Кфк в биохимическом анализе крови


КФК крови: что это такое, норма, повышена, расшифровка

Распространенной ситуацией, когда возникает вопрос о том, что это КФК крови, является развитие инфаркта миокарда. Среди большого числа анализов при данном заболевании исследование креатинфосфокиназы в крови находится на одном из первых мест. Повышение показателей данного вещества свидетельствует о явной патологии функционирования сердечной мышцы.

Что это за вещество

Сокращенное название креатинфосфокиназы — КФК, что это такое? Выявление показателей данного вещества позволяет обнаружить не только острые, но и стертые формы заболеваний. КФК — это фермент-катализатор многих важных биохимических изменений. По-другому он еще называется креатинкиназой, сокращенно КК.

Что такое КФК и где фермент можно обнаружить? Молекула данного фермента в своем составе имеет два димера: В и М. Они формируют изоферменты, которые локализуются в разных органах:

  • ММ — накапливается в мышцах скелета;
  • ВВ — накапливается в мозге;
  • МВ — локализуется в миокарде и сыворотке.

Общая активность КФК в анализе крови представляет собой совокупную активность изоэнзимов, которые поступают из мышц скелета и сердца. Именно содержание данного фермента в крови говорит о повреждении мышечной ткани.

Исследование показателей позволяет узнать характер и особенности возникшего нарушения.

Развитие инфаркта сердечной мышцы характеризуется быстрым увеличением уровня содержания ВМ и КФК в крови в течение первых 6 часов. По истечении 30 часов этот показатель становится нормальным. Обычно заболевание диагностируют при повторном повышении катализатора, когда происходит новый инфаркт и последующее развитие перикардита или миокардита.

Когда назначают анализ на содержание данного фермента

Диагностическое значение исследования на содержание МБ КФК имеет при выявлении нарушений работы сердца и функционирования скелетной мышечной ткани. Уровень КФК что же такое? Уровень КФК и его составляющей МВ позволяет врачу судить о первопричине боли в области сердца и степени повреждения ткани. Биохимический анализ крови КФК проводится для подтверждения диагноза о развитии таких состояний, как:

  • инфаркт миокарда, когда исследуется КФК МВ;
  • дерматомиозит;
  • дистрофия мышечной ткани;
  • наличие воспаления
  • полимиозит;
  • вирусный миозит;
  • травмы мышечной ткани;
  • послеоперационное восстановение;
  • гиперметаболизм скелетных мышц;
  • черепно-мозговыая травма;
  • нарушение работы сосудов головного мозга, о чем говорят показатели ВВ;
  • инсультное состояние;
  • ревмокардит;
  • патологии сердцебиения при возникновении сердечной недостаточности;
  • нарушение функционирования миокарда при недостаточном поступлении кислорода, в связи с чем будет изменение величин МВ;
  • чрезмерная нагрузка на мышечную ткань при занятиях спортом;
  • инъекции различных лекарств в мышечную сердечную ткань;
  • отравление ядовитыми препаратами против грызунов;
  • изменение кровообращения и питания, которое приводит к развитию некроза, характерно для лежачих пациентов;
  • спазм мышц скелета;
  • отравление алкоголем;
  • нарушения в виде эпилепсии, маниакально-депрессивного синдрома, шизофрении;
  • подверженность радиоактивному излучению с последующим развитием острой форы лучевой болезни;
  • заболевания щитовидный железы, сопровождающиеся снижением уровня выделяемых ею гормонов;
  • раковые опухоли в различных органах.

Проведение исследования

Анализ крови на КФК осуществляется утром до первого приема пищи. Биологический материал берут из вены локтевого сгиба. В лаборатории, куда отправляют кровь, проводится расшифровка. Для этого жидкость разделяют на две части: плазму и фракцию с содержанием клеток. Показатели КФК фермента записывают в единицах активности фермента (сокращенно Ед.) на 1 литр сыворотки.

В некоторых случаях показана повторно сделать анализ с целью подтверждения диагноза и контроля лечения. Дополнительный анализ на КФК проводится обычно через два дня.

Оптимальные показатели

Показатели КФК в норме зависят от нескольких факторов: половой принадлежности, возрастной категории, расы. В среднем норма в крови у взрослых колеблется в пределах от 20 до 200 Ед/л. КФК повышен незначительно в ситуации, когда ребенок интенсивно растет. Расшифровка средних показателей — КФК нормы в таблице:

Пол и возраст Средние нормы
У мужчин от 52 до 200 ме/л
Для женщины от 35 до 165 ме/л
Дети новорожденные до 652 Ед/л
от 5 дней до полугода до 295 Ед/л
от 6 до 12 месяцев до 203 Ед/л
от 12 месяцев до трех лет до 228 Ед/л

У детей уровень фермента значительно выше, что обусловлено активностью нервных и мышечных тканей.

Изменение показателей фермента в сторону понижения

Креатинкиназа в крови может не только повышается, но и понижается. Наиболее частые причины:

  • в крови у женщин при вынашивании ребенка;
  • развитии гипертиреоза;
  • циррозе печени;
  • употреблении аспирина или витамина С, которые оказывают изменяющее действие на кровь и ее показатели.

Кфк анализ на которую бывает ошибочным, в таких случаях необходимо исследовать повторно. Биохимия крови проводится после того, как ликвидированы все факторы, приводящие к изменению креатинфосфокиназы КФК. Это касается приема некоторых лекарств и усиленной физической активности. Если после устранения этих причин анализ креатинфосфокиназы в крови показывает отклонения, следует искать патологию.

Особенности терапевтического воздействия

Восстановление показателей фермента требует проведения лечебных мероприятий, которые будут зависеть от конкретного заболевания. Помимо этого, существуют основные принципы, соблюдение которых необходимо:

  1. Если КК в крови повышена, что свидетельствует об изменениях в работе миокарда, врач назначает полный физический покой. Противопоказаны занятия спортом и просто чрезмерная активность.
  2. Внимательное составление меню. Оно должно содержать блюда, которые снижают количество липидов в организме. Полезно употребление чеснока, цитрусовых. Зеленый чай помогает снизит уровень КФК.
  3. Отказ от вредных привычек. Это позволит вернуть потерянное здоровье, восстановить иммунитет.

О том, что такое креатинфосфокиназа, человек узнает при развитии соответствующих заболеваний. Кровь, изменение ее показателей является главным индикатором, на основе исследования которого выставляют диагноз. Патологии работы сердца требуют обязательного обращения к врачу и проведения серьезных обследований. Случаи, когда выявляется высокий уровень фермента, говорят о наличии серьезных нарушений в функционировании органов. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и вернуть прежнее качество жизни.

krov.expert

Кфк в биохимическом анализе крови норма

КФК – это очень важный фермент, который преимущественно располагается в клетках головного мозга, мышцах и сердце. И в том случае, если происходит повреждение хотя бы одной клетки, то фермент сразу же поступает в кровь.

Оглавление:

Именно поэтому анализ крови КФК применяется для точной постановки диагноза.

Когда назначают анализ крови на КФК

Как уже было сказано выше, КФК – это фермент, который содержится в скелетных мышцах, головном мозге, а также в сердце, а именно в миокарде. И поэтому назначение анализа на содержание данного фермента в крови происходит по очень серьезным причинам.

Чаще всего анализ на содержание КФК назначают:

  1. Если необходимо диагностировать такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда, а также наблюдать за его течением.
  2. Если необходимо диагностировать опасные и неизлечимые болезни скелетных мышц человека.
  3. Если человек перенес серьезную травму, в результате которой была повреждена одна или несколько групп мышц.
  4. Если у человека имеется подозрение на образование злокачественной опухоли.
  5. Если человек проходит лечение, в связи с онкологическим заболеванием.

Такой анализ очень редко назначают в условиях амбулаторного лечения, так как не все лаборатории в поликлиниках способны точно выдать правильный результат. Именно поэтому лучше сдавать его непосредственно в больницах или же в специализированных лабораториях, так как правильность результата очень важна.

Процедура забора крови

Процедура забора крови

Как правило, чтобы сдать кровь на содержание КФК нужно готовиться заранее и сообщить доктору, который назначает анализ и который его берет, информацию о том, какие лекарственные препараты принимает на данный момент.

Сделать это нужно потому, что некоторые лекарства оказывают влияние на содержание ферментов, и результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными, или же будет большая погрешность.

Подготовка включает в себя:

  • Исключение приема пищи непосредственно перед сдачей анализа. Последний прием должен быть не менее чем за восемь часов до сдачи анализа.
  • Кровь сдается строго натощак.
  • Кровь нужно сдать до приема лекарственных препаратов, чтобы они оказали минимальное влияние. Поэтому нужно подгадать время так, чтобы для организма это не было стрессом.
  • За день до сдачи анализов полностью исключить жирную и острую пищу, а также любые алкогольные напитки и квас.
  • Если перед сдачей анализа был сделан рентген или проведено ультразвуковое исследование, то лучше перенести процедуру, так как результаты могут оказаться неправильными.

Берется кровь из вены, так как именно венозная кровь способна точно показать количество фермента. Перед тем, как взять кровь, медицинская сестра наложит жгут и попросить разжать и сжать несколько раз кулак. Полученная кровь будет разделена на составляющие: сыворотку и фракцию.

Для здорового человека нормальным показателем считается содержание в крови фермента в границах от 20 до 200 единиц на литр. Если же показатель повышен, то это говорит об имеющихся разрушительных процессах.

Для того чтобы точно подтвердить диагноз, поставленный на основе полученного анализа, необходимо сдать его еще раз через два дня.

Повышенный уровень КФК

Повышенный уровень КФК

В том случае, если у человека было обнаружено повышенное содержание фермента в крови, то это может говорить о том, что:

  • Человек перенес травму, которая привела к повреждению не только кожных покровов, но и мышц.
  • Была проведена операция, во время которой всегда разрезаются мышцы и ткани, и поэтому содержание фермента увеличивается.
  • Инфаркт миокарда, во время которого повреждается очень важная сердечная мышца.
  • Произошло нарушение кровоснабжения в любой другой мышце человека.
  • В организме содержится недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
  • У человека имеется серьезное заболевание, связанное с центральной нервной системой. Чаще всего это шизофрения, эпилепсия и т.д.
  • В организме образовалась злокачественная опухоль.
  • Человек страдает от сердечной недостаточности.
  • Человека беспокоят приступы тахикардии.
  • Периодически случаются судороги, которые повреждают мышечную ткань.
  • У человека столбняк, конечно при том будут и другие ярко выраженные симптомы болезни.
  • Человек принимает лекарственные препараты, которые оказывают негативное влияние на мышцы и на состав крови.
  • Человек испытывает большие физические нагрузки. Чаще всего это бывает у спортсменов после тяжелых тренировок, во время которых организм работает на износ.

В том случае, если был обнаружен повышенный уровень содержания фермента, врач назначит еще более полное обследование, чтобы точно установить истинную причину его повышения. И только после этого поставит диагноз.

Кто может направить на анализ крови КФК

Есть ряд специалистов, при обращении к которым можно получить направление на данный анализ.

К их числу относят:

  • Кардиолога, который чаще всего назначает анализ в случае подозрения на инфаркт миокарда.
  • Терапевт, который назначит анализ при видимой травме у человека.
  • Онколог.
  • Невролог, который должен подтвердить поставленный диагноз результатами анализов, если это возможно.
  • Эндокринолог. Он направляет на анализ крови КФК, если имеются проблемы с функциями щитовидной железы.

Результаты анализов чаще всего поступают сразу к тому врачу, который их назначил. Но иногда пациенты делают их в платных клиниках и получают результаты на руки. Получив такой анализ, пациент сразу же пытается расшифровать его самостоятельно. Но ни один человек без медицинского образования не сможет этого сделать.

Больше информации о подготовке к сдаче анализа крови можно узнать из видео.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-kfk-opisanie-i-rasshifrovka-analiza.html

Анализ крови на содержание креатинфосфокиназы (КФК)

КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца. Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.

По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.

Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.

В каких случаях назначают анализ на КФК?

Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.

Как проводится?

Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов

Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.

Норма КФК

Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель –Ед/л.

Как готовиться?

Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.

Расшифровка

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.

Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.

Стоимость процедуры

Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.

Вывод

Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.

Татьяна — 2 июня,:53

Моему сыну 3 года. Сдали анализ на КФК. Результатед/л. В анализе написано, что нормаед/л. Что это значит?

Гость — 15 сентября,:45

Норма до 200, так что не паникуйте.

Гость — 12 апреля,:44

На разных аппаратах разные нормы

Гость — 27 октября,:03

Норма 200, это для взрослых.

Гость — 4 декабря,:25

Моему сыну 16 лет. Сдали КФК, показало 529Ю что это может значить?

лариса — 10 декабря,:00

Мне 67 лет, креатинкиназа — результат 41

factor-tepla.ru

Кфк в биохимическом анализе крови

Главная » Анализ крови » Кфк в биохимическом анализе крови

При биохимии крови можно посмотреть много показателей. Но КФК — один из обязательных. По частоте назначения он находится на одной строке с С-реактивным белком, амилазой и фракциями билирубина. Понять, что такое КФК в биохимическом анализе крови, помогут знания из биологической химии.

Небольшой экскурс в биохимию

Креатинфосфокиназа (она же сокращенно — КФК) — фермент, отвечающий за образование креатинфосфата (КФ) из высокоэнергетических молекул АТФ и сложной аминокислоты креатина. Креатинфосфат — резервное вещество, депо АТФ и макроэргических связей. За первые секунды работы мышц из КФ ресинтезируется АТФ, что помогает продержаться клеткам на должном энергетическом уровне до активации анаэробного гликолиза и аэробного окисления глюкозы.

Превращение КФ и АТФ в креатинфосфат и наоборот

Органы и ткани с наибольшим содержанием КФК:

  • мышцы (гладкие и поперечнополосатые);
  • головной мозг;
  • щитовидная железа;
  • легкие.

Важно! В мышечной ткани содержится 80-85% всей КФК организма.

КФК находится в организме в 2-х фракциях: КФК-МВ (миоглобиновая) и КФК-ВВ (мозговая). КФК-МВ содержится в мышцах, главным образом — в миокарде. Содержание КФК-ВВ преобладает в головном мозге.

Нормальное содержание в крови

Диапазон концентраций КФК сильно варьирует. Это связано с индивидуальными особенностями организма: физической формой, наличием хронических заболеваний и др.

В целом, колебания возможны от 20 до 200 Ед/л.

Важно! В детском возрасте КФК всегда выше, чем у взрослых. Это происходит за счет активного роста, в т. ч. мышечной ткани. Например, для ребенка 6 лет содержание креатинкиназы 250 Ед/л — это нормально.

Полную расшифровку биохимического анализа у детей вы сможете увидеть в статье, которая также имеется на нашем сайте.

При повышении концентрации КФК от 215 Ед/л и выше стоит задуматься и начать обследоваться.

Дети: Уровень креатинкиназы, Ед/л
2-5 день 652
5 дней-в месяцев 295
6-12 месяцев 203
1-3 года 228
3-6 лет 149
Женщины:
6-12 лет 154
12-17 лет 123
старше 17 167
Мужчины:
6-12 лет 247
12-17 лет 270
старше 17 190

Биохимический анализ крови КФК — расшифровка в таблице.

Заболевания и патологические состояния, при которых увеличивается КФК

Повышенное содержание фермента в крови наблюдается при следующих состояниях:

  1. Травмы с повреждениями мышц (размозжения, синдром длительного раздавливания).
  2. Глубокие ожоги.
  3. Операции, сопровождающиеся разрезом мышц.
  4. Острый инфаркт миокарда и миокардиты.

Примечание. При подозрении на инфаркт миокарда сразу делают КФК фракции МВ. По мере расширения зоны некроза содержание КФК-МВ будет увеличиваться, а при адекватном лечении — напротив, уменьшаться.

  1. Заболевания скелетных мышц (мышечная дистрофия, дерматомиозит, различные виды миопатий).

Не менее важен показатель Креатинин в биохимическом анализе крови, нормы которого можно увидеть в статье на нашем сайте.

Миопатия Дюшенна

  1. Мышечные опухоли (миомы).
  2. Перемежающаяся хромота вследствие атеросклероза сосудов нижних конечностей. Нарушение кровотока способствует уменьшению трофики и разрушению мышц.
  3. Тяжелые органические заболевания головного мозга (эпилепсия, сенильная дегенерация, ограниченная атрофия мозга, опухоли).
  4. Нарушения в работе щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  5. Прием некоторых лекарств, разрушающих мышечную ткань (статины, противотуберкулезные препараты).
  6. Чрезмерные физические нагрузки.

Виды и строение мышечной ткани

Биохимический анализ КФК поможет сузить круг заболеваний, между которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз, а значит — ускорить необходимое лечение.

Рекомендуем изучить похожие материалы:
  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

moyakrov.ru

Что такое КФК в биохимическом анализе крови и как его сдавать?

Креатинфосфокиназа (КФК) – это фермент, который преимущественно содержится в тканях мозга, сердца и скелетных мышц. Он является катализатором важных биохимических преобразований. При его участии в организме человека образуются высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, снабжающего энергией клетки. Биохимия крови на КФК позволяет определить концентрацию данного вещества в крови.

Креатинфосфокиназа является показателем повреждения мышц, в том числе и миокарда. Данный белковый фермент является важным маркером для диагностики различных заболеваний. Наличие вещества в крови в количестве, превышающем нормативный показатель, свидетельствует о разрыве мышечных клеток и о степени их повреждения в целом.

Молекула креатинфосфокиназы сложная. Она состоит из двух димеров: В и М. Определенные изоферменты накапливаются в разных органах, а именно:

  • В скелетных мышцах — ММ.
  • В головном мозге — ВВ.
  • В сердечной мышце — МВ.

Активность КФК определяется совокупностью изоэнзимов, которые поступают в кровь при повреждении мышечных тканей скелета и сердца. В силу высокой информативности исследования, его могут назначать разные специалисты: кардиолог, онколог, эндокринолог, невролог или терапевт.

Анализ представляет собой довольно сложную процедуру, поэтому, чаще всего, проводится в условиях стационара, где имеются более оснащенные лаборатории, оборудование которых позволяет выдать точные данные. Расшифровка полученных результатов специалистом позволяет определить характер возникших нарушений.

Особенностью исследования является то, что с его помощью можно диагностировать инфаркт миокарда в первые 6 часов развития патологии. По истечении 30 часов после сердечного приступа уровень КФК нормализуется.

Многократное увеличение в крови количества креатинфосфокиназы может произойти при больших физических нагрузках, при травмировании мышц, при отравлениях. В связи с этим данный биохимический анализ является важным дополнительным средством для подтверждения или опровержения подозрений на развитие определенной патологии.

Когда назначается исследование

Назначение этого анализа всегда имеет веские основания. Как правило, это происходит в следующих случаях:

  • Когда возникает необходимость диагностировать на начальных стадиях развитие инфаркта миокарда и требуется отслеживать его динамику.
  • При необходимости уточнения диагноза при серьезных заболеваниях скелетных мышц.
  • После серьезного травмирования мышечных тканей, с целью определения степени поражения.
  • При подозрении на онкологию или при проведении лечении опухолей.

Анализ обязательно показан для пациентов, которые находятся на лечении в кардиологическом стационаре. Это позволяет отслеживать состояние сердечной мышцы и при необходимости корректировать проводимые лечебные мероприятия.

Исследование нацелено на обнаружение нарастания в крови количества креатинфосфокиназы. Если есть определенная тенденция к росту показателей, то вполне можно говорить о существующей угрозе для мышцы сердца.

Подготовка к сдаче анализа

Забор крови осуществляется исключительно из вены. Перед проведением исследования следует обязательно уведомить доктора о том, какие препараты вы принимаете в данный момент. Это очень важно, так как определенные группы лекарств могут привести к увеличению или уменьшению количества ферментов.

Вследствие этого могут быть получены ложноположительные или ложноотрицательные результаты исследования. Другие подготовительные мероприятия заключаются в следующем:

  • Поскольку кровь должна сдаваться строго натощак, то последний раз принимать пищу нужно как минимум за восемь часов до процедуры.
  • За сутки до проведения исследования следует исключить из рациона все жирные продукты, алкогольные и газированные напитки, а также квас.
  • Приблизительно за пару суток необходимо минимизировать физические нагрузки.
  • Чтобы избежать искажения результатов не рекомендуется сдавать кровь после проведения УЗИ, рентгеноскопии или физиотерапевтических процедур.

После забора крови, исходный материал отправляется в специальную лабораторию. Там кровь разделяется на сыворотку и фракции. Исследование крови на уровень КФК предусматривает использование метода фотометрии.

Для этого применяется специальный аппарат – КФК-фотоколориметр. Исследование основано на молекулярно-абсорбционном спектральном анализе. Единицей измерения является Ед/л. Если анализом подтверждаются высокие показатели, то обязательно проводится повторное исследование через пару дней для исключения возможной ошибки.

Допускается сдавать анализ на КФК не только в стационаре, но и в специализированных частных лабораториях с хорошей репутацией. В них, как правило, результаты выдаются на следующие сутки.

Но пытаться самостоятельно расшифровать данные не стоит. Это должен сделать специалист с учетом очень многих дополнительных факторов и симптомов. Если при анализе крови на КФК было зафиксировано повышение уровня исследуемого вещества, то обязательно назначаются дополнительные исследования.

Допустимые нормы анализа

Допустимые нормы креатинфосфокиназы для детей до 6-летнего возраста не зависят от пола и изменяются по мере взросления следующим образом:

  • До 5 дней жизни — менее 652 Ед/л.
  • До полугодовалого возраста — менее 295 Ед/л.
  • До года — менее 203 Ед/л.
  • До трех лет — менее 228 Ед/л.
  • До шести лет — менее 149 Ед/л.

По достижении возраста 6 лет нормативные показатели меняются не только в зависимости от возраста, но и от пола. Они составляют:

  • От 6 до 9 лет: мальчики — менее 247 Ед/л, девочки — менее 154 Ед/л.
  • От 9 до 17 лет: мальчики — менее 270 Ед/л, девочки — менее 123 Ед/л.
  • После 17 летнего возраста: мужчины — менее 195 Ед/л, женщины — менее 167 Ед/л.

Повышенное содержание креатинфосфокиназы в крови у мужчин объясняется тем, что на количество вещества в крови влияет телосложение, а также то, насколько накачаны мышцы.

Отклонения результатов от нормы

При диагностике снижение активности фермента в крови не показательно. Поэтому в нормах указывается верхний предел, превышение которого свидетельствует о наличии определенной патологии.

Внимание! Обязательно нужно обратить внимание на нулевой показатель этого вещества в крови или приближенное к нему значение. Это указывает на малоподвижный образ жизни или может быть свидетельством усиленной работе щитовидки.

Причин повышения уровня креатинфосфокиназы в крови существует огромное множество. Увеличение концентрации вещества в крови может быть спровоцировано дистрофией, повышенными физическими нагрузками, ожогами. Но наиболее опасными считаются такие патологии:

  • Полимиозит. Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к тому, что иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела, которые атакуют мышечные ткани, вызывая их поражение.
  • Нарушение кровообращения, приводящее к развитию некроза тканей (пролежней).
  • Дистрофия сердечной мышцы.
  • Гипотиреоз, который характеризуется снижением функции щитовидной железы.
  • Воспаление сердечной мышцы.

  • Онкология различных органов и тканей. Повышение КФК в крови происходит всегда на стадии распада злокачественных образований.
  • Развитие острой лучевой болезни на фоне поражения радиоактивным излучением.
  • Травмы головы.
  • Эпилепсия и другие патологические процессы в организме, связанные с судорогами.
  • Острое алкогольное отравление и алкоголизм.

Большое количество креатинфосфокиназы в крови обнаруживается в случае наличия различных нарушений со стороны ЦНС, к примеру, шизофрении или маниакально-депрессивного психоза. Также в значительной степени повысить концентрацию КФК могут психотропные препараты.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru

КФК - что это за показатель и какова его норма?

Для постановки диагноза врач обычно назначает разнообразные анализы, помогающие выяснить течение болезни. Исследованию подвергаются кровь, моча, слизь или иные продукты жизнедеятельности человека.

Биохимический анализ крови

Анализ крови проводится практически при каждом заболевании, потому что любые изменения в составе крови могут облегчить постановку диагноза. Проводят его даже в том случае, если пациент не предъявляет к своему здоровью никаких жалоб. Вот почему, если вы действительно заботитесь о себе, обращайтесь к лечащему врачу, чтобы он периодически направлял вас на данное исследование. Особенно это касается тех, у кого есть некоторые проблемы с сердцем, печенью и почками.

Что такое КФК?

КФК – что это такое? Анализ на КФК является одной из составляющих общего биохимического анализа крови и предназначен для определения количества креатин фосфокиназы. Данное вещество, как правило, находится в некоторых мышцах, в частности, в скелетной мускулатуре и сердце.

Креатинкиназа является веществом, которое создает из креатина и АТФ другое вещество под названием креатинфосфат. Это соединение расходуется при повышенных физических нагрузках организма. Помимо скелетной мускулатуры и сердца оно находится в клетках головного мозга, легких и щитовидной железе.

Когда показания КФК повышаются и снижаются?

При повреждении волокон мышц КФК из клеток уходит, а ее содержание в крови значительно увеличивается. Именно поэтому лабораторные анализы на определение уровня КФК в крови являются надежными с точностью около 100%. Они позволяют диагностировать инфаркт миокарда. По истечении 2-4 часов после приступа анализ покажет, что КФК повышен, однако этот показатель достаточно быстро приходит в норму.

Помимо этого, повышение КФК можно наблюдать и при физических травмах мышц, их размозжении и заболевании, а также после употребления значительного количества алкогольных напитков и злоупотребления снотворным.

Снижение этого показателя не наблюдается при лабораторном исследовании.

Особенности проведения анализа

Анализ КФК – что это такое и как проводится процедура? Для исследования крови на данный параметр используется традиционный метод. Он заключается в следующем: из вены предплечья (а именно из верхней трети предплечья) специалист производит забор определенного количества крови. После этого забранная кровь направляется в лабораторию, где и проводится исследование.

Перед сдачей этого анализа пациенту желательно не есть. Так, результат будет более информативным и точным.

Для определения уровня КФК анализ крови проводят методом фотометрии. Он заключается в молекулярно-абсорбиционном спектральном исследовании. Методики, входящие в это обследование, основаны на поглощении электромагнитного излучения, которое происходит в избирательном порядке. Поглощение производится молекулами того компонента, уровень которого проверяется в видимой, инфракрасной, а также ультрафиолетовой частях спектра. Также могут поглощаться и соединения КФК с реагентом.

Для исследования используется специальный аппарат – КФК-фотоколориметр.

Показания и результаты

Показаниями к анализу являются:

  • ранняя диагностика перенесенного инфаркта миокарда (проводить анализ требуется в ближайшие 2-4 часа);
  • дифференциальная диагностика состояния инфаркта миокарда, когда этот приступ сочетается с легким или без осложнений приступом стенокардии.

Помимо этого, данный анализ назначается всем пациентам, которые находятся на лечении любого сердечного заболевания, дабы исключить факт инфаркта. Именно знание уровня КФК (что это, описано выше) поможет специалистам определить состояние сердца. Нарастание этого вещества в крови может сигнализировать о возможных проблемах с сердцем. Если данное явление носит постоянный характер, то врач в большинстве случаев принимает решение о профилактическом лечении, что позволит остановить развитие заболевания в дальнейшем.

КФК крови (что это, можно узнать в начале статьи) бывает повышенным в следующих случаях:

  • инфаркт миокарда (повышенные значение диагностируются в первые 2-4 часа, максимум достигается через сутки; через 3-6 дней значение снижается, однако нормализация не происходит);
  • дистрофия мышц;
  • синдром Рейе (острая печеночная энцефалопатия);
  • шоковое состояние;
  • различные отравления, в частности, алкоголем и снотворным;
  • инфекционные поражения миокарда.

Пониженный уровень КФК крови (что это, описано выше) наблюдается при уменьшении мышечной массы, малоподвижном образе жизни, а также выступает в качестве косвенного признака развития тиреотоксикоза (интоксикация тиреоидными гормонами, которые вырабатываются щитовидной железой).

Уровень КФК. Норма

Для того чтобы адекватно оценить соотношение концентрации и общей активности КФК, используют расчетный относительный индекс. Его формула следующая:

RI (расчетный индекс) = КФК-МВ (мкг/л) / общ. КФК (Ед/л) * 100

Показатель рассчитывается в процентах.

КФК-норма выражается следующими значениями:

  • < 24 Ед/л –КФК-МВ;
  • < 6% от общей активности КФК;
  • лабораторная норма – 10–110 МЕ;
  • в единицах СИ – 0,60 – 66 ммоль/л.

Сведения, которые касаются референсных значений (нормы) этих показателей, и входящие в анализ показателей в различных лабораториях могут различаться. Однако разница между нормами незначительна, и заболевание диагностируется все равно.

Как подготавливаться к сдаче крови для анализа КФК?

Для того чтобы результаты не были ложноположительными, кровь сдавать рекомендуется натощак. Допускается питье чистой воды без примесей. После приема пищи до сдачи крови на определение уровня КФК (что это такое, детально описано выше) должно пройти минимум 8 часов, и чем больше, тем лучше. Если вы употребляете любые лекарственные средства, анализ брать не рекомендуется. Делать это нужно до начала приема препаратов или через две недели после окончания. Если отменить прием медикаментов никоим образом нельзя, то лаборанту нужно указать все препараты, которые на данный момент систематически принимаются пациентом, а также их дозировку.

Еще один немаловажный момент, который требуется учитывать перед сдачей крови, – занятия спортом. Перед непосредственной сдачей анализа крайне не рекомендуется не только выполнять активные физические упражнения, но и испытывать стрессовые ситуации и употреблять алкоголь даже в незначительных дозах. Помимо этого, не торопитесь сдавать кровь на определение уровня КФК сразу после проведения флюорографии, рентгеновского исследования (даже если делали снимок зуба или пальца), процедуры ультразвукового исследования, различных физиотерапевтических процедур или ректального исследования.

Что может влиять на уровень КФК?

Существует ряд факторов, способных повлиять на результаты исследования КФК крови, и привести к их искажению:

  • высокая физическая нагрузка;
  • прием медицинский препаратов инъекционным путем;
  • хилез пробы;
  • прием ряда медикаментов;
  • гемолиз.

Повышенный уровень КФК, который определяется путем лабораторного исследования, может свидетельствовать об изменениях в организме, которые связаны с инфарктом миокарда, рабдомилиозом, дистрофией мышц, миотизом, чрезмерными физическими нагрузками, а также перенесенными операциями различной сложности.

Если же наблюдается снижение уровня этого показателя, то никакого диагностического значения это не имеет.

fb.ru

Креатинкиназа (КФК): норма в крови, причины повышения, роль в диагностике

Содержание:

Когда у больного, доставленного бригадой скорой помощи с подозрением на острый инфаркт миокарда, берут анализы, среди длинного списка интересующих врача показателей, наверняка, будет и такое исследование, как активность креатинкиназы. Обычно медработники, суетясь возле тяжелого пациента, часто повторяют понятную только им самим аббревиатуру — КФК. А ведь это и есть креатинкиназа, или, как раньше называли – креатинфосфокиназа (КФК).

Определение активности креатинкиназы находит огромное значение в клинической лабораторной диагностике – при остром инфаркте миокарда практически у всех пациентов отмечается закономерное и ярко выраженное повышение активности общей креатинкиназы (преимущественно за счет МВ-фракции, которую тоже по возможности определяют, но сначала о ней только догадываются).

Креатинкиназа, креатинфосфокиназа и фракции изоферментов

Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности – он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.

Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.

Активность КФК подавляет гормон щитовидной железы – тироксин.

Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:

  • ММ – мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) – на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
  • ВВ – мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) – в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
  • МВ – гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы.

Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).

Нормы для взрослых и детей

Активность креатинкиназы закономерно выше у детей, ведь они интенсивно растут и развиваются, все процессы у них ускорены. Кроме этого активность фермента зависит от пола (у мужчин выше), телосложения (чем больше накаченных мышц, тем выше активность фермента) и физической активности (у людей, держащих тело в тонусе – КФК повышается). Впрочем, о значениях креатинкиназы в зависимости от пола, возраста и других факторов можно судить, опираясь на таблицу:

Пол, возрастНорма, U/l (Ед/л), при 37°С
Дети до 5 дней жизни от 5 дней до полугода

от 6 до 12 месяцев

до 652 до 295

до 203

Дети от года до трех лет

от 3 до 6 лет

до 228

до 149

Дети от 6 до 12 лет мальчики

девочки

  до 247

до 154

Мальчики, юноши от 12 до 17 лет

Юноши, мужчины старше 17 лет

до 270

до 195

Девочки, девушки от 12 до 17 лет

Девушки, женщины старше 17 лет

до 123

до 167

Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.

Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).

Значимость креатинкиназы в диагностическом поиске

Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.

Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи  тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.

Кстати, существует еще один биохимический тест, который на повреждение клеток сердечной мышцы реагирует очень рано, это – миоглобин, его повышенный уровень может отмечаться даже раньше КК.

Поскольку общая активность КК может происходить из разных тканей, ее роль для диагностики ИМ не столь существенна, как значимость определения ее изофермента — МВ-фракции, повышение активности которого при инфаркте миокарда наиболее специфично (доля КК-МВ составляет 5% и более от общей активности креатинкиназы).

Изоферментный спектр креатинкиназы – МВ-фракция

Трудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.

В норме значения этого показателя не могут превышать 10 U/l (содержание — менее 10 мг/л), вернее, они должны быть ниже. Но все дело в том, что тест-набор для КК-МВ имеют не все лаборатории, например, в районной больнице, которая не располагает специализированным отделением (кардиологическим), реактивы просто нецелесообразно держать, а в поликлинике – тем более. Этот анализ делают пациентам с инфарктом, а человека с подозрением на острую сердечную патологию «скорая» стремится как можно быстрее доставить в кардиологическую клинику или отделение.

Повышена активность МВ-фракции:

  • При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 – 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 – 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;
  • При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.

Исследование изоэнзима креатинкиназы сердечной мышцы ценно не только для диагностики поражения миокарда, немалую роль играет КК-МВ в плане наблюдения за состоянием пациента.

Поведение ферментов при инфаркте миокарда

Следует отметить, что при инфаркте миокарда, кроме креатинкиназы, наблюдаются повышенные значения активности других ферментов, имеющих отношение к сердечной мышце (АсАТ, ЛДГ, альдолаза), однако динамика их менее характерна (данные в таблице).

ФерментНачало увеличения активности, часыМаксимум увеличения активности, часыВозвращение к норме, сутки Ожидаемое увеличение, разы
Креатинкиназа2 - 418 - 303 - 63 - 30
АсАТ4 - 624 - 484 - 74 - 12
ЛДГ (общ)8 - 1048 - 728 - 92 - 4
Альдолаза4 - 624 - 482 - 92 - 5

Из таблицы видно, что уже через 2 – 4 часа после возникновения болевого синдрома начинает расти активность креатинкиназы.

К концу первых суток болезни активность креатинкиназы может быть повышена от 3 до 30 раз. Между тем, период «полупребывания» КК в кровотоке сравнительно небольшой, поэтому вскоре можно увидеть нормальные значения активности КФК.

Повторный рост фермента после его снижения (при наличии соответствующих симптомов) дает основание полагать, что у пациента случился новый инфаркт, который на ЭКГ нередко маскируется под первый. Однако повторное повышение может свидетельствовать о развитии (плюс к ИМ) миокардита или перикардита.

В связи с этим, активность КК определяют каждые 4 — 6 часов в течение первых 2 суток (48 часов) болезни и поэтому так часто врачи произносят непонятную аббревиатуру (КФК). Если в первые два дня все идет благополучно, активность фермента продолжают определять, но только 1 раз в день, не забывая при этом, что наиболее специфичным показателем является КК-МВ.

график активности МВ-фракции КФК (зеленый) и других маркеров диагностики ИМ

Длительное сохранение повышенных значений креатинфосфокиназы в плане прогноза рассматривают как не очень обнадеживающий признак.

Повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) не происходит столь стремительно, как креатинкиназы, но зато держится более длительное время, что позволяет поставить диагноз, когда инфаркт миокарда «постарел» на несколько дней.

Динамика активности аспартатаминотрансферазы при инфаркте миокарда занимает промежуточное положение между активностью креатинкиназы и лактатдегидрогеназы. Тем не менее, данный показатель также исследуется и считается важным при подозрении на поражение миокарда.

И еще много болезней…

Кроме инфаркта миокарда, для которого креатинфосфокиназа является ранним маркером поражения сердечной мышцы (повышается в 10 – 30 раз в первые часы и достигает максимума через 20 – 30 часов), увеличение активности фермента  наблюдается в ряде других патологических состояний:

  1. Все типы мышечных дистрофий;
  2. Полимиозит, вирусный миозит;
  3. Травматическое повреждение мышечного аппарата (синдром длительного сдавления или краш-синдром);
  4. Обширные хирургические операции (послеоперационный период);
  5. Состояние гиперметаболизма скелетных мышц, называемое злокачественной гипертермией (острое фульминантное состояние). Эта патология развивается в ходе проведения общей анестезии для оперативного вмешательства и может представлять собой угрозу жизни пациента;
  6. Черепно-мозговые травмы, ушиб мозга;
  7. Сосудистая патология головного мозга;
  8. Инсульт (цереброваскулярная ишемия);
  9. Ревмокардит;
  10. Нарушение ритма при сердечной недостаточности (застойной);
  11. ТЭЛА (повышение активности креатинкиназы отмечается сравнительно редко);
  12. Поражение сердечной мышцы при гипоксии (шок, гипертермия);
  13. Значительная нагрузка на мышечный аппарат (бег, силовые виды спорта, профессиональная деятельность);
  14. Инъекции некоторых лекарственных препаратов в мышцу (наркотики, ненаркотические анальгетики, отдельные антибиотики, седативные и психотропные);
  15. Феномен Рейно;
  16. Отравление стрихнином;
  17. Нарушение кровообращения и трофики, приводящее к развитию некроза (пролежни) – проблемы ослабленных лежачих пациентов;
  18. Спазмы скелетной мускулатуры;
  19. Острая алкогольная интоксикация;
  20. Психическая патология (эпилепсия, маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
  21. Воздействие радиоактивного излучения с развитием острой лучевой болезни;
  22. Патология щитовидный железы со снижением ее функции (гипотиреоз);
  23. Злокачественные новообразования, локализованные в матке, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.

Учитывая, что тироксин (гормон щитовидной железы) ингибирует активность креатинкиназы, у больных, имеющих патологию ЩЖ со снижением функции, активность фермента может повышаться до 50 раз, в то время как усиленная работа «щитовидки», наоборот, снижает активность КФК.

Не повышается креатинкиназа при стенокардии и практически не реагирует этот фермент на страдания печени и легких, даже если клетки этих органов по каким-либо причинам, кроме злокачественных опухолей, начнут усиленно разрушаться.

Видео: врач о креатинкиназе

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

www.medhelp-home.ru

Что такое кфк в биохимическом анализе крови

Главная » Анализ крови » Что такое кфк в биохимическом анализе крови

КФК – это очень важный фермент, который преимущественно располагается в клетках головного мозга, мышцах и сердце. И в том случае, если происходит повреждение хотя бы одной клетки, то фермент сразу же поступает в кровь. Именно поэтому анализ крови КФК применяется для точной постановки диагноза.

Когда назначают анализ крови на КФК

Как уже было сказано выше, КФК – это фермент, который содержится в скелетных мышцах, головном мозге, а также в сердце, а именно в миокарде. И поэтому назначение анализа на содержание данного фермента в крови происходит по очень серьезным причинам.

Чаще всего анализ на содержание КФК назначают:

  1. Если необходимо диагностировать такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда, а также наблюдать за его течением.
  2. Если необходимо диагностировать опасные и неизлечимые болезни скелетных мышц человека.
  3. Если человек перенес серьезную травму, в результате которой была повреждена одна или несколько групп мышц.
  4. Если у человека имеется подозрение на образование злокачественной опухоли.
  5. Если человек проходит лечение, в связи с онкологическим заболеванием.

Такой анализ очень редко назначают в условиях амбулаторного лечения, так как не все лаборатории в поликлиниках способны точно выдать правильный результат. Именно поэтому лучше сдавать его непосредственно в больницах или же в специализированных лабораториях, так как правильность результата очень важна.

Процедура забора крови

Процедура забора крови

Как правило, чтобы сдать кровь на содержание КФК нужно готовиться заранее и сообщить доктору, который назначает анализ и который его берет, информацию о том, какие лекарственные препараты принимает на данный момент.

Сделать это нужно потому, что некоторые лекарства оказывают влияние на содержание ферментов, и результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными, или же будет большая погрешность.

Подготовка включает в себя:

  • Исключение приема пищи непосредственно перед сдачей анализа. Последний прием должен быть не менее чем за восемь часов до сдачи анализа.
  • Кровь сдается строго натощак.
  • Кровь нужно сдать до приема лекарственных препаратов, чтобы они оказали минимальное влияние. Поэтому нужно подгадать время так, чтобы для организма это не было стрессом.
  • За день до сдачи анализов полностью исключить жирную и острую пищу, а также любые алкогольные напитки и квас.
  • Если перед сдачей анализа был сделан рентген или проведено ультразвуковое исследование, то лучше перенести процедуру, так как результаты могут оказаться неправильными.

Берется кровь из вены, так как именно венозная кровь способна точно показать количество фермента. Перед тем, как взять кровь, медицинская сестра наложит жгут и попросить разжать и сжать несколько раз кулак. Полученная кровь будет разделена на составляющие: сыворотку и фракцию.

Для здорового человека нормальным показателем считается содержание в крови фермента в границах от 20 до 200 единиц на литр. Если же показатель повышен, то это говорит об имеющихся разрушительных процессах.

Для того чтобы точно подтвердить диагноз, поставленный на основе полученного анализа, необходимо сдать его еще раз через два дня.

Повышенный уровень КФК

Повышенный уровень КФК

В том случае, если у человека было обнаружено повышенное содержание фермента в крови, то это может говорить о том, что:

  • Человек перенес травму, которая привела к повреждению не только кожных покровов, но и мышц.
  • Была проведена операция, во время которой всегда разрезаются мышцы и ткани, и поэтому содержание фермента увеличивается.
  • Инфаркт миокарда, во время которого повреждается очень важная сердечная мышца.
  • Произошло нарушение кровоснабжения в любой другой мышце человека.
  • В организме содержится недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
  • У человека имеется серьезное заболевание, связанное с центральной нервной системой. Чаще всего это шизофрения, эпилепсия и т.д.
  • В организме образовалась злокачественная опухоль.
  • Человек страдает от сердечной недостаточности.
  • Человека беспокоят приступы тахикардии.
  • Периодически случаются судороги, которые повреждают мышечную ткань.
  • У человека столбняк, конечно при том будут и другие ярко выраженные симптомы болезни.
  • Человек принимает лекарственные препараты, которые оказывают негативное влияние на мышцы и на состав крови.
  • Человек испытывает большие физические нагрузки. Чаще всего это бывает у спортсменов после тяжелых тренировок, во время которых организм работает на износ.

В том случае, если был обнаружен повышенный уровень содержания фермента, врач назначит еще более полное обследование, чтобы точно установить истинную причину его повышения. И только после этого поставит диагноз.

Кто может направить на анализ крови КФК

Есть ряд специалистов, при обращении к которым можно получить направление на данный анализ.

К их числу относят:

  • Кардиолога, который чаще всего назначает анализ в случае подозрения на инфаркт миокарда.
  • Терапевт, который назначит анализ при видимой травме у человека.
  • Онколог.
  • Невролог, который должен подтвердить поставленный диагноз результатами анализов, если это возможно.
  • Эндокринолог. Он направляет на анализ крови КФК, если имеются проблемы с функциями щитовидной железы.

Результаты анализов чаще всего поступают сразу к тому врачу, который их назначил. Но иногда пациенты делают их в платных клиниках и получают результаты на руки. Получив такой анализ, пациент сразу же пытается расшифровать его самостоятельно. Но ни один человек без медицинского образования не сможет этого сделать.

Больше информации о подготовке к сдаче анализа крови можно узнать из видео.

diagnozlab.com

Для чего проводят кфк анализ крови?

КФК анализ крови проводят для определения содержания креатинфосфокиназы (креатинкиназы) — фермента, катализирующего синтез из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатина соединения креатинфосфата (фосфокреатина), который потребляется организмом во время интенсивных физических нагрузок, обеспечивая биологические процессы большим количеством энергии в короткий промежуток времени. Находится в тканях сердца, скелетных мышц, клетках головного мозга, легких и щитовидной железы.

Для клинических исследований наиболее важны: МВ-фракция, содержащаяся в сердце, ВВ-фермент, который находится в головном мозге, и ММ-фракция, которая содержится в скелетных мышцах.

Характеристика анализа крови на содержание креатинфосфокиназы

Данный биохимический анализ проводят при диагностике:

  1. Инфаркта миокарда на ранних стадиях, а также для мониторинга эффективности проводимого лечения данного заболевания. Это самый чувствительный метод диагностики болезни, ведь уровень креатинфосфокиназы повышается уже в первый час после наступления инфаркта.
  2. Различных заболеваний скелетной мускулатуры, таких как миодистрофия и дерматомиозит.
  3. Травматических поражений.
  4. Онкологических заболеваний.

При этих патологиях происходит нарушение целостности клеток тканей и освобождение креатинфосфокиназы в кровь, соответственно, уровень фермента повышается, что служит неспецифическим диагностическим фактором.

Если при КФК анализе крови обнаружено повышение уровня креатинфосфоферазы, врач обычно назначает дополнительные исследования, а уже после этого ставит окончательный диагноз.

Кровь забирают для исследования утром на голодный желудок (должно пройти не меньше 8 часов от последнего приема пищи, можно пить только воду) из локтевой вены. После чего в лаборатории разделяют материал на сыворотку и клеточную фракцию. Для определения уровня содержания креатинфосфокиназы подвергают анализу сыворотку крови. При этом используется специальные реактивы и приборы.

Содержание креатинфосфокиназы измеряется в Ед/л (единицах на литр).

Факторы, которые приводят к повышению уровня КФК в крови и могут исказить результаты анализа:

  1. Физические нагрузки в течение 24 часов до забора крови при анализе крови на содержание креатинкиназы в скелетных мышцах.
  2. Прием в течение суток перед проведением анализа статинов, кортикостероидов, барбитуратов и наркотиков. О приеме этих лекарственных средств необходимо обязательно предупредить лечащего врача!
  3. Употребление жирной, жареной и острой пищи, алкогольных напитков, кваса.
  4. Проведение непосредственно перед взятием крови флюорографического, рентгенологического или ультразвукового исследования, физиотерапевтических процедур.

Для уточнения и подтверждения результатов иногда через 2-3 дня проводят дополнительный анализ крови на уровень креатинфосфокиназы.

Расшифровка результатов анализа

Показатели нормального уровня креатинфосфокиназы в крови у здорового человека:

Уровень креатинфосфокиназы менее, Ед/л
Дети:2-5 день5 дней — 6 месяцев6 — 12 месяцев

1 — 3 года

3 — 6 лет

652295203228

149

Мужчины:6 — 12 лет12 — 17 летСтарше 17 лет 247270190
Женщины:6 — 12 лет12 — 17 летСтарше 17 лет 154123167

Если показатель повышен, то это может свидетельствовать о:

  • травмах;
  • хирургических (в том числе и нейрохирургических) вмешательствах;
  • инфаркте миокарда и нарушениях кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозите, полимиозите, миокардите);
  • миодистрофиях всех типов (особенно дистрофии Дюшенна);
  • гипотиреозе;
  • заболеваниях центральной нервной системы (шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии, травмах головы);
  • злокачественных опухолях (раке мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени);
  • застойной сердечной недостаточности;
  • тахикардии;
  • столбняке;
  • генерализованных судорогах.

Понижение содержания КФК происходит при ревматоидном артрозе, тиреотоксикозе, алкогольном поражении печени, малоподвижном образе жизни.

Расшифровку результатов анализа производит непосредственно лечащий врач. Он же назначает соответствующее лечение. Конкретизировать характер патологии он может, исходя из содержания МВ- и ВВ-фракций в крови.

На анализ крови на содержание креатинфосфокиназы могут направлять:

  • кардиолог при подозрении на инфаркт миокарда;
  • терапевт при видимых травмах;
  • невролог;
  • эндокринолог при подозрении на нарушения функции щитовидной железы.

При анализе на КФК очень важна точность результатов. Этого можно достичь лишь в крупных лечебных учреждениях, а также при проведении анализов в платных лабораториях, где получают результаты на руки. При этом самостоятельно пытаться расшифровать их не следует!

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 5,00 из 5 Загрузка...

tvoianalizy.ru

Анализ крови на КФК может спасти жизнь

Рейтинг: 3 589

В врачебной практике при болях в области грудной клетки или при тяжелых травмах, для правильной диагностики необходимы более развернутые показатели жизнедеятельности организма. Среди длинного перечня диагностики, обязательно встретится и анализ крови на КФК.

Что это такое

Пожилые люди чаще всего знают, что это обследование может спасти их жизнь. Результаты исследования необходимы при диагностике сердечного приступа, когда пациент жалуется на боли в области грудной клетки. Что же обозначает эта аббревиатура – КФК?

КФК — это фермент, и локализуется он в основном в мышечных клетках скелета, в головном мозге и сердечной мышце. Его официальное название – креатинфосфокиназа, но чаще всего его называют креатинкиназа. Этот фермент отвечает за снабжение энергией мышечных клеток, для устойчивого протекания биологических процессов в них.

Когда клетка каким-либо образом повреждена, креатинкиназа оказывается в крови. Наличие фермента КФК может увеличиться в нескольких случаях: при интенсивных физических нагрузках, при травме любой этиологии, в случае отравления, при заболевании сердца и т.п. Результаты исследования крови на уровень содержания КФК помогут при постановке диагноза.

Забор крови

Необходимость в анализе крови на уровень КФК назначается при:

  • болезнях сердца, к примеру, инфаркт миокарда;
  • серьезных заболеваний скелетных мышц пациента;
  • диагностике злокачественного новообразования;
  • серьезной травме, повлекшей повреждение мышц;
  • лечении онкологического заболевания.
При инфаркте миокарда, анализ на КФК обязателен

Для постановки правильного диагноза необходимо получить наиболее точные результаты лабораторных исследований крови на КФК. Поэтому выполняют их в специализированных медицинских центрах или в условиях стационара.

Подготовка

Специальной подготовки к забору крови из вены не требуется. Но необходимо соблюсти определенные правила, а также проинформировать лечащего врача о принимаемых в этот период лекарствах.

Некоторые лекарственные препараты влияют на состав кровяной жидкости, в частности могут изменить показатель наличия фермента креатинфосфокиназы. Значит, и анализ крови на КФК будет не точными и может быть повышен или понижен.

Правила сдачи

Чтобы получить точные результаты диагностики, необходимо:

  • кровь сдавать натощак;
  • до приема лекарств, во избежание влияния на показатели;
  • исключив за сутки до сдачи анализов из рациона жирные и острые блюда, алкогольные напитки;
  • помня, что такие исследования, как УЗИ — ультразвуковое исследование или рентген, могут исказить результаты анализа.

Уровень фермента

Организм человека функционирует только при необходимом уровне различных ферментов. Они способствуют стабильному протеканию жизненных процессов, протекающих на клеточном уровне.

Фермент – это катализатор биохимических процессов в организме. Молекула фермента креатинкиназы состоит из 2-х димеров: В и М. Их соединения (изоферменты) отличаются в зависимости от их расположения в органах: Изофермент ВВ находится в мозге, ММ — в мышцах скелета, а МВ находится в сердечной мышце и плазме.

Уровень фермента креатинкиназа в крови у мужчины и женщины зависит от некоторых факторов: от возраста (чем старше человек, тем ниже активность КФК), пола (у мужчин этот показатель выше) и расы. Кроме того, при физической активности (особенно у спортсменов в период повышенной нагрузки) КФК повышен.

Пределы нормы

Норма показателей креатинфосфокиназы для взрослого здорового человека может колебаться в диапазоне от 20 до 200 Ед/л.

Причины повышения

Причины повышения показателей креатинкиназы при анализе крови на КФК у детей это закономерность. В детском организме все процессы ускорены, ведь они быстро растут. Причем, половая принадлежность дает о себе знать и в детском возрасте – у мальчиков показатели фермента выше, чем у девочек.

Повышением показателя КФК организм сигнализирует о протекающих в нем разрушительных процессах. При повреждении мышечных клеток различной локализации их содержимое попадает в кровь. Анализ крови фиксирует повышение активности КФК. Эти показатели позволяют диагностировать более точно характер и степень повреждения мышечной ткани.

При повышении содержания креатинфосфокиназы в крови у взрослого и ребенка возможно, что:

При усиленной физической активности, КФК повышается
  • в результате травмы произошло повреждение (разрыв) мышечных волокон.
  • у пациента – инфаркт миокарда, как следствие, нарушена сердечная мышца.
  • в организме появилось злокачественное новообразование.
  • это следствие проведенной операции, во время которой повреждаются мышцы и ткани.
  • у пациента – тахикардия сердца.
  • в организме нарушено кровоснабжение отдельной мышцы.
  • возникает сердечная недостаточность.
  • нарушена выработка гормонов щитовидной железы.
  • пациент страдает от приступов судорог, повреждающих мышечную ткань.
  • больной страдает заболеванием ЦНС, такими как шизофрения, эпилепсия и т.д.
  • организм испытывает чрезмерные физические нагрузки (у спортсменов в период интенсивных тренировок).
  • лекарственные препараты, принимаемые пациентом, отрицательно влияют на мышцы и на состав крови.

Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного по результатам первого анализа, через два дня потребуется повторное тестирование крови на КФК. Только в этом случае можно получить точный диагноз.

Результаты

Результаты исследования креатинфосфокиназы могут потребоваться:

  • кардиологу, при подозрении на инфаркт миокарда;
  • терапевту, при видимой травме у пациента;
  • онкологу;
  • неврологу, для подтверждения поставленного диагноза, если это возможно;
  • эндокринологу, при подозрении на нарушение функции щитовидки.

Анализ крови на КФК обычно проводят в условиях стационара, а полученные результаты поступают непосредственно к лечащему врачу. Если же они были сделаны в Медицинском Центре, то результаты пациенты получают на руки. Имея на руках эти результаты, бесполезно пытаться расшифровать их самостоятельно. Только человек с медицинским образованием может это сделать.

sostavkrovi.ru

КФК (креатинкиназа, креатинфосфокиназа) в крови: что это такое, причины повышения уровня фермента.

Среди многочисленных ферментов, которая содержится в человеческой крови есть один фермент, который необходим в каждой клетке организмы, а более всего – клетками нервной ткани и мышц. Называется этот элемент креатинкиназа или креатинфосфокиназа.

КФК: что это такое?

Креатинкиназой называется фермент, который ускоряет перенос фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) на креатин. При этом образуется аденозиндифосфат, а энергия, которая ранее скрывалась в высокоэнергетических связях АТФ, выделяется и используется. Эти сложные биохимические процессы обеспечивают мышцы энергией, которая нужна для их сокращения.

Поскольку мышцы сокращаются практически непрерывно (работа сердца, перистальтика кишечника, регуляция просветов кровеносных сосудов, глотание и пр.), то и креатинкиназа непрерывно используется организмом.

Креатинкиназа, как и другие ферменты, является белком, а, следовательно, состоит из аминокислот. Аминокислоты поступают в организм с белковой пищей, а затем из них образуется нужные белки или другие аминокислоты.

Потеря мышечной массы или нехватка белков пищи могут влиять на количество креатинкиназы в крови.

Причины повышения креатинкиназы

Так какие же причины вызывают повышение концентрации креатинкиназы в крови? Таких причин великое множество, среди них выделяются дистрофии, ожоги, и онкологические заболевания, и просто интенсивная физическая нагрузка. Ну чаще всего причины следующие:

  • Полимиозит (аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы начинают атаковать мышечную ткань, вызывая поражение почти всех мышц);
  • Миокардиодистрофия (дистрофия сердечной мышцы);
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Онкологические заболевания (чаще всего на стадии распада опухоли, которое обычно сопровождается тяжёлым отравлением организма);
  • Судороги, особенно часто во время эпилепсии;
  • Передозировка некоторых лекарственных средств (статинов, фибратов, амфотерицина);
  • Алкоголизм, отравление алкоголем;

Что же касается переутомления мышцы, то повышение креатинкиназы наблюдается только в тех случаях, если мышцы от переутомления начинает разрушаться. Это сопровождается острыми болями (крепатурами), связанными с накоплением продуктов обмена веществ в мышечной ткани.

Случается, повышение креатинкиназы также и после хирургической операции, и чем тяжелее проходит послеоперационный период, тем больше вероятность повышения концентрации этого вещества.

Интересно, что постоянно повышенный уровень креатинкиназы может наблюдаться у психически больных людей, а именно у страдающих от шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, у тех, кто злоупотребляет психотропными препаратами.

Причины понижения

Конечно, в определенных ситуациях креатининкиназа может резко понижаться. Случаются это в основном периоде, когда уменьшается мышечная масса человека. Какие колебания мышечной массы может быть следствием естественных процессов, так к результатам различных заболеваний. Обычно мышечная масса снижается с возрастом, это явление получило название саркопения. Болезненное снижение мышечной массы наблюдается, например, при длительном голодании, нехватки белковой пищи, инфекционных поражениях мышечной ткани.

Также понижение креатинкиназы может наблюдаться при алкогольном поражении печени, циррозе печени. Приводит к похожим результатам также и передозировка аскорбиновой кислоты, аспирина, амикоцина. у беременных женщин тоже наблюдается небольшое понижение концентрации креатинкиназы, которое быстро восполняется после родов.

Не повышение, не понижение креатинкиназы не является специфическим признаком, по которому можно судить на наличие в организме какого-либо заболевания.

Мы видим, что существует большое количество болезней, связанных с колебаниями концентрации этого фермента, поэтому прежде, чем делать выводы о здоровье пациента, следует провести дополнительное обследование.

Уровень КФК у женщин

Существует целый ряд особенностей женского организма, связанных с обменом креатинкиназы. Во-первых, в связи с тем, что у женщин слабее развиты скелетной мускулатуры, концентрация этого фермента у него крови заметно меньше, чем у мужчин.

Во-вторых, количество креатинкиназы время беременности может немного понижаться, при этом количество этого фермента в плаценте плацентарной крови напротив, выше, чем в остальному кровяном русле человека. Это сказывается на количество фермента крови у новорождённого ребёнка, которое также выше.

В-третьих, у молодых женщин нередко обнаруживаются ген врождённой мышечной дистрофии. Это редкое генетическое заболевание, ген которого находится в X-хромосоме, также, как и Ген, отвечающий за гемофилию. Так же, как и гемофилией, мышечная дистрофия чаще страдают мальчики. У женщины-носительницы гена со 100% вероятностью сын будет болен.

Если же родится дочь, и отец заболеванием не страдал, у неё, как и у матери, будет лишь небольшое отклонение количества креатинкиназы.

Изменения в организме при беременности

Во время беременности уровень креатинкиназа несколько понижается, что практически никак не сказывается ни на самочувствии матери, ни на её здоровье в дальнейшем. Связано это снижение не только с вынашивания ребенка, но с тем, что меняется образ жизни будущей матери, или физическая активность значительно уменьшается, особенно на поздних сроках.

Тоже время у плода креатинкиназа повышена. Для сравнения: если взрослая женщина имеет своей крови 167 единиц креатинкиназы на литр, то плод на поздних сроках беременности — 650 и более.

Содержание фермента у детей

У детей содержание креатинкиназы в крови очень высока, особенно в первые дни жизни. Так, первые 5 дней уровень креатинкиназы остается тем же, что и плода перед рождением, То есть около 650 единицы на литр крови. Однако, на протяжении последующих 6 месяцев, количество фермента уменьшается в 2-2,5 раза.

До года количество креатинкиназы продолжает падать, в возрасте около года она составляет порядка 200 единиц на литр. Затем, в связи с увеличивающейся активностью ребенка, количество креатинкиназы снова возрастает. По времени это совпадает с обучением ребенка ходьбе, бегу, манипуляция с предметами и так далее.

Но, если к трем годам количество креатинкиназы достигает 220 единиц, то дальше она начинает снова падать, и к шести годам составляет уже 149 единиц.

С 9-10 лет у ребенка начинается половое созревание, и концентрация ферментов крови у девочек и мальчиков начинают различаться.

Причины отклонения от нормы у детей тоже самое, что и у взрослых, за исключением, конечно, беременности. Следует учитывать, что дети чаще взрослых переутомлятся, а также нередко испытывают недостаток белка из-за неправильного питания.

Чем грозит отклонение от нормы?

Сама по себе креатинкиназа не является токсичным веществом, поэтому или избыток ничем человеческому организму не грозит.

Серьезные же угрозы для него являются те заболевания, которые вызвали избыток этого фермента, например, рак, инфаркты, воспалительные процессы в мышцах, различные отравления и так далее.

Недостаток креатинкиназы может сказаться на работе мышц и нервной системы. Он приводит мышечной слабости, быстрой утомляемости, головокружениям, проблемы с вниманием и способность выполнять физическую работу.

Показания к сдаче анализа

Исследование назначают следующих случаях:

  • Подозрение на инфаркт миокарда, (или в процессе его лечения);
  • Подозрение на онкологические заболевания;
  • Подозрение на заболевание скелетных мышц и лечение таких заболеваний;
  • Тяжелые травмы, во время которых были повреждены скелетные мышцы (например, открытые переломы, растяжение, так далее).

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы выяснить, какая концентрация креатинкиназы в вашей крови, можно обратиться в обычную больницу. Концентрация креатинкиназы определяется во время обычного биохимического анализа крови. На то, чтобы получить результаты анализов, достаточно одного дня. Стоит такой анализ около 370 рублей. Для его проведения кровь берут из вены. Направления на анализ можно получить у терапевта, онколога, кардиолога, и других специалистов.

Готовиться к тому народу следует также, как и любому другому: анализ делают с утра натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. 3 дня до анализ желательно не курить, не пить, не употреблять лекарства. Поскольку количество фермента напрямую зависит от физической активности, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом также нельзя.

Заключение

Таким образом, креатинфосфокиназа это фермент, то есть биологический катализатор, без которого не происходит реакция превращения аденозинтрифосфата в аденозиндифосфат, именно эта реакция является основным источником энергии для всех живых клеток, том числе и клеток человека. Больше всего нуждаются в креатинфосфокиназе те клетка, которая потребляет больше всего энергии: клетки мышц и нейроны.

Основное предназначение анализа на креатинкиназу — диагностика заболеваний мышц, особенности сердечной мышцы.

загрузка...

medickon.com

www.medhelp-home.ru


Смотрите также