Раково эмбриональный антиген норма

РЭА онкомаркер – Раково-эмбриональный антиген, его норма и расшифровка

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – вещество белковой природы, в норме выделяемое в больших количествах клетками пищеварительного тракта плода. Предполагается, что он контролирует скорость роста тканей кишечника, желудка, пищевода. В ничтожных количествах РЭА образуется и в организме взрослого человека в норме.

Особенностью этого антигена является зависимость скорости и количества его образования от поступления в организм некоторых компонентов табачного дыма. Поэтому у курящих лиц при анализе обнаруживается несколько больший уровень раково-эмбрионального антигена, что следует учитывать при интерпретации результатов исследования. Также данная особенность накладывает отпечаток на процедуру самостоятельной подготовки к забору крови для анализа – курение следует исключить не позднее, чем за восемь часов. В идеале, не следует курить сутки до исследования.

Норма РЭА в крови здорового некурящего человека составляет не более 2,5 нг/мл, у курящих этот же показатель составляет не более 5 нг/мл.

Диагностическое значение раково-эмбрионального антигена заключается в повышении количества этого соединения при различных типах рака органов желудочно-кишечного тракта – главным образом при карциномах желудка, тонкого кишечника, прямой кишки. Кроме того, в сочетании с повышением других типов онкомаркеров, высокое значение уровня РЭА может наблюдаться при раке печени, легких, молочных желез, метастазах в кости.

В норме некоторое повышение этого онкомаркера возникает у беременных женщин – это явление обусловлено частичным проникновением данного белка из пищеварительной системы плода в организм матери. Также незначительное повышение может быть признаком неправильной подготовке к сдаче анализа (курение незадолго до забора крови), воспалительных заболеваниях органов пищеварительной системы (гастриты, энтериты, колиты, в том числе болезнь Крона), при туберкулезе, бронхитах, муковисцидозе. Кроме того, такие данные исследования могут говорить о наличии доброкачественной опухоли. По той причине в случае незначительного повышения РЭА в крови следует начать полную диагностику организма для поиска патологического процесса.

На злокачественное образование указывает значительное (в несколько раз) повышение уровня РЭА в крови. При метастазах (далеко зашедшем онкологическом заболевании) количество раково-эмбрионального антигена может превышать норму в десятки раз.

Анализ на определение РЭА используется не только для диагностики злокачественного новообразования, но и для определения эффективности лечения. Например, уровень раково-эмбрионального антигена снижается в разы при хирургическом удалении опухоли. В случае других лечебных мер наблюдается стойкое уменьшение уровня РЭА в том случае, если объем опухолевой ткани уменьшается. Если же после начала лечения не наблюдается данного эффекта, то предпринятые меры неэффективны.

Онкомаркер раково-эмбриональный антиген РЭА (СЭА), (кровь)

Альтернативные названия: онкомаркер карциноэмбриональный антиген, англ.: Tumor marker cancer-embryonic antigen (CEA)

Онкомаркеры или, как их еще называют, опухолевые маркеры – это особые молекулы, которые производит организм человека как ответ на развитие злокачественных образований либо при доброкачественных опухолях различного генеза и воспалительных процессах. Анализ на онкомаркеры позволяет уточнить диагноз, вовремя начать лечение, что особенно важно при раковых патологиях. Выделяют несколько типов онкомаркеров (альфа-фетопротеин, специфический антиген простаты, хорионический гонадотропин человека, муциподобный гликопротеин, СА 125, СА 19-9 и другие), увеличение количества каждого из которых указывает на определенные формы рака.

Одним из наиболее информативных считается анализ на опухолевый маркер РЭА – раково-эмбриональный антиген. В норме молекулы РЭА образовываются в организме лишь в период развития эмбриона, а после рождения ответственные за синтез этих молекул гены блокируются. У взрослого человека РЭА в очень маленьких количествах может обнаруживаться в клетках печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника. Увеличение количества молекул раково-эмбрионального антигена указывает на развитие доброкачественных либо злокачественных новообразований печени, кишечника, легких, желудка, поджелудочной железы, или говорит о протекании воспалительных процессов различного генеза в этих органах.

для ранней диагностики онкологических патологий при профилактических осмотрах людей, входящих в группы риска;
в случае необходимости оценить эффективность хирургического вмешательства – после операции в крови падение количества молекул РЭА указывает на то, что она была проведена очень успешно;
для контроля образования метастазов, рецидива рака – если после операции уровень РЭА не снижается, следует предполагать с великой долей вероятности наличие отдаленных метастазов.

Кровь, взятая из вены, является материалом для исследования. Она подвергается иммунохемилюминесцентному анализу в специально оборудованных лабораториях. Время проведения исследования – 1-2 дня.

Кровь сдавать следует натощак. В течение 8 часов перед процедурой разрешается пить лишь чистую негазированную воду. До исследования за полчаса рекомендуется успокоиться и исключить любые физические нагрузки. До сдачи крови на этот опухолевый маркер запрещено курить и употреблять спиртное.

Следует помнить, что курение способствует повышению уровня РЭА.

для некурящих – от 0 до 3,8 нг/мл;
для курящих – от 0 до 5,5 нг/мл.

болезни кишечника – полипы, липомы, фибромы, нервиномы, болезнь Крона, язвенный колит;
патологии печени – аденома гепатоцелюллярная, гемангиома печени, гиперплазия печени узелковая, гепатит, цирроз;
заболевания поджелудочной железы – цистаденома, панкреатит;
патологии легких и почек – муковисцидоз, туберкулез, бронхит, пневмония, легочная эмфизема, почечная недостаточность.

рак толстого кишечника;
опухоль прямой кишки;
злокачественные новообразования легких, бронхов;
рак плевры;
рак желудка, пищевода;
опухоли поджелудочной железы;
метастазы в кости и ткани печени;
рак простаты;
рак груди;
опухоли яичников, новообразования шейки матки.

При злокачественных новообразованиях наблюдается повышение концентрации РЭА в несколько раз, а при метастазах наблюдается увеличение уровня в десятки раз.

Концентрация опухолевого маркера раково-эмбриональный антиген в крови может повышаться у пожилых людей и лиц, страдающих атеросклерозом в тяжелой форме, а также у заядлых курильщиков и людей, злоупотребляющих спиртным.

Кривоногова О.В. «Влияние раково-эмбрионального антигена на состояние иммунных реакций у практически здоровых людей»
Хрыков Г.Б. «Роль опухолевых маркеров в диагностике метастазов рака желудка и толстой кишки»

Онкомаркер РЭА: когда нужно провести общую диагностику организма…

При развитии любой опухоли в организме вырабатываются специфичные белки-антигены, призванные бороться с опухолью. По-другому эти белки еще называют онкомаркерами – и правда, появилась онкология, а эти вещества могут быть приятной красной тряпкой при диагностике заболевания. Мы уже рассматривали много онкомаркеров на страницах нашего портала, сегодня познакомимся еще с одним. Итак, под прицел наших экранов попадает онкомаркер РЭА, или раковый эмбриональный антиген.

Как уже было написано выше, РЭА переводится как раковый эмбриональный антиген. В бумагах есть еще один аналог этого названия – карциноэмбриональный антиген (онкомаркер CEA, или по-русски СЭА, СЕА).

Основное производство этого антиген происходит у эмбриона во время его внутриутробного развития, отсюда и название его части – эмбриональный. Основные органы, производящие его:

Печень
Поджелудочная железа
ЖКТ

В нормальных условиях сразу же после развития плода его выработка прекращается. У взрослых его остатки в небольших количествах еще можно найти, но в нормальных условиях выработки не производится.

Надо знать! При рождении ребенка синтез РЭА прекращается.

При появлении онкологического заболевания в крови увеличивается содержание РЭА, что может заставить врачей провести более глубокую диагностику, так как у взрослых концентрация этого антигена должна быть минимальна.

У некоторых возникают стереотипы, что РЭА – это больше женский онкомаркер. Данный миф появился в эффективности частого применения при раке яичников, но на практике РЭА используют как общий онкомаркер, независимо от пола и возможной локализации опухоли.

Показатели

После получения повышенных результатов РЭА не стоит паниковать. Вообще диагностикой и расшифровкой должен заниматься опытный врач, а не пациент, и не надо здесь тянуть одеяло на себя! Повышенный РЭА – еще не означает, что у вас наверняка рак. Многие доброкачественные опухоли также дают этот онкомаркер.

РЭА не специфичен – он может указывать на многие органы, поэтому всегда будет требоваться дополнительная диагностика. Вот некоторые системы организма, которые могут вызвать повышение маркера:

Как видите, локализация возможных поражений довольно размывчатая. А если еще сверху предположить, что могут быть и доброкачественные заболевания… Поэтому РЭА снимают обычно при общей диагностике – просто для установления возможных опухолевых новообразований в организме.

И ладно с опухолевыми процессами, но на этот раковый антиген могут влиять и абсолютно нетипичные заболевания и даже просто действия:

Курение – может повлиять на результаты анализа и превысить норму.
Доброкачественные опухоли – говорили уже об этом.
Воспаления в ЖКТ – тоже нередки случаи.
Почечная недостаточность.
Болезни Крона.
Цирроз, тяжелый гепатит, гиперплазия печени.
Панкреатит – острый и хронический.
Общие инфекции в организме – часто не рекомендуют в приболевшем состоянии сдавать кровь.
Заболевания легких – пневмония, бронхит, туберкулез.

И вроде как размыли тему – с одной стороны РЭА сдают часто для подтверждения опухоли, а с другой результат может быть ложноположительным, указывать не на опухоль, а диагностировать локализацию и вовсе невозможно. Но это лишь первый этап исследования, далее уже врач назначает другие анализы для подтверждения своих догадок. Например, для подтверждения рака желудка возможно назначение онкомаркера СА-242, который в комплексе с РЭА и подтвердит результат.

Когда нужно сдавать?

Вопрос довольно размывчатый – когда? В основном его рекомендуют сдавать для общей диагностики. Можно и ежегодно. Особенно тем, кто находится в группе риска заболевания онкологией. А как передается рак? В том то и проблема, что никак, а в основном на появление заболевания влияет внешняя среда и образ жизни человека. Вот некоторые факторы риска:

Частое нахождение под солнцем, в солярии – влияние ультрафиолета.
Вредное химическое и радиационное производство.
Окружающая среда промышленных городов.
Неправильное питание – речь идет об употреблении жареного с повышенным содержанием канцерогенов.
Курение и алкоголь, и снова канцерогены и интоксикация организма, возможно снижение порога работы иммунной системы.
Стрессы, психические нагрузки – нередко именно душевное состояние изменяет работу организма.
Возраст – люди старше 60 лет более склонны к появлению злокачественных опухолей.
Наследственность – если в вашем роду уже были родственники с онкологией.
После излечения – для предотвращения возвращения заболевания (рецидива).

Есть влияние этих факторов и появилась какая-то проблема? Не поленитесь обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, возможно и наш онкомаркер. Ведь именно ранняя диагностика может вас спасти – любой рак на ранних этапах поддается излечению почти без побочных эффектов. Остается лишь проблема сделать это как можно раньше.

Правила сдачи анализа

Здесь тоже ничего особенного выделить нельзя – анализ крови сдается по стандартным правилам сдачи крови из вены:

Не завтракаем (за 10 часов)
Не курим (сутки)
Не употребляем алкоголь (за 7 дней)
Не едим жирной пищи накануне (за 3 суток)

Это не строгие ограничения, но при жестком несоблюдении этих простых правил перед сдачей может случиться так, что результат будет ошибочным – ложноположительным, или еще хуже ложноотрицательным.

Нормы

По этому онкомаркеру не будем писать подробную расшифровку – ведь в конечном итоге на постановку диагноза будут влиять показания разных анализов, сопоставлением которых с нормами и выявлением зависимостей будет как раз заниматься лечащий врач. Здесь лишь приведем средние показатели нормы маркера:

Мужчины, не курящие – 0-4 нг/мл.
Мужчины, курящие – 0,85-6,5
Женщины, не курящие – 0-3,8
Женщины, курящие – 0,80-5,0

Как видите, у мужчин этот показатель немного выше чем у женщин. Но у женщин возможно его повышение во время беременности, когда незначительная часть РЭА от плода переходит к матери. В этих случаях могут назначить дополнительные анализы или даже пересдачу.

Обычно есть деление по превышению среди доброкачественных и злокачественных опухолей:

Доброкачественные – 6-10 нг/мл
Злокачественные – выше 10 нг/мл

И снова не доверяйте этим цифрам с головой, конечная оценка всегда за врачом. Может у вас просто совпадение факторов. Обмолвимся, что появление метастаз может еще в разы увеличить этот показатель.

При лечении

Нередки случаи, когда после назначения пациенту курсов химио- и лучевой терапии необходимо провести конечную эффективность лечения. Вот здесь тоже может помочь снятие РЭА – ведь, если после лечения его уровень понижается, то значит терапия была выбрана правильно. При отрицательных результатах это будет еще одним лишним поводом для врача пересмотреть стратегию лечения больного.

После полного излечения болезни РЭА должен полностью восстановиться. При этом процесс не является мгновенным и может растянуть на 2 месяца.

Итак, РЭА – общий онкомаркер, который показывает возможные проблемы в целой группе органов. Но конечную диагностику делают по другим анализам.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...