Что дает мрт малого таза у женщин
Какие заболевания показывает МРТ малого таза у женщин, когда необходимо провести обследование
Когда дело касается репродуктивной системы, чрезвычайно важно установить причину болезненных состояний. Репродуктивная система женщин устроена очень сложно, и зачастую постановка верного диагноза — длительный и непростой процесс, при котором используются все известные методы исследования.
Появление в медицине метода магнитно-резонансной томографии значительно упростило врачам-гинекологам задачу постановки диагноза. МРТ малого таза показывает строение организма на серии послойных снимков с возможностью 3-D визуализации. Женская репродуктивная система особенно чувствительна к повреждающим внешним воздействиям.
Электромагнитное излучение, которое получает женщина во время процедуры, находится в пределах нормативных значений, не оказывая негативного влияния на организм. При проведении магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при КТ или рентгене, что исключает канцерогенный и мутагенный эффект.
В малом тазу женщины находятся органы трех систем:
- половая — влагалище, матка с шейкой, яичники, маточные трубы;
- пищеварительная — прямая, слепая, сигмовидная кишка, аппендикс;
- мочевыделительная — мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники.
Симптомы могут быть универсальными и перекрестными — только точная визуализация патологических процессов в органах малого таза позволяет установить их причину. Кроме органов магнитно-резонансная томография показывает все остальные структуры малого таза: кровеносные сосуды, жировую клетчатку, нервы, брюшину, лимфатические сосуды и узлы.
Исследование обладает высокой точностью, позволяет увидеть воспаление, онкологический процесс на самом раннем этапе.
Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин может выполняться с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более яркие и контрастные изображения за счет того, что вещество накапливается в патологических тканях и усиливает от них сигнал, считываемый томографом. Особенно полезно это исследование, когда есть затруднения в постановке диагноза и подозрение на злокачественные новообразования.
Показания для проведения МРТ малого таза у женщин и мужчин
МРТ малого таза обычно проводится по назначению специалиста, проводящего лечение пациента. Метод используется в гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, онкологии при наличии у пациентов следующих симптомов:
- врожденные аномалии развития органов малого таза;
- признаки заболеваний пищеварительной системы — конечных отделов толстой кишки, аппендикса;
- симптомы заболеваний мочеполовой системы — болезненное мочеиспускание, колики, кровь в моче;
- кровотечения, не зависящие от менструального цикла, с неустановленной причиной;
- боли в нижней части живота, в области крестца, бедра;
- травмы, опущение органов малого таза, дисфункции мышц тазового дна;
- подозрение или уточнение диагноза онкологического заболевания;
- бесплодие;
- острые состояния, требующие оперативного вмешательства.
К методу МРТ малого таза прибегают в случаях, когда данных визуального осмотра, пальпации, лабораторных исследований и УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.
Какие заболевания выявляются при обследовании
Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.
Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:
- врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
- доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
- внематочная беременность;
- воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
- абсцессы брюшной полости, аппендицит;
- спаечные процессы малого таза;
- кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
- эндометриоз;
- скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.
После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.
МРТ при онкологических заболеваниях
Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.
Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.
На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.
К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.
Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.
Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.
МРТ при эндометриозе
При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.
Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:
- хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
- болезненные менструации с обильным выделением крови;
- боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
- невозможность забеременеть;
- при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.
Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.
Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза. При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности. Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.
Подготовка и проведение процедуры
Для получения максимально качественного изображения перед прохождением магнитно-резонансного исследования необходимо провести правильную подготовку:
- за несколько дней ограничить употребление углеводов и газообразующих продуктов: хлеб, бобы, газированные напитки, булочки, капуста, картофель, кисломолочные продукты, исключить сладости;
- оптимальное время для проведения процедуры - первая треть менструального цикла, после окончания месячных;
- за 5-6 часов до процедуры нельзя есть, а за 30 минут можно принять спазмолитик и успокоительное средство.
При выполнении этих правил снижается риск помех, вызванных накоплением газов в кишечнике и повышенным кровенаполнением органов малого таза.
Перед планированием процедуры следует обратить внимание на противопоказания. Магнитно-резонансное обследование не проводится пациентам со встроенным кардиостимулятором, электронными устройствами, металлическими имплантами и протезами внутри тела, а также на первом триместре беременности. Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых возможность проведения процедуры определяется в индивидуальном порядке.
МРТ малого таза достоинства и недостатки: кому можно делать а кому нет
Магнитно-резонансная томография органов малого таза — это безболезненная методика исследования организма больного, при которой применяются свойства магнитного излучения и радиоволн. Такая процедура предоставляет возможность визуализировать органы, ткани и физиологические процессы.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза — это безболезненная методика исследования организма больного
МРТ на сегодняшний день является самым востребованным способом диагностики нарушений функциональности или травматических повреждений различных органов. Это облегчает постановку диагноза врачами-специалистами. Несложная подготовка к МРТ малого таза гарантирует легкую процедуру.
Возможности томографического анализа
Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением:
- диффузия МРТ – регистрирует двигательный процесс жидкостей внутри клеток;
- диффузионно-взвешенное обследование. Определяет передислокацию радиопомеченных протонов;
- магнитно-резонансная диффузия: диагностирование потока крови;
- спектроскопия – комбинированный способ диагностики, позволяет выявить биохимические изменения в жидкости и ткани;
- ангиография – предоставляет возможность визуализировать срезы сосудов ткани.
Вся информационная база записывается на носители.
Основные характеристики процедуры
Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением
Метод диагностики основан на уникальных возможностях ядерно-магнитного резонанса. В процессе используются разнообразные магнитно-резонансные транзисторы, генерирующие импульсы радиочастот, направляемых на орган или ткань, подлежащие исследованию. Радиочастотными колебаниями создается однородное сконфигурированное поле высокой напряженности.
Изображение проявляется следующим образом: в человеческом организме протоны все время вращаются вокруг естественной оси. Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости. Когда воздействие прекращается, протоны возвращаются в первоначальную позицию. Энергию, выделяемую ими, воспринимает магнитная катушка, это действие записывается и обрабатывается компьютерной программой.
Чем выше плотность жидкости или ткани, тем большее количество энергии излучается обследуемым объектом. Оно находится в прямой зависимости от времени, за которое выстраиваются атомы. Длительность построения цепочки у мягких тканей намного больше, чем у твердых. Таким образом компьютер, получая данные о временных различиях в энергии, выстраивает изображение соответственно разным областям.
Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости
В процессе создается множество отображений срезов тканей и органов различных глубин проекции с толщиной до 6 мм, с виду похожих на рентгенограмму. Такая методика позволяет оценить структуру органов, а так как изображения цифровые, они сохраняются в компьютере и могут быть использованы для детального изучения.
Важно! Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа. Мощность открытого томографа в два раза меньше, чем у закрытого, поэтому для получения более качественной диагностики следует воспользоваться закрытым типом аппарата. Длительность обследования — от 30 минут.
Показания для проведения диагностики тазовой полости
Магнитно-резонансная томография назначается женщинам для подтверждения предварительно поставленных диагнозов порока развития или воспалительного процесса в матке и придатках, кистозного новообразования, опухоли, метастазирования, подозрения на эндометрий.
Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа
Мужчинам диагностирование производят вследствие аномальных развитий органов мочеполовой системы, воспалительной или гиперпластической аномалии, воспалений и опухолей простаты, яичек, мочевого пузыря и мочеточников.
Общие показания для магнитно-резонансного сканирования
- Подозрение на злокачественные образования, контроль динамики формирования опухоли.
- Определение зоны повышенного распространения метастазов и степени поражения соседних органов.
- Травмы какой-либо области малого таза.
- Профилактическая диагностика аномальных и патологических строений тела.
- Длительные болевые ощущения в области малого таза и крестца.
- Разрыв кистозной ткани или подозрение на разрыв ткани, а также другие острые патологии органов брюшной полости.
- Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. Первичный анамнез и отслеживание динамики развития заболевания и хода терапевтического лечения.
- Выявление причины бесплодия.
- Аномальные строения прямой кишки.
- Повреждение или болевые ощущения в бедре.
Противопоказания к процедуре
Магнитно-резонансная диагностика является наиболее безопасной инструментальной процедурой, но несмотря на это, у данного способа обследования имеется ряд серьёзных противопоказаний.
Длительность обследования — от 30 минут
Строго запрещено использовать данный метод в следующих случаях:
- наличие имплантатов, инородных тел (пули, осколки), медицинских аппаратов, стимулирующих функциональность каких-либо органов (нейро-, психо- и кардиостимуляторы, протезы, помпы, клипсы, аортокоронарное шунтирование и т. д);
- ожирение. Диаметр томографа предназначен для людей весом менее 130 кг;
- беременность, особенно первый триместр;
- период лактации имеет относительные ограничения к проведению процедуры;
- клаустрофобия;
- психические расстройства;
- возраст до пяти лет.
Некоторые ограничения имеют относительный характер, поэтому при крайней необходимости диагностику проводят с дополнительными мерами безопасности.
Подготовка к проведению процедуры
Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь. Экстренная диагностика проводится без специальной подготовки.
Как подготовиться к МРТ?
Подготовка к МРТ органов малого таза включает в себя следующие действия:
- За трое суток до обследования нужно исключить газообразующие напитки и продукты, богатую жирами, грубой клетчаткой и мучную пищу
- За 12 часов обязателен прием слабительных препаратов. Утром в день диагностики делается очистительная клизма.
- При наличии болей в области живота непосредственно перед процедурой рекомендуется прием спазмолитиков.
- Диагностирование проводится только на пустой желудок.
- У женщин диагностику проводят с 7 по 15 день менструального цикла (при необходимости допускается во второй период).
Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь
На диагностику приходят в свободной одежде, без металлических деталей. Во многих клиниках выдается одноразовая хлопчатобумажная накидка для процедуры. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, необходимо оставить всю одежду, часы, украшения, металлические предметы и съёмные протезы.
Важно! Перед обследованием технологов уведомляют о наличии в теле каких-либо инородных предметов, имплантатов, татуировок, пирсинга, постоянных зубных протезов.
Проведение магнитно-резонансной томографии
Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа. Наиболее четкое изображение у данной категории томографа при повышенном магнитном поле, более одного Тесла.
Как делают диагностику:
- Больной укладывается на выдвижную часть аппарата и автоматом перемещается внутрь томографа.
- Для обследования области малого таза магнитную катушку устанавливают направленной на тазовый участок туловища.
- Весь период проведения процедуры больной должен лежать неподвижно, для этого тело больного фиксируют к выдвижной кушетки ремнями. Сама диагностикаа безвредная и безболезненная, но некоторые больные могут ощущать дискомфорт из-за влияния повышенной магнитной активности.
- Больной в процедурной находится один, между ним и радиологом налажена аудиосвязь, сам специалист видит больного и контролирует ход событий.
- После окончания диагностирования больному требуется некоторое время для адаптации.
Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа
При диагностировании детей, людей с отклонениями в психике, боязнью закрытого пространства используются седативные средства, поэтому время обследования увеличивается.
После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования. Временной промежуток от окончания процедуры до составления полного анамнеза может составлять два часа. Снимки, диски и заключительный анамнез выдаются пациенту для предъявления специалисту, назначившему диагностику.
Что показывает магнитно-резонансная томография
Делают МРТ для выявления следующих патологий женского организма:
- Доброкачественные новообразования.
- Злокачественное перерождение ткани.
- Врожденные особенности развития органов половой системы, такие как удвоенная матка, двурогая матка, врождённое отсутствие или приобретенное заращенное влагалище.
- Воспалительные процессы.
- Расположение плода в третьем триместре беременности.
- Кистозные образования.
- Непроходимость маточных труб (спайки).
- Эндометрия.
- Физические повреждения женских репродуктивных органов.
- Скопление кровяных либо гнойных масс в маточной трубе.
- Опущение, выпадение матки, кишечных отростков, мочевого пузыря.
- Повреждения копчика, тазобедренных костей.
- Песочные и каменные отложения в органах мочеиспускания.
После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования
МРТ малого таза у пациентов-мужчин может определить:
- Видоизменения в предстательной железе (аденома простаты).
- Воспаление в мочеполовой системе: везикулит, орхит.
- Повреждения в результате травм.
- Видоизменения сосудистой ткани.
- Травматические повреждения костной ткани.
- Злокачественные либо доброкачественные новообразования.
- Конкременты в органах мочевыводящей системы.
Достоинства и недостатки обследования
Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека. В процессе диагностирования не используются ионизирующие облучения, диагностические снимки получаются качественными и детальными, превышая уровень диагностирования любыми иными способами.
Можно получить изображение аномального развития, опухолевых образований, травматических повреждений и иных патологий, которые диагностировать другими способами не представляется возможным.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить незначительные морфологические изменения без гистологического анализа. Часто процедура заменяет биопсию ткани.
Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека
МРТ информативнее компьютерной томографии в случае диагностирования опухолей, абсцесса и иной объемной ткани в полости таза.
Возможные негативные реакции при диагностике
Если соблюдать технические рекомендации при проведении процедуры, магнитно-резонансная диагностика не является опасной. Однако есть возможность негативных последствий:
- Вставленные имплантаты могут прийти в негодность или начать неправильно работать при воздействии высокочастотных магнитных излучений, поэтому их необходимо снять перед процедурой.
- При каждой даже самой безопасной процедуре имеется риск аллергических реакций, особенно при введении контраста. Данное осложнение легко купируется при помощи своевременно принятых медикаментов.
- Единственный возможный крайне негативный фактор, который может образоваться при введении контрастного вещества для проведения МРТ, — это нефрогенный системный фиброз. Данной патологии можно избежать, если правильно подготовить больного к проведению диагностики и выяснению наличия почечной недостаточности.
МРТ информативнее компьютерной томографии в случае диагностирования опухолей, абсцесса и иной объемной ткани в полости таза
- ПослеМРТ кормящим матерям нельзя кормить грудным молоком ребенка в течение двух суток.
- Во время томографии пациент длительное время должен находиться без движений, что вызывает дискомфортные ощущения, особенно если присутствуют болевые ощущения.
Общие сведения
Магнитно-резонансную томографию лучше проводить на закрытом томографе, так как там имеется более высокое поле, что гарантирует повышенное качество изображения, чем на томографах открытого типа.
При комплексном обследовании одного МРТ недостаточно, специалисты могут дополнительно назначить ультразвуковое обследование, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию или ПЭТ-исследование.
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
МРТ малого таза у женщин: показания, противопоказания, методика
Для получения изображений органов, расположенных в малом тазу, при магнитно-резонансной томографии (МРТ) используются магнитное поле и радиоволны. Это неинвазивное исследование (без хирургического проникновения в тело), которое дает возможность визуализировать мышцы и мягкие ткани.
МРТ-сканирование дает возможность врачу-радиологу получить изображения костей, органов, кровеносных сосудов и других тканей в области малого таза. Здесь располагаются органы репродуктивной системы, мочевой пузырь, а также многочисленные важные мышцы. Томография помогает уточнить предполагаемый диагноз, поставленный с помощью других методов, например, рентгенографии этой области.
Врачи также используют метод для диагностики необъяснимых болей в тазобедренных суставах, определения распространения опухоли одного из органов малого таза или для лучшего понимания причин заболеваний в этой анатомической области.
В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, при МРТ не используется облучение и радиация. Это исследование безопасно даже для детей и беременных женщин.
Показания
Боли внизу живота, нарушения менструального цикла, мочеиспускания, дефекации, а также ряд иных симптомов являются показаниями к проведению женщине МРТ.В ходе диагностики подробно изучаются органы мочевыделительной и репродуктивной систем женщины. Поскольку в этих органах есть вероятность развития злокачественных опухолей, необходимость томографии возникает при малейшей вероятности такого заболевания. МРТ малого таза у женщин дает возможность обнаружить рак на ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.
Томография органов малого таза у женщин может помочь выявить причину болезни при разнообразных жалобах, например:
- боль в нижней части живота;
- необъяснимые затруднения при мочеиспускании и/или дефекации;
- бесплодие;
- нерегулярные маточные кровотечения;
- интенсивные кровотечения во время менструаций;
- аномальные выделения из половых путей;
- необоснованно быстрое снижение веса;
- примесь крови в моче или кале.
По данным процедуры, сопоставив их с клиническими проявлениями и другими результатами, врач может диагностировать такие заболевания:
МРТ во время беременности помогает определить необходимость госпитализации для сохранения плода, чтобы не допустить преждевременных родов. Выполнять такую процедуру можно во II-III триместрах.
Ограничения для МРТ
Ограничений для проведения магнитно-резонансного сканирования мало, так как при его выполнении не используются потенциально опасные лучи.
Ограничения касаются тех пациентов, в теле которых есть металлические имплантаты. Например, магниты, используемые при МРТ, могут нарушить работу кардиостимулятора или вызвать перемещение металлических штифтов и стержней. Необходимо обязательно сообщить врачу, если в организме имеется какой-либо из перечисленных имплантатов:
- искусственный сустав;
- искусственный клапан сердца;
- металлические пластины, винты, другие конструкции после ортопедических операций;
- кардиостимулятор;
- металлические клипсы (зажимы) после операций на сосудах, например, по поводу аневризмы;
- брекеты;
- слуховые имплантаты;
- инсулиновая помпа;
- дробинки в тканях или другие неудаленные металлические объекты.
Если при МРТ используется контрастирование гадолинием, чтобы заполнить сосуды и лучше изучить мельчайшие анатомические особенности органа, возможно развитие аллергической реакции. Однако она обычно выражена слабо и легко контролируется с помощью лекарств.
Также использование контраста может быть ограничено при любых нефропатиях (поражениях почек), например, в результате диабета.
В течение 48 часов после сканирования с контрастированием не рекомендуется грудное вскармливание.
При боязни закрытых помещений пациент может испытывать во время МРТ малого таза дискомфорт. Однако бояться тут совершенно нечего. В помещении для исследования есть двусторонняя связь с персоналом. При необходимости могут быть назначены легкие успокаивающие средства.
Теоретически магнитное поле может воздействовать на самые ранние стадии развития плода. Однако для уже сформировавшегося эмбриона оно безвредно.
Подготовка
Во время менструального кровотечения МРТ малого таза не проводится. Наилучшим временем диагностики для женщин будет 7-10 день от начала месячных.
За день до МРТ малого таза следует отказаться от молока, черного хлеба, грубой клетчатки и газированных напитков, чтобы избежать вздутия кишечника. Особенно не рекомендуется есть сладкие продукты.
Перед томографией нужно предупредить радиолога о наличии кардиостимулятора или другого металлического предмета внутри тела. В зависимости от типа кардиостимулятора женщине могут предложить другой вид исследования малого таза, например, компьютерную томографию. Некоторые модели кардиостимуляторов могут быть перепрограммированы перед МРТ, чтобы их работа не нарушалась.
Перед процедурой нужно снять очки, все украшения и пирсинг. В кабинете МРТ обычно предлагают индивидуальные халаты, поэтому металл на одежде не повлияет на исследование.
Некоторые методики МРТ у женщин проводятся с введением контрастного вещества через капельницу. Это обеспечивает более четкое изображение сосудов в области малого таза. Если у женщины уже была ранее аллергическая реакция на контраст, она также должна сообщить об этом врачу.
В некоторых случаях перед МРТ малого таза необходимо очистить кишечник. Для этого используются:
- слабительные средства;
- клизма;
- специальный препарат Фортранс.
Также может потребоваться отказ от приема пищи в течение 4-6 часов до исследования. Иногда на МРТ просят прийти с полным мочевым пузырем, в других случаях перед исследованием нужно посетить туалет. Все эти особенности определяются целью исследования и оговариваются с женщиной заранее.
Проведение
Магнитное поле, создаваемое при МРТ малого таза, временно придает молекулам воды в теле однонаправленное направление колебаний. Сигналы, испускаемые такими молекулами, воспринимаются и усиливаются с помощью радиоволн. На их основе компьютер моделирует изображение органов.
Если исследование требует применения контрастного вещества, медсестра введет его внутривенно. После этого требуется подождать некоторое время, чтобы краситель равномерно распределился по сосудистому руслу.
МРТ-аппарат выглядит как большое пластиковое кольцо с кушеткой (столом), который медленно перемещается в центр отверстия. При выполнении указаний врача и отсутствии металлических предметов в теле исследование совершенно безопасно.
Женщина ложится на кушетку, которая «заезжает» в кольцо. Техник может поместить вокруг таза дополнительные катушки, чтобы улучшить качество изображения. При необходимости одна из таких катушек может быть введена в задний проход, если в центре внимания врачей находится прямая кишка.
Для удобства женщины ей предлагают небольшую подушку и легкое одеяло. Техник контролирует движение кушетки из другой комнаты путем дистанционного управления. Врач может общаться с пациенткой через микрофон.
По мере создания изображений аппарат может производить довольно громкий шум. Поэтому в некоторых больницах предлагают пациентам беруши, а в других имеются наушники и телевизор.
Во время процедуры иногда необходимо на несколько секунд задержать дыхание, но при исследовании малого таза это случается редко. Женщина во время диагностики ничего не чувствует, так как магнитные поля и радиоволны, похожие на FM-частоты, не ощущаются.
Типичное исследование продолжается от 30 до 60 минут, после чего кушетка «выезжает» из кольца, в комнату входит медсестра и помогает пациентке встать.
Что происходит после исследования
Комплексный анализ МРТ может занять до недели.После МРТ малого таза женщина может покинуть больницу. Если она получала успокоительное, можно немного подождать в холле или вызвать сопровождающего, чтобы добраться домой. В дальнейшем женщина может вести обычную жизнь.
Первоначальные результаты становятся известны в течение нескольких дней, но комплексный анализ может занять до недели.
После получения результатов врач во время очередного визита пациентки объясняет ей, что у нее обнаружено. Могут потребоваться дополнительные анализы или исследования. В случае если диагноз стал ясен, назначается необходимое лечение.
К какому врачу обратиться
На МРТ органов малого таза направляет врач, к которому пациент обратился с соответствующими жалобами. Это может быть акушер, гинеколог, онколог, уролог, проктолог. Результаты исследования интерпретирует врач лучевой диагностики, однако его заключение не является диагнозом. Для определения болезни пациента его данные МРТ должны быть дополнительно проанализированы направившим на обследование врачом.
Видеосюжет о МРТ малого таза:
(Пока оценок нет) Загрузка...МРТ малого таза у женщин что показывает видео
Среди диагностических процедур магнитно—резонансная томография играет заметную роль. Она позволяет на самом первом этапе развития патологий обнаружить отклонения от нормы. МРТ малого таза у женщин что показывает — часто задают вопрос женщины, которые получили направление на данную процедуру.
Это исследование является высокотехнологичным, не повреждает организм, спокойно переносится. Результаты дают возможность заглянуть внутрь человеческого тела.
Разные виды томографии
Современную медицину уже трудно представить без высокотехнологичных методов обследования, таких как магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Но столкнувшись с необходимостью выбора — КТ или МРТ, трудно отдать чему-то предпочтение. Одинаковое в этих методиках только получение срезов тканей или органов послойно, а различия очень существенные.
Компьютерная томография использует рентгеновское излучение. При этом обследовании человек получает значительную лучевую нагрузку, поэтому многократно КТ применять нельзя. Но этот способ имеет свои неоспоримые преимущества.
Длительность процедуры незначительная, лицам, страдающим клаустрофобией предпочтительно применять именно этот метод. А вот при магнитно-резонансной томографии придётся лежать неподвижно значительное время. Это не всегда получается у здоровых людей, а тем более — у больных с нервными расстройствами. Трудно делать МРТ детям, в некоторых случаях даже применяют наркоз.
Иногда в процессе проведения исследования применяют контрастное вещество. Оно позволяет чётче просмотреть границы объектов. При компьютерной томографии контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию, так как имеет в своём составе йод. Также в процессе обследования человек иногда ощущает неприятное чувство жара, разливающегося по телу, некоторые жалуются на тошноту. При МРТ контрастное вещество (гадолиний) переносится легко, не имеет побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций.
Важно! При подозрении на беременность, в ее 1 триместре, во время кормления грудью любая томография запрещена. На других сроках беременности решение согласовывается с врачом.
Зона особого внимания
Органы малого таза больше всего подвергаются нагрузке в женском организме. Именно они бывают причиной воспалений, развития инфекций, там чаще всего начинаются онкологические патологии. При незначительном подозрении на болезненные отклонения в этой области надо проходить исследование, лучше всего магнитно—резонансную томографию. При данном исследовании внутренних органов этой части организма проверяются:
- кишечник;
- органы мочевыводящей системы;
- яичники и матка;
- шейка матки, фаллопиевы трубы;
- влагалище.
Диагностика даст несколько проекций изображения, что позволит врачу рассмотреть внутренние структуры. Можно провести измерения, уточнения, соотношение органа с соседними объектами. Только этот метод обладает такими широкими возможностями.
Основания для обследования
Так как магнитно-резонансную томографию можно проводить достаточно часто, то именно её назначают при обследовании женской половой сферы. Удобно сравнивать результаты нескольких процедур, чтобы выявить изменения, проанализировать отклонения.
Основания для томографии:
- механические травмы и повреждения органов малого таза;
- болезненные ощущения в области живота;
- нарушения развития органов репродуктивной и мочевыводящей системы;
- подозрение на песок и камни в почках, мочевом пузыре;
- затянувшийся характер воспаления внутренних органов;
- выявление состояния лимфатических узлов;
- осуществление контроля после проведённых хирургических вмешательств;
- при затруднении постановки диагноза после других исследований;
- предположение эндометриоза, кисты яичников;
- при обнаружении злокачественного или доброкачественного новообразования для решения вопроса о тактике лечения;
- кровянистые выделения в моче или каловых массах;
- быстрое снижение веса без видимых причин;
- обильное выделение крови при менструации.
При необходимости более качественно просмотреть лимфатический узел будет принято решение использовать контрастное вещество. Также применяют контраст в сложных случаях, когда невозможно на очередном срезе отделить точную границу здоровой ткани или опухоли.
Важно! При некоторых заболеваниях выделительной системы нельзя вводить вещество—контраст, потому что оно выводится через почки и может скопиться в органах мочевыделительной системы.
Недостатки процедуры
Магнитно—резонансный метод имеет некоторые недостатки, например, есть немало противопоказаний к такому обследованию. Длительность процедуры, во время которой запрещено двигаться, тоже не является достоинством. Не все могут выдержать от 45 минут до часа неподвижно. Томография выдаёт чёткие результаты, но цена обследования очень высока, не все могут проходить её так часто, как это необходимо.
В некоторых случаях даже такого исследования бывает недостаточно. При обнаружении камней, кальцификатов данные магнитно-резонансной томографии нельзя считать полными и окончательными. Нужно проводить дополнительные исследования, другие анализы.
Опираться только на результаты МРТ нельзя. При исследовании спаек, например, в маточных трубах МРТ будет показывать только самые грубые образцы. Незначительные изменения не будут проявляться на снимках.
Противопоказания к МРТ
Все ограничения у этого метода связаны с влиянием сильного магнитного поля на тело или предметы, особенно металлические. Такие предметы, сдвигаясь под влиянием магнитов, могут повредить ткани, внутренние органы. Также аппараты, вживлённые в организм, могут перестать функционировать.
Важно! Если на теле пациента имеется татуировка, которая нанесена красителем с металлическим соединением, то магнитно-резонансная томография не делается: возможно появление ожогов на татуированных участках. В таких случаях проводят КТ.
МРТ нельзя проводить:
- в 1 триместр беременности, потому что закладываются все органы. Неизвестно влияние магнитного поля на плод;
- при сердечной недостаточности. Обязательно нужно получить консультацию кардиологов;
- при заболеваниях почек и почечной недостаточности;
- при нахождении металлического предмета в организме, потому что он может сдвинуться под влиянием магнитного поля.
Из металлических предметов чаще всего встречаются кардиостимуляторы, протезы суставов с вставками из металла, клапаны сердца, стенты на стенках сосудов или аневризмы. Могут быть осколки, пули, штифты. Брекет-системы необходимо снимать или дождаться их удаления.
Внимание! Если в организме установлена внутриматочная спираль из меди, то нужно проконсультироваться с гинекологом. Под влиянием сильного магнита спираль может сместиться, эффективность её предохраняющей функции будет нарушена. Если проходить МРТ необходимо, то нужно решить вопрос с другим методом предохранения.
Подготовка к обследованию
Подготовка к МРТ малого таза несложная, но желательно чётко выполнять все рекомендации, чтобы результаты были качественными. Во время менструации такое обследовании проходить не рекомендуется. Даже если основное внимание будет уделяться кишечнику, данные получатся нечёткими, потому что в такие дни происходит очень сильный прилив крови в область малого таза. Лучше всего проводить процедуру с 7 по 10 день цикла.
За двое суток до обследования не надо кушать продукты с грубой клетчаткой, а также вызывающие повышенное газообразование (свежие фрукты, капуста, хлеб из ржаной муки, газированные напитки, кисломолочные продукты, острые приправы). Если есть склонность к газообразованию, желательно за сутки до проведения процедуры начать принимать Эспумизан, руководствуясь инструкцией к препарату.
В день диагностики с утра постарайтесь опорожнить кишечник естественным образом. При наличии склонности к запорам лучше ещё накануне вечером сделать очистительную клизму. Лучший завтрак – чай с сухарями. Но уже за четыре часа до диагностической процедуры нельзя ничего есть. За час до процедуры можно выпить Но—шпу для снятия спазмов с внутренних органов. Уже за несколько часов до томографии нельзя мочиться, мочевой пузырь должен быть наполовину полон.
Важно! В последние сутки перед обследованием нельзя употреблять сладкое ни в каком виде.
С собой в аппарат нельзя проносить:
- ювелирные украшения;
- часы;
- шпильки и заколки;
- детали пирсинга;
- слуховые аппараты;
- очки;
- пластиковые карточки;
- домофонные ключи;
- телефоны;
- другие предметы из металла и с металлическими деталями.
Одежда тоже не должна иметь металлических частей, пуговиц, молний. Она должна быть просторной. Часто в клиниках выдают одноразовый комплект. Можно принести с собой запасную пижаму, если на обычной одежде есть металл.
Проведение томографии
Обследование чаще проводят на томографе закрытого типа, он представляет собой цилиндр, куда на специальной кушетке ввозят пациента. Но бывают аппараты открытого типа, там стол не со всех сторон окружен магнитом. Рассчитан такой тип на больных с боязнью замкнутого пространства, с массой тела выше 130 кг. Приборы открытого типа имеют не такое высокое магнитное поле, результат получается ниже качеством.
Процедура будет длиться в среднем 45 минут. С применение контрастного вещества — ещё больше. Всё время пациент должен лежать неподвижно, иначе изображения потеряют чёткость. Если человек не сможет пролежать столько времени без движения, надо непременно предупредить медиков. В таких случаях делают успокоительную инъекцию. Иногда обследование даже проводится во сне.
Бояться нет причин. Больно не будет, возможно чувство тепла в области проведения обследования. Это реакция кожи на действие магнита. Медики постоянно наблюдают за пациентом, который может с ними связаться по аудиосвязи. При введении контрастного вещества не будет дискомфорта, оно хорошо переносится.
После обследования проводится компьютерная обработка результатов. Это может занять более часа времени. На руки пациенту выдаётся диск с электронной версией и описание на бумаге.
МРТ при бесплодии
Часто именно этот метод помогает найти причину этого недуга. Причин у бесплодия может быть много, например, анатомическая аномалия внутренних органов будет видна при томографии малого таза. В большинстве случаев это бывают патологические изменения в матке, яичниках.
Хотя ультразвуковое обследование тоже может показать аномалии органов половой системы, но всё не так просто. МРТ малого таза у женщин точнее, потому что всего за один сеанс диагностирует анатомические нарушения и функциональный сбой. Высокая точность результатов, послойная картинка внутреннего органа даёт возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.
Магнитно-резонансная томография может выявить воспалительный процесс в самом его начале, например, эндометрит, миоматозные узлы, полипы полости матки. Все эти патологии препятствуют нормальному зачатию, женщина может не знать о них. Выявить такие заболевания можно на МРТ, другие исследования покажут такие заболевания только уже на поздних стадиях.
Инфекции, передающиеся половым путём, тоже могут вызывать определённые осложнения. Иногда из-за них происходит частичное заращивание маточных труб, это создаёт трудности при продвижении оплодотворённой яйцеклетки к матке. Всё это тоже можно выявить на томографии, причём, на ранних стадия, когда лечение возможно более лёгкое, тогда результат будет положительным.
Что увидит МРТ
Магнитно-резонансное исследование можно повторять через короткие промежутки времени, потому что во время процедуры не происходит облучения пациента.
Это позволяет проводить контрольное сравнение изменений в структуре внутреннего органа. Новообразование величиной в несколько миллиметров будет обнаружено, рассмотрено со всех сторон, измерено, определится его форма.
Ещё МРТ обнаружит:
- эндометриоз;
- причины ослабления мышц дна таза;
- патологии в кровеносных сосудах;
- возможные причины бесплодия;
- новообразования, метастазы;
- воспаления и инфекции;
- песок, камни.
Во время беременности томографию не проводят только во время первого триместра, затем исследование можно проводить без опасения. Оно может помочь не допустить преждевременных родов и своевременно госпитализировать беременную женщину для сохранения плода.
Очень важно обнаружить именно изменения, которые происходят в органе, для этого на обследование лучше приносить результаты предыдущих томографий. Специалисты проведут анализ, сделают выводы.
Заключение
От здоровья женщины зависит благополучие её детей, всей семьи. Заботиться о себе у женщины часто не хватает времени, особенно если в семье есть малолетние дети. Высокотехнологичные способы обследования позволяют за один раз ответить на многочисленные вопросы, помочь определиться с диагнозом.
МРТ органов малого таза у женщин можно проводить с профилактическими целями. Это безопасная для здоровья процедура, зато она позволит своевременно обнаружить начало патологического процесса.
После 40 лет в женском организме начинаются возрастные изменения, которые могут перерасти в серьёзные заболевания даже онкологического характера. Посещения гинеколога, проведение исследования, например — МРТ, должны стать обычным делом заботы о своём здоровье. Многие хронические заболевания берут начало именно в области малого таза, значит, туда надо обратить своё пристальное внимание.
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.