Кальций в моче у ребенка

Кальций в моче у детей

Анализ, при котором определяют кальций в моче у детей, дает возможность понять, имеются ли у ребенка нарушения в процессе обмена веществ. Поэтому такое исследование нередко назначают педиатры своим пациентам. Если какие-либо отклонения были выявлены, в последующем разрабатывается корректирующие диета, а также назначается прием поливитаминных комплексов.

В зависимости от возраста в моче кальций будет содержаться в различной концентрации. Поскольку организм детей характеризуется постоянным и активным ростом, данного вещества должно быть в достатке. Только так скелет будет правильно формироваться. Еще стоит отметить, что данное исследование урины позволяет диагностировать скрытые патологические процессы, и своевременно начинать их лечение.

Общие сведения

Практически весь объем кальция, а именно 90% данного микроэлемента, содержится в костных структурах. Вещество принимает активное участие в процессе формирования скелета человека. Но это не единственная его задача. Еще он необходим для нормальной работы сердца, сосудов и мышечных тканей.

Нормы содержания кальция в моче у детей согласно возраста. Источник: doktora.by

Кальций в моче у ребенка обязательно должен определяться. Это обусловлено тем, что поступает макроэлемент в организм вместе с пищей, а покидает его в процессе дефекации и испражнения. Если у малыша отсутствуют какие-либо заболевания или проблемы в работе внутренних органов, а также он сбалансировано питается, то уровень кальция остается неизменным.

Когда Ca в моче суточной определяется в минимальном количестве, то есть отмечается его недостаток, в последующем это приводит к развитию заболеваний, связанных с костными структурами и кардиологической областью. Очень важно определять кальций в моче у грудничка, что даст возможность понять, хватает ли в организме витамина D, ведь если его мало, то будет развиваться рахит.

Показания

Усвоение макроэлемента происходит в тонком кишечнике. После этого, посредством кровообращения, он распространяется по всем органам. Одной из задач паращитовидной железы является высвобождение вещества из костных структур. В тех ситуациях, когда кальций поступает с пищей в недостаточном количестве, организм испытывает в нем потребность.

Та часть макроэлемента, которая не была усвоена, выводится обратно вместе с каловыми массами и уриной. Особое внимание уделяется тому, соблюдена ли норма кальция в моче, собранной в течение суток. Поскольку дети постоянно растут, с течением возраста изменяется их скелет, кости становятся более длинными и толстыми.

На этапе формирования очень важно тщательно наблюдать, сколько вещества поступило в организм, и какая часть была выведена наружу. Если кальция будет недостаточно, то у таких детей часто случаются переломы, а также повышается вероятность их получения при незначительных травмах.

Стоит сказать, что примерно 1% кальция не входит в состав костных структур. Однако макроэлемент в организме человека используется для нормализации артериального давления, поддержания способности крови к свертыванию, участвует в работе головного мозга, а также несет ответственность за передачу импульсов от него к мышцам.

Гематурия является показанием с даче мочи на кальций. Источник: present5.com

Основными показаниями для назначения анализа являются следующие состояния:

Существует высокая вероятность, что щитовидная или паращитовидная железа работает неправильно;
Необходимо проконтролировать уровень вещества в организме в период приема витаминов или кальций содержащих препаратов;
У ребенка имеются определенные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
Обязательно такой анализ необходимо сдавать при почечной недостаточности, либо после пересадки органа;
Контролировать количество кальция в составе мочи необходимо людям, имеющим патологии костно-мышечной системы или неврологические заболевания;
Назначается исследование при постоянных болях в области поясничного отдела спины, боках, а также при гематурии.

Исследованная моча на кальций дает возможность определить, сколько данного вещества вышло из организма посредством почек. Это дает информацию о следующем:

Насколько хорошо происходит всасывание вещества через кишечник;
Поступает ли его в достаточном количестве вместе с продуктами питания;
Не нарушен ли процесс усвоения микроэлемента организмом;
Является или нет данное вещество причиной формирования конкрементов в почках;
Почему происходит активное вымывание кальция из костей;
Выполняет ли паратиреоидная железа свои функции.

После стандартного педиатрического осмотра может потребоваться определить, кальций в моче повышен у ребенка или нет. В этом случае ему будет выдано направление для выполнения исследования. Благодаря такой диагностике можно избежать нарушения в процессе формирования скелета, а также предупредить гипокальцеурию.

Если определяется недостаток этого микроэлемента, диагностируется нарушение обмена веществ. В таком состоянии у детей нередко могут возникать спазмы в мышцах, они ощущают некоторое покалывание в пальцах, также могут присутствовать разной степени интенсивности боли в брюшной полости.

Не менее опасен и повышенный кальций в моче. Избыток макроэлемента провоцирует возникновение таких состояний:

Ребенок чувствует усталость при стандартных нагрузках;
У малыша отмечается общая слабость;
Детей постоянно мучает чувство жажды;
Желудочно-кишечный тракт работает неправильно;
Имеются частые позывы к мочеиспусканию.

Определить, кальций в моче у ребенка повышенный или пониженный, можно посредством сдачи для лабораторного исследования урины или крови. В последнем случае лучше всего брать образец биологического материала из вены. При выполнении второго типа анализа необходимо производить суточный сбор.

Нужно сказать, что работа организма человека характеризуется определенной цикличностью. Именно поэтому рекомендуется сдавать мочу на кальций несколько раз. Это обусловлено тем, что единоразовое исследование не сможет однозначно отобразить реальный уровень концентрации макроэлемент в составе биологической жидкости.

Если у ребенка кальций в моче норма, либо же определяются незначительные отклонение показателей в большую или меньшую сторону, при этом другие признаки патологий отсутствуют, беспокоиться о состоянии здоровья малыша не стоит. При наличии признаков заболевания обязательно нужно пройти дополнительно диагностику.

Подготовка

Перед тем как начнется сбор биологического материала для определения уровня кальция в моче необходимо отказаться от употребления продуктов, которые содержат молоко и Ca. Также ведущий педиатр производит отмену приема препаратов, обладающих диуретическими способностями.

Очень важно предварительно выполнить гигиенические процедуры. Для этого ребенка подмывают теплой водой, без использования мыла и других средств, а затем вытирают полотенцем. Собирается биологический материал в специальную стерильную тару, которая продается в аптеке. Если анализ назначен грудничку, то нужно приобрести мочеприемник.

Особенности использования и вид детского мочеприемника. Источник: ritty.ru

В зависимости от назначения врача, будет определен суточный либо разовый анализ. После сбора урины в контейнер ее необходимо доставить в клиническую лабораторию не позднее, чем в течение двух часов. Лучше не хранить биологический материал, но если нет возможности сразу его доставить в больницу, тогда тару помещают в холодильник на нижнюю полку.

Чтобы определить, имеется ли кальцификация в моче у ребенка, проводится разовый тест. Для него урину нужно собирать с утра, сразу же после того, как малыш проснулся. Нужно сказать, что на голодный желудок уровень концентрации макроэлемента в составе урины значительно выше. Исследование будет приблизительным, но достаточным для того, чтобы понять, какое количество витамина D необходимо назначить ребенку, чтобы предупредить развитие рахита.

После того как лабораторное исследование было проведено, родитель получит на руки специальный бланк. В нем будут отражены результаты анализов, при этом они имеют вид «+». Если указан один или два плюсика, то уровень кальция соответствует норме. Когда стоит три плюса, это говорит о существенном превышении, а если их четыре, то уровень кальция критический, поэтому нужно сделать суточный анализ.

Если кальций в моче не обнаруживается, то в соответствующей графе ставится «-». Чтобы максимально точно определить содержание макроэлемента в составе урины, нужно биологический материал собирать в течение суток. О том, как это делается наиболее правильно, рассказывает врач, назначивший анализ.

Благодаря этому можно будет определить реальное количество вещества. Начинают сбор урины в утреннее время, обязательно натощак, при этом первую часть сливают в унитаз, а вторую в контейнер, где будет постепенно накапливаться весь объем. При каждом испражнении нужно собирать мочу в одну емкость, накрывая ее плотной крышкой, что поможет избежать проникновения посторонних примесей.

Последняя порция собирается на следующее утро. Затем необходимо перемешать всю биологическую жидкость, отобрать небольшое количество в стерильную тару, после чего доставить урину в течение двух часов в клиническую лабораторию. При получении результатов исследования бланк будет содержать не плюсики, а именно количественный эквивалент вещества.

Если пациент продолжает принимать лекарственные препараты, обладающие мочегонным свойством, активно подвергается физическим нагрузкам , продолжал употреблять продукты, которые содержат Ca и витамин D, либо же неправильно собрал биологический материал, то результаты исследования будут неверными.

Нормы

В зависимости от возраста ребенка норма кальция в моче будет отличаться. У грудных детей до 6 недель показатель вещества составляет 0-1 ммоль, от полутора месяцев до четырех лет в рамках 2,6 ммоль, в возрасте от 4 до 14 лет нормальными показателями кальция в соотношении поступающего и выводящего Ca является 10,5 ммоль.

Как можно видеть, нормы действительно очень сильно отличаются. Также необходимо понимать, что количество определяемого кальция в составе биологического материала, а именно урины, у пациентов детского возраста, соответствует уровню его содержание в крови, и тому, что переработали почки.

Отклонения

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Повышение

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

При саркоидозе повышается уровень кальция в моче. Источник: presentacii.ru

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

У ребенка развивается туберкулез;
Имеется установленный почечный имплант;
В организм поступает большое количество витамина D;
Малыш долгое время находился обездвиженным;
Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Понижение

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Для восполнения недостатка кальция можно употреблять указанные продукты. Источник: posle50.com

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

Нарушения в работе паращитовидной железы;
Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
Малое потребление витамина D;
Недостаток магния;
Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными. Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита.

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

Исследование урины (видео)

Кальций в моче у ребенка норма

Анализ мочи по Сулковичу – лабораторное исследование, позволяющее определить содержание кальция. Тест показывает, какое количество кальция выводится из организма с мочой. Результаты анализа используют для диагностики и контроля лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением метаболизма кальция.

Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.

Кальций и его роль в организме

Кальций – ключевой микроэлемент для костной ткани, зубов, ногтей и волос. Он входит в структуру клеток, формирующих оболочку сосудов, принимает участие в свертывании крови, проведении нервных импульсов, обеспечивающих сокращение мышечных волокон, а также в поддержании нормального сердечного ритма, секреции ферментов и выработке гормонов, способствует клеточной регенерации, оказывает антистрессовый, противовоспалительный и антиаллергический эффект. Единственным источником кальция является пища. Баланс кальция в организме регулируется кальцитриолом (метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном.

В норме организмом ежедневно выделяется некоторое количество кальция. Большая часть этого микроэлемента выходит через желудочно-кишечный тракт, определенное количество выводится с мочой. При равновесии кальция в организме с уриной выводится в среднем 100–300 мг кальция в сутки.

Показания к проведению анализа

Процесс построения костной ткани начинается в период формирования скелета плода. Повышенная потребность в кальции возникает у новорожденных, и в дальнейшем поддержание нормального уровня кальция имеет решающее значение для здоровья ребенка. Поэтому анализ мочи по методу Сулковича является обязательной процедурой, которую назначают новорожденным и грудным детям.

Исследование также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D. Дефицит витамина приводит к неправильному формированию скелета, развитию рахита и других заболеваний. Рахит часто развивается у детей, которые не получают профилактическую дозу витамина D, испытывая недостаток солнечных лучей.

Анализ мочи по Сулковичу назначают в рамках ежегодных профилактических осмотров пациентов из группы риска, при симптомах избытка или недостатка кальция в организме.

Обнаружение отклонений по результатам анализа не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.

Проба Сулковича проводится при подозрении на следующие заболевания:

рахит;
гипервитаминоз витамина D;
гипер- или гипотиреоз;
гипо- и гиперпаратиреоз;
панкреатит;
почечнокаменная болезнь;
хроническая почечная недостаточность;
саркоидоз;
болезнь Вильсона – Коновалова (нарушение метаболизма меди в организме);
туберкулез костей, почек, легких;
кальцитонин-продуцирующие опухоли.

Правила сбора мочи для анализа по Сулковичу

Врач, назначающий исследование по методу Сулковича, скажет, где сдать мочу на анализ и расскажет о том, как подготовиться.

Мочу на анализ собирают утром натощак. Накануне нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, зеленые овощи). Также следует ограничить употребление пряностей, миндаля, шоколада, чая и кофе, минеральной воды.

Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, без следов чистящих или дезинфицирующих средств. Некоторые лаборатории выдают специальные контейнеры для сбора при предварительной записи на анализ, также такой контейнер можно купить в аптеке.

Утром, перед тем как помочиться, следует тщательно обмыть наружные половые органы чистой водой. Рекомендуется использовать мыло без пенящихся добавок и ароматизаторов. Для анализа необходима средняя порция мочи. Во время мочеиспускания первое количество мочи пропускают, среднюю порцию собирают в приготовленную емкость, после чего остальной объем мочи выпускают в унитаз.

Как собирать мочу на анализ у грудничков?

Для сбора мочи у грудных детей предусмотрены специальные приспособления – мочесборники (мочеприемники) представляют собой прозрачные пакетики, которые закрепляются на половых органах малыша при помощи фиксирующей ленты. После этого ребенка держат в вертикальном положении до тех пор, пока он не помочиться. Выделившуюся мочу переливают из мочеприемника в стерильный контейнер, емкость плотно закрывается и доставляется в лабораторию для исследования.

Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

Как проводится анализ мочи по методу Сулковича

В лаборатории 0,5 мл мочи смешивают с реагентом Сулковича, один из элементов которого – щавелевая кислота. Соли кальция, содержащиеся в урине, взаимодействуют со щавелевой кислотой, в результате чего появляется молочно-белое помутнение – образуется осадок, нерастворимые соли. Чем больше кальция, тем плотнее осадок.

При расшифровке анализа степень помутнения пробы оценивают в баллах (от 1 до 4) по таблице:

«-» – отрицательный результат, 0 баллов.
«+» или «++» – слабое или умеренное помутнение, вариант нормы.
«+++» и «++++» – значительное или резко выраженное помутнение, избыточное содержания кальция в моче.

Отклонения от нормы

Гиперкальциемия

Причины резко положительного результата: избыток витамина D, гиперфункция щитовидной железы, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, нарушение функции канальцев почек, воспаление кишечника, неспецифический язвенный колит, остеопороз, доброкачественная опухоль паращитовидной железы, рак крови, молочных желез, легких, лимфатической ткани, саркоидоз, миеломная болезнь, синдром гиперкортицизма. Избыток содержания кальция в урине может быть вызван повышенным его потреблением с пищей (молочно-растительная диета), приемом витамина D, антацидных препаратов, фуросемида, глюкокортикоидов.

Гипокальциемия может быть вызвана приемом противосудорожных препаратов, диуретиков, фосфатов, пероральных контрацептивов, аминогликозидов, противоопухолевых препаратов.

К признакам гиперкальциемии относятся:

отсутствие аппетита, снижение массы тела;
тошнота, рвота, боли в животе, запоры;
жажда и учащенное мочеиспускание;
усталость, слабость, сонливость;
снижение памяти, ухудшение концентрации внимания;
психические нарушения (от легких изменений поведения и депрессии до изменения личности и деменции);
отложения солей кальция на стенках сосудов;
мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
аритмия.

Часто гиперкальциемия клинически не проявляется в течение длительного времени.

Гипокальциемия

Снижение уровня кальция в организме обычно является результатом недостатка витамина D, гипопаратиреоза (понижения активности паратиреоидного гормона), снижения концентрации альбумина в крови, синдрома мальабсорбции, гипомагнезиемии, гиперфосфатемии, болезней печени, хронической почечной недостаточности, панкреатита, метастатического рака.

Гипокальциемия в раннем неонатальном периоде (ранняя гипокальциемия) может быть вызвана прекращением поступления кальция от матери, функциональной незрелостью паращитовидных желез у ребенка, перинатальными стрессами (асфиксией, разрывом плаценты, родовой травмой центральной нервной системы). Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета. Средняя гипокальциемия новорожденных обычно встречается у детей, вскармливаемых неадаптированными смесями с высоким содержанием фосфора, больных вирусным гастроэнтеритом, родившихся от матерей, имевших тяжелый дефицит витамина D во время беременности. Поздняя гипокальциемия новорожденных может проявиться у глубоко недоношенных детей, родившихся с очень низкой массой тела.

Исследование мочи по Сулковичу также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D.

Клинические признаки низкого уровня кальция в организме:

непроизвольные болезненные сокращения мышц;
тетания, карпопедальный спазм;
мышечные подергивания;
тремор подбородка и пальцев;
клонические судороги стоп;
положительные симптомы Хвостека, Труссо при неврологическом осмотре;
парезы конечностей;
боли в костях и суставах;
ларингоспазм, частые неглубокие вдохи с втяжением межреберных промежутков, инспираторный стридор;
спазм бронхов;
рвота;
бессонница, неврозы;
нарушения сердечного ритма.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Общий кальций в моче

Нормальные механизмы гомеостаза кальция предотвращают гиперкаль-циемию путём увеличения выделения кальция с мочой. В связи с этим любое не связанное с почками повышение концентрации кальция в сыворотке крови вызывает увеличение фильтрации кальция и повышенное его выделение с мочой. Увеличение поступления натрия к петле Генле и дистальным почечным канальцам (например, при назначении фуросе-мида) также приводит к повышению экскреции кальция с мочой. К ги-перкальциурии приводит нарушение реабсорбции кальция в любом отделе нефрона. Понимание этих механизмов имеет важное значение для лечения почечнокаменной болезни, связанной с гиперкальциурией.

Гиперкальциурия — выделение с мочой более 300 мг/сут кальция у мужчин и более 250 мг/сут у женщин, или более точно — выделение кальция с мочой в количестве более 4 мг/кг идеальной массы тела в сутки у любого пола.

На долю кальциевых камней приходится 70-80% всех почечных камней. Примерно у 40-50% больных с кальциевыми камнями наблюдают гипер-кальциурию. У 40% этих больных выявляют идиопатическую гиперкальци-урию, у 5% — первичный гиперпаратиреоз, у 3% — почечно-кальциевый ацидоз. Другие причины гиперкальциурии включают избыточное потребление витамина D, кальция и щелочей, саркоидоз, синдром Иценко-Ку-шинга, гипертиреоз, болезнь Педжета и иммобилизацию .

Повышенное выделение кальция с мочой наблюдают при гиперкальци-емии, связанной со злокачественными новообразованиями, остеопорозе. дисфункции проксимальных канальцев, применении диуретиков (фуросе-мид, этакриновая кислота).

Наиболее часто при почечнокаменной болезни выявляют идиопатическую гиперкальциурию. Это гетерогенное нарушение, связанное с повышенным выделением кальция с мочой при кишечной гиперабсорбции (абсорбтив-ная гиперкальциурия) или сниженной реабсорбцией кальция в почечных канальцах (потеря через почки). Абсорбтивная гиперкальциурия возможна при первичной кишечной аномалии с гиперабсорбцией из-за повышенной реактивности кишки на кальцитриол (тип I) или повышенного содержания кальцитриола в крови (тип II). Повышение концентрации кальцитриола может быть причиной потери фосфатов через почки, что в последующем вызовет уменьшение содержания неорганического фосфора в сыворотке крови, повышенную продукцию кальцитриола, усиление кишечной абсорбции кальция, повышенную концентрацию кальция в сыворотке и гипер-кальциурию (тип III). Первичная потеря кальция через почки нарушает его реабсорбцию в канальцах и также может вызвать гиперкальциурию (почечная гиперкальциурия). Идиопатическая гиперкальциурия может быть наследственной. Изменение лабораторных показателей при различных типах идиопатической гиперкальциурии представлено в табл..

Таблица Изменение лабораторных показателей при различных типах идиопа-тической гиперкальциурии [МакДермот М.Т. 1998]

Примечание: АбГ — абсорбтивная гиперкальциурия; ПГ — почечная гиперкаль-циурия.

Концентрация неорганического фосфора в сыворотке понижена при аб-сорбтивной гиперкальциурии III типа в связи с первичной потерей фосфатов через почки. Концентрация ПТГ при почечной гиперкальциурии повышается, потому что первичное нарушение состоит в снижении ре-абсорбции кальция, которое вызывает относительную гипокальциемию и стимулирует выход ПТГ по принципу обратной отрицательной связи. При абсорбтивной гиперкальциурии II типа содержание кальция в суточной моче нормальное, как и у больных, находящихся на диете с ограничением кальция (400 мг в день), потому что абсорбционный избыток не столь значительный. Тем не менее количество кальция в суточной моче при ограничении потребления кальция при абсорбтивной гиперкальциурии I и III типа, почечной гиперкальциурии остаётся высоким. Нормальная суточная экскреция кальция с мочой при ограничении кальция в пище до 400 мг в день составляет менее 200 мг/сут. Концентрация кальция в моче натощак в норме менее 0,11 мг/100 мл СКФ. Нормальное соотношение кальция и креатинина в моче меньше 0,2 после приёма 1 г кальция в качестве нагрузки.

Установление типа идиопатической гиперкальциурии имеет важное значение для подбора адекватной медикаментозной терапии почечнокаменной болезни.

Гипокальциурия — снижение концентрации кальция в моче — возникает при нефритах, выраженном гипопаратиреозе, гиповитаминозе D, гипотиреозе .

Исследование кальция в моче имеет важнейшее значение для диагностики семейной гиперкальциемии-гипокальциурии, при которой выведение кальция с мочой меньше 5 ммоль/сут при наличии гиперкальциемии .

Анализ мочи на кальций

Выделение кальция с мочой тесно связано с обменом веществ в костной ткани, поступлением кальция с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммоль/сут.

При подготовке к анализу мочи на кальций необходимо исключить из рациона мочегонные средства.

Показания к назначению анализа:

оценка состояния паращитовидных желез;
диагностика и проверка состояния остеопороза;
диагностика и контроль лечения рахита;
болезни костей;
заболевания гипофиза и щитовидной железы.

Нормы кальция в моче:

до 6 недель 0—1 ммоль/сут;
6 недель — 8 месяцев 0—1,62 ммоль/сут;
8—12 месяцев 0—1,9 ммоль/сут;
12 месяцев — 4 года 0—2,6 ммоль/сут;
4—5 лет 0—3,5 ммоль/сут;
5—7 лет 0—4,6 ммоль/сут;
7—10 лет 0—7,0 ммоль/сут;
10—12 лет 0—8,8 ммоль/сут;
12—14 лет 0—10,5 ммоль/сут;
после 14 лет 2,5—7,5 ммоль/сут.

Повышение уровня кальция (гиперкальциурия) может происходить при: длительном воздействим солнечных лучей; гиперпаратиреозе, синдроме Иценко— Купгинга, акромегалии; остеопорозе; передозировке витамина D (во многих случаях гиперкальциурия наблюдается до повышения уровня кальция в сыворотке); увеличении кальция в пищевом рационе и при молочной диете; тиреотоксикозе; некоторых видах опухолей; при длительном обездвиживании; некоторых специфических заболеваниях; приеме лекарственных препаратов (фуросемид, хлорид аммония).

Иногда причину гиперкальциурии выяснить не удается, и она не влечет за собой негативных последствий.

Понижение уровня кальция (гипокальциурия) может иметь причиной: гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (недостаточность паращитовидных желез); рахит; все случаи снижения уровня кальция в крови (кроме связанных с заболеваниями почек); многие случаи нефроза (невоспалительных заболеваний почек); острый нефрит; опухоли костей; гипотиреоз; некоторые специфические заболевания.

Написать комментарий

Самые читаемые статьи

Вся информация взята из общедоступных источников информации. Все права принадлежат правообладателям.

Прежде чем воспользоваться описанным на сайте рецептом, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

База знаний: Кальций в суточной моче

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Urine Calcium (Ca), Quantitative (24-Hour), Urinary Ca 2+ .

Колориметрический фотометрический метод.

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Каждый день мы теряем часть кальция после его фильтрации почками и выделения с мочой. Данный анализ позволяет определить такие суточные потери кальция через почки.

Кальций – это катион, который всасывается в общий кровоток из пищи. Он участвует в формировании костей, в передаче нервного импульса, сокращении мышц и свертывании крови. Кальций находится в костях, циркулирует в крови, фильтруется почками и в большинстве своем всасывается обратно – при нормальном уровне в крови. При повышении концентрации сывороточного кальция почки замедляют процессы обратной реабсорбции, за счет этого уровень кальция в моче возрастает.

Баланс выделения и всасывания кальция тесно связан с фосфатом (фосфаты – соли фосфорной кислоты). При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – доля кальция снижается.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:

паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон. стимулирующий остеокласты, которые разрушают костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция в крови;
при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа выделяет кальцитонин. который вызывает перемещение кальция из крови в кости;
паращитовидные железы также активируют витамин D. увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Анализ на кальций в моче нужен для оценки поступления кальция и/или баланса между всасыванием кальция, костной резорбцией и выделением кальция через почки.

Для чего используется исследование?

Для определения количества потребляемого кальция и его всасываемости в кишечнике.
Для поиска причин потерь кальция костями (остеопороза).
Для диагностики заболеваний почек.
Для оценки функций паращитовидных желез.

Когда назначается исследование?

Кальций в моче, в отличие от всех других показателей состава мочи, исследуется достаточно редко.
При диагностике заболеваний паращитовидных желез и семейной гипокальциурической гиперкальциемии (недостаточное выделение кальция с мочой из-за нарушения внутрипочечного механизма).
При симптомах мочекаменной болезни: резкой и острой боли в правой или левой поясничной области, распространении этой боли ниже и несколько к боковым областям живота, нарушении мочеиспускания, а также появлении крови в моче (уже одного этого симптома достаточно).
При диагностике нарушений пищеварения, которые могут касаться тонкого кишечника, где и происходит всасывание основных нутриентов (совместно с другими тестами).

Что означают результаты?

2,5 — 7,5 ммоль/сут

Причины повышенного уровня кальция в суточной моче:

метастазы многих новообразований (в сочетании с повышенной концентрацией кальция в крови),
нефролитиаз или нефрокальциноз, особенно при гиперпротеинемии,
мочекаменная болезнь,
гиперпаратиреоз,
злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по эффекту с паратгормоном),
болезнь Педжета,
переизбыток витамина D,
идиопатическая гиперкальциурия (снижение обратного всасывания кальция в почках),
синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции кальция из-за дефекта развития канальцев),
саркоидоз.

Причины пониженного уровня кальция в суточной моче:

гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз,
преэклампсия (заболевание беременных, сопровождающееся высоким артериальным давлением, отеками и повышенным выделением белка с мочой),
заболевания почек (нарушения фильтрации),
недостаток витамина D,
семейная гипокальциурическая гиперкальциемия,
нарушения пищеварения (целиакия, спру – нарушение всасывания пищи из-за заболевания тонкой кишки, – панкреатит, алкоголизм).

Что может влиять на результат?

Факторы, способные исказить результат данного анализа:

прием кальция или витамина D в любой форме перед сдачей мочи (препараты этих веществ, молоко),
сдача разовой порции мочи (должна быть взята порция из всей мочи, собранной за 24 часа, во избежание заведомо ложных низких результатов),
длительная иммобилизация (обездвиживание конечностей после переломов), долгий постельный режим,
высокий уровень фосфора в моче (может занизить результаты),
инсоляция (воздействие солнечного облучения).

Повышают концентрацию кальция в моче антациды, противоэпилептические средства, ингибиторы карбоангидразы, петлевые диуретики, амилорид, аспарагиназа, холестирамин, эргокальциферол, спиронолактон.

Понижают уровень кальция в моче глюкокортикоиды, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, эстрогены, ацетилсалициловая кислота, индометацин, анаболические стероиды, кальцитриол, холестирамин, витамины А, К, С, соли лития, неомицин.

Уровень кальция в моче зачастую достаточно высок у пациентов с камнями в каком-либо органе.
Концентрация кальция снижается во II-III триместре беременности.
Хотя уровень кальция в моче повышен у 30-80 % больных первичным гиперпаратиреозом, этот признак все же не является определяющим при постановке диагноза.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Источники: http://www.medn.ru/statyi/obshhijkalcijvm.html, http://meddirectory.ru/analiz-mochi-na-kalcij, http://www.helix.ru/kb/item/762

Комментариев пока нет!

zdorovyjrebenok.ru

Синонимы русские

Ионы кальция.

Синонимы английские

Urine Calcium (Ca), Quantitative (24-Hour), Urinary Ca 2+.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:

паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, стимулирующий остеокласты, которые разрушают костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция в крови;
при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа выделяет кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости;
паращитовидные железы также активируют витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Для чего используется исследование?

Для определения количества потребляемого кальция и его всасываемости в кишечнике.
Для поиска причин потерь кальция костями (остеопороза).
Для диагностики заболеваний почек.
Для оценки функций паращитовидных желез.

Когда назначается исследование?

Кальций в моче, в отличие от всех других показателей состава мочи, исследуется достаточно редко.
При диагностике заболеваний паращитовидных желез и семейной гипокальциурической гиперкальциемии (недостаточное выделение кальция с мочой из-за нарушения внутрипочечного механизма).
При симптомах мочекаменной болезни: резкой и острой боли в правой или левой поясничной области, распространении этой боли ниже и несколько к боковым областям живота, нарушении мочеиспускания, а также появлении крови в моче (уже одного этого симптома достаточно).
При диагностике нарушений пищеварения, которые могут касаться тонкого кишечника, где и происходит всасывание основных нутриентов (совместно с другими тестами).

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Референсные значения
< 8 мес.	< 1 ,62 ммоль/сут
8 — 12 мес.	< 1,9 ммоль/сут
1 — 4 года	< 2,6 ммоль/сут
4 — 5 лет	< 3,5 ммоль/сут
5 — 7лет	< 4,6 ммоль/сут
7 — 10 лет	< 7 ммоль/сут
10 — 12 лет	< 8,8 ммоль/сут
12 — 14 лет	< 10,5 ммоль/сут
> 14 лет	2,5 — 7,5 ммоль/сут

Причины повышенного уровня кальция в суточной моче:

метастазы многих новообразований (в сочетании с повышенной концентрацией кальция в крови),
нефролитиаз или нефрокальциноз, особенно при гиперпротеинемии,
мочекаменная болезнь,
гиперпаратиреоз,
злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по эффекту с паратгормоном),
болезнь Педжета,
переизбыток витамина D,
идиопатическая гиперкальциурия (снижение обратного всасывания кальция в почках),
синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции кальция из-за дефекта развития канальцев),
саркоидоз.

Причины пониженного уровня кальция в суточной моче:

гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз,
преэклампсия (заболевание беременных, сопровождающееся высоким артериальным давлением, отеками и повышенным выделением белка с мочой),
заболевания почек (нарушения фильтрации),
недостаток витамина D,
семейная гипокальциурическая гиперкальциемия,
нарушения пищеварения (целиакия, спру – нарушение всасывания пищи из-за заболевания тонкой кишки, – панкреатит, алкоголизм).

Что может влиять на результат?

Факторы, способные исказить результат данного анализа:
- прием кальция или витамина D в любой форме перед сдачей мочи (препараты этих веществ, молоко),
- сдача разовой порции мочи (должна быть взята порция из всей мочи, собранной за 24 часа, во избежание заведомо ложных низких результатов),
- длительная иммобилизация (обездвиживание конечностей после переломов), долгий постельный режим,
- высокий уровень фосфора в моче (может занизить результаты),
- инсоляция (воздействие солнечного облучения).
Повышают концентрацию кальция в моче антациды, противоэпилептические средства, ингибиторы карбоангидразы, петлевые диуретики, амилорид, аспарагиназа, холестирамин, эргокальциферол, спиронолактон.
Понижают уровень кальция в моче глюкокортикоиды, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, эстрогены, ацетилсалициловая кислота, индометацин, анаболические стероиды, кальцитриол, холестирамин, витамины А, К, С, соли лития, неомицин.

Важные замечания

Уровень кальция в моче зачастую достаточно высок у пациентов с камнями в каком-либо органе.
Концентрация кальция снижается во II-III триместре беременности.
Хотя уровень кальция в моче повышен у 30-80 % больных первичным гиперпаратиреозом, этот признак все же не является определяющим при постановке диагноза.

Также рекомендуется

Кальций в сыворотке
Кальций ионизированный
Проба Сулковича
Альбумин в моче (микроальбуминурия)
Магний в сыворотке
Альбумин в сыворотке
Белок общий в сыворотке
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Кальцитонин в сыворотке
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тироксин свободный (Т4 свободный)
Тироксин общий (Т4)
Трийодтиронин общий (Т3)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Паратиреоидный гормон, интактный

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

helix.ru

При подготовке к анализу мочи на кальций необходимо исключить из рациона мочегонные средства.

Показания к назначению анализа:

оценка состояния паращитовидных желез;
диагностика и проверка состояния остеопороза;
диагностика и контроль лечения рахита;
болезни костей;
заболевания гипофиза и щитовидной железы.

Нормы кальция в моче:

до 6 недель 0—1 ммоль/сут;
6 недель — 8 месяцев 0—1,62 ммоль/сут;
8—12 месяцев 0—1,9 ммоль/сут;
12 месяцев — 4 года 0—2,6 ммоль/сут;
4—5 лет 0—3,5 ммоль/сут;
5—7 лет 0—4,6 ммоль/сут;
7—10 лет 0—7,0 ммоль/сут;
10—12 лет 0—8,8 ммоль/сут;
12—14 лет 0—10,5 ммоль/сут;
после 14 лет 2,5—7,5 ммоль/сут.

Иногда причину гиперкальциурии выяснить не удается, и она не влечет за собой негативных последствий.

meddirectory.ru

Определение кальция в моче

Анализ на кальций в моче назначается при необходимости выяснить, какое его количество теряет организм вследствие мочевыделения. Определение этого показателя помогает врачу в диагностировании специфических видов заболеваний, таких как остеопороз, мочекаменная болезнь, саркаидоз и др. Отклонение уровня содержания кальция от нормы свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Зачем организму нужен кальций?

Это распространенный макроэлемент, необходимый для здорового функционирования каждой клетки человеческого тела.

Его всасывание происходит в тонком кишечнике, после чего он попадает в общий кровоток и разносится по всему организму. Почти 99% этого вещества является строительным материалом для костей и зубов. Паращитовидная железа регулирует баланс кальция, высвобождая его из костей, когда организм в нем нуждается. Когда он в избытке, то выводится с мочой или калом. Роль макроэлемента в организме очень важна. По мере взросления у ребенка продолжается рост костей, увеличиваясь в длине и объеме. Чтобы кости росли прочными, требуется постоянное поступление кальция. При его недостатке они становятся ломкими и хрупкими, что приводит к костным заболеваниям и повышает вероятность переломов.

Находящийся вне костей 1% кальция циркулирует по микроканалам от клетки к клетке, разнося по телу нервные импульсы. Его уровень в крови и тканях должен поддерживаться в определенном диапазоне, т. к. от этого зависят жизненно важные функции организма:

свертывание крови;
стабилизация кровяного давления;
нормальное функционирование правого и левого мозговых полушарий;
передача импульсов от головного мозга к мышцам.

Вернуться к оглавлению

Показания к назначению анализа

При подозрении на остеопороз необходимо проверить количество кальция в организме.

Каждый день организм теряет долю кальция путем естественных выделений, а анализ мочи дает возможность определить его дневные потери через почки. В отличие от других показателей состава мочи, тест на кальций проводится реже. Пройти исследование предлагается пациентам с симптомами остеопороза, рахита, мочекаменной болезни, при нарушениях пищеварения, некоторых онкологических заболеваниях и др. Показатели теста показывают:

как усваивается этот макроэлемент организмом;
достаточно ли его поступает с едой, и как он всасывается кишечником;
почему происходит его вымывание из костей;
может ли он быть причиной камней в почках;
в каком состоянии находится паратиреоидная железа.

Вернуться к оглавлению

Что включает подготовка, и как собрать мочу?

Перед сбором урины рекомендуется диета со средним содержанием кальция в рационе. Следует отказаться от продуктов, изменяющих цвет мочи, а также воздержаться от алкоголя и препаратов, которые влияют на показатели. Для лабораторного теста требуется собрать суточную мочу следующим образом:

Для правильной сдачи, моче следуют собирать с самого утра и на протяжении всего дня.

Сбор начинается с утра. После пробуждения необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Зафиксировать время мочеиспускания.
В течение следующих 24 часов мочу требуется собирать в стерильную емкость.
Помочиться в последний раз нужно по окончании суточного периода. Добавить мочу в контейнер и записать время.
Моча сохраняется в холодильнике при температуре не ниже 4 градусов.
Для теста отбирается около 15—20 мл мочи в отдельную емкость.
На наклейке указывается имя, дата, суточный диурез (объем).
Контейнер с мочой доставляется в лабораторию.

Вернуться к оглавлению

Результаты анализа мочи на кальций у детей и взрослых

Итоги исследования подводит лечащий врач. Показатели варьируются в зависимости от возраста, пола, истории болезни, метода, используемого для анализа. Направление на исследование урины может быть дано докторами разных профилей: нефрологом, терапевтом, гастроэнтерологом, эндокринологом, травматологом либо диетологом.

Вернуться к оглавлению

Норма содержания макроэлемента в организме ребенка и взрослого

Показатели для людей разного возраста сведены в таблицу:

Возрастные критерииНорма Са, ммоль/сут.

У грудничка до 6 мес.	0—1
От 1,5 мес. до 4-х лет	2,6
У детей от 4 до 14 лет	10,5
Взрослые	2,5—8

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений

Когда полезные вещества вымываются вместе с мочой, обменные процессы нарушаются, что приводит к изменению костной ткани.

Повышенное содержание кальция в моче может быть обусловлено такими причинами, как:

Гиперпаратиреоз — заболевание эндокринной системы, обусловленное излишней продуктивностью паратгормона.
Синдром пищевой гиперкальциемии — повышенная концентрация Са в сыворотке или плазме крови. Чаще встречается у женщин в постклимактерическом возрасте, принимающих слишком много витаминов в профилактических целях во избежание развития остеопороза.
Саркоидоз.
Злокачественные новообразования.
Перенасыщение организма витамином Д.
Болезнь Педжета (заболевание костей).
Синдром Фанкони — недостаточное всасывание кальция из-за дисфункции почечных канальцев.
Почечная недостаточность.
Присутствие камней в одном из внутренних органов. Кальций при такой патологии всегда повышен.

Пониженный уровень Са в моче может быть по таким причинам, как:

Нарушение фильтрации почек.
Проблемы с усваиваемостью или перевариванием пищи вследствие рвоты или диареи.
Недостаток в организме витамина Д.
Гипопаратиреоз — заболевание, при котором паратиреоидная железа не вырабатывает достаточно гормона для сохранения нужного уровня кальция и фосфора.
Преэклампсия — осложнение у беременных женщин.
Недоедание, вызванное такими болезнями, как целиакия, панкреатит и алкоголизм.
Период беременности. Во II-III триместр кальций всегда понижен.

Вернуться к оглавлению

Что может повлиять на результаты?

Причинами неточных результатов могут стать следующие факторы:

употребление продуктов, имеющих в составе высокий процент кальция или витамина Д;
прием лекарств;
неправильный сбор мочи.

Чтобы получить точные данные исследования, необходимо придерживаться инструкции по сбору анализируемой биожидкости и соблюдать указания врача. На уровень кальция в моче влияет частое пребывание на солнце и вынужденная малая подвижность. Чтобы определить причину аномального содержания макроэлемента, врач может назначить дополнительные исследования.

Оксалаты кальция в моче у ребенка

Каждый любящий родитель, заботится о здоровье своего чада. Это является основной задачей.

Конечно же забота о малыше включает в себе постоянные медицинские обследования, сдачу необходимых анализов, а также проведение соответствующих процедур, направленных на профилактику.

Но случается и так, что родителям приходится слышать слова у ребенка оксалаты в моче. Если такое назначение прозвучало однажды, то беспокоится не стоит. В случае постоянного повторения данного диагноза, необходимо как можно скорее пройти обследование в медицинском центре, для выяснения настоящих причин повышенной концентрации солей оксалатов в выделяемой ребенком урине.

При слишком увеличенном содержании солей оксалатов в урине малыша, чаще всего говорят про оксалурию.

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые могут стать причиной образования данного вида солевых отложений:

прием маленького количества воды в сутки;
высокое содержание солей щавелевой кислоты;
недостаток некоторого вида ферментов, что связано с наследственностью;
диабет;
заболевания пищеварительного тракта, такие как: расстройство стула, запоры, воспалительные явления в толстом отделе кишечника;
колит язвенного происхождения,
оперативные вмешательства, перенесенные на органах пищеварительного тракта;
повышенное содержание в рационе питания витамина С;
острая нехватка витамина В6;
недостаток магния в организме.

Возраст, характерный для появления данного вида патологического отклонения, считается от 7 до 15 лет. Что интересно, соли оксалатов в урине ребенка находящегося на грудном вскармливании, практически отсутствуют. Связано это с тем, что малыши в своем большинстве, питаются материнским молоком, состав которого достаточно сбалансирован и постоянен.

Первым симптомом проявления оксалурии является смена цвета урины, она темнеет. Происходит резкое снижение показателей выделяемой мочи за сутки.

Нормы содержания оксалатов в урине у детей: до 3 летнего возраста 0.5 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста 3 5-ти до 12 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста от 5-ти лет до 20 мг на 1 кг веса, за сутки.

Детский организм очень чувствителен к различного рода недугам, и довольно часто у малышей диагностируют заболевания почечных структур и почек.

В медицинских кругах оксалурию делят на два вида: первичная; вторичная.

Оксалурия первичного вида характеризуется наследственным фактором, то есть передается от поколения к поколению. Связано это с тотальным сбоем в обменных процессах организма, а именно со сбоем метаболизма аминокислот и оксикислот.

Этому заболеванию сопутствуют воспалительные процессы, возникающие в соединительных тканях, появлением конкрементов в почках и мочевыделительной системе, а также проявлением опаснейшего проявления уремии (синдром аутоинтоксикации), которое возникает из-за отравляющего действия веществ в почках.

Оксалурия, вторичного вида, образуется после применения в пищу продуктов, богатых на щавелевую кислоту.

Высокое содержание оксалатов в урине малыша, это прямое следствие его рациона, так как эти виды солей попадают в человеческий организм преимущественно из продуктов питания какао, ревень, шпинат, шоколад и некоторые другие. Если при повторных анализах, соли оксалатов кальция выпадают в осадок, это говорит о том, что почки работают не патологическом для них режиме.

Случается так, что возможной причиной возникновения такого результата анализа урины, может быть нарушение в обмене щавелевой кислоты. Это вид патологии считается врожденным, и имеет название дисметаболическая нефропатия. Возможно проявление этого недуга в двух видах появление конкрементов и воспаление в почечных структурах.

Родители, у малыша которых были обнаружены оксалаты, необходимо обратить пристальное внимание на содержание Mg в маленьком организме. Связано это напрямую с тем, что магний является вечным противником кальция. Mg снижает чрезмерное образования Ca и его производных кальцинатов.

При высоком содержании оксалатов в урине, нужно резко снизить потребление в пищу продуктов, которые содержат большие дозы витамина С.

Симптоматика

При высоком содержании солей оксалатов в моче, наблюдается следующая симптоматика: гематурия (кровь в моче), чаще сопровождается микрогематурией, определить без специального оборудования невозможно; наличие фракций белков в моче; лейкоцитоз; колики в почках; нарушение баланса сна и отдыха; признаки полиурии.

При высоком содержании солей наблюдается образование конкрементов, что является сопутствующим заболеванием, при несвоевременном лечении появления оксалатов в моче. В дальнейшем это приводит к развитию процесса закупорки мочевыводящих путей, а также наличие почечных колик. Конкременты в почках, которые сформированы оксалатами, достаточно сложны по структуре и выводятся из организма с трудом.

В лабораторных исследованиях возможно определить наличие оксалатов несколькими способами: атомно-абсорбционный и колориметрический.

Лечение болезни

После того, как соли были обнаружены у ребенка в анализах, в том количестве, которое значительно превышает норму, скорее начать терапевтические меры. Медикаментозные препараты в таком виде патологии играют самую последнюю роль. Самым главным, при устранении данного заболевания это придерживание диетического питания.

Тем не менее специалисты назначают препараты из группы антибиотиков, а также препараты магния и витаминные комплексы, содержащие в основном витамины группы В. Желательно принимать диуретики, которые смогут правильно вывести лишнюю жидкость из организма.

Диетическое питание

Очень важным является питание ребенка, и то, что будет получать ребенок из пищи. Нужно добавить в рацион достаточное количество овощей и продуктов, которые содержат витамины группы В, и магния. Такими продуктами являются: картофель; банан; горох; огурец; белый хлеб; виноград; тыква; чернослив; курага; сыр; молочные продукты; растительное масло; крупы.

Специалисты рекомендуют один раз в неделю делать разгрузочные день, который будет содержать капусту и картофель. Эти два овоща способны вывести соли вместе с уриной.

При обнаружении солей оксалатов, необходимо немедленно исключить из рациона питания:

шпинат;
свеклу;
брюкву;
щавель;
сливы;
лук порей;
миндаль;
какао;
петрушку;
зеленую фасоль;
витамин С в комплексных препаратах.

Некоторые продукты разрешено употреблять только изредка, такие, как:

яблоки;
помидоры;
говяжье мясо;
морковь;
печень;
клюква;
редис;
лук;
курица;
смородина;
треска.

Необходимо соблюдать правильный режим питья. Для этого стоит знать, что минимальный объем жидкости, которая должна быть выпита ребенком, равна 1.5 литрам в сутки.

Именно благодаря правильному режиму питья, соли растворяются значительно лучше и выводятся из организма в нормальном количестве.

Давать не только воду, но и другие виды жидкости, такие как соки, морсы и компоты. Минеральная вода должна даваться с осторожностью, так как в ней могут содержаться соли, ухудшающие самочувствие ребенка.

wmedik.ru

Причины

Увеличение количества оксалатов в моче может быть спровоцировано несколькими причинами.

Благоприятствовать такой патологии может сбой на генетическом уровне, когда малыш рождается с нарушенным обменом веществ, что создает предпосылки к накоплению оксалатов в моче.

Однако, в качестве основной причины возникновения оксалурии, выступает неправильное питание.

Если родители не отслеживают рацион питания, по этой причине малыш часто употребляет продукты с большим избытком щавелевой кислоты, со временем у ребенка нарушается процесс синтеза веществ, направленный на естественное растворение оксалатов.

Еще в качестве причины может выступать излишняя витаминизация детского организма. Родители обязаны обеспечивать растущий организм своего сына или дочки достаточным количеством витаминов.

Однако все витамины должны поступать не в любых количествах, а в пределах установленной нормы.

Если в детский организм поступает избыток витамина С, впоследствии не исключается накопление в моче оксалатов. Спровоцировать увеличение в моче оксалатов способен даже недостаток витаминов группы В.

Оксалурия возникает даже, когда у ребенка диагностируют сахарный диабет, мочекаменную патологию, воспаления внутренних органов, в том числе, протекающие в кишечнике и почках, другие хронические заболевания.

Родители обязаны приучить ребенка блюсти правильный питьевой режим. Если дети на протяжении долгого периода находятся в жарких странах, процесс потоотделения у них активизируется, вследствие этого возникает процесс обезвоживания.

При употреблении достаточного количества воды процесс обезвоживания предупреждается, вместе с ним удается не допустить скопления оксалатов в моче.

Игнорировать оксалаты в моче ребенка нельзя, поскольку вследствие их накопления начинают формироваться камни, выступающие впоследствии в качестве провокаторов мочекаменной патологии, гидронефроза и прочих почечных патологий.

Симптомы

Заметить характерные симптомы увеличения в моче оксалатов родители могут даже самостоятельно в домашних условиях.

Прежде всего, малыш значительно реже посещает туалетную комнату. Вместе со снижением количества позывов уменьшается объем выделяемой мочи.

Мочевая жидкость становится достаточно насыщенной, цвет ее полностью изменяется, приобретает более бурые оттенки. Также моча издает неприятный запах.

Если же процесс достаточно сильно усугубился, возникают и другие симптомы, активно указывающие на оксалурию.

В частности, дети жалуются на поясничные и головные боли, возникающие без дополнительных на это предпосылок. Ребенок очень быстро утомляется, его самочувствие ухудшается.

На фоне увеличения количества оксалатов в моче может развиваться вегето-сосудистая дистония, аллергические проявления, ожирение, патология желчевыводящих путей.

Груднички, у которых развивается нарушение обмена веществ, становятся беспокойными, постоянно плачут, поскольку их также тревожат боли, возникающие в поясничной области.

Достаточно часто за оксалурией следует такая почечная патология, как пиелонефрит. Соответственно, у малышей начинают проявляться симптомы, характерные этой патологии.

В моче могут наблюдаться капельки крови, что свидетельствует о гематурии, а также могут при усугублении ситуации присутствовать частички гноя, указывающие на гнойные и воспалительные процессы в организме.

В этот момент родители должны проявить свою особую заботу о здоровье малыша, обратиться к врачу, пройти диагностику, чтобы в самое ближайшее время приступить к лечению.

На начальных этапах выявления оксалатов в моче назначается консервативное лечение, приводящее к полному выздоровлению.

Затягивание процесса лечения провоцирует не только почечные патологии, а их хронические формы, вследствие этого ребенок всю жизнь будет вынужден жить с такими хроническими заболеваниями.

Лечение и диагностика

При выявлении в моче детей оксалатов врачи назначают консервативное лечение, включающее прием медикаментозных средств, а также соблюдение строгой диеты.

Процесс лечения не может быть кратковременным, схема лечения разрабатывается на достаточно продолжительный период, чередуясь с перерывами, продолжающимися в течение около трех недель.

Схема приема препаратов, а также указание, какие конкретно лекарственные средства и в каком количестве принимать, указывает только лечащий врач.

Самолечение недопустимо, поскольку оно способно нанести еще более серьезный вред здоровью ребенка.

Врач при разработке схемы лечения обязательно опирается на результаты комплексной диагностики, в которую входит сбор анамнеза, основанный на собеседовании с родителями и самим ребенком относительно проявляющихся симптомов.

Также предполагается проведение лабораторных исследований мочи и крови. Обязательно рекомендуется пройти инструментальную диагностику.

При проведении УЗИ врач обращает внимание, изменена ли форма и размеры почечных органов, вместе с этим оценивается состояние почек и других органов мочевыделительной системы.

Также посредством УЗИ удается выявить количество вновь образованных оксалатных конкрементов, их размеры и места локализации.

На основе результатов диагностического обследования врач рекомендует изменение питьевого режима, конкретизируя, какова норма потребления воды в сутки для каждого конкретного малыша.

Ориентировочное количество воды, которую следует выпивать ежедневно, составляет около полутора литров.

Нефролог назначает малышу прием витаминных комплексов, в которые обязательно входят витамины группы В и А. Также врач акцентирует внимание родителей на пересмотр рациона питания.

Диета при оксалатах в моче у ребенка сводится к исключению некоторых продуктов питания, особенно с повышенной кислотностью и содержанием кальция.

Запрещается употреблять цитрусовые, землянику, крыжовник, сливы, щавель. Рекомендуется уменьшить количество мясных продуктов и сладких изделий.

Врачи ориентируют на уменьшение количества употребления соли, по возможности от нее лучше всего отказаться, чтобы исключить нагрузку на почки.

Рекомендуется ввести в рацион питания тыкву, картофель, бобовые, огурцы, груши, бананы, крупы, которые отлично справляются с устранением оксалурии.

Помимо этого, рекомендуется проводить гимнастику сразу после пробуждения, гулять на свежем воздухе.

Итак, оксалаты в большом количестве в моче – признак некоторого сбоя обмена веществ.

Если предпринять сразу же лечебные мероприятия, прописанные врачом, можно избежать нежелательных последствий.

В противном случае, помимо оксалурии могут возникать более серьезные и опасные для жизни заболевания почек.

mkb03.ru

Малыш сдал общий анализ мочи

Детская моча по своим характеристикам отличается от мочи взрослого человека и связано это с тем, что детский организм ещё не закончил своё формирование.

И он не всегда успевает расщепить и усвоить всё то, что он получает с пищей.

Излишки возьмёт на себя выделительная система, переработает и в виде мочи выведет из организма.

Если почки постоянно нагружать такой работой, то с их стороны может последовать сигнал, что им тяжело справляться, который отразится в анализе мочи.

Некоторые детские болезни и выявляются, как случайные находки, при плановой ежегодной диспансеризации, так как протекают скрыто и бессимптомно.

Анализ сдан и, получая ответ, мама в графе «соли» обнаруживает какое-то слово с одним, двумя или тремя плюсами или с добавлением «в большом количестве».

Что это значит? Озабоченность понять можно, но паниковать сразу не следует, хотя успокаиваться тоже нет оснований.

Для повышения иммунитета используйте витамины алфавит для детей.

Что делать, если ребенок часто срыгивает.

Чем стирать вещи новорожденного: http://ru-mama.net/uxod/novorozhdennye/chem-stirat-veshhi-novorozhdennogo.html

Исследование необходимо повторить, предварительно поговорив с врачом, который выяснит, чем питался ребёнок накануне сдачи анализа, и даст рекомендации, какой диеты придерживаться, чтобы получить достоверные результаты.

Но если и при повторном исследовании обнаруживаются, например, оксалаты в моче, то дополнительного получения информации о работе почек малыша не избежать.

Здесь важно, какие соли были обнаружены в моче, и на какую патологию они могут указывать.

Наличие солей в моче ребёнка

Соли в моче взрослого человека нежелательны, а детскому организму они не свойственны тем более, поэтому нормальных показателей для них не существует.

Обнаружение тех или иных солей указывает на грубое нарушение питания в лучшем случае.

К сожалению, довольно часто эти показатели свидетельствуют о заболеваниях, связанных с обменом веществ и выведением продуктов жизнедеятельности.

Соли в моче ребёнка могут присутствовать в виде кристаллов оксалата кальция, солей мочевой кислоты, уратов и фосфатов.

Они определяют реакцию среды (кислая, нейтральная, щелочная) и выражаются водородным показателем pH, значения которого можно предположить визуально по мутности мочи.

Щелочную реакцию мочи дают, как правило, соли фосфорной кислоты, которые появляются при чрезмерном потреблении морепродуктов, некоторых каш и щелочной минеральной воды.

Однако регулярное обнаружение их в осадке мочи, также может свидетельствовать о наличии патологии.

Неоднократное появление оксалатов и уратов в моче ребёнка должно насторожить и маму, и врача.

Задержка речевого развития у детей.

Гимнастика для новорожденного. Как правильно делать.

Выбирайте ванночку для ребенка: http://ru-mama.net/uxod/novorozhdennye/vannochka-dlya-novorozhdennyh.html

Образованию солей мочевой кислоты (уратов) способствуют пуриновые основания, поступающие с продуктами, потребление которых для ребёнка нежелательно вовсе (копчёности, маринады, насыщенные мясные бульоны).

Появление оксалатов в моче ребёнка при повторной микроскопии осадка, указывает на необходимость углубленного обследования малыша.

Оксалаты в моче и причины их появления

Оксалаты в моче в норме — понятие условное и предполагающее излишнее потребление щавелевой кислоты с пищей, что, конечно, иногда случается.

К продуктам, обладающим подобными свойствами, относятся: щавель и шпинат, петрушка и сельдерей, редис и свёкла, шиповник, яблоки кислых сортов и цитрусовые, какао и кондитерские изделия из него.

Мясные бульоны и молочная пища также способствуют выпадению солей щавелевой кислоты.

Поэтому за день-два до сдачи анализа, перечисленные продукты должны не присутствовать в рационе, что позволит исключить их влияние на показатели и определит истинную причину появления оксалатов в моче ребёнка.

Бифидумбактерин для новорожденных. Читайте внимательно инструкцию.

Скороговорки для развития речи. Много упражнений.

Выбирайте ортопедический коврик: http://ru-mama.net/zdorovie/immunitet/ortopedicheskij-kovrik-dlya-detej.html

Предпосылками обнаружения оксалатов являются воспалительные заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет и отравления органическими растворителями, которые ребёнок случайно мог потребить из-за любопытства.

Врождённая патология, связанная с поведением щавелевой кислоты в обменных процессах, встречается редко и выражается воспалением и камнеобразованием в почках.

Постоянно циркулирующие кристаллы оксалата кальция, проходя по каналам выделительной системы, травмируют мочевыводящие пути и раздражают их стенки (появление эритроцитов в моче указывает на это), что способствуют развитию воспалительных процессов и мочекаменной болезни.

Диета и лечение

Когда причина появления оксалатов кальция в моче установлена и лечение назначено, мама ребёнка обязана направить все силы на предупреждение обострений и осложнений основного заболевания.

Родители ребёнка, имеющего такие проблемы, должны помнить, что их тактика поведения окажет существенное влияние, как на лечение, так и на прогноз болезни.

Дети, в моче которых периодически присутствуют оксалаты кальция, требуют особого внимания в отношении диеты.

Хорошо, если ограничение в употреблении продуктов, насыщенных щавелевой кислотой, сопровождается профилактикой с помощью народных средств – отваров, настоев, минеральной воды и чая из сбора лечебных трав.

Медикаментозное лечение, конечно, назначает врач и сводится оно обычно к применению калий- и магний содержащих препаратов, антиоксидантного комплекса и витаминов.

Иногда, при выраженном прогрессировании мочекаменной болезни с образованием камней, препятствующих нормальной функции выделительной системы, показано оперативное вмешательство по удалению конкрементов.

Хорошо зарекомендовал себя новый метод дробления камней на мелкие фрагменты — дистанционная литотрипсия.

Однако процедуру эту следует проводить только в специализированных центрах и клиниках, так как лечение таким способом требует, помимо присутствия лечащего врача, постоянное наблюдение смежных специалистов.

Очевидно, что обнаружение оксалатов кальция в моче ребёнка требует серьёзного отношения и своевременного реагирования и родителей, и врача.

Повышенная СОЭ у детей. Что делать?

Аптечка для новорожденного. Состав.

Что слепить из пластилина: http://ru-mama.net/vospitanie/igrushki/lepka-iz-plastilina-dlya-detej.html

Появившись однажды, кристаллы оксалатов, могут обнаруживаться вновь и вновь, поэтому, чтобы не упустить время и момент начала заболевания, необходимо регулярно контролировать общий анализ мочи с обязательной микроскопией осадка.

Оксалаты в моче не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь и оперативные вмешательства могут оказаться следствием появления кристаллов оксалата кальция в моче.

Правильное питание для детей: видео

При появлении оксалатов нужно соблюдать диету. Посмотрите несколько советов профессионального диетолога:

ru-mama.net

Детский организм требует пристального внимания взрослых. Анализ мочи, который периодически просят сдать педиатры, является своеобразным индикатором его здоровья. Он свидетельствует о том, какие процессы происходят в детском организме. Оксалаты в моче у ребенка – явление нередкое. Почему же они появляются, и что это?

Что такое оксалаты?

Они есть в моче каждого человека, однако их количество должно быть незначительно. Оксалаты кальция в больших количествах появляются при нарушении обмена солей щавелевой кислоты. Причин их появления множество, начиная от наследственных факторов и заканчивая погрешностью в диете. Поэтому важными являются наблюдения за тем, с какой периодичностью обнаруживаются оксалаты в моче. Норма, если это единичные случаи. Но если повторные анализы вновь показывают их наличие, стоит на такой факт обратить внимание, поскольку это может свидетельствовать о том, что нарушена работа почек. Специалисты установили, что в связи с гормональным дисбалансом, стрессовым периодом могут повыситься оксалаты в моче у детей в 6-7 лет и подростковом возрасте.

Каковы признаки заболевания

Во-первых, моча у ребенка становится насыщенного цвета. Иногда в ней может обнаруживаться кровь. Во-вторых, уменьшается суточная норма мочи. В-третьих, на фоне солей могут обостриться или появиться болезни желчевыводящих путей. В-четвертых, почти во всех случаях обнаруживается и вегетососудистая дистония. Вместе с тем у детей до пяти лет может и не быть ярко выраженных симптомов. Чем старше ребенок, тем больше вероятность, что симптомы оксалурии могут быть примерно такие же, как при мочекаменной болезни. К ним относятся появление болей в животе, повышение утомляемости.

Лечение заболевания

Оксалаты в моче у ребенка требуют комплексного подхода в лечении, который основывается на основных четырех принципах: правильный режим питья, нормализация образа жизни, терапия, соблюдение строгой диеты.

Питание при оксалатах

Необходимо включить в свое меню такие продукты, как хлеб (ржаной без корки), подсолнечную халву, орехи, каши (овсянка, гречка, пшеничная), толокно, бобовые, морскую капусту, редьку, курагу. Есть продукты, от которых стоит отказаться. В основном это касается тех, где в большом количестве содержится щавелевая кислота. Конечно, эти продукты можно употреблять, но в небольших количествах. Если запивать их молоком, то кислота свяжется в нерастворимые комплексы и выведется не через почки, а через кишечник. К этим продуктам относятся клубника, помидоры, земляника, баклажаны, инжир, салат, шоколад, ревень, кофе, щавель.

Правильный питьевой режим

Оксалаты в моче у ребенка обычно приводят к тому, что родители вынуждены давать ему больше жидкости. Она снижает концентрацию и кислотность мочи. Лучше будет, если малыш будет пить не просто воду, а, например, чай, компот, сок. Дело в том, что эти напитки содержат органические кислоты, которые являются антагонистами для щавелевой кислоты. Это приводит к тому, что кристаллы солей просто растворяются.

Как мы видим, оксалаты в моче у ребенка неопасны. Их содержание можно откорректировать при помощи обычной диеты. Однако если, кроме солей, обнаружены белки, слизь, повышены лейкоциты, то лечение потребуется более серьезное.

fb.ru

Кальций в моче у ребенка

Кальций в моче у детей

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Общие сведения

Показания

Подготовка

Нормы

Отклонения

Повышение

Понижение

Исследование урины (видео)

Кальций в моче у ребенка норма

Кальций и его роль в организме

Показания к проведению анализа

Правила сбора мочи для анализа по Сулковичу

Как собирать мочу на анализ у грудничков?

Как проводится анализ мочи по методу Сулковича

Отклонения от нормы

Гиперкальциемия

Гипокальциемия

Общий кальций в моче

Популярное

Комментарии

Анализ мочи на кальций

Написать комментарий

Свежие записи

Самые читаемые статьи

База знаний: Кальций в суточной моче

Определение кальция в моче

Зачем организму нужен кальций?

Показания к назначению анализа

Что включает подготовка, и как собрать мочу?

Результаты анализа мочи на кальций у детей и взрослых

Норма содержания макроэлемента в организме ребенка и взрослого

Причины отклонений

Что может повлиять на результаты?

Оксалаты кальция в моче у ребенка

Причины возникновения

Симптоматика

Лечение болезни

Диетическое питание

Причины

Симптомы

Лечение и диагностика

Малыш сдал общий анализ мочи

Наличие солей в моче ребёнка

Оксалаты в моче и причины их появления

Диета и лечение

Правильное питание для детей: видео

Смотрите также

Общие сведения