Жидкость в полости матки причины


Причины скоплений жидкости в матке

Каждая представительница слабого пола должна в обязательном порядке следить за здоровьем, не забывая про регулярные посещения врачей, включая гинеколога, поскольку это является неотъемлемой частью здорового образа жизни. К тому же отсутствие жалоб и явных причин беспокойства не повод игнорировать гинеколога. А что же делать, если на фоне «полного здоровья» случайно обнаруживается скопление жидкости в матке?

Понятие и причины возникновения

По результатам УЗИ специалисты могут обнаружить в полости матки жидкость, что явно обеспокоит врача и пациентку, поскольку в норме должны отсутствовать такие жидкостные включения. Однако гинекологи не все случаи считают патологией и назначают соответствующее лечение. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать в отдельности, учитывая индивидуальное строение матки женщины, количество скоплений, образ жизни, периоды менструального цикла и т.п.

Наличие жидкости в полости матки служит неким сигналом о возникновении какого-либо воспалительного процесса или заболевания в органах малого таза.

Жидкостное образование в матке — это серозометра, которая может иметь воспалительный или эндокринный характер происхождения. Зачастую такое заболевание матки у женщин наблюдается в период климакса или в послеоперационный период, к примеру, как последствие аборта. Но в таких случаях важным источником информации является период менструального цикла, то есть когда именно возникло данное образование. Небольшие количества жидкости в середине цикла не несут какой-либо угрозы здоровью матки и в целом женщины, поэтому считаются вполне нормальным состоянием.

Таким образом, более-менее точный диагноз полости матки можно поставить лишь после проведенных анализов, осмотра гинекологом и по анализам жалоб пациентки, поскольку признак жидкостного включения нельзя назвать еще патологией.

Возникновение жидкостных образований, или серозометра, в области матки может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • Алкогольная или никотиновая зависимость
  • Беспорядочная половая связь
  • Образование травм после половых актов
  • Нарушенный режим питания
  • Наличие гормональных сбоев
  • Недостаток физических нагрузок.

Жидкостные образования могут возникать позади матки в период прохождения овуляции и как следствие начала беременности в случаях оплодотворения яйцеклетки. А возникновение еще и крови может быть сигналом внематочной беременности.

Также скопление жидкости может являться и признаком более серьезных заболеваний.

Скопление жидкости может возникать не только в матке, но в заднем своде ее, в маточной трубе или шейке. Возникновение в шейке матки гнойной или серозной жидкости является следствием такого заболевания, как киста. Различают как одиночные жидкостные включения, так и многочисленные, имеющий вид мелкого бисера. Довольно редко наблюдаются кисты в шейке, размер которых достигает 10 см и больше. Зачастую самыми распространенными причинами образования кисты в полости матки и шейки считаются воспалительные процессы.

Чтобы понять подробнее причины возникновения кист, рассмотрим строение и работу органов. Влагалищная часть матки и канал шейки ее имеют железистые клетки, вырабатывающие секрет. При скапливании секрета железы в шейке начинают увеличиваться, образуя тем самым кисты. К примеру, наботовые кисты являются образованием, возникающим во влагалищной полости матки в результате закупорки желез чешуйчатым эпителием. Поэтому причинами возникновения кисты в шейке матки является:

  • Заполнение железных полостей эпителием чешуйчатым
  • Нарушения процесса слизистого оттока, образуемого при заполнении желез
  • Непрерывное заполнение и рост желез, что включает увеличение размера желез и возникновение кисты.

Чаще всего скопление жидкости, приводящее к такому недугу, наблюдается у женщин репродуктивного возраста и у тех, кто уже рожал. Такая патология возникает обычно под влиянием процесса воспаления или в результате гормонального сбоя.

На видео — о воспалительных заболеваниях органов малого таза:

Симптомы кисты шейки матки довольно скудны, и женщины с таким заболеванием не ощущают никакого дискомфорта и боли. Выявить жидкостное образование можно с помощью кольпоскопии или при осмотре гинекологом.

Жидкостные образования: способы лечения

Для определения способов лечения необходимо проходить пункцию — пробу жидкости в полости матки методом лапароскопии. Также необходимо несколько раз проходить УЗИ с целью наблюдения динамики роста количества жидкости.

При обнаружении в маточной трубе жидкости лечение должно быть неотложным, в противном случае может произойти разрыв трубы и возникнуть перитонит, приводящий к летальному исходу.

Под лечением подразумевается хирургическое вмешательство с применением эндовидеохирургического комплекса, способствующего полноценному восстановлению трубы и возможности сохранения у пациентки детородной функции.

При обнаружении кисты маточной шейки врачи по результатам анализов и исследований могут назначить удаление ее или же следующие способы лечения:

  • Электрокоагуляцию
  • Радиоволновую или лазерную терапию
  • Криотерапию.

Важно помнить, что при наличии хоть малого количества жидкости в матке необходимо неотложно тщательно обследоваться для получения полной картины заболевания.

загрузка...

Жидкость в матке

Жидкость в матке – это скопление жидкого секрета в маточной полости различного происхождения. Скопление жидкости любого происхождения в матке определяет ультразвуковое сканирование. Эхопризнаки жидкости в матке не всегда сопровождаются клинической картиной и нередко служат поводом для проведения дополнительных диагностических мероприятий. Наличие в маточной полости «свободной» жидкости является лишь симптомом, который сопровождает несколько патологических состояний и диагнозом не является.

После констатации наличия в матке жидкости всегда проводится ряд диагностических мероприятий, направленных на поиск причины такого состояния. Следует отметить, что присутствие в маточной полости жидкости далеко не всегда сопряжено с серьезным патологическим процессом, а может быть связано с вполне безобидными физиологическими причинами и даже самостоятельно исчезнуть.

Причины появления жидкости в матке весьма разнообразные, как и состав этой жидкости. Именно характер маточного содержимого нередко указывает на причину его появления. Если в матке присутствует серозная жидкость, состояние классифицируется как серозометра. Скопившаяся жидкость в матке после родов является послеродовыми выделениями (лохиями), поэтому называется лохиометра. При выраженном инфекционно-воспалительном процессе матка может накапливать жидкость, содержащую гной и формировать пиометру.

Скопившаяся в первые несколько дней после выскабливания с целью аборта или диагностики жидкость в матке является кровью, которая вытекает из поврежденных сосудов. Скопившаяся в матке кровь, как правило, эвакуируется наружу самостоятельно, но иногда, в силу патологических причин, она остается в маточной полости и накапливается. Заполненная кровью матка называется гематометра.

Условно все причины, приводящие к невозможности оттока любого жидкого секрета из маточной полости, можно разделить на:

— органические, когда на пути оттока жидкости образуется механическое препятствие;

— функциональные, причиной которых чаще являются воспалительные процессы и/или гормональный сбой.

Иногда жидкость изначально накапливается не в матке, а в полости фаллопиевых труб (гидросальпинкс), затем «спускается» в матку.

Жидкость в матке при беременности во время ультразвукового сканирования регистрируется нередко, однако иногда при повторном обследовании ее не обнаруживают, особенно если количество жидкости было минимальным. Ситуацию оценивают согласно клинической картине и характеру жидкого содержимого: если беременная матка накапливает кровь или гной, к лечению приступают немедленно.

Жидкость в матке может накапливаться у пациенток любой возрастной принадлежности. В репродуктивном возрасте подобное состояние чаще связано с воспалительными недугами, а скопившуюся жидкость в матке после менопаузы провоцирует гормональная дисфункция.

Заключение «жидкость в матке» нередко пугает пациентку. Однако следует отметить, что небольшое количество жидкости в маточной полости без сопутствующей клиники инфекционного процесса или кровотечения не угрожает женскому здоровью. Однако это не означает, что искать причину такого состояние не нужно, ведь даже самый безобидный серозный секрет может со временем спровоцировать гнойное воспаление.

Ликвидировать жидкость в матке возможно только после констатации ее причины. После дополнительного обследования специалист принимает решение о дальнейшей тактике. По сути, терапия жидкости в матке равнозначна лечению ее причины. В некоторых ситуациях необходимо предварительно опорожнить матку, а потом лечить основное заболевание.

Причины появления жидкости в матке

Откуда берется жидкость в матке? Прежде всего, ее источником являются многочисленные железистые структуры, расположенные в слизистом слое. Они постоянно выделяют серозную жидкость, но ее количество невелико. Если в эндометрии запускаются процессы воспаления, железы активно секретируют жидкость, чтобы «смыть» инфекцию, не допустив ее внедрения в подлежащие слои. Поэтому при воспалительных процессах эндометрия количество маточного отделяемого увеличивается, а если к нему присоединяется патогенная микрофлора, оно становится гнойным.

Еще один источник жидкого содержимого в матке – кровеносные сосуды. При их повреждении в матку поступает кровь. Самое большое количество крови в матке появляется после выскабливания слизистой и после родов.

В выстилающем полость шейки матки (цервикальный канал) эпителии также имеются многочисленные железы, они также иногда могут стать причиной скопления жидкости в матке.

Жидкость в матке скапливается в ситуации, когда она не может покинуть ее полость самостоятельно. Нередко на пути жидкого секрета находится какое-либо анатомическое препятствие, которое полностью или частично перекрывает пути оттока. Среди механических причин скопления жидкости чаще встречаются:

— миоматозные узлы, особенно расположенные возле устья цервикального канала, либо единичная миома матки большого размера, деформирующая маточную полость;

— полипы в маточной или цервикальной полости;

— сужения цервикального канала;

— пороки развития гениталий;

— эндометриоз (аденомиоз) матки.

Среди неорганических причин скопления серозной жидкости в матке лидируют воспалительные процессы в эндометрии и дисгормональные сбои.

Помимо матки, жидкость способны накапливать и фаллопиевы трубы. В результате воспалительных изменений лимфоотток и кровоснабжение в трубах нарушаются, и в них начинает скапливаться серозная жидкость, то есть формируется гидросальпинкс. Фаллопиева труба растягивается и деформируется, а затем, если жидкость продолжает накапливаться, гидросальпинкс прорывается в маточную полость. В такой ситуации во время ультразвукового сканирования визуализируется «здоровая» матка и небольшое количество жидкости в ней. Опасным состоянием является пиосальпинкс – фаллопиева труба с гнойным содержимым. Если гнойная полость вскрывается и опорожняется в матку, в эндометрии также может начаться гнойное воспаление.

Иногда наличие жидкости в матке связано с внематочной (трубной) беременностью.

Однако наличие перечисленных состояний, будь то органические или функциональные нарушения, не всегда провоцирует скопление в матке жидкого секрета. Как правило, у каждой пациентки с диагностированной жидкостью в маточной полости отмечается наличие провоцирующих факторов, которые мешают организму справиться с возникшей аномалией. Чаще прочих таковыми являются:

— «Вредные» наклонности (алкоголь, курение). Уже давно не вызывает сомнений, что пагубные привычки не только снижают возможности иммунной системы, но и провоцируют гормональную дисфункцию, а значит – преждевременно истощают и «старят» репродуктивную систему.

— Травмирование тканей матки, и цервикального канала в том числе, во время аборта, диагностических или лечебных манипуляций. После механического повреждения в тканях в процессе эпителизации нередко формируются рубцы и спайки. Они деформируют маточную и/или цервикальную полости, поэтому создаются условия для скопления в них воспалительной жидкости и менструальной крови.

Многократные выскабливания матки с целью прерывания нежелательной беременности, без сомнения, увеличивает вероятность структурных и воспалительных изменений в тканях матки, а значит – предрасполагают к скоплению жидкости.

— Беспорядочная половая жизнь, особенно при отсутствии должных мер профилактики инфекций и беременности. Нередко частая смена партнеров, помимо ненужной беременности, является причиной половых инфекций.

— Менструальная дисфункция. Слизистые гениталий чутко реагируют на изменения гормонального фона, поэтому серьезный гормональный сбой способен изменить их нормальное функционирование.

— Заместительная терапия гормональными препаратами. Жидкость в матке после менопаузы нередко является следствием гормональной коррекции тяжелого климактерия. Жидкость в матке в пожилом возрасте, помимо гормональной, может иметь и воспалительную природу. В отсутствие должного эстрогенного влияния слизистые становятся ранимыми и плохо справляются с нежелательными микробами.

Жидкость в матке в пожилом возрасте нередко связана атрезией (сужением) внутреннего зева – места соединения цервикальной полости с маточной. Данное состояние патологией не считается так как относится к возрастным изменениям.

Жидкость в матке при беременности присутствовать не должна, если не считать амниотической жидкости, заполняющей плодный пузырь, в котором находится развивающийся плод. На ранних сроках жидкость в матке наводит на мысль о внематочной беременности. Если в беременной матке запускаются процессы отторжения плаценты (детского места), в маточной полости может скапливаться кровь.

Жидкость в матке после родов (лохиометра) классифицируется как раннее послеродовое осложнение. После изгнания плода и отторжения плаценты в процессе родов в матке остается обширная раневая поверхность, которая начинает постепенно заживать. Помимо регенерации поврежденного эпителия, после родов матка начинает постепенно возвращаться к исходной величине, эти физиологические процессы объединяются понятием инволюции. Наиболее интенсивно инволютивные процессы в маточной стенке происходят в первые двое суток после родов, когда мускулатура матки интенсивно сокращается. При каждом сокращении матка «выбрасывает» скопившиеся в ней послеродовые выделения – лохии. Их цвет зависит от количества присутствующей крови. После родов, когда рана в матке еще «свежая», отделяемой содержит много крови и окрашено, соответственно, в красный цвет. Затем цвет маточного отделяемого меняется, а спустя шесть недель оно становится светлым и скудным.

Накапливаться жидкость в матке после родов начинает в ситуации, когда на пути лохий образуется препятствие в виде небольшого фрагмента последа, обрывка плодной оболочки или сгустка крови (тромба). Иногда процессы инволюции протекают некорректно, и маточная стенка сокращается недостаточно. Слабое сокращение матки (гипотония) или его отсутствие (атония) приводят к невозможности «выбросить» лохии наружу, и они накапливаются в полости матки.

По аналогичным причинам жидкость (кровь) в матке накапливается и после аборта, когда матка плохо сокращается, а цервикальный канал спазмируется. Скопившаяся в матке жидкость через несколько дней после аборта чаще указывает на воспалительный процесс, особенно если имеются боли и лихорадка.

Если жидкость накапливает цервикальный канал, впоследствии в нем диагностируется наличие кист.

Следует отметить, что жидкость в матке здоровой женщины в середине цикла относится к временному физиологическому состоянию и свидетельствует о произошедшей овуляции.

Симптомы жидкости в матке

Никаких «особенных» симптомов жидкость в матке не провоцирует. Чаще имеется клиника того недуга, который и спровоцировал скопление жидкости. Нередко единственным признаком жидкости в матке является заключение УЗИ-специалиста.

Поскольку характер содержимого матки может быть различным (кровь, гной, сероза, лохиии), клиника основного заболевания также меняется.

Жидкость в матке может спровоцировать следующие симптомы:

— Увеличение матки в размерах при наличии значительного объема жидкого содержимого. Диагностируется при гинекологическом осмотре пальпаторно, а затем подтверждается ультразвуковым исследованием.

— Боли, чаще тупого, ноющего характера. Перерастянутая жидкостью матка давит на нервные окончания, провоцируя боль. Если жидкость в матке появилась в результате выраженного воспалительного процесса, то боли могут быть связаны с воспалением, а не с жидкостью.

— Необычные влагалищные выделения. Если полость матки закрыта не полностью, скопившееся жидкое содержимое может просачиваться во влагалищную полость. Серозные выделения водянистые и светлые с сероватым оттенком; гнойное отделяемое при пиометре более густое, желто-зеленое, иногда с неприятным запахом. Наличие гноя в матке всегда выражается «ярко»: помимо необычных выделений появляются признаки интоксикации (лихорадка, недомогание) и выраженные боли.

При активных физических движениях или интимной близости, когда маточная мускулатура сокращается, выделения усиливаются.

— Менструальная дисфункция. Когда железистые структуры эндометрия работают в интенсивном ритме, скапливающаяся жидкость нарушает нормальные процессы отторжения слизистого слоя, и месячные проходят некорректно.

— Задержка очередных месячных. В матке может скапливаться и менструальная кровь. При гематометре месячные либо отсутствуют, или проходят очень скудно на фоне задержки и болей.

Специфическую клинику имеет матка, накапливаемая лохии после родов. Как правило, первые признаки неблагополучия появляются в первую послеродовую неделю, когда количество лохий беспричинно начинает резко уменьшаться, а затем они прекращаются. Лохии накапливаются, растягивают полость матки, провоцируя болезненные ощущения и лихорадку. При осмотре пальпируется увеличенная и болезненная матка.

Ультразвуковое сканирование констатирует наличие жидкости в маточной полости по следующим визуальным признакам:

— увеличение матки в размерах;

— матка имеет деформированный наружный контур (внешние очертания);

— расширенная маточная полость неправильной формы;

— изменение формы цервикальной полости: сужение вплоть до полного смыкания стенок либо значительная деформация.

— накапливаемые маткой лохии имеют неоднородный вид из-за содержащихся фрагментов децидуальной оболочки и элементов свернувшейся крови.

— иногда во время ультразвукового обследования можно найти причину скопления маточного содержимого – миоматозные узлы, полипы, воспалительные изменения слизистых;

— если причиной жидкости в матке является аденомиоз, при исследовании визуализируется наличие эндометриоидных очагов (гетеротопий).

Если причина жидкости в матке неочевидна, требуется провести ряд уточняющих исследований для выявления признаков инфекционного воспаления, нарушения гормональной функции. Чтобы изучить структуру эндометрия требуется диагностическое выскабливание.

Диагностированная жидкость в матке при беременности на ранних сроках требует уточнить локализацию плодного яйца и определить количество «гормона беременности» (хорионического гонадотропина, ХГЧ). Экспресс-диагностика, которую проводят женщины для констатации беременности малого срока, выдает одинаково положительный результат, как при маточной, так и при внематочной локализации плодного яйца. Поэтому необходимо не просто обнаружить ХГЧ, но и определить его количество. При внематочной локализации эмбриона его цифры всегда меньше, чем при обычной беременности.

Беременность внематочной локализации иногда долго не проявляется клинически, но ее наличие можно предположить, если:

— в матке при ультразвуковом сканировании визуализируется жидкость, но плодного яйца нейти не удается;

— имеются данные о задержке очередной менструации;

— экспресс-тест положительный;

— пациентка ощущает себя беременной;

— имеются незначительные мажущие влагалищные выделения.

Жидкость в матке, особенно когда ее много, в пожилом возрасте требует особенного пристального внимания, так как может указывать на гиперпластический процесс.

Перечень недугов, способных спровоцировать накопление маткой жидкости, достаточно велик, поэтому рассказать обо всех практически невозможно.

Лечение жидкости в матке

Терапия жидкости в матке зависит от ее количества, состава и причины, но все проводимые мероприятия подразделяются на два основных этапа: эвакуация жидкого содержимого из маточной полости и терапия причины его накопления.

Вначале необходимо установить наличие признаков инфицирования. Если они отсутствуют, как и жалобы пациентки, то при небольшом объеме серозной жидкости (менее 5-ти мм) возможно наблюдение с обязательным использованием ультразвукового контроля. В этот период организму следует «помочь» самостоятельно избавить матку от жидкости медикаментозно. Назначается короткий курс препаратов, улучшающих состояние маточного кровообращения (алоэ, детралекс, фибс и подобные), стимулирующих регенерацию эпителия, витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение подкрепляется физиотерапией. Нередко после полноценного курса лечения контрольное ультразвуковое обследование жидкость в маточной полости не находит.

Однако возможен и другой, более неблагоприятный сценарий, когда вместо ожидаемого результата процесс начинает прогрессировать, жидкость накапливается. В такой ситуации имеется риск инфицирования содержимого матки, поэтому выбирается более агрессивный путь – механическое выведение жидкости через расширенный искусственно цервикальный канал с последующей антибактериальной терапией.

Если при первичной диагностике визуализируется небольшой (до 5-ти мм) объем жидкости, но имеются признаки инфекционно-воспалительного характера, антибиотикотерапию (амоксициллин, цефазолин, орнидазол и аналоги) начинают немедленно. Параллельно осуществляется принудительное опорожнение полости матки.

Единственный способ ликвидировать скопившуюся кровь из матки – хирургический. У большинства достаточно простого зондирования маточной полости. Однако если не устранить причину подобного состояния, оно снова повториться. Если кровь скопилась в матке после аборта из-за задержки частей эмбриона или после родов на фоне оставшегося в матке кусочка плаценты, остановить накопление крови возможно только после механического удаления «посторонних» частиц, то есть выскабливания.

Скопление жидкости в полости матки и вокруг нее

Полый гладкомышечный орган расположен в центре малого таза женщины. Иногда в полости матки скапливается жидкость различного происхождения. Данное явление характерно для женщин, перенесших гинекологическую операцию, выкидыш, медицинский аборт. Жидкость в матке образуется у пациенток разной возрастной группы. Чаще всего подобное состояние встречается у женщин репродуктивного возраста.

Причины появления водянистого секрета

Развитие патологического процесса провоцируют алкогольные напитки, гормональные сбои, зависимость от никотина, неправильное питание, неупорядоченные половые акты. Жидкость в заднем своде матки начинает скапливаться при наступлении овуляционного периода, произошедшем оплодотворении. Наличие воды с кровяной примесью означает внематочную беременность. Образование слизи может указывать на эндометриоз, аднексит, сальпингит.

Появление жидкости в маточных трубах говорит о ранее произошедшем выкидыше, повлекшем инфицирование детородного органа. Зачастую заболевание провоцирует анатомическое препятствие, в результате которого перекрываются пути оттока водянистого секрета. Механические причины появления слизи в полости матки:

  • аденомиоз;
  • сужение маточного отдела шейки матки, соединяющего ее полость с влагалищем;
  • полипы и миоматозные узлы.

Медики выделяют несколько видов состава жидкости, каждый тип слизи имеет определенные причины к скапливанию в главном детородном органе. Существуют следующие виды водянистого секрета (в скобках указаны источники, вызывающие их образование):

  • серозометра (грубый секс, злоупотребление никотином, алкоголь, кесарево сечение, аборт, малоподвижный образ жизни);
  • лохиометра (после родов появляются выделения под названием «лохии» по причине отсутствия нормального оттока из-за закрытия канала шейки матки);
  • пиометра (маточная полость, заполненная гноем, образующимся после аборта, выкидыша, выскабливания, резкое снижение тонуса мышечной стенки);
  • гематометра (наблюдается после операции, преимущественно аборта или диагностического выскабливания).

Жидкость в полости матки провоцирует гормональная дисфункция, воспалительные и инфекционные заболевания. Тактика лечения определяется после диагностики.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания зависит от характера водянистого секрета. Скопившаяся слизь в матке часто является единственным признаком патологии, обнаруживающимся на УЗИ:

  1. Серозометра сопровождается появлением серых выделений, тянущими болями внизу живота, незначительным повышением температуры, болезненным и затруднительным мочеиспусканием. После полового акта женщина замечает секреторные выделения серого цвета.
  2. Лохиометра вызывает умеренные боли внизу живота, возможно появление тахикардии.
  3. При гематометре у пациентки обнаруживают увеличенную в размерах и шарообразно раздутую матку. При ней появляются ноющие и тупые болевые ощущения. После сильных физических нагрузок количество выделений увеличивается, возможно появление задержки очередных месячных.
  4. Скопление жидкости в матке при пиометре вызывает резкие боли. Выделения гнойные, зеленого цвета.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия проводят обязательно. Инструментальное исследование необходимо для выявления типа водянистого секрета, объема, определения размеров детородного органа. Обнаружение скопившейся слизи происходит с применением следующих методов:

  • ультразвук;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • пункция.

Назначение лечения происходит после получения всех результатов исследования.

Основные способы лечения

Лечение заболевания начинается с эвакуации скопившейся жидкости, если ее объем превышает 5 мм. Операция проводится в обязательном порядке при патологическом накоплении водянистого секрета в маточных трубах. Хирургическое вмешательство предполагает удаление рубцовой ткани. Сложно сказать, насколько положительным будет прогноз. Он зависит от возраста пациента, степени образовавшейся непроходимости.

Если скопившаяся жидкость составляет менее 5 мм в объеме, пациенту назначают медикаментозное лечение. Консервативная терапия заключается в применении препаратов, способных нормализовать маточное кровообращение. Представителями этой группы являются такие лекарства:

Обнаружение инфекционного или воспалительного процесса предполагает применение:

  • лазерофореза;
  • магнитотерапии;
  • электромагнитофореза.

Данные методы лечения помогают избавиться от симптомов заболевания. При отсутствии положительного результата, если жидкость продолжает скапливаться, врач предлагает провести оперативное вмешательство. Если женщина планирует в будущем зачать ребенка, терапия проводится с использованием эндовидеохирургического оборудования. В остальных случаях доктор удаляет маточную трубу.

Консервативные и хирургические методы лечения требуют повышения защитных сил организма:

  1. Рекомендуется регулярно употреблять свежевыжатые соки, фрукты, овощи, содержащие необходимые витамины для женского организма.
  2. Эффективной считается терапия при помощи ванн с горчичным порошком. Процедура проводится 20 минут.
  3. Обязательно используйте отвар ромашки, календулы, боровой матки. Лечение без этих отваров невозможно.

Медикаменты, ванны, домашние средства нельзя принимать, не пройдя врачебную консультацию.

Жидкость в полости матки и за маткой: что это значит?

Причины развития

Серозоцеле в гинекологии встречается преимущественно у женщин перед наступлением менопаузы. Наиболее частые причины его развития:

  • Воспалительные заболевания в органах малого таза

Причиной образования жидкости в матке является активность железистых структур слизистой оболочки. Они продуцируют серозную жидкость в небольшом количестве.

При развитии воспалительного процесса происходит активизация желез, которые при помощи продуцирования жидкости пытаются смыть инфекцию и предотвратить поражение более глубоких слоёв.

Механизм развития воспалительного процесса подразумевает увеличение количества жидкости, а затем её нагноение при присоединении инфекции.

Ничего из ничего не бывает – это доказано и наукой, и личным опытом человека. Итак, почему же начинает накапливаться жидкость в трубах?

  • Перенесенные венерические заболевания;
  • Аднексит – воспаление придатков;
  • Сальпингит – воспаление тканей фаллопиевой трубы;
  • Эндометриоз, опухолевые процессы;
  • Хирургические вмешательства – общеполосные, лапароскопические в нижней части живота.

Жидкость в трубах скапливается в результате не пролеченных и не долеченных гинекологических заболеваний.

  • сбои в гормональном фоне;
  • беспорядочная половая жизнь у женщины;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • неправильное питание;
  • травмы вследствие грубых актов во время интимных отношений;
  • злоупотребление курением и принятием алкоголя.

Этиология заболевания

Различные воспалительные реакции, спаечные процессы, происходящие в маточных трубах, приводят к структурным изменениям этого парного органа. В результате сужения просвета вплоть до его перекрытия образуется полость, заполненная жидким содержимым.

Она является главным препятствием природного оплодотворения.

Данная патология достаточно трудно диагностируемая, особенно на ранней стадии. Основные симптомы болезни схожи с другими гинекологическими заболеваниями.

Выявить патологию можно в случае комплексного обследования органов малого таза (с применением инструментальных и лабораторных методов исследования).

В комплекс стандартного обследования входят следующие процедуры:

  1. Осмотр пациентки врачом на гинекологическом кресле с пальпацией зоны придатков матки. В зависимости от локализации очага воспаления определяют гидросальпинкс слева или гидросальпинкс справа. А также производят дополнительный осмотр зоны шейки матки и забор мазка для бактериологического исследования влагалищных выделений.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза и в частности применение трансвагинального датчика. Таким образом можно определить наличие полостного образования (мешка), уточнить его размеры и структуру.
  3. Лапароскопия, проводимая с целью своевременной диагностики и возможного лечения. Суть данной процедуры – в выявлении уплотненных участков маточных труб, образующихся в результате разрастания соединительной ткани, определении пленок (спаек), выстилающих внутреннюю полость. Лапароскопия позволяет диагностировать патологические изменения в фимбриях (ворсинках, регулирующих захват и продвижение яйцеклетки).
  4. Гистеросальпингографический метод исследования, когда в цервикальный канал под давлением вводится окрашенное вещество, позволяет запечатлеть аномально расширенный участок фаллопиевой трубы с помощью рентгенологических лучей.
  5. Анализ на венерические заболевания позволяет диагностировать вероятную причину развития болезни (анализ крови, посевы из цервикального канала и влагалища).

Фаллопиевы трубы — парный орган, поэтому воспалительный процесс не всегда ограничивается поражением одной трубы. Двухсторонний гидросальпинкс рассматривают как более осложненную патологию, уменьшающую в разы способность к естественному оплодотворению.

Правосторонний гидросальпинкс от левостороннего отличается только местом локализации воспалительной реакции.

Беременность, которая наступила естественным путем, и гидросальпинкс – понятия взаимосвязанные. Наличие недуга и отсутствие адекватного лечения грозят необратимыми последствиями для репродуктивной системы.

Беременность после гидротубации

На протяжении всего лечения рекомендуется предохраняться от зачатия (о методах контрацепции читайте здесь). После проведенной терапии беременность может наступить в первый же месяц менструального цикла. Однако, такая беременность часто может прерываться на ранних сроках или же оказаться внематочной.

В течение двух-трех менструальных циклов необходимо принимать противозачаточные средства и только по окончанию реабилитационного срока планировать беременность. Успешное зачатие отмечают примерно у трети пациенток.

После лечебной гидротубации отмечают исчезновение признаков воспаления, которое подтверждается результатами влагалищного исследования. У большинства пациенток отмечается нормальное протекание менструации, восстановление менструального цикла и чувства полового влечения.

При отсутствии положительного результата прибегают к ЭКО – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне организма с дальнейшим переносом эмбриона в матку.

Хотя можно услышать мнение о том, что гидротубация относится к устаревшим методам, отзывы многих женщин свидетельствуют о его эффективности и безопасности.

Симптомы и диагностика

Заподозрить болезнь самостоятельно не всегда представляется возможным. Только специалист узкого профиля (гинеколог) может идентифицировать патологию с помощью перечисленных выше процедур и объяснить женщине, что это такое и как лечить.

Указывать на наличие гидросальпинкса могут следующие симптомы:

  • боль разной интенсивности (пульсирующая в острой стадии и распирающая при хронической форме) в области нахождения маточных труб;
  • невозможность забеременеть в течение длительного периода;
  • водянистые влагалищные выделения (присоединение бактериальной флоры изменяет их цвет и запах);
  • резкий подъем температуры тела, сочетающийся с болевым синдромом;
  • явления общей интоксикации в виде бледности кожных покровов, тошноты  и/или рвоты, отсутствия аппетита, быстрой утомляемости;
  • появление боли при изменении положения тела (резкий подъем или поворот туловища).

Перечисленные симптомы наблюдают при многих заболеваниях мочеполовой сферы. Это способствует тому, что женщины в большинстве случаев занимаются самолечением, отдаляя момент встречи с гинекологом.

У 10% пациенток симптомы отсутствуют. Большинство женщин жалуется на длительные тянущие боли в животе, его нижних или боковых отделах. Тем не менее, такое кистозное образование часто обнаруживается случайно во время инструментальной диагностики других гинекологических заболеваний.

Как быстро растет серозоцеле?

Гинекологи подчёркивают, что не существует особых признаков, указывающих на наличие жидкости в матке и за ней. Зачастую симптоматика обусловлена причиной патологического состояния.

Зачастую скопление жидкости в пределах маточного тела выявляется случайно при выполнении ультразвукового исследования органов малого таза.

Клиническая картина обусловлена характером содержимого. При наличии свободной жидкости в матке женщину могут беспокоить следующие симптомы.

Как и многие гинекологические заболевания, гидросальпинкс может протекать бессимптомно. Следует обратить внимание на следующее:

  • Невозможность забеременеть в течение 2 лет;
  • Тянущие или распирающие боли внизу живота;
  • Иногда прозрачная или серозная жидкость, которая периодически сочится из влагалища;
  • Повышение температуры тела, общая слабость, перебои сердечного ритма;
  • В запущенных случаях возможен разрыв фаллопиевой трубы.

Симптомы и диагностика

Основные методы диагностики основаны на выявлении кистозного образования на стенках малого таза.

При рентгенографии органов малого таза определяются полости с перегородками или локальные скопления жидкости в тазу.

Диагностические мероприятия проходят в несколько этапов.

  1. Осмотр у гинеколога – это позволит определить причину заболевания, исключить наличие новообразований;
  2. УЗИ-диагностика;
  3. Рентгеновское исследование с контрастом;
  4. 4. Лапароскопия с забором биологического материала. Это не только является методом диагностики, но и лечения. Жидкость из фаллопиевых труб берется на исследование.

После того как проблема установлена нужно начинать лечение заболевания.

Лечение

Для осуществления мечты о материнстве женщины прибегают к всевозможным способам лечения, иногда в течение нескольких лет. Для многих это становится идеей фикс. Современная медицина предлагает следующие методы лечения гидросальпинкса:

  1. Консервативный метод. Он основан на применении лекарственных препаратов системного и местного действия в комбинации с физиотерапией, гомеопатией и средствами народной медицины.
  2. Хирургический метод. Удаление гидросальпинкса хирургическим путем – оптимальный вариант лечения с благоприятным прогнозом.

Гидросальпинкс в зависимости от места локализации очага воспаления и причины его появления требует индивидуальной схемы лечения для каждой женщины.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диклоберл инструкция по применению свечи

В случае обнаружения частичного спаивания ворсинок (фимбрий), характерного для гидросальпинкса, применяют консервативный способ лечения, основанный на применении антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Безоперационный вариант лечения применяют в неосложненных случаях. Чтобы достичь положительного результата, нужно запастись терпением и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

При выборе антибактериального препарата предпочтение отдают лекарственным средствам с широким противомикробным воздействием по отношению ко многим видам патогенных штаммов.

Для устранения спаек в комплекс назначаемых препаратов включают Лонгидазу. Данное лекарственное средство обладает противоотечным, рассасывающим, регенерирующим, антиоксидантным действием.

Улучшает проницаемость и эластичность тканей. Расщепление белков под действием препарата предотвращает рубцевание в маточной трубе.

В целях получения максимального эффекта лечащий врач назначает препарат сразу же после установления диагноза. Применение может быть пероральным (в виде таблеток), вагинальным или ректальным (в виде свечей).

Активизация собственных сил организма – важный этап в борьбе с болезнью. В качестве укрепляющей терапии показано применение иммуномодуляторов синтетического или растительного происхождения (Иммунал, Вибуркол) и витаминных комплексов.

 Вместе с основным лечением назначают физиотерапию, включающую электростимуляцию маточных труб, ультрафиолетовое облучение, эндовагинальный вибрирующий массаж, магнитофорез.

Среди всех возрастных групп пользуется успехом грязелечение, проводимое в санаториях Крымского полуострова (курорт Евпатория, Саки, южный берег Крыма).

При бессимптомном, случайно обнаруженном серозоцеле возможно только наблюдение (регулярное УЗИ малого таза). Проводят лечение отягощающих заболеваний – урогенитальных инфекций, эндометриоза.

Помогает ли Лонгидаза при серозоцеле?

Терапия зависит от причины, состава и количества свободного жидкого содержимого. Лечение проводится в два этапа:

  • эвакуация содержимого;
  • устранение причины.

При отсутствии признаков воспаления и небольшого объёма свободного жидкого содержимого возможно наблюдение с использованием ультразвуковой диагностики. Как правило, назначается медикаментозная терапия, включающая препараты для улучшения маточного кровообращения и регенерации тканей, витамины.

Медикаментозная терапия может быть дополнена физиотерапевтическими методиками. После курса лечения назначается контрольное УЗИ.

Лечение застоя жидкости в маточных трубах проводится как консервативными, так и хирургическими методами.


Смотрите также