Нитриты мочи в анализе

Нитриты в анализе мочи

Появление в мочевом осадке любых компонентов, которые не встречаются у здорового человека, должно вызывать беспокойство, ведь речь может идти о серьезных нарушениях в работе всего организма.

Нитриты в моче в норме не должны определяться, даже в минимально низких концентрациях, так как они являются токсическими продуктами обмена и способны негативно воздействовать на процессы жизнедеятельности.

Анализ мочи, по содержанию в нем нитритов, позволяет на ранних этапах судить о начале воспалительных заболеваний в органах мочевыделительной системы, а также о бессимптомной бактериурии.

Чтобы разобраться в причинах появления этих веществ у больного, врачу приходится проводить дополнительное исследование, ведь именно это определяет дальнейшую тактику ведения пациента и его лечение.

Механизм образования нитритов в организме, и чем они опасны

Прежде чем говорить о том, что такое нитриты, необходимо затронуть основные аспекты их биохимических превращений в человеческом теле.

Предшественниками нитрит-содержащих соединений являются нитраты – соли азотной кислоты, которые хорошо растворимы в водной среде. В организм они попадают с пищей, которая богата этими соединениями. Чаще всего речь идет об овощах и фруктах, которые выращены на почве, содержащей в своем составе удобрения нитратного происхождения. Если их содержание в продуктах питания незначительное, то благодаря печени и почкам происходит их «незаметное» выведение наружу.

Нитраты также могут попасть с водой, содержащей в своем составе соли азота, а также через ряд лекарственных препаратов.

Для того чтобы нитраты в организме человека превратились в нитриты, необходимо присутствие инфекционного агента, способного активно размножаться, используя для своего роста углеводы и молекулы кислорода.

Основная опасность процесса заключается в следующем:

После того как механизм окисления нитратов в нитриты будет запущен, происходит их связывание с молекулой гемоглобина, а это значит, что нарушается тканевое дыхание всех органов и систем. Образуется токсическое вещество – метгемоглобин, которое не способно переносить на своей поверхности молекулу кислорода, что приводит к кислородной недостаточности.
Резко нарушается работа большинства ферментных систем, что нарушает биохимические превращения и обменные процессы, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Происходит «отравление» человеческого тела токсинами, что грозит тяжелыми нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, а также онкологическими процессами в нем.
Если человек длительно употребляет пищу, в которой нитраты повышены даже в минимальной концентрации, постепенно нарушается работа щитовидной железы, половых органов у мужчин и женщин, что грозит импотенцией и бесплодием.
Нитриты снижают содержание в организме витаминов, йода и минеральных веществ.

Основные причины появления нитритов в мочевом осадке

Как уже говорилось выше, если в моче больного обнаружены нитриты, то стоит искать инфекционную природу происходящего, то есть воспалительный процесс на разных уровнях мочевыводящего тракта (верхних или нижних).

Среди основных причин появления нитритов в моче нужно выделить следующие:

Соли ураты в моче - что это значит

заболевания почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), предстательной железы (простатит) или воспалительные изменения в стенках мочеточников (на фоне мочекаменной болезни);
оперативные вмешательства на органах мочевыделительной системы в недавнем прошлом;
бессимптомная бактериурия (чаще всего обнаруживается в моче у женщины в период беременности);
неправильный забор мочи, использование нестерильной емкости, несоблюдение техники сбора или правил транспортировки анализов в лабораторию.

Нитриты в моче у ребенка, как правило, появляются по тем же самым причинам, что и у взрослого человека, однако организм малыша более чувствителен к токсическому воздействию этих веществ, что проявляется яркой клинической картиной:

у детей повышается температура, они становятся резко апатичными и вялыми;
они жалуются на тошноту, которая может сопровождаться эпизодами рвоты;
моча меняет свой цвет на более темный, у нее появляется неприятный запах.

Нитриты в моче беременной женщины, всегда несут в себе угрозу прерывания беременности или преждевременных родов, даже если у нее нет никаких жалоб. Также существует вероятность внутриутробного инфицирования плода и задержки его роста.

Даже однократное появление нитритов в мочевом осадке у детей и беременных всегда требует своевременной диагностики и госпитализации (при необходимости)

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание

Нередко врачу приходится сталкиваться с бессимптомным проявлением нитритов в моче. Чаще всего причиной этого становится латентная (скрытая) инфекция в любом отделе мочевыделительного тракта (бессимптомная бактериурия). Именно она представляет угрозу для многих женщин в период беременности, ведь если процесс не будет вовремя диагностирован, существует угроза внутриутробного инфицирования плода.

Так как основной причиной появления нитритов в урине являются разного рода инфекционные агенты, то на первый план у пациентов выступают те или иные жалобы, связанные с поражением органов мочевыводящей системы:

нарушение мочеиспускания, появление болей, дискомфорта или жжения при опорожнении мочевого пузыря;
желание опорожнить мочевой пузырь становится частым, иногда пациенты не успевают добежать до туалета;
могут появляться выделения из просвета уретры;
моча меняет свой естественный цвет или запах, в ней невооруженным глазом можно обнаружить наличие примесей (белых хлопьев, гноя, крови и т. д.);
повышается температура тела, появляется слабость, апатия, общее недомогание;
появляются боли разной локализации (в поясничной области слева или справа, внизу живота и т. д.);
если речь идет об отравлении нитратами, то характерна сильная тошнота и многократные приступы рвоты, диффузная головная боль, появление одышки, посинение кожных покровов, слизистой губ, ногтей.

Если неприятные симптомы появились после употребления в пищу овощей или фруктов, то нужно заподозрить отравление нитратами

Во время осмотра пациента, врач собирает тщательный анамнез, подробно выясняя характер питания больного, основные жалобы, которые его беспокоят и т. д.

При осмотре, как правило, не выявляются какие-либо патогномоничные признаки. Посинение кожных покровов и слизистой губ говорит о выраженном отравлении нитратами (образование метгемоглобина).

Для экспресс-диагностики используют специальные индикаторные полоски, благодаря которым можно в максимально короткие сроки определить наличие или отсутствие в моче больного нитритов, а, следовательно, и инфекционных агентов. Тест-полоски меняют свой цвет, если в мочевом осадке есть нитрит-содержащие вещества или другие продукты жизнедеятельности микроорганизмов (существуют полоски для определения сахара, лейкоцитов и т.д.).

В перечень основных диагностических процедур входят следующие лабораторно-инструментальные исследования:

общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, а также их увеличение относительно нормальных значений);
биохимический анализ крови и мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности выявленного возбудителя;
рентгенологическая диагностика мочевыделительной системы;
УЗИ почек и мочевыводящих путей;
цистоскопия (эндоскопическое исследование по показаниям);
КТ и МРТ (применяются в качестве вспомогательных методов диагностики или в сложных клинических случаях).

Тактика ведения больных с нитритами в моче

Положительные анализы мочи на нитриты всегда требуют от врача проведения ряда мероприятий по устранению данного симптома:

всем пациентам необходимо полностью исключить из рациона все свежие овощи и фрукты, которые могут содержать в себе нитраты;
если причина появления нитритов в урине связана с приемом медикаментов, то производится их полная отмена или замена на препараты, с аналогичным механизмом действия;

при установленной инфекционной природе процесса, назначается адекватный курс антибактериальной терапии;
при выраженном отравлении нитратами больной госпитализируется в стационар, где ему проводят необходимую дезинтоксикационную, инфузионную и симптоматическую терапию.

Заключение

Нитриты в моче, как правило, означают начало воспалительного процесса на разных этапах мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре или уретре). Для того чтобы исключить или подтвердить инфекционную природу заболевания, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу, особенно если речь идет о пациентах младшего возраста или беременных женщинах.

Нитриты в моче — что это значит

Нитриты в моче: что это значит, и откуда они берутся? Такими вопросами задаются те люди, у которых в анализе были обнаружены эти элементы. Но главное – опасно ли это? Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо узнать причины появления нитритов в урине.

Нитриты и нитраты

Причиной появления нитритов служат нитраты. В организм они проникают вместе с растительной пищей. Попав первоначально в кровь, они проходят процесс фильтрации в почках, а затем оказываются в мочевом пузыре, где они постепенно начинают накапливаться в виде нитритов. Наличие бактерий в мочевом тракте активизирует процесс образования нитритов. К наиболее популярным бактериям, которые селятся в мочевом пузыре, относят сальмонеллу и кишечную палочку. В идеале анализ мочи здорового человека не должен содержать ни нитритов, ни бактерий.

Нитраты попадают в наш организм вместе с продуктами питания

Присутствие нитритов в моче в первую очередь говорит о том, что в организме активно развиваются бактерии. Резкий неприятный запах мочи и изменение ее света является подтверждением того, что в мочевом пузыре размножаются вредные микроорганизмы. В группу риска, в первую очередь, входят девушки и женщины. Особое строение уретры у женщины способствует проникновению бактерий, именно поэтому женщины страдают от этого явления чаще, чем мужчины. Но также такая неприятность может постигнуть людей, которые имеют следующие заболевания:

аденома простаты (мужчины);
сахарный диабет;
пиелонефрит;
цистит;
подагра.

Анализ мочи может ухудшиться в восстановительный период после проведения операции на мочеполовых органах. Не долеченные инфекционные заболевания мочеполовой системы приводят к неблагоприятному результату, в организме остаются бактерии, которые продолжают свою патологическую деятельность.

Анализ на нитриты

Чтобы исследование показало достоверные результаты, к нему нужно правильно подготовиться. Необходимо обратить внимание на соблюдение следующих правил:

на анализ берут только утреннюю мочу, она должна быть концентрированной, это повысит точность исследования;
за несколько часов до начала процедуры значительно сокращают прием жидкости;
потребуется съедать как можно больше овощей, в частности морковь и капусту;

Читайте также: Повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и женщин

Анализ мочи на содержание нитритов не проводят совместно с антибактериальной терапией. Нарушить достоверность показаний может витамин C. Продукты, содержащие в своем составе аскорбиновую кислоту, принимать накануне сдачи анализ не рекомендуется.

Исследовать мочу можно самостоятельным способом. Для этого достаточно приобрести в аптеке тестовые полоски. Полосу опускают в утреннюю порцию мочи, расшифровать результаты поможет инструкция.

Анализы мочи советы врача

Где содержатся нитриты?

Многие овощи имеют в своем составе нитриты. Это происходит в силу разных причин, в большинстве случаев, из-за нарушения правил выращивания овощных культур, когда для ускорения их созревания используют большое количество химических удобрений. Нитраты концентрируются в разных частях плодов. Следует принять к сведению следующую информацию:

у картофеля большая часть нитратов собирается в кожуре и сердцевине;
у свеклы – в верхней части плода, особенно в кончике;
у огурцов нитраты концентрируются в кожице;
у морковки – в сердцевине и кончике.

Если овощи на столе появляются не собственного огорода, а из магазина, нет полной уверенности, что они не содержат нитратов. Поэтому употребляя корнеплоды, следует срезать кожицу, удалять сердцевину, отрезать кончики. Соблюдать это правило следует особенно тщательно, если речь идет о питании маленьких детей.

Не допускайте в питании детей овощи которые содержат нитраты

Обследование беременных женщин

Беременные женщины на протяжении всего срока сдают множество анализов, в том числе и анализ мочи. Нитриты в моче при беременности свидетельствуют в большинстве случаев о проблемах в функционировании почек, в частности, о развитии пиелонефрита. Этот факт может отрицательно сказаться на протекании беременности, и даже стать причиной не вынашиваемости плода или поражению эмбриона инфекцией.

Беременные женщины находятся в группе риска, им требуется регулярно проходить обследование, а в случае обнаружения нитритов, принимать соответствующие меры, что именно нужно будет сделать, посоветует лечащий врач.

Диагностика детей

Читайте также: Сморщенная почка: причины, диагностика и лечение

Нитриты в моче у ребенка старше 2 лет, свидетельствуют о наличии такого диагноза, как бактериурия. Ее причины кроются в употреблении большого количества свежих овощей.

При анализе выявлены бактерии в моче

Если у детей старшего возраста причиной повышенного содержания нитритов в организме может стать употребление растительной пищи, то у новорожденных малышей такие показатели возникают при неправильной гигиене. Когда малыш на протяжении длительного времени находится в подгузнике, у него возникает так называемый «парниковый эффект», который способствует росту микробов. А микробы в свою очередь, влияют на увеличение нитритов в организме.

Темная концентрированная моча у ребенка, имеющая резкий запах, должна насторожить. Это всегда является неблагоприятным показателем. Причины повышенного содержания нитритов у младенца могут быть связаны с периодом внутриутробного развития. Такое возможно, если организм эмбриона поражают вирусы герпеса, получаемые от матери.

Никто не застрахован от появления нитритов в организме. Этому способствует некачественная продукция, потребляемая человеком, а именно овощи с повышенным содержанием нитратов. Именно поэтому каждый человек, в профилактических целях регулярно должен сдавать анализ мочи. Если результат анализа положительный, это значит, в ней были обнаружены нитриты. В этом случае потребуется консультация специалиста, который назначит дополнительную диагностику, чтобы установить причину такого явления.

Видео: О чем говорят анализы мочи

Источник

Нитриты в моче — причины и сопутствующие заболевания

Нитриты в моче появляются при наличии в ней микроорганизмов. Для правильной трактовки анализа важно отличать истинную бактериурию, возникающую при болезнях, и бактериальное загрязнение посуды, в которую собирается урина.

В окружающей среде существует множество микроорганизмов, которые заселяют посуду для взятия мочи, но бактериологический посев при заболеваниях почек выявит в 1 мл мочи не менее 105 миллионов бактерий. У здорового человека их должно быть значительно меньше. Считается, что при контакте урины с воспаленной частью уретры, в моче число микроорганизмов в моче не превышает 104 миллионов.

Заболевания, при которых определяются нитриты в моче

У 8% пациентов, обращающихся к урологу, определяются нитриты в моче при хроническом пиелонефрите. Патология протекает без выраженных клинических симптомов в 30% случаев. Обычно диагностируется она при нарушении почечных функций, когда в моче появляются не только нитриты, но и белок, глюкоза, лейкоциты, эритроциты.

Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому головные боли, тошнота, похудание и рвота, которые появляются у человека, списываются на симптомы других заболеваний. Болезненное мочеиспускание появляется при тяжелой форме патологии.

Если своевременно не диагностировать хронический пиелонефрит, он становится причиной более тяжелых заболеваний, например, почечной недостаточности.

У беременных болезнь выявляется наиболее часто, так как организм у них ослаблен. Запущенный пиелонефрит является в 3% причиной детской смертности при преждевременных родах.

При сахарном диабете нитриты в моче обусловлены активным размножением бактерий на фоне повышенных концентраций сахара. Глюкоза для них является питательной средой.

Как определить нитриты в моче в домашних условиях

В домашних условиях нитриты в моче определяются специальными полосками, которые без рецепта продаются в аптеке. Начиная с 4 лет, рекомендуется проводить периодическое профилактическое исследование урины на содержание нитритов.

Механизм работы тест полосок основан на выявлении продуктов жизнедеятельности бактерий, вызывающих патологию почек (Escherihia coli, Citrobacter, Salmonella, Klebsiella). Модифицированный реактив Гисса вступает в химическую реакцию с нитритами и изменяет цвет красителя. В зависимости от интенсивности окраски можно определить примерную концентрацию вещества. Современные полоски позволяют определять не только содержание нитритов в моче, но также белков и сахара. Следует заметить, что чувствительность этих изделий находится в интервале выше 2 мг NO2 в литре урины. При этом на полоске возникает светло-розовое окрашивание.

Концентрация нитритов урины зависит от числа и вида бактерий, поэтому достоверность теста около 50-70 процентов. На содержание нитритов влияет также уровень аскорбиновой кислоты в моче. Следует заметить, что витамин «С» ежедневно выделяется с мочой. Его повышенные дозировки приводят к ложноположительным результатам. Чтобы их уменьшить, следует сдавать анализы мочи не позднее 10-ти часов после последнего приема витамина «С». Частое мочеиспускание также изменяет достоверность анализа, так как моча не успевает концентрироваться.

Небольшое ее разведение следует предупредить ограничением объема жидкости, поэтому рекомендуется перед тестом. Между взятием пробы и ее анализом не должно проходить более 4 часов. Ложноположительные результаты возникают при использовании некоторых лекарственных средств (феназопиридин).

При исследовании мочи необходимо соблюдать некоторые важные правила:

Исследовать необходимо первую порцию мочи, так как микроорганизмы восстанавливают NO3 в NO2 в течение определенного промежутка времени, а в свежей моче их содержание минимальное.
Антибактериальную терапию следует отменить или прервать за 3 дня до проведения теста, иначе результаты будут не достоверными.
Чтобы выявить патологию, специалисты рекомендуют перед проведением анализа есть капусту, шпинат или морковь.

Оценка результатов теста на нитриты в моче

Розоватый оттенок полоски указывает на наличие нитритов в моче. Для количественного определения вещества необходимо сравнить оттенок полоски с индикаторным маркером, нанесенным на боковую часть ее упаковки.

Заболевания, при которых обнаруживаются нитриты в моче

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит) вызывается бактериальными возбудителями. С ним часто сталкиваются женщины. По статистике каждая 5-ая представительница прекрасной половины человечества болеет циститом. Предрасположенность к циститу у женщин обусловлена особенностями строения мочевого пузыря. Уретра у них шире и короче, поэтому склонна к проникновению инфекции. Ее наличие в домашних условиях можно определить с помощью тест полосок. Хотя отрицательный результат не означает отсутствия цистита.

Самостоятельно воспаление мочевого пузыря лечить не следует, так как высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму, а также его осложнений: кровотечение из мочевого пузыря, почечная недостаточность.

Цистит часто появляется на фоне пиелонефрита, когда инфекции по мочеточнику попадают из лоханок почек в мочевой пузырь. Возникновению патологии способствует хронический стресс, переутомление и недостаток витаминов.

Советы людям с повышенным уровнем нитритов в моче

Совет 1. При обнаружении в моче нитритов не следует паниковать. Они появляются при стрессовых ситуациях, переохлаждении, временном снижении иммунитета, недостатке витаминов.

Совет 2. Если нитриты в моче появляются на фоне обострения хронического цистита, приложите грелку к низу живота и соберите мочу через некоторое время после этого. Такой тест позволяет определить эффективность улучшения кровоснабжения при лечении цистита. Хорошо также измерять уровень нитритов в моче после приема лекарственных препаратов для оценки динамики процесса.

Совет 3. Лечение цистита требует исключения половой жизни, чтобы предотвратить увеличение количества бактерий.

Нитриты в анализе мочи у женщин и у детей: причины повышенных нитритов при беременности

Моча – биологический материал, несущий много полезной информации. Общий анализ мочи здорового человека не покажет каких-либо отклонений от положенных норм. При наличии в организме очагов воспаления меняется ее дифференциальный состав. Урина дополняется азотистыми соединениями, лейкоцитами и эритроцитами. Нитриты в моче образуются в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий, локализующихся в выделительной системе организма. Возбудителями считают кишечную палочку и сальмонеллу.

Нитриты – след, по которому определяют присутствие чужеродных микроорганизмов, побочный эффект их воздействия. Что это значит? Из-за употребления свежих овощей и фруктов, которые произрастали на чрезмерно удобренной земле, в пищеварительную систему организма попадают нитраты. Их содержание в определенной концентрации не вредит человеку. Источником нитратов является пища растительного происхождения.

Как только они достигают места, где располагаются указанные возбудители, происходит образование нитритов. Они провоцируют заболевания инфекционного характера, которые сначала поражают нижний отдел мочеполовой системы (мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал), а после переходят на почки.

Диагностируют нитриты посредством клинического анализа урины, который отображает ее физические свойства и химический состав. Повторять лабораторное исследование следует дважды. Это позволит получить достоверный вариант.

Кто находится в зоне риска

От проникновения нитритов в мочу никто не застрахован. Существует несколько категорий пациентов, которые рискуют намного больше, чем все остальные. К ним относятся:

все представительницы слабого пола;

У женщины мочеиспускательный канал более короткий и широкий, чем у мужчины. Поэтому бактериям легче локализоваться. Следовательно, вероятность возникновения нитритов в моче у прекрасной половины человечества гораздо выше.

пожилые люди, возраст которых больше 70 лет;
мужчины, в анамнезе которых есть аденома простаты;

Наличие доброкачественного образования вызывает проблемы с мочеиспусканием и ослабляет мочеполовую систему организма.

больные сахарным диабетом;

Сахар в урине является благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий, продуцирующих нитриты в моче. Если заболевание находится в прогрессирующей фазе, то вероятность развития сальмонеллы и кишечной палочки повышается в несколько раз. Лечить бактериемию в этом случае гораздо сложнее, так как прием многих медикаментозных препаратов запрещен из-за проявлений основной патологии.

люди, перенесшие операционное вмешательство, которое напрямую коснулось органов выделительной системы;

В послеоперационный период организм находится в стадии восстановления, поэтому иммунная система ослаблена, а прооперированные части тела не в полную меру выполняют свои функции.

В чем причины появления нитритов в моче?

Понять механизм проникновения нитратов в организм можно, пройдя полное обследование. Существует множество провоцирующих факторов, обеспечивающих возникновение проблем с верхними и нижними отделами выделительной системы. К наиболее распространенным относят:

употребление пищи растительного происхождения;

Угадать, какой плод или овощ выращен в условиях злоупотребления нитратами, довольно трудно, поэтому при покупке подобной продукции следует выбирать производителя, который себя уже зарекомендовал с положительной стороны. Отличным выходом из ситуации станет собственной огород. Тогда сомневаться в качестве полученной растительности совсем не придется.

нарушение гигиенических и санитарных норм;

Это касается не только личной гигиены, но и близких отношений с противоположным полом. Инфекционные заболевания передаются благодаря попаданию зараженного биологического материала в организм здорового человека.

Патологии, характерные для мужчин и женщин в данном случае различны. У первых нитриты в моче появляются вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита, аденомы простаты, воспаления мочеточников. У лиц женского пола чаще обнаруживают уретрит, цистит и нефрит. Чем выше локализовалась инфекция, тем сложнее ее устранить, поэтому не стоит тянуть время с визитом к врачу и анализом на нитриты.

Забор биологической жидкости

Перед забором включают в рацион питания капусту и другие листовые овощи

Сбору мочи предшествует подготовка, которая проводится по нескольким важным правилам. За три дня до предполагаемой процедуры необходимо включить в рацион питания морковь, капусту и другие листовые овощи. Параллельно с этим прекращают прием медикаментозных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту и витамин С, так как они снижают концентрацию нитритов. То же касается диуретиков, биодобавок, продуктов, окрашивающих мочу, кофе и крепкого чая. Лечащий врач должен заранее ознакомить обследуемого со списком употребляемых медикаментов.

За 24 часа до сбора урины снижают объем потребляемой жидкости. В период подготовки не рекомендуют посещать баню или сауну, подвергать организм чрезмерной физической нагрузке. Вероятность получения неверного результата велика при:

приеме «Феназопиридина»;
отсутствии промежутка в 10 дней между употреблением антибиотических медикаментозных средств и сбором мочи;
повышении АД и температуры тела в период сдачи биологического материала;
совпадении времени проведения клинического анализа урины и критических дней (у женщин);
заражении пациента патогенными бактериями, не продуцирующими нитритов;
длительном хранении мочи. Микроорганизмы, находящиеся в урине, сначала потребляют нитраты, а после уничтожаются сами.

Нельзя исключать человеческий фактор. Кишечная палочка и сальмонелла могут попасть в биологический материал с рук или одежды лаборанта. Поэтому ОАМ проводят дважды. Результат, достоверный на 100 %, реально получить, взяв мочу на анализ посредством катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря.

Сбор урины происходит следующим образом:

осуществляют гигиенические процедуры (принимают душ, обмывают половые органы);
собирают мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер (берут среднюю струю первой утренней порции). Биологический материал должен 4 часа находиться в мочевом пузыре;
доставляют урину в лабораторию как можно скорее.

Для упрощения процедуры в случае с грудными детьми используют мочеприемник. Это приспособление, которое крепится на промежность малыша с помощью липучек. Для ребенка более старшего возраста контейнер ставят в горшок.

Диагностика

Наличие нитритов в моче выявляют при клиническом (общем) анализе урины. Помимо ОАМ назначают биохимию. Поводом для проведения часто становится результат, полученный посредством экспресс-теста. Предварительное исследование проверит nit в анализе мочи, но не зафиксирует место их локализации при обнаружении.

Экспресс-тест на наличие нитритов

Экспресс-тест на нитриты проводится с помощью полоски. Ее помещают в урину, собранную по всем правилам, потом сверяют проявившийся цвет с инструкцией. Достоверность данного способа равна 60%. Если организм человека заражен бактериями грамположительного типа или псевдомонадами, то предварительный анализ этого не покажет, так как они нитритов не вырабатывают. При этом клиническая картина будет говорить о воспалении в выделительной системе.

Интоксикация проявляется в виде:

изменения цвета мочи;
озноба;
выделений слизи или белых хлопьев;
лихорадки;
едкого запаха урины;
проблем с мочеиспусканием;
болевых синдромов.

Воспалительный процесс провоцирует появление белков, эритроцитов и лейкоцитов в моче, поэтому диагноз не ставится на основании только клинического анализа урины. Проведение дополнительных исследований обязательно. В противном случае вероятность ошибки в выборе терапевтических действий довольно велика.

Расшифровка повышенных показателей

Итак, наличие нитритов в моче подтвердилось. Почему результат анализа положителен, а других признаков патологии нет? Инфекционные заболевания выделительной системы бывают скрытыми (хроническими) и острыми. Последние выявить гораздо проще. Итоговое решение по клиническому анализу зависит от цвета, уровня кислотности и плотности урины. Берут во внимание и дополнительные показатели, например, наличие осадка, крови или белка.

Положительный результат – более 100000 бактерий в 1 мл биологического материала. Существует несколько факторов, которые могут повлиять на расшифровку. К ним относят степень загрязненности. Нитриты образуются одинаково у всех людей, но посторонних микроорганизмов в выделительной системе женщины больше, чем у мужчины. Это обуславливается строением мочеиспускательного канала (уретры).

Высокий уровень при беременности

Беременные женщины часто сдают анализы на кровь и мочу. Это помогает лечащему врачу, в данном случае гинекологу, своевременно выявить причины патологических изменений в организме пациентки. Ожидание ребенка – процесс не из легких. Это огромная нагрузка на организм, в результате которой происходит его гормональная перестройка и смещение органов, находящихся в брюшной полости. Увеличивается давление на почки и мочевой пузырь, что повышает вероятность их инфицирования бактериями, продуцирующими нитриты.

Если у пациентки обнаружены нитриты в моче, следует быстро принимать меры. Интоксикация организма вредоносными бактериями грозит тяжелыми последствиями как для матери, так и для будущего ребенка, среди них:

эклампсия;
срыв беременности;
маленький вес новорожденного;
повышение АД;
внутриутробные инфекции;
нарушение кровоснабжения у малыша;
пиелонефрит.

Нитриты в моче грозят повышением АД

Если у беременной женщины моча стала другого цвета, изменила запах или приобрела примеси, то следует как можно скорее проконсультироваться с гинекологом. Инфицирование нитритами проще предотвратить, чем вылечить.

Нитриты у ребенка

Если в моче у ребенка выявлены нитриты, то подозрение падает на бактериемию. Она может протекать без явных симптомов. Узнать о ней больше реально на форуме доктора Комаровского.

Положительный результат, полученный при проведении предварительного анализа на нитриты – весомый повод посетить педиатра. Не стоит откладывать этот визит. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше последствий от интоксикации. Младенцы, в отличие от взрослых, чаще страдают такой инфекцией. Это является последствием внутриутробного заражения герпесом и патогенными микроорганизмами.

К сожалению, при лабораторных исследованиях биологического материала на нитриты у ребенка есть большая вероятность ложноположительного результата. Это связано с невозможностью правильного сбора урины у грудничков. Из-за частого мочеиспускания она не задерживается в организме на положенный период времени. Также у мальчиков до года часто воспаляется крайняя плоть. Даже если органы выделительной системы не затронуты инфекционным процессом, анализ покажет наличие нитритов в моче.

Как избавиться?

Отсутствие своевременной реакции на повышенную норму нитритов в моче ведет к поражению почек. Чаще в анамнезе появляется пиелонефрит, также нельзя исключать почечную недостаточность и другие серьезные патологии, связанные с выделительной системой.

Избавиться от нитритов можно посредством корректировки рациона питания. Из него на 3-5 дней следует исключить свежие овощи и фрукты, так как они являются потенциальными источниками нитратов. Растительную пищу в этот период времени нельзя употреблять без предварительной тепловой обработки. Если следовать рекомендациям врача, показатели, которые ранее были повышены, снизятся.

Как лечить патологию?

Лечение заболеваний, характеризующихся наличием нитритов в моче, назначается после полной диагностики. С ее помощью определяют возбудителя, место его локализации, зону поражения и вред, который он уже нанес.

Недомогание устраняют посредством комплекса мер, среди которых прием антибиотических медикаментозных средств, соблюдение назначенной лечащим врачом диеты, личная гигиена и контроль за регулярностью мочеиспускания. Фитотерапия для выведения нитритов не возбраняется, но перед выбором эффективных народных рецептов следует проконсультироваться со специалистом.

Терапия назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке. При этом учитывают точный диагноз, стадию патологии, особенности организма (аллергию, беременность), возраст пациента, а также сопутствующие болезни.