовой полости;
  • во время травм;
  • если имеются новообразования;
  • благодаря такому методу исследования можно получить трехмерное изображение, на котором врач может обнаружить несущественные и незаметные изменения.

Такой метод исследования назначается в таких случаях:

  • если была черепно-мозговая травма;
  • при травмах челюстно-лицевого отдела;
  • при подозрениях на опухоли;
  • воспалительный процесс придаточных пазух;
  • затяжной ринит;
  • ликворея;
  • киста;
  • гайморит, который вызван на фоне стоматологических патологий;
  • частые головные боли;
  • болевые ощущения в области глаз;
  • полипы;
  • присутствие кровообразования в пазухах;
  • когда искривление перегородки носа;
  • нельзя исключать вариант исследования перед предстоящей операцией.

Вернуться к оглавлению

Как происходит компьютерная томография придаточных пазух носа? Чтобы провести такой метод исследования пациенту необходимо предварительно подготовиться. Но хочется успокоить, что специальных диет придерживаться не нужно. Специальные медицинские препараты также не нужно будет принимать.

Единственное что требуется от пациента — это снять все металлические украшения и предметы, это правило касается также и зубных коронок и брекетов. Ведь если не придерживаться таких правил, то изображение получится искаженное, и результат в итоге будет неправильным.

Для начала медицинский персонал кратко расскажет о предстоящей процедуре, а потом пациенту необходимо лечь в горизонтальное положение лицом вверх. Конечно, бывают такие моменты, что больного кладут лицом вниз, но его голова должна оставаться приподнятой.

Когда начинает работать томограф, то необходимо соблюдать полное спокойствие и не шевелиться, а то изображение получится размытым. По сравнению с магнитно резонансной томографией, компьютерное исследование менее чувствительно к возможным непроизвольным движениям пациента.

Сложная спиральная траектория движения детектора может показать некоторые неточности, но на следующем снимке все будет четко изображено.

Преимущество такого исследования заключается в том, что снимки носовых пазух одновременно показывают состояние твердых и мягких тканей, кровеносных сосудов и слезных протоков.

Дополнительного обследования не требуется. Благодаря такой четкой и правильной картине, можно выявить заболевание, которое до этого не тревожило пациента.

Если нужно исследовать ребенка или больного, который самостоятельно спокойно лежать не может, то в таком случае используют седативные препараты короткого действия.

После того как сделали компьютерную томографию носа и его пазух, специалист распечатывает фотографии в требуемых проекциях и дополнительно, если потребует пациент, записывает на цифровой носитель. Расшифрует такое исследование врач-рентгенолог, который описывает изображение. С таким описанием больной возвращается к своему лечащему врачу.

Мультиспиральный томограф сейчас является обязательным приспособлением диагностического кабинета, поэтому пройти и получить расшифровку такого исследования не составит труда. По стоимости такой метод исследования намного ниже, чем мрт придаточных пазух носа. А если сравнивать по диагностике, то разница между ними несущественная.

Вернуться к оглавлению

Компьютерная томография — это гарант точности. С помощью него врач может установить стопроцентный диагноз и, следовательно, назначить правильное и эффективное лечение.

К основным преимуществам относят:

  • во-первых, получается высококачественная картинка изображения;
  • во-вторых, процесс сканирования пазух проходит довольно быстро;
  • в-третьих, особо дополнительной подготовки не требуется;
  • в-четвертых, во время компьютерной томографии не происходит лучевое облучение;
  • в-пятых, хотелось отметить так это то, что такая томография позволяет одновременно оценить состояние мягких и твердых тканей;
  • в-шестых, болевых ощущений вы ощущать не будете.

Для более точной картинки можно сделать томографию с дополнением контраста.

Помните, чтобы процедура получилась успешной, и картинка была точной, пациенту нужно снять все металлические предметы. Желательно, в то время когда будете находиться в томографе, не шевелиться. Хоть многие специалисты и утверждают, что он нечувствительный к движениям, но испытывать судьбу не надо.

КТ придаточных пазух носа

КТ придаточных пазух носа сегодня считается врачами одним из самых информативных и точных методов исследования состояния носовых и околоносовых заболеваний различной степени тяжести. Обычно на такое обследование вас направит ЛОР. КТ позволяет изучить любые аномалии в анатомии, мелкие деформации, наличие новообразований и т.д. К сожалению, многие пациенты запускают инфекционные болезни, что приводит к воспалению придаточных пазух носа и диагнозу «синусит». Но прежде чем поставить вам диагноз, вас направят на рентгенографию или компьютерную томографию.

Преимущества КТ носа:

  • Высокое качество снимков пазух и информативность
  • Небольшая лучевая нагрузка по сравнению с рентгеном. Обследование не оказывает сильного негативного влияния на здоровье пациента.
  • Высокая скорость сканирования и, как следствие, небольшая длительность обследования
  • Возможность обнаружения всех образований в пазухах или их отсутствие
  • Неинвазивность процедуры. Больной не испытает боль и дискомфорт во время обследования
  • Необходимо отметить и комплексность данного метода обследования: позволяет увидеть состояние мягких тканей и твёрдых частей лица в области носа,  изучить кровеносные сосуды и слёзные протоки.

Показания к проведению КТ

Когда назначают такое обследование, как КТ придаточных пазух? Симптомами, которые дают сигнал обращения к врачу, являются:

  • обильные выделения из носа
  • головная пульсирующего характера, невыясненной природы, зубная боль
  • постоянная заложенность носа
  • затрудненное дыхание
  • боль при прикосновении к околоносовой области, ощущение увеличения объема носовых пазух
  • тяжёлые травмы головы, лица, особенно при повреждении черепа
  • подозрения на новообразования или развитие гнойных процессов в данной области лица
  • если из носа часто идёт кровь, не связанная с повышением артериального давления
  • при заболеваниях синусов — боль в горле и закладывает уши
  • воспаление слёзного мешка, тем более, когда в его полости скапливается гной.

КТ может быть назначено врачами еще раз, если лечение синусита не эффективно и требует его изменения.

Что показывает КТ пазух носа? Компьютерная томография дает возможность выявить заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • трещины, повреждения костей после травмы лица;
  • присутствие инородных тел;
  • полипы.

КТ придаточных пазух носа разрешает не только произвести оценку состояния пазух, но и изучить слезные протоки, верхнечелюстные и лобные пазухи, обнаружить абсцессы, аномалии как врожденные, так и полученные во время травмы. Большое значение КТ имеет, когда планируется хирургическое вмешательство. Околоносовое пространство подвержено патологиям разного характера, которые могут повлечь осложнение в проведении операции или послеоперационную реабилитацию больного.

Во время КТ околоносовых пазух человек получает минимальную дозу облучения, так как обследование на спиральном томографе длится всего около десяти минут. Повторное обследование можно пройти только по истечении некоторого времени. Это связано с тем, что расположение носовых синусов рядом с головным мозгом требует аккуратного проведения обследований.

Риски

Всегда существует небольшой риск развития онкозаболеваний, но по сравнению с возможностью точного диагностирования данный риск ничтожен. Беременным женщинам процедура проводится только лишь в крайних случаях и в отсутствии возможности альтернативного исследования. У некоторых пациентов может проявиться аллергия на контрастирующие препараты, которые содержат йод.

Процедура компьютерной томографии

Компьютерная томография не требует какой-то особой подготовки. То есть вам не надо садиться на специальную диету или принимать какие-то определенные медицинские препараты. обязательно требуется перед обследованием снять и убрать все украшения и другие вещи из металла, а также зубные коронки или брекеты — они могут повлиять на изображение области обследования.

Как делают КТ носа и околоносовых пазух? Конечно же, этот вопрос интересует многих людей, которые направляются на томографию. Обследование КТ проходит таким образом:

Вам предложат лечь на специальный передвижной стол аппарата компьютерного томографа на спину или лицом вниз, при этом подбородок нужно приподнять. Обязательное требование: нельзя шевелиться и двигаться во время всего времени сканирования. После этого, медицинский специалист задвигает стол в томограф и покидает комнату. Во время сканирования вы будете в комнате в одиночестве. Специалистом на компьютере подбирается нужный режим и устанавливаются требуемые параметры. Для общения специалиста с пациентом существует специальное переговорное устройство. Во время обследования стол вместе с вами плавно двигается в аппарате. Вы будете также слышать шум аппарата томографа, но он не доставляет больших неудобств. В определенные моменты специалист может попросить вас задержать дыхание. Длиться обследование КТ, как правило, десять 10 минут. Еще около часа вам нужно будет подождать результаты и заключение, после чего необходимо отнести их врачу, назначившему процедуру.

Обследование компьютерной томографии любой области организма протекает безболезненно, это неинвазивный способ диагностирования. Вы не будете чувствовать боли или дискомфорта. Из побочных эффектов у некоторых пациентов может проявиться аллергия в виде зуда, сыпи, затрудненности дыхания.

О том, как часто можно делать КТ пазух носа, может решить только лечащий доктор пациента. В ряде экстренных случаях врачами процедура может назначаться столько раз, сколько потребуется. Вред от КТ или МРТ ничтожно мал по сравнению с риском пропустить рецидив заболевания. Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением и проходить эту диагностику самостоятельно без назначения врача.

Противопоказания к процедуре

Самый первый запрет для проведения томографии — это беременность, прохождение этой процедуры может вызвать пороки развития у плода. Кормящим мамам противопоказана КТ с контрастированием. В случае ее прохождения нужно от кормления ребенка грудью от суток до двух. Только при строгих показаниях назначают эту процедуру и детям. Хотя и нет опасности для здоровья, но ребятишкам очень трудно сохранять неподвижность в течение всего времени процедуры обследования, которая также может напугать их.  Следующим очень важным противопоказанием будет и наличие аллергии на йод, морепродукты. Так как контрастирующие препараты, которые применяют для КТ, созданы на основе йода. Пациентам с тяжелой формой сахарного диабета, с заболеваниями сердца, а таем более с почечной и печёночной недостаточностью также не рекомендовано прохождение процедуры.

Как уже отмечалось выше, для получения высокого качества снимков и наиболее точных результатов, пациентам во время всей процедуры обследования надлежит сохранять неподвижное состояние. Даже незначительные движения конечностями могут привести к искажению изображений обследуемой области. Если снимки будут смазанными или нечеткими, то врачи-отоларингологи не смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, и пациентам придется повторно посещать данное обследование.

Для предотвращения таких случаев во время обследования используют ремни и подушки, с помощью которых плотно фиксируют больного на столе томографа. Однако, в некоторых случаях этого недостаточно. Например, при сканировании детей, тяжело больных, находящихся в бессознательном состоянии,  пациентов, страдающих психическими заболеваниями, клаустрофобией. В таких случаях могут быть применены седативные препараты или наркоз.

КТ или МРТ пазух носа — что лучше? Оба эти метода дополняют друг друга, поэтому однозначно сказать, что один метод лучше другого будет неправильно. КТ разрешает оценить целостность костных тканей, выявить наличие мелких трещин, а также других патологий, которые не видны МРТ или рентгену. КТ используют для обнаружения опухолей, которое могут прорастать из расположенных рядом анатомических областей через стенки околоносовых полостей. МСКТ выполняет сканирование с мелким шагом (срезами), поэтому и диагностирование этим способом более точное.

МРТ выполняют в целях исследования слизистых тканей. Направляют больных на МРТ и для оценки развития опухолей, полипоза, атрофии оболочки. Этот вид томографии эффективен для изучения лабиринта и клиновидной пустоты. МРТ разрешает врачам исключить грибковые синуситы и найти воспалительные заболевания, осложнения внутри  черепа, злокачественные опухоли.

Можно сказать, что по точности и достоверности МРТ немного превосходит МСКТ, но это более дорогой вид обследования и длится дольше по времени проведения. Поэтому МСКТ может применяться  для экстренного диагностирования.

В простых же случаях для обследования области носа применяют УЗИ, но данный способ не имеет возможности дать полную информацию.

С точки зрения полноты выдаваемых компьютером данных, качества и безопасности для человека, оптимальным является МРТ, но нужно приготовиться к тому, что стоимость будет выше.

Итак, прежде чем поставить вам диагноз: синусит или другие болезни придаточных пазух носа, — ваш лечащий доктор сначала направит вас на обследование каким-либо методом. Наиболее распространенным остается рентгенография. Но в ряде случаях и когда врач сомневается в диагнозе, назначается КТ или МРТ, которые наиболее точны и позволят увидеть ему полную картину заболевания.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3 голосов, оценка: 5,00 из 5) Загрузка...       


Смотрите также