Киста желтого тела правого яичника что это
Киста желтого тела правого / левого яичника, что это такое?
После каждой овуляции в одном из яичников образуется желтое тело. Основная функция этой временной железы – синтез гормона прогестерона, который подготавливает стенки матки к прикреплению плодного яйца и поддерживает начальный этап беременности.
Если зачатия не происходит, она уменьшается, превращаясь в рубцовую ткань, и наступает менструация. Некоторые факторы способствуют появлению кисты желтого тела яичника, о лечении, симптомах и осложнениях которой читайте в этой статье.
Киста желтого тела яичника — что это такое?
Если кровообращение в желтом теле нарушено, то в нем накапливается жидкость – так появляется киста. Встречается она редко, а в ее содержимом иногда присутствует кровь.
Это доброкачественная однополостная опухоль яичника (левого или правого), схожая по строению ткани с нормальным желтым телом и выстланная изнутри фиброзной тканью.
Другое ее название – овариальная лютеиновая киста. Она выявляется у женщин репродуктивного возраста, поскольку связана с циклическими изменениями в организме. Размеры ее достигают 2-8 см, и чаще всего она самостоятельно исчезает за 1-3 менструальных цикла.
Не стоит путать ее с таким функциональным образованием в яичнике, как фолликулярная киста. Последняя развивается из фолликула с созревающей яйцеклеткой, который не лопается, как должно быть, а продолжает расти.
Причины, влияющие на возникновение кисты:
- гормональные нарушения в организме;
- нарушенное лимфо- и кровообращение в тканях яичников;
- подготовка к ЭКО (искусственное оплодотворение);
- стимуляция овуляции при бесплодии;
- экстренная контрацепция;
- воспалительный процесс в яичниках;
- аборты.
Риск развития новообразования также повышают жесткие диеты, нервное перенапряжение, высокие физические нагрузки, хроническая усталость.
Несмотря на поочередное созревание яйцеклеток с каждой из сторон, несколько чаще выявляется киста желтого тела в правом яичнике. Это обусловлено более интенсивным его кровоснабжением из артерии, идущей прямо от аорты.
Симптоматика кисты желтого тела
Клинически это доброкачественное образование проявляет себя только в случае значительного увеличения размеров. Признаки кисты желтого тела правого яичника (как и левого) таковы:
- Сбой в менструальном цикле, который состоит из двух фаз: первой – эстрогеновой и второй – прогестероновой. За выработку прогестерона отвечает желтое тело, поэтому продолжительность этапов цикла при разрастании кисты заметно меняется. Чаще всего наблюдается задержка месячных, сопровождаемая набуханием молочных желез.
- Боли ноющего характера в нижней части живота.
- Реже появляются раздражительность, утомляемость, тошнота и рвота – в подобных случаях требуется дифференциальная диагностика для исключения или определения внематочной беременности.
Если образование маленькое, то оно не вызывает ишемию в близкорасположенных тканях, то есть не препятствует нормальному кровотоку, а потому никаких симптомов кисты желтого тела яичника в данном случае не наблюдаются, и новообразование может быть обнаружено случайно во время осмотра у врача.
Методы диагностики
Киста желтого тела яичника – левого или правого – выявляется лишь после комплексного обследования. Оно включает несколько диагностических методов:
- Гинекологический осмотр и бимануальная пальпация яичников.
- УЗИ (для тучных женщин при этом применяется трансвагинальный датчик).
- Допплерография – анализ кровенаполнения сосудов кисты – нужен для исключения злокачественной опухоли. Для кисты желтого тела свойственно активное периферическое кровообращение.
Если диагноз остается под сомнением, проводят лапароскопию – малоинвазивный метод исследования, проводимый под общим наркозом. Через миниатюрные разрезы в брюшной стенке вводят специальную аппаратуру, передающую изображение на монитор. Точность диагностики с помощью лапароскопии составляет 100%.
Тактика лечения кисты желтого тела яичника
Нередко киста самостоятельно регрессирует, исчезая за 1-3 менструальных цикла. В этот период требуется регулярное наблюдение гинеколога, проведение контрольных ультразвуковых обследований.
Консервативные средства лечения кисты желтого тела яичника включают:
- Прием противовоспалительных препаратов: Цивилин, Ливицин, Медвицин или других на усмотрение врача.
- Индивидуальный подбор гормональных средств контрацепции.
- Физиотерапию: орошения влагалища, лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия.
Терапия должна быть подкреплена исключением физических нагрузок и половых контактов, что позволяет не допустить разрыва или перекручивания кисты.
Если новообразование не поддается лечению, то прибегают к оперативному удалению. Оно заключается в лапароскопическом вылущивании, а в более сложных случаях – в резекции яичника (удалении его части).
Киста желтого тела у беременных женщин
Физиологическая роль клеток желтого тела – производство прогестерона. Этот гормон обеспечивает приживание оплодотворенной яйцеклетки и вынашивание беременности, не позволяет матке сокращаться и стимулирует ее рост по мере увеличения размеров плода.
Именно поэтому причиной самопроизвольного аборта нередко становится недостаточная выработка прогестерона.
Киста желтого тела на яичнике во время беременности выявляется на ранних сроках, ее размеры незначительны – 0,4-0,9 см. Для здоровья женщины и ребенка она не представляет опасности, а наоборот, рассматривается как функциональная необходимость организма.
На 14-16 неделе развития плода гормональную функцию начинает выполнять плацента, и кистозное образование постепенно рассасывается.
Осложнения
Киста несет угрозу жизни и здоровью в таких случаях:
- Если происходит перекрут ножки желтого тела, то ткани кисты отмирают, развивается воспаление, приводящее к состоянию «острого живота» (внезапно возникшие сильные боли). Лечение – неотложное хирургическое.
- Половой контакт или физическая нагрузка, например, подъем тяжестей, могут привести к разрыву кровеносных сосудов и кровоизлиянию в полость кисты.
Серьезным осложнением при этом является разрыв кисты желтого тела яичника и как следствие геморрагический шок. Его симптомы – бледность кожи, резкое снижение давления, синюшность губ, спутанность сознания – требуют срочной реанимации.
Киста, возникающая из желтого тела, не перерождается в рак, и при самопроизвольном ее рассасывании, своевременности консервативной терапии или оперативного удаления прогноз благоприятный.
- Автор: Администратор
- Распечатать
Почему образуется киста желтого тела яичника
Желтое тело – железа временной секреции.
Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.
Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.
Что такое киста желтого тела
Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.
Этапы формирования
Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.
Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.
При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.
Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.
Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.
Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов. Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.
Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.
Причины
Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.
Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:
- прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
- резкое колебание веса, нарушенное питание;
- психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
- воспаление придатков, аномалии яичников;
- частые прерывания беременности – аборты.
Симптомы
Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.
На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.
Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.
Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование. Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.
Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.
Диагностика
Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.
При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.
Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.
Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:
- истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
- опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
- гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
- наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).
Методы лечения
Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.
Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:
- противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
- гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
- прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.
Физиотерапия
Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.
В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.
Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.
Хирургическое вмешательство
Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.
Читайте также: Какой размер кисты яичника считается большим - что делатьЛапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.
Лапароскопия
Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.
Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.
Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.
Народные средства
Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:
- компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
- отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
- настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).
Предостережение: Никогда не занимайтесь самолечением. Ищите хороших специалистов в области народной медицины, консультируйтесь с лечащими врачами. Самолечение чревато осложнениями.
Осложнения
В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:
- происходит перекручивание выроста – ножки, разрыв капсулы;
- разрыв яичника, инфицирование окружающих тканей.
Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.
Прогноз
Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.
Профилактика
Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:
- регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
- своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
- выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.
Киста желтого тела яичника при беременности
Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.
Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.
Разрыв кисты
Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.
Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.
Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.
Лечение разрыва кисты
Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:
- легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
- средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
- тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.
Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.
Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.
Что такое киста желтого тела левого и правого яичника?
Пациенткам с диагнозом киста желтого тела необходимо знать, что это такое новообразование, которое не представляет серьезной угрозы для здоровья и часто протекает бессимптомно.
Лютеиновые кисты встречаются у женщин репродуктивного возраста, а их причиной становятся естественные гормональные изменения, имеющие циклическую зависимость.
Ретенционное образование может не проявиться клинической картиной и регрессировать самостоятельно. В результате женщина даже не узнает об имевшейся проблеме.
В большей части случаев лютеиновые кисты диагностируются случайно, зачастую с ними сталкиваются при беременности.
Что представляет собой новообразование?
Кистозное желтое тело представляет собой новообразование, расположенное на одной из половых желез. В медицине опухоль еще именуется лютеиновой кистой.
Свое название она получила из-за клеточного пигмента, который придает желтую окраску. Новообразование обычно рассасывается самостоятельно, за что получило название функциональное.
Отправной точкой в развитии опухолевого процесса становятся регулярные циклические изменения в половых железах женщины, предполагающие беременность.
В начале цикла вырабатывается фолликулостимулирующие гормон, благодаря которому растет и выбирается доминантный граафов пузырек. Далее, происходит его разрыв и выход яйцеклетки.
На месте фолликула появляется железистое образование. Его прерогативой становится синтезирование гормона второй фазы – прогестерона.
Это вещество необходимо для имплантации и развития беременности.
Кистозное желтое тело – это чрезмерно большое образование, синтезирующее прогестерон.
Нормальные размеры варьируются в пределах 25 мм. Если функциональные изменения имеют больший показатель, то речь идет о кистозном образовании.
Незадолго до начала нового менструального цикла киста на правом яичнике (или левом – не важно) начинает проходить стадии регресса.
Функциональная опухоль исчезает с кровотечением, однако в некоторых случаях яичник с большим желтым телом может сохраняться до нескольких месяцев.
Существует официально неподтвержденная закономерность, по которой лютеиновая киста правого яичника встречается чаще, чем левого.
Объясняется это тем, что правая железа лучше подпитывается кровью через большую артерию. Обнаружение кистозного желтого тела в левом яичнике происходит реже, так как эта железа кровоснабжается через почечную артерию.
Диагностика
Гинекология предусматривает несколько способов диагностики новообразований, первым среди которых становится симптоматика.
Клиническая картина железистого образования характеризуется односторонним расположением, капсулой, одиночной полостью и содержимым желто-красного цвета.
У большинства пациенток не болит желтое тело и никак себя не проявляет. Новообразование может стать причиной небольшого сбоя в менструальном цикле.
Отсутствие менструации обнаруживают 2 женщины из 10, имеющие это новообразование. Опухоль большого размера проявляется выраженной симптоматикой.
Зачастую именно задержка в регулярном менструальном цикле заставляет пациенток обследоваться. Разрыв кисты желтого тела, гематома – являются осложнениями и сопровождаются яркой клинической картиной.
Причины и симптомы новообразования
Достоверные причины образования желтого тела больших размеров в яичнике не известны. Предполагается, что отправной точкой данного состояния является гормональный дисбаланс.
К появлению функциональной опухоли склонны женщины, проходящие стимуляцию овуляции, гормональное лечение и те, кто принимает оральные контрацептивы.
Предрасполагающими факторами становятся: нарушения лимфотока и кровообращения, инфекционно-воспалительные заболевания, хирургические и диагностические вмешательства, психологические состояния, чрезмерные физические нагрузки, прием половых стероидов.
Симптомы кистообразной железы проявляются следующим образом:
- ощущение тяжести, распирания с одной стороны;
- нарастание болезненных ощущений при напряжении, половом акте;
- возвышение сегмента нижней части живота с одной стороны в положении на спине (при больших размерах опухоли);
- нарушения менструального цикла;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Могут отмечаться выделения темно-коричневого цвета при кисте. Задержка менструации происходит при повышенном синтезе прогестерона половой железой, но обычно не превышает 2 недели.
Следующий цикл, как правило, начинается с обильной менструации и сопровождается затяжным кровотечением. Овуляция при сохраненной кисте желтого тела в следующем цикле происходит без затруднений, если у женщины нет других проблем со здоровьем.
Осложнение в виде кровоизлияния в полость кисты и симптомы разрыва похожи между собой: острая боль, диарея, тошнота, головокружение, снижение артериального давления. Лечение разорвавшегося новообразования – стационарное и требует госпитализации.
Методы исследования
Главенствующим методом в диагностике новообразования становится ультразвуковое исследование. Манипуляция выполняется через брюшную стенку или трансвагинальным датчиком. Применение последнего является преимущественным.
Эхопризнаки кисты правого яичника (или левого) характеризуются анэхогенным включением круглой формы с однородной полостью. Разрыв опухоли сопровождает васкуляризация желтого тела и образование гематомы.
Перед тем, как сделать УЗИ, гинеколог выполняет ручной осмотр. Большая опухоль придатка пальпируется и прощупывается, как тугоэластичное новообразование, расположенное с одной из сторон и неразрывно связанное с половой железой.
Дифференцировать лютеиновую кисту на УЗИ можно с достоверной точностью. При ручном гинекологическом осмотре отличить функциональное новообразование от более серьезных опухолей практически невозможно.
Дифференциальная диагностика: отличие от других патологий и беременности
Важной особенностью ретенционного образования является то, что оно не подвергается малигнизации. Даже если киста желтого тела болит, она никогда не перерастет в злокачественную опухоль. Этот фактор задает вектор для выполнения дальнейших врачебных манипуляций.
С высокой точностью определить характер патологии можно во время ультразвукового сканирования. Для более достоверного дифференцирования и исключения опасных состояний выполняется ряд дополнительных обследований:
- анализы на определение гормонов (отмечается выраженная прогестероновая фаза при кисте яичника);
- измерение БТ (уровень остается повышенным);
- пункция (предполагает доскональное изучение содержимого кисты);
- гистология (изучает ткани после удаления кисты).
Если лопнула киста желтого тела, то у пациентки появляются признаки «острого живота», характерного для многих патологических процессов. В этом случае важно правильно дифференцировать состояние от внематочной беременности и апоплексии яичника. При массивном кровотечении предполагается хирургическое лечение поврежденных тканей.
Выявление кисты с пристеночным компонентом предполагает проведение детальной диагностики: МРТ или КТ.
В каких случаях требуется лечение
Обнаруженная опухоль не предполагает проведения экстренной терапии. Ели размеры новообразования не превышают допустимые, а пациентка не жалуется на беспокоящие признаки, то выбирается выжидательная тактика.
В течение 3 — 4 месяцев осуществляется мониторинг новообразования. Постепенный регресс желтого тела отмечается на УЗИ и является хорошим признаком. Если в течение установленного временного промежутка новообразование не подвергается инволюции, растет, сопровождается признаками нарушенного гормонального баланса или происходит накопление жидкости серозного слоя, то пациентке назначается лечение.
Препараты и физиотерапия
В терапии лютеиновой кисты главенствующую позицию занимает гормонотерапия. Для этого пациентке подбирается курс оральных контрацептивов (Жанин, Диане-35, Логест или других).
Выбор препарата обуславливает возраст женщины, предшествующие беременности, а также сопутствующие заболевания. Гормонотерапия оральными контрацептивами противопоказана пациенткам со склонностью к тромбообразованию. Лечение Дюфастоном или прием Утрожестана назначается при задержке менструации, вызванной новообразованием.
Симптоматические средства, снимающие боль (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак) оказывают также противовоспалительное действие и назначаются при жалобах на боль. Дополнительные методики лечения без операции оказывают рассасывающее действие и предотвращают осложнения:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- лечебные ванны;
- воздействие магнитом.
Обратное преобразование опухоли при консервативном лечении наблюдается в течение 1-2 циклов. Полностью проходит патология в течение 3-4 месяцев. При обнаружении воспалительного процесса, что не редкость при новообразовании, назначаются антибиотики.
Хирургическое вмешательство
Если киста с кровоизлиянием или обнаружена лопнувшая полость, то пациентке проводится экстренная операция. В противном случае будут тяжелые последствия патологии и даже может случиться летальный исход.
Если рекомендовано хирургическое удаление кисты, не следует раздумывать. Удалить необходимо новообразование, так как оно чревато маточными кровотечениями, неравномерным отторжением эндометрия, гормональным сбоем, а иногда может мешать забеременеть. Операция осуществляется под общим наркозом лапароскопическим или лапаротомическим методом.
Нетрадиционные методики
Новообразование лечится нетрадиционными средствам. К подобным методикам прибегают пациентки, не желающие подвергаться гормональной коррекции. Известно множество народных рецептов, которые долгие годы корректировались и дополнялись. Теперь женщины имеют в своем арсенале самые эффективные способы домашнего лечения функциональных новообразований.
Врачи неоднозначно относятся к этим методикам. Чтобы пользоваться растительными лечебными дарами, необходимо хорошо понимать действие того или другого средства на организм. Вот, что включает в себя лечение народными средствами:
- отвар одуванчика (снижает уровень сахара, оказывает противоопухолевое действие и устраняет спазм);
- боровая матка (регулирует баланс эстрогенов и прогестерона, нормализует менструальный цикл);
- красная щетка и шалфей (фитоэстрогены, применяются в дополнение к боровой матке);
- сок лопуха (предупреждает деление атипичных клеток, оказывает противовоспалительное действие);
- АСД-2 (фракция, оказывающая иммуномодулирующее, противоопухолевое и восстанавливающее действие).
Опасна ли функциональная киста при беременности
Кистозное желтое тело не опасно при беременности. Более того, без этого новообразования развитие эмбриона не представляется возможным. Железа является поставщиком прогестерона, поддерживающего матку в нужном тонусе и препятствующего отторжению эндометрия.
Беременность с функциональной кистой желтого тела протекает благополучно, а само новообразование способно рассосаться только к 20 неделе.
Не во всех случаях наличие новообразования определяет благополучность беременности. Случается, что лютеиновая опухоль есть, а уровень прогестерона низкий. В этом случае будущей маме назначают Дюфастон, и киста желтого тела поддерживается этим препаратом.
Лютеиновая киста и беременность
Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках обнаруживается у большей половины женщин. Состояние не требует лечения и приема каких-либо препаратов, если для этого нет других показаний.
Рассасываясь самостоятельно, опухоль к моменту родов не оставляет и следа. Со второй половины гестационного срока функцию поддержания гормонального баланса берет на себя плацента. Важно соблюдать осторожность и не подвергать себя сильным нагрузкам, чтобы киста желтого тела при беременности не лопнула.
Если по каким-то причинам опухоль не рассосалась и обнаружилась уже после родов, то предполагается иная природа ее происхождения.
Прогноз и профилактика
Современные методы диагностики позволяют определить новообразование на яичниках даже самых малых размеров. Визуально можно предположить, какой характер имеет опухоль.
Самостоятельный регресс кисты левого яичника оставляет благоприятные прогнозы. Периодическое повторение без нарушений менструального цикла не вызывает опасений и не требует лечения.
Если новообразование не подвергается обратному развитию, с ним борются консервативными способами, что тоже имеет хорошую перспективу. О неблагоприятном прогнозе можно говорить лишь в случае возникновения осложнения и длительного бездействия.
Специфической профилактики функциональных новообразований не существует. Чтобы минимизировать риски возникновения осложнений, необходимо поддерживать здоровый образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания.
Соблюдение правил интимной гигиены, пользование средствами контрацепции и регулярные наблюдения у гинеколога – залог правильного функционирования репродуктивной системы.
Признаки кисты желтого тела правого яичника и методы лечения новообразования
Киста желтого тела яичника является довольно редкой патологией. Она возникает не часто как у юных девушек, так и у женщин детородного возраста. Предсказать итог этого заболевания очень трудно.
Киста желтого тела может исчезать самостоятельно в течение нескольких месяцев, а может осложняться и доставлять немало проблем. Киста представляется собой полость с жидкостью, которая по сути не является опасной, но может приводить к различным нарушениям, передавливать сосуды, мешать кровотоку.
Желтое тело яичника – что это?
Желтое тело яичника – это временная железа, которая образуется после овуляции
Женская репродуктивная система очень сложна. В ней задействованы различные органы, железы, чья работа контролируется гипофизом.
Желтое тело представляет собой железу размером от 1 до 2,7 см в длину в структуре яичника, которая может появляться и исчезать с течением цикла. Желтое тело состоит из клеток, напоминающих гранулы, и формируется под воздействием гормонов гипофиза. Киста желтого тела правого яичника может исчезать вместе с самим телом или же оставаться на протяжении длительного времени.
Желтое тело начинает формироваться во второй половине менструального цикла, после овуляции. Гипофиз начинает вырабатывать лютеинизирующий гормон, который провоцирует образование желтого тела. Образовавшись, эта железа начинает сама выделять половые женские гормоны: эстроген и прогестерон, подготавливая матку к зачатию.
По мере выработки гормонов в матке утолщается эндометрий, становится более рыхлым, что делает возможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не происходит, функциональный слой эндометрия отслаивается и выходит вместе с менструацией, а желтое тело начинает уменьшаться, белеть и затем рубцуется, образуясь заново в следующей лютеинизирующей фазе. Если оплодотворение произошло, желтое тело остается на протяжении 2-3 месяцев, вырабатывая прогестерон для поддержания развития эмбриона. Оно исчезает после формирования плаценты.
Киста желтого тела встречается редко и составляет всего 5% всех доброкачественных новообразований яичников.
Гораздо чаще встречается недостаточность желтого тела, когда оно не может вырабатывать гормоны в достаточном количестве, что нередко приводит к бесплодию.
Несмотря на то, что желтое тело является временной железой, оно играет важную роль в организме. Без нормального функционирования желтого тела в организме наблюдается недостаток прогестерона, который влияет на формирование фолликулов и зачатие, подготовку матки к имплантации, вынашиваемость. Недостаток прогестерона может приводить как к бесплодию, так и к хронической невынашиваемости.
Больше информации о кисте желтого тела яичника можно узнать из видео:
Исследовать желтое тело можно с помощью УЗИ в определенный период цикла. Ультразвуковое исследование поможет не только распознать кисту, но и определить размеры желтого тела. Если они меньше нормы, можно говорить о недостаточности.
Причины образования кисты в желтом теле яичника
Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты в желтом теле яичника
Причины, по которым в желтом теле формируется киста, до сих достоверно неизвестны. Чаще они связаны с гормональными сбоями.
Конкретные причины образования кисты в желтом теле назвать трудно, но есть список определенных факторов, провоцирующих формирование кист и нарушающих гормональный фон организма.
Возможные причины появления новообразования:
- Частое применение препаратов экстренной контрацепции. Существуют специальные гормональные препараты (Эскапел, Пастинор), содержащие высокую дозу гормона, которые оказывают быстрый противозачаточный эффект после незащищенного полового акта (если выпить таблетку в течение 12 часов). Эти таблетки имеют свои преимущества, но они созданы для экстренной защиты и не должны приниматься чаще. Желательно вообще избегать приема таких экстренных средств, чтобы не вызвать гормональный сбой в организме.
- Недостаток или избыток веса. Любые резкие перемены с весом или переход за границу весовой категории делают женский организм уязвимым, нарушают гормональный баланс. Одинаково опасны как ожирение, так и дефицит веса, увлечение различными диетами, неполноценное питание, недостаток витаминов в организме.
- Сильные и постоянные стрессы. Исследования показали, что женщины, которые часто испытывают большие психические нагрузки, подвержены длительным стрессам и депрессиям, чаще страдают различными гормональными расстройствами и заболеваниями половой сферы.
- Эндокринные заболевания. Кисты в яичниках чаще образуются у женщин, имеющих проблемы с щитовидной железой. Чтобы избежать таких проблем, нужно регулярно сдавать кровь на гормоны и вовремя проходить терапию.
- ИППП. Различные инфекции при отсутствии лечения быстро перетекают в хроническую форму и приводят к различным осложнениям, в том числе нарушают гормональный фон, приводят к кистам в яичниках. Длительное воспаление может серьезно нарушить репродуктивную функция организма.
- Аборты. Чем больше было совершено абортов и чем в более раннем возрасте они были совершены, тем больше нарушается гормональный фон организма, происходит сбой в эндокринной системе. Большое количество абортов или же аборт, проведенный в неположенный срок, может привести не только к кисте желтого тела, но и к бесплодию, различным заболеваниям матки.
Признаки и возможные последствия патологии
Боли внизу живота, ощущение распирания в области яичника, нарушение менструаций, тошнота и рвота – признаки кисты желтого тела
Киста желтого тела правого яичника может длительное время протекать бессимптомно и не вызывать беспокойства. Очень часто лютеиновая киста рассасывается сама в течение 2-3 месяцев, тогда женщина может и не знать, что она вообще была.
Если симптоматика и проявляется, то слабо. Иногда могут возникать несильные боли внизу живота, но женщины часто списывают их на кишечные спазмы или ПМС. В редких случаях женщина ощущает дискомфорт, распирание в правой нижней части живота (если киста в правом яичнике).
Как правило, симптомы кисты желтого тела проявляются тогда, когда она дает различные осложнения:
- Ножка кисты перекручивается. Киста прикрепляется к желтому телу с помощью ножки. Она может перекручиваться, ухудшая кровоток, при этом женщина ощущает боли в правом боку, отдающие в поясницу и ногу (при кисте в правом яичнике). Опасность такого состояния заключается в том, что при прекращении кровотока киста отмирает, что вызывает воспаление яичника. Это может быть опасно для жизни и здоровья женщины. Если ощущается сильная боль, тошнота, рвота, следует обратиться к врачу. В тяжелых случаях приходится удалять яичник, чтобы спасти жизнь пациентке.
- Киста прорывается. Это очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Если киста прорывается при перекручивании, ее содержимое попадает в полость яичника, вызывая воспалительный процесс, кровоизлияния. Это состояние сопровождается сильными болями в животе, тошнотой рвотой. Живот становится очень болезненным. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
- Перерождение в злокачественную опухоль. Самое нежелательное и опасное последствие кисты желтого тела. Кисты являются доброкачественными образованиями и не приводят к смерти человека сами по себе, но могут осложняться и перерождаться. При отсутствии лечения, длительном присутствии кисты и воспалительных процессах в яичнике может запуститься онкологический процесс. По этой причине врачи нередко рекомендуют резекцию яичника, чтобы удалить кисту из-за опасности ее перерождения.
- Перитонит. Это опасное и тяжелое последствие разрыва кисты и попадания ее содержимого в брюшную полость. Для этого киста должна находиться на поверхности яичника или же повреждается еще и яичник. Перитонит сопровождается сильным воспалением и требует немедленной медицинской помощи.
Методика лечения
Правильное лечение кисты желтого тела должен назначить врач, в зависимости от тяжести заболевания
Лютеиновая киста не всегда требует лечения. Первое время врач может просто наблюдать за состоянием пациентки, и через 2-3 месяца киста рассасывается сама. Наблюдения достаточно, если киста не проявляет себя, женщина чувствует себя хорошо.
Для лечения кисты желтого тела, которая не исчезает сама, или же для ускорения процесса ее рассасывания может быть назначена терапия, в крайнем случае – хирургическое вмешательство.
Особенности лечения патологии:
- Оральные контрацептивы. Препараты подбираются индивидуально с учетом результатов анализов (Регулон, Диане, Ярина, Медиана, Логест и т.д.). Гормональные контрацептивы помогают наладить цикл, облегчить работу яичников, способствуют нормализации уровня женских гормонов, рассасыванию кист. Курс длится от 2 месяцев до полугода. Если на фоне приема препаратов наблюдаются побочные явления, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал другой препарат.
- Витаминотерапия. Назначается курс поливитаминов для поддержания работы организма.
- Лапароскопия. Лапароскопия назначается при осложнениях, воспалении, нагноении кисты. Это процедура удаления кисты через небольшое отверстие в животе. Процедура достаточно эффективная и практически не дает осложнений.
- Хирургическое удаление. К операции, как правило, прибегают не ранее, чем через 3 месяца консервативного лечения. За это время киста должна либо исчезнуть, либо значительно уменьшиться в размере. Если это не произошло, назначается хирургическая процедура для профилактики осложнений и перерождения кисты. Стоит помнить, что затягивать с операцией опасно. Если врач рекомендуется удалять кисту хирургическим путем, то лучше не отказываться и не тратить время на раздумье, поскольку чем раньше будет проведена операция, тем проще будет хирургам провести процедуру щадящее по отношению к здоровым тканям яичников и не нарушить их функцию.
Курс лечения кисты требует определенных ограничений: соблюдать режим питания, избегать физической активности, тепловых процедур, перегревания и активной половой жизни, чтобы не спровоцировать разрыв кисты. Эти рекомендации помогут вылечить кисту желтого тела без осложнений.
Читайте: Миома матки интерстициальная форма: лечение, прогноз и осложнения