Эозинофилы в крови понижены у ребенка

Эозинофилы понижены в крови у ребенка - причины

Содержание

Эозинофилы понижены у ребенка, что это значит? Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Их функция – устранение паразитов, защита от аллергенных агентов. В крови их содержится мало, но показатель эозинофилов, тем не менее является очень важным в диагностических целях. Уровень их практически достигает нуля при наличии инфекций и растет при аллергическом ответе.

Показатель у детей

При ОАК особое внимание уделяется уровню эозинофилов. Педиатры часто просят пройти диагностику, поэтому практически всегда удается вовремя обнаружить развитие патологии.

Эозинофилы – это лейкоциты розового цвета. Название свое они носят в честь Эоз – богини рассвета. Главная их функция – борьба с чужеродными белковыми соединениями, а также их поглощение.

Эозинофилы растут в костном мозге. Кровью созревшие форменные элементы разносятся по организму. Большее количество расположено в капиллярах, легких и желудке, где они убирают все вредные факторы. По этой же причине их концентрация в крови обычно низкая.

Норма у детей:

до месяца – 1-6%;
до года – 1-5%;
12-30 месяцев – 1-7%%;
2,5-5 лет – 1-6%;
6-11 – 1-5.5%;
12-15 – 1-5%.

При наличии ряда факторов специалисты рекомендуют сдать анализы:

Астма, поллиноз и иные виды аллергии.
Наличие глистных инвазий.
Дисфункция соединительных тканей.
Новообразования, вызванные непонятными причинами.

Дети часто засовывают в свой рот пальцы. Это приводит к проникновению инфекций и бактерий в ротовую полость. Часто обнаружить присутствие патологических процессов можно только с помощью анализа.

Низкий уровень этих форменных элементов зачастую свидетельствуют о развитии негативных процессов.

Причины:

интоксикация;
инфекции в острой фазе;
хирургические манипуляции;
терапия глюкокортикостероидами;
обширные ожоги;
хроническое недосыпание;
беременность;
шок;
острое воспаление;
физическое перенапряжение;
порфирит;
сепсис;
продолжительный болевой синдром;

стресс;
недостаток интерлейкина-5;

Снижение работы костного мозга возникает во время приема сильных медикаментов. В подобных случаях значительно снижается выработка лейкоцитов, наблюдается полная эозинопения.

Усиленная работа надпочечников увеличивает уровень кортикостероидов и эозинофилы снижаются. Низкие показатели форменных элементов позволяют говорить о присутствии воспалительного процесса.

Снижение нормы у детей

Эозинопения – это резкое снижение эозинофилов. Снижение количества форменных элементов не столь опасно, как их увеличение, но, тем не менее оно также не является нормой.

В отличие от взрослых, резкое снижение эозинофилов у детей имеет следующие причины:

низкие защитные функции организма;
инфекции;
врожденная особенность;
чрезмерные регулярные нагрузки;
неврозы и психоэмоциональная перегрузка;
оперативное вмешательство;
истощение;
сепсис;
острый аппендицит;
хроническое недосыпание;
синдром Дауна;
лечение сильными медикаментами.

Сегодня точно не изучен процесс развития эозинопении. Однако исследователям известны многочисленные причины ее появления. Нужно знать, что эозинопения не является болезнью, это состояние, подсказывающее, что в организме есть проблемы.

Поэтому нет схемы терапии, которая позволила бы повысить показатель. Лечение в таком случае направлено исключительно на устранение первопричины, спровоцировавшей понижение количества эозинофилов. Помимо этого, специалисты назначают средства, позволяющие укрепить иммунитет.

Если уровень эозинофилов резко снизился из-за эмоционального или физического истощения, то никакой терапии не осуществляют. Иногда прописывают курс успокоительных, которые эффективны при стрессовых ситуациях.

Основной задачей родителей ребенка при этом является создание оптимальных условий для отдыха.

Благодаря эозинофилам, организм может оградить себя от различных патогенов. Что, в свою очередь, препятствует развитию заболеваний.

Когда эозинофилы в норме, работа организма слажена и стабильна. Если же их уровень снижается, то нужно внимательно отнестись к своему здоровью и посетить врача, так как этот показатель всегда сигнализирует о проблемах в организме.

Эозинофилы в крови: повышены или понижены у ребенка, что значит?

Кровь человека содержит большое количество специализированных клеток, которые имеют конкретное предназначение и функции. Среди клеток, которые относятся к лейкоцитам, существует популяция эозинофилов, которые служат маркером для определения:

инфекцию;
аллергию;
паразитарную агрессию;
наличия опухоли;
повреждения тканей воспалением.

Название клеток происходит от их способности хорошо впитывать используемый в лабораторной диагностике краситель эозин. При рассмотрении под микроскопом, эозинофилы выглядят как маленькие амебы с двойным ядром, при этом они могут перемещаться за пределы сосудистой стенки и проникать в ткани, накапливаясь в местах повреждения тканей и воспалительных очагах. В самой крови эти клетки находятся на протяжении часа, после чего перемещаются в ткани.

Основные свойства эозинофилов:

Увеличивает чувствительность рецепторов к Е классу иммуноглобулинов. За этот счет происходит активизация противопаразитарного иммунитета, что приводит к разрушению мембран клеток, которые окружают паразита. При этом капсула из мембранных обломков служит своеобразным маяком для клеток, которые пожирают или инактивируют паразита.
Стимуляция высвобождения и накопление медиаторов воспаления.
Поглощение с последующим связыванием медиаторов воспаления, в первую очередь гистамина.
Эозинофилы являются микрофагами и способны обволакивать своей стенкой, а затем поглощать мелкие частицы, втягивая их в себя.

Норма эозинофилов в крови

Нормой содержания эозинофилов в крови для взрослого человека, при проведении клинического анализа крови, считается 1-5% от общего числа лейкоцитов. Для определения используется метод проточной цитометрии, который базируется на исследовании сигналов флюоресценции и светорассеянии отдельных элементов крови при помощи полупроводникового лазера, при этом норма у мужчин и у женщин имеет одинаковые границы. Более устаревший метод – это подсчет количества клеток в 1 мл крови, при котором нормальным показателем является 120-350 штук.

Число эозинофилов зависит от работы надпочечников и может колебаться на протяжении суток.

В утреннее и вечернее время количество эозинофилов превышает норму на 15%.
В первой половине ночи – превышает норму на 30%.

Поэтому для получения более достоверных результатов анализа необходимо:

Проводить сдачу крови натощак и в ранние утренние часы.
Воздерживаться от чрезмерного употребления сладостей и алкоголя за два дня до сдачи крови.
У женщин количество эозинофилов в крови может повышаться в период менструации, а с момента овуляции и до окончания цикла их число снижается. Такая особенность женского организма позволяет использовать ее для определения дня овуляции и проведения эозинофильного теста работы яичников. Прогестерон снижает созревание эозинофилов, а эстроген – повышает.

Норма эозинофилов у детей

Колебания количества эозинофилов с возрастом не существенно, что хорошо заметно по таблице.

Возраст	Эозинофилы в %
Первые 15 суток	1-6
2 недели - год	1-5
От 1,5 до 2 лет	1-7
От 2 до 5 лет	1-6
Старше 5 лет	1-5

Показатель эозинофилов превышает норму

Существенное превышение количества клеток в крови составляет более 700 эозинофилов на один миллилитр крови (7х109 г/л). Превышение нормы содержания эозинофилов называется эозинофилия.

Увеличение до 10% - легкая степень.
От 10 до 15% - умеренная степень.
Больше 15% (или больше 1500 клеток на 1мл крови) – тяжелая степень или выраженная эозинофилия. При таком состоянии могут происходить изменения во внутренних органах из-за тканевого или клеточного кислородного голодания.

В некоторых случаях при подсчете эозинофилов происходят ошибки, которые связаны с закрашиванием зернистости в нейтрофилах, это приводит к ситуации, в которой эозинофилы повышены, а нейтрофилы понижены без видимых причин. Для прояснения ситуации достаточно повторить анализ.

Факторы способствующие эозинофилии

Повышение эозинофилов в крови происходит в результате аллергической готовности организма, при:

Аллергическом рините.
Сывороточной болезни, аллергии на лекарства.
Острых аллергических состояниях (сенной лихорадке, крапивнице, отеке Квинке).
Острых инфекциях и обострении хронических заболеваний (инфекционном мононуклеозе, гонорее, туберкулезе).
Кожных аллергиях (вульгарной пузырчатке, атопическом дерматите, экземе, контактном дерматите).
Лимфомах, лимфогранулематозе.
Злокачественных новообразованиях.
Гельминтозах.
Поражениях ЖКТ (эозинофильном колите, эозинофильном гастрите).
Патологии легких (болезни Лефлера, гистиоцитозе, эозинофильном плеврите, саркоидозе, фиброзирующемальвеолите, бронхиальной астме).
Системных патологиях (периартериите узелковом, ревматоидном артрите, эозинофильном фасците, системной красной волчанке).
Паразитарных болезнях (амебиазе, хламидиозе, токсоплазмозе).

При обнаружении повышения уровня эозинофилов у взрослого пациента собирают:

Кровь на биохимический анализ.
Анализ кала на наличие в нем яиц глистов.
Проводится УЗИ брюшной полости.

После этого необходимо пройти консультацию у аллерголога:

При подозрении на наличие у пациента бронхиальной астмы выполняются провокационные пробы (с беротеком, холодовая), спирометрия.
Берутся мазки на эозинофилы из зева и носа, при наличии аллергического ринита.
После этого аллерголог проводит диагностику, направленную на определение аллергена, и назначает медикаментозную терапию (сыворотки, гормональные препараты, антигистаминные средства).

При наличии у пациента острых инфекций, паразитарных болезней, глистных инвазий – лечением занимается врач-инфекционист. Пульмонолог проводит лечение при легочных патологиях.

Повышенный уровень эозинофилов у ребенка

Наиболее распространенными причинами эозинофилии у детей являются:

В первые месяцы жизни и у новорожденных	От 1,5 до 3 лет	Старше 3 лет
Эозинофильный колит; Сывороточная болезнь; Атопический дерматит; Стафилококковый сепсис; Стафилококковый энтероколит; Пемфигус новорожденных; Резус-конфликт; Гемолитическая болезнь.	Отек Квинке; Лекарственные аллергии; Атопический дерматит.	Ветряная оспа; Скарлатина; Онкогематология; Бронхиальная астма; Аллергический ринит; Кожные аллергии; Глистные инвазии.

Низкий уровень эозинофилов

Состояние организма, в котором уровень эозинофилов опускается ниже 200 на миллилитр крови, называется эозинопения. Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в таких случаях:

Наличие в организме тяжелых гнойных инфекций, а также при сепсисе, при этом популяция лейкоцитов сдвигается в сторону сегментоядерных и палочкоядерных форм, затем происходит истощение лекоцитарного ответа.
При хирургических патологиях (обострении желчнокаменной болезни, панкреатите, аппендиците) и начале воспалительных процессов.
Патологиях надпочечников и щитовидной железы.
Отравлении организма тяжелыми металлами (таллием, кадмием, висмутом, мышьяком, ртутью, медью, свинцом).
При развернутой стадии лейкоза показатели уровня эозинофилов падают до нуля.
При болевом, инфекционном шоке, когда форменные элементы крови внутри сосудов склеиваются в тиноподобные образования.

Повышения эозинофилов и других форменных элементов крови при сочетании заболеваний

Уровень лимфоцитов и эозинофилов может быть повышенным при вирусных инфекциях у пациентов с гельминтозами, аллергодерматозами, у аллергиков. Идентичная ситуация будет наблюдаться при лечении сульфаниламидами и антибиотиками. У детей повышение этих форменных элементов крови происходит при наличии вируса Эпштейна-Барра, скарлатины. Для дифференциации причины следует сдать анализ кала на наличие глистов и анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барра, уровень иммуноглобулинов класса Е.
Уровень моноцитов и эозинофилов повышается при инфекционных процессах. Наиболее распространенный случай для взрослых и детей – наличие мононуклеоза. Подобная картина будет наблюдаться и при саркоидозе, туберкулезе, сифилисе, риккетсиозе, грибковых и вирусных заболеваниях.

Эозинофилы у детей

Содержание:

При общем анализе крови, который включает лейкоцитарную формулу, одним из показателей является количество эозинофилов. Педиатры регулярно направляют деток сдавать общий анализ крови, и поэтому отклонение показателей от нормы можно обнаружить своевременно, тем самым предотвратив развитие заболевания.

Что представляют собой эозинофилы?

Эозинофилы являются розоватыми клетками, одной из разновидности лейкоцитов. Свое название эти клетки получили в честь греческой богини рассвета Эоз. Однако помимо красивого цвета, эти клетки имеют такое функциональное назначение, как борьба с чужеродными белками, в детском организме и их поглощение.

Норма содержания эозинофилов в крови

Как уже говорилось, эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов. Эозинофилы также создаются в костном мозгу, после чего с помощью общего кровотока разносятся по тканям и органам. Содержание данных клеток в крови является небольшим, так как их большая часть находится в капиллярах, желудочно-кишечном тракте, а также легких, тем самым устраняя загрязнения организма малыша.

Малыши имеют такую вредную привычку, как засовывание всего подряд в рот, из-за чего разнообразные вирусы могут попасть в организм ребенка, кроме того этому способствует и экологическая среда мира. Очень часто заражение выявляется только при сдаче общего анализа, ведь оно может не иметь никаких симптомов. Поэтому, каждому родителю особенно важно знать, какие процентные показатели соотношения эозинофилов в формуле лейкоцитов являются нормой.

Повышены эозинофилы в крови у ребенка – на что обратить внимание?

Такое состояние, при котором количество эозинофилов является повышенным, называется эозинофилия. Чем больше содержание в крови данных клеток, тем опаснее является заражение из-за попадания вредоносных элементов в кровоток. Если кровь на анализ у малыша брали с утра натощак, то допущение ошибки практически невозможно. Повышение данных клеток в крови может спровоцировать прием пищи перед сдачей крови, а также интенсивные физические нагрузки накануне. Для получения объективного результата необходимо полностью исключить данные факторы перед анализом.

Если же количество эозинофилов превышают норму более чем на 20%, то такое состояние называется гиперэозинофилия. Такое состояние является очень опасным для малыша, ведь гиперэозинофилия – это первый признак острого заражения, такими паразитами, как аскариды, трихинелла, лямблии. В медицинской практике известны случаи, когда количество эозинофилов превышало норму более чем на 50%. При выявлении большого превышения нормы количества этих клеток, малышей, в основном, направляют на серологический анализ крови. Этот анализ позволяет определить антитела для чужеродных организму веществ. Данный анализ необходим, из-за того что обычные лабораторные исследования недостаточно точны.

Причины повышения, как влияют фармацевтические препараты?

Повышение нормального уровня эозинофилов в крови может быть признаком не только заражения паразитами, но и признаком:

Аллергических реакций, осложненных тяжкими болезнями дыхательных путей (отеком Квинке, бронхиальной астмой и прочие).
Паразитарного описторхоза, который, в основном, поражает поджелудочную железу, печень, а также желудок.
Злокачественной формы болезни крови на разнообразных стадиях. Чем выше количество эозинофилов, тем тяжелее заболевание.
Ревматических заболеваний и аутоиммунных недугов.
Заболеваний кожных покровов, которые были спровоцированы реакцией организма ребенка на внешние раздражители и аллергены.
Дерматита, экземы, лишая.
Наличия в организме стафилококка.
Острой недостачи ионов магния.

У младенцев эозинофилия может быть спровоцирована белком коровьего молока, некоторыми медикаментами и наследственными патологиями. Кроме того, прием лекарственных средств также может вызвать повышение эозинофилов в организме малыша. К таким препаратам относят ацетилсалициловую кислоту, нитрофураны, а также сульфаниламиды.

Понижены эозинофилы – основные причины

Состояние, когда уровень эозинофилов в крови стремится к нулю, либо эозинофилы вообще отсутствует, называется эозинопения. Такое состояние является не таким опасным, как состояние, при котором количество клеток повышено, однако оно тоже не несет ничего хорошего. Низкое количество эозинофилов может быть спровоцировано низким иммунитетом ребенка, а также существованием в организме бактериальных и вирусных инфекций. Редко встречаются случаи, при которых отсутствие розовых клеток является врожденной особенностью. Уровень количества данных клеток может понизиться из-за регулярных интенсивных нагрузок, а также психоэмоционального переутомления. Помимо того, отсутствие или минимальное количество эозинофилов может быть результатом перенесенной операции, ожогов, травм. В такой ситуации это не является отклонением.

Если результат не соответствует норме

Уникальной терапии отклонения уровня эозинофилов от нормы не существует. При обнаружении такого отклонения малыша направляют на дополнительные исследования, результатом которых должно стать обнаружение причины, которое вызвала это отклонение. В ситуации, когда общее состояние ребенка в норме, лучше всего сдать анализ повторно, для исключения ошибки. При обнаружении какой-то конкретной болезни, нужно помнить, что организм ребенка хорошо восстанавливается, и параллельно с лечением болезни количество эозинофилов также придет в норму.

Причины повышения эозинофилов в крови у ребенка

Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, основной функцией которых является специфическая борьба с чужеродными микроорганизмами, а также понижение их токсического влияния на организм. Нормальное количество эозинофилов определяется лейкоцитарной формулой, где их содержание обычно не превышает 5 %. У взрослых людей обычная концентрация этих клеток составляет, как правило, 2 – 3 % от числа лейкоцитов. Если повышенные эозинофилы в крови у ребенка, это говорит о специфических особенностях иммунитета. Такое отклонение от стандартных показателей в крови ребенка встречается довольно часто, и родители начинают задаваться вопросами, почему так происходит и что это значит.

Норма эозинофилов в крови у детей представлена вот такой таблицей:

у новорожденного и младенца до года: 5 – 7 %,
у ребенка от года до 7 лет: 2 – 7 %,
у детей от 8 до 16 лет: 2 – 6 %.

Различия по половому признаку в этих показателях отсутствуют.

В норме содержание эозинофилов у детей всегда значительно ниже относительно других клеток. Это обусловлено тем, что в здоровом организме данные клетки находятся внутри тканей и органов и только при патологических процессах попадают в кровяное русло. Пониженные эозинофилы чаще всего не являются патологическим отклонением от нормы.

Функция эозинофилов

Основные функции эозинофилов:

обнаруживать и собирать информацию о чужеродных веществах, попадающих в организм,
передавать полученные данные иммунной системе,
обезвреживать чужеродные белки.

Поэтому вполне допустимо повышение эозинофилов в крови у детей, т. к. они, осваивая мир, сталкиваются большим количеством новых для них агентов.

Следует помнить, что концентрация этих клеток зависит от времени суток. Ночью их число повышается, днем – нормализуется.

Эозинопения

Ситуации, когда понижены эозинофилы, встречаются значительно реже, чем состояния с высокими эозинофилами. Норма эозинофилов у детей сама по себе достаточно низка, и падение этих показателей вплоть до нуля может не говорить ни о чем серьезном. Однако любое отклонение от нормы у детей требует дополнительных обследований. Если эозинофилы понижены у ребенка, это происходит из-за общего уменьшения числа лейкоцитов в крови. Чаще всего оно случается:

из-за приема сильнодействующих лекарств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов),
вследствие тяжелых отравлений,
при коматозных состояниях,
при сахарном диабете и уремии,
тяжелые инфекционные заболевания с яркими клиническими проявлениями (например, грипп) в начальном периоде дают концентрацию рассматриваемых клеток крови ниже нормы,
травмы, обширные ожоги,
у недоношенных грудных детей, состояние которых сопровождается сепсисом,
иногда при синдроме Дауна.

Отмечено, что при усиленной работе надпочечников и ряде других причин, повышающих уровень кортикостероидных гормонов, происходит блокирование созревания эозинофилов и они не могут выйти из костного мозга в кровяное русло.

Специфического лечения, направленного на нормализацию пониженного уровня эозинофилов в крови, разумеется, нет. При проведении успешной терапии основного заболевания значения эозинофилов у ребенка сами выравниваются до нормальных показателей.

Эозинофилия

В обычной практике чаще встречается повышенное содержание эозинофилов. В подавляющем большинстве случаев их увеличение связано с аллергизацией. Аллерген не обязательно может быть бытовым или контактным. Чаще всего в этой роли выступает инфекционный или паразитарный элемент. Количество эозинофилов будет повышаться именно при паразитарных, например, глистных инвазиях.

Также причинами, по которым повышены эозинофилы у ребенка, могут быть васкулит, недостаток ионов магния и ряд бактериальных инфекций, чаще стафилококк.

В нашей стране достаточно низкий процент выявления бронхиальной астмы, поскольку она может прятаться под маской других заболеваний. В этом случае проводится более глубокий анализ крови. Если заболевание присутствует, то эозинофильный катионный белок повышен до цифр в 3 и более раз выше нормы. Катионный протеин эозинофилов — это основной активный компонент (медиатор), сопровождающий развитие парадоксальных реакций иммунитета (атопических процессов), в том числе дерматитов аллергического генеза, бронхиальной астмы, аллергического ринита и пищевых аллергий. Концентрация этого вещества в сыворотке крови оценивает активность заболеваний и процессы их лечения. Для материала используют венозную кровь.

Такое состояние, как первичная эозинофилия (постоянно повышенное количество эозинофилов в крови), может носить как врожденный, так и приобретенный характер, причем причины его могут быть неизвестны.

Степени эозинофилии

Различают 3 степени:

легкая (эозинофилы повышены у ребенка не более, чем на 10 % от общего количества лейкоцитов),
умеренная (у ребенка эозинофилы составляют 10 % — 20 % лейкоцитов),
тяжелая (у ребенка повышены эозинофилы более, чем на 20 % общего числа лейкоцитов).

Легкая степень не является опасной. Это скорее пограничное состояние между нормой и патологией, которое может быть просто реакцией на кратковременный контакт с агрессивным веществом либо являться сопутствующим диагностическим признаком хронической аллергии.

Умеренная степень создает предпосылки для более глубокого обследования. Помимо определения процентного числа клеток крови, необходимо выяснить уровень специфического пептида (катионного белка) и провести иммунограмму. Данное состояние уже требует коррекции.

Тяжелая степень — выраженный патологический процесс, являющийся прямой угрозой для жизни ребенка. Данное состояние всегда является симптомом тяжелого расстройства иммунной, кроветворной или эндокринной систем.

Симптомы эозинофилии

У грудничков и детей раннего возраста довольно ярко выражены внешние проявления:

отмечается покраснение кожных покровов,
на ощупь кожа грубая, повышенной плотности,
на волосистой части головы отмечается шелушение, выпадение волос,
при оценке тонуса мышц часто выявляется гипертонус и могут проявляться сокращения мышц конечностей, подобные судорожным,
при дыхании возможен кашель свистящего характера,
ввиду отека слизистой носа, нарушение носового дыхания.
общие проявления выражаются в нарушении сна, снижении аппетита у грудничка.
на начальных этапах младенец капризен, позднее, наоборот, становится апатичен.

В более старшем возрасте, когда возможен словесный контакт, как дети, так и взрослые более красочно описывают симптомы общего недомогания:

головная боль,
нарушение сердечного ритма,
одышка,
желудочно-кишечные расстройства,
нарушения чувствительности кожи,
появление желтоватых пятен на лице и конечностях,
отеки лица и конечностей,
усиливаются неврологические нарушения.

Лечение при эозинофилии

Если повышаются показатели эозинофилов в крови у ребенка, лечение в первую очередь направляют на заболевание, вызывающее этот симптом. Комплекс лекарств, назначаемых больному, будет зависеть от типа основного заболевания, степени его тяжести и стадии, а также возраста пациента. Препаратами первого ряда будут стероидные гормоны, антигистаминные средства, иммуносупрессоры и метаболики.

Показатели числа эозинофилов для специалистов — важнейший диагностический критерий для определения функционального состояния организма.

(Пока оценок нет) Загрузка...