Главная » Статьи » Кисты верхнечелюстных пазух

Кисты верхнечелюстных пазух


Киста верхнечелюстной пазухи причины и лечение: мрт пазух и методы терапии

Киста верхнечелюстной пазухи носа – это патологическое образование, представляющие собой полость, внутри которой находится определенная жидкость. И чем больше такое новообразование, тем больше оно создает неудобств человеку. Однако далеко не каждый знает, какими образом оно появляется и как его нужно лечить. Прежде всего, стоит сказать, что его можно устранить не только с помощью оперативного вмешательство, но и другими средствами. Главное своевременно для этого обратится к врачу.

Причины заболевания

Основной причиной, которая провоцирует возникновение кисты пазухи носа, является наличие различных заболеваний воспалительного характера в этом органе. В особенности это касается их хронических форм. Такими болезнями могут быть:

  • Ринит (Аллергический, хронический, вазомоторный);
  • Наличие определенных физических особенностей строения носа у человека.

Важно! К кисте верхнечелюстной пазухи, чьи причины и лечение имеют свои особенности, стоит также относить еще и полипы.

Рекомендуется во время ринита не допускать того, чтобы в носу постоянно скапливалась жидкость. Иными словами стоит регулярно «высмаркиваться». Это нужно, чтобы слизь не могла спровоцировать закупорку протоков, через которые она выводится из желез.

Симптомы и клиническая картина

Данное патологическое образование является полостью, где скапливается слизь, которая не может выйти наружу из-за закупорки выводного канала. Появляется киста пазухи  за счет растяжения тканей оболочки выводного канала. Всего же аномалия делится не несколько видов, фолликулярные, а также радикулярные. При этом оба из них относятся к одногенным типам образований.

Стоит знать! Выявляется такая киста магнитно-резонансной томографией (МРТ лор органов).

При этом патология одногенного типа проявляется гораздо более серьезной симптоматикой, нежели иные. К проявлениям такой кисты можно отнести следующие симптомы:

  • Начинают появляться боли невралгического типа, а также будет отекать лицо и появится слезоточивость;
  • Сильные головные боли;
  • Появятся признаки интоксикации;
  • Повышение температуры;
  • Наличие боли в области щеки, однако, отсутствие такой при пальпации;
  • При длительном развитии патологии появление свищей.

Подходы к терапии

После того, как МРТ околоносовых пазух подтвердило наличие патологического образования, его необходимо лечить. Основным методом устранения кисты является операция. Однако далеко не все аномальные новообразования стоит удалять операцией. Её проводят только в том случае, когда врач решил, что это будет оптимальный вариант лечения. Применяются и другие способы терапии, которые направлены на растворение кисты.

Однако многие специалиста очень скептически относятся к лечению подобными средствами. Дело в том, что некоторое медикаменты могут только ухудшить состояние кисты, за счет того, что ускорят её рост. Но нельзя говорить однозначно, что данный способ лечения нельзя использовать, можно, но только при определенных условиях.

Удаление образований

Увеличить.

Самым частым способом удаления патологии является операция, которая проводится на гайморовой пазухе. При этом данная процедура еще и очень болезненная, хотя во многих случаях это единственный способ удалить кисту. Применение эндоскопической техники дает возможность провести устранение аномалии более быстро, а также щадяще. В подавляющем большинстве случаев для проведения подобных операций не применяется общий наркоз. К тому же отходить пациент от процедуры будет весьма быстро, за счет чего при стабилизации состояния его выписывают из стационара.

Исходя из отзывов пациентов, которым проводили операции по удалению кисты таким способом, одни говорят, что процедура помогла им, а другие жалуются, что у них было очень длительное восстановление после операции. Разница мнений обусловлена целым рядом причин:

  • Метод удаления;
  • На какой стадии патологии её удаляли;
  • Квалификация врача. Наиболее существенную роль при проведении хирургического вмешательства играет тот специалист, который проводил данную процедуру.
Ход операции
Увеличить.

Процесс удаления кисты, которая находится в верхнечелюстной пазухе, происходит следующим образом:

  • Сначала под губой у пациента делается разрез;
  • Далее происходит вскрытие передней стенки самой пазухи;
  • После этого из полости удаляют уже непосредственно образование.

При этом стоит помнить, что подобный процесс весьма болезненный, хотя это далеко не единственный минус, присущий проведению такого рода операций. Основным недостатком, который относится к этому способу хирургического вмешательства, является нарушение целостности стенок верхнечелюстной пазухи, за счет делающегося во время операции надреза. Он в последующем не будет затягиваться костной тканью, из-за чего произойдет физиологическое изменение органа. За счет этого пациенты жалуются на то, что после операции постоянно чувствуют дискомфорт в это месте. К тому же есть шанс развития синуситов. Но главный и, пожалуй, основной плюс, который перекрывает у многих людей все имеющиеся минусы – это простота и дешевизна осуществления операции. К тому же, такая процедура не требует применения очень дорогой техники.

Удаление лазером

Увеличить.

Большую популярность в современной медицине обрело лечение кисты при помощи лазера. Это обусловлено тем, что подобное мероприятие проходит практически безболезненно, а процесс послеоперационного восстановления гораздо более короткий, чем при лечении традиционными хирургическими способами. Поэтому если пациент хочет, чтобы имеющаяся у него патология лечилась именно при помощи лазерного устройства, никаких препятствия в большинстве случаев для этого практически нет. Однако все же рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом и получить у него на это разрешение.

Зачастую таким способом удаляются незлокачественные кисты из верхнечелюстных пазух. Во время удаления, контроль процесса осуществляется при помощи эндоскопа. За счет этого использовать операцию с лазером можно даже если пациенты страдают бронхиальной астмой.

О мерах профилактики кисты носовых пазух читайте в этой статье.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи: ЛОР или стоматолог?

Анатомическое строение и расположение верхнечелюстной пазухи, которую также называют гайморовой, объясняет столь широкое распространение ее патологий. Это могут быть воспалительные заболевания слизистой, объемные новообразования, например, кисты и др. Киста верхнечелюстной пазухи — далеко не редкий диагноз, и в практике специалистов в год проводится достаточно большое количество операций по этому поводу. Так почему формируются киста верхнечелюстной пазухи и какие передовые технологии в ее лечении появились?

Что такое киста?

Гайморовы пазухи выстланы слизистой оболочкой, в которую открываются множество желез, постоянно вырабатывающие секрет. Секрет выполняет защитную функцию и блокирует инфекцию на подступах в организм.

В силу некоторых изменений в пазухе носа, проток железы может перекрываться, то есть выход секрета нарушен, но не нарушено его образование. Слизь продолжает вырабатываться и раздувает железу, превращая ее в шарообразное образование. Именно так и формируется киста верхнечелюстной пазухи.

Для лучшего понимания можно провести аналогию с несложным экспериментом: открыть кран с водопроводной водой и перекрыть свободное вытекание воды резиновым шариком. Вода из крана продолжает бежать, но скапливается в шарике — растягивания его стенки и надувая. Такой же сценарий характерен и при формировании кисты верхнечелюстной пазухи. Получается, что киста — это полое образование, чаще всего заполненное жидкостью.

Почему образуются кисты верхней челюсти?

Причин для формирования кисты верхнечелюстной пазухи множество. В зависимости от провоцирующего фактора, были выделены разные типы кист: ретенционная и одонтогенная.

Ретенционная киста формируется из-за закупорки выводного протока желез. Одонтогенная киста всегда связана с заболеваниями зубов или десен, «одонтос» в переводе с греческого — зуб. Одонтогенные кисты формируются, когда корни зуба/зубов входят в полость пазухи — это могут быть моляры верхней челюсти, так называемые шестерки. Одонтогенная киста чаще небольших размеров и заполнена гноем. Каждая из этих видов кист имеет свои основные причины для формирования.

Спровоцировать кисты верхнечелюстной пазухи могут различные воспалительные заболевания носоглотки — риниты, синуситы, даже аллергической природы. Особое значение отводится гайморитам — воспалению слизистой гайморовой пазухи, и пациенты с таким диагнозом находятся в группе риска по формированию кист.

Причиной одонтогенной кисты могут стать воспалительные заболевания зубов, а именно периодонтиты, протекающие хронически. Иногда корни жевательных зубов выходят в гайморову пазуху — это вариант нормы и анатомическая особенность, но такие особенности встречаются не у всех пациентов. При длительном течении периодонтита может формироваться киста. Стать причиной одонтогенной кисты может и пародонтоз — воспалительное заболевание десен, протекающие с процессами деструкции. Инфекция может проникать в гайморову пазуху по анатомическим структурам и закупоривать проток желез.

Киста верхнечелюстной пазухи может формироваться и из слизистой оболочки, при проникновении инфекции. Инфекция провоцирует воспаление, отек, что нарушает носовое дыхание может повлечь за собой осложнения.

Головная боль как классический симптом

Киста верхнечелюстной пазухи длительное время может существовать скрыто, без симптомов. И на начальных этапах ее развития диагностика оказывается случайной, при профилактических осмотрах или в ходе лечения совершенно по другому поводу.

По мере ее развития формируются определенные симптомы, которые уже трудно игнорировать. Справедливости ради стоит отметить, что некоторые пациенты могут предъявлять подобные жалобы на начальных стадиях развития кисты верхнечелюстной пазухи.

К числу самых распространенных и типичных жалоб относится заложенность носа, постоянная, но при отсутствии каких-либо заболеваний. Классическим симптомом будет головная боль, постоянная, ноющая, плохое самочувствие. Головная боль усиливается при наклоне головы, приобретает давящие характеристики.

При обострении хронического гайморита, который также можно расценивать как симптом, пациенты жалуются на головную боль, давление на глаза, усиливающие при наклоне головы.

Головная боль и другие неприятные ощущения могут быть связаны с раздражением чувствительных нервных окончаний в полости пазухи, особенно если речь идет об одонтогенной кисте.

Кстати, последняя имеет выраженные особенности. Если формируется одонтогенная киста — процесс односторонний. И все симптомы — головная боль, заложенность носа происходит с той стороны, где расположена киста.

Еще совсем недавно диагностированная киста была беспрекословным показанием к хирургическому лечению. Сейчас практика сохраняется, но предварительно доктора стараются справиться консервативными методами лечения.

Если киста не вызывает никаких неприятных ощущений, не затрудняет носовое дыхание, то хирургического вмешательства не требуется. Но это не говорит о том, что о ней можно забыть. Пациенты с диагнозом находятся на особом учете и регулярно проходят исследования для контроля развития и роста кисты. В случае если консервативная терапия оказывается неудачной, назначается плановая операция по удалению кисты.

Если говорить о формировании одонтогенной кисты, то одними антибиотиками справиться не удается, чаще всего проводится хирургическое лечение, а причинный зуб нередко удаляют.

Новые технологии в хирургическом лечении кист верхнечелюстных пазух

К числу самых передовых и современных методов лечения кист относится эндоскопия. В сравнении с популярным ранее хирургическим методом, эндоскопия имеет множество преимуществ. Во-первых, это операция практически бескровная, что нельзя сказать про ранее популярные методы лечения.

Во-вторых, во время лечения используется лишь местная анестезия, наркоз не требуется, что уже само по себе решает множество проблем и исключает осложнения.

В ходе операции не делается разрезов, весь доступ осуществляется только через носовые ходы. Такой легкий доступ, отсутствие крови при операции обеспечивают более легкий реабилитационный период и сводят все риски осложнений к минимуму.

При помощи визуализации, доктор может полноценно и полностью удалить кисту, а также исследовать состояние самой пазухи и сразу предотвратить осложнения.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции не продолжительный, но пациенты должны строго соблюдать все рекомендации специалиста, особенно если речь идет об одонтогенной кисте. Таким пациентам в обязательном порядке назначают антибиотики, чаще широкого спектра действия.

Антибиотики необходимы не только для устранения инфекции, ведь ее источником был больной зуб, но в качестве профилактики осложнений. Нередко в гайморову пазуху входят корни нескольких зубов, следовательно, источников инфекции сохраняются. Антибиотики необходимы и для лечения воспалительных заболеваний десен — пародонтоза, который также может стать причиной кисты верхнечелюстной пазухи.

Лечение не может считаться успешным без устранения основных провоцирующих факторов и их профилактики. Поэтому пациенты, прошедшие такое лечение, становятся на учет к ЛОРу и стоматологу и посещают этих специалистов для профилактических осмотров.

При хроническом гайморите докторами расписывается курс лечения и профилактики обострений. При обострении заболевания пациенты должны как можно скорее обратиться за помощью к специалистам и начинать лечение — антибиотики, укрепление собственных сил организма, иногда даже курортотерапия.

Почему развивается и чем опасна киста гайморовой пазухи

В группу заболеваний дыхательной системы входит киста гайморовой пазухи. Эта патология встречается все чаще. Не нужно путать кисту с опухолью. Эти новообразования имеют разное строение. Кисты небольшой величины не представляют угрозы для человека.

Образование кисты в гайморовой пазухе

Дыхательная система человека устроена сложно. Частью верхних воздухоносных путей являются придаточные пазухи. Их 4 вида: гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые и клиновидная. Это небольшие полости, изнутри покрытые мерцательным эпителием. На их поверхности имеются железистые клетки, продуцирующие секрет. Он необходим для увлажнения воздуха.

В верхнечелюстной пазухе киста образуется наиболее часто.

В большинстве случаев новообразование локализуется в правой полости.

Она представляет собой небольшое полостное образование с жидкостью внутри и оболочкой. Киста прикреплена к стенке пазухи. Кисты бывают следующих видов:

  • истинные;
  • ложные;
  • одонтогенные.

Истинные новообразования иначе называются ретенционными. Они имеют следующие отличительные особенности:

  • развиваются вследствие закупорки желез;
  • могут быть множественными;
  • снаружи и изнутри выстланы слизистой оболочкой.

Иногда образуются псевдокисты. Они отличаются тем, что формируются по причине разделения слизистого слоя и накопления секрета. Полость рта и верхнечелюстная пазуха граничат между собой. Отдельно выделяют одонтогенную кисту, которая образуется вследствие заболеваний зубов.

Ее рост способствует разрушению костной ткани. Новообразование крупных размеров может стать причиной смещения передней стенки челюсти и деформации лица.

Почему образуется киста

Киста в левой верхнечелюстной пазухе образуется по нескольким причинам.

Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • частые воспалительные заболевания;
  • гайморит;
  • хронический ринит;
  • нарушение оттока секрета желез;
  • болезни зубов (кариес);
  • искривление носовой перегородки;
  • затруднение прохождения воздушных масс;
  • аллергический насморк.

Точные причины образования кисты в гайморовых пазухах не установлены. Наибольшее распространение получила теория, согласно которой, киста появляется на фоне закупорки выводных протоков желез.

Частое воспаление приводит к утолщению слизистой (гипертрофии) и нарушению оттока слизи.

Это приводит к растяжению стенок железы, что дает начало кисте. Одонтогенные новообразования появляются на фоне поражения корней зубов и опущения мягкого неба.

Как протекает заболевание

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи часто выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Небольшие новообразования не вызывают жалоб.

Больные не подозревают о наличии кисты. Первые симптомы появляются в случае инфицирования новообразования или когда оно достигнет крупных размеров.

Киста в гайморовой пазухе может проявляться следующими признаками:

  • затруднением дыхания через нос с одной стороны;
  • ощущением тяжести в области лица;
  • давлением в глазах;
  • головной болью;
  • ринореей (выделениями из носа);
  • болью в подглазничной области;
  • асимметрией лица.

В тяжелых случаях происходит смещение глазного яблока на стороне поражения. Расположение верхнечелюстных пазух известно не каждому. Они локализуются в глуби лицевого отела черепа по бокам от носовой перегородки.

В случае проникновения инфекции и нагноения именно в этой области появляется ощущение тяжести.

При поражении гайморовой пазухи наблюдаются выделения. Чаще всего они слизистые. Реже выделяется слизь с примесью гноя. При осмотре зева секрет можно обнаружить на задней стенке глотки.

Появление сильной головной боли указывает на закупорку гайморовой пазухи. Это приводит к застою секрета и повышению давления. Киста правой гайморовой пазухи часто протекает по типу хронического синусита.

В фазу обострения наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • гнойные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области лица;
  • общее недомогание.

Особенность верхнечелюстной кисты в том, что она может увеличиваться. Темп роста различен, поэтому при выявлении небольшого новообразования требуется постоянное врачебное наблюдение и периодическое проведение рентгенографии.

Киста правой верхнечелюстной пазухи, в отличие от злокачественных опухолей, не образует метастазов.

По этой причине функция других органов не нарушается. Осложнения наблюдаются очень редко. Это возможно при крупном новообразовании и инфицировании. К осложнениям относятся деформация костей черепа, зрительные расстройства (диплопия), смещение глазных яблок, нагноение, некроз тканей. В запущенных случаях возможно разрушение костной ткани.

Как обнаружить кисту

Киста верхней пазухи носа может быть выявлена только в процессе инструментального исследования.

Лабораторные анализы не представляют большой ценности. Проводятся следующие исследования:

  • осмотр полости носа;
  • эндоскопическое исследование;
  • рентгенография черепа и придаточных пазух;
  • компьютерная томография.

По показаниям делается прокол гайморовой пазухи. Это называется диагностической пункцией. Процедура требует проведения местной анестезии. В процессе пункции производится откачивание жидкости. Это процедура не только диагностическая, но и лечебная. После откачивания секрета нормализуется дыхание.

Состояние больных улучшается. Сама киста становится меньше. Лечебный эффект от пункции временный, поэтому это вспомогательный метод терапии больных.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии. Это современный и очень эффективный метод диагностики самых разных заболеваний.

В ходе исследования врач получает послойный срез черепа. Томография помогает выявить новообразование, определить его размеры и точную локализацию. Данное исследование позволяет оценить анатомические особенности пазухи, что очень важно для последующего хирургического лечения. Наиболее доступным методом диагностики кисты является рентгенография.

Как избавиться от новообразования

При обнаружении в гайморовой пазухе кисты лечение требуется не всегда. Если состояние слизистой оболочки в норме и отсутствуют симптомы болезни, то кисту можно не удалять.

Если в процесс вовлекаются челюсть и зубы, то требуется консультация стоматолога. При одонтогенной кисте обязательно нужно устранить основную причину болезни. Для этого необходимо вылечить все зубы. Это позволяет предупредить повторное появление кисты.

При ярко выраженной клинической картине заболевания проводится хирургическое лечение. В случае развития острого гайморита вначале организуется курс антибиотикотерапии. Нередко требуется промывание пазухи и полости носа антисептическими растворами. Если киста левой верхнечелюстной пазухи локализуется на нижней стенке, то проводится микрохирургическая операция.

Прогноз при кисте благоприятный. Даже при крупном новообразовании риск развития осложнений невелик.

Немного выше десны под верхней губой делается маленький разрез. После этого вводится эндоскопическая трубка и проводится осмотр пазухи. Кисту удаляют вместе с оболочкой и содержимым. Нередко для проведения подобной манипуляции требуется общий наркоз. Если имеется киста левой гайморовой пазухи, то может потребоваться септопластика.

Это процедура, при которой проводится выпрямление носовой перегородки. В послеоперационном периоде устанавливаются тампоны. После хирургического лечения полость пазухи промывается. Делается это через соустье. Очищенный от кисты синус приводит к нормализации носового дыхания. Для того чтобы предупредить повторное появление кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • следить за состоянием ротовой полости и зубов;
  • своевременно лечить кариес;
  • проводить коррекцию перегородки носа в случае затруднения дыхания;
  • предупреждать переохлаждения;
  • в холодную погоду дышать только ртом;
  • исключить травмы черепа и носа;
  • лечить ринит;
  • обращаться к врачу при первых жалобах.

К последствиям кисты относятся синдром обструктивного апноэ, смещение глазных яблок, кислородное голодание тканей, некроз, хронический синусит. Таким образом, киста встречается очень часто у взрослых и детей и не представляет опасности.

Симптомы кисты верхнечелюстной пазухи и ее лечение

  • 21-11-2015
  • 1 Просмотров
  • 12 Рейтинг

Киста верхнечелюстной пазухи встречается достаточно часто. Образование может возникнуть как осложнение болезни зубного типа или из оболочки фолликула. Новообразование представлено фиброзной тканью и эпителием, которые находятся в полости кости. Внутри последней присутствует опалесцирующая или прозрачная жидкость.

Факторы развития болезни

Киста правой верхнечелюстной пазухи образуется справа, имеется вероятность возникновения образования и с левой стороны. Провоцируют их появление несколько факторов:

  1. Возникновение гранулем.
  2. Наличие искривления перегородки носа.
  3. Хроническая форма гайморита.

Хронический тип гайморита приводит к развитию воспалительного процесса в пазухе, в результате происходит сбой функции желез, наблюдается закупоривание их устьев. Одна железа начинает перерастать в образование, которое и является кистой.

Если имеет место искривление носовой перегородки, то нарушается нормальный отток секрета. Это имеет отрицательное значение, в результате кисты верхнечелюстной пазухи имеют благодатную среду для развития — воспалительный процесс в гайморовых пазухах и верхних дыхательных путях.

Разрастание тканей воспалительного характера — это гранулемы. Они имеют причины: образуются вследствие заболеваний, касающихся зубов. Возникает околокорневая киста, которая начинает увеличиваться и разрастаться, при этом достигая верхней челюсти.

Вернуться к оглавлению

В начальных стадиях обнаружить кисту крайне трудно. Ее развитие не сопряжено с проявлениями, симптомы отсутствуют. В результате формирования кисты можно ее обнаружить с помощью пальпации: у пациента будет прощупываться округлость плотного характера.

В этом случае заболевание не проявляется болевыми ощущениями. При рентгенологическом обследовании на снимке наблюдается сферическая плоскость. Это и есть киста.

При достижении образованием средних и больших размеров развивается отечность. На этом этапе больной начинает чувствовать боль при нажатии, в слизистой присутствует покраснение. Это указывает на кисту левой верхнечелюстной пазухи или правой в зависимости от локализации боли. В кости присутствует экссудат.

Когда накопленная жидкость достигает предела, то происходит передача давления нервным окончаниям. Средняя по размерам киста сопровождается болевыми и другими неприятными признаками; в зубе, рядом с которым и развивается патология, имеется дискомфорт.

Кроме указанных ранее признаков, у больного может наблюдаться заложенность носа с той стороны, где развивается воспалительный процесс. Часто больной страдает от головных болей, может начаться обострение гайморита или хронической формы ринита. Во время разрыва кисты происходит выделение содержимого.

Вернуться к оглавлению

Киста, которая образуется в верхней части челюсти, может быть околокорневой, фолликулярной или ретенционной. Развитие первого типа обусловлено образованием гранулем в верхней части корня и является осложнением пульпита, который не был своевременно ликвидирован.

Образование фолликулярной кисты происходит в подростковом возрасте. Содержимое образования представлено жидкостью с холестерином в виде кристаллов. В некоторых случаях там может присутствовать ретенционный зуб.

Из-за оказываемого давления гранулемы развивается атрофия кости. Далее происходит размножение эпителия, который и становится опорным пунктом для кисты. При увеличении размеров киста начинает вдавливаться в стенку пазухи верхней челюсти, происходит ее отодвигание.

Возникновение ретенционной кисты связано с закупориванием выводных протоков желез, относящихся к слизистой оболочке. Подобное возможно при наличии заболеваний легких рецидивирующего характера. Воспаление почти не проявляется себя, обнаружить в начальной стадии развития недуг крайне затруднительно. Постановка диагноза осуществляется при рентгенологическом обследовании, во время которого указанная форма кисты и обнаруживается.

Вернуться к оглавлению

Устранить заболевание можно, только если выполнить удаление образования. Чтобы достичь места нахождения кисты, удаляют препятствия, расположенные на пути к ней. Этими препятствиями являются кариозные зубы. В результате осуществляют обнажение пазух, удаляют кисту и восстанавливают сообщение с полостью носа и сшивают мягкие ткани.

Менее травмоопасным является эндоскопическое вмешательство. Осуществляется оно через ноздрю пациента, далее продвигаясь по анатомическому соустью пазухи. Введение эндоскопа проводится без повреждения кости, после чего следует удаление образования. Через 3 часа больной уже готов выписываться из медицинского учреждения.

Гораздо чаще применяется лечение с помощью устранения кисты через разрезание верхней челюсти. Разрез осуществляется в складке, которая находится около верхней губы. Происходит удаление части костной стенки, выполняют ревизию. Возникший дефект в кости через некоторое время самостоятельно рубцуется.

Имеется методика, при которой оболочка остается незатронутой. Метод называется цистотомией, и применяется он при разрушении полости кости носа или тяжелых формах болезней хронического типа. Показанием к применению является и наличие поражения, которое коснулось трех и более зубов.

Во время процедуры осуществляется удаление оболочки образования, но не вшивается рана. Происходит устранение передней стенки, в то время как задняя часть сообщается с ротовой полостью. Методика хорошо подходит при лечении кератокист и нагноившихся новообразований.

Методика может совместно применяться с цистэктомией. В этой ситуации оперативное вмешательство осуществляется в 2 этапа. Процедура позволяет сохранить размеры челюсти и ее контуры. Это не зависит от размеров кисты и площади поражения недуга.

Во время проведения цистэктомии происходит удаление кисты и оболочки. Чтобы не возникла ситуация с рецидивом патологии, удалению подвергается и эпителий. Подобная операция осуществляется при следующих условиях:

  1. В месте воспаления наблюдается полная потеря зубов.
  2. Киста находится рядом с двумя корнями зубов.
  3. Размер образования достигает 7 мм, так как маленькое может через некоторое время рассосаться самостоятельно.

При плотном прилегании образования к верхней части зубов используется эндодонтический способ лечения. Затем выполняют резекцию верхней части корня. Однако при сильном характере воспалительного процесса и сильной степени поражения зубов не применяют подобную методику, что связано с неспособностью зуба выдерживать нагрузку во время жевания.

Если патологическое образование охватывает корень зуба не более чем на 33%, то можно при цистэктомии прорезать корень. В дальнейшем образовавшиеся полости заполняют при помощи специального материала. Последний способствует укреплению ткани челюсти, что делает возможным восстановление функций зубов и челюсти в целом.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство сопряжено с некоторым риском, поэтому осложнения вполне могут быть. Так, если происходит травмирование крупного сосуда, то у пациента открывается кровотечение. Во время выполнения цистэктомии имеется риск перелома челюсти. Однако подобный риск сводится к минимуму, так как во время оперативного вмешательства используется специальная зубодесневая шина.

При нахождении кисты в области премоляров и моляров сохраняется риск нанесения травмы гайморовой пазухе. Однако не стоит опасаться лечения, так как подобные риски сводятся к минимуму. Серьезную опасность представляет именно отсутствие лечебных процедур, потому что подобное сопряжено с развитием опасных для жизни и здоровья пациента процессов.

Таким образом, кисты верхнечелюстной пазухи являются коварными образованиями, которые до определенного времени могут скрывать свое местонахождение. Поэтому является необходимым профилактическое посещение врача с целью обнаружения тех или иных патологий.

Необходимо обратиться к специалисту и в случае возникновения симптомов новообразования, что позволяет сэкономить много времени и усилий.

Самостоятельное лечение должно пресекаться, так как в случае развития кисты оно является бессмысленным.

Смотрите также