Главная » Статьи » Инфекционные заболевания половым путем

Инфекционные заболевания половым путем


Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Инфекционные заболевания, передающиеся от человека к человеку преимущественно половым путем - ЗППП или БППП (болезни, передаваемые половым путем), встречаются часто, особенно в последние годы. В настоящее время насчитывается более 20 возбудителей болезней, передающихся половым путем, в том числе бактерии, вирусы, простейшие, дрожжевые грибы, членистоногие.

Вызываемые ими заболевания характеризуются высокой заразительностью, сравнительно быстрым распространением среди определенных контингентов населения. Раньше эти болезни назывались венерическими заболеваниями, а по новой классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) - заболеваниями или болезнями, передаваемыми половым путем.

В России отмечается подъем заболеваемости БППП с 1990 г. В предыдущем десятилетии (1980-1990) показатель заболеваемости составлял 5% на 100 тыс. населения. В 1994 г. число заболевших только сифилисом возросло с 8 тыс. (в 1980 г.) до 127 тыс. Самый тревожный момент в этой статистике - рост заболеваемости среди детей. Если заболеваемость сифилисом среди взрослого населения за этот период возросла в 16 раз, то среди детского - почти в 21 раз.

Из 761 случая детского сифилиса, зарегистрированного в 1995 г., 502 ребенка в возрасте 11-14 лет заразились самостоятельно половым путем, а не от родителей - бытовым путем, как это было в прошлые годы. Одну из причин такого невероятного роста заболеваемости среди детей руководители Минздравсоцразвития РФ видят в отсутствии на должном уровне системы полового воспитания среди детей и подростков.

По данным ВОЗ, каждый десятый человек в мире, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. В 2006 г. в России зарегистрировано 2,0 млн. больных ЗППП.

Классификация заболеваний, передаваемых половым путем (ВОЗ)

По классификации, предложенной ВОЗ, к заболеваниям, передающимся половым путем, относятся 22 болезни, которые делятся на 3 группы.

  • Классические венерические заболевания
    • 1. Сифилис.
    • 2. Гонорея.
    • 3. Шанкроид.
    • 4. Лимфогранулематоз паховый.
    • 5. Гранулема венерическая.
  • Другие инфекции, передающиеся половым путем
    • А. С преимущественным поражением половых органов
      • 6. Мочеполовой хламидиоз.
      • 7. Мочеполовой трихомониаз.
      • 8. Кандидозные вульвовагиниты и баланопоститы.
      • 9. Мочеполовой микоплазмоз.
      • 10. Генитальный герпес.
      • 11. Остроконечные бородавки.
      • 12. Генитальный контагиозный моллюск.
      • 13. Гарднереллезный вагинит.
      • 14. Урогенитальный шигеллез гомосексуалистов.
      • 15. Лобковый педикулез.
      • 16. Чесотка.
    • Б. С преимущественным поражением других органов
      • 17. Инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (СПИД).
      • 18. Гепатит В.
      • 19. Цитомегалия.
      • 20. Амебиаз (преимущественно у гомосексуалистов).
      • 21. Лямблиоз.
      • 22. Сепсис новорожденных.

Классические венерические заболевания

Сифилис.

Хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы.

Пути передачи. Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (спирохета), проникает в организм человека через поврежденные эпителиальные слизистые оболочки при половом контакте с больным человеком. Изредка инфицирование может произойти при тесном бытовом контакте, дети заражаются через молоко больной матери. Отмечено внутриутробное инфицирование плода, а также инфицирование в момент родов при прохождении плода через инфицированные сифилисом родовые пути матери. Так, в 2006 г. в Москве зарегистрировано 25 случаев врожденного сифилиса.

Симптомы. Для сифилиса характерно волнообразное течение со сменой периодов подъемов заболеваемости и ее спадов.

Скрытый период - это период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания. В среднем он длится месяц, но может быть более продолжительным (если больной принимает антибиотики при лечении других инфекций или у менее ослабленных людей).

Первичный период сифилиса начинается с появления на месте внедрения возбудителя эрозии или язвы (твердый шанкр). Второй симптом - это увеличение близлежащих лимфатических узлов (паховый лимфаденит). Продолжительность первого периода 1-1,5 месяца.

Вторичный период начинается с появления на коже и слизистых оболочках розеолезных, папулезных и пустулезных высыпаний (сыпь), нарушается пигментация, усиленно выпадают волосы, отмечается осиплость голоса, все лимфоузлы увеличены. Этот период может длиться от 2-5 и до 10 лет. Могут быть поражены внутренние органы: печень, почки, нервная и эндокринная системы, органы чувств, суставы, кости.

Третичный период характеризуется образованием гумм и бугорков и наступает через 10-15 лет после заражения. Ему свойственны более тяжелые поражения внутренних органов.

Наряду с описанными стадиями сифилиса иногда наблюдается длительное бессимптомное течение. Иммунитет после перенесения сифилиса не вырабатывается. Диагностика сифилиса проводится:

  • путем биологического посева, отделяемого из язв шанкра и из сифилитических элементов;
  • серологического исследования крови на наличие антител против возбудителя (реакция Вассермана).

Лечение при сифилисе комплексное, направленное на уничтожение возбудителя, на повышение иммунитета, местное и общеукрепляющее. Но абсолютно излечивается только больной первичным сифилисом. Лечение, начатое во вторичном периоде, длится несколько месяцев, требует соблюдения строжайшего режима, при этом могут остаться пораженными внутренние органы.

Гонорея.

Это инфекционное заболевание слизистых оболочек мочеполовых органов, а также слизистой полости рта и прямой кишки после орогенитальных или гомосексуальных контактов. Возбудитель: гонококк, неподвижный диплококк, имеющий форму кофейных зерен, устойчивый в организме к фагоцитозу. Заражение происходит почти исключительно половым путем. В отдельных случаях возможно внеполовое заражение девочек при обмывании половых органов губками, зараженными выделениями больных родителей, а также при пользовании общей с больным постелью, бельем, при совместном мытье в ванной. Заражение новорожденных может произойти во время родов, при прохождении через родовые пути больной матери.

За последние годы выросла заболеваемость среди молодежи, (лиц в возрасте 15-19 лет), у которых часто регистрируются повторные заражения. Обращает на себя внимание факт постоянного роста заболеваемости женщин в возрасте 16-18 лет. На современном этапе отмечается высокий удельный вес больных с бессимптомными формами гонореи. Увеличивается процент одновременного поражения мочеполовых органов гонококками и другими микроорганизмами, в частности хламидиями, вирусами, микоплазмами, трихомонадами, грибами и др.

Симптомы. Анатомо-физиологические особенности мужского, женского и детского организмов обусловливают специфику течения гонореи, поэтому выделяют мужскую, женскую и детскую гонорею. Скрытый период обычно составляет 3-5 дней.

У мужчин поражается прежде всего мочеиспускательный канал, что выражается в режущих болях при мочеиспускании, обильных гнойных выделениях, в частых неудержимых позывах к мочеиспусканию.

У женщин гонорея протекает без субъективных симптомов, но с поражением почти всех отделов мочеполовой системы, а также прямой кишки. Поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, матка, придатки, шейка матки, яичники, околоматочная клетчатка.

У девочек в основном поражаются влагалище, мочеиспускательный канал и область заднего прохода. Матка и придатки не поражаются. Жалобы обычно отсутствуют, изредка отмечается небольшая болезненность при мочеиспускании и дефекации.

Осложнения гонореи протекают в виде гонококкового стоматита, поражения слизистой полости рта, гортани, глотки, глаз, почек, воспаления суставов, бесплодия.

Диагностика гонореи проводится путем бактериологического исследования мазка гнойного отделяемого и бактериологического посева с целью выделения чистой культуры гонококка.

Лечение больных должно быть комплексным с учетом сопутствующих заболеваний, индивидуальным, одновременным для половых партнеров. 

Другие инфекции, передающиеся половым путем

А. С преимущественным поражением половых органов

К данной группе инфекций относятся болезни, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, простейшие, грибы и членистоногие. Зачастую эти инфекции могут сопутствовать сифилису и гонорее. Практические врачи отмечают, что все эти инфекции протекают вяло, малосимптомно, не имеют острого периода, а сразу переходят в хроническую форму и выделяются уже при обращении больных с бесплодием, выкидышами, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и внутренних органов.

Мочеполовые хламидиозы возникают при внедрении кокковой бактерии хламидии, которая является внутриклеточным паразитом. Первичный очаг, располагаемый в уретре и в шейке матки, является источником восходящей инфекции половых органов и экстрагенитальной патологии. Хламидии выключают защитный механизм-фагоцитоз, поэтому могут быть поражения глаз, суставов, ЦНС, внутреннего уха, почек, гортани.

Хламидии могут вызвать пневмонию. Отмечается инфицирование новорожденных детей, до 50 % которых заражаются внутриутробно и во время родов. Если в 60-70 % случаев бесплодия причиной являются воспалительные заболевания, то в оставшихся 30-40% случаев - хламидии. Распространенность хламидиоза в 4 раза больше, чем гонореи.

Трихомоноз - наиболее распространенным заболеванием мочеполового тракта. Он занимает 3-е место после гонореи и хламидиоза. Чаще болеют молодые люди в возрасте 20-30 лет в период максимального проявления генеративной функции и наибольшей половой активности. У женщин поражается влагалище, а у мужчин - уретра. Отмечается зуд, пенистые выделения серовато-желтого цвета с неприятным запахом. Нелеченный трихомоноз дает до 60 % осложнений - чаще, чем при гонорее.

Мочеполовой микоплазмоз вызывают микоплазмы. Болезнь протекает скрытно, поражая влагалище, уретру, шейку матки, с периодическими ощущениями зуда в области мочеполовых органов, со слизистыми выделениями и провоцирует возникновение патологии беременных, плода и новорожденных (пневмонии).

Гарднереллез вызывает палочковидная бактерия, поражающая мочеполовые органы мужчин и женщин, а также инфекционные процессы у новорожденных (менингит, пневмония). Гарднереллез часто диагностируется у женщин, меняющих половых партнеров. Отмечается смешанное инфицирование с хламидиями, гонококками, трихомонадами, грибами и анаэробными возбудителями.

Мочеполовой герпес. Наиболее типично заражение при половом сношении или поцелуе. Распространение инфекции происходит при генитальных (полевых) и орогенитальных (ротополовых) и анальных половых сношениях, а также во время родов. Может быть аутоинфицирование, когда больной, не соблюдая личной гигиены, сам переносит вирус из очага поражения на здоровые части тела (глаза, руки, лицо, полость рта, половые органы).

Симптомы. Герпес проявляется возникновением эритемы, пузырьков, язвочек на месте поражения, а у новорожденных - менингоэнцефалитами. Вирус могут вызывать и кондиломы - разрастания эпидермиса на половых органах в виде остроконечных бородавок, которые могут перерождаться в рак.

Кандидозы - грибки, при которых поражается весь мочеполовой тракт. Путь передачи - через половой контакт, но могут существовать и провоцирующие факторы: беременность, применение ВМС и оральных средств контрацепции, так как они меняют РН влагалища и защитная функция падает.

Все инфекции, передающиеся половым путем, вызывают воспалительные процессы мочеполовых органов, осложнениями которых являются бесплодие, выкидыши, внематочные беременности, простатиты и импотенция.

Иммунитет после этих инфекций не вырабатывается.

Лечение (особенности):

  • принимать лекарства по назначению врача, долечиваться до конца;
  • лечить обоих половых партнеров;
  • осторожно относиться к широко рекламируемым препаратам, зачастую они дают моментальный эффект, переводя болезнь в хроническую форму;
  • обращаться за помощью можно к гинекологам, урологам, дерматовенерологам.

Б. С преимущественным поражением других органов

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Впервые описан в 1981г. в США. Заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. Передается при половых контактах и через нестерильный медицинский инструментарий. ВИЧ выделен из крови, спермы, слюны. Источником инфекции могут быть больные люди из «группы риска»: проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, доноры.

СПИД проявляется в виде опухолей либо инфекций с соответствующей клинической картиной. При инфицировании ВИЧ летальность составляет 38-65%. Смертность через год после начала заболевания составляет 40 %, спустя 2 года - 80 %, а через 3 года - почти 100%.

Диагностика СПИДа основана на обнаружении специфических антител в крови, а в ряде случаев - и на получении культуры ВИЧ.

Организация борьбы с заразными половыми болезнями и их общественная профилактика:

  • санитарно-гигиеническое просвещение и нравственное воспитание молодежи;
  • повышение уровня медицинских знаний у педагогов и родителей;
  • половое воспитание детей;
  • борьба с вредными привычками (алкоголизм, наркомания);
  • использование средств предохранения - презервативов;
  • соблюдение личной гигиены (индивидуальные кровати, полотенца, мочалки, нижнее белье, губная помада, сигареты, бритва, зубная щетка, посуда, клизмы, спринцовки);
  • закапывание новорожденным в глаза, а девочкам и в половую щель альбуцида для профилактики гонореи.
  • широкое использование пунктов личной профилактики венерических заболеваний;
  • диспансеризация (наблюдение) за переболевшими;
  • привлечение к судебной ответственности по статьям 115 и 115,1 УК РФ «За уклонение от лечения венерических заболеваний» и «За преднамеренное заражение венерическими болезнями»;
  • стерилизация медицинских инструментов.

Для раннего выявления заболевания обследовать:

  • а) режимные группы работников детских учреждений, пищевых объектов, спортивных и коммунальных учреждений;
  • б) всех стационарных больных;
  • в) беременных и женщин, идущих на аборт;
  • г) доноров;
  • д) поступающих на работу и выезжающих в санатории;

Контрольные вопросы

  • 1. Клиника и профилактика дизентерии в школе
  • 2. Клиника и профилактика вирусного гепатита в школе
  • 3. Наиболее распространенные детские кишечные инфекции.
  • 4. Акарозы и гельминтозы у детей.
  • 5. Значение личной гигиены школьника для профилактики инфекционных заболеваний.
  • 6. Особо опасные инфекции.
  • 7. Наиболее распространенные детские воздушно-капельные инфекции.
  • 8. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Инфекции, передающиеся половым путем: список, симптомы, лечение и профилактика

Инфекционные заболевания, которые возникают вследствие незащищенных сексуальных контактов, объединены в единую группу, которая называется болезнями, передаваемыми половым путем или ИППП. Как правило, подобные патологии имеют несколько способов передачи между людьми. По данным медицинских исследований, в список инфекций, передающиеся половым путем, входит более 30 разнообразных патогенных микроорганизмов, которые способны инфицировать человека при различных видах половой близости с партнером – при анальном, оральном или вагинальном контактах. Восемь видов вирусов отнесены к самым распространенным, ими являются: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ, гепатит В, герпес и ВПЧ, некоторые из которых считаются неизлечимыми.

Ниже будет представлена своего рода презентация инфекций, передающихся половым путем.

Классификация

По типу возбудителя подобные патологии условно подразделяются на 5 основных групп:

  1. Бактериальные.
  2. Протозойные.
  3. Вирусные.
  4. Паразитарные.
  5. Грибковые.

К инфекциям, передающимся половым путем, которые могут быть спровоцированы бактериальной микрофлорой, относятся:

  1. Сифилис.
  2. Хламидиоз.
  3. Гонорея.
  4. Паховая гранулема.
  5. Мягкий шанкр.
  6. Микоплазмоз.
  7. Уреаплазмоз.

Бывают также скрытые инфекции, передающиеся половым путем. К вирусным недугам можно отнести:

  1. ВИЧ.
  2. Вирус папилломы человека.
  3. Вирус герпеса 2 типа.
  4. Контагиозный моллюск.
  5. Цитомегаловирус.

К заболеваниям, которые вызывает протозойная инфекция, относятся хламидиоз и трихомониаз, а грибковая инфекция может спровоцировать развитие кандидоза.

К паразитарным инфекциям, передающимся половым путем, относятся лобковый педикулез, чесотка т. д.

Сифилис

Данное заболевание развивается, как правило, весьма стремительно и способно поражать практически все органы и системы организма. Возбудителем в этом случае является бледная трепонема. Главный путь передачи данной инфекции – половой, а в редких случаях - парентеральный и контактный. С момента заражения подобной разновидностью половой инфекции до проявления первых признаков проходит примерно 3 недели. В том месте, где инфекция проникла в организм, образуется так называемый твердый шанкр, который представляет собой язву правильной круглой формы, с ровными упругими краями. Это и является первым симптомом инфекции, передающейся половым путем, под названием сифилис.

Локализация твердого шанкра может быть самой различной: в области наружных гениталий, на пальцах рук, на миндалинах и т. д. Лимфатические узлы, которые расположены недалеко от первичного формирования, начинают увеличиваться, становясь очень плотными. Тем не менее, при пальпации они безболезненны и подвижны, а локального повышения температуры в их областях не наблюдается. Исчезают данные шанкры примерно через месяц, когда регионарный лимфаденит проходит. С этого момента начинается развитие различных кожных проявлений, которые представляют собой бледно-розовую сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний. Наблюдаются также признаки общей хронической интоксикации, проявляющиеся слабостью, повышением субфебрильной температуры и отсутствием аппетита. Примерно через 2 недели данные симптомы постепенно исчезают, и у большей части больных формируется стадия бессимптомного носительства инфекции.

Возможные осложнения

Тем не менее, при отсутствии адекватной антибактериальной терапии возможно развитие весьма серьезных осложнений, к которым относятся:

  1. Сифилитический аортит или эндартериит, которые представляют собой бактериальное поражение аорты либо иных крупных сосудов.
  2. Поражение костей и мышц.
  3. Поражение головного мозга.

Микоплазмоз

Микроорганизмами, которые способны вызвать урогенитальный микоплазмоз, являются вирусы Mycoplasma hominis и genitalium. Это условно-патогенные возбудители, развивающие данную патологию только при снижении местного иммунитета. Многие специалисты не включают подобное заболевание в перечень ИППП ввиду его высокой распространенности и способности организма к самоизлечению. Клинические симптомы при микоплазмозе у мужчин и женщин существенно отличаются. У мужчин инфекция, передающаяся половым путем, проявляется следующими признаками:

  1. Уретрит, который представляет собой воспалительный процесс в области мочеиспускательного канала.
  2. Эпидидимит - воспалительный процесс, возникающий в придатках семенников.
  3. Орхит.
  4. Простатит.

Несмотря на то, что простатит может быть спровоцирован любой инфекцией половой сферы у мужчин, участие именно микоплазм в развитии данного заболевания не доказано.

Симптоматика микоплазмоза у женщин:

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Цервицит.
  4. Кольпит.
  5. Сальпингоофорит.
  6. Пельвиоперитонит.

Хламидиоз

Данная патология – заболевание, которое считается одним из самых распространенных среди инфекций, передающихся половым путем, превосходящее по частоте возникновения сифилис и гонорею. По данным медицинских исследований, ежегодно такой инфекцией страдают более 80 млн человек во всем мире. Хламидиоз считается социально значимой инфекцией, поскольку такой высокий уровень заболеваемости обусловлен несвоевременной диагностикой из-за отсутствия симптомов. Данная патология ведет к развитию бесплодия.

Микроорганизмом, который вызывает хламидиоз, считается Chlamydia trachomatis. Эта бактерия относится к грамотрицательным микроорганизмам, имеющим внутриклеточный цикл развития. Источниками заражения могут быть инфицированные люди, которые практикуют беспорядочные половые связи, а также те, которые не пользуются барьерными методами контрацепции. Известны половой и неполовой пути заражения этой инфекцией, передающейся половым путем у женщин, однако первый встречается гораздо чаще. Передача хламидий также может произойти от больной матери ребенку во время родов. При хламидиозе в первую очередь наблюдается инфицирование мочеполовой системы. Тем не менее, известны случаи заражения в виде воспалений прямой кишки, глаз, задней стенки носоглотки, клеток иммунной защиты или суставов.

Симптоматика данного заболевания у мужчин и женщин проявляется по-разному. У мужчин чаще всего развивается уретрит, который имеет острое либо подострое течение и присутствие незначительных выделений гноя из уретры, а также весьма болезненное и затрудненное мочеиспускание. Уретрит в некоторых случаях может протекать бессимптомно, что часто приводит к затяжным формам заболевания, что влечет за собой сложные и тяжелые осложнения. В более редких случаях у мужчин наблюдается поражение простаты и придатков яичек, что проявляется в виде простатита, а также эпидидимита. Хроническое течение простатита может проявляться в виде дискомфорта в области промежности, задержки мочи, частого мочеиспускания, особенно в ночное время, снижения потенции, невозможности оргазма. Такое заболевание, как эпидидимит, возникает, как правило, внезапно, с высокой температуры до 40 градусов и острых болей в области яичек. Формируется отечность мошонки, что также приводит к сильному болевому синдрому. Через несколько дней симптомы данной патологии могут полностью исчезнуть даже без лечения. Хламидиоз – самая частая причина мужского бесплодия.

Где сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем? Об этом ниже.

У женщин это заболевание характеризуется бессимптомным течением, однако это наблюдается только до того момента, пока не возникнут определенные осложнения, которые проявляются в виде воспалений органов в области малого таза. Признаками подобных осложнений могут быть болезненность и дискомфорт в области гениталий, выделения из влагалища слизистого либо гнойного характера, повышение температуры до 39 градусов, серьезные сбои менструального цикла, тянущая боль внизу живота. Хламидиоз в женском варианте проявляется также в виде бартолинитов, эндоцервицитов, эндометритов, сальпингитов и пельвиоперитонитов. При отсутствии лечения данная патология переходит в хроническую форму, что становится причиной развития бесплодия и фактором риска для возникновения злокачественных образований половой сферы.

Гонорея

Заболевание также имеет высокое социальное значение, поскольку в последнее время наблюдается повышение заболеваемости и изменение возрастного контингента пациентов в сторону омоложения. Данная ситуация связана с распространенностью инфекции, которая становится невосприимчивой к определенным видам антибиотиков из-за бесконтрольного их применения.

Возбудителем патологического процесса является микроорганизм Neisseria gonorrhoeae, который относится к грамотрицательным коккам внутриклеточного типа. Источником инфекции являются люди. Помимо полового пути заражения, существует маленький процент непрямого инфицирования, например, через общие предметы гигиены, постельные принадлежности и т. п. Новорожденные получают данную инфекцию при рождении от матери.

Характеризуется гонорея у мужчин возникновением острого уретрита и протекает в виде болезненных ощущений при мочеиспускании с обильным выделением гноя. Примерно через неделю после получения инфекции признаки могут исчезнуть даже без осуществления терапевтических мероприятий. Тем не менее это не является излечением от этой болезни, как считают многие люди. Данное явление обусловлено переходом патологического процесса в хроническую форму, имеющую затяжной характер течения с частым возникновением периодов обострения. Уретрит, спровоцированный гонореей, у мужчин приводит к таким осложнениям, как морганит, тизонит, колликулит, лимфангит, куперит, лимфаденит, эпидидимит, парауретрит. Эти заболевания имеют специфические особенности в плане локализации болевого синдрома, однако их объединяет острый период возникновения в виде повышения температуры тела до высоких цифр и сильная боль в местах воспаления. Если заболевание не лечить вовремя, оно часто приводит к импотенции.

У женщин заболевание не имеет яркой клинической картины. Симптомы, как правило, появляются уже после развития разнообразных осложнений. Для женской гонореи характерно возникновение многоочаговости патологического процесса. Выделяется гонорея нижних мочеполовых отделов, что представлено в виде уретритов, вагинитов, эндоцервицитов и бартолинитов. Данные воспалительные процессы могут проявлять себя в виде таких симптомов, как жгучая боль при мочеиспускании, отделение гноя из половых путей, краснота слизистых оболочек гениталий, боль при половых контактах. К разновидностям восходящей гонореи относятся: сальпингиты, эндометриты и пельвиоперитониты. Данные патологии проявляются схваткообразными и тянущими болями внизу живота, болезненными месячными, расстройствами цикла, слизистыми или гнойными выделениями из влагалища и уретры, подъемом субфебрильной температуры. Профилактика инфекций, передающихся половым путем, очень важна.

Генитальный герпес

Клиническими признаками данного заболевания являются специфические симптомы, которые позволяют сразу определить его природу и начать лечение подобной ИППП. Герпетическая инфекция очень широко распространена и приводит при отсутствии терапии к бесплодию. Возбудителями генитального герпеса являются два типа вирусов - ВПГ1 и ВПГ2, а источником инфекции - больной человек либо вирусоноситель. Как правило, вирус герпеса, относящийся к первому типу, поражает лицо, а вирус второго типа способен воздействовать на мочеполовые органы. Заражение гениталий первым типом герпеса и наоборот может происходить при орогенитальных половых контактах. Заразиться можно половым либо контактным путем. Инфицирование плода происходит от больной матери при родах. Возникновение данной патологии в период беременности часто становится главной причиной самопроизвольных выкидышей.

Проявляется данное заболевание весьма специфически, и клинические признаки у мужчин и женщин примерно одинаковы. В области половых органов начинается формирование мелких пузырьков, содержащих прозрачную жидкость. Они созревают, затем лопаются, оставляя небольшие участки изъязвлений. Это сопровождается болью, зудом и повышением температуры. После этого наблюдается развитие герпетического уретрита и лимфаденита с болезненным мочеиспусканием и густыми выделениями из уретры.

Еще какие инфекции передаются половым путем?

ВПЧ

Причиной появления кондилом и бородавок является ВПЧ – вирус папилломы. Заболевание является главным фактором возникновения онкологических патологий в области половых органов, тем не менее основная часть населения Земли является носителями данного вируса.

Путей передачи данной инфекции много. При возникновении остроконечных кондилом наблюдается половой путь передачи. Источник инфекции при этом - вирусоноситель без клинических симптомов либо непосредственно больной человек.

Данное заболевание протекает, как правило, скрыто и безболезненно на протяжении весьма длительного периода. При развитии нарушений в системе иммунной защиты происходит активизация этого вируса. Заболеванию характерно формирование бородавок и папиллом на теле больного, самой различной локализации. Вирус папилломы человека считается основной причиной развития рака шейки матки, и происходит это почти у 40 % инфицированных женщин.

Также ВИЧ-инфекция передается половым путем. Ее можно получить при переливаниях крови и ее препаратов, во внутриутробном периоде, в процессе родов или при кормлении грудью. Но все же вагинальные и анальные половые контакты - самый распространенный путь передачи во всем мире. Можно заразиться и во время орального секса. Поцелуи чаще всего безопасны. Увеличивают риск заражения ВИЧ при половых контактах другие ЗППП, травматичные половые контакты, отсутствие обрезания у мужчин, вагиноз, половой акт во время менструации и пероральные контрацептивы. Причем передача происходит чаще от мужчины к женщине, чем наоборот. Презервативы и другие барьерные средства контрацепции помогут снизить риск.

Где сдать анализ?

Кровь на инфекции, передающиеся половым путем, можно сдать в любом медицинском учреждении.

Всем, кто ведет активную половую жизнь, необходимо сдавать анализы на ИППП раз в полгода в целях профилактики. После курса лечения какой-либо инфекции анализ требуется провести спустя месяц, а потом еще через три. Также обследоваться необходимо при планировании беременности. В случае незащищенного случайного полового контакта достоверный результат может быть не сразу. Так, ВИЧ определяется только через полгода после контакта, как и сифилис. А для того, чтобы обнаружить гепатит, нужно от 1,5 до 3 месяцев.

Анализ на инфекции, передающиеся половым путем, можно сдать бесплатно. Но сначала лучше посетить специалиста. Это венеролог, андролог, уролог или гинеколог.

Профилактика ИППП

Профилактические мероприятия, препятствующие заражению ИППП, делятся на два вида:

1. Первичные, которые направлены на их предупреждение:

  • барьерная контрацепция (презервативы);
  • организация половой жизни с одним надежным партнером;
  • интимная гигиена.

2. Вторичные, которые направлены на предупреждение заболевания при подозрении на заражение. Например, после подозрительного полового контакта или в случаях, когда о наличии ИППП человек узнал уже после свершившегося незащищенного акта.

Лечение инфекций, передающихся половым путем

Соответствующее лечение подобных заболеваний должно быть назначено исключительно специалистом после проведения всех необходимых методов дифференциальной и лабораторной диагностики. В зависимости от того, какой разновидностью возбудителя спровоцировано то или иное патологическое состояние, составляется специфическая схема лечения. Основная часть подобных заболеваний успешно лечится, однако здесь необходимо соблюдать условия своевременности и четкого выполнения предписаний специалиста. Неизлечимыми патологиями являются такие ИППП, как ВИЧ, герпес и гепатит С.

Терапевтические методы направлены на то, чтобы устранить симптоматику. Для этого применяются следующие таблетки от инфекций, передающихся половым путем:

  1. Иммуномодуляторы, которые позволяют активизировать иммунный ответ организма на внедрение в него инфекционных агентов.
  2. Противовирусные средства, позволяющие ускорить процесс ремиссии, когда вирусная инфекция переходит в фазу латентности.
  3. Гепатопротекторы, используемые для поддержки печени.
  4. Сердечные гликозиды для обеспечения нормальной работы сердечной мышцы.
  5. Витаминные комплексы - как часть общеукрепляющей терапии.
  6. Противопаразитарные препараты.
  7. Антибиотики, которые позволяют уничтожить патогенные микроорганизмы.
  8. Противогрибковые средства для лечения и профилактики заболеваний, вызванных патогенными грибками.

У нас в стране проводятся специальные дни профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Болезни, передаваемые половым путем: классификация и профилактика

Болезни, передаваемые половым путем, в медицинской практике называют венерическими заболеваниями. Стоит отметить, что их довольно много. Однако некоторые из таких патологий могут переходить от одного человеческого организма к другому не только во время полового акта, но и через бытовые атрибуты, кожные покровы и пр.

Для того чтобы понять, какие существуют болезни, передаваемые половым путем, мы решили предоставить классификацию этих отклонений.

Классификация инфекционных заболеваний

К таким инфекциям относятся:

  1. бактериальные;
  2. вирусные;
  3. протозойные;
  4. грибковые;
  5. паразитарные заболевания.

Разумеется, такие довольно распространенные заболевания, как уретрит неспецифический, вагиноз бактериальный и кольпит кандидозный, не относятся к патологиям, передающимся во время полового акта, но достаточно часто они рассматриваются именно в совокупности с ними.

Бактериальные инфекции

Болезни, передаваемые половым путем, диагностируются довольно легко. Однако для их лечения иногда требуется очень много времени и денежных средств. Итак, представим, какие именно заболевания относятся к этой группе.

  • Паховая гранулема. Вызывается бактериями Calymmatobacterium granulomatis.
  • Сифилис. У больного поражаются кожные покровы, слизистые, некоторые внутренние органы, кости и нервная система.
  • Мягкий шанкр. Возбудителем является бактерия вида Haemophilus ducreyi.
  • Хламидиоз является одним из самых распространенных половых заболеваний.
  • Венерическая лимфогранулема. Характеризуется поражением бедренных, глубоких, паховых и подвздошных тазовых лимфаузлов.
  • Микоплазмоз.
  • Гонорея. У больного поражаются слизистые мочеполовых органов, а иногда и прямой кишки.
  • Уреаплазмоз. Заражение может произойти даже при рождении (от инфицированной матери).

Вирусные инфекции

Болезни, передаваемые половым путем, иногда могут привести к смерти больного. Большинство из них находится именно в этой группе.

  • ВИЧ.
  • Герпес 2-го типа.
  • Кондиломы остроконечные.
  • Гепатит В.
  • Саркома Капоши (злокачественные новообразования кожных покровов).
  • Папилломавирус человека.
  • Цитомегаловирус.
  • Моллюск контагиозный (кожное заболевание).

Протозойные инфекции

К подобным инфекциям можно отнести болезнь трихомониаз, которая опасна тем, что при неправильном и несвоевременном лечении у больного могут возникнуть осложнения, а именно бесплодие или патологии беременности.

Грибковые инфекции

Инфекционные болезни, передаваемые половым путем, далеко не всегда представляют собой опасность лишь во время полового акта. К таким заболеваниям относится и кандидоз (или молочница). Чаще всего данное отклонение возникает на фоне пониженного иммунитета.

Паразитарные заболевания

  • Чесотка (довольно заразное кожное заболевание).
  • Фтириаз или лобковая вошь.

Болезни, передаваемые половым путем: профилактика

Профилактика представленных инфекций требует соблюдения следующих правил:

  1. Систематическое и правильное использование женских и мужских презервативов.
  2. Периодическое медицинское обследование.
  3. Регулярное и правильное использование бактерицидных средств (местных).
  4. При обнаружении инфекции следует провести специализированное лечение.
  5. Воздержание от беспорядочной половой жизни.
  6. Уведомление своих партнеров об имеющейся болезни.
  7. Обязательная вакцинация против папилломавируса человека и гепатита B.

Инфекции передающиеся половым путем (венерические болезни)

В девятнадцатом веке из болезней, передающихся половым путем, врачам были известны только две – гонорея и сифилис. По имени древней богини любви – Венеры – эти болезни и назвали венерическими. Медицинская наука не стоит на месте: сегодня для того, чтобы пересчитать все заболевания, которые можно «подхватить» во время секса, не хватит пальцев и на руках, и на ногах, вместе взятых. Инфекции передающиеся половым путем – такое в медицине носят общее название эти недуги.

Пути заражения венерическими инфекциями

Врачи утверждают, что абсолютно безопасным сексом можно считать только отсутствие такового или самоудовлетворение. В этом случае вы стопроцентно защищены от венерических болезней. Безопасным считается секс с надежным постоянным половым партнером, а относительно безопасным – с использование презерватива. Секс безо всякой защиты – опасен.

К венерическим инфекциям относятся не только те, появление которых обусловлено болезнетворными микробами. Условно-патогенные микроорганизмы, вначале безвредные, также могут спровоцировать венерические болезни. Ведь пока организм человека контролирует жизнедеятельность таких микробов – те не причиняют вреда, но стоит иммунитету упасть в результате, например, простудного заболевания – микробы тут же активизируются и усиленно размножаются, провоцируя внезапное появление симптомов венерических заболеваний.

Разнообразие венерических заболеваний

Одним из самых классических заболеваний по праву считается сифилис. Его возбудитель, бледная трепонема, был открыт еще в пятнадцатом веке – именно тогда в Европе бушевали эпидемии сифилиса. Однако некоторые исследователи уверены, что данный недуг – ровесник человечества, появившийся еще задолго до нашей эры.

Следующая по распространенности венерическая болезнь – триппер, или гонорея. Вызывает это заболевание гонококк. Экзотический венерический лимфогранулез, провоцируемый редким видом хламидий, привозят в Россию туристы, побывавшие в странах Африки и Азии.

Стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны может послужить катализатором шанкроида, еще иногда называемого мягким шанкром. Эту инфекцию передающуюся половым путем проще всего «подцепить» у жриц любви Таиланда. Также в тропиках широко распространен донованоз: вероятность заразиться этим заболеванием при половом акте может доходить до пятидесяти процентов.

Немало широко распространенных венерических болезней и в наших странах. Так, вызываемым внутриклеточными паразитами под названием «хламидии» хламидиозом можно заразиться при половом акте, тем не менее, при оральном сексе хламидиоз не передается. Более «универсальное» заболевание, передающееся при тесном контакте, – микроплазмоз. Оно передается благодаря микроорганизмам, которые являются промежуточным звеном между вирусами, бактериями и грибами. Современная медицина классифицирует микроплазмоз как условно-патогенную венерическую болезнь, другими словами, эти микроорганизмы способны вызывать ряд воспалительных заболеваний при наступлении для них благоприятных условий.

Уреаплазмоз с 1998 года также считается инфекцией передающейся половым путем. Его возбудитель – уреаплазма, размер которой сопоставим с размером крупного вируса. В 1956 году была открыта цитомегаловирусная инфекция. Особых симптомов венерическое заболевание подобного типа не имеет, тем не менее, люди со сниженным иммунитетом при заражении этой инфекцией испытывают головные боли и страдают от высокой температуры.

Влагалищная трихомонада представляет собой простой микроорганизм в форме груши со жгутиками. При генитальных половых контактах трихомонада может спровоцировать заболевание трихомониазом. Также женщинам массу неприятностей доставляет кандидоз, в то время как у мужчин эта инфекция передающаяся половым путем протекает незаметно. Виновником кандидоза является грибок, напоминающий дрожжевой. Женщины, склонные часто менять половых партнеров, рискуют заболеть гарднереллезом. При этом заболевании нарушается нормальная микрофлора влагалища из-за обильного размножения бактерии Гарднерелла.

Более двадцати процентов взрослых людей являются носителями герпеса половых органов, возникающего при инфицировании вездесущим одноименным вирусом. Герпес известен давно, наряду с папилломовирусной инфекцией. К симптомам венерического заболевания этого вида относятся остроконечные кондиломы, или, попросту, половые бородавки. Этот неприятный недуг был известен еще античным врачам, тем не менее, вирус из кондилом удалось выделить только в середине девятнадцатого века.

Наиболее серьезными венерическими болезнями по праву считаются гепатиты и ВИЧ-инфекция. Первые поражают печень, а вторые – иммунную систему. Передаются и ВИЧ, и гепатит через кровь или половым путем.

Рекомендации по сохранению полового здоровья

Ни для кого не секрет, что инфекциями передающимися половым путем заражаются обычно во время полового акта – генитального ли, орального или анального. При любом виде секса патогенные микроорганизмы могут попасть на слизистые оболочки, спровоцировав возникновения заболевания. Прямой путь к венерическим болезням – несоблюдение правил интимной гигиены и безопасности, методов профилактики и случайные половые связи без надежной защиты.

Если у вас случился недолгий курортный роман или вы провели ночь с новой знакомой или знакомым, то через пару недель не будет лишним наведаться к врачу-венерологу, урологу или гинекологу. Обязательно посещение врача при появлении следующих симптомов венерических заболеваний: зуд и жжение в половых органах, необычные выделения и учащенное болезненное мочеиспускание, а также не проходящий дискомфорт внизу живота. Следует обратиться к венерологу и в том случае, если вы испытываете боль при половом акте или наблюдаете появление на теле пятен, язвочек, увеличение лимфоузлов.

Помните, что болезни, возникшие в результате заражения инфекциями передающимися половым путем, могут иметь серьезные осложнения: бесплодие, воспаление различных органов, рак. Позаботьтесь о своем здоровье!

Смотрите также