Повышение антител к тиреопероксидазе


Антитела к тиреопероксидазе повышены: какое требуется лечение

Анализ крови для определения антител к ТТГ, Т3 и Т4

Болезни щитовидной железы представляют собой опасность для всех жизненно важных систем человеческого организма. Причины для их возникновения самые разнообразные, а результат один – нарушение секреторной функции органа, посредством которого в организме поступают йодсодержащие гормоны для дальнейшего участия в обмене веществ. Последнее, состоит из обработки липидов, белков, углеводов и минеральных элементов.

Если нарушается концентрация гормонов ТТГ, Т3 и Т4, значит щитовидная железа поражена одной из патологий как Бозедова болезнь, диффузный аутоиммунный токсический зоб, тиреоидная аденома, узловой зоб или карцинома железы. В данных случаях вырабатываются специальные вещества, пожирающие фолликулярные тиреоциты железы и повышая или понижая уровень гормонов в крови. Чаше антитела к тиреопероксидазе повышены, лечение требуется специфическое и под руководством эндокринолога.

Особенности физиологии

Иммунная система всегда стоит на страже нашего здоровья, защищая от вирусов, бактерий, микробов, условно патогенной инфекции, воспаления и нарушения целостности тканей. Даже после операций иммунитет направляет свое войско на восстановление биологических границ. Но, существуют моменты, когда войско в виде антител, начинает реагировать на собственные клетки, белкового или иного происхождения образуя реактивный комплекс – антиген-антитело.

Такая реакция происходит и с щитовидной железой, иммунные антитела реагируют на микросомальную тиреопероксидазу. Структура антител, не что иное, как белки в соединении с углеводами. Именно эти активные вещества в состоянии вызывать гипер- или гипотиреоз.

Как выглядит комплекс антиген-антитело к тиреопероксидазе

Данные комплексы называется иммуноглобулинами, они бывают несколькими видами (IgG, IgA, IgM, IgD и IgE). Проверяя ткани на клеточном уровне они находят патологический агент и устраняют его.

При определенных условиях эти вещества начинают пожирать здоровые участки щитовидной железы, повышая антитела к ферменту тиреопероксидазе. Появляется избыточный уровень йодсодержащих гормонов, вызывающих гипертиреоз и тиреотоксикоз. А также наоборот – их недостаточность, то есть гипотиреоз.

Очень часто к данным реакциям приводит воспалительно-инфекционные заболевания щитовидки, пониженный иммунитет или злокачественные опухоли. Сразу появляется вопрос: «ат тпо сильно повышен, лечение какое у данной болезни, и у кого лучше лечиться?»

Перед уточнением данного вопроса нужно знать, что нормальная секреторная функция тиреоидного органа, напрямую связана с железами внутренней секреции как: гипофиз, гипоталамус, надпочечники и желез половых органов. Йод держится на определенном уровне, благодаря уравновешенному состоянию центральной нервной системы.

Если человек здоров, значит, в гипофизе вырабатывается количественная норма гормонов ТТГ, а в гипоталамусе: ТРГ-гормоны. Дефицитная нехватка йода приводит к нарушению физиологического ритма выработки данных веществ и развитию патологий.

Внимание! Нехватка йода у беременных и детей повышает риск заболеваемости. Если анализы крови показывают, что ат к тпо повышен – лечение только стационарное и только под наблюдением эндокринолога!

Иммунная система – реакция на тиреопероксидазу в сторону повышения антител

Тиреоидная железа посредством продуцируемых гормонов трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 корректирует количество жиров, белков, углеводов и микро- или макро веществ. Процессу продуцирования данных гормонов помогает отдельный фермент — щитовидная пероксидаза.

Аутоиммунная патология подавляет данную функцию, создавая  антитела к указанному ферменту, то есть формируются так называемые агрегации реактивного характера: антиген-антитело. Нарушается выработка Т3 и Т4, параллельно нарушается количественная концентрация гормона ТТГ. Его повышение ведет к низкому титру йодсодержащих гормонов, при этом медленно или быстротечно развивается гипотиреоз.

Важно! Если антитела к тиреопероксидазе повышены, как лечить и как поступать после проведения полного курса гормонотерапии подскажет только лечащий врач. Самостоятельная попытка избавления от антител к ферменту стимулирующего трийодтиронин и тироксин закончится яркой симптоматикой сердечнососудистых, печеночных плюс почечных осложнений, а также психологическими расстройствами с глубокой депрессией.

Появление антител к тиреопероксидазе является первым шагом или начало аутоиммунной болезни. Объяснение данного физиологического процесса заключается в агрессивности иммунитета к здоровым белкам. При лабораторном исследовании крови обнаруживаются иммуноглобулины или маркеры к пероксидазе. Они целенаправленно атакуют ферменты и поражают железистую ткань щитовидки.

Если анализы положительные и стадия первичная, патологию можно остановить после первого курса лечение и сохранить орган целым без оперативного вмешательства с частичной или полной резекцией. Высокая концентрация иммуноглобулинов подавляет фермент на клеточном уровне.

Как лечить повышенные антитела к тиреопероксидазе и не допускать необратимые гистологические изменения в железистой ткани и в жизненно важных системах и органах? Во-первых, нужно определиться с причинами, приводящими к патологии, и поставить точный диагноз. Видео в этой статье – достоверная информация патологий щитовидной железы связанные с повышенным титром антител к пероксидазе.

Перечень факторов, провоцирующих патологию

Болезни тиреоидного органа:

  • Болезнь Грейфса.
  • Тиреоидит (воспалительно-инфекционные процессы разной этиологии).
  • Узловой зоб.
  • Идиопатический гипотериоз (пониженная функция продуцирования йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 с высокой концентрацией антител к тиреопероксидаэе).
  • Доброкачественные аденомы.
  • Карциномы щитовидки.

Фото: Патология щитовидной железы

Когда гормон ат тпо повышен — лечение направлено в сторону их блокировки антител. Иначе снижение пероксидазных ферментов, понизит стимуляцию роста йодсодержащих гормонов, спровоцируют морфологические изменения щитовидной железистой ткани. Патологически аномальный процесс пустит в ход механизм диффузного разрастания фолликулярных тиреоцитов, с последующей заменой соединительной тканью.

Иммуноглобулины воспримут воспалительную реакцию как вторжение чужеродных тел, а в результате произойдет самоуничтожение собственного белка. В процесс аутоиммунной реакции могут вовлекаться сразу обе доли эндокринного органа или же только одна доля.

Клинически такая реакция выглядит как уплотнение ткани или узел (узлы) с разной консистенцией. В данном случае долго удивляться и спрашивать себя «антитела к тиреопероксидазе сильно повышены как лечить?» не нужно, а сразу же пойти на прием к доктору.

Вторая группа причин иммуноглобулиновой реакции к тиреопероксидаза:

  • Внутриутробные аномальные изменения в щитовидной железе.
  • Осложнения после операции в области шеи или головы.
  • Хронические болезни ЖКТ.
  • Анемия.
  • Рак крови.
  • Склеродермия.
  • Аллергия.
  • Ожирение.
  • Диабет второго-третьего уровня.
  • Ревматические болезни опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит).
  • Хронические патологии центральной нервной системы.
  • Нехватка йода в питьевой воде.
  • Интоксикация отравляющими веществами.
  • Повышенный уровень радиоактивных веществ.

Важная информация! После долгой администрации антибиотиков, кортикостероидов и антидепрессантов антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены, если лечение прекращается, тогда уровень титра антител снизится и постепенно откорректируется.

Временное повышение антител к тирепероксидазе

Считается нормальным явлением, когда уровень иммуноглобулина к тиреопероксидазе повышается. К данным случаям относится детский возраст, беременность и вскармливание грудью, острые вирусные инфекции респираторного тракта, хирургические операции любых органов и систем, а также возрастная дисфункция половой системы.

Много случаев повышения титра антител бывает при гепатитах А, В и С. Повышенный стрессовый фон также приводит к временному повышению антител. Эмоциональные люди входят в группу риска и подвергаются гипо- или гипертериозу.

Нормальные показатели йодсодержащих гормонов (Т3, Т4 и ТТГ):

Трийодтиронин — Т3 (нмоль/л)
Молодой возраст до (18-22 года) 1,23-3,24
Зрелый возраст (25-52 года) 1,08-3,15
52 года и далее 0,62-2,78

Лабораторное исследование антител к тиреопероксидазе

Т4 или тироксин (нмоль/л)
Мужской пол 59-134
Женский пол 71-141
при беременности 12,1- 15,5
ТТГ (мк МЕ/мл)
мужчины 0,4
женщины 0, 38-0,5
беременные 0,3-036

Титр антител к тиреоперокисидазе в норме равен 35-36МЕ/мл. Его превышение ведет к гипотериозу, а снижение к гипертиреозу. Данные цифры варьируют в соответствии с полом, возрастом и сопутствующими заболеваниями.

Лечебная тактика – устранение повышенного уровня антител

Лекарство для угнетения антител к тирепероксидазе

Медицинским показанием для болезни щитовидной железы с повышенной концентрацией антител к тиреоперокисдазе является администрация препаратов для коррекции уровня гормонов Т3-Т4, а именно Левотироксин (аналоги Эутирокс и L-тироксин). Инструкция данных препаратов должна соблюдаться в исключении нежелательных реакций.

Доза медикамента определяется по количеству недостающих гормональных веществ. Схема лечения назначается лечащим доктором и корректируется по анализам крови на антитела. Беременные женщины принимают L-тироксин, этот медикамент позволяет стабилизировать функцию эндокринного органа. Цена препарата используемого в лечение зависит от региона его продажи.

Выводы

Если антитела к тиреопероксидазе повышены, лечение нужно начинать немедленно, иначе патология приобретет хронический характер с привлечением других систем. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить болезнь на ранней стадии ее развития.

Если данная информация была вами прочитана, и вы нашли у себя какие-то симптомы или факторы риска – рекомендую обследоваться в специализированных медицинских учреждениях. И запомните: ваша жизнь в ваших руках!

schitovidka.su

Антитела к тиреопероксидазе повышены, причины

Антитела представляют собой белково-углеводистые соединения, которые распознают в организме человека патогены и ликвидируют их. При некоторых болезнях они могут распознавать клетки организма, считая их чужеродными и настраиваться на уничтожение.

Антитела к тиреопероксидазе

Гормоны тироксин и трийодтиронин участвуют в обменных процессах и вырабатываются щитовидной железой. Для функционирования органа необходима пероксидаза, которая является ферментом йодосодержащих гормонов.

Антитела к этому ферменту – это маркер, который обнаруживает аутоиммунные болезни органа. Они появляются, если организм неправильно реагирует на клетки щитовидной железы, в результате нарушается процесс образования гормонов.

Обычно анализ показывает антитела при болезнях щитовидной железы, которые протекают без видимых симптомов. Для них характерны признаки авитаминоза или усталости. Это ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, сухие кожные покровы. Человек нервничает, возможно наступление апатии и депрессии. По мере развития аутоиммунных болезней начинаются проблемы с пищеварением, сбои в работе репродуктивной системы, понижается артериальное давление, начинаются другие отклонения.

По мере нарастания дефицита в организме тиреоидных гормонов у пациента увеличивается щитовидная железа. Из-за давления её на другие органы и близлежащие ткани может появиться хрипота и боль при глотании слюны, воды, пищи.

Защитные силы организма начинают вырабатывать антитела к ферменту.

Что делать, если антитела повышены?

Если у врача возникают подозрения на развитие патологии, то назначают анализ для диагностирования заболеваний щитовидной железы. Обычно проводят его при подозрении на тиреоидит, токсический зоб, болезнь Хашимото и пр.

Если у матери во время беременности или после родов диагностировано заболевание, то ребёнку тоже его делают анализ, чтобы исключить возникновение заболевания у него.

Если назначен курс лечения лекарствами, содержащими литий, интерферон, то рекомендуется проводить анализ на антитела.

Обследование на нарушение функций щитовидной железы может быть проведено, если некоторое время назад у женщины был выкидыш или преждевременные роды.

Как правильно подготовиться к анализу?

От пациента не требуется какая-то особая подготовка. За 30 дней да анализа из списка принимаемых лекарств у него исключают препараты с йодом.

Постарайтесь беречь себя от стрессов и лишних физических нагрузок. Не следует курить перед анализом. Если было инфекционное заболевание или хирургическое вмешательство, то анализ переносит до тех пор, пока здоровье пациента не придёт в норму. В противном случае результаты обследования будут неточными.

В утро перед анализом нельзя принимать пищу, пить чай или кофе. Можно пить только воду без газа.

Hopмa показателей анализов на антитела к TПO

Нормы могут отличаться от методики анализа, разновидности тестирования. Если уровень превышен, то лаборант отражает эти данные в бланке обследования.

Норма показателя варьируется от 0,0 до 35, л Ед/л для пациентов, которые не достигли возраста пятидесяти лет. Для группы пациентов старше пятидесяти нормой считается показатель от 0, 0 до 100, 0 Ед/л.

Как правило, у большей части беременных эти показатели тоже высокие.

Повышение антител нередко влияет ещё на количество Т3 и Т4.

Повышен уровень при беременности

Если при беременности у пациентки врач отмечает увеличение щитовидки и повышение показателей гормонов, то ей тоже рекомендуют пройти анализ на антитела.

При беременности часто наступает сбой во всех системах организма, в том числе и в щитовидной железе. Часто это протекает бессимптомно в скрытой форме.

Дефицит гормонов при сбое в работе щитовидной железы негативно сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье будущего малыша. Поэтому перед зачатием врачи рекомендуют проходить скриннинг гипетериоза.

До 10 недель плод получает гормоны от щитовидной железы матери, а после этого срока у ребёнка формируется своя щитовидная железа. Поэтому так важно во время беременности, чтобы в организм ребёнка поступало нужное количество гормонов.

При высоком уровне антител без выраженных патологий женщину наблюдают на всех этапах беременности. Обычно в первом триместре уровень антител низкий. Если показатель достигает 2 мЕд/л, то ухудшается работа щитовидной железы. Обычно это свидетельствует о начавшейся гипотироксинемии.

Симптомы

Для этого состояния характерна такая клиническая картина:

  • Человек постоянно чувствует себя уставшим и вялым
  • Начинаются нарушения сна
  • Человек зябнет, у него понижается температура тела
  • Биение сердца замедляется
  • Давление падает
  • Возможны проявления анемии
  • Ногти ломаются, волосы выпадают
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта

Причины

Основной фактор выявления антител при анализе – это болезни щитовидной железы, например, болезни Хашимото или Грейвса. Антитела могут возникать при тиреоидите аутоиммунного характера или возникшего после рождения ребёнка.

С помощью анализа можно выявить и проблемы со щитовидной железой у новорождённого.

Немного превышать границу значения может ОРВИ, ОРЗ, хронические воспаления в организме, которые перешли в острую фазу. Это явление происходит и при сильных стрессах, перенесённого курса физиопроцедур в области шейного отдела позвоночника. Причиной становится травмирование шеи. Антитела могут быть немного повышены и после проведения операции на органе.

Нормальные показатели превышены в несколько раз при приёме лекарств, содержащих йод или гормоны. Может возникать при болезнях аутоиммунной системы, связанных с облучением радиации и курением.

Лечение

Для того, чтобы снизить повышение уровня антител, следует пройти лечение медикаментами. Дозировка назначается врачом индивидуально каждому пациенту.

Если гипотиреоз зафиксирован у ребёнка, то необходимо своевременно лечить состояние. В противном случае это может привести к развитию кретинизма.

Восполнение дефицита гормонов можно с помощью приёма гормональных лекарств, например, L-тироксин, Левотироксин (аналог гормона Т4, помогает синтезировать Т3). Если схема приёма правильно подобрана, то уровень антител приходит в норму.

При показателях выше 4мЕд/л (особенно для беременных), то пациенту необходимо пройти курс приёма L-тироксина. Это поможет улучшить работу щитовидной железы.

Необходимо внимательно следить за своим эмоциональным здоровьем, чтобы уровень антител не повышался.

После того, как пациент проходит лечение, необходим периодический контроль показателей с помощью анализов.

Нельзя заниматься самолечением, принимая отвары из трав и лечиться другими подручными средствами. Это ещё сильней нарушит гормональный фон.

Чем страшны последствия?

Кроме того, гипотиреоз ребёнок может получить при рождении. Если врач быстро диагностирует заболевание в течение 14 дней после рождения, то малыша можно вылечить. Если момент упущен, то последствиями болезни будет умственная отсталость ребёнка.

Если заболевание приобретённое, то на первоначальных порах оно может протекать без симптомов и не вызывает никакого дискомфорта. Фермент помогает синтезу гормона тиреоглобулина. В свою очередь, гормон отвечает за дыхание клеток.

При повышении уровня антител возникают сбои в функционировании клеток органов, сами органы начинают работать хуже. У пациента начинаются отеки тканей, может меняться голов, выпадают волосы, сохнет кожа. Негативно действует состояние на сердце и сосуды, опорно-двигательный аппарат. Происходят сбои в работе репродуктивной системы, в желудочно-кишечном тракте.

Вылечить такую патологию полностью нельзя, но поддерживать жизнедеятельность пациента с помощью лекарств возможно. Именно поэтому необходимо вовремя проходить обследования.

Не стоит впадать в панику, если выявлен повышенный уровень антител. Это необязательно говорит о наличии проблем со стороны щитовидной железы. Небольшие изменения уровня могут появляться и после ОРВИ, в других случаях, не связанных с нарушением работы щитовидки и обмена веществ. Повышения уровня без особых причин могут происходить и у подростков младше 20 лет.

Если анализ показывает повышенный уровень фермента, то врачи обследуют больного ещё раз, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие тиреоидита. Для этого человека обследуют на уровень гормонов Т3 и Т4, беседуют с больным, пытаясь выявить симптомы состояния.

Как правило, повышенный уровень антител, если он не связан с наличием аутоиммунного состояния, остаётся немного повышенным на всю жизнь. Если эти патологии исключены, но никакие меры и особое лечение не нужно.

Обычно гипотиреоз лечится с помощью современных медикаментов эффективно, но не всегда вылечивается полностью. В вопросе лечения лучше довериться врачам, чем использовать препараты для самостоятельного регулирования фермента. Такие опыты над здоровьем не только опустошат кошелёк, но и имеют множество побочных эффектов, при этом не помогают больному.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

analizkrovi.net

Антитела к тиреопероксидазе повышены — что это значит?

Тиреоидная пероксидаза (тиреопероксидаза) — основной фермент, вырабатываемый клетками щитовидной железы в результате синтеза йодсодержащих гормонов.

Тиреопероксидаза важна для нормального функционирования щитовидной железы.

Если говорят, что антитела к тиреопероксидазе повышены, это означает повышенное количество иммуноглобулинов, указывающее на патологические заболевания иммунной системы, связанные с железой.

Антитела к тиреопероксидазе повышены: что это значит

Антитела — специальные маркеры-белки, работающие на иммунитет человека, и выполняющие функцию распознавания и уничтожения чужеродных клеток, проникших в организм.

Чем выше уровень гормонов, вырабатываемых железой, тем больше вероятность существования ее аутоиммунного заболевания.

Антитела к тиреоидной пероксидазе вырабатываются при следующих аутоиммунных заболеваниях:
  • тиреоидите Хашимото или аутоиммунном тиреоидите (гипотиреозе);
  • первичной микседеме (гипотиреозе);
  • болезни Грейвса или диффузном токсическом зобе (гипертиреозе);
  • структурных нарушениях в железе;
  • опухолях или при развитии зоба щитовидной железы.

Справка. Гипо- и гипертиреоз — состояние организма, возникающее вследствие развития аутоиммунных заболеваний железы.

Указанные антитела могут обнаруживаться и при других патологиях иммунной системы, в частности, при пернициозной анемии, диабете 1 типа, системной красной волчанке и ревматоидном артрите.

Определенный процент людей, являясь здоровыми, также могут иметь один или нескольких типов антител щитовидной железы.

Распространенность антител щитовидной железы, как правило, выше у женщин, и имеет тенденцию к увеличению с возрастом.

Тестирование на антитела щитовидной железы помогает в исследовании причин увеличенной щитовидной железы, или когда другие результаты гормональных исследований щитовидной железы (например, на свободный Т3, на свободный Т4) показывают признаки ее дисфункции.

Гистология щитовидной железы

Тест на антитела проводится, чтобы помочь диагностировать аутоиммунные заболевания и отделить их от других форм тиреоидита и болезней щитовидной железы.

Исследования на наличие антител проводят в случаях:

  1. Когда пациент имеет симптомы или результаты исследований, предполагающие гипо- или гипертиреоз.
  2. Когда рассматривается начало терапии лекарственными препаратами, включающими литий, Интерлейкин-2 и другими, повышающими риск развития гипотиреоза при повышенном количестве указанных антител.

Если беременная женщина имеет аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой, может быть проведен один или несколько тестов на антитела.

Эти исследования помогают определить, имеется ли риск нарушений в работе железы, так как антитела могут проникать через плацентарный барьер и вызывать гипотиреоз или гипертиреоз у развивающегося плода.

Почему происходит увеличение антител к тиреопероксидазе?

Антитела в человеческом организме действуют по определенным правилам. Если они отмечают небольшое отклонение от нормы в поведении клеток, они агрессивно их атакуют.

При сбое регуляторного механизма иммунитета некоторые здоровые клетки также атакуются и уничтожаются. На этом основан механизм действия антител при нарушении функции щитовидной железы.

Норма показателей анализов на антитела к ТПО

При подозрении на аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой, врач-эндокринолог назначают анализ на антитела к ТПО.

Диапазон значений антител к тиреоидной пероксидазе в норме связан с возрастом человека:

  • до 50 лет: от 0,0 до 34,9 eд/мл.
  • после 50 лет: от 1,00 до 99,9 eд/мл.

Если этот уровень повышается на 20 eд/мл, это значение считается нормальным. Однако в этом случае необходимо обеспечить обязательный контроль и систематическое наблюдение за уровнем антител в организме. Увеличение уровня антител до значений более 25 eд/мл уже требует медицинского вмешательства.

Причины заболевания

Заболевания щитовидной железы напрямую влияют на ее функцию.

Симптомы болезни железы изменяются в зависимости от типа заболевания:

  1. Гипотиреоз — пониженная функция железы, связанная с недостаточной выработкой гормонов;
  2. Гипертиреоз — избыточная активность железы за счет собственных гормонов;
  3. Структурные аномалии щитовидной железы, чаще всего возникающие при увеличении ее размера;
  4. Опухоли щитовидной железы различного генеза.

Нарушения функции щитовидной железы могут возникать и без заметных внешних признаков.

Симптомы болезни

Общие симптомы гипотиреоза включают:

  • усталость;
  • низкий уровень энергии;
  • увеличение веса;
  • неспособность переносить холод;
  • медленный сердечный ритм;
  • сухость кожи и запоры.

Общие симптомы гиперфункции щитовидной железы включают:

  • раздражительность;
  • потерю веса;
  • быстрое сердцебиение;
  • непереносимость жары;
  • диарею;
  • увеличение щитовидной железы.

При гипотиреозе и гипертиреозе также может возникнуть отек части шеи, известный как зоб.

Терапия

При наличии указанных симптомов диагноз ставится после определения содержания в организме тиреотропного гормона (ТТГ), который часто ниже нормы при гипертиреозе и выше при гипотиреозе.

Также проводятся исследования на не связанный белком тироксин или свободный Т4. Тесты на общий уровень свободного трийодтиронина (Т3) используются реже.

Проводятся исследования на антитиреоидные аутоантитела, т. к. их повышенные уровни к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе обычно встречаются при наличии гипотиреоза, связанного с тиреоидитом Хашимото или болезнью Грейвса.

Для уточнения диагноза также проводятся УЗИ, биопсия и тест на поглощение радиоактивного йода, измеряющего функцию железы. Лечение связано с тем, какой диагноз поставлен в конкретном случае.

Повышенные антитела к тиреопероксидазе — лекарственные методы лечения

Препарат Левотироксин используется как основное средство в лечении гипотиреоза.

Препарат является стереоизомером тироксина (Т4), и деградирует довольно медленно, поэтому его можно вводить больным гипотиреозом один раз в сутки.

Гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, можно лечить с помощью тиоамидных препаратов Пропилтиоурацила, Карбимазола или Метимазола, или иногда раствором Люголя. Кроме того, гипертиреоз и опухоли железы можно лечить с помощью радиоактивного йода.

Инъекции этанола для лечения рецидивирующих кист железы и метастатического рака в лимфатических узлах могут быть альтернативным лечением, заменяющим хирургические методы лечения.

Хирургические методы лечения

Хирургия железы проводится по различным причинам, вызванным ее заболеванием.

Значительную часть железы можно удалить при помощи субтотальной тиреоидэктомии, показанной при гипертиреозе, вызванном болезнью Грейвса, узелках щитовидной железы, или для удаления зоба, который выглядит неприглядным либо сжимает жизненно важные структуры вокруг железы.

Полная тиреоидэктомия железы, в т. ч. связанных с ней лимфатических узлов, является предпочтительным методом лечения рака железы.

Рак щитовидной железы — стадии

Удаление основного объема железы обычно ведет к гипотиреозу, если человек не проводит заместительную терапию тиреоидными гормонами, например, Левотироксином. Терапия гормональными средствами проводится всю дальнейшую жизнь при этом хирургическом вмешательстве. Повышенные дозы гормонов также часто назначаются, чтобы избежать рецидивов.

Может быть применена радиойодтерапия йодом-131, чтобы уменьшить размер железы при большом зобе, или для уничтожения клеток гиперактивной железы — например, в случае ракового заболевания.

Для усиления поглощения железой йода-131 и более успешного лечения до терапии специально повышают уровень гормона ТТГ в организме. Лечение йодом-131 может вызвать гипотиреоз и — редко — болевой синдром, связанный со спецификой этой терапии.

Заключение

Гипотиреоз во всем мире влияет на 3-10 % процентов взрослых людей, с более высоким уровнем заболеваемости среди женщин и пожилых людей.

По оценкам, одна треть населения мира живет в районах с низким уровнем диетического йода, что делает дефицит йода наиболее частой причиной гипотиреоза и образования зоба. В регионах со значительным дефицитом йода распространенность зоба достигает 80 %.

В районах, где дефицита йода не выявлено, наиболее распространенным типом гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, а гипертиреоза — болезнь Грейвса.

Несмотря на то, что узелки, образующиеся в щитовидной железе, довольно распространены, рак щитовидной железы встречается все же довольно редко.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

gormonexpert.ru

Антитела к тиреопероксидазе повышены: симптомы, лечение

Если результаты анализов показали повышение количества антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО), это свидетельствует о возможном заболевании щитовидной железы или о развитии в организме аутоиммунных заболеваний, которые могут быть абсолютно не связаны с эндокринной системой.

Если дополнительное комплексное исследование подтвердит наличие недуга, к лечению лучше приступить сразу же: многие болезни, которые спровоцировали рост уровня АТ к ТПО, самостоятельно не проходят и со временем вызывают серьезные проблемы со здоровьем.

Содержание:

  • Антитела и щитовидка
  • Причины сбоев в организме
  • Сдача анализа

Антитела и щитовидка

Антитела являют собой гликопротеины (сложные соединения, в состав которых входят белки и углеводы), задачей которых является вовремя распознавать и уничтожать проникшие в организм патогены. При этом иммунная система настолько чутко реагирует на всё происходящее внутри организма, что даже незначительные сбои в организме расценивает как опасную ситуацию и создает антитела в качестве защитной реакции.

По этой причине малейшие отклонения от нормы в работе щитовидной железы заставляют её активизироваться и создавать иммуноглобулины (второе название антител). Поэтому повышенная концентрация анти-ТПО в крови является одним из первых симптомов наличия в организме заболевания, когда многие органы, в том числе и сама щитовидка, функционируют ещё в нормальном режиме.

Тиреоидная пероксидаза являет собой белок, который ускоряет синтез йодсодержащих (тиреоидных) гормонов щитовидной железы, что принимают активное участие в росте организма, причем это относится не только физического, но и умственного развития. Он катализирует йодинирование тирозиновых остатков тиреолобулина и способствует слиянию йодотирозинов и образованию из них тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Если иммунная система создает антитела для разрушения тиреоидной пероксидазы и их количество в организме оказывается выше нормы, это приводит к сбоям в работе щитовидке, а затем к нарушению обмена веществ во всем организме.

Причины сбоев в организме

Среди причин, которые могут вызвать сбои в иммунной системе и спровоцировать концентрацию АТ к ТПО выше нормы, выделяют следующие факторы:

  • интоксикация организма;
  • облучение;
  • некоторые хронические недуги такие, как сахарный диабет, ангина, малокровие, воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • дефицит или избыток йода;
  • вирусные заболевания;
  • генетические заболевания;
  • болезни щитовидной железы;
  • травмы.

Ещё одной причиной, что может спровоцировать уровень антител к тиреопероксидазе выше нормы, является беременность, когда щитовидка повышает синтез тиреоидных гормонов, которые в этот период нужны не только матери, но и малышу. Иммунная система может воспринять это как патологию и начать вырабатывать антитела для устранения проблемы. В течение года после родов уровень анти-ТПО приходит в норму, но чтобы избежать проблем со щитовидкой у матери и малыша, врачи еще до рождения ребенка назначают соответствующее лечение.

Обычно уровень АТ к ТПО выше нормы сигнализирует о сбоях в работе щитовидной железы, когда антитела реагируют на отклонения от нормы и начинают разрушать её клетки, что приводит к уменьшению синтеза гормонов и последующему воспалению щитовидки, развитию гипотиреоза или токсического зоба.

Своевременная диагностика в этом случае очень важна, поскольку на первоначальном этапе справиться с недугом всегда проще, чем если он перейдет в хроническую стадию (это будет значить, что болезнь полностью излечить, скорее всего, не получится, и велика вероятность того, что до конца жизни придется принимать гормональные препараты).

Вовремя определить наличие болезни мешает тот факт, что симптомы заболеваний щитовидной железы довольно расплывчаты, и их вполне можно спутать с другими недугами. Одной из первых реагирует на заболевание щитовидки нервная система, что проявляется в апатии, бессоннице, чувстве беспокойства. Затем ухудшается состояние волос и ногтей, наблюдается сухость кожи, появляются отеки.

Поскольку щитовидная железа находится впритык к трахее и гортани, в случае воспаления или увеличении зоба, голос становится сиплым, чувствуется боль при глотании. Если вовремя не принять меры, нарушается работа сердечно-сосудистой, репродуктивной, пищеварительной, опорно-двигательной систем, наблюдается ухудшение памяти и умственной деятельности.

Сдача анализа

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу. При подозрении на наличие проблем со щитовидной железой, доктор назначит сдать кровь на концентрацию тироксина и трийодитронина в крови, а также гормона тиротропина, с помощью которого гипофиз, эндокринная железа головного мозга, регулирует выработку гормонов. Также исследование крови будет предполагать анализ на наличие АТ к ТПО, к рецепторам тиротропина (ТТГ) и тиреоглобулину (ТГ).

Кровь необходимо сдавать натощак, между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее восьми часов, пить в этом промежутке можно только минеральную негазированную воду. За день до сдачи крови нужно избегать физических нагрузок, стрессов, если человек принимает таблетки, необходимо предупредить врача.

Самостоятельно интерпретировать полученные данные об уровне антител к тиреоидной пероксидазе не стоит, поскольку многое зависит от лаборатории, метода диагностики и единицы измерения. Если диагноз у врача вызвал подозрение, можно проконсультироваться с другим специалистом, показав результаты анализов и историю болезни.

Для точной диагностики одних лишь данных о том, что концентрация АТ к ТПО выше нормы, недостаточно: это значит, что в организме развивается болезнь. Чтобы определить причину, почему уровень антител выше нормы, данные нужно сопоставить с результатами других анализов крови, велика вероятность того, что придется пройти ультразвуковое обследование и некоторые другие исследования. Схема лечения будет зависеть от недуга, что спровоцировал заболевание.

ogormonah.ru


Смотрите также