Главная » Статьи » Киста желтого тела справа

Киста желтого тела справа


Лечение кисты желтого тела

Киста желтого тела – это нормальное доброкачественное образование в здоровом репродуктивном органе, возникающее из желтого тела. Оно представляет собой капсулу с серозной жидкостью, редко с кровью. Образование немного возвышается над самим органом. Медицинская классификация относит этот вид патологии к функциональной онкологии. Такие процессы встречаются редко и не зависят от возраста пациентки. Как правило, заболевание сопровождается воспалением в фаллопиевых трубах, яичниках или дисбалансом гормонов.

Строение яичников и их функция

В яичнике образуется множество мелких пузырьков, которые называются фолликулами. В каждом таком пузырьке зреет яйцеклетка. Фолликул имеет небольшие размеры до 20 мм, внутри заполнен жидкостью, а снаружи покрыт гранулезной оболочкой. За 1 менструальный цикл в теле женщины формируется лишь 1 полноценный «взрослый» фолликул с одной такой же яйцеклеткой. В процессе овуляции пузырек рвется, наружу выходит яйцеклетка, а вместо фолликула формируется желтое тело, которое является временным образованием гормонального характера.

Строение желтого тела (фото).

Оно представляет собой эндокринную железу, вырабатывающую гормон прогестерон, необходимый для здорового протекания беременности. Живет всего 4 месяца, а потом погибает. Затем его функцию начинает выполнять плацента. Если беременности не происходит, то организм избавляется от железы за несколько дней до начала месячных.

Все процессы в яичниках контролируются головным мозгом, а именно гипофизом. В первый период цикла гипофизом выделяется фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), отвечающий за созревание фолликулов. Другой его гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон) контролирует процесс образования желтого тела после овуляции.

Когда в организме нарушается уровень гормонов или создаются неблагоприятные условия, то избежать образования кисты не удастся. Созревший фолликул не лопается, а продолжает копить в себе содержимое. Так образуется фолликулярная киста. То же самое происходит и с желтым телом. К началу менструации оно не разрушается, а продолжает накапливать серозную жидкость желтого цвета, формируя кисту желтого тела на яичнике.

Такие кисты медицина относит к разряду функциональных, то есть к нормальным образованиям. Предотвратить их появление невозможно. Они встречаются часто, протекают бессимптомно, а через 3-4 месяца регрессируют. Но иногда киста начинает резко увеличиваться в размерах, и создает опасность для организма. Такие процессы как перекрут, некроз или разрыв могут вызвать внутреннее кровотечение (киста желтого тела с кровоизлиянием).

Киста правого яичника встречается чаще, так как он снабжен большим количеством сосудов. Любые варианты образований появляются вместе с гормональным дисбалансом и вызывают болезненность с той стороны, где они возникают. Температура при кисте желтого тела повышается, возникает боль, как результат разрыва и кровоизлияния. Поэтому при появлении таких симптомов рекомендуется пройти срочное УЗИ.

Такие патологии исчезают самостоятельно и не требуют какого-либо лечения. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в тех случаях, когда регресс не наступает по истечении 4-х месяцев, а киста накапливает большое количество жидкости или крови внутри своей полости.

Причины развития болезни

Единой причины возникновения заболевания не установлено. Принято считать, что любое событие, негативно влияющее на гормональный фон женщины, а также процессы лимфо- и кровоснабжения яичников, могут стать провоцирующим фактором болезни. Также влияние оказывают:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • стимуляция яичников гормональными препаратами;
  • злоупотребление препаратами экстренной контрацепции;
  • внематочные беременности и аборты;
  • хронические заболевания и воспаления репродуктивной системы;
  • стрессовые и эмоциональные потрясения;
  • тяжелые регулярные физические нагрузки;
  • строгие длительные диеты и неправильное питание.

Основные причины появления кисты желтого тела лежат в процессах стимуляции овуляции гормональными медикаментами для подготовки к ЭКО, и в лечении от бесплодия. Поэтому, если вы принимаете соответствующие препараты, необходимо следить за работой яичников и регулярно проходить УЗИ.

Симптомы болезни

Киста обычно имеет средние размеры, не превышающие 8 сантиметров. Клинические проявления, как правило, отсутствуют. Можно совсем не узнать о таком процессе, так как образование способно самостоятельно регрессировать. Женщинам стоит беспокоиться, если они заметили у себя следующие признаки кисты:

  • дискомфорт и тяжесть в месте новообразования;
  • боли ноющего характера;
  • нарушения менструального цикла;
  • базальная температура перед месячными выше 37 градусов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения в процессе полового акта.

Симптомы кисты, указывающие на острые осложнения в яичниках:

  • резкие схваткообразные боли, которые тяжело терпеть;
  • чувство вздутия живота, тошнота и рвотные позывы;
  • слабость, бледность, головокружение и обморок;
  • резкие скачки давления в ту или иную сторону;
  • выделения при кисте, не соответствующие фазе цикла;
  • кровотечения из матки.

Если почувствовали один из симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите скорую.

Осложнения

Существует ряд осложнений при диагнозе киста желтого тела яичника:

  • Перекрут ножки. Такой процесс может быть как частичным (движение на 180 градусов), так и полным (360 градусов и больше). При этом питание органа нарушается из-за сильного давления на сосуды и нервные волокна. Женщина ощущает резкие боли в области перекрута слева или справа, которые отдают в паховую зону. Возникает резкая тошнота, снижение давления, головокружение и чувство страха. Базальная температура повышается, боль не прекращается даже после принятия комфортного положения тела. Такой перекрут возникает, когда киста достигает размера 5 см и больше.

  • Разрыв кисты. Явление встречается крайне редко из-за плотной оболочки кисты. При разрыве женщиной ощущается острая пронизывающая боль в области яичников, которая заставляет тело согнуться. На коже выступает холодный пот, возникает головокружение и состояние обморока.
  • Нарушение цикла месячных. За счет нарушения выработки гормонов, происходит задержка месячных на 1-2 недели. Менструация все-таки наступает, но выделения при кисте становятся болезненными и принимают форму сгустков. Нередко такие месячные вызывают маточное кровотечение.
  • Внутреннее кровотечение. При лопнувшей кисте образуется гематома. Постепенно она увеличивается и начинает распирать орган. В результате происходит его разрыв и попадание крови в тазовую или брюшную область. У женщины может развиться шоковое состояние, сильная слабость, снижение давления и частый пульс.

Подобные осложнения могут возникать при резком движении тела, его сотрясении, половом акте, быстром росте кисты.

Диагностика болезни

Диагностика данной патологии проводится на гинекологическом кресле. Врач осматривает пациентку, собирает историю болезни и жалобы. Как правило, при пальпации специалист не может поставить точный диагноз, так как кисты чаще всего имеют малый размер. Если новообразование большое или выступает над яичником, то гинеколог может обнаружить место поражения органа с помощью ручного исследования. Однако одного осмотра недостаточно. Часто киста вызывает внематочную беременность, и только ультразвуковое исследование способно показать истинный патологический процесс.

Киста желтого тела на процедуре УЗИ проявляется в качестве малого образования (до 4 см) с четкой капсулой вокруг. Если внутренняя полость заполнена исключительно жидкостью, то такое образование называют простым. Если в жидкости присутствуют вкрапления твердых частиц, то киста называется твердой.

В некоторых случаях не удается четко поставить диагноз лишь при помощи УЗИ. Тогда специалистами используются дополнительные методы диагностики:

  • Цветовая допплерография. Метод позволяет отличить кисту от опухоли и основан на изучении кровотока. Если в яичнике образовалась опухоль, то кровоток определится. Если присутствует киста, то кровоток незаметен.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Этот анализ является обязательным, и позволяет отличить доброкачественные образования от рака.
  • Анализ на уровень гемоглобина и свертываемости крови.
  • Также сдается кровь на гормоны, так как заболевание имеет гормональные причины появления.

После полной диагностики заболевания, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение болезни

Рассмотрим подробно, как лечить кисту желтого тела. Кисты небольших размеров, которые протекают бессимптомно, не требуют обязательного лечения. Их наблюдают в течение нескольких менструальных циклов и проводят регулярное УЗИ. По истечении трех месяцев они, как правило, полностью исчезают и регрессируют. Если же положительных изменений не происходит, то проводится консервативная терапия, которая состоит в следующем:

  • Восстановление гормонального фона. Лечение подразумевает под собой прием комбинированных оральных контрацептивов.
  • Противовоспалительные препараты назначаются для ликвидации сопутствующих болезней и воспалений в яичниках.
  • Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию.
  • Коррекция питания и образа жизни с помощью составления индивидуального меню и подбора физических упражнений.
  • В качестве вспомогательного лечения назначают фитотерапию, иглоукалывание, препараты гомеопатии.

Если после шести недель консервативной терапии положительной динамики не наблюдается, назначают хирургическое удаление. Операция проводится методом лапароскопии двумя способами:

  • Удаление исключительно кисты. При этом здоровые ткани яичника не затрагиваются. После оперативного вмешательства орган быстро восстанавливает свои здоровые функции.
  • Резекция яичника. Таким способом удаляется сама киста и близкие к ней пораженные ткани. Функция органа восстанавливается не полностью, а количество фолликулов снижается.

Любой из вариантов лечения назначается исключительно специалистом. Самостоятельные манипуляции могут привести к развитию осложнений. Вылечить заболевание помогут только рекомендации лечащего врача и соответствующее наблюдение. Женщинам с новообразованиями в яичниках следует избегать любых тепловых процедур и травм живота. Регулярно посещайте гинеколога и проходите УЗИ, дабы вовремя выявить болезнь и приступить к лекарственной терапии.

Отзывы пациенток

Алиса, 26 лет

«У меня была киста желтого тела. Врач сказал, что это гормональное явление, и оно то появляется, то пропадает самостоятельно. Назначили УЗИ на конец цикла, киста в тот период была. А на 5-й день на том же УЗИ ее уже не было».

Ольга, 30 лет

«У меня обнаружили кисту желтого тела в день начала месячных. Очень сильно болел живот. Я пошла на УЗИ, там увидели кисту в 6 см. Хотели назначить гормоны, но я пошла к другому врачу через 2 недели и там обнаружилось, что я оказывается беременна. К сожалению, беременность замерла на 5-й неделе, а затем и киста начала уменьшаться. Ходила потом на УЗИ регулярно. Прошел год, кисты нет».

Катя, 24 года

«Девочки, какая бы ни была киста, за ней надо обязательно наблюдать! Мне тоже врач говорил, что сама рассосется. Но по итогу прошла уже 2 операции по удалению кисты желтого тела. Они могут разорваться или лопнуть в яичнике, это не шутки. Поэтому регулярно ходите к врачу, не запускайте процесс».

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это разновидность доброкачественного образования правого или левого яичника. Этот вид кисты относится к функциональным, то есть поддающимся лечению без оперативного вмешательства. Заболеванию данного вида подвержены женщины репродуктивного возраста.

Также следует отметить, что лютеиновая киста яичника — это не фолликулярная киста. Они являются совершенно разными по характеру образования и течению болезни, однако женщины часто путают эти две болезни и соотносят как одно и то же заболевание.

Формирование лютеиновой кисты

Лютеиновая киста развивается в процессе выхода из фолликула яйцеклетки, которая уже созрела (период овуляции), а на ее месте образуется желтое тело, являющееся временной железой внутренней секреции. Именно желтое тело участвует в выработке особых женских гормонов – прогестерона и эстрогена, которые отвечают за полноценное зачатие. Но так как зачатие не происходит в период овуляции – железа с внутренней секрецией начинает атрофироваться в том случае, если течение межменструального цикла проходит нормально.

Но могут происходить и нарушения, то есть желтое тело будет развиваться неестественным образом. Это происходит в тот момент, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул, а освободившееся пространство все больше растягивается и его стенки уплотняются. Свободная полость заполняется не желтой секрецией, а кровью или серозной жидкостью, таким образом, образуя лютеиновую кисту, которая в течение 2-3 месяцев не требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства и самостоятельно полностью рассасывается.

Стоит отметить, что созревает только один фолликул, что означает только одно желтое тело. Таким образом, лютеиновая киста может быть либо слева, либо справа.

Размер лютеиновой кисты в среднем достигает 8 сантиметров.

Причины кисты желтого тела

Любое нарушение слаженной работы сложного женского организма репродуктивного возраста влечет за собой нежелательные, а иногда и опасные, последствия. Происходит гормональный дисбаланс, из-за которого желтое тело не может атрофироваться в нормальные сроки. Все влечет за собой образование лютеиновой кисты.

Какие же могут быть причины возникновения? Среди врачей нет единого мнения по этому поводу, но существует целый ряд причин, которые ведут за собой такие последствия. Наиболее распространенные из них:

  • регулярный стресс и психическое напряжение:
  • заболевания эндокринной системы;
  • изнурительные физические нагрузки;
  • соматические заболевания;
  • воспаление придатков в холодное время года;
  • ненормированная масса тела, при которой содержание жировой прослойки ниже 18% (норма 18-25%), так как в жире женщины содержится эстроген;
  • лишний вес;
  • онкологические заболевания;
  • венерические заболевания;
  • курение;
  • препараты экстренной контрацепции;
  • аборт.
Читайте также:  Функциональная киста яичника

Симптомы кисты желтого тела

Лютеиновая киста клинически себя почти никак не проявляет, поэтому ее чаще всего выявляют во время прохождения профилактического УЗИ. Редко можно заметить тянущие боли слева или справа, которые вызывает скорее воспаление придатков, нежели сама киста.

Также, одним из симптомов являются кровянистые выделения, которые никак не связаны с менструальными кровотечениями, либо напротив, слишком обильные месячные.

Гормональные нарушения сопровождаются симптомами, сходными с клинической картиной ранних сроков беременности:

  • чувствительность сосков и набухание молочных желез;
  • отсутствие менструации;
  • тошнота или рвота;
  • вялость и сонливость;
  • повышенная утомляемость.

Кроме того, могут наблюдаться некоторые осложнения. Этому способствует особое строение лютеиновой кисты, которая крепится к яичнику с помощью, так называемой, ножки, за счет которой она имеет характерную подвижность. Во время передвижения вокруг собственной оси киста может пережать эту «ножку». Из-за чего происходит прекращение работоспособности питающих ее сосудов, а как следствие – некроз тканей.

Также может возникнуть такое осложнение, как разрыв кисты (апоплексия). Это происходит тогда, когда полость кисты заполняется не серозной жидкостью, а кровью. А после постепенного накапливания полости кисты образуется гематома. Ее разрыв может произойти с кровоизлиянием в брюшную полость и органы малого таза.

Когда киста лопнула, что сопровождается внезапной резкой болью, необходимо срочно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать в больницу, так как разрыв кисты требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика лютеиновой кисты происходит на УЗИ. Также проводится анализ крови на изучение гормонального фона: на хорионический гонадотропин, который исключит или подтвердит беременность, а также на специфический онкомаркер СА-125, который исключит или соответственно подтвердит раковую опухоль. Цветовая допплерография позволит более точно определить характер кистозного образования.

Также гинеколог может назначить лапароскопию, как метод диагностики.

Лечение лютеиновой кисты

Лечение кисты желтого тела включает несколько методик.

Методика бездействия

Если кисту обнаружили на раннем сроке во время прохождения УЗИ, то достаточно будет наблюдения в течение 2-3 месяцев, так как она может полностью рассосаться самостоятельно. Как правило, лютеиновые кисты не опасны и проходят самостоятельно, именно в таких ситуациях достаточно постоянно наблюдаться у гинеколога.

Медикаментозное лечение

Если лютеиновая киста осложняется воспалением придатков, что влечет за собой гормональные нарушения, то самостоятельно такая киста рассосаться не сможет, поэтому потребуется лечение лекарственными препаратами. Данный метод лечения направлен на нормализацию гормонального фона и снятие воспаления. Это поможет яичнику самому избавиться от кисты. Гинеколог назначает, как правило, гормональные контрацептивы и противовоспалительные препараты.

Читайте также:  Параовариальная киста яичника

Операция

Такой способ назначается крайне редко и применяется в особо крайних и запущенных случаях. Некоторые специалисты считают, что операцию необходимо проводить, если размер кисты будет более 6 сантиметров. Кроме того, операция показана в случае нагноений, прогрессирующего роста кистозного образования и других осложнений (перекрут, разрыв, озлокачествление).

В качестве оперативного метода используется чаще всего лапароскопия — наиболее щадящий способ оперативного вмешательства. Могут назначать также резецкию и ушивание яичника, и крайне редко удаляется сам орган (при некрозе ткани или обильном кровотечении, которое невозможно остановить).

Естественное протекание беременности

Если лютеиновую кисту обнаружили во время беременности, то врачи не применяют никакого лечения. Так как она, во-первых, не оказывает никакого действия на плод и организм женщины, а во-вторых, полностью рассасывается к моменту формирования плаценты.

Лечение народными средствами

Данный метод сугубо индивидуален, подходит не всем и требует наблюдения врача. Но существуют случаи, когда после курса фитотерапии, лютеиновая киста бесследно исчезала.

Киста желтого тела и беременность

Киста желтого тела при беременности, как было сказано выше, может спокойно рассасываться без применения какого-либо метода лечения. Но в особо редких случаях, когда лютеиновая киста слишком большого размера и существует риск ее разрыва, медики рекомендуют произвести хирургическое вмешательство на ранних сроках, что никак не помешает плоду.

Что касается возможности забеременеть при кисте желтого тела, это новообразование никак не влияет на процесс зачатия. Так что, шансов забеременеть у женщины с лютеиновой кистой столько же, сколько у любой другой девушки репродуктивного возраста.

Профилактика

Формирование кисты желтого тела можно предупредить, если следовать нескольким несложным советам.

  1. Следует исключить слишком интенсивные физические нагрузки, все должно быть в меру!
  2. Максимально ограничить негативное психическое воздействие и избегать возникновения стрессовых ситуаций.
  3. Соблюдать правильное питание. Никаких длительных голодовок или изнурительных диет. Только сбалансированное питание поможет поддерживать здоровье не только половых органов, но и всего организма в целом.
  4. Не перегревать область тазовых органов, не перебарщивать с посещением бань, соляриев, саун.
  5. Ноги и поясница всегда должны быть в тепле. Никакого переохлаждения или длительного пребывания на сквозняках.

В случае возникновения каких-либо неприятных ощущений в области нижней части живота, лучше всего незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Киста желтого тела

Основные симптомы:

Киста желтого тела является одним из вариантов функциональных кистозных образований в яичнике, где, собственно, она и появляется. Киста желтого тела, симптомы которой достаточно часто диагностируются у женского населения, в отдельных случаях исчезает точно также как и появляется, то есть ее появление может иметь бессимптомный характер с исключенными последствиями. Осложнением кисты может стать поражение, при котором не обойтись без оперативного вмешательства, вплоть до удаления яичника.

Общее описание

Для начала, следует определить для читателя, чем является желтое тело, а оно является железой, циклически образуемой в яичнике. Образуется эта железа на том месте, где произошла овуляция фолликула (граафова пузырька), то есть на месте его разрыва. После этого здесь же ею начинается продуцирование такого гормона как прогестерон. Из-за специфического липохромного пигмента, присутствующего в теле железы, за счет которого она приобретает характерную окраску, она, собственно, и стала называться желтым телом.

Иными словами, рассматривая картину образования желтого тела, можно обозначить процесс немного иначе. Разрыв фолликула сопровождается кровоизлиянием, которое происходит в его полость. Рассасывание приводит к тому, что кровь «желтеет», это сопровождается предшествующим прохождением через традиционные стадии, актуальные в целом для синяка с соответствующими этому цветами (красный, затем синий, после – зеленоватый и, наконец, желтый). Именно это образование желтого цвета, образовавшееся на месте, на котором ранее произошел естественный разрыв фолликула, и является желтым телом.

Развитие желтого тела происходит в период второй фазы менструального цикла. При достижении стадии своего расцвета, желтое тело в размерах достигает порядка 2 сантиметров, другой ее особенностью в рамках этой же стадии является некоторое возвышение над яичником одним своим полюсом.

Стадия расцвета для желтого тела также имеет свое название – это лютеиновая фаза цикла. Если к ее завершению не произошло оплодотворения, то для желтого тела наступает следующий период – период инволютивного развития, при котором продукция прогестерона завершается. Если же оплодотворение произошло, то есть если наступила беременность, то желтое тело, наоборот, не исчезает, а лишь увеличивается в размерах, функционируя на протяжении последующих нескольких месяцев. В этом случае некоторой корректировке подлежит и его название, называется оно уже «желтое тело беременности».

Формирование лютеиновой кисты происходит за счет не регрессировавшего желтого тела, что происходит из-за нарушения кровообращения и следующим за этим накоплением геморрагической или серозной жидкости. Как правило, размеры кисты желтого тела колеблются в пределах 6-8 сантиметров. Выявляется это образование у женщин репродуктивного возраста (у 2-5%), с того момента, когда их менструальный цикл становится двухфазным.

В клинической гинекологии имеется определенная дифференциация кист желтого тела, в частности кисты могут развиться без сопутствующей беременности (на основе атрезированного фолликула) или на фоне этого явления, то есть во время беременности.

Преимущественно киста желтого тела формируется как однополостное и одностороннее образование. Капсула кисты изнутри выстлана лютеиновыми клетками зернистого типа, внутри нее находится желто-красное содержимое. Если рассматривать вариант с самостоятельным рассасыванием кисты, то оно происходит, как правило, в рамках периода 2-3 циклов, а если речь идет о беременной пациентке – то в период второго триместра.

Расположение кисты желтого тела

Киста желтого тела яичника: причины формирования

На данный момент однозначного утверждения относительно конкретной причины, из-за которой формируется киста желтого тела, нет, или, говоря иначе, нельзя достоверно определить, что именно провоцирует избыточное развитие желтого тела. Предполагается, что это обуславливается разрывом фолликулярной оболочки, происходящим вместе с сосудом мелкого калибра (т.е. диаметра). В зависимости от типа сосуда (то есть вена это или артерия), а также от его калибра, возможностей системы крови относительно свертываемости, физической активности пациентки и иных дополнительных причин может изменяться объем той крови, которая изливается в фолликулярную полость. Это же, в свою очередь, является и комплексным фактором, определяющим последующие размеры доброкачественного образования.

Имеется предположение о том, что риск появления кисты возрастает, если производится стимуляция овуляции, что в частности актуально при проблеме, как бесплодие. Также аналогичный риск существует и при подготовке к ЭКО, при использовании препаратов, обеспечивающих экстренную контрацепцию.

Не исключается вариант формирования кисты на фоне тяжелых нагрузок (как физических, так и психических), при нарушении питания (например, если пациентка находится на диете, при которой допускается лишь 1 компонент пищи). Вредные производства, частое перенесение оофоритов, аборты и т.д. – любой из перечисленных факторов становится причиной гормонального дисбаланса, и, как следствие, формирования такого новообразования, как киста желтого тела.

Появление кисты не имеет связи с половой активностью пациентки, то есть не зависит от частоты и количества половых контактов или их отсутствия, соответственно, а также не зависит от того, ведет ли пациентка половую жизнь (имеется ввиду девственность).

Стадии развития фолликулов

Киста желтого тела и беременность

Возвращаясь к появлению кисты в период наступления беременности, можно выделить некоторые особенности. Так, биологическая функция желтого тела, как железы, заключается в выработке прогестерона. При беременности прогестерон обеспечивает сам процесс развития беременности, отвечая при этом за формирование у плода в головном мозге половых центров и в целом половых желез.

При выявлении такой кисты волноваться не следует: опасности для процесса вынашивания ребенка (собственно для самой беременности) она собой не представляет, кроме того, никакого негативного влияния на него она также не оказывает. Более того, при таком варианте, когда актуально отсутствие желтого тела беременности, из-за гормональной недостаточности возникает риск самопроизвольного прерывания беременности (т.е. выкидыша). Также обозначим, что оперативное вмешательство, направленное на лечение кисты, в этом случае не требуется ни при беременности, ни после рождения ребенка.

Киста желтого тела во время беременности исчезает спонтанным образом, то есть самопроизвольно, к указанному нами выше триместру, а если точнее – то в период, когда детское место (плацента) принимает на себя все те функции, которыми обладает желтое тело (продуцирование гормонов).

Киста желтого тела: симптомы

В основном симптомы кисты желтого тела проявляются не слишком выраженно. Как уже мы выделяли, киста может формироваться в течение нескольких месяцев, а через некоторое время самопроизвольно исчезнуть, что происходит достаточно часто.

Симптомы, которые, между тем, могут сопутствовать состоянию пациенток, можно обозначить в виде следующего списка:

  • чувство дискомфорта и некоторой тяжести, ощущение распирания, отмечаемое в левой или в правой паховой области или же в общей форме – внизу живота;
  • болезненность, возникающая с левой или с правой стороны в паховой области, в особенности она усиливается во время определенных нагрузок (половой акт, физическая нагрузка, быстрая ходьба, внезапное изменение положения тела (наклоны, повороты и пр.);
  • повышенная, от 37 градусов и более, базальная температура, такое ее изменение отмечается во второй половине цикла и продолжается практически до периода начала менструации (речь идет о температуре, измеряемой утром в промежутке между 7-7.30 при условии продолжительности сна минимум в течение 8 часов; измеряется температура в течение 10 минут обычным градусником, заранее подготовленным для этого; дополнительные условия: температура измеряется без предшествующего подъема с кровати, не открывая глаз, то есть до какой-либо физической активности; градусник устанавливается в задний проход; систематический контроль базальной температуры позволяет определить период наступления овуляции);
  • задержка менструации (при рассматриваемом нами заболевании она составляет не более двух недель);
  • перечисленная симптоматика по времени совпадает со второй половиной (т.е. фазой) цикла, а именно проявляется в период после овуляции (в основном с 14 дня по 28-дневному циклу).

Киста желтого тела: осложнения

Если общее течение заболевания по большинству пациенток не вызывает опасений, что можно назвать его положительной стороной, то опасения вызывают, скорее, осложнения, к которым может привести киста. Рассмотрим их в отдельности.

Перекрут ножки яичника. Симптоматика заболевания чаще всего проявляется именно в этом, осложненном сценарии течения заболевания, что также актуально и для кровоизлияний в полость кисты и для апополексии яичника (их мы рассмотрим ниже). Перекрут может быть частичным (до 180 градусов), и, соответственно, полным, что подразумевает под собой перекрут на 360 градусов или на 720 с кистой. Сопровождается это или сдавлением нервных волокон и сосудов, за счет которых обеспечивается иннервация и питание яичника, или же их перекрутом. Проявления этого осложнения сводятся к симптомам «острого живота», в частности это коликообразная боль, проявляющаяся в достаточно острой и резкой форме, отмечается она со стороны нижних отделов живота или со стороны паховой области (справа или слева, в зависимости от конкретной стороны поражения яичника). Появляется тошнота и рвота, общая слабость, головокружение. Артериальное давление падает, появляется чувство страха. В частых случаях отмечается повышение температуры, задержка стула из-за пареза кишечника, а также боль, не исчезающая даже при принятии вынужденного положения лежа на боку, стихания боли не наступает и в состоянии покоя. В основном перекручивание как осложнение кисты в частичном или в полном варианте происходит при достижении кистой таких размеров, при которых ее диаметр составляет от 5 сантиметров и более. Данная патология требует экстренного оказания оперативной помощи.

Разрыв кисты. Такое осложнение является в большинстве своем редкостью, что объясняется толстой стенкой кисты. Если все-таки произошел разрыв кисты, то это сопровождается возникновением острой буквально пронизывающей болью, отмечаемой внизу живота, из-за чего рефлекторно возникает необходимость в принятии согнутого положения. Зачастую в качестве дополнительных проявлений симптоматики отмечается тошнота и рвота, ей сопутствующая, слабость, развитие предобморочного состояния, появление холодного пота. Что касается температуры, то в этом случае она, как правило, не изменяется.

Нарушение менструального цикла. В частности имеется ввиду задержка менструации, которую мы выделяли в качестве одного из симптомов кисты желтого тела. Обуславливает ее преобладающее влияние со стороны гормона прогестерона, за счет которого удлиняется фаза секреции, что, в свою очередь, выступает в качестве препятствующего фактора для отторжения слизистой в полости матки, то есть наступления самой менструации. Как уже отмечалось, при кисте желтого тела менструация отсутствует не более двух недель. Далее, как правило, наступление менструации сопровождается болезненностью и появлением обильных сгустков, зачастую она длится дольше обычного, переходя при этом даже в маточное кровотечение.

Развитие внутреннего кровотечения. Кровоизлияние при разрыве кисты желтого тела происходит в яичник с последующим кровотечением или в полость малого таза, или в брюшную полость (также возможно кровоизлияния в обе указанные области). На основании конкретных объемов кровопотери симптомы развития внутреннего кровотечения проявляются с большей или с меньшей их интенсивностью. Здесь также возникает слабость, достигающая, в зависимости от указанного условия, сонливости, отмечается некоторая заторможенность, может развиться и шоковое состояние. Симптомы внутрибрюшного кровотечения заключаются в появлении бледности кожи и слизистых, учащается сердцебиение, снижается давление. На основании общей картины данного осложнения и степени кровопотери определяется, какое конкретно лечение следует проводить в конкретном случае, консервативное (медикаменты) или оперативное (соответственно, хирургическое вмешательство).

В основном рассматриваемое осложнение, апоплексия яичника, развивается в связи со стремительным ростом кисты из-за воздействия какого-либо провоцирующего фактора. В качестве такового может рассматриваться резкое сотрясение тела или резко совершенное движение, внезапное изменение положения тела в пространстве, половой акт и пр.

Диагностика

В диагностировании кисты желтого тела отталкиваются от общего анамнеза пациентки, а также от актуальных жалоб на общее состояние. Учитываются данные, полученные за счет гинекологического исследования, проводится УЗИ и лапароскопия. При гинекологическом исследовании в частности выявляется образование с ограниченной подвижностью, чувствительное к ощупыванию. Выявление любого опухолевого образования требует проведения исследования с применением специфического онкомаркера (СА-125).

Следует также исключить беременность, для чего делается тест, выявляется хорионический гонадотропин. Бывает и так, что киста желтого тела с трудом поддается дифференциации от новообразований другого типа (другого типа кисты, кистомы и пр.), а также от внематочной беременности, потому проводится уже указанное изначально в числе общих вариантов исследование – лапароскопия. Лапароскопия как метод диагностики заключается в использовании оптического лапароскопа, оснащенного эндовидеокамерой. В брюшной стенке делаются отверстия (на 5-7 мм), изображение, поступающее с камеры на монитор, обеспечивающий шестикратное увеличение, дает возможность осмотреть внутренние особенности органов репродуктивной системы (тех из них в частности, которые не доступны при обычном влагалищном исследовании).

Лечение

Первичное выявление рассматриваемого нами доброкачественного новообразования не обуславливает необходимости в незамедлительном оперативном вмешательстве. Как правило, в такой ситуации ведется наблюдение за состоянием пациентки в течение срока в несколько циклов. Такой подход, как читатель может предположить, обуславливается тем, что есть шанс на самостоятельное рассасывание кисты, то есть на ее исчезновение. В качестве возможных мер воздействия, благодаря которым достигается такой эффект, могут применяться процедуры электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапия и лазеротерапия и т.д.

В ходе лечения следует сократить любого типа нагрузки, а также воздержаться от половой жизни, в противном случае существует риск перекручивания ножки кисты. В дальнейшем, через несколько месяцев наблюдения, принимается решение, основывающееся на результатах повторной диагностики, на основании которой определяются изменения, связанные с кистой. То есть, если она рассосалась (исчезла), то лечение прекращается, если нет – то рассматривается вопрос относительно оперативного вмешательства по удалению кисты.

В качестве основного метода, за счет которого киста подлежит удалению, используется метод лапароскопии, то есть аналогично производится контроль, но уже при прямом воздействии на новообразование (что отличает процедуру от диагностического варианта ее реализации). Вариант планового метода вмешательства, помимо такого варианта как лапароскопия, может заключаться в реализации метод лапароскопической резекции яичника, при которой иссечению подлежит пораженный участок его ткани. Такая операция в целом способствует снижению риска возможного образования спаек или развития гиперстимуляции, помимо этого за ее счет могут быть устранены сопутствующие имеющиеся факторы, приводящие к бесплодию.

Развитие осложнений (изменение тканей яичника, развитие кровотечения и пр.) проводится лапаротомия, в рамках которой удаляется яичник. В таком варианте развития заболевания эта операция проводится в экстренном порядке.

При появлении симптомов, которые могут указывать на наличие кисты желтого тела, необходимо обратиться к лечащему гинекологу.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Задержка месячных (совпадающих симптомов: 4 из 6)

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием менструального кровотечения более 35 дней (превышение нормального цикла). Это может быть обусловлено как физиологическими причинами (пременопауза, вынашивание ребёнка и прочее), таки и функциональными и органическими расстройствами. Стоит сразу отметить, что задержка месячных на 5 дней не является патологией. Гинекологи считают нормой задержку на 5–10 дней, но не более. Даже задержка в 9–10 дней является серьёзной причиной для посещения своего лечащего врача.

... Ожирение (совпадающих симптомов: 4 из 6)

Ожирение – это такое состояние организма, при котором в его клетчатке, тканях и органах начинают накапливаться в избытке жировые отложения. Ожирение, симптомы которого заключаются в увеличении веса от 20% и более при сопоставлении со средними величинами, является не только причиной общего дискомфорта. Оно также приводит к появлению психо-физических проблем на этом фоне, проблем с суставами и позвоночником, проблем, связанных с сексуальной жизнью, а также проблем, связанных с развитием других состояний, сопутствующих такого рода изменениям в организме.

... Киста яичника (совпадающих симптомов: 3 из 6)

Киста яичника представляет собой доброкачественного типа новообразование, относящееся к опухолевым процессам. Внешне киста – это образуемый на поверхности яичника мешочек (или мешочки, если речь идет о множественных кистах), внутри которого содержится жидкость или иное содержимое. Киста яичника, симптомы которой зависят от конкретной формы недуга, по сути является новообразованием безобидным, однако это не исключает возможности развития обратного для нее сценария, при котором происходит ее разрыв, сопровождающийся болью и кровотечением.

... Авитаминоз (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

... Ановуляция (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Ановуляция – это сбой в организме женщины, из-за которого нарушается функционирование яичников – они прекращают ежемесячный выброс зрелой яйцеклетки, что приводит к сбоям в менструальном цикле и бесплодию. Существует масса причин, которые могут вызвать сбой в организме женщины. В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста – от 14 до 35 лет.

...

Киста желтого тела – что могут скрывать ваши яичники?

Киста желтого тела относится к частым гинекологическим нарушениям. Отсутствие яркой клинической картины, явной симптоматики, затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях. Рассмотрим подробнее причины патологии, признаки и способы лечения.

Киста желтого тела яичника – что это такое?

Киста желтого тела яичника относится у функциональным образованиям. Это значит, что формирование ее возможно при нарушении физиологического процесса, циклических изменений, которые происходят в организме каждой девушки. После овуляции на месте граафова пузырька, который лопается и выпускает созревшую половую клетку, формируется железистое образование – желтое тело. Непосредственно оно начинает продуцировать прогестерон, подготавливая организм женщины к возможной беременности.

Когда оплодотворения не происходит, желтое тело по окончании лютеиновой фазы подвергается инволюции, синтез прогестерона прекращается. Если происходит зачатие, желтое тело продолжает свое развитие, функционирует 2-3 месяца, поддерживая беременность. Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса железы, когда зачатие не происходит. Нарушается кровообращение, из-за чего отмечается постепенное накопление серозной жидкости. Это приводит к увеличению кисты, размер которой достигает 6-8 см.

Киста желтого тела яичника – причины

Киста желтого тела правого яичника фиксируется чаще, из-за особенности кровообращения и анатомии женской репродуктивной системы. Точные причины данного заболевания установить невозможно. Большинство врачей сходится во мнении, что образованию способствуют нарушение кровообращения и циркуляции лимфы в ткани самого желтого тела. Среди других возможных причин и провоцирующих факторов, принято выделять:

  • длительное применение гормональных препаратов;
  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • длительные нагрузки, работа на вредном производстве;
  • нерациональное питание (частое соблюдение диет).

Киста желтого тела яичника – симптомы

Киста желтого тела, симптомы которой на начальной стадии отсутствует, тяжело диагностируется. Зачастую патология развивается в течение 2-3 месяцев, а затем самостоятельно подвергается инволюции. В таком случае женщина может и не узнать о имевшей место патологии. Симптомы нарушения, заставляющие обратиться к врачу, появляются при значительном и быстром росте образования.

В таком случае происходит медленное растяжение капсулы яичника. Появляются боли тянущего характера. Особенностью их является односторонняя локализация – со стороны пораженного яичника. Нередко боль локализуется в нижней части живота, поясничной области. Болезненность сопровождается нарушениями менструального цикла – межменструальные выделения, задержка очередных месячных, усиление характера выделений.

Киста желтого тела яичника – задержка месячных

Называя признаки кисты желтого тела яичника, гинекологи на первое место выдвигают нарушения цикла. Происходит это из-за того, что оставшееся желтое тело, продолжает синтезировать прогестерон. Это тормозит овуляторные процессы в половой системе. Продолжительном задержки обусловлена характером патологических изменений. По наблюдениям врачей, отсутствие менструации может наблюдаться от 5 дней до нескольких месяцев.

Пришедшая после длительного отсутствия менструация носит обильный характер. Месячные могут становится затяжными. Продуцируемый прогестерон провоцирует неравномерное отторжение маточного эндометрия, из-за чего выделения длятся по 6-7 дней. Непосредственно симптоматика данного рода нередко становится причиной обращения женщины за гинекологической помощью.

Боли при кисте желтого тела

Киста желтого тела левого яичника характеризуется появлением болезненности внизу живота, слева, правого - справа. Боли носят ноющий характер, напоминают те, что девушки испытывают перед циклическими выделениями. Нередко боль иррадирует в область поясницы. Одновременно пациентки фиксируют появление дискомфорта, чувства распирания. Живот может увеличиваться в размере, при этом масса тела остается неизменной.

Особенностью болезненных ощущений, при такой патологии как киста желтого тела, является усиление их вовремя физической нагрузки. Из-за этого нередко пациентки жалуются гинекологу на появление боли в конце дня, в вечерние часы. Усиливаются они и при быстрой ходьбе, физической нагрузке, половом акте, резком изменении положения тела (подъем со стула, поворот, наклон). Из-за этого пациентки вынуждены принимать щадящие положения при сильных болях.

Выделения при кисте желтого тела

Патологические выделения из полости влагалища при данной проблеме отсутствуют. Исключение может составлять киста желтого тела яичника с кровоизлиянием. При таком нарушении происходит усиление месячных – увеличение их объема. Пациентки зачастую фиксируют удлинение менструации, которая сопровождается болезненными ощущениями. Изменяется и характер выделений – они приобретают ярко-красный оттенок.

Разрыв кисты желтого тела яичника – симптомы

Развивается патология данного рода при нарушении целостности внешней оболочки кисты, из-за ее сильного и быстрого роста. В результате происходит излитие крови, которая со временем может выделяться наружу. Разрыв кисты желтого тела яичника требует срочной госпитализации и операции. Клиническая картина имеет выраженную симптоматику, поэтому идентифицировать нарушение легко.

Первые жалобы – сильная, острая боль в нижней части живота, отдающая в пах, которая локализуется с одной стороны. Это заставляет принять вынужденное, согнутое положение. Постепенно состояние ухудшается, появляется дополнительная симптоматика:

  • тошнота;
  • сильные головокружения;
  • резкая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • обморочное состояние;
  • бледность кожи;
  • учащение пульса.

Киста желтого тела на УЗИ определяется как полостное образование, заполненное жидкостью. При проведении осмотра, врачи обращают внимание на объем кисты, ее форму. Непосредственно размер образования учитывается при выборе тактики терапевтического воздействия. Если киста имеет диаметр меньше 4 см, врачи принимают выжидательную тактику. Зачастую киста начинает свое обратное развитие и за 2-3 менструальных цикла исчезает самостоятельно. Если же размер ее больше 4 см, образование носит рецидивирующий характер – назначается курс терапии.

Киста желтого тела – лечение

До того как лечить кисту желтого тела, врачи назначают комплексное обследование женского организма. Ликвидация причины, спровоцировавшей нарушение, исключает возможный рецидив патологии. Выбор курса терапии полностью зависит от размера образования, стадии патологического процесса. Женщинам с кистой желтого тела малого размера, не проявляющейся клинически, рекомендуют наблюдение врача, динамический контроль 2-3 менструальных цикла. При отсутствии улучшений, начинают консервативное лечение.

Основу терапии такого заболевания, как киста желтого тела, составляет гормональная терапия. Препараты подбираются индивидуально с указанием дозировка, кратности и продолжительности использования. Параллельно могут использоваться и противовоспалительные средства. Отличный результат показывает использование физиотерапии:

  • форез синусоидальными модулированными токами;
  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия.

На период терапии женщине рекомендуют строго ограничивать физические нагрузки. Половую активность тоже необходимо снизить. Это предотвращает такие осложнения заболевания, как перекрут ножки, разрыв. Когда после проводимого лечения за 4-6 недель киста не уменьшается в размерах и не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении путем лапароскопии.

Киста желтого тела лечение – препараты

При такой патологии, как киста желтого тела яичника, лечение предполагает комплексный подход, применение различных групп препаратов. Из-за того, что заболевание вызывается нарушением гормонального фона, врачи назначают гормональные препараты которые восстанавливают равновесие. С этой целью зачастую используют оральные контрацептивы:

  • Антеовин;
  • Марвелон;
  • Логест;
  • Жанин.

Когда причиной образования кисты становится воспалительный процесс, медики прибегают к помощи противовоспалительных средств:

Киста желтого тела нередко сопровождается нарушением работы нервной системы, из-за нестабильного гормонального фона. Для того чтобы нормализовать состояние, назначаются седативные средства:

  • корень валерианы;
  • Нотта;
  • Новопассит.

Для снятия приступов боли при кисте используют спазмолитические средства:

  • Но-Шпа;
  • Папаверина гидрохлорид;
  • Спазмалгон.

Киста желтого тела яичника – лечение народными средствами

Рассказывая женщинам о том, как лечить кисту желтого тела яичника, врачи отмечают эффективность народных методов. Лекарственные травы способны снизить симптоматику нарушения, улучшить самочувствие женщины. Среди действенных рецептов можно выделить следующие.

Отвар корня одуванчика

Ингредиенты:

  • корень одуванчика – 2 шт.;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение:

  1. Мелко нарезают корень одуванчика.
  2. Заливают водой.
  3. Томят на медленном огне, на водяной бане 3 часа.
  4. Отвар процеживают, остужают.
  5. Переливают в банку с закручиваюшейся крышкой и помещают в холодильник.
  6. Принимают по 3 ст. ложки трижды в день, за час до еды. Начинают за 5 дней до предстоящих месячных.

Чага при кисте желтого тела

Ингредиенты:

  • гриб чага – 500 г;
  • вода – 3 л.

Приготовление, применение:

  1. Гриб помещают в кастрюлю, заливают теплой водой, оставляют на 6 часов.
  2. После того как он разбухнет, перекручивают на мясорубке.
  3. Полученную кашу заливают кипяченой водой, нагревают на плите до 50 градусов.
  4. Снимают с огня, накрывают крышкой и настаивают 3 суток.
  5. Настой отцеживают, разбавляют наполовину и принимают по следующей схеме: первые 3 дня цикла – по 100 мл, 3 раза в день, за 30 минут до еды, затем увеличивают дозировку до стакана за прием. Принимают 3 недели.

После постановки диагноза киста желтого тела яичника, что делать при таком заболевании знают не все женщины. Учитывая возможность рецидива, при проведенном лечении из-за повышения уровня эстрогенов, врачи настаивают на соблюдении диеты:

  • увеличение в рационе количества овощей и фруктов;
  • употребление только свежеприготовленных блюд;
  • ограничение мучного, пряностей, специй.

Удаление кисты желтого тела яичника

До того, как удаляют кисту желтого тела яичника, врачи проводят консервативное лечение. Решение об операции принимают при отсутствии эффекта: спустя 3 месяца с начала терапии, увеличении кисты в размере. Плановая операция осуществляется лапароскопическим методом – вылущивание кисты, ушивание или резекция яичника. При наличии некротических изменений в железе, развитии кровотечения, экстренно осуществляется лапаротомия с удалением пораженного яичника.

Киста желтого тела яичника – можно ли забеременеть?

Киста желтого тела яичника при беременности – не редкость. Это подтверждает возможность зачатия при наличии нарушения. Само образование не представляет угрозы для будущего малыша. Однако за беременной устанавливается контроль. Проводятся УЗИ, с целью мониторинга размера кисты. Оперативное вмешательство назначается только при значительном росте кисты, которая препятствует нормальному развитию малыша. Такое случается редко.

Статьи по теме:
Синдром истощения яичников – лучшие способы лечения

Синдром истощения яичников становится преградой для наступления долгожданной беременности. Заболевание характеризуется нарушением овуляторной функции желез. Читайте подробнее о патологии, ее причинах, признаках и способах лечения.

 Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях – лучшие рецепты

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях используются в качестве дополнительного средства. Применять их нужно осторожно, согласно рекомендациям врача. Читайте подробнее о лекарственных растениях, способных снизить кровопотерю.

Уретрит у женщин – симптомы и лечение всех видов болезни

Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого зависят от типа возбудителя, относится к частым женским болезням. Возникает он независимо от возраста. Читайте подробнее об основных причинах, признаках патологии, ее формах и терапии.

 Дисплазия шейки матки – симптомы и лечение, как предотвратить рак?

Дисплазия шейки матки является гинекологическим нарушением, при котором риск перерождения в рак очень высок. Заболевание возникает внезапно, специфические симптомы отсутствуют. Своевременное выявление патологии – залог успешной терапии.

Смотрите также