Кальций в моче повышен у ребенка причины


Кальций в моче повышен у ребенка причины - Все про гипертонию

  • 1 Причины белка в моче и проблем с давлением
  • 2 Причины у беременных
    • 2.1 Другие симптомы
    • 2.2 В чем опасность?
  • 3 Диагностика
  • 4 Как лечить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Между высоким давления и развитием хронических заболеваний почек есть прямая зависимость. Иногда потеря белка с мочой вызывает повышение давления. Своевременный контроль и достижение целевых уровней давления благоприятно влияет на уменьшение протеинурии. Тяжелое течение артериальной гипертензии (АГ) приводит к почечной недостаточности за несколько лет. При этом для функции почек хуже, если повышен уровень систолического давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины белка в моче и проблем с давлением

В норме человеческий организм за сутки выделяет с мочой 100—150 мг белка. Сильные физические нагрузки, длительная ходьба, стресс, повышенная температура и потоотделение, чрезмерное употребление белковой пищи или лекарственных препаратов накануне сдачи мочи провоцируют появление белка в анализе вполне здорового человека. Это явление называется следовой протеинурией.

на

Причины протеинурии Патологические состояния
Почечные
  • нарушение фильтрации в почечных клубочках;
  • нарушение всасывания в канальцах;
  • избыточная нагрузка на почки;
  • патологии:
    • амилоидоз;
    • диабетическая нефропатия;
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • поликистоз.
Непочечные
  • эпилепсия;
  • аллергические реакции;
  • сердечная недостаточность;
  • лейкоз;
  • миелома;
  • химиотерапия;
  • отравления;
  • системные заболевания;
  • гипертония.

Неправильная работа почек может стать причиной развития АГ. В свою очередь, высокое давление в почечных артериях вызывает отек и альбуминурию. Для гипертоников белок в моче — один из дополнительных независимых факторов, повышающих вероятность кардиальной смерти. Целевые уровни давления для пациентов с нарушенной фильтрацией в почках 130/80 мм рт. ст. Для лиц, не входящих в группы риска, допустимы показатели 140/90 мм рт.ст.

Вернуться к оглавлению

Причины у беременных

Повышенное давление, протеинурия и отеки при беременности могут быть предвестниками гестоза. В результате спазма сосудистого русла уменьшается объем крови и ее свойства (текучесть и свертываемость). Кровоснабжение тканей значительно ухудшается, вплоть до некроза, страдают почки, сердце, мозг и плацента. Нехватка питательных веществ и кислорода для плода имеют плачевные последствия. Причины и механизмы этого явления до конца не изучены. Больше шансов развития гестоза у беременных женщин, имеющих в анамнезе эндокринные, нейрогенные, кардиальные и генетические заболевания. В группе риска также позднородящие и мамы до 18-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Отеки еще один симптом повышенного давления и белка в моче.

Помимо высокого давление и белка в моче, для гестоза характерны отеки. Не всегда они сразу заметны глазу. Иногда, о задержке жидкости в организме можно догадаться лишь по чрезмерному увеличению веса. Больше всего отечности подвергаются ноги (голень, стопа), кисти рук и лицо. Среди прочих симптомов головная боль, тошнота, боль в животе. Часто наблюдается снижение скорости реакции, мелькание «мушек» перед глазами, обморочное состояние, вялость. Признаки преэклампсии при гестозе:

  • артериальное давление более 160/110 мм рт. ст.;
  • суточная протеинурия более 5 г;
  • объем суточной мочи менее 0,5 л;
  • жалобы на рвоту и тошноту;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенный билирубин в крови.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Гестоз во время беременности страшен развитием эклампсии.

Нарушается кровоснабжение мозга, начинаются судороги. Может наступить летальный исход и для мамы, и для ребенка. Резкие скачки давления влекут за собой разрыв сосудов головного мозга, иногда развивается отек легких с остановкой дыхания, почечная и печеночная недостаточность. Иногда, между проявлением первых симптомов и судорогами проходит мало времени, поэтому нужно проявлять бдительность. Только 14—16% женщин с гестозом обнаруживают полную картину основных симптомов (повышенное давление, белок в моче, отечность).

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для анализа берут утреннюю мочу,пару дней подряд.

Потерю белка показывает анализ мочи. При этом определение проводят несколько раз, чтобы исключить следовую протеинурию. Для образца используют утреннюю порцию мочи или отбирают среднюю пробу суточного диуреза. Методы определения альбуминурии:

  • качественные — показывают наличие белка без определения точного количества;
  • полуколичественные — работают по принципу лакмусовой бумаги (тест-полоски);
  • количественные — основываются на свойствах реактивов изменять физико-химические характеристики белка (меняется цвет, растворимость, УФ-отражение и т. д.).

Артериальная гипертензия подразумевает, что у пациента наблюдается уровень давления от 139/89 мм рт. ст. и выше при нескольких измерениях. Такие результаты должны получиться 2—3 раза за месяц. Может быть повышено только систолическое (верхнее) или только диастолическое (нижнее) давление. Тогда говорят об изолированной артериальной гипертензии. Когда повышенное давление вызывает нарушение работы почек, в крови увеличивается уровень креатинина и азота мочевины, уровень белка в моче растет, а в крови — падает.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

При высоком давлении и протеинурии необходим отказ от вредных привычек, соблюдение бессолевой диеты и активный образ жизни. Когда модифицируемых факторов недостаточно, используют медикаментозную терапию. Для лечения артериальной гипертензии рекомендуют такие группы препаратов:

  • бета-блокаторы («Атенолол», «Бисопролол»);
  • антагонисты кальция («Амлодипин»);
  • ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл»);
  • диуретики («Гидрохлортиазид»);
  • сартаны («Валсартан», «Олмесартан»).

Если же протеинурия является причиной повышенного давления, то лечение должно быть направлено на восстановление фильтрационной способности почек. В зависимости от причин повышенного белка используют: антибиотики («Цефалоспорин», «Левофлоксацин»), кортикостероиды («Преднизолон»), цитостатики («Циклофосфамид»), антиагреганты («Дипиридамол»). Среди средств народной медицины используются отвары из листьев березы, хвоща полевого, цветков ромашки, травы шалфея, смородины и эвкалипта.

на

Комментарий

Псевдоним

  1. Причины брадикардии
  2. Проявления брадикардии
  3. Опасности при слабом пульсе
  4. Помощь при слабом пульсе
  5. Лечение

Всем известно, что пульс отражает частоту колебаний сердечной мышцы. Низкий пульс у человека может сообщать о наличии различных отклонений и сбоев в работе сердца. Существует множество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним можно отнести метеозависимость. Пульс может стать слабым из-за приема медикаментов, снижающих артериальное давление. В большинстве случаев данное проявление не приводит к необратимым изменениям, но в любом случае стоит обратиться к кардиологу и определить причину такого отклонения.

Причины брадикардии

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии. Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердца;
  • вредные привычки;
  • эмоциональное напряжение;
  • тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
  • инфекционные болезни;
  • травмы головы;
  • длительный прием медикаментозных средств;
  • переохлаждение;
  • значительные кровопотери;
  • длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

  1. Абсолютная.
  2. Относительная.
  3. Умеренная.
  4. Экстракардиальная.

При абсолютной брадикардии слабый пульс не влияет на качество жизни. Человек не испытывает при этом никаких симптомов. Относительная брадикардия проявляется в момент больших физических нагрузок или развивается на фоне тяжелых заболеваний. Умеренную брадикардию чаще всего диагностируют у детей, низкий пульс при этом проявляется только в момент сна. Лечение отлично в зависимости от вида брадикардии.

Проявления брадикардии

В кардиологической практике имеет место быть бессимптомное течение брадикардии. Слабый пульс можно обнаружить у абсолютно здорового человека с нормальным давлением в момент планового медицинского осмотра. Это не является проявлением, угрожающим жизни человека, но подобная патология требует наблюдения. При слабом пульсе часто возникают:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • головные боли;
  • слабость;
  • неврологические расстройства.

Нарастающие проявления могут сообщать о необратимых изменениях в работе сердца, подобное состояние требует неотложного лечения.

Но зачастую низкий пульс не вызывает беспокойств у кардиологов при нормальном давлении. Подобное часто бывает у спортсменов, пульс которых колеблется в пределах 60-50 ударов в минуту, без неприятных симптомов.

Среднестатистические пациенты, пульс которых составляет менее 60 ударов в минуту, часто обращаются к кардиологу с жалобами на слабость, затруднения дыхания, послабления мозговой активности. Подобное состояние требует изучения для определения причин.

Опасности при слабом пульсе

Особую опасность представляет редкий пульс, частота которого менее 40 ударов в минуту. Это может быть критично, потому что при этом мозг испытывает кислородное голодание. Подобное состояние сопровождается тошнотой и головокружениями, в некоторых случаях резкой потерей сознания.

Наиболее опасным является то, что у больного может остановиться сердце, это становится фатальным при отсутствии необходимой медицинской помощи. Следует производить контроль частоты пульса, чтобы не допустить необратимых последствий.

Помощь при слабом пульсе

Редкий пульс может являться индивидуальной особенностью организма или отличительным проявлением болезней сердца. При низком пульсе менее 50 ударов в минуту следует вызвать бригаду неотложной помощи. Пациента при потере сознания госпитализируют в обязательном порядке. Данное состояние представляет угрозу для жизни.

Принимать препараты без назначения врача в этом случае опасно. Для того чтобы выбрать необходимый препарат, следует пройти обследование, измерять давление и частоту колебаний сердечной мышцы 2 раза в день в течение недели. Назначают следующие лекарства:

  • симпатомиметики;
  • холинолитики.

Употребление подобных препаратов должно происходить под контролем врача. В некоторых случаях прием подобных лекарств может вызвать другие патологические изменения в работе сердца.

Если пульс снижен незначительно, в домашних условиях можно его немного повысить, для этого нужно:

  • расслабиться и отдохнуть;
  • выпить стакан зеленого чая;
  • принять назначенный врачом препарат.

Также полезно выполнять легкие физические упражнения. Некоторые медики считают, что бег в легком темпе помогает наладить сердечный ритм. Больному рекомендован здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек.

Лечение

Лечение напрямую связано с причинами, вызвавшими заболевание. Потому подобрать эффективные препараты самостоятельно невозможно. Комбинации лекарственных средств подбирает кардиолог в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Существуют формы брадикардии, не требующие лечения, при которых для нормализации пульса необходимо только лишь устранить негативные факторы. В случае если брадикардия проявляется по причине приема лекарств, достаточно сменить его на препарат, не влияющий на частоту сердечных сокращений.

Слабый пульс часто не представляет опасности для жизни человека. Но стоит отметить, что своевременное обращение к врачу необходимо. Не стоит заниматься самолечением, зачастую оно усугубляет течение болезни и приводит к необратимым последствиям. Лечение брадикардии всевозможными травами и настоями можно начинать только после консультации кардиолога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са2+), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

  • Принимает участие в сокращении мышц;
  • Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
  • Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
  • Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
  • Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
  • Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
  • Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
  • Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
  • Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
  • Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Возраст

Норма кальция в крови, ммоль/л

До 10 дней жизни 1,90 — 2,60
От 10 дней до 2 лет 2,25 – 2,75
От 2 до 4 лет 2,20 – 2,70
От 12 до 18 лет 2,10 – 2,55
От 18 до 60 лет 2,15 – 2,50
От 60 до 90 лет 2,20 – 2,55
Старше 90 лет 2,05 – 2,40

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Возраст

Суточное потребление Са, мг

До полугода жизни 200
От 6 месяцев до года 400
От года до 4 лет 600
От 4 до 11 лет 1000
От 11до 17 лет 1200
От 17 до 50 лет 100
От 50 до 70 лет Мужчины

Женщины

  1200

1400

Старше 70 лет 1300
Беременные и кормящие грудью женщины До 1500

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

  1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
  2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
  3. Образуемая в почках активная форма витамина D3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

  • Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са2+) – он забирает долю, приближающуюся к 55 — 58%;
  • Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
  • Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

  1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
  2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

  • Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
  • Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
  • Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
  • Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
  • Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
  • Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
  • Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);
  • Разрушение костной ткани (остеолизис) при неопластических процессах различного происхождения;
  • Трансплантация почки;
  • Обезвоживание организма (дегидратация);
  • Деформирующий остоз (остит) или болезнь Педжета – природа заболевания до конца не изучена;
  • Применение лекарственных форм эстрогенов или витамина D в неадекватных дозах (передозировка);
  • Хронический энтероколит в запущенных случаях (4 стадия).

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

  1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
  2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
  3. Дефицит витамина D;
  4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
  5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
  6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
  7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
  8. Недостаточное поступление Са с пищей;
  9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
  10. Диарею;
  11. Цирроз печени;
  12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
  13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
  14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
  15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
  16. Острый алкалоз;
  17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
  18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

  • Пропал аппетит;
  • Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
  • Появились проблемы со стулом (запор);
  • В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
  • Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
  • Постоянно хочется пить;
  • Болят кости, нередко мучают и головные боли;
  • Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
  • Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

  1. Спазмы и боли в животе;
  2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
  3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
  4. Нарушение сердечного ритма;
  5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

  • Ионизированный Са;
  • Содержание элемента в моче;
  • Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
  • Концентрация магния;
  • Витамин D;
  • Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

  1. Антациды;
  2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
  3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
  4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
  5. Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

  • Кальцитонин;
  • Гентамицин;
  • Противосудорожные лекарства;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Соли магния;
  • Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

  1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
  2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
  3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

  • У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
  • Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
  • Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
  • Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Кальций в моче: нормальные показатели, методы исследования

Кальций является одним из основных внутриклеточных катионов, который содержится преимущественно в костной ткани. Если брать процентное соотношения массы тела человека и кальция в его же организме, то последнего в нем достаточно много и его количество составляет порядка двух процентов. При этом данное количество в основном сосредоточено в костной ткани, часть – в крови. Именно поэтому обнаруженный кальций в моче, а тем более в большом количестве, говорит о некотором отклонении в работе организма, которое необходимо понять и принять меры по его устранению

Нормальные показатели

Вообще присутствие кальция в моче является допустимым, но при этом его количество зависит от возраста человека. Так нормальным считается количество кальция в молях за сутки:

  • до 1 – у грудничка, возраст которого не превышает шести недель;
  • до 1,62 и до 1,9 – у ребенка до 8 месяцев и до 12 месяцев соответственно;
  • до 2,6 и до 3,5 — у детей от года до 4 лет и от 4 до 5 лет соответственно;
  • до 4,6 и до 7 – у детей в возрасте 5-7 и 7-10 лет;
  • до 8,8 и до 10,5 – у детей 10-12 и 12-14 лет.

Минимальное количество кальция в моче увеличивается у ребенка при достижении им возраста 14 лет, и она составляет порядка 2,5 ммоль за 24 час. При этом максимальное количество данного вещества в урине в данном возрасте не должно превышать 7,5 ммоль. Эти показатели должны оставаться неизменными на протяжении всей жизни человека при правильном функционировании организма. В противном случае необходимо выяснять причины отклонения показателей от нормы.

Требуемые для определения анализы

Определение количества кальция в моче может быть выполнено несколькими способами, а именно исследованием мочи по методу Сулковича или исследованием суточной мочи. Первый вариант является более простым, но при этом может привести к получению результата с определенной погрешностью. Чаще всего исследуются таким образом дети грудного возраста, с целью получения ответа о правильности приема витамина Д для профилактики рахита.  Данный способ заключается в сборе утренней порции урины и исследование ее при введении в нее специального реактива содержащего щавелевую кислоту. При этом результат оценивают по количеству осадка состоящего из нерастворимых кристаллов щавелевокислого кальция. Если содержание данного вещества низкое, то прозрачность мочи не поменяется. Если оно увеличено, наоборот, моча станет мутной и не прозрачной.

Читайте также:  Почему в моче появляются кровяные сгустки

Анализ мочи на кальций по методу сбора суточной урины  — более длительный процесс, так как подразумевает сбор всей мочи человека за сутки с сохранением ее для анализа в прохладных условиях. Моча сливается в одну емкость и после сбора измеряется полученный объем. Предоставлять для анализа весь этот объем не надо, необходимо просто сообщить полученное количество лаборанту. Так же на оценку результат влияет возраст человека и его вес. Количество кальция в моче повышается при наличии избыточного веса.

Кроме всего прочего для того чтобы в процессе проведения анализа его результат был максимально верным необходимо соблюдать ряд правил, а именно:

  • нельзя употреблять или максимально снизить потребление продуктов питания, богатых данным элементом. Это необходимо, потому что кальций в большем своем количестве попадает в организм именно с ними. При несоблюдении данного правила содержание кальция будет более высоким;
  • нельзя применять мочегонные и слабительные средства, так как данное действие приведет к увеличению количества мочи, а, следовательно, и уменьшению концентрации в нем кальция;
  • нельзя заниматься спортом и чрезмерно физически нагружаться, так как данное вещество выводится из организма не только с мочой, но и с потом, что приведет к изменению его количества в собираемом материале.

О чем говорит превышение нормы

После того как будут получены результаты анализа мочи, в которых отражается информация о превышении нормы кальция в урине, необходимо провести обследование организма.  Целью данного обследования является выявление заболевания, которое и привело к данному результату.  К основным видам возможных болезней в данном случае можно отнести:

  • мочекаменную болезнь;
  • гиперкальцемию;
  • нефрокальциноз или нефролитиаз;
  • гиперпаратиреоз;
  • болезнь Педжета;
  • саркоидоз;
  • синдром Фанкони;
  • а так же переизбыток поступающего в организм витамина Д.
Читайте также:  Причины образования в моче кристаллов мочевой кислоты

Для того чтобы правильно поставить диагноз одного обследования урины недостаточно. Так, например, точно определить гиперкальцемию или вымывание кальция из костей можно только после специального анализа крови. Помимо этого необходимо обратить внимание и на другие симптомы данного заболевания, а именно на сонливость, ухудшение памяти, заторможенность и другие. Кроме этого если кальций из организма оказывается вымыт, то могут возникнуть такие осложнения как катаракта глаз, артериальная гипертензия, полиурия и многие другие. Ни в коем случае нельзя игнорировать необходимость полного обследования для нахождения причины, почему кальций в моче повышен.

О чем говорит отставание от нормы

Кроме повышенного кальциевого уровня в моче, он может быть и понижен. Это так же будет свидетельствовать о некотором отклонении в работе организма, а именно о развитии таких заболеваний как:

  • гипопаратиреоз;
  • целиакия;
  • панкреатит;
  • преэклампсия;
  • недостаток витамина Д в организме и других.

Так, например целиакия на первый взгляд не связанная с кальцием, имеет данный симптом. Данное заболевание заключается в нарушении пищеварения, за счет имеющегося повреждения тонкой кишки определенными продуктами, содержащими в себе глютен, авенин, гордеин и другие. Почти всегда оно сопровождается кожными высыпаниями, что и должно быть поводом для начала полного обследования.

Таким образом, при получении как повышенного, так и пониженного кальция в моче необходимо провести полное обследование организма для постановки диагноза, который привел к одному из данных результатов. Только найдя причину и устранив ее правильным способом лечения можно добиться нормализации данного показателя и собственного хорошего самочувствия.

Кальций в крови и в моче — анализ, норма, функции

Кальций — один из самых основных микроэлементов человеческого организма, ответственный за состояние костей, нервную возбудимость и сократимость мышц.

Кальций — это

основной положительно заряженный ион, находящийся вне клетки. Присутствует во всех клетках. Кальция в теле довольно много — 2% от массы тела.

Концентрация кальция в самой клетке в несколько раз ниже, чем во внеклеточном пространстве. В то же время, резкое транзиторное повышение количеcтва ионов кальция внутри клетки — основа множества физиологических процессов, начиная от возбуждения мышечной и нервной клеток, заканчивая высвобождением  медиаторов и гормонов.

Распределение кальция в теле

  1.  99% кальция уложены в костной ткани и в зубах — данный кальция нерастворим, метаболически не активен, это депо из которого будет браться кальций в случае его потребности
  2. 1% кальция циркулирует в крови, представлен 3 формами:
  • неионизированный кальций (45%) — связан с белками (преимущественно альбуминами), которые делают его недоступным для обмена
  • связанный с органическими веществами (5%), преимущественно цитратами
  • ионизированный кальций или свободный (50%) — не связан с другими молекулами, это чистый Ca2+, наиболее важный и нужный врачу показатель кальциевого обмена

Функции кальция

  • формирование архитектоники костей и зубов (вместе с фосфором)
  • фактор свертывания крови (фактор IV коагуляционного каскада)
  • принимает участие в образовании кининов (белков воспаления)
  • регулирует синтез и выделение некоторых ферментов и гормонов (инсулин)
  • внутриклеточный передатчик сигналов (вторичный мессенджер)
  • регулятор возбудимости тканей
  • в скелетных мышцах активирует тропонин, благодаря чему происходит сокращение
  • в гладких мышцах кальций связывается с кальмодулином, что также ведет к медленному сокращению
  • поддерживает потенциал действия клетки, необходимый для передачи нервного импульса, возбуждения, движения клетки, процесса деления, поддержания структуральной целостности 

Метаболизм кальция

В день взрослый человек должен «съедать» около 1 грамма кальция. Активное всасывание Ca2+ происходит в 12-перстной и тощей кишке, а пассивное — в толстом кишечнике. Тело потребляет от 25 до 40% поступившего микроэлемента. Щелочная среда значительно улучшает процесс абсорбции.

Почки способны профильтровать исключительно свободный ионизированный кальций — Ca2+. Но, при последующем прохождении первичной мочи по канальцах, он обратно реабсорбируется под воздействием паратгормона, кальцитонина и кальцитриола (витамина D).

Гормоны-регуляторы обмена кальция

  • паратгормон — гормон прищитовидной железы, повышает уровень кальция в крови действуя на кости (результат зависит от интервалов секреции — пульсирущая — повышение Ca2+; постоянная — снижение Ca2+), почки (усиливает обратное всасывание Ca2+) и кишечник (активирует абсорбцию Ca2+)
  • кальцитонин — гормон С-клеток щитовидной железы — его действие на метаболизм кальция противоположно паратгормону: ингибирует кишечную и почечную абсорбцию кальция, стимулирует образование кости и укладывает в нее кальций, снижая тем самым концентрацию в крови
  • витамин D — повышает Ca2+ в крови, путем активации процесса всасывания в кишечнике

  • оценка обмена микроэлементов, кислотно-основного равновесия
  • ранняя диагностика заболеваний прищитовидных желез, почек, метаболических расстройств
  • всем больным на гемодиализе, в отделении интенсивной терапии, находящимся на парентеральном питании, страдающим хроническими заболеваниями
  • при выявлении повышенного уровня фосфора в крови или моче
  • при наличии симптомов повышенного или сниженного уровня кальция в крови (читай ниже)
  • подозрение на патологию прищитовидных желез, щитовидной железы
  • заболеваниях пищеварительной системы, почек, костей, нервной системы
  • в контроле успешности лечения препаратами кальция и витамина D
  • изменениях на ЭКГ
  • при лечении анорексии
  • у новорожденных (в некоторых случаях)
  • новорожденные 0-1 неделя — 1,8-2,8
  • дети до 2 лет — 2,0-2,9
  • дети от 2 лет и взрослые (мужчины и женщины) — 2.0-2,75
  • дети до 28 дней 0,0-1,5
  • дети от 4 недель до 1 года — 0,1-2,5
  • дети от 1 до 15 лет — 2,0-4,0
  • от 1 года, включая взрослых (мужчины, женщины) —  2,4 – 7,2

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Анализ на кальций проводят вместе со следующими исследованиями

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови
  • печеночные пробы — билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза
  • почечные пробы — креатинин, мочевина, мочевая кислота
  • витамин D
  • альдостерон
  • кортизол и АКТГ
  • паратгормон
  • гормоны щитовидной железы — ТТГ, свободный Т4
  • микроэлементы в крови (ионограмма) и в моче — фосфор, натрий, калий, магний, хлор
  • общий белок
  • альбумин

6 фактов про кальций

  • в теле человека весом 70 кг содержится 1,4 кг кальция
  • кальций содержится в молоке, твердых и мягких сырах, яйцах и «жесткой воде»
  • определение количества кальция в крови не дает возможности судить о его запасах в костях
  • алкалоз или щелочная реакция крови приводят к повышенному связыванию кальция с белками крови, что снижает уровень свободного иона Ca2+,  в то же время общая концентрация кальция остается в пределах нормы, поэтому при учащенном дыхании и дыхательном алкалозе наблюдаются судороги (тетания)
  • с метаболизмом кальция тесно связан обмен фосфора — внутривенное введение фосфатов ведет к образованию кальция фосфата, который откладывается в костях, а уровень кальция в крови — снижается
  • гипофосфатемия приводит к гиперкальциемии путем вымывания кальция из костей

Факторы, влияющие на результат анализа кальция

  • снижают уровень витамина D и, соответственно, кальция, противосудорожные препараты
  • бифосфонаты, кальцитонин, фосфаты, кетоконазол, противоопухолевые препараты (цисплатина, доксирубицин) приводят к усиленному выведению кальция почками и снижению уровня в крови
  • беременность, кормление грудью, период активного роста у детей — концентрация кальция снижается из-за перераспределения в ткани
  • препараты, повышающие уровень кальция в крови: витамин D, тиазидные диуретики, литий, эстрогены, андрогены, витамин А

Причины сниженного уровня кальция в крови

Сниженный уровень кальция (гипокальциемия) наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Сниженная функция прищитовидных желез

  • после операций на щитовидной железе — кровоснабжение прищитовидных желез частично идет от сосудов щитовидной железы, в результате повреждения при вмешательствах на щитовидной железе, функция прищитовидных желез полностью восстанавливается спустя 3-6 месяцев; в редких случаях удаляются 1-2-3-4 прищитовидные железы ошибочно, что требует пожизненного приема кальция
  • облучение органов шеи — при опухолевых заболеваниях щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов
  • при цервикальном синдроме — сниженная функция прищитовидных желез при заболеваниях шейного отдела позвоночника
  • идиопатический и семейный гипопаратиреоз
  • синдрома Мартина-Олбрайта или псевдогипопаратиреоидный синдром (гипокальциемия, гиперфосфатемия, низкий рост, избыточный вес, ахондроплазия, умственная отсталость)
  • инфильрация прищитовидных желез при гемохроматозе, амилоидозе, болезни Вильсона, метастазах
  • аутоиммунные заболевания прищитовидных желез — иммунная система направлена против собственных тканей
  • аплазия и сидром ДиДжорджи

2. Дефицит витамина D

3. другие причины

  • малое  количество кальция в пище
  • изолированный дефицит всасывания кальция в кишечнике — при большом количестве щавелевой кислоты в рационе (ревень, шпинат, клубника)
  • острое воспаление поджелудочной железы — острый панкреатит с панкреонекрозом — жирные кислоты, образуют с кальцием нерастворимые мыла
  • некоторые виды метастазов в костную ткань
  • заболевания почек с задержкой фосфатов или с усиленной потерей белка с мочой
  • цирроз печени — перестройка структуры печени со снижением функционально активной ткани
  • нефротический синдром при заболеваниях почек, дневная потеря белков с мочой превышает 3,5 г/л (болезнь минимальных изменений, фокальный сегментарный гломерулосклероз, мембранозная нефропатия, мембранопролиферативный гломерулонефрит)
  • выраженный дефицит магния
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга
  • алкоголизм
  • внутривенное введение фосфатов
  • повторные переливания крови, в которой антикоагулянтом является цитрат (связывает кальций)
  • острое повреждение мышечной ткани — синдром длительного сдавления, травмы
  • хронические вялотекущие заболевания — хронический бронхит, синусит, хронический колит
  • шок и сепсис

Сниженный уровень кальция в моче называется гипокальциурия.

  • низкая масса тела при рождении
  • рожденных женщинами, страдающими сахарным диабетом, с предэклампсией, патологией прищитовидных желез — низкий уровень кальция  в крови ребенка является результатом заболеваний у матери
  • витамин D-резистентный рахит
  • временно сниженная функция прищитовидных желез у новорожденных (редко)
  • при низком уровне белка в крови, тяжелой почечной недостаточности, нарушении всасывания в кишечнике, питании коровьим молоком
  • у детей, принимающих противосудорожные препараты (при эпилепсии)

Симптомы сниженного уровня кальция в крови

Симптомы гипокальциемии могут быть самыми разнообразными, поскольку для удержания его уровня в крови запускается много адаптационных процессов.

  • тетания — судорожные сокращения мышц в результате повышенной возбудимости центральной и периферической нервной системы; проявляется генерализированными судорогами, нарушением речи, спазмом голосовых связок
  • нарушение процесса мышления
  • миопатия — болезненность мышц, быстрая утомляемость, слабость
  • паркинсонизм, хореоатетоз
  • размягчение костей
  • повышенная кровоточивость
  • различная сыпь, псориатические проявления, ломкость волос, алопеция
  • катаракта, неврит зрительного нерва, отек сосочка зрительного нерва
  • низкое давление крови, сниженная проводимость и сократимость сердца

Симптомы гипокальциемии иногда маскирует, а иногда ухудшает сопутствующая гипомагнезиемия (низкий уровень магния в крови).

Причины повышенного уровня кальция

Гиперкальциемия — повышение уровня кальция в крови, выявляют преимущественно при патологии прищитовидных желез и опухолевых заболеваниях.

 1. повышенная функция прищитовидных желез

  • аденома прищитовидных желез или их гиперплазия — первичный гиперпаратиреоз
  • боли в костях и спонтанные переломы
  • мочекаменная болезнь, нефокальциноз, нарушение функции почек со снижением фильтрационной способности, хроническая почечная недостаточность
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, острый панкреатит, тошнота, рвота, запор
  • артериальная гипертензия, аритмии, остановка сердца
  • нарушения психики — мышечная слабость, усталость, депрессия
  • псевдоподагра
  • специфические поражения десен

2. опухолевые заболевания

3. повышение уровня гормонов щитовидной железы — гипертиреоз, тиреотоксикоз

4. гранулематозные заболевания — саркоидоз, туберкулез

5. другие заболевания

  • длительная обездвиженность (после операций, у парализованных пациентов)
  • острая почечная недостаточность или хроническая почечная недостаточность
  • полное парентеральное питание
  • заболевания, сопровождающиеся распадом тканей — гангрена, пневмония, гепатит, перитонит
  • синдром Бурнетта (молочно-щелочно синдром) — при избыточном потреблении молока, препаратов кальция и лекарств, нейтрализирующих желудочный сок
  • болезнь Аддисона — недостаточность коры надпочечников
  • феохромоцитома — опухоль, вырабатывающая адреналин, норадреналин или дофамин
  • опухоль, продуцирующая вазоактивный интестинальный пептид (ВИП)
  • семейная наследственная гипоальциурическая гиперкацльциемия
  • гипофосфатазия — врожденное наследственное заболевание со сниженной активностью щелочной фосфатазы
  • длительный дыхательный алкалоз
  • хроническая идиопатическая гиперкальциемия у грудных детей — причина не установлена
  • болезнь Педжета

Симптомы повышенного уровня кальция

  • тошнота, рвота, металлический привкус во рту, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические запоры, панкреатит
  • полиурия, полидипсия, никтурия — человек много пьет жидкости, одновременно увеличено ее выведение с мочой, повышается число ночных посещений туалета
  • головные боли, слабость, болезненность мышц
  • повышенное артериальное давление, аритмии, укорочение интервала QT, остановка сердца в систоле (при кальциемии более 4 ммоль/л)
  • бледность, кахектичность
  • снижение костной массы

Содержание кальция в моче

У здоровых людей кальций в моче находится в пределах нормы, но при течении в организме различных патологий, его уровень бывает как повышен, так и понижен. В таком случае требуется корректировка ионов кальция в организме фармацевтическими препаратами и продуктами питания с его большим содержанием. Особенно важно следить за уровнем данного микроэлемента в урине лицам, находящимся в группе риска.

Общая информация

Химический элемент кальций (Са) является одним из самых основных микроэлементов в организме человека. Он призван отвечать за состояние костей, мышечную сократимость и нервную возбудимость. В теле кальция много, его количество достигает 2-х % от всего веса. Ежедневно при фильтрации почками и мочеиспускании теряется часть этого жизненно важного элемента, и определить его потери за 24 часа можно с помощью анализа мочи. Потребность в проведении лабораторного исследования заключается в определении количества потребляемого кальция и поиске первопричин развития остеопороза. Сдают мочу на анализ, чтобы выявить проблемы с почками и оценить функционирование паращитовидных желез.

Чтобы правильно определить уровень кальция в моче, важно правильно подготовиться к проводимому лабораторному исследованию. Медики рекомендуют:

  • за сутки до сбора биологического материала отказаться от употребления алкоголя;
  • за 48 часов прекратить прием диуретических лекарственных средств;
  • перед тем, как собрать урину на кальций ограничить употребление сыра и молока, а также прочих продуктов, в которых преобладает Са.

Функции микроэлемента

В организме человека химический элемент Са выполняет следующие функции:

  • создает и поддерживает полноценное состояние костей и зубов;
  • оказывает воздействие на сокращение мышц и координирует сердцебиение;
  • усиливает действие протромбина, который отвечает за свертываемость крови;
  • регулирует давление крови;
  • укрепляет соединительные ткани клеток;
  • поддерживает функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • регулирует выделение и синтез инсулина;
  • способствует укреплению иммунной системы.

Показания к исследованию

Определение кальция в моче назначается в следующих случаях:

  • для оценки кислотно-щелочного равновесия;
  • при необходимости проведения ранней диагностики патологий почек, расстройств метаболизма;
  • абсолютно всем пациентам, проходящим лечение почечной недостаточности и имеющим хронические патологии;
  • если в крови или в моче повышенное содержание ионов фосфора;
  • при наличии симптоматики, характеризующей пониженный уровень в плазме крови кальция;
  • при болезнях почек, системы пищеварения, костей;
  • в некоторых случаях у грудничков.

Расшифровка

Норма кальция в моче у ребенка и взрослого

Содержание кальция в суточной моче зависит от возраста. У грудничка до 6-ти недель жизни норма микроэлемента суточной мочи составляет 0−1 ммоль. У ребенка от 1,5 месяца и до 4-х лет нормальный уровень Са — это до 2,6 ммоль/сут. У детей более взрослого возраста, а именно 4−14 лет показатель кальция высокий и способен достигать 10,5 ммоль в сутки. Для взрослых людей уровень химического элемента Са — 2,5—7,5 ммоль в день.

Отклонения и их причины

Правильность результатов анализа на выявление в моче уровня кальция зависит от многих факторов, но не маловажную роль играет лаборант, так как все зависит от попадания в солевой осадок ионов кальция. Проставляется в анализе 2 крестика, но если наблюдается сильное и резкое помутнение урины, то это отмечают 3-я или 4-я крестиками. Это значит, что в организме содержится достаточно много ионов Са.

Повышенное содержание кальция в диурезе

Причины высокого уровня микроэлемента Са в урине следующие:

  • болезнь Реклингхаузена;
  • злокачественные образования;
  • конкременты в моче;
  • чрезмерное количество в организме витамина D;
  • деформирующий остеит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • кальциноз почек;
  • болезнь Шаумана;
  • канальцевая дисфункция.

Понижается в суточной моче уровень химического элемента Са по ряду следующих причин:

  • дефицит кальциферолов;
  • снижение выработки паратгормона;
  • повышение АД, отеки во время беременности;
  • нарушение фильтрационной функции почек;
  • наследственное заболевание, характеризующееся дефектом в почках кальциевых рецепторов;
  • сбой в работе системы пищеварения.

Что влияет на результат?

Прежде чем собирать урину на анализ, необходимо ознакомиться с факторами, которые способны искажать его результаты. К таковым относятся:

  • употребление препаратов, а также продуктов кальция или витамина D перед сдачей мочи;
  • сдача порции урины, взятой за один раз, а для проведения данного анализа требуется собирать материал за сутки;
  • долгое соблюдение постельного режима;
  • высокий показатель в урине фосфора;
  • солнечное облучение.

Чтобы результаты анализа мочи на кальций были максимально достоверными, необходимо правильно собрать мочу. Для этого сразу после пробуждения следует промыть половые органы кипяченой водой и мыльным раствором, насухо вытереть их и начать опорожнение из уретры. Для лабораторного исследования потребуется вторая порция мочи, а если результат покажет неудовлетворительные цифры, то доктор назначает собирать диурез по порции за сутки. Такой тест будет наиболее точным.

  • ← Ртуть в анализе мочи
  • Хлорид в моче →


Смотрите также