Как проводится кт

Как проводится компьютерная томография

Процесс обследования больного, в современной медицине, все чаще опирается на применение оборудования, технологическое совершенствование которого, происходит чрезвычайно быстрыми темпами.

Оглавление:

Под давлением диагностической информации, получаемой с помощью компьютерной обработки результатов рентгенологического или магнитно-резонансного сканирования, утрачивают свое значение самостоятельные выводы врача, построенные на основе собственного опыта и классических диагностических приемов (пальпация, аускультация).

Совершенным витком развития рентгенологических методов исследования, основные принципы которого впоследствии легли в основу развития МРТ, можно считать компьютерную томографию. Термин «компьютерная томография» включает в себя общее понятие томографического исследования, подразумевающее компьютерную обработку любой информации, полученной с помощью лучевой и не лучевой диагностики, и узкое – подразумевающее исключительно рентгеновскую компьютерную томографию.

Насколько информативна компьютерная томография, что это такое и какова ее роль в распознавании болезней? Не приукрашивая и не умаляя значение томографии, можно уверенно констатировать, что ее вклад в изучение многих заболеваний огромен, поскольку предоставляет возможность получить изображение исследуемого объекта в поперечном сечении.

Суть метода

В основе компьютерной томографии (КТ) лежит способность тканей человеческого организма, с различной степенью интенсивности, поглощать ионизирующее излучение. Известно, что именно это свойство является основой классической рентгенологии. При постоянной силе пучка рентгеновских лучей, ткани, имеющие большую плотность, будут поглощать большую их часть, а ткани, имеющие меньшую плотность, соответственно, меньшую.

Зарегистрировать исходную и конечную мощность рентгеновского пучка, прошедшего через тело, не составляет трудностей, но при этом следует учитывать, что человеческое тело представляет собой неоднородный объект, имеющий на всем протяжении пути луча объекты различной плотности. При рентгенографии, определить разницу между просканированными средами, можно лишь по интенсивности наложенных друг на друга теней на фотобумаге.

Применение КТ позволяет полностью избежать эффекта наложения проекций различных органов друг на друга. Сканирование при КТ осуществляется с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей, пропущенных сквозь тело человека и зарегистрированных с противоположной стороны детектором. Показателем, определяющим качество полученного изображения, является количество детекторов.

При этом источник излучения и детекторы синхронно перемещаются в противоположных направлениях вокруг тела пациента и регистрируют от 1,5 до 6 миллионов сигналов, позволяя получить многократную проекцию одной и той же точки и окружающих ее тканей. Другими словами, рентгеновская трубка огибает объект исследования, задерживаясь каждые 3° и делая продольное смещение, детекторы фиксируют информацию о степени ослабления излучения в каждом положении трубки, а ЭВМ реконструирует степень поглощения и распределение точек в пространстве.

Применение сложных алгоритмов компьютерной обработки результатов сканирования, позволяет получить картину с изображением дифференцированных по плотности тканей, с точным определением границ, самих органов и пораженных участков в виде сечения.

Визуализация изображения

Для визуального определения плотности тканей при проведении компьютерной томографии используется черно-белая шкала Хаунсфилда, имеющая 4096 единиц изменения интенсивности излучения. Точкой отсчета в шкале, является показатель, отражающий плотность воды – 0 НU. Показатели, отражающие менее плотные величины, например, воздух и жировая ткань, находятся ниже нуля в диапазоне от 0 до -1024, а более плотные (мягкие ткани, кости) – выше нуля, в диапазоне от 0 до 3071.

Изменение контрастности изображения для улучшения визуализации структурных нарушений в межпозвоночном диске

Однако, современный компьютерный монитор не способен отразить такое количество оттенков серого цвета. В связи с этим, для отражения нужного диапазона, применяется программный перерасчет полученных данных, в доступный для отображения интервал шкалы.

При обычном сканировании томография показывает изображение всех структур, существенно различающихся по плотности, но структуры, имеющие близкие показатели, на мониторе не визуализируются, применяют сужение «окна» (диапазона) изображения. При этом хорошо различимы все объекты, находящиеся в просматриваемой зоне, но окружающие структуры разглядеть уже нельзя.

Эволюция КТ-аппаратов

Принято выделять 4 этапа совершенствования компьютерных томографов, каждое поколение которых отличалось улучшением качества получения информации благодаря увеличению количества принимающих детекторов и, соответственно, количества получаемых проекций.

1 поколение . Первые компьютерные томографы появились в 1973 году и состояли из одной рентгеновской трубки и одного детектора. Процесс сканирования осуществлялся посредством осуществления оборота вокруг тела пациента, в результате чего получался один срез, обработка которого занимала около 4–5 минут.

2 поколение . На смену пошаговым томографам, пришли аппараты, использующие веерный метод сканирования. В аппаратах такого типа использовалось сразу несколько детекторов, расположенных напротив излучателя, благодаря чему, время получения и обработки информации удалось сократить более чем в 10 раз.

3 поколение . Появление компьютерных томографов 3-го поколения заложило основу для последующего развития спиральной КТ. В конструкции аппарата было предусмотрено не только увеличение количества люминесцентных датчиков, но и возможность пошагового перемещения стола, во время движения которого происходило полное вращение сканирующей аппаратуры.

4 поколение . Несмотря на то что существенных изменений в качестве получаемой информации, с помощью новых томографов, достигнуть не удалось, положительным изменением стало сокращение времени обследования. Благодаря большому количеству электронных датчиков (более 1000), стационарно расположенных по всему периметру кольца, и самостоятельному вращению рентгеновской трубки, время, затрачиваемое на один оборот, стало составлять 0,7 секунды.

Виды томографии

Самой первой областью исследования с помощью КТ стала голова, но благодаря постоянному совершенствованию используемого оборудования, сегодня, есть возможность исследовать любую часть человеческого тела. На сегодняшний день можно выделить следующие виды томографии, использующие при сканировании рентгеновское излучение:

• спиральная КТ;
• МСКТ;
• КТ с двумя источниками излучения;
• конусно-лучевая томография;
• ангиография.

Спиральная КТ

Суть спирального сканирования сводится к одновременному выполнению следующих действий:

• постоянное вращение рентгеновской трубки, выполняющей сканирование тела пациента;
• постоянное перемещение стола с лежащим на нем пациентом в направлении оси сканирования через окружность томографа.

Схематичное изображение работы спиральной КТ, имеющей массу преимуществ перед другими видами диагностики

Благодаря движению стола, траектория движения лучевой трубки приобретает форму спирали. В зависимости от целей исследования, скорость движения стола может регулироваться, что никак не отражается на качестве, получаемого изображения. Сильной стороной компьютерной томографии, является возможность исследования структуры паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек) и легких.

Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ), является относительно молодым направлением КТ, появившимся в начале 90-х. Основным отличием МСКТ от спиральной КТ, является наличие нескольких рядов детекторов, стационарно расположенных по окружности. Для обеспечения стабильного и равномерного приема излучения всеми датчиками, была изменена форма пучка, излучаемого рентгеновской трубкой.

Количество рядов детекторов обеспечивает одновременное получение нескольких оптических срезов, например, 2 ряда детекторов, обеспечивает получение 2-х срезов, а 4 ряда, соответственно, 4-х срезов одновременно. Количество получаемых сечений зависит от того, сколько рядов детекторов предусмотрено в конструкции томографа.

Последним достижением МСКТ считается 320-рядовые томографы, позволяющие не только получать объемное изображение, но и наблюдать физиологические процессы, происходящие в момент обследования (например, наблюдать за сердечной деятельностью). Еще одним положительным отличием МСКТ последнего поколения, можно считать, возможность получить полную информацию об исследуемом органе после одного оборота рентгеновской трубки.

Трехмерная реконструкция шейного отдела позвоночника

КТ с двумя источниками излучения

КТ с двумя источниками излучения можно считать одной из разновидностей МСКТ. Предпосылкой для создания такого аппарата, послужила необходимость исследования движущихся объектов. Например, для получения среза при исследовании сердца, требуется временной промежуток, в период которого, сердце находится в относительном покое. Такой промежуток должен быть равен третьей части секунды, что составляет половину времени оборота рентгеновской трубки.

Поскольку, при увеличении скорости оборота трубки, увеличивается ее вес, и, соответственно, растет перегрузка, то единственная возможность получить информацию за такой короткий срок – это использовать 2 рентгеновские трубки. Расположенные под углом в 90°, излучатели позволяют проводить обследование сердца и частота сокращений неспособна повлиять на качество полученных результатов.

Конусно-лучевая томография

Конусно-лучевой компьютерный томограф (КЛКТ), как и любой другой состоит из рентгеновской трубки, регистрирующих датчиков и программного комплекса. Однако, если у обычного (спирального) томографа пучок излучения имеет веерную форму, а регистрирующие датчики расположены на одной линии, то конструктивной особенностью КЛКТ, является прямоугольное расположение датчиков и небольшой размер фокусного пятна, что позволяет получить изображение небольшого объекта за 1 оборот излучателя.

Такой механизм получения диагностической информации в разы снижает лучевую нагрузку на пациента, что позволяет использовать этот метод в следующих областях медицины, где потребность в рентгенологической диагностике чрезвычайно велика:

• стоматология;
• ортопедия (исследование коленного, локтевого или голеностопного сустава);
• травматология.

Кроме того, при использовании КЛКТ предусмотрена возможность дополнительного снижения лучевой нагрузки путем перевода томографа в импульсный режим, во время которого излучение подается не постоянно, а импульсами позволяя снизить дозу облучения еще на 40%.

О различных вариантах расположения нервного канала нижней челюсти стало известно только после появления КЛКТ

Ангиография

Информация, полученная с помощью КТ-ангиографии, представляет собой трехмерное изображение кровеносных сосудов, полученное с помощью классической рентгеновской томографии и компьютерной реконструкции изображения. Для получения объемного изображения сосудистой системы в вену пациента вводят рентгенконтрастное вещество (обычно йодосодержащее) и выполняют серию снимков обследуемой зоны.

Несмотря на то что под КТ понимается преимущественно рентгеновская компьютерная томография, во многих случаях, понятие включает в себя и другие диагностические методы, основанные на ином способе получении исходных данных, но сходным способом их обработки.

Примером таких методик могут служить:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• оптическая когерентная томография (ОКТ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• МРТ.

Несмотря на то что в основе МРТ лежит аналогичный КТ принцип обработки информации, способ получения исходных данных имеет существенные различия. Если при КТ, происходит регистрация ослабления ионизирующего излучения, проходящего сквозь исследуемый объект, то при МРТ регистрируют разницу между концентрацией ионов водорода в различных тканях.

Для этого ионы водорода приводят в возбуждение с помощью мощного магнитного поля и фиксируют энергетический выброс, позволяющий получить представление о структуре всех внутренних органов. Благодаря отсутствию негативного влияния на организм ионизирующего излучения и высокой точности получаемой информации, МРТ стала достойной альтернативой КТ.

Также, МРТ имеет определенное превосходство перед лучевой КТ, при исследовании следующих объектов:

• мягких тканей;
• полых внутренних органов (прямой кишки, мочевого пузыря, матки);
• головного и спинного мозга.

Диагностика с помощью оптической когерентной томографии осуществляется путем замера степени отражения инфракрасного излучения с чрезвычайно короткой длиной волны. Механизм получения данных имеет некоторое сходство с ультразвуковым исследованием, однако, в отличие от последнего, позволяет исследовать только близкорасположенные и некрупные объекты, например:

Позитронно-эмиссионный томограф не имеет в своей структуре рентгеновской трубки, так как производит регистрацию излучения радионуклида, находящегося непосредственно в организме пациента. Метод не дает представления о структуре органа, но позволяет оценить его функциональную активность. Чаще всего ПЭТ используют для оценки деятельности почек и щитовидной железы.

На снимке ПЭТ статическое изображение почек

Контрастное усиление

Необходимость постоянного совершенствования результатов обследования, заставляет усложнять диагностический процесс. Повышение информативности за счет контрастирования, опирается на возможность разграничения тканевых структур, имеющих даже незначительные отличия по плотности, часто не определяемые при проведении обычной КТ.

Известно, что здоровая и пораженная патологией ткань имеет различную интенсивность кровоснабжения, что обусловливает разницу в объеме поступающей крови. Введение рентгенконтрастного вещества позволяет усилить плотность изображения, что тесно взаимосвязано с концентрацией йодосодержащего рентгенконтраста. Введение в вену 60% контрастного вещества в количестве 1 мг на 1 кг веса пациента позволяет улучшить визуализацию исследуемого органа приблизительно на 40–50 единиц Хаунсфилда.

Существует 2 способа введения контраста в организм:

В первом случае, пациент выпивает препарат. Как правило, такой способ применяют для визуализации полых органов желудочно-кишечного тракта. Внутривенное введение позволяет оценить степень накопления препарата тканями исследуемых органов. Его проведение может осуществляться путем ручного или автоматического (болюсного) введения вещества.

Показания

Область применения КТ практически не имеет ограничений. Чрезвычайно информативна томография органов брюшной полости, головного мозга, костного аппарата, при этом выявление опухолевых образований, травм и обычных воспалительных процессов, обычно, не требует дополнительных уточнений (например, проведения биопсии).

КТ показана в следующих случаях:

• когда требуется исключить вероятный диагноз, среди пациентов, входящих в группу риска (скрининговое обследование), проводится при следующих сопутствующих обстоятельствах:
• постоянные головные боли;
• травма головы;
• обморок, не спровоцированный очевидными причинами;
• подозрения на развитие злокачественных новообразований в легких;
• при необходимости проведения экстренного обследования головного мозга:
• судорожный синдром, осложненный лихорадкой, потерей сознания, отклонениями в психическом состоянии;
• травма головы с проникающим повреждением черепа или нарушением свертываемости крови;
• головная боль, сопровождающаяся нарушением психического состояния, когнитивными нарушениями, повышением артериального давления;
• подозрения на травматическое или иное повреждение магистральных артерий, например, аневризма аорты;
• подозрения на наличие патологических изменений органов, вследствие проводимого ранее лечения или при наличии в анамнезе онкологического диагноза.

Шприц инжектор вводит контрастное вещество в режиме, оптимальном для проведения сканирования

Проведение

Несмотря на то что для выполнения диагностики требуется сложное и дорогостоящее оборудование, процедура довольно проста в исполнении и не требует от пациента каких-либо усилий. В перечень этапов, описывающих, как делают компьютерную томографию, можно включить 6 пунктов:

• Анализ показаний к диагностике и разработка тактики проведения исследования.
• Подготовка и укладывание пациента на стол.
• Корректировка мощности излучения.
• Выполнение сканирования.
• Фиксация полученной информации на съемном носителе или фотобумаге.
• Составление протокола с описанием результата обследования.

Накануне или в день проведения обследования, паспортные данные пациента, анамнез и показания к проведению процедуры, фиксируются в базе данных поликлиники. Сюда же заносятся результаты компьютерной томографии.

Довольно трудно охватить все направления развития и диагностические возможности КТ, которые, до сих пор, продолжают расширяться. Появляются новые программы, позволяющие получить объемное изображение интересующего органа, «очищенное» от посторонних структур, не имеющих отношения к исследуемому объекту. Разработки «низкодозного» оборудования, предоставляющие аналогичные по качеству результаты, смогут составить конкуренцию не менее информативному методу МРТ.

Источник: http://diametod.ru/kt/chto-takoe-kompyuternaya-tomografiya

КТ в медицине: что это такое, как делают исследование и что показывает снимок томограммы?

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях. Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.

Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.

Понятие КТ в медицине

Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

• в случае появления болей неясного генеза;
• для оценки нарушений функционирования органов и тканей
• для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
• для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
• для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
• при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
• для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
• аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
• патологические процессы в щитовидной железе;
• патологии крови;
• психологические и нервные расстройства.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Разновидности компьютерной томографии

Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:

• Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
• Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) — инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок — процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
• Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

• травмы, повреждения костей;
• гематомы;
• опухоли;
• нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

• высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
• исследование безболезненно;
• возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
• результат процедуры — полная картина патологических изменений.

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

• исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
• анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
• задействовано рентгеновское облучение;
• нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
• диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Принцип действия томографа

Исследования РКТ, СКТ и КТ — почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:

• электронно-лучевая трубка, генерирующая излучение;
• само рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани и передает информацию на устройство;
• лучевые направляющие производят спиральное движение, ведется наблюдение за несколькими участками и срезами;
• происходит обработка данных, которые выводятся на монитор.

Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани — трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии — здесь целесообразнее проводить МРТ.

Что показывает томограмма, как она выглядит?

Томография выявляет патологии следующих систем и органов:

• брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
• забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
• грудной клетки;
• малого таза;
• позвоночника и конечностей;
• мозга.

Этапы КТ

Исследование проводят по следующей схеме:

• следует выбрать удобную одежду, не сковывающую движений при диагностировании;
• необходимо снять бижутерию, украшения, металлические предметы;
• за пару часов до процедуры нельзя есть и пить;
• при наличии аллергии, хронических заболеваний, применении лекарственных препаратов пациент обязан сообщить об этом врачу;
• пациент принимает горизонтальное положение и фиксируется на движущемся столе, в зависимости от исследуемой области;
• при использовании контрастных средств производится введение препарата (способ может варьироваться по показаниям), возможно, потребуется задержка дыхания;
• происходит непосредственное сканирование органа (длительность процедуры не болееминут).

Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.

Как часто можно делать КТ?

КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно — исследование назначают не чаще 2-3 раз в год. Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания. Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.

Возможные осложнения

Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.

Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс — необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.

Отличия от других методов диагностики

Магнитный метод помогает:

• выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
• определить опухоли;
• исследовать нервы внутричерепной коробки;
• изучить оболочки спинного мозга;
• обнаружить рассеянный склероз;
• проанализировать структуру связок и мышц;
• просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

• изучить дефекты костей, зубов;
• выявить степень поражения суставов;
• определить травмы или кровотечения;
• проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
• диагностировать органы грудной клетки;
• изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

1. МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
2. КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
3. МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

Проходила КТ органов брюшной полости после того, как сбросила много кг. Постоянно болела спина и никак не получалось выяснить почему. Исследование быстрое и безболезненное. Проблему нашли сразу!

Я скептически отношусь к КТ.Точнее, очень настороженно.Все-таки это рентгеновские лучи, которые не очень хорошо воздействуют на организм.Считаю процедуру крайней мерой, если бессильно УЗИ и МРТ.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://uzimetod.ru/kt/o-metode/chto-takoe-kt.html

Что такое компьютерная томография, в каких случаях назначается и как проводится

Метод компьютерной томографии позволяет послойно исследовать ткани и органы человеческого организма без повреждения целостности кожных покровов. Сравнивая его с другими видами обследований, нужно отметить безболезненность и высокую достоверность полученных данных, которыми может оперировать в дальнейшем специалист.

Что за процедура КТ (компьютерная томография)

Обследование с помощью компьютерной томографии заключается в пропускании рентгеновских лучей сквозь ткани. Лучи фиксируются сверхчувствительными датчиками, затем программное обеспечение переводит полученные данные КТ-исследования в цифровой формат и обеспечивает дальнейшую расшифровку и обработку.

Современный томограф – сложноустроенный комплекс, сочетающий механические детали и компьютерную часть.

Томограмма – результат обработки нескольких сканирований одного и того же участка тела, выполненных под различными углами. Длительность воздействия рентгеновских лучей на один участок не должна превышать 3 секунд. Детекторы, фиксирующие излучение, постоянно обновляются и совершенствуются с целью получения точной картинки за наименьший промежуток воздействия. Возможности современного оборудования позволяют получить предельно четкое графическое изображение, увеличить его при необходимости для детального изучения. Анализ КТ проводит специалист.

Виды компьютерной томографии

Спиральная томография – что это?

Во время проведения спиральной КТ одновременно совершают вращательные движения два предмета: трубка, генерирующая рентгеновские лучи, и стол, на котором лежит пациент. Таким образом, траектория лучей имеет форму спирали – отсюда название метода. Скорость поступательного движения стола может меняться в зависимости от поставленной задачи.

Что показывает мультисрезовая (многослойная) КТ?

В отличие от спиральной, при мультисрезовой КТ датчики, принимающие рентгеновское излучение, располагаются в несколько рядов. Объемный пучок позволяет получать с помощью современных томографов 3D-изображение и контролировать процессы, протекающие в органах, в реальном времени.

Один оборот рентгеновской трубки позволяет исследовать мозг или сердце целиком, значительно снижая дозу облучения и количество времени, необходимого для проведения процедуры.

Время для сканирования (а, значит, и дозу облучения) позволяет уменьшить одновременное использование двух источников лучей. Каждая из трубок работает независимо от другой. Этот способ наиболее благоприятен для изучения сердца.

Диагностика с контрастным усилением

Контрастное вещество, содержащее йод, используется при проведении компьютерной томографии для разделения органов, расположенных очень близко друг к другу и дифференциации здоровых и патологических тканей.

Для обследования полых органов ЖКТ контрастное вещество принимают перорально, в остальных случаях – вводят внутривенно:

• с помощью шприца, если не важна скорость подачи вещества;
• болюсно, аппаратным методом, если необходимо контролировать скорость и интенсивность поступления контрагента.

Кому показана КТ

В качестве исследования, входящего в комплекс мер для установления причины недомогания, КТ применяют при травмах и ушибах головы, помутнении сознания (без обморочных состояний), мигренях, а так же для обследования легких при подозрении на онкологию.

При угрозе жизни компьютерная томограмма позволяет диагностировать целостность кровеносных сосудов, инсультное состояние, обследовать пациента при тяжелых травмах, возможных патологиях внутренних органов.

Применяется КТ в ходе лечения для контроля происходящих процессов и при плановых обследованиях.

Для забора цитологии или гистологи томограмма может использоваться в качестве дополнительного метода.

Противопоказания

Метод имеет ряд противопоказаний:

1. Избыточная масса тела, размеры тела, не позволяющие использовать томограф.
2. Беременность.
3. Аллергия на контрастное вещество (при контрастном методе).
4. Почечная недостаточность.
5. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
6. Патологии костного мозга.

Подготовка к компьютерной томографии

В большинстве случаев никакой специальной подготовки для проведения томографии не требуется (речь идет о спиральной и многослойной КТ).

Для использования контрастного метода при исследовании органов брюшной полости и малого таза, почек, необходимо принять накануне раствор урографина. Точные рекомендации можно получить на консультации у специалиста.

В каких случаях назначают и что показывает КТ

В результате обследования врач видит наличие патологических процессов, очагов воспаления, образование опухолей, кист, уплотнений, изменение формы и структуры тканей.

КТ головного мозга точно указывает наличие и местоположение инородных структур, новообразований, в том числе, злокачественных, повреждений кровеносных сосудов и кровоизлияний.

С помощью графического изображения врач определяет уплотнение структуры тканей или снижение их плотности. Новообразования, кисты, тромбы, бляшки определяют с помощью контрастного вещества.

КТ головного мозга назначают при наличии симптомов нарушения мозговой деятельности – ухудшении внимания и памяти, неврологических нарушениях, повышенном ВЧД, травмах головы, навязчивых головных болях.

При заболевании легких – туберкулезная инфекция, пневмония, злокачественные новообразования становятся показанием для назначения КТ легких. Ее проводят в двух режимах:

1. Исследуют строение, состояние и положение легких, бронхов, дыхательных путей, сосудов;
2. Помимо легких, в поле зрения попадают сердце, кровеносные сосуды (аорта, верхняя полая вена, легочная артерия), лимфатические грудные узлы.

Развернутым вариантом обследования легких становится КТ грудной клетки. Трехмерное графическое изображение позволяет на ранних стадиях диагностировать новообразования, метастазы в грудной клетке, определить локализацию туберкулезных очагов, дифференцировать аневризму и убедиться в целостности сосудов, следить за результативностью назначенного лечения в ходе длительной терапии тяжелых заболеваний.

Перед проведением ринопластики и после полученных серьезных травм носа необходима КТ носа и носовых пазух. С ее помощью исключается возможность наличия очагов воспаления в придаточных пазухах.

Наличие опухолей, конкрементов, врожденных патологий развития почек, кист определяет КТ. Ее назначают при получении травм спины и почек.

Накануне серьезных вмешательств, операций на зубах делают КТ зубов и челюсти. С ее помощью врач оценивает состояние здоровья ротовой полости, локализацию очагов воспаления, состояние костной ткани.

Показанием для проведения компьютерной томографии кишечника становится подозрение врача о наличии в нем полипов или злокачественных новообразований, очагов воспаления и кишечные кровотечения. Кроме того, метод позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Нарушения в печени и других внутренних органах диагностируются при помощи КТ брюшной полости.

КТ позвоночника, костей и суставов выявляет деформации и повреждения, переломы, заболевания, очаги воспаления. В результате обследования удается установить причины болей.

Как делают компьютерную томографию

Как проводится процедура

Пациент лежит на спине на столе томографа, вращающегося с определенной скоростью внутри прибора. Основная задача – полная неподвижность во время проведения обследования.

Врач находится за пределами кабинета, связь с пациентом поддерживается с помощью аудиоустройства. В некоторые моменты может возникнуть необходимость задержать дыхание, о чем пациенту сообщается по каналу аудиосвязи.

Длительность процедуры составляет от четверти до получаса, если не требуется проведение дополнительных исследований.

В чем разница КТ и МРТ

Несмотря на сходство обоих методов (исследование при помощи трехмерного графического изображения, получаемого в результате «отклика» тканей на внешнее воздействие), главное отличие заключается в природе используемых волн.

В отличие от КТ, при проведении МРТ используют безвредные электромагнитные волны.

Побочные эффекты КТ

• негативное воздействие рентгеновских лучей на организм (риск развития раковых клеток);
• аллергические реакции на используемый контрастный агент;
• токсическое воздействие контрастного вещества на почки.

Пациент во время процедуры может почувствовать жар, приливы крови к голове, ушам, щекам, головную боль, «железный» привкус во рту и боль в эпигастрии – такие проявления считаются нормой.

Компьютерная томография – метод, позволяющий получить четкую картину состояния внутренних органов за короткий промежуток времени. Современные аппараты минимизируют риск негативного влияния на организм, который не идет ни в какое сравнение с получаемым эффектом.

Источник: http://inet-health.ru/metod-kompyuternoj-tomografii/

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография (КТ) представляет собой метод послойной диагностики организма человека, базирующийся на использовании свойств рентгеновского излучения.

Навигация по странице:

Методы компьютерной диагностики используются с целью обследования самых разных частей тела пациента: головы, брюшной полости, сердца и сосудов, мочевыделительной и половой систем. Современные аппараты позволяют получить высококачественное изображение с высокой степенью разрешения в течение короткого промежутка времени.

Продолжительность диагностики при проведении КТ составляет несколько минут. Этот метод приобретает все большую популярность в современной медицине, так как обладает намного большей диагностической точностью, чем рентгенография, ультразвуковое исследование и другие способы.

Несмотря на высокую диагностическую ценность КТ, проходить указанное обследование следует только по направлению врача, так как некоторые заболевания можно выявить с помощью более простых и доступных методов.

Как проводится обследование?

Компьютерная томография выполняется с использованием специального аппарата — томографа. Если обследование проводится с использованием контраста, то пациент заранее должен выпить определенное количество жидкости по назначению врача.

Перед началом процедуры пациент должен лечь на специальный стол, который впоследствии будет двигаться в сторону рамы томографа. Предварительно пациент должен снять всю одежду, имеющую металлические застежки, пуговицы и другие элементы, способные оказать влияние на работу аппарата. Можно остаться в обычной футболке или сорочке, не содержащей каких-либо деталей из металла.

Отверстие рамы компьютерного томографа является достаточно широким, поэтому у пациента вряд ли начнется приступ клаустрофобии. В процессе обследования пациенту может быть введен внутривенно «контраст» — специальное вещество, содержащее соединения йода. Это необходимо для того, чтобы изображение некоторых исследуемых участков было более качественным и информативным.

Сразу после введения контраста пациент может почувствовать прилив жара, но это кратковременное явление, которое быстро проходит.

Как правило, результаты исследования врач выдает на руки в этот же день. Обычно пациент получает информацию в распечатанном виде, а также на электронном носителе.

Доза облучения, степень опасности КТ

Во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается определенной лучевой нагрузке. По этой причине любое подобное обследование должно быть назначено исключительно врачом с учетом возможных противопоказаний (например, беременность).

Тем не менее, доза облучения не является настолько высокой, чтобы это вызывало серьезные опасения по поводу дальнейшего состояния здоровья пациента.

Уровень лучевой нагрузки в значительной степени зависит от того, какой именно орган обследуется. Так, при проведении томографии головы доза облучения составляет 2 мЗв (миллизиверта), шеи — 3 мЗв, легких — 5,2 мЗв, позвоночника — 6 мЗв, брюшной полости или таза — 10 мЗв, всей грудной клетки — 15 мЗв. Таким образом, доза облучения при проведении КТ может варьировать от 2 до 20 мЗв. Это приблизительно столько же, сколько получает человек лучевой нагрузки от естественного радиационного природного фона в течение одного года. В целом доза облучения при проведении компьютерной томографии намного выше, чем, например, при проведении обычного рентгена легких.

Помните о том, что повышенная лучевая нагрузка может быть нежелательной для детей и подростков и довольно опасна для беременных женщин!

Основные виды компьютерной томографии (КТ)

Рентгеновская компьютерная томография представляет собой метод диагностического обследования, который позволяет получить детальную информацию о состоянии внутренних органов человека. Основным инструментом проведения исследования является компьютерный томограф. При проведении томографии специальная рентгеновская установка вращается вокруг тела исследуемого человека и производит снимки под различными углами, которые затем обрабатываются компьютером.

Рентгеновская компьютерная томография выполняется при необходимости установления причин головной боли, уточнения диагноза при травмах головы или инсультах, в качестве диагностики при определении причин возникновения других заболеваний.

Многослойная (мультиспиральная) компьютерная томография (МСКТ) — это высокоточный и достоверный метод диагностики, основанный на использовании свойств рентгеновского излучения и выполняемый с целью выявления признаков заболеваний на ранней стадии. Мультиспиральные томографы отличаются от других подобных устройств наличием не одного, а нескольких сверхчувствительных детекторов, которые регистрируют рентгеновский пучок, прошедший через определенный участок тела пациента, и после обработки данных выводят полученное изображение на экран компьютерного монитора. Мультиспиральная томография позволяет выявить и дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования внутренних органов человека, определить степень и особенности дегенеративных изменений позвоночника, диагностировать любые повреждения костей, определить степень поражения артерий при нарушениях кровообращения.

Мультиспиральная (64-спиральная) компьютерная томография (МКТ) представляет собой особый вид диагностического обследования, характеризующийся малым временем экспозиции (облучения) и позволяющий проводить диагностику с высокой скоростью. При этом используется меньший объем контрастного вещества, что улучшает качество обследования и снижает уровень дискомфорта для пациента.

МКТ идеально подходит для диагностического обследования сердца и сосудов. Также этот вид исследования идеально подходит для детей, так как проводится очень быстро, поэтому ребенок испытывает минимум неудобств.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) является разновидностью эмиссионной томографии. Метод основан на создании изображений распределения радионуклидов. При диагностике используются радиофармпрепараты, помеченные радиоизотопами. ОФЭКТ предоставляет возможность получить трехмерные изображения обследуемых органов. Также метод позволяет выявить объем функционирующей ткани какого-либо органа, что очень важно при проведении диагностики. Технология ОФЭКТ успешно применяется в кардиологии, неврологии, урологии, онкологии, при исследованиях головного мозга, скелета, заболеваний печени и других органов.

Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография), или компьютерная томография с контрастированием представляет собой метод исследования, сочетающий возможности современной компьютерной томографии и традиционной ангиографии.

В отличие от классической ангиографии, при проведении которой осуществляется определенное инвазивное вмешательство в организм человека, КТ-ангиография является намного более безопасным и удобным для пациента методом.

Внутривенное введение контраста — намного безвреднее и безболезненнее, чем артериальное контрастирование, выполняемое при обычной ангиографии. Метод широко используется для диагностики заболеваний сердца и сосудов, а также обследования органов брюшной полости, мочевыделительной системы и в некоторых других случаях.

До и после проведения исследования от пациента не требуется проведения какой-либо специальной подготовки, за исключением необходимости выпить определенное количество воды непосредственно перед процедурой. Контрастное вещество, введенное в организм внутривенно, полностью выводится из организма в течение нескольких часов. Метод является безвредным для человека, за исключением отдельных случаев аллергической реакции на контраст.

Показания для проведения томографии

Спектр показаний к проведению компьютерной томографии является достаточно обширным.

Этот метод применяется в следующих случаях:

• для выявления заболеваний и нарушений в работе головного мозга, в том числе определения последствий инсультов;
• для диагностики заболеваний сердца и сосудов;
• при травмах головы и появлении головной боли, причина которой не установлена;
• для обследования легких;
• для диагностики заболеваний пищеварительной, мочевыделительной, половой систем;
• с целью исследования повреждений и нарушений позвоночного столба и костной ткани;
• в онкологии;
• для диагностики заболеваний печени;
• при обследовании молочной железы.

Обследование с использованием возможностей компьютерной томографии должно проводиться только по назначению врача. Во многих случаях в этом нет необходимости, так как диагностировать многие заболевания можно с помощью более простых методов.

Противопоказания к КТ

Как и любой другой метод, компьютерная томография имеет ряд противопоказаний к проведению. Этот проведения указанного обследования следует воздержаться в следующих случаях:

1. если масса тела пациента превышает 150 кг;
2. при наличии психических отклонений у больного, в частности — при клаустрофобии;
3. при беременности;
4. при непереносимости препаратов йода (в этом случае обследование проводится без контраста).

При обследовании детей следует взвешенно подходить к назначению этого метода, так как при КТ организм подвергается определенной лучевой нагрузке. По этой же причине не следует многократно проходить обследование даже взрослым людям, чтобы не превысить предельно допустимую дозу облучения в течение короткого промежутка времени.

Благодаря использованию современной компьютерной томографии значительно упрощается постановка диагноза, поэтому повышается качество лечения. При выборе того или иного вида обследования следует учитывать специфику конкретного исследования и задачи, которые требуется решить с использованием данного метода диагностики. Так как пациент вряд ли сможет оценить преимущества того или иного метода, выбор диагностических мероприятий целесообразно доверить лечащему врачу.

Копирование материалов разрешается только с активной ссылкой на источник!

Источник: http://otomografii.ru/kt

Компьютерная томография сосудов и других органов: суть метода, показания, плюсы и минусы, сравнение с МРТ

Правильно поставленный диагноз – наполовину вылеченная болезнь. Лекари древности определяли заболевания необычными методами: по глазам, ногтям, цвету кожи и другим признакам. Да и сегодня опытный врач многое скажет о пациенте, впервые его увидев. Многое, но не все. Возможности современной медицины значительно выросли, появились новые методы диагностики, позволяющие заглянуть внутрь человеческого организма и визуально оценить степень поражения того или иного органа. Компьютерная томография − один из таких методов.

Что это такое?

Как только были открыты рентгеновские лучи, люди научились получать изображения органов человека. Нельзя сказать, что эти снимки идеальны. Рентгенография не позволяет разглядеть небольшие очаги нарушений, так как происходит накладывание тканей одна на другую. Метод линейной томографии, с помощью которого получают изображение определенного слоя органа, также далек от совершенства.

И только с изобретением метода КТ начался прорыв в диагностике. За это открытие ученые Кормак и Хаунсфилд были удостоены Нобелевской премии. В арсенале медицинских работников появилась возможность увидеть множество срезов органа в разных местах. Точность и скорость исследования повысилась благодаря внедрению спиральной технологии. А современная многосрезовая методика позволяет сделать до 64 изображений различных слоев органа (уже есть сведения о появлении 320-срезового томографа).

Как проходит?

Установка КТ довольно массивная. Представляет собой кольцо, которое может вращаться с испусканием рентгеновских лучей. Человека, лежащего на специальном столе, помещают внутрь кольца. Сканер, вращаясь вокруг него, слой за слоем изучает исследуемый орган. При спиральной томографии стол с пациентом также движется. В этом есть что-то из мира космической фантастики, не так ли?

Все изображения можно распечатать. Процедура КТ проходит с контрастированием. Контрастное вещество (йодсодержащее) используется для лучшей визуализации изображения. Дело в том, что рентгеновские лучи определенных характеристик почти не видят мягкие ткани. Контрастное вещество вводят в вену, а в отдельных случаях пациент его просто выпивает.

С помощью метода компьютерной томографии исследуются практически все органы человеческого тела: сердце, сосуды, почки, легкие, головной и спинной мозг, мочевой пузырь, брюшная полость, кости. Что-то забыли упомнить? И это тоже исследуется!

Почему КТ?

• Компьютерная томография сосудов, используя рентгеновское излучение, позволяет увидеть артерии и вены в любой части человеческого тела.
• Получают изображение патологического участка сосуда, находящегося в самом неудобном для других методов исследования месте.
• Возможно предоставление подробного трехмерного изображения всего сосудистого бассейна.
• Есть возможность увидеть не только сосуды, но и прилегающие ткани, что является существенным плюсом в диагностике.
• КТ сосудов сердца и других органов безопасна для большинства пациентов.
• Процедура КТ отличается небольшой инвазивностью.

Кому противопоказана процедура КТ?

1. Аллергическим больным.
2. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
3. Людям, у которых есть патология щитовидной железы. Дело в том, что йод, содержащийся в контрастном веществе, усиливает выработку тиреоидных гормонов, а это может привести к осложнениям.
4. Запрещена КТ беременным женщинам. Во-первых, контрастное вещество может оказать токсическое действие на плод. Во-вторых, влияние рентгеновских лучей также небезопасно для ребенка.

Видео: процесс проведения компьютерной томографии

КТ сосудов

Причина заболевания органов может заключаться в заболевании сосудов. Ведь по ним движется кровь, обеспечивающая кислородом клетки всего организма. Закупорка тромбами, атеросклеротическими бляшками, аневризмы – все это приводит к нарушению кровотока и, как следствие, повреждению соответствующего органа. С помощью метода компьютерной томографии можно исследовать сосуды любой части тела. К примеру, изучить состояние коронарных вен и артерий можно с помощью КТ коронарных сосудов. А КТ сосудов головы и шеи исследует мозговое кровообращение.

Томография сосудов показана, если у пациента наблюдаются:

Большинство пациентов могут пройти исследование без вреда для здоровья. Но все-таки некоторым процедура не показана. В основном людям, для которых может стать опасным контрастное вещество (в частности, йод) или рентгеновское излучение.

КТ головного мозга

Если обычная рентгенография предоставляет обзорный снимок мозга, то КТ «фотографирует» мозг послойно. Расстояние между слоями около 1 мм. В результате доктор получает необходимое количество изображений, позволяющих заглянуть в любую точку органа. С помощью КТ головного мозга можно рассмотреть его структуру, увидеть кисты, опухоли, оценить состояние венозных и артериальных сосудов.

Чтобы изображение слоев мозга было более четким, как и в случае с периферическими сосудами, вводится контрастное вещество. Что касается противопоказаний, они такие же, как и при томографии сосудов. Единственное отличие: беременным иногда все-таки проводят исследование, но предварительно область матки прикрывают фартуком из свинца. Детям томографию сосудов головного мозга проводят по очень серьезным показаниям. Если женщина кормит грудью, то перерыв в кормлении должен быть не менее 48 часов. За это время контрастное вещество выведется из организма полностью.

Исследование назначают, если у человека наблюдаются:

Подготовка к исследованию также минимальная. Рекомендуется в течение 6 часов перед процедурой не есть. Из напитков разрешается только чистая вода.

Важно! При выполнении компьютерной томографии голова пациента должна находиться в абсолютно неподвижном состоянии. Малейшее движение сильно искажает показания.

Что «расскажет» КТ о мозге?

С помощью компьютерной томографии можно обнаружить:

1. Кровоизлияния;
2. Опухоли;
3. Гематомы любой локализации;
4. Отек и степень его выраженности;
5. Смещение структур мозга;
6. Кисты;
7. Воспалительные заболевания;
8. Присутствие гнойных выделений между оболочками.

патологический участок мозга на снимке КТ

КТ таза и брюшной полости

Процедура помогает диагностировать причину болевых ощущений в брюшной полости, тазе, определить патологии внутренних органов.

Основные показания:

• Камни в почках и мочевом пузыре;
• Панкреатит;
• Пиелонефрит;
• Язвенный колит;
• Тромбозы сосудов брюшной полости (кишечника, печени).
• Цирроз печени;
• Аппендицит;
• Абсцессы;
• Опухоли внутренних органов, лимфома;
• Аневризма брюшной аорты, стенозы.

КТ брюшной полости нужна для:

1. Оценки состояния внутренних органов после травмы;
2. Правильного управления радиотерапией при опухолях и мониторинге состояния после химиотерапии;
3. Оценки послеоперационных последствий при трансплантации органов и желудочном шунтировании;
4. Руководства малоинвазивными методами лечения опухолевидных заболеваний.

Подготовка к процедуре

• Одежда должна быть удобной. В некоторых клиниках предлагают на время обследования халат.
• Так как металлические предметы способны исказить данные исследования, рекомендуется их устранить. Это могут быть ювелирные украшения, заколки, зубные протезы, слуховой аппарат, очки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками. Необходимо сообщить специалисту об имеющемся кардиостимуляторе. При выполнении некоторых условий это может не препятствовать обследованию.
• Рекомендуется несколько часов не есть перед исследованием.
• Необходимо предупредить врача об аллергических реакциях и принимаемых лекарственных препаратах.
• Заболевания почек, диабет, проблемы со щитовидной железой также увеличивают возможность возникновения побочных эффектов.
• Еще очень важно предупредить доктора о беременности или о подозрении на беременность. Почти для всех видов КТ беременность является абсолютным противопоказанием.

Томография сердца

Сердце сравнивают с мотором. Из-за неустанной работоспособности или в связи с его важностью для организма. Нарушения в работе сердца приводят к перебоям в кровоснабжении всех органов и тканей. Поэтому диагностика заболеваний «мотора» особенно важна.

Что можно определить?

• Причину сердечной недостаточности;
• Атеросклеротические бляшки;
• Состояние сосудистых стенок;
• Проблемы с клапанами;
• Опухоли сердца (миксому и др.);
• Кальцификацию коронарных артерий;
• Причины болей;
• Начало изменений миокарда и коронарных сосудов.

Что особенного в проведении КТ сердца?

Фотографы знают, что получить качественный снимок движущегося объекта практически невозможно. Поэтому всегда просят «замереть». А ведь сердце не остановишь. В связи с этим придумали гениальную методику: камера, которая снимает срезы сердца, перемещается синхронно с движением органа. Важно, чтобы пульс пациента не был ускоренным. Но как бы больной не успокаивал себя, волнение все равно присутствует во время любой процедуры, даже такой безболезненной. Поэтому томография сердца и сосудов предполагает прием бета-адреноблокаторов для снятия тахикардии. Иногда лекарства вводят непосредственно в сосуд перед процедурой. Чтобы получить максимально правдивые результаты, пациента просят задержать дыхание.

Томография грудной клетки

С помощью КТ грудной клетки определяют на ранних стадиях ряд легочных патологий. Обычно КТ легких проводится после рентгенографического исследования.

Возможности КТ при исследовании легких

• Выявляются ранняя пневмония, рак, туберкулез, эмфизема, хроническая эмболия;
• Измеряется дыхательный объем;
• Можно провести анализ плотности легких;
• Возможна диагностика профессиональных заболеваний, связанных с поступлением в легкие кремния, кварца, асбеста;
• Выявляются заболевания внутригрудных лимфатических узлов, трахей, бронхов.

При томографии легких также применяются контрастные вещества. Особой подготовки исследование не требует.

Видео: компьютерная томография в сюжете «1 канала»

Так что же − КТ или МРТ?

Многие пациенты теряются: какому методу исследования отдать предпочтение? Сравним две наиболее популярные методики: КТ и МРТ.

МРТ и КТ отличаются технологически. Компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения. Поэтому для нее характерен тот же недостаток, что и для других рентгеновских методик – лучевая нагрузка. Хотя в томографах нового поколения ее удалось максимально снизить, КТ все-таки противопоказана определенной категории пациентов. Да и большой участок (например, весь позвоночник) обследовать невозможно из-за передозировки излучения.

В основе МРТ – магнитные волны. Этот метод более безопасный. Его рекомендуют даже детям и беременным.

«Видят» методы тоже по-разному. МРТ прекрасно справляется с диагностикой патологий головного и спинного мозга, но слабо различает полые органы: мочевой пузырь, легкие, желчный пузырь. С помощью этого метода можно исследовать почки, суставы, селезенку, печень. МРТ неплохо «берет» связки, мышцы, глазное яблоко.

Компьютерная томография применяется для диагностики заболеваний внутренних органов. С ее помощью на 100% можно выявить нарушение мозгового кровообращения, раннюю стадию инсульта. Высокая информативность у исследования поджелудочной железы. Хорошо распознаются опухоли, внутренние кровотечения. Любой рентген прекрасно видит кости. Поэтому метод незаменим при костных травмах.

аппарат для проведения МРТ внешне очень похож на установку для рентгеновской КТ, но имеет более длинный «тоннель» и совершенно другой принцип действия

Процедура МРТ более комфортна для пациентов, при ее проведении даже не нужно раздеваться. Аппараты нового поколения (открытого типа) не вызывают приступы клаустрофобии для отдельных категорий больных.

На результаты исследования МРТ влияет металл, находящийся в любом месте организма: зубные протезы, брекеты, кардиостимулятор, штифты, скобы, электронные приспособления во внутреннем ухе, импланты. Все эти «штучки» могут стать абсолютным противопоказанием для проведения исследования.

Средняя стоимость КТ одного участка в Москве–рублей, а МРТ – отдов той же валюте. Цена зависит от оборудования клиники. Более дорогая процедура, скорее всего, проводится на аппарате большей мощности. Пациентам, имеющим полис ОМС, можно пройти эти исследования бесплатно, но очередь такая, что при некоторых заболеваниях ее можно просто не дождаться.

Важно! Какими бы не были отличия КТ от МРТ и цены на процедуры, врач индивидуально для каждого пациента подбирает наиболее подходящий метод исследования.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/kompyuternaya-tomografiya/

Проведение компьютерной томографии, что это такое, показания и противопоказания

Медицина сегодня предлагает пациентам результативный метод диагностики организма, называемый компьютерной томографией. С помощью этого метода можно детально исследовать любой орган за короткий промежуток времени. Обследование применяется для выявления различных патологий. Что такое компьютерная томография? Как проводится, и как подготовиться к ней? Вредна ли для здоровья данная процедура?

Достоинства процедуры

Главные достоинствами компьютерной томографии (КТ) следующие:

• На теле пациента после процедуры не остается следов воздействия излучения.
• Методика помогает выявить патологии, которые не удается обнаружить при проведении других способов диагностики, потому что КТ способна исследовать любую орган человеческого организма.
• После травм это обследование помогает определить повреждения внутренних органов.
• Томография помогает контролировать проведение биопсии и прочих диагностических и терапевтических мероприятий, оценить результаты хирургического лечения.
• КТ помогает определить степень развития патологии, разработать эффективный план терапии.

Диагностика с помощью компьютерного томографа назначается только лечащим врачом, так как к ней есть показания и противопоказания.

Под контролем КТ проводится биопсия и прочие манипуляции

Как получается изображение?

Компьютерный томограф содержит в себе излучатель и датчик рентгеновского излучения. Когда аппарат включается, из излучателя выходят рентгеновские лучи, образующие узкий пучок. Проходя сквозь ткани организма, они частично задерживаются, что зависит от плотности и атомного состава исследуемого органа. Тогда датчик усиливает излучение, преобразовывая его в электрические сигналы, которые потом отображаются на компьютере.

Множество подобных пучков пронизывает обследуемую область, совершая движение по окружности. Когда диагностика подходит к концу, компьютер уже собирает в памяти все сигналы, которые исходили от датчиков.

Технология 3d томографии (во фронтальной, аксиальной и сагиттальной проекции) обрабатывает и формирует картинку, которую врач потом расшифровывает. Для детального рассмотрения можно увеличить отдельные части изображения, выделить интересующие области, определить точные параметры органа, отклонения в организме.

Компьютерная томография появилась не так давно, но постоянно усовершенствуется. Со временем ученые придумывают новые методики, которые дают детализированную и точную информацию, стремятся уменьшить время прохождения процедуры, уменьшить уровень облучения.

Виды процедуры

Выделяется несколько видов компьютерной томографии, но принцип лучевого воздействия остается одним и тем же, отличия заключаются только в технических особенностях прибора и областях использования.

Применяются следующие виды томографии:

1. Спиральная. Это самый первый тип томографии, но наиболее точный и распространенный. Его так называют потому, что источник излучения движется по спирали. Это помогает изучить больший объем за меньший промежуток времени.
2. Мультиспиральная. Это усовершенствованный тип томографии. Он характеризуется пучкообразным излучением, с помощью которого удается увеличить объем исследуемой части организма. У некоторых аппаратов компьютерной томографии есть несколько лучевых трубок. Данная процедура проходит быстро и несет в себе меньше всего вреда для здоровья человека.
3. Конусно-лучевая. Этот тип считается узконаправленным, потому что применяется только для обследования костей и тканей головы. Сюда относится дентальная компьютерная томография, применяемая в стоматологии. Для конусно-лучевой КТ применяются компактные аппараты, в которые помещается только голова пациента.
4. Эмиссионная. Такая диагностика используется реже всего. Назначается при онкологических, сердечных и прочих заболеваниях, когда сложно обнаружить очаг патологии. Принцип работы компьютерной томографии этого типа заключается в том, что больному вводят радионуклиды, с помощью которых удается визуализировать исследуемые органы. Далеко не каждая поликлиника оснащена оборудованием для проведения такой томографии, поэтому нет возможности часто применять ее.

Отдельно выделяют разновидности процедуры по обследуемым органам: компьютерная томография сосудов, органов брюшной полости, грудной клетки и так далее.

Дентальная компьютерная томография

Нужно ли готовиться к диагностике?

Строгая подготовка к компьютерной томографии не требуется. Перед тем как пройти КТ, понадобится убрать все металлические предметы с тела: шпильки, кольца, сережки, очки, зубные протезы. Такие вещи способны исказить результаты обследования. Чтобы не забыть снять их непосредственно перед процедурой, лучше оставить дома.

Подготовка к исследованию предполагает обязательное сообщение лечащему врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимались незадолго до КТ и об аллергии, если она имеется. При возникновении отрицательной реакции организма на контрастное вещество врач даст препарат для устранения симптомов.

Когда пациент готовится к компьютерной томографии брюшной полости, ему придется воздержаться от пищи в день исследования. За два дня до процедуры нельзя употреблять продукты, которые вызывают газообразование: квашеную капусту, яблоки, бобовые, кисломолочные продукты, газированные и спиртные напитки.

Чтобы подготовиться к компьютерной томографии, рекомендуется избегать блюд, которые трудно усваиваются организмом. Перед проведением КТ брюшной полости потребуется сделать очистительную клизму. Если проводится диагностика почек, органов малого таза, брюшной полости, понадобится выпить как можно больше жидкости.

Перед КТ брюшной полости с контрастом употребляют с вечера предыдущего для и до начала процедуры 4 литра чистой воды, смешанной с Урографином 76% или Триомбрастом 60%.

Как проводится исследование?

Как делают компьютерную томографию? Перед процедурой лечащий врач определяет требуемый объем и методику исследования. Для каждого пациента это устанавливается индивидуально. Для обследования больному требуется лечь на специальный стол, который потом окажется непосредственно под томографом.

Положение тела человека зависит от исследуемой области и способа ее просвечивания. Для получения томограммы головы во фронтальной проекции пациент ложится на живот, как можно дальше отклоняя голову назад и опираясь подбородком в стол. Аксиальная компьютерная томография черепа выполняется в положении на спине, голова при этом параллельна столу.

Человек должен не допускать никаких движений во время исследования, выполняя все указания врача. Он может попросить произвести некоторые манипуляции в зависимости от обследуемого органа и задачи диагностики. Если есть необходимость, то специалист применяет контрастное вещество.

Отверстие в томографе широкое. в отличие от прибора для магнитно-резонансной томографии МРТ. Это позволяет проводить процедуру людям, страдающим клаустрофобией. Сколько занимает компьютерная томография по времени, зависит от обследуемой области тела.

Компьютерная томография

Когда рекомендуется пройти КТ?

Томографию проходят как профилактическое мероприятие, в целях выявления предполагаемой патологии, для контроля результатов терапии заболевания или во время оперативного вмешательства. Показанием могут стать и любые травмы.

Методика помогает при прохождении больными лучевой терапии опухолей. Она позволяет точно указать, где располагается новообразование, чтобы четко направить на него источник радиоактивного излучения.

Но все же чаще всего КТ назначается в тех ситуациях, когда другие диагностические способы не дают полную картину о состоянии того или иного органа. В зависимости от того, что показывает компьютерная томография, пациенту назначается соответствующее лечение.

Когда нельзя назначать исследование?

Нет противопоказаний, которые абсолютно запрещали бы проведение компьютерной томографии. Но есть отдельные моменты, при которых обследование проводится только в самих крайних случаях. К ним относят следующие:

• Возраст до 15 лет. Однако сегодня выпускаются такие аппараты КТ с программами, предназначенными специально для пациентов детского возраста. Они максимально снижают воздействие облучения на организм детей.
• Период вынашивание ребенка. Компьютерная томография при беременности может негативно сказаться на развитии плода.
• Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
• Тяжелые эндокринные патологии.
• Почечная недостаточность.
• Болезни печени.

В любом случае решение о проведении компьютерной томографии принимает только лечащий врач. Если в таком обследовании есть острая необходимость, разрешается его проводить даже если есть противопоказания.

Беременность – противопоказание для КТ

Вредно ли проходить такое обследование?

Больные часто спрашивают у врачей, вредна ли компьютерная томография, сколько раз в год можно ее делать. Данная методика небезразлична для организма, поскольку за процедуру человек получает облучение от 3 до 10 мЗв. Конкретная дозировка зависит от того, какую площадь организма исследуют, какой выбран для этого режим, сколько лет пациенту.

Так насколько вредна компьютерная томография? Ученые считают, что за одну диагностику человек получает такое облучение, какому он подвергается на протяжении двух лет жизни.

Таким образом, отвечая на вопрос, как часто можно делать компьютерную томографию, можно сказать, что назначается она не чаще 3 раз в год. Причем только при необходимости, если другие методики не позволяют поставить точный диагноз.

Какова цена процедуры?

Сколько стоит компьютерная томография? Стоимость процедуры не очень высокая по сравнению с магнитно-резонансной томографией. В Санкт-Петербурге пациенту придется отдать за одно обследование минимум 2600 рублей, а в Москве – от 3700.

Точная цена зависит от того, какой орган требуется проверить, и применяется ли для этого контрастное вещество. В регионах стоимость несколько ниже. В цену обычно включается еще и запись исследования на диск.

Диск для записи

Можно ли записать КТ на диск, и какой нужен формат? Врачи стараются все чаще записывать результаты обследования на электронные носители. Это позволяет получить большую картину состояния органа. Диск используется в формате CD или DVD.

Выбор зависит объема информации, который предстоит зафиксировать. При томографии брюшной полости или органов малого таза сведений получится довольно много, поэтому лучше использовать DVD-диск. Для менее информативной диагностики подойдет и CD диск.

Какая томография лучше?

Многих пациентов интересует вопрос, что лучше, компьютерная или магнитно-резонансная томография? Эти два метода диагностики сильно отличаются друг от друга. Компьютерный способ помогает получить снимки, на которых можно детально рассмотреть физическое строение любого исследуемого органа. МРТ процедура же указывает на расхождения в химическом составе тканей организма.

Поэтому данные методики применяются для обследования разных частей организма. МРТ больше подходит для исследования мягких тканей, нервной системы, суставов. Поэтому назначают ее при подозрении на развитие опухолей, патологий связок, мышечных тканей, головного и спинного мозга.

Однако МРТ не способна хорошо оценить состояние костной ткани. В этом случае компьютерная томография высокого разрешения наиболее информативна. Поэтому ее назначают чаще при заболеваниях костей черепа, зубов, сосудов, грудной клетки, щитовидной железы и позвоночника.

Что касается облучения, то МРТ считается безобидным способом диагностики, в то время как при КТ человеческий организм получает достаточно большое облучение.

МРТ и КТ. Когда назначают процедуры, как они проводятся, для чего нужны?

Благодаря современным методам исследования можно максимально быстро и точно установить диагноз. Одними из самых распространенных и эффективных в диагностировании процедур, являются КТ и МРТ. Эти методы обладают определенными схожими характеристиками, но в тоже время отличаются друг от друга.

Что такое МРТ, как оно проводится?

Магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ, является достаточно распространенным вариантом диагностики. Этот метод безопасен и не может быть применен только в отдельных случаях. Он представляет собой процедуру, при проведении которой применяются магнитные и радиоволны, а также компьютер, позволяющий получить изображение. Аппарат, с помощью которого выполняется исследование, создает протоны атомов водорода и радиоволны. Это способствует генерированию сигнала протонами молекул тканей и его регистрации на устройстве. Полученные данные подлежат компьютерной обработке и предоставляются в виде изображения разных частей организма. 

Процедура может проводиться по-разному. Иногда используются специальные контрастные вещества, например, гадолиний. Он позволяет улучшить четкость картинки. Основным преимуществом метода является отсутствие облучения. С его помощью можно обследовать как опорно-двигательный аппарат, так и другие системы организма. 

Метод диагностики выполняется следующим образом:

1. Перед тем как пройти процедуру МРТ, необходимо снять с себя все изделия из металла.

2. Во время сканирования пациент должен быть расслаблен и неподвижен. Сканирование выполняется в горизонтальном положении на спине.

3. В некоторых случаях перед началом исследования пациенту могут назначить седативные средства, которые позволяют расслабиться.

4. Во время сканирования появляются громкие щелчки разного уровня и тона, которые повторяются в определенном временном интервале.

5. Длительность процедуры будет зависеть от области исследования. Она может быть в переделах от 30 минут до 1,5 часов.

6. Результаты исследования, как правило, можно получить на следующий день после его проведения. Если диагностика очень срочная, их можно забрать уже через час.

Проведение МРТ назначает врач. Этот метод позволяет подтвердить или развеять сомнения при постановке того или иного диагноза.

Какие показания к проведению МРТ?

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально рассмотреть форму и структуру различных органов и систем. Чаще всего показанием к применению такого вида исследования являются определенные заболеваний в структурах мягких тканей. Они могут быть самыми разнообразными. Процедура дает возможность визуализировать отделы спинного и головного мозга, а также всех органов. МРТ применяется в ранней диагностике:

• онкологических заболеваний;

• невралгических расстройств;

• проблем с нервной системой и сосудами;

• повреждений опорно-двигательного аппарата.

Очень часто процедура применяется для диагностирования состояния позвоночника и ЦНС. Она дает возможность точно оценить структурное строение органов, а также выявить наличие патологий, опухолей, травм. Существуют такие виды МРТ:

• головы;

• сосудов;

• костей и суставов;

• позвоночника.

Метод применяется в разных направлениях медицины. За одну процедуру можно практически полностью исследовать организм. Она дает возможность получить такие данные:

• скорость тока спинной жидкости и кровотока;

• показатель диффузий в ткани;

• активацию коры головного мозга;

• наличие повреждений сосудов и отложений на них;

• травмы, деформации и изменения структурного строения костей и суставов.

Показаний к проведению МРТ может быть много. Важно учесть противопоказания, при которых выполнение диагностики недопустимо. Она должна назначаться только врачом.

Есть ли противопоказания к проведению процедуры?

Как правило, проведение диагностирования с помощью МРТ является безопасным и применяется практически для всех пациентов. Несмотря на множество преимуществ, есть отдельные ситуации, при которых она противопоказана. Нельзя использовать метод при наличии таких проблем:

• наличие в организме диамагнетика и кардиостимулятора;

• вынашивания плода в период первого триместра.

Также перед тем, как провести процедуру, необходимо сообщить специалисту о том, что в организме имеются какие-либо устройства медицинского назначения, проводились ли ранее операционные вмешательства в области головного мозга, сердца и прочих органов. Также нужно убедиться, что в теле нет элементов из металла немедицинского назначения, например, осколков и стружек. Важной информацией также будет наличие эпилепсии и случаев потери сознания. Процедура также будет очень тяжелой для тех, кто страдает клаустрофобией, так как она проводится в замкнутом пространстве. 

Любые вопросы должны оговариваться со специалистом, после чего он примет правильное решение относительно диагностирования с помощью МРТ.

Что такое КТ? Как проводится процедура?

Еще одним безопасным и эффективным методом диагностирования является компьютерная томография, сокращенно КТ. С помощью этой процедуры можно обследовать внутренние органы и системы. Она основана на применении рентгеновских лучей, обеспечивающих многослойное сканирование. Говоря простыми словами, КТ – это очень сильный рентген. В отличие от обычной рентгенографии, компьютерная томография дает возможность рассмотреть участок со всех сторон, а не в одной проекции. 

При выполнении метода применяется специальная рентгеновская трубка, которая подает рентгеновские лучи, сканирующие тело и перемещающиеся вокруг него по определенному диаметру. Напротив устройства устанавливаются детекторы, которые позволяют фиксировать интенсивность излучения.  

КТ может проводиться двумя способами:

1. Без контраста.

2. С контрастом.

В первом случае, диагностика осуществляется без контрастного вещества, а во втором – с контрастным веществом.  

Если компьютерная томография выполняется без применения контрастных веществ, она предусматривает следующую последовательность:

1. Перед осуществлением процедуры пациент снимает с себя все элементы из металла, которые находятся в месте исследования.

2. Далее необходимо лечь на стол томографа, который будет при проведении сканирования постоянно двигаться в горизонтальном направлении. Вокруг него есть кольца с детекторами, которые вращаются.

3. Пациент должен быть расслаблен и соблюдать спокойствие, выполняя указания специалиста.

В тех случаях, когда метод предусматривает применение контраста, в вену пациента (через катетер), вводится специальное вещество. Далее диагностика проводится по такой же схеме, как и обычная.

Когда назначают КТ?

Компьютерная томография, как и МРТ, применяется для постановки точного диагноза. Она позволяет провести высокоинформативную диагностику внутренних органов и систем. Процедура назначается при наличии проблем в таких отделах и системах организма:

• головной мозг и череп;

• околоносовые пазухи и височно-нижнечелюстной сустав;

• брюшная полость и почки;

• таз и суставы;

• легкие и органы средостения;

• позвоночник.

КТ проводится, чтобы выявить на каждом из этих участков определенные проблемы. Назначается при наличии таких проблем, как:

• черепно-мозговые травмы и опухоли головного мозга;

• патологии сосудов;

• разметка и планирование имплантации зубов;

• определение последствий травм;

• скопление жидкости в брюшной полости;

• абсцессы и аппендицит;

• патологии в плевральной полости и легких;

• остеохондроз, остеомиелит и другие проблемы с костями;

• гематомы и кисты;

• искривление позвоночника;

• пиелонефрит;

• травмирование и воспаление в полости носа;

• заболевания пищевода, сердца, почек и других органов;

С помощью КТ, можно определить размер опухолей, их локализацию и структуру. Также сканирование позволяет рассмотреть наличие различных деструкций, деформаций и других патологических изменений, костных тканей и мягких тканей. Показаний к проведению процедуры может быть очень много. Их определяет врач.

Имеются ли противопоказания у КТ?

Компьютерная томография, несмотря на наличие рентгеновского излучения, является безопасным и безболезненным вариантом диагностирования. Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считается период вынашивания плода. Чаще всего процедура проводится с применением контрастных веществ. В таких случаях необходимо убедиться, что у пациента отсутствует:

• почечная недостаточность;

• печеночная недостаточность.

Наличие таких заболеваний, станет причиной отказа от выполнения сканирования с помощью контраста. В таких случаях необходимо применять обычный метод. Также с особой внимательностью относятся к пациентам, у которых присутствует:

• сахарный диабет;

• астма;

• болезни сердца;

• проблемы с щитовидной железой. 

Необходимо проводить премедикацию, чтобы избежать вероятности негативных последствий применения контраста. В остальных случаях диагностирование вполне безопасно. Перед его проведением нужно сообщить врачу обо всех имеющихся проблемах в организме.

В чем разница МРТ и КТ, какой метод лучше выбрать?

МРТ позволяет получить трехмерное изображение органов в результате обработки массива данных. КТ, в свою очередь, является методом, основанным на применении рентгеновских лучей. Выполняется серия снимков, которые получаются с разных точек, под разным углом. Далее компьютер обрабатывает все полученные данные и преобразует их в единое изображение. 

Отличие первой процедуры от второй заключается в том, что у них разные виды волн. В МРТ они электромагнитные, позволяющие получать ответ от разных участков тканей, на которых фокусируется аппарат, а в КТ – рентгеновские. Обе процедуры позволяют в конечном итоге получить трехмерное изображение нужного участка тела. 

Какой из этих методов лучше, зависит от того, какие патологии присутствуют у пациента и есть ли определенные противопоказания к проведению той или иной процедуры. Здесь основным показателем будет характер лучей, который излучают аппараты. 

КТ не рекомендуется делать людям, у которых имеется почечная или печеночная недостаточность, а МРТ тем, у кого в организме присутствуют металлические элементы медицинского назначения. Специалист учитывает все нюансы, а затем определяет, какая из процедур будет более информативна именно в вашем случае. 

Компьютерная томография

Компьютерная томография — один из видов диагностики, в основе которого лежит применение рентгеновского излучения, позволяющее получить детальные снимки исследуемого органа.

Исследование проводится в специальной томографической установке, пациент  располагается на столе, который, как и излучатель, является частью томографической установки. Сканер компьютерного томографа излучает рентгеновские лучи, вращаясь при этом. На одном снимке представлен тонкий срез органа или обследуемой области. Снимки сохраняются на компьютере в отдельной папке или распечатываются. В некоторых случаях для получения четкой картинки используется контрастное вещество в виде раствора. Оно вводится внутривенно, ректально или перорально.

Метод  компьютерной томографии используется для обследования любой части тела: органов брюшной полости, скелета, конечностей, органов грудной клетки, спинного мозга, кровеносных сосудов, эндокринных желез.

В ходе диагностики используется направленный пучок рентгеновских лучей, который позволяет отслеживать положение внутренних органов в динамике. Это позволяет применять  для мониторинга процесса взятия биопсии и установки различных зондов и катетеров.

Показания к использованию компьютерной томографии

Метод используется для исследования скелета и его отдельных частей, внутренних органов и систем. С его помощью можно диагностировать:

• Патологии грудной клетки и расположенных в ней органов и структур (легких, сердца, пищевода, аорты): инфекционные заболевания и онкологические опухоли, эмболию легочной артерии, аневризму аорты, метастазы опухоли.
• Проблемы с органами в брюшной полости: кисты, абсцессы, опухоли, аневризма брюшной аорты, гематомы, диветрикулы и иные заболевания кишечника, увеличенные лимфоузлы и инородные предметы.
• Патологии мочевыделительной системы: конкременты в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. При использовании контрастного раствора в органах мочевыделения можно обнаружить опухоли, непроходимые участки, очаги воспаления и многое другое.
• Патологии печени: опухоли, кровотечения, воспалительные, деструктивные и инфекционные изменения паренхимы органа. Также посредством КТ можно установить причину желтухи.
• Патологии поджелудочной железы: опухоли, хронический панкреатит.
• Патологии желчного пузыря и протоков: непроходимость желчных протоков, желчнокаменная болезнь.
• Патологии надпочечников: увеличение органов, опухоли.
• Патологии селезенки: механические или органические повреждения, увеличение органа.
• Патологии органов малого таза: женских и мужских половых систем.
• Патологии верхних и нижних конечностей: сосудистые заболевания, переломы костей, опухоли, вывихи, заболевания суставов и связок.

Также компьютерная томография используется в ходе выполнения терапевтических и диагностических процедур, требующих точных действия при введении иглы (например, при взятии биопсии или вскрытии внутреннего абсцесса). Применяется метод и для определения размера и локализации опухоли и метастазов.

Подготовка к компьютерной томографии

Перед проведением обследования необходимо сообщить врачу:

• о наличии беременности;
• об аллергии на лекарства, йод, контрастные вещества;
• о проблемах с сердцем (особенно если имеет место сердечная недостаточность);
• о сахарном диабете;
• о проблемах с почками в анамнезе;
• о наличии астмы;
• о хронических заболеваниях;
• о проводимых ранее исследованиях с использованием контрастных веществ.

Пациентам, страдающим клаустрофобией перед проведением томографии может потребоваться прием седативного средства.

При необходимости обследования органов брюшной полости не следует принимать пищу за несколько часов до процедуры. Также может потребоваться очищение кишечника с применением слабительных средств или клизмы.

При возникновении любых вопросов относительно проведения диагностики рекомендуется обратиться к врачу. Он объяснит суть процедуры, расскажет о рисках и возможных результатах.

Как будет проходить исследование

Компьютерная томография осуществляется в специальном помещении специалистом рентгенологом.  Расшифровкой результатов занимается врач рентгенолог. Другие врачи также могут ознакомиться с результатами диагностики.

Перед проведением процедуры потребуется снять все украшения и освободить от одежды ту часть тела, которая будет исследоваться.  Клиника может предоставить специальное белье для прохождения процедуры.

Во время обследования пациент лежит на столе установки. Сканер будет двигаться вдоль тела и при этом вращаться. Во время процедуры пациент может слышать равномерный шум и щелчки во время перемещения сканера. Во время процедуры важно лежать неподвижно.

На время проведения томографии технолог покидает кабинет, но с ним можно поддерживать общаться по двухсторонней связи.

Обследование занимает от 30 секунд до минуты. Большую часть этого времени занимает подготовка к сканированию, а непосредственно обследование отнимает несколько секунд.

Что можно почувствовать в ходе обследования

Компьютерная томография абсолютно безболезненна. Единственное, что может почувствовать обследуемый — страх замкнутого пространства. Для уменьшения дискомфорта может потребоваться прием седативных препаратов.

При использовании контрастного раствора внутривенно  может ощущаться  привкус металла во рту, иногда головную боль. При приеме раствора перорально может быть дискомфорт в желудке. Об этих симптомах необходимо сообщить рентгенологу.

Есть ли риск?

Вероятность риска при проведении КТ небольшая. Во время ее проведения может появиться аллергия на контрастное вещество.

Риск заболеть раком после КТ крайне низок. Он присутствует у молодых людей и детей, которые многократно получали дозу радиации. В случае присутствия сомнений рекомендуется обсудить эту проблему с врачом.

Результаты диагностики

Результаты, полученные в ходе компьютерной томографии будут готовы в течение 24 или 48 часов.

Нормой считается:

• нормальные размеры, положение и проходимость внутренних органов и кровеносных сосудов;
• отсутствие инородных тел;
• отсутствие очагов воспаления и новообразований;
• отсутствие кровотечений и полостей, наполненных жидкостью.

О патологиях могут свидетельствовать:

• слишком большие или маленькие размеры внутренних органов;
• повреждения на органах;
• абсцессы, полости с жидкостью или воздухом в брюшной полости, легких и грудной клетке;
• присутствие инородных тел и конкрементов;
• опухоли в кишечнике, легких, яичниках, печени и других органах;
• аневризмы кровеносных сосудов;
• непроходимость кишечника или желчных протоков;
• присутствие очагов воспаления или дивертикул в кишечнике;
• увеличенные лимфоузлы;
• заблокированные сосуды;
• переломы, инфекции, наросты на костях.

Противопоказания к проведению КТ

Компьютерная томография не используется в следующих случаях:

• беременность;
• если незадолго до обследования пациент принимал раствор бария (в ходе других диагностических процедур);
• если в организме присутствуют металлические предметы, в том числе эндопротезы;
• если пациент не может на время процедуры сохранять неподвижность.

Важно знать

Результаты КТ могут отличаться от результатов, полученных в ходе других исследований с применением рентгеновского излучения, МРТ и УЗИ.

При наличии сомнений относительно безопасности КТ можно заменить его ультразвуковой диагностикой — оно дает максимально близкие с компьютерной томографией результаты.

---

Смотрите также

• 
  Цмб анализ крови что это
• 
  Можно ли вылечить гепатит с полностью навсегда
• 
  Колоноскопия или ирригоскопия
• 
  Прием врач проктолог
• 
  Железо в сыворотке
• 
  Анализ крови на гормоны мужчинам
• 
  Тохокара чем лечить
• 
  Анализ мочи по сулковичу расшифровка у грудничка
• 
  Можно ли курить перед анализами
• 
  Кт грудного отдела
• 
  Виды обследования кишечника