Виды обследования кишечника

Нарушения в работе кишечника отрицательно сказываются на работе организма в целом. Симптомами возможных проблем с кишечником могут быть жалобы пациента на боли в области живота, нарушение стула, частые отрыжки, изжогу, тошноту. Для обнаружения патологии проводится комплексное обследование кишечника, способы и методики лечения определяются по результатам предварительных анализов и диагностики.

К основным заболеваниям кишечника относится воспаление, повреждения стенок, развитие опухолей. К примеру, в тонкой кишке может возникнуть воспаление, образоваться доброкачественная опухоль; появление злокачественной опухоли подвержена преимущественно толстая кишка.

При появлении болей в области живота, наличии в каловых массах слизистых или кровяных выделений, при общем затяжном недомогании или других признаках дискомфорта, связанных с работой кишечника, следует сделать его заблаговременную диагностику, чтобы определить причину болезни на ранних стадиях. Это позволит избежать длительного лечения и значительно сократит расходы, связанные с ним.

Методы диагностики

Диагностировать состояние кишечника можно:

пальпацией;
УЗИ;
ирригоскопией;
колоноскопией;
рентгеноманоскопией;
эндоскопией;аноскопией;
капсульным обследованием;
МРТ.

Первичный осмотр кишечника проводится пальпацией. При этом оценивается состояние мышц ануса и выполняется предварительная диагностика на заболевания органов, расположенных в малом тазе. Для более точного обследования кишечника используют современные инструменты и новейшее оборудование. Комплексные методики дают возможность максимально точно диагностировать заболевание.

Все виды диагностики можно разделить на четыре большие группы.

Рентгенология.
Эндоскопия.
УЗИ
МРТ

Каждая группа имеет свою задачу диагностирования. Некоторые из них имеют определенные противопоказания, и могут заменяться другими методами, позволяющими выполнять аналогичное обследование конкретного органа.

Обследование толстого кишечника

Исследование толстой кишки проводится комплексно, по специально разработанным методикам. Для этого берутся анализы крови и кала, выполняется ректальное и бактериологическое исследование, проводится аноскопия, рентгеноскопия, фиброколоноскопия. Большинство из этих приемов позволяют обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития.

Тонкий кишечник: способы диагностики

При подозрениях на проблемы с тонким кишечником проводится исследование двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Состояние отделов проверяется эндоскопией, УЗИ, фиброскопией, ирригоскопией, рентгенографией. Разработана комплексная диагностика тонкого кишечника, методы позволяют распознать большинство заболеваний этого сегмента. Некоторые патологии обнаруживаются еще до появления внешних признаков заболевания.

Рассмотрим некоторые техники исследования кишечника, основываясь на группах, к которым они относятся.

Рентгеноскопическая диагностика

Включает обзорную рентгеноскопию и контрастную ирригоскопию. Рентгеноскопия позволяет увидеть расположение жидкостей и газов, а ирригоскопия оценивает просвет внутри толстой кишки. Для проведения ирригоскопии больному предлагается выпить специальную жидкость, позволяющую работать аппаратом и проводить последующий анализ полученных результатов.

Используя эти методы диагностики кишечника, оценивают дефекты и деформации в объеме кишки, позволяющие обнаружить различного рода опухоли, спайки.

К этой же технологии исследования относится и виртуальная колоноскопия (или компьютерная томография).

Колоноскопия

Это наиболее распространенный способ обследования слизистой толстого кишечника. Выполняется специальным прибором – колоноскопом.

Его суть заключается в введении через анус гибкого оптово-волоконного жгута, благодаря которому легко налаживается оптическая связь с внешним дисплеем. Такой метод позволяет передать картинку на специальный окуляр. Врач визуально обследует стенки кишечника, может сделать удаление доброкачественных образований или полипов. Эта процедура занимает около 30 мин.

Такой метод используется кусочка ткани на гистологию, при подозрениях образование злокачественной опухоли, для удаления полипов.

Это самые часто используемые методы обследования кишечника у взрослых. Из-за высокого облучения их применяют очень ограничено или вовсе исключают для детей, беременных и кормящих женщин.

Эндоскопия: инструментальное обследование

Это наиболее прогрессивный метод, позволяющий максимально качественно обследовать все отделы кишечника. К нему относятся гастроскопия, ректоскопия, ректоромароскопия, капсульная эндоскопия.

Гастроскопия знакома многим, кто всерьез задавался вопросом, как обследовать кишечник на заболевания. Для ее проведения пациент глотает трубку с эндоскопом, который передает на компьютер картинку исследуемого участка. Получаемое при этом изображение позволяет очень хорошо увидеть места, пораженные заболеванием.

Проведение этого метода дает возможность обследования желудка и двенадцатиперстной кишки на выявление таких заболеваний как язва, рак.

Используя ректоскопию диагностируется состояние прямой кишки; романоскопией – сигмовидную кишку. При полном обследовании толстого кишечника используют фиброколоноскопию. Осмотр тонкой кишки позволяет капсульная эндоскопия.

Ее суть заключена в создании картинки благодаря движению по тонкой и толстой кишках специального прибора – энтерокапсулы, оборудованной небольшой видеокамерой. Внешне он похож на обычную пилюлю, корпус которой изготовлен из тонкого пластика. После прохождения через желудок и всему кишечнику капсула покидает организм естественным образом.

Капсульная диагностика заболевания кишечника проводится в случае возникновения неизвестных болей в животе, обнаружении внутреннего кровотечения или в случае подозрений на образование опухоли. Этот метод позволяет диагностировать такое опасное заболевание, как рак кишечника или желудка.

Проведение такого исследования требует заблаговременной специальной подготовки:

непродолжительной питательной диеты, исключающей употребление целого ряда продуктов;
за 8-10 часов до приема капсулы совсем не употреблять никакой пищи;
принять слабительной непосредственно перед выполнением процедуры.

Движение капсулы по кишечнику осуществляется перистальтическими волнами. Весь свой путь камера снимает и передает данные на записывающее устройство, предварительно установленное на теле больного. Время прохождения энтерокапсулы по кишечнику занимает около 8 часов. Все это время больной может заниматься своими обычными делами. Полученные на записывающем устройстве данные затем расшифровываются специалистом.

Это очень эффективный метод диагностики, позволяющий абсолютно точно установить причину заболевания и месторасположение патологии. Недостаток его – в дороговизне.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ выявляет большую часть патологий всех отделов кишечника. С его помощью можно диагностировать опухоли, спайки, парезы после операций и другие аномалии.

Современные аппараты дают цветную картинку, позволяющую достаточно информативно оценить каждый исследуемый участок.

Накануне проведения УЗИ-диагностики больной должен принять слабительное и несколько дней до нее соблюдать диету, предписанную врачом.

Сканирование ультразвуковым аппаратом назначают детям, беременным и кормящим женщинам, людям преклонного возраста или ослабленным пациентам, например, в послеоперационный период или после перенесенного заболевания.

Это отличный вариант для тех, кто задается вопросом, как исследовать кишечник максимально оперативно.

Это новый метод обследования, принцип работы которого заключается в отличиях магнитных свойств тканей здорового и больного органов. Воздействие на эти органы магнитным полем создает резонанс, фиксирование которого с помощью сканера позволяет определить состояние данного органа.

Эти методы исследования кишечника дают достаточно точные результаты. С их помощью можно выявить такие заболевания, как опухоли, язвы, воспаления; определить качество функционирования конкретного органа.

Для проведения исследования МРТ, как правило, нет необходимости в специальной подготовке пациента. Достаточно придерживаться определенной диеты накануне и приема слабительного.

Какой способ исследования предпочесть

Каждый метод по-своему хорош, но каждый из них не лишен недостатков. К примеру, при КТ делается облучение, не всегда желательное для организма, но такая диагностика дает очень точные результаты исследования. Фиброколоноскопия не совсем комфортна пациентам, но только с ее помощью проводится биопсия. Каждый в отдельности способ хорош для конкретного случая, а комбинация их позволяет увидеть полную картину состояния больного.

Вопрос выбора способа диагностики решает только специалист. Выбор осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом конкретных данных его состояния, возможных заболеваний, возраста и многих других особенностей.

lechimzhivot.ru

Показания к проведению обследования

Современная медицина значительно отличается даже от той, что была актуальной каких-то 10-20 лет назад. И люди сейчас охотнее ходят на прием к специалистам, так как понимают важность заботы о своем здоровье. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его, как правило, вылечить. И даже скептики стараются при малейшем беспокойстве со стороны ЖКТ посетить специалиста и пройти нужные исследования.

На заметку! Вовремя проведенное — даже без видимых показаний — обследование кишечника позволяет выявить ряд заболеваний на начальных стадиях, когда человек даже не ощущает каких-либо симптомов.

Но, как правило, человек обращается за помощью к специалистам именно при наличии беспокоящих его симптомов. Показаниями к посещению врачей и проведению различных обследований являются:

ощутимые боли или слабый болевой синдром в брюшной полости;
боли в области анального отверстия;
тошнота либо рвота в течение длительного периода;
запоры;
постоянный метеоризм;
диарея.

Как правило, человек при таких симптомах обращается за помощью к гастроэнтерологу. Кстати, последний может направить на обследование кишечника даже при отсутствии этих признаков заболеваний, но при наличии слабости, плохого аппетита.

На заметку! Обследование кишечника рекомендуется проходить регулярно людям в возрасте от 40 лет. Чем старше человек, тем больше риск развития у него кишечных заболеваний. Однако сейчас некоторые патологии «молодеют» — например, воспалительные процессы кишечника все чаще выявляются у людей в возрасте от 26 лет. Также обследование показано тем, кто уже имеет некоторые патологии ЖКТ или перенес оперативное вмешательство, связанное с удалением новообразований в каком-либо из отделов кишечного тракта.

Важно помнить, что такие обследования помогут вовремя выявить раковые патологии. Например, колоректальный рак прямой или толстой кишки лидирует в рейтинге причин смерти из-за раковых заболеваний в России. Однако жизнь человека можно спасти, если вовремя заняться лечением. Удаление кишечных полипов, предвестников этого рака, даст возможность предотвратить развитие заболевания. Но выявить их можно только посредством вовремя проведенного обследования.

Особенности исследования

С точки зрения анатомии в кишечном тракте имеется два главных элемента – толстая и тонкая кишки, и изучение на наличие патологий каждой из них проходит по-разному. Так, за переваривание пищи и процессы всасывания различных веществ и микроэлементов отвечает тонкая кишка. А вот толстая ответственна за формирование и выведение кала из организма.

На заметку! Большое значение при выявлении заболеваний кишечника имеет копрограмма. Этот анализ дает возможность получить оценку консистенции кала, его цвета и структуры, а также наличия в нем различных включений типа гноя или крови.

Также часто применяется и эндоскопия, однако тонкий кишечник исследовать с ее помощью достаточно сложно из-за особенностей места его нахождения в организме с точки зрения анатомии. Оборудование, имеющееся в современных клиниках, позволяет провести данное исследование.

Толстый кишечник обычно исследуется комплексно. То есть человек не только сдает кровь и образцы кала на анализ, но и подвергается различным инструментальным методам обследования.

На заметку! К сожалению, большая часть муниципальных клиник в России до сих пор не оборудована современной техникой. И обследование ограничивается общим анализом образцов кала или УЗИ.

Методы диагностики

Существует две категории видов исследований, которые позволят выявить различные патологии кишечника.

Таблица. Методы, позволяющие выявить заболевания кишечника.

Категория Используемые методы

Это привычные всем общий и биохимический анализ крови, а также анализ кала и мочи. 1. Общий анализ крови эффективен, если нужно выявить наличие паразитов, воспалительных процессов, опухоли или кровотечения. Также он даст возможность определить синдром нарушения всасывания. Забор крови производится утром до первого приема пищи. Однако по такому анализу диагноз поставить не удастся. 2. Анализ на биохимию крови позволит выявить нарушения процессов всасывания, происходящих в кишечнике. 3. Общий анализ мочи проводится при наличии диареи или рвоты и также даст возможность выявить нарушения всасывания. Сбор мочи, как и крови, производится утром после сна.

4. Копрограмма – это исследование кала. Специалисты оценивают его консистенцию, окраску, запах и другие органолептические показатели. Каловые массы будут подвергнуты анализам на наличие билирубина, растворимого белка, наличия в них различных волокон, жиров и других веществ.

В этом случае для получения данных о состоянии кишечника используются различные технологии и аппаратура. Они дают возможность получить максимально точные данные о состоянии слизистой кишечника, локализации в нем патологических образований, позволяют произвести забор тканей. К ним относятся колоноскопия, УЗИ, баллонная энтероскопия и другие. Для изучения состояния толстого кишечника применяются ретроманоскопия, фиброколоноскопия, аноскопия. Чтобы выявить наличие патологий в малом кишечнике, используются фиброскопия, эндоскопия, рентгенография, УЗИ, ирригоскопия и т. д.

При исследовании толстого кишечника также производится ректальное исследование методом пальпации. Как правило, именно с этого и начинается диагностика заболеваний органов малого таза. Производится оценка мышц анального сфинктера, выявляются анальные трещины, если таковые имеются, рубцы, опухоли. Перед обследованием тонкого кишечника пациенту рекомендовано придерживаться несколько дней особой диеты – она поможет разгрузить органы ЖКТ.

Рассмотрим подробнее инструментальные методики исследований. Именно они обычно вызывают наибольшее количество вопросов.

Колоноскопия

Колоноскопия (или исследование с применением колоноскопа – особой длинной трубки с видеокамерой) поможет выявить патологию практически в любом отделе толстой кишки. Эндоскоп вводится в предварительно очищенный кишечник, при этом используются специальные средства. Методика исследований неприятная, но быстрая и не причиняет особых болевых ощущений, разве что пациент может испытать чувство вздутия живота. Хотя если процедуру выполняет непрофессионал, то имеется риск появления довольно серьезной боли. Иногда колоноскопия проводится под наркозом.

Колоноскопия дает возможность не только досконально изучить стенки кишечника, но и сделать биопсию при необходимости. Также, если внутри кишечника будут обнаружены небольшие полипы или опухоли, в процессе исследования их можно будет удалить. Правда, это зависит от того, какое оборудование используется. Причины возникновения патологий при помощи этого метода тоже довольно легко выявляются.

Противопоказания к проведению колоноскопии:

перфорация органов кишечного тракта;
инфаркт миокарда;
воспалительные процессы;
ишемический колит в молниеносной форме;
патологии сердца, проблемы с дыханием.

На заметку! Прежде чем отправиться на обследование, требуется в течение нескольких дней питаться особым образом, подготавливая кишечник, и принять послабляющее средство.

Есть также и компьютерная разновидность колоноскопии. Она безболезненна и длится всего 10 минут. Метод не подходит для исследования кишечника у беременных.

Ректосигмоскопия

Способ также называется ректороманоскопией. Это тоже эндоскопическое исследование. В отличие от колоноскопии, трубка аппарата вводится в задний проход всего на 25-30 см, за счет чего пациент испытывает меньше неприятных ощущений. Метод также дает возможность взять на анализ небольшой кусочек ткани слизистой кишок.

Ректосигмоскопия рекомендована всем пациентам в возрасте от 40 лет. Она позволит вовремя выявить развитие онкологических заболеваний. Подготовка к исследованию точно такая же, как и к стандартной колоноскопии.

Капсульная эндоскопия

В этом случае для обследования стенок кишечника используется небольшая капсула размером с таблетку, оснащенная видеокамерой. Пациенту требуется проглотить ее, и во время прохождения по всему ЖКТ устройство передает сигналы о состоянии органов ЖКТ специальному носителю и записывает их. Носитель закрепляется на теле человека. Длительность обследования – 8 часов. Но на протяжении этого времени можно заниматься повседневными делами. Проглоченная капсула покидает организм человека естественным путем.

Метод дает возможность только визуального исследования органов, однако он наименее дискомфортен для пациента и дает возможность оценить необходимость проведения других исследований или лечебных процедур. Главный недостаток метода – высокая стоимость.

Капсульная эндоскопия показана при наличии сильных болей, при подозрении на развитие злокачественных образований, а также подходит для выявления скрытых кровотечений.

Энтероскопия баллонная

Эта методика обследования и лечения патологий тонкого кишечника достаточно болезненная, неприятная и сложная, длится несколько часов. Выполняется она только под наркозом. Эндоскоп, помещенный в трубку и оснащенный специальными баллонами, вводится или через рот пациента, или через анальное отверстие. Трубка фиксируется внутри кишечника и по ней продвигается камера для обзора стенок кишок.

Исследование назначается при подозрении на наличие опухолей, кровотечений, полипов. Оно позволяет взять ткань на анализ, устранить кровотечение, удалить опухоль или вытащить инородный предмет из кишечника.

Ирригоскопия

Это исследование производится с использованием специальных контрастных веществ и рентгенографии. Ирригоскопия дает возможность досконально изучить строение кишечника и выявить все его анатомические способности. По ощущениям напоминает микроклизму – в кишки человека вводится контрастное вещество (раствор сульфата бария). Жидкость наполняет кишечник и благодаря ей на снимках можно увидеть контуры и просвет кишок.

На заметку! Иногда исследование производится при помощи двойного контрастирования, когда после выхода из кишечника сульфата бария в него (кишечник) нагнетается воздух. Позволяет оценить рельеф и структуру различных отделов кишечника. Полученные данные дают возможность выявить свищи, язвы, рубцы, врожденные патологии развития и т. д.

Аноскопия

В этом случае производится осмотр прямой кишки при помощи аноскопа, который вводится через анальное отверстие на 12-14 см. Обычно аноскопию рекомендуют, если человек жалуется на боль в области анального отверстия, наличии выделений из него или проблемах со стулом. Как правило, проводится в дополнение к обычному пальцевому осмотру.

Ректальный пальцевой осмотр

Обследование проводит колопроктолог. Врач оценивает рефлекторную функцию анального отверстия, а также его состояние. Как правило, посещая проктолога, обследование проходит каждый уже на первичном приеме. Пальцевой осмотр даст возможность выявить наличие трещин, аномалий, полипов в области анального отверстия. Во время осмотра пациент лежит на боку или сидит на гинекологическом кресле.

УЗИ и МРТ

Метод, позволяющий вовремя выявить развитие опухолей, наличие метастазов или оценить степень развития того или иного заболевания. Также иногда пациента направляют на МРТ. Показаниями могут послужить:

болевой синдром в области живота;
воспалительные процессы;
подозрение на активно текущие опухолевые процессы;
болезнь Крона;
признаки аппендицита.

Эти методы не предполагают введения каких-либо инструментов в задний проход и потому практически не имеют противопоказаний. А это особенно важно при наличии ряда определенных заболеваний.

Как подготовиться к обследованию полости кишечника?

Шаг 1. Требуется записаться на прием к колопроктологу, чтобы получить направление.

Шаг 2. После посещения врача важно придерживаться всех его рекомендаций.

Шаг 3. Большая часть методов исследования предполагает соблюдение определенной диеты в течение нескольких дней. Это позволит подготовить ЖКТ к проведению обследования.

Шаг 4. Накануне перед обследованием требуется не есть поздно вечером и сделать клизму или принять слабительное. Также клизму можно сделать и утром, до обследования.

Шаг 5. Нельзя принимать пищу перед обследованием. Большая часть методов предполагает проведение исследования натощак.

Шаг 6. Важно не нервничать. Если пациент предполагает, что во время обследования он будет сильно волноваться, то требуется принять успокоительные, но только если разрешит врач.

Видео – Проведение эндоскопии

Видео – Капсульная эндоскопия

Обследование кишечника – процедура не всегда приятная для пациента, да и врачам она большого удовольствия не приносит. Однако проходить ее регулярно все же рекомендуется, поскольку это хорошая возможность вовремя выявить ту или иную патологию и начать ее лечение. Тем более что сейчас существует огромное количество методов, а врач обязательно подберет тот, что будет наименее травматичным и наиболее комфортным для пациента.

stomach-info.ru

Инструментальное обследование кишки

Обследование кишечника выполняется по определенным показаниям. Пациентами могут быть как взрослые, так и дети. Существуют эндоскопические и неэндоскопические методики. В первом случае слизистая осматривается изнутри при помощи камеры. Это наиболее информативный способ выявления различных заболеваний. Обследовать человека необходимо, если у него имеются следующие симптомы:

постоянная или периодическая боль в животе;
нарушение стула по типу запора или диареи;
рвота калом;
вздутие живота;
наличие крови или других патологических примесей в каловых массах.

Наиболее часто организуются следующие исследования:

фиброэзофагогастродуоденоскопия;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
аноскопия;
ирригоскопия;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
капсульная колоноскопия;
радионуклидное исследование;
рентгенография.

Иногда проводится лапароскопия. Лечебно-диагностическая процедура, при которой снаружи осматриваются органы брюшной полости. В процессе обследования больных можно выявить следующие заболевания:

доброкачественные и злокачественные опухоли;
язвенный колит;
болезнь Крона;
дивертикулы;
полипы;
язву 12-перстной кишки;
дуоденит;
энтероколит;
проктит;
геморрой;
анальные трещины;
кондиломатоз;
парапроктит.

У детей комплексное обследование позволяет обнаружить инвагинацию, мегаколон, стеноз кишечной трубки и болезнь Гиршпрунга. В ходе колоноскопии часто выявляются паразиты (цепни, аскариды, острицы). В процессе эндоскопического исследования можно взять фрагмент слизистой кишки для цитологического и гистологического анализа. Это необходимо в сомнительных случаях для исключения злокачественной патологии.

Эндоскопическое исследование ДПК

Проверить состояние 12-перстной кишки позволяет ФЭГДС. Это эндоскопический метод обследования пациентов. Он позволяет осмотреть лишь начальный отдел тонкой кишки. ФЭГДС часто проводится и с лечебной целью. В ходе исследования можно остановить кровотечение или удалить инородное тело. Различают плановую и срочную ФЭГДС.

Преимуществами этого исследования являются:

быстрота;
информативность;
хорошая переносимость;
безопасность;
низкая инвазивность;
безболезненность;
возможность осуществления в стенах поликлиники;
доступность.

К недостаткам можно отнести дискомфорт при введении зонда и неприятные ощущения во время отхождения анестезии. ФЭГДС проводится при подозрении на следующую патологию:

язву;
гастродуоденит;
кровотечение;
рак Фатерова сосочка;
дуоденит;
кишечно-желудочный рефлюкс.

Перед ФЭГДС требуется подготовка. Она включает в себя отказ от приема пищи непосредственно перед процедурой и соблюдение диеты на протяжении нескольких дней. За 2-3 дня до исследования нужно исключить из рациона острые блюда, орехи, семечки, шоколад, кофе и алкогольные напитки. Ужинать накануне нужно не позднее 18 часов вечера.

Утром нельзя завтракать и чистить зубы. Исследовать 12-перстную кишку и желудок нужно в положении лежа на левом боку с прижатыми к телу коленями. Через рот пациенту вводится тонкая трубка с камерой. Проводится местное обезболивание. Это обеспечивает безболезненность процедуры. Во время осмотра человек не должен разговаривать. Проглатывать слюну нужно только с разрешения врача. Есть можно только спустя 2 часа после исследования.

Противопоказаниями к проведению ФЭГДС являются:

искривление позвоночного столба;
зоб;
атеросклероз;
новообразования средостения;
инсульт в анамнезе;
гемофилия;
цирроз;
инфаркт миокарда;
сужение просвета пищевода;
бронхиальная астма в фазу обострения.

Относительные ограничения включают тяжелую форму гипертензии, стенокардию, лимфоаденопатию, острое воспаление миндалин, психические расстройства, воспаление глотки и гортани.

Проведение колоноскопии кишечника

Основным инструментальным методом диагностики заболеваний толстой кишки у женщин и мужчин является колоноскопия. Она бывает классической и капсульной. В первом случае используется фиброколоноскоп. Это гибкий зонд, который вводят в кишку через задний проход.

Возможностями колоноскопии являются:

извлечение инородных предметов;
восстановление проходимости кишечника;
остановка кровотечения;
биопсия;
удаление опухолей.

Как можно подготовиться к этой процедуре, известно не каждому. Основная цель — очищение кишечника. Для этого используются клизмы или специальные слабительные. В случае запора дополнительно назначается касторовое масло. Клизма выполняется при задержке дефекации. Для ее проведения потребуются кружка Эсмарха и 1,5 л воды.

В течение 2-3 дней нужно придерживаться бесшлаковой диеты. Запрещено употреблять свежие овощи, фрукты, зелень, копчености, соления, маринады, ржаной хлеб, шоколад, арахис, чипсы, семечки, молоко и кофе. Вечером накануне процедуры требуется очистить кишечник. Применяются такие препараты, как Лавакол, Эндофальк и Фортранс.

Колоноскопия проводится под местной анестезией. Процедура менее приятная, нежели ФЭГДС. Зонд с камерой на конце вводится в прямую кишку. Врач осматривает все отделы толстого кишечника, начиная с прямого. Расширение кишечника происходит благодаря нагнетанию воздуха. Данное исследование длится 20-30 минут. При неправильно проведенной колоноскопии возможны следующие осложнения:

кровотечение;
прободение кишки;
вздутие;
лихорадка;
боль.

При ухудшении общего состояния после процедуры нужно посетить врача. В норме у здорового человека слизистая толстого кишечника бледно-розового цвета. Она блестящая, без язвенных дефектов, выпячиваний и наростов, гладкая с легкой исчерченностью. Сосудистый рисунок равномерный. Уплотнения, гной, кровь, отложения фибрина и некротические массы не определяются. Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются перитонит, тяжелая форма сердечной и дыхательной недостаточности, инфаркт, тяжелый ишемический инсульт и беременность.

Рентгенологическое исследование кишки

Способы обследования кишечника включают ирригоскопию. Это разновидность рентгенографии, при которой применяется красящее вещество. Данное исследование позволяет определить патологические изменения слизистой. Детально оценивается рельеф кишки. Контрастирование бывает простым и двойным. В первом случае применяется сульфат бария. Во втором — дополнительно вводится воздух.

Преимуществами ирригоскопии являются:

безопасность;
безболезненность;
доступность;
информативность;
небольшая лучевая нагрузка.

Оценивается состояние ободочной (восходящей, поперечной и нисходящей), сигмовидной и прямой кишок. Рекомендуется вводить контраст не через рот, а через прямую кишку с помощью клизмы. Во время обследования пациент находится на боку с прижатой к животу верхней ногой. Устанавливается ректальная трубка, через которую вводят раствор бария.

Затем делается обзорный снимок. После этого обследуемый человек опорожняет кишечник. Далее делается повторный снимок. Имеются следующие показания к проведению ирригоскопии:

подозрение на опухоль;
кровь в кале;
наличие стула с гноем;
боль при дефекации;
вздутие живота с задержкой стула;
хронические запор и диарея.

Существует 3 основных метода подготовки к процедуре:

очистительные клизмы;
прием препарата Фортранс;
проведение гидроколонотерапии.

По снимку делается заключение. При выявлении неравномерных складок-гаустр, участков сужения кишки в сочетании с неполным выведением контраста при дефекации можно заподозрить синдром раздраженного кишечника. Если в процессе обследования обнаружены неравномерный диаметр ободочной кишки, сужение просвета на фоне спазма и участки несимметричного сокращения, то это указывает на язвенный колит. Ирригоскопию нельзя проводить беременным, при перфорации кишки, дивертикулите, язвах и тяжелой форме сердечной недостаточности.

Проведение капсульного исследования

Современные методы обследования кишечника включают капсульную колоноскопию. Ее отличие в том, что в задний проход больного ничего не вводится. Достаточно приема одной капсулы, снабженной двумя камерами. Преимуществами данного исследования являются:

безопасность;
простота;
отсутствие необходимости в анестезии;
отсутствие лучевой нагрузки;
малоинвазивность;
возможность обследования кишки без очистительной клизмы.

К недостаткам можно отнести неудобство обработки полученных данных и трудность проглатывания. Запись картины кишечника с капсулой записывается на специальном приборе, который одевается на пояс. Данное исследование применяется ограниченно. Оно дорогостоящее. Капсульное исследование проводится при невозможности осуществления колоноскопии и ирригоскопии.

Осложнения включают задержку выведения капсулы. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Человеку не нужно находиться в больнице. После проглатывания капсулы можно заниматься повседневными делами. Подготовка включает применение слабительных.

Осмотр при помощи ректороманоскопа

Для осмотра конечных отделов кишечника часто организуется ректороманоскопия. Процедура проводится при помощи ректороманоскопа. Он представляет собой осветительный прибор с металлической трубкой. Толщина последней различна. При помощи ректороманоскопа можно осмотреть слизистую сигмовидной и прямой кишок на расстоянии до 35 см от заднего прохода.

Врачи рекомендуют проходить это исследование пожилым людям 1 раз в год с профилактической целью. Известны следующие показания к ректороманоскопии:

боль в заднем проходе при дефекации и в покое;
упорный запор;
неустойчивый стул;
кровотечение из прямой кишки;
наличие в кале слизи или гноя;
чувство инородного тела.

Исследование проводится при хроническом геморрое и воспалении толстой кишки. Ректороманоскопия противопоказана при острой анальной трещине, сужении кишки, массивном кровотечении, остром парапроктите, перитоните, сердечной и легочной недостаточности. Подготовка аналогична таковой при колоноскопии.

Непосредственно перед введением тубуса ректороманоскопа в задний проход его смазывают вазелином. Продвижение аппарата проводится во время потуг. Для расправления складок кишечника накачивают воздух. При наличии большого количества гноя или крови может использоваться электроотсос. При необходимости забирается материал для гистологического анализа.

kiwka.ru

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

Пальцевой метод исследования кишечника;
Ирригоскопия;
Аноскопия;
Рекотороманоскопия;
Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Виртуальная колоноскопия;
Эндоректальный ультразвук;
Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

толстого кишечника;
тонкого кишечника;
сигмовидной кишки;
прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Фото:

Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

чувствительность при вводе эндоскопа;
возможные травмы слизистой кишечника;
боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

за 12 часов до УЗИ не кушать;
за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия

Достоинства	Недостатки	Достоинства	Недостатки
Безболезненность	Сложность в подготовке	Менее дорогостоящее	Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений	Не всегда видны просветы складок	Возможность проведения биопсии и удаления полипов	Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки	Трудно обнаружить опухоли менее 1см	Выявление опухолей на ранних стадиях	Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования		Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

lechimzapor.com

Показания к обследованию кишечника

Чаще всего диагностика органов желудочно-кишечного тракта назначается при подозрении на патологии этой системы. К симптомам больного кишечника относят:

нарушения стула – диарея, запоры, размягчение или затвердевание каловых масс;
боли в животе и в области анального отверстия;
неприятный запах из ротовой полости (при отсутствии проблем с зубами, дёснами и миндалинами);
метеоризм;
рвота и тошнота;
отрыжка;
наличие в каловых массах слизи или крови.

К неспецифическим признакам патологий ЖКТ относятся лихорадка, общая слабость, недомогание. Наличие одного из перечисленных симптомов и сочетание их с интоксикацией дают картину поражения кишечника заболеванием. Для точного установления диагноза и назначения грамотного лечения требуется проведение диагностических процедур.

Регулярное обследование органов ЖКТ должны проходить пациенты, оперировавшиеся ранее по поводу опухоли, локализованной в кишечнике. Скрининговой диагностике подвергаются люди, родственники которых обладают следующими диагнозами:

рак кишечника, локализованный в любом отделе;
полипоз;
болезнь Крона;
язвенный колит.

А также обследование должны проходить люди старше 40 лет. Оно проводится каждый год и затрагивает сигмовидную и прямую кишку. Именно эти отделы поражаются чаще остальных у людей старшего возраста. Своевременная диагностика позволяет свести к минимуму последствия от заболеваний и значительно повышает длительность жизни больных с патологиями.

Существующие методы исследования

На основании жалоб пациента врач переходит к диагностике заболевания. Обследование строится от простого к сложному, поэтому сначала идут простейшие методы исследования, а в конце находятся технически сложные.

Осмотр и пальпация

После опроса пациента и сбора анамнеза врач приступает к осмотру. Эта процедура считается частью диагностики, так как во время её проведения обнаруживаются некоторые признаки патологий органов брюшной полости:

нарушение тургора кожи (потеря эластичности);
бледность кожи;
шелушения;
изменения языка: гладкий, блестящий и ярко-розовый или обложенный, шершавый и белый или коричневый.

Наличие у пациента перечисленных признаков даёт врачу основание предположить заболевание органов ЖКТ. Для уточнения диагноза необходимо продолжить диагностику, используя метод пальпации. Она бывает поверхностной и глубокой.

При поверхностной пальпации отмечается гипертонус брюшного пресса, болезненность в проекции больного органа или увеличение его в размерах. Во время обследования пациент лежит на спине, на твёрдой прямой кушетке, руки вытянуты вдоль тела. Человек должен полностью расслабиться. Врач слегка нажимает на пациента руками, начиная с низа живота слева, продвигаясь далее выше с обеих сторон тела зеркально.

Затем пальпируется средняя часть брюшной полости, начиная снизу и продвигаясь вверх, постепенно смещаясь влево и право от белой линии (прямая, разделяющая мышцы пресса на 2 части). При отсутствии патологий напряжение умеренное, а болезненность и дискомфорт не наблюдаются.

При наличии неприятных ощущений над этой зоной проводится глубокая пальпация. На полном выдохе врач с силой нажимает правой рукой на область болезненности, затем на вдохе отпускает. Процедура повторяется несколько раз. Каждый отдел кишечника пальпируется по-разному, так как все они обладают индивидуальным строением и особенностями.

Рентгенография

Рентгенодиагностика позволяет провести обследование кишечника в динамике, оценить его структуру и функции. В норме этот орган не просматривается на снимке, что обусловлено его строением. При наличии острой кишечной непроходимости на рентгенограмме определяются чаши Клойдбера. Это тёмные участки на снимке, называемые просветлениями (так как чаще всего для диагностики используются негативы). Они обусловлены скоплением газов и жидкости, которые накапливаются в кишечнике.

Во время динамического наблюдения через рентген-аппарат замечают сужение просвета кишечника, на границе которого наблюдается переход от перистальтических сокращений к атонии. В этом месте находится закупорка кишки инородным телом или сдавление её чем-либо, чаще всего опухолевым образованием. Если такое место не обнаруживается, говорят о парезе кишки, то есть о непроходимости паралитического генеза. Острая непроходимость кишечника – прямое показание к немедленному оперативному вмешательству.

Колоноскопия

Обследование кишечника с использованием колоноскопа позволяет оценить состояние слизистой, провести биопсию и удалить доброкачественные новообразования. Длина зонда составляет 1,6 метра, что позволяет осмотреть кишку полностью. Трубка сделана из гибкого и мягкого материала, что снижает травматичность и устраняет неприятные ощущения во время исследования. На конце шланга располагается видеокамера, позволяющая приближать объекты и рассматривать их максимально подробно.

Колоноскопию применяют при подозрении на:

наличие доброкачественных новообразований (опухолей, полипов);
присутствие инородного объекта в кишечнике;
злокачественное новообразование (проводят взятие биопсии);
внутреннее кровотечение (возможна его остановка при проведении процедуры);
болезнь Крона;
запор;
язвенный колит;
снижение массы тела при отсутствии патологий нервной системы;
частое повышенное газообразование;
наличие крови или гноя в кале.

Процедура проводится под местной анестезией для снятия неприятных ощущений у пациента. Препарат наносят на сам эндоскоп или вводят инъекционно. Дети до 12 лет проходят процедуру под общим наркозом.

Исследование обладает рядом противопоказаний:

перитонит;
сердечно-лёгочная недостаточность;
инфаркт миокарда;
колиты с тяжёлым течением;
перфорация кишки;
период беременности.

Колоноскопия

Колоноскопию применяют при подозрении на:

наличие доброкачественных новообразований (опухолей, полипов);
присутствие инородного объекта в кишечнике;
злокачественное новообразование (проводят взятие биопсии);
внутреннее кровотечение (возможна его остановка при проведении процедуры);
болезнь Крона;
запор;
язвенный колит;
снижение массы тела при отсутствии патологий нервной системы;
частое повышенное газообразование;
наличие крови или гноя в кале.

Исследование обладает рядом противопоказаний:

перитонит;
сердечно-лёгочная недостаточность;
инфаркт миокарда;
колиты с тяжёлым течением;
перфорация кишки;
период беременности.

При отсутствии противопоказаний метод считается эффективным и безопасным для диагностики патологий ЖКТ. Сюда же относят обследование капсулой. Оно значительно безопаснее эндоскопического исследования, но выше по стоимости. Капсула проходит кишечник, выдавая картинку через видеокамеру, а затем покидает тело естественным путём.

Ирригоскопия

Метод основан на исследовании кишечника рентген-аппаратом, но с введением внутрь контрастного вещества (бариевой взвеси). Ирригоскопия требует от пациента тщательной подготовки. В течение нескольких дней нужно соблюдать особую диету, которая подразумевает отсутствие продуктов, повышающих газообразование. За два дня до процедуры пациент начинает приём слабительных средств, а накануне проводит очистительные клизмы.

Перед началом проведения ирригоскопии пациент выпивает водный раствор сульфата бария. Он постепенно продвигается по кишечнику, стекая по стенкам и оседая в складках.

По ходу процедуры врач делает несколько снимков, позволяющих оценить стенки каждого отдела кишечника. Наиболее высокой точностью обладает методика двойного контрастирования. В ЖКТ через рот вводится бариевая взвесь, а через анальное отверстие нагнетается воздух. Это позволяет оценить контуры отделов кишечника, их проводимость и функционирование.

При помощи ирригоскопии выявляют:

язвы;
свищи;
опухоли;
рубцовые изменения;
дивертикулёз;
врождённые пороки развития.

Данный вид исследования относится к безопасным и безболезненным процедурам. Он назначается при патологических состояниях:

наличие крови из прямой кишки;
выделение с калом гноя и слизи;
боли в области заднего прохода и толстой кишки;
наличие противопоказаний к колоноскопии;
длительные диспепсические расстройства;
подозрение на новообразование в желудочно-кишечном тракте.

Полученные результаты требуют подтверждения с помощью УЗИ.

Мезентериальная ангиография

Метод схож по проведению с ирригоскопией. Мезентериальная ангиография проводится при помощи рентген-аппарата и введения контрастного вещества в сосудистое русло. Позволяет оценить кровоснабжение отделов кишечника.

Мезентериальная ангиография проводится при следующих состояниях:

нарушение сосудистой проходимости;
мальформация;
аневризмы;
опухоли.

Методика обладает некоторыми противопоказаниями:

индивидуальная непереносимость компонентов контрастной взвеси (особенно йода);
патологии психики;
заболевания в острой фазе.

Контрастное вещество вводится непосредственно в сосудистое русло и распространяется с током крови.

Радиоизотопное сканирование

Основано на способности некоторых соединений давать излучение, фиксируемое датчиками. Внутрь пациента вводится радиоактивный изотоп, затем на приборах отслеживают его лучи. С помощью радионуклидного исследования оценивается как состояние самого органа, так и его функции.

Мезентериальная ангиография

Мезентериальная ангиография проводится при следующих состояниях:

нарушение сосудистой проходимости;
мальформация;
аневризмы;
опухоли.

Методика обладает некоторыми противопоказаниями:

индивидуальная непереносимость компонентов контрастной взвеси (особенно йода);
патологии психики;
заболевания в острой фазе.

Контрастное вещество вводится непосредственно в сосудистое русло и распространяется с током крови.

Радиоизотопное сканирование

Для этого делают снимки или записывают кривую выведение препарата.

Радионуклидное исследование позволяет определить:

наличие новообразований;
работу кишечника.

Этот метод считается инновационным и наиболее перспективным способом диагностики заболеваний. Препараты выводятся из организма за короткий срок, не оставляя следов. Метод обладает малым количеством противопоказаний. К ним относятся только малый возраст и беременность.

УЗИ

Абсолютно безопасный метод динамического наблюдения. Применяется при наличии противопоказаний к остальным способам диагностики, особенно для детей и женщин в период беременности и грудного вскармливания. Лежачим больным или людям старческого возраста предпочтительно проводить именно УЗИ кишечника из-за возможного повреждения стенок кишок при других методах исследования.

Процедура не требует столь тщательной очистки кишечника. Достаточно придерживаться рекомендаций по питанию и принимать прописанные слабительные средства. УЗИ кишечника позволяет определить:

болезнь Крона;
парез кишечника;
патологии развития;
новообразования;
спайки;
язвы.

Современные аппараты обладают высокой точностью и способны выдавать цветное изображение органов ЖКТ, облегчающее диагностику заболеваний.

МРТ

Магнитно-резонансная томография считается наиболее точным и современным методом исследования органов ЖКТ. Во время процедуры фиксируется собственное излучение организма ионов водорода. Патологические и физиологические ткани при этом выглядят по-разному.

Магнитно-резонансная томография позволяет послойно просмотреть изменения в стенках кишечника. С помощью неё определяются нарушения функционирования органа, новообразования, язвы, рубцы.

КТ

Компьютерная томография также относится к передовым методикам определения патологий органов ЖКТ. Облучение при этой процедуре превосходит таковое при других методах исследования в несколько раз. Поэтому КТ обладает обширным списком противопоказаний:

избыточный вес тела более 150 кг;
острая и хроническая почечная недостаточность;
металлические конструкции, вшитые в тело;
малый возраст;
период беременности и лактации;
психические нарушения.

КТ

избыточный вес тела более 150 кг;
острая и хроническая почечная недостаточность;
металлические конструкции, вшитые в тело;
малый возраст;
период беременности и лактации;
психические нарушения.

Методика обладает высокой точностью, поэтому только на основании компьютерной томографии выставляются диагнозы. Показаниями к проведению КТ считаются:

воспаление в ЖКТ;
полипоз;
новообразования;
кровотечение.

Обследование занимает значительное количество времени, при этом от пациента требуется полная неподвижность. Поэтому людям с неврологическими нарушениями проводят диагностику в состоянии наркоза и только по исключительным показаниям.

Лапароскопия

Методика относится к малоинвазивным, однако, всё равно считается оперативным вмешательством. Проводится при подозрении на:

асцит;
желтуху;
патологии ЖКТ с нетипичными проявлениями;
травмы и ранения в живот;
опухоли.

Поскольку методика относится к инвазивным, существует ряд противопоказаний:

крайне тяжёлое состояние пациента;
большое количество спаек в области обследования;
перитонит;
грыжа;
свищи.

Лапароскопия проводится при полном или местном обезболивании в зависимости от состояния пациента.

Какая методика лучше

Выбор способа обследования осуществляется врачом на основании анамнеза, жалоб, данных объективного обследования и индивидуальных противопоказаний. Применение того или иного метода зависит от предположительной локализации процесса: для исследования сигмовидной кишки применяют один метод, для прямой кишки другой. Самостоятельное назначение и проведение диагностики способно увеличить лучевую нагрузку на организм, но не дать нужного результата.

kishechniktut.ru

Виды обследования кишечника

Главная » Кишечник » Виды обследования кишечника

Тот или иной способ обследования кишечника определяет лечащий врач, исходя из целесообразности, полезности и эффективности процедуры. Обследование просто необходимо, когда человек испытывает стабильные мучительные боли в области кишечника, но никак не удается установить их причину. Даже если сам пациент или врач предполагают от чего страдает больной, обследование кишечника все равно показано, дабы удостовериться в причине и подобрать подходящее лечение.

УЗИ и МРТ кишечника

Наиболее надежной диагностикой признается МРТ, дающий трехмерное изображение кишечника и его тканей. Такое исследование не требует долгих и сложных приготовлений, но его проведение противопоказано в случае наличия в теле железосодержащих элементов. Чаще всего МРТ назначается в случае необходимости выявления опухолей или иных проблем с тканями, врожденных аномалий, поиска камней в трубках и самих заблокированных трубок, кровотечений.

Ультразвуковое исследование – тоже современный и наиболее безопасный метод обследования кишечника, дающий четкое изображение и позволяющее наблюдать напрямую за движением органов. По некоторым показаниям в дополнении к УЗИ вводятся ректальные датчики, позволяющие выявить опухоль и ее протяженность.

Ирригоскопия

Если анализы кишечника не внушают доверия, то можно провести ирригоскопию, т.е. обследование толстой кишки рентген контрастным аппаратом, который совершает ирригограммы, то есть, рентгеновские снимки. Данное исследование требует качественной подготовки – полного очищение кишечника. За пару дней до ирригоскопии пациент должен выпивать много жидкости, исключить из рациона фрукты и овощи, газообразующую пищу. Накануне процедуры пациент принимает слабительные средства, также необходимы повторные клизмы.

Ректороманоскопия и инвагинация кишечника

Как проверить кишечник при помощи ректороманоскопии? Это инструментальный метод, он позволяет оценить слизистую кишки на визуальном уровне. Для исследования выпавшей внутренней части потребуется проведение инвагинации кишечника. Таким образом удается выявить солитарную язву, расположенную по передней стенке нижней части прямой кишки, что и провоцирует выпадение.

Исследование и диагностика кишечника

Диагностика и обследование кишечника имеют крайне важное значение для выявления разного рода заболеваний, предотвращения их развития и лечения. Врач может диагностировать болезнь и без использования рентгена или УЗИ, на основании непосредственного обследования пациента – внешнего осмотра и пальцевого ощупывания на кресле. Уже во время осмотра доктор диагностирует выпавшую кишку или узел из нее.

Проверка и подготовка кишечника

Некоторые исследования кишечника требуют специальной подготовки, к примеру, узи. Более современные методы обследования позволяют избежать неприятных и порой даже мучительных манипуляций в виде клизмы или голодовки, как мрт. Как правило, подготовка кишечника заключается в его очищении, освобождении от содержимого, предотвращение образования газов, которые оказывают помеху проведению исследования. После качественной подготовки обследовать кишечник становится куда легче, а результаты обследования получаются более четкие и правдоподобные.

Ректоскопия

Обследование кишечника визуально возможно при помощи ректоскопа. Последний представляет собой прибор в виде изогнутой трубки, на конце которой расположены окуляр и лампочка. Прибор вводится на глубину до 35 сантиметров в анальное отверстие с целью профилактики или при наличие жалоб со стороны пациента. Но ректоскопию нельзя проводить при острых воспалениях ануса, сужении его просвета и иных поражениях заднего прохода.

Колоскопия и эндоскопия кишечника

На вопрос, как обследовать кишечник, врач может предложить сделать эндоскопию, которая позволяет диагностировать состояния толстого и тонкого кишечника, может включать в себя колоноскопию, ректоманоскопию и интестиноскопию (этероспокию). Такой метод показан при опухолевых подозрениях, геморрое, сужение анального просвета, выпадении кишки, проктите и изъявлении.

Колоскопия – это ректальный метод обследования посредством эндоскопа, снимающего и отправляющего на монитор фотографии и при необходимости берущего пробу для исследования.

Компьютерная томография

При проблемах внутреннего характера заключение врача будет основываться на результатах лабораторных анализов и проведенных исследований в комплексе, с учетом сложности ситуации и тяжести заболевания. Особую значимость в этом плане представляет компьютерная томография, как метод послойного исследования внутренней структуры органа. Его преимущества в быстроте процедуры, абсолютном комфорте пациента, трехмерной реконструкции изображения.

Виртуальная колоноскопия и рентген кишечника

Традиционный способ обследования кишечника – колоноскопию, вытесняет виртуальная, не требующая банальной и утомляющей подготовки. Это своеобразный вариант компьютерной томографии, являющийся настоящим спасением для пациентов из группы риска ввиду того, что они постоянно вынуждены подвергаться подобным обследованиям.

Более сложная и неприятная процедура – рентген кишечника, требующий должной подготовки, но он все равно остается традиционным способом изучения кишечника и выявления его патологий, даже паразитов в кишечнике.

provizor.org

Современные и наиболее эффективные методы обследования кишечника

Многие заболевания кишечника при всей своей опасности для организма оказываются еще и очень коварными. Дело в том, что зачастую они протекают абсолютно бессимптомно, а значит, не дают больному человеку ни малейшего повода для беспокойства. Все это существенно затрудняет диагностику таких недугов: пациент просто длительное время не обращается к врачам, чувствуя себя совершенно здоровым, а тем временем заболевание продолжает развиваться и прогрессировать, что в будущем очень затрудняет его лечение.

Впрочем, сегодня выявление патологии кишечника возможно даже при отсутствии любых ее внешних симптомов и признаков. Здесь на помощь медикам приходят современные методы обследования кишечника. Сегодня мы поговорим о наиболее распространенных и эффективных из них, в частности, рассмотрим капсульное обследование, эндоскопию и колоноскопию.

Содержание:

Капсульное обследование
Эндоскопия
Колоноскопия

Капсульное обследование

Основным достоинством метода считается простота и доступность его проведения, а также высокие показатели информативности. Дело в том, что именно при помощи капсулы можно максимально подробно обследовать каждый, даже самый труднодоступный участок желудочно-кишечного тракта.

Когда необходимо проведение обследования капсулой?

при сильных болях, локализующихся в животе;
при наличии скрытых кровотечений;
в случае подозрения на развитие ракового новообразования либо врожденную патологию.

Энтерокапсула поможет специалистам быстро и безболезненно для пациента выявить рак кишечника либо желудка. Несмотря на длительность такого обследования, которое должно продолжаться порядка восьми часов, оно считается максимально удобным для исследуемого. И это действительно так, ведь человеку нужно просто проглотить специальную капсулу, которая будет продвигаться по пищеварительному тракту под воздействием естественных процессов в организме, и закрепить на теле небольшое считывающее результаты и записывающее их устройство. На протяжении всего этого времени пациент может вести привычный для него образ жизни, а по истечении восьми часов капсула выйдет из его организма естественным путем, не доставляя ввиду своих крошечных размеров ни малейшего дискомфорта.

Читайте: Манометрия – обследование пищевода и желудка

Эндоскопия

Эндоскопия является еще одним очень распространенным и безопасным для пациента методом исследования, который дает возможность специалисту получить достаточно подробную и достоверную информацию о состоянии слизистой оболочки кишечника. Данное исследование затрагивает следующие участки ЖКТ:

пищевод;
тонкий и толстый кишечник;
желудок;
двенадцатиперстную кишку.

Эндоскопия позволяет своевременно диагностировать наличие в органах пищеварительного тракта не только опухолей, но и таких новообразований, как полипы. Наряду с такой информативностью, она несколько сложнее в исполнении и требует подготовки как от специалистов, так и от самого пациента. Так, последнему придется незадолго до процедуры принять какое-либо слабительное средство (можно как медикаментозное, так и народное, главное, чтобы оно оказалось достаточно эффективным). Это необходимо для очистки кишечника. Отметим, что при невыполнении данной рекомендации эффективность процедуры стремительно снижается. Следующий этап, который выполняется уже в кабинете специалиста, это введение в прямую кишку специального ультразвукового датчика. Врач передвигает его к предполагаемому месту расположения патологии и уже там начинает осмотр кишки в целях определения размеров и степени распространения новообразования.

Колоноскопия

Говоря о современных и эффективных методах исследования кишечника, нельзя не упомянуть о колоноскопии. Такую процедуру нельзя назвать особенно приятной, более того, некоторые пациенты с высоким порогом чувствительности даже испытывают при ее проведении сильные болевые ощущения. Правда, такой дискомфорт окупается быстротой колоноскопии, которая занимает не больше получаса.

Суть процедуры состоит в следующем: кишечник осматривается при помощи специального гибкого жгута, оснащенного оптической системой. Также в процессе колоноскопии доктор может провести биопсию, то есть изъятие крохотного кусочка ткани кишечника для дальнейшего исследования. Болевых ощущений здесь боятся не стоит: в данном участке пищеварительного тракта отсутствуют нервные окончания, поэтому пациент ничего не почувствует, за исключением совсем незначительного дискомфорта.

Читайте: Все о пищеварении: какой процесс происходит в 12-перстной кишке?

Колоноскопия используется для диагностики достаточно широкого перечня заболеваний:

уже упомянутых ранее раковых новообразований добро- и злокачественной этиологии;
туберкулеза;
спаек кишечника и ряда других.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Как исследовать кишечник

Сбои в работе кишечника сказываются на функционировании организма в целом. При появлении симптомов необходимо исследовать орган, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний.

В каких случаях необходимо исследование

Кишечник человека подвержен многим заболеваниям – развитию опухолей, полипов, воспалений и т. д. Существуют также повреждения и врожденные аномалии. В тонком отделе чаще происходят воспалительные процессы и наблюдаются доброкачественные опухоли. Толстая кишка подвержена развитию карцином - злокачественных опухолей.

Чем раньше провести осмотр и выявить заболевание, тем больше шансов избавиться от патологии на начальной стадии ее развития. Для результативного лечения необходима своевременная диагностика, которая базируется на современных технологиях.

Общие симптомы заболеваний кишечника:

болезненные ощущения в животе и в области ануса;
нарушения стула – диарея или запор;
метеоризм и вздутие живота;
наличие слизистых, гнойных или кровяных выделений с калом;
нарушение общего состояния, выраженное в недомогании и слабости;
отрыжка и неприятный запах изо рта;
тошнота и рвота.

Вышеперечисленные признаки могут указывать на заболевания органов кишечника и являются веским фактором для проведения исследования. Регулярному обследованию подлежат пациенты, которые перенесли операцию по удалению опухоли на прямой кишке или на других отделах.

Проведение скринингового обследования назначается пациентам, близкие родственники которых болели раком, полипозом, язвенным колитом или болезнью Крона. Лицам старше 40 лет необходимо проходить ежегодное профилактическое исследование прямой и сигмовидной кишки. Ректороманоскопия проводится проктологом, с целью выявления часто встречаемых у людей этой возрастной категории онкологических патологий.

Методы исследования отделов кишечника

Современная медицина предлагает различные методы диагностики заболеваний, которые подразделяются на группы:

Эндоскопическая (инструментальная).
Рентгенологическая.
Магнитно-резонансная.
Ультразвуковая (УЗИ).

Разные виды исследования различаются технологией исполнения и информативностью. Несмотря на отличия разных методов диагностики, они при необходимости дополняют друг друга.

Рентгенологическая диагностика

Рентгенобследование включает ирригоскопию (контрастное исследование) и обзорную рентгеноскопию живота (графия). Ирригоскопия – это безболезненный и нетравматичный рентгенологический метод обследования толстого кишечника. Она проводится при помощи сернокислого бария - контрастного вещества, которое вводится в прямую кишку. На обзорных снимках кишечник не виден, зато можно рассмотреть скопление газа и уровень жидкости.

Контрастное исследование позволяет специалисту изучить расположение, диаметр и форму просвета толстой кишки. После ее очищения специалист вводит бариевую взвесь, которая не пропускает гамма-лучи. Она заполняет весь просвет, вследствие чего на снимках можно рассмотреть контуры кишки.

На обзорных снимках наблюдаются деформации спайками, сужения просвета, а дефект наполнения указывает на наличие опухоли. С помощью ирригоскопии удается максимально четко визуально рассмотреть рельефные контуры толстой кишки, что позволяет своевременно обнаружить различные патологические новообразования.

Процедура ирригоскопии считается базовым методом обследования кишечника. Перед ирригоскопией обязательно проводится ректороманоскопия или ректоскопия.

Ошибочно мнение пациентов проктолога, что можно избежать рентгенобследования, выбрав колоноскопию. Зондовый осмотр проводится обычно после контрастного исследования, когда врач имеет представление о текущем состоянии кишки, которое определяет показания.

К современным лучевым технологиям относят компьютерную томографию. От рентгенографии КТ отличается возможностью послойного исследования органов кишечника и выявления опухолей. КТ и виртуальная колоноскопия не требует особой подготовки, кроме процедуры очищения кишечника.

Виртуальная колоноскопия – это вид компьютерной томографии с применением специальной программы, которая делает изображения объемными. Процедура дает возможность рассмотреть полипы размером от 1 см. Эта методика не позволяет сделать биопсию или удалить обнаруженный полип.

Пациенты, которые получили в результате обследования методом виртуальной колоноскопии отрицательный результат, только выигрывают - они на 5 лет избавлены от необходимости проводить колоноскопию. Пациентам, у которых обнаружили полип придется пройти дополнительно колоноскопию для удаления новообразования.

Обзорная графия, КТ и ирригоскопия связаны с облучением, поэтому эти методы исследования не рекомендуются применять при диагностике заболеваний у детей, беременных и кормящих женщин.

Эндоскопическая диагностика

Методы эндоскопического исследования отделов кишечника предполагают проведение осмотра при помощи специального инструмента с установленной на конце видеокамерой, оптическими линзами и осветительной лампой. К ним относятся: гастроскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия, ректороманоскопия, ректоскопия.

Гастроскопия. Позволяет осмотреть желудок, пищевод и двенадцатиперстный отдел тонкой кишки.
Ректороманоскопия включает проведение двух исследований одновременно - ректоскопию и романоскопию. Первая из них предполагает осмотр прямой кишки, а вторая – сигмовидной.
Фиброколоноскопия. Предполагает осмотр толстой кишки путем введения длинного зонда.
Капсульная эндоскопия. Обследование тонкой кишки с помощью видеокамеры в капсуле, которую должен проглотить пациент. Капсула продвигается по пищеварительному тракту, сканирует его и проецирует изображение на монитор.

Инструментальные методы требуют предварительного очищения, которое можно проводить при помощи клизмы или современных слабительных средств. В современных клиниках часто практикуется подготовка к проведению колоноскопии дюфалаком. Это натуральный ферментный препарат, который не имеет свойство раздражать слизистую оболочку.

Основное преимущество эндоскопической диагностики - она не дает лучевой нагрузки и позволяет провести биопсию и лечебные манипуляции: удаление полипов и опухолей, прижигание кровоточащих сосудов, воздействие лазером, введение лечебных растворов.

Ультразвуковая диагностика

Исследовать кишечник можно при помощи современного ультразвукового сканирования органа. УЗИ не дает лучевой нагрузки, поэтому применяется при обследовании детей, беременных, кормящих женщин. Ультразвуковое исследование рекомендовано пациентам преклонного возраста с серьезными заболеваниями, для которых очищение и процедура введения зонда представляют опасность.

При подготовке к УЗИ не обязательно использовать очистительную клизму, достаточно принять слабительные препараты и соблюдать определенную диету накануне процедуры. Выбирая слабительные средства необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые современные препараты могут вызывать раздражение слизистой и спровоцировать обострение заболевания.

На современных высокотехнологичных аппаратах УЗИ возможно проведение цветного допплеровского картирования с максимальной информативной способностью.

УЗИ позволяет выявить у пациента разного рода патологию: опухоли, аномалии, парез кишечника после операции, спаечный процесс болезнь Крона и другие.

Магнитно-резонансная диагностика

МРТ – сравнительно новый метод исследования, основанный на уникальных магнитных свойствах тканей человеческого организма. Под воздействием магнитного поля на ткани возникает резонанс, при этом энергия поглощается организмом, после чего отражается и фиксируется при помощи сканера.

Для исследования пациенту вводится лекарственный препарат на основе гадолиния, который равномерно распределяется в тканях органа. У здоровых и пораженных болезнью тканей процесс происходит по-разному. Компьютерная программа эффективно переводит шаблон в четкое детальное изображение. Как и в случае КТ, при проведении МРТ изображения получаются в виде срезов тела.

Метод МРТ максимально точен и достоверен, он позволяет выявить различные анатомические изменения (опухоли, полипы, воспаления, язвы) и проверить функциональное состояние органа. В основном магнитно-резонансная диагностика не требует от пациента специальной подготовки. Необходимо только соблюдение диетических рекомендаций накануне процедуры и прием слабительных препаратов.

МРТ по сравнению с КТ довольно длительная процедура, которая может длиться более часа. Пациенту приходится лежать внутри узкой трубы, что не подходит для людей, страдающих клаустрофобией. В некоторых современных клиниках имеются новые, более открытые аппараты. Оборудование может издавать громкие щелчки и жужжание, которые пугают многих пациентов.

Для улучшения точности диагностики врачи используют эндоректальное МРТ. Для проведения теста врач вводит в прямую кишку специальный зонд - эндоректальную катушку.

Какое современное обследование лучше?

Каждый из вышеперечисленных методов исследования имеет преимущества и недостатки. Например, компьютерная томография связана с облучением, а УЗИ - абсолютно безопасная в этом плане процедура. Фиброколоноскопия является неприятной для пациента процедурой, но она позволяет взять образец ткани на биопсию и выполнить различные лечебные манипуляции.

Колоноскопия выявляет патологию и новообразования на слизистой, а УЗИ – на других областях кишечника. Если сравнивать процедуры МРТ и КТ, то МРТ в десятки раз лучше визуализирует мягкие ткани, а также не оказывает лучевую нагрузку. Однако МРТ имеет побочные эффекты - в ходе процедуры используются препараты гадолиния, которые негативно действуют на почки и могут вызвать серьезные осложнения. Все виды технологии и методы обследования гармонично дополняют друг друга.

Ответ на вопрос, какой вид исследования отделов кишечника лучше, может дать только специалист. Метод диагностики подбирается врачом индивидуально в каждом случае. При этом учитываются: характер заболевания, возраст пациента и общее состояние здоровья.

ozdravin.ru

Как обследуют кишечник в больнице?

Благодаря новейшему оборудованию, мы имеем возможность получить ценную информацию о состоянии вашего здоровья. Большинство патологий кишечника обнаруживаются с помощью специальных методов исследования даже при отсутствии симптомов. Все это дает нашим специалистам возможность грамотно спланировать курс лечения и повысить его эффективность.

Современные методы обследования кишечника

Обследование кишечника в нашей клинике может проводиться как с помощью лабораторных исследований, так и инструментальными методами. Для диагностики множества заболеваний мы проводим:

ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную томографию;
ректороманоскопию;
капсульный метод обследования;
эндоскопию кишечника;
колоноскопию;
ирригоскопию;
фиброскопию;
лабораторное исследование каловых масс – копрограммму.

Мы стараемся, чтобы все диагностические процедуры не доставили пациентам существенного дискомфорта и проводим манипуляции всегда качественно и по возможности быстро.

УЗИ и магнитно-резонансная томография кишечника

При проведении УЗИ кишечника наши гастроэнтерологи имеют возможность в режиме реального времени оценить состояние органа и выявить возможные патологии. Для исследования толстой кишки может применяться и такой неинвазивный метод, как МРТ, который также называют виртуальной колоноскопией. Показаниями к УЗИ и МРТ кишечника могут служить:

боли в животе неясного происхождения;
подозрение на острый аппендицит;
болезнь Крона;
воспалительные процессы в кишечнике;
опухоли кишечника и прочие патологические состояния.

Главным преимуществом данных методик является то, что они не предполагают вмешательства, что очень важно при некоторых болезнях.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия является самой простой процедурой, часто применяемой для исследования прямой кишки. В задний проход пациента, который находится в коленно-локтевой позе, врач вводит специальный прибор – ректороманоскоп. Через него специалист изучает состояние слизистой оболочки кишечника. Исследование дает возможность обнаружить присутствие в прямой кишке слизистых вкраплений, крови, гноя, геморроидальных узлов, воспалительных очагов, новообразований, сужений и прочих патологических признаков, имеющих диагностическое значение. В ходе данной процедуры при необходимости может браться материал для гистологического изучения.

Капсульное исследование кишечника

Данная методика исследования считается самой щадящей, так как предполагает минимальную инвазию в кишечник, но при этом позволяет исследовать буквально каждый участок органа. Перед процедурой на теле пациента закрепляется специальный передатчик, после этого больной проглатывает небольшую капсулу, оснащенную микровидеокамерой. Капсула двигается по кишечнику за счет перистальтики, а данные с нее анализируются с помощью компьютера. Процедура исследования занимает около восьми часов, после чего капсула естественным путем удаляется из организма.

Данное инновационное исследование кишечника может применяться в следующих ситуациях:

при болях в животе неясного происхождения;
при наличии скрытых кровотечений;
при подозрении на опухолевое новообразование или врожденные аномалии.

С помощью капсульного исследования можно выявить такие серьезные патологии, как рак кишечника или желудка.

Эндоскопия

Эндоскопическое исследование кишечника позволяет специалистам диагностировать различного рода новообразования в органе. Для этого применяется специальная медицинская аппаратура, с помощью которой врач имеет возможность рассмотреть состояние органа изнутри. Ультразвуковой датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Также с помощью данного метода может исследоваться тонкий и толстый кишечник, двенадцатиперстная кишка, желудок.

Колоноскопия

Колоноскопия являет собой один из видов эндоскопического исследования, при котором исследуется толстый кишечник. Для пациента данная процедура может оказаться довольно неприятной, но она не требует много времени и является высокоинформативной.

В ходе колоноскопии в задний проход пациента вводится прибор фиброколоноскоп, оборудованный мощной оптической системой. При необходимости специалист может отделить образец ткани для последующего изучения в лаборатории. С помощью колоноскопии возможно не только выявить практически любую патологию кишечника, но и установить ее причину.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – это еще один вид обследования кишечника, при котом врач получает актуальную информацию о состоянии органа, используя рентгеновское излучение. Перед процедурой пациенту необходимо выпить жидкость, содержащую сульфат бария, который заполнит все участки кишечника. После этого делаются рентгеновские снимки, которые дают четкое представление о степени просвета кишки и наличии патологических процессов по ее контуру.

Фиброскопия

Фиброскопия – это один из методов исследования тонкого кишечника, который выполняется с помощью фибросокопа. При обнаружении любых патологий исследуемого органа в случае необходимости специалист может взять образец ткани для дальнейшего исследования.

Копрограмма

Копрограмма – это комплекс лабораторных анализов каловых масс, которые имеют важное диагностическое значение при выявлении различных патологических состояний кишечника. В ходе исследования специалист учитывает любые изменения кала – его количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей крови, гноя или слизи, присутствие паразитов.

Подготовка к обследованию кишечника

Любой вид обследования кишечника потребует от вас определенных подготовительных мероприятий:

капсульное исследование может проводиться только натощак;
эндоскопия, колоноскопия и фиброскопия предполагают предварительное очищение кишечника с помощью слабительных препаратов;
ирригоскопия также проводится на пустой желудок и после очищения кишечника с помощью клизмы и слабительных.

Специалисты нашей клиники обладают многолетним опытом в диагностике и лечении кишечных заболеваний. Мы рекомендуем вам не откладывать визит к врачу и пройти обследование кишечника у нас.

chh.ru

Обследование кишечника способы

Главная » Кишечник » Обследование кишечника способы

Кишечник подвержен множеству заболеваний – воспалению, развитию опухолей, также встречаются врожденные аномалии и повреждения. В тонком его отделе чаще возникает воспалительный процесс, доброкачественные опухоли. Толстая кишка более подвержена развитию злокачественных опухолей – карцином. Чем раньше выявляется заболевание, тем лучше результаты его лечения. Поэтому нужна своевременная диагностика, базирующаяся на современных технологиях.

Когда необходимо обследование кишечника

Общими симптомами заболеваний кишечника являются:

боли в животе любой локализации, в области заднего прохода;
расстройства стула – задержка или, наоборот, учащенный стул;
вздутия живота;
выделение с калом слизи, крови;
тошнота, рвота;
нарушение общего состояния – недомогание, слабость.

Все эти признаки могут указывать на неблагополучие и являются поводом для обследования. Регулярному исследованию также подлежат лица, у которых была операция по удалению опухоли прямой кишки или других отделов.

Кроме того, существуют показания для проведения скринингового обследования. Это – лица, у которых близкие родственники болели полипозом или раком, язвенным колитом, болезнью Крона. Обязательным является также ежегодное профилактическое исследование прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия) у лиц в возрасте 40 лет и старше, в связи с высокой заболеваемостью раком этих отделов.

Методы исследования кишечника

Нередко пациент, желающий пройти обследование, задается вопросом, например, МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше? Это — разные способы и по своей информативности, и по технологии исполнения, они не исключают друг друга, а лишь дополняют. Весь спектр диагностики подразделяется на следующие группы:

Рентгенологическая
Эндоскопическая (инструментальная)
Ультразвуковая (УЗИ)
Магнитно-резонансная

Рентгенологическая диагностика

Ирригоскопия

Рентгенобследование включает обзорную рентгеноскопию (графию) живота и контрастное исследование – ирригоскопию. На обзорных снимках сам кишечник не виден, но можно рассмотреть уровни жидкости и скопление газа.

Контрастное исследование позволяет изучить просвет толстой кишки. Для этого после ее очищения вводится бариевая взвесь, не пропускающая гамма-лучи. Она полностью заполняет просвет, и на снимках видны его контуры. Можно увидеть сужения просвета, деформацию спайками, наличие опухоли в виде дефекта наполнения. Конечно, процедура ирригоскопии не весьма приятна для пациента, но она является базовым методом. Перед ее проведением обязательно выполняется ректоскопия или ректороманоскопия.

Совет: ошибочно полагать, что можно избежать рентгенобследования, выбирая: ирригоскопия или колоноскопия. Зондовый осмотр обычно выполняется после контрастного исследования, когда врач уже имеет представление о состоянии кишки, и только он определяет показания.

К лучевой технологии относится и компьютерная томография – КТ, которая отличается от рентгенографии возможностью послойного обследования и выявления опухолей. Другое ее название – виртуальная колоноскопия, она не требует особых хлопот, а лишь очищения кишечника.

Обзорная графия, ирригоскопия и КТ связаны с облучением, поэтому они не рекомендуются детям, беременным и кормящим женщинам.

Эндоскопическая диагностика

Колоноскопия

Эндоскопия заключаются во введении в просвет специального инструмента, на конце которого находится видеокамера, осветительная лампа и увеличивающие линзы. К ней относятся гастроскопия и колоноскопия, ректоскопия, ректороманоскопия, капсульная эндоскопия.

Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) позволяет осмотреть пищевод, желудок и самый верхний отдел тонкой кишки – 12-перстный. Ректоскопия – осмотр прямой кишки (rectum), романоскопия –сигмовидной кишки (s-romanum). Обычно эти 2 исследования проводятся одновременно – ректороманоскопия. Осмотр всей толстой кишки введением длинного зонда – фиброколоноскопия. Для обследования тонкой кишки применяется капсульная эндоскопия, когда проглатывается видеокамера в капсуле, и она, продвигаясь по пищеварительному тракту, сканирует его, а изображение проецируется на дисплей.

Инструментальные методы также требуют очищения с помощью слабительных средств и клизм. Широко применяется подготовка к колоноскопии дюфалаком – натуральным ферментным препаратом, не раздражающим слизистую оболочку.

Эндоскопическая диагностика хороша тем, что не дает лучевой нагрузки, а также позволяет провести биопсию и лечебные процедуры – удаление полипов, опухолей, прижигание кровоточащих сосудов, воздействовать лазером, вводить лечебные растворы.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ

Как проверить кишечник кроме колоноскопии? Это можно выполнить современным ультразвуковым сканированием. УЗИ применяется в основном у детей, у беременных и кормящих женщин, потому что не дает лучевой нагрузки. Оно также рекомендовано больным преклонного возраста, с тяжелыми заболеваниями органов, для которых манипуляции с очищением и введением зонда могут быть опасными.

Для подготовки к УЗИ не обязательна очистительная клизма, достаточно соблюдения диеты и приема слабительных средств накануне.

УЗИ позволяет выявить различную патологию: парез кишечника после операции, опухоли, аномалии, болезнь Крона, спаечный процесс и так далее. Новейшие аппараты УЗИ позволяют проводить цветное допплеровское картирование с высокой информативной способностью.

Совет: при выборе слабительных средств следует обязательно посоветоваться с врачом. Некоторые препараты могут вызвать раздражение слизистой и обострение заболевания.

Магнитно-резонансная диагностика

МРТ

МРТ – новый метод исследования, основанный на магнитных свойствах тканей организма. При воздействии на них магнитного поля возникает резонанс, который фиксируется сканером. У разных тканей это происходит по-разному, в том числе и у здоровых, и у пораженных заболеваниями.

Метод МРТ довольно точен, позволяет выявить и анатомические изменения (опухоли, язвы, воспаление), и функциональное состояние органа. В большинстве случаев он не требует специальной подготовки, а лишь соблюдения накануне диетических рекомендаций и приема слабительных средств.

Какое обследование лучше

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. Например, КТ связана с облучением, а УЗИ является безопасным. Фиброколоноскопия весьма неприятна для пациента, но лишь она позволяет выполнить биопсию, лечебную манипуляцию. Другими словами, все эти технологии не исключают, а лишь дополняют друг друга.

Вопрос о том, какое лучше провести обследование кишечника, решает только специалист, в каждом случае индивидуально, с учетом характера заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Советуем почитать: диета при подготовке к колоноскопии кишечника

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Обследование кишечника: способы и методы

Обследование кишечника можно провести различными методами.

Некоторые из них основаны на современных разработках, другие зарекомендовали себя долголетним применением. Какие способы лучше?

Традиционные методы обследования

К традиционным методам обследования желудочно-кишечного тракта относятся такие процедуры, как:

pH-метрия желудочного сока;
электрогастроэнтерография;
ректороманоскопия;
рентгенография.

Определение кислотности желудочного сока важно не только при заболеваниях желудка, но и при болезнях двенадцатиперстной кишки, например, дуодените.

pH-метрия является незаменимой для этой цели процедурой. Исследование проводится рано утром на пустой желудок.

Забор желудочного секрета происходит при помощи специального гибкого желудочного зонда, заглатываемого пациентом.

Полученная в процессе процедуры жидкость направляется для изучения в лабораторию.

Видео:

Компьютерная электрогастроэнтерография проводится при помощи аппарата, похожего на кардиограф. На теле пациента крепятся три электрода, с которых снимаются показания.

Наиболее результативно такое исследование при проведении в два этапа. Первая процедура проводится натощак, вторая – после еды.

После расшифровки полученных данных врач может вполне точно поставить диагноз. Этот метод позволяет установить заболевания, связанные со снижением перистальтики кишечника.

Ректороманоскопия – это эффективный метод для проведения врачом визуального осмотра внутренней поверхности прямого и сигмовидного отделов толстого кишечника.

Перед процедурой проводится очищение кишечника при помощи нескольких клизм. Осмотр толстой кишки проводится при помощи жесткой трубки аппарата.

Для наилучшего обзора в кишечник больного накачивается воздух. Стенки кишечника при этом разглаживаются и не позволяют провести осмотр.

При обнаружении опухолей толстого кишечника прямо во время процедуры ректороманоскопии можно провести биопсию. Полученный кусочек ткани отправляется в лабораторию для изучения природы опухоли.

В случае обнаружения в прямой кишке заведомо доброкачественной опухоли можно провести ее удаление. Все материалы, полученные в ходе полипэктомии, отправляются на гистологический анализ.

Удаление опухоли сразу во время процедуры осмотра возможно только в следующих случаях:

образование должно иметь признаки доброкачественного;
быть единственным;
иметь размеры в пределах 1-2 см.

Ректороманоскопия – процедура абсолютно безопасная для здоровья, так как перед тем как ввести ректоскоп, врач проводит пальцевое исследование прямой кишки.

Однако само введение ректоскопа довольно неприятно и может причинить болевые ощущения.

По этой причине обследование кишечника детей при помощи этого аппарата проводят только в случае острой необходимости.

Ирригоскопия выполняется отдельно для желудка, двенадцатиперстной кишки, верхнего участка тонкой кишки и толстого кишечника.

Дело в том, что для рентгенографии органов желудочно-кишечного тракта необходимо заполнить полости органов рентгеноконтрастным веществом.

Чаще всего для этой цели используется раствор сульфата бария. Для получения снимков желудка и верхних отделов кишечника барий необходимо выпить. При рентгенографии толстого кишечника барий вводится анально.

Перед любой процедурой рентгенографии толстого кишечника тоже необходимо очистить его от содержимого.

Для очистки кишечника применяются медикаментозные методы или клизмы. С вечера предшествующего процедуре дня нельзя ничего есть.

При проведении рентгена желудка после выполнения первого снимка рентгенолог может попросить пациента проделать гимнастические упражнения или полежать на боку.

Это делается для скорейшего продвижения контрастного раствора в кишечник. После этого делается еще один снимок.

При проведении рентгеноскопии толстого кишечника тоже чаще всего делается два снимка. Первый – сразу после заполнения просвета кишки раствором сульфата бария.

После этого больному необходимо опорожнить кишечник естественным путем и вернуться в рентген-кабинет. Для сравнения делается еще один снимок пустого кишечника.

Эндоскопические методы исследования

Современные методы обследования кишечника – это различные эндоскопические процедуры, позволяющие осмотреть кишечник.

Эти методы позволяют осмотреть желудочно-кишечный тракт человека и выявить заболевание еще до того, как оно начало проявляться симптоматически.

Поэтому их стоит проходить раз в год всем людям в целях раннего скрининга заболеваний желудочно-кишечного тракта.

К эндоскопическим методам относятся:

фиброгастроэндоскопия;
колоноскопия;
капсульная эндоскопия.

Фиброгастроэндоскопия – это превосходное средство для визуального осмотра желудка, двенадцатиперстной и небольшого участка тонкой кишки.

Осмотр проводится при помощи гибкого зонда, проникающего в желудок и кишечник через пищевод больного.

Зонд оснащен камерой, изображение с которой поступает на компьютер.

Данные, полученные при помощи этого аппарата, можно исследовать, сравнивать с данными, полученными после проведенного лечения.

Кроме того, их можно показать другому врачу, если диагноз вызывает сомнения.

Колоноскопия – это аналогичная процедура, которая применяется для осмотра толстого кишечника. Перед процедурой необходимо сделать клизмы для очистки кишечника.

Зонд для проведения колоноскопии попадает в прямую кишку через анальное отверстие. Для наилучшего обзора в кишечник накачивается воздух.

Видео:

Кроме камеры, зонды для эндоскопии и колоноскопии оснащены необходимыми инструментами для проведения биопсии.

При помощи их можно не только отщипнуть небольшой кусочек ткани для гистологического исследования, но и удалять небольшие единичные полипы.

Полипэктомия проводится при помощи петли, которая накидывается на ножку полипа и затягивается. После этого на петлю передается электрический разряд.

Таким образом одновременно удаляется полип и прижигается место его удаления.

Капсула для эндоскопии – это совсем новый, более эффективный метод. Конечно, при помощи этого исследования невозможно взять ткань на биопсию.

Преимущество этой процедуры в том, что это единственный способ для осмотра всего желудочно-кишечного тракта от входа до выхода. Обследование тонкого кишечника невозможно провести другими средствами.

Капсула представляет собой пластиковый контейнер, содержащий камеру, батарейку, передатчик и светодиоды для освещения. Прибор для записи поступаемых данных фиксируется на теле пациента.

Больной должен воздержаться от приема пищи в течение восьми часов, после чего капсула проглатывается как обычная таблетка.

В течение дальнейших суток данные передаются на записывающее устройство. Больной в это время может вести свой обычный образ жизни.

Видео:

Процедура полностью безболезненна и не вызывает неудобств. После завершения обследования капсула выходит естественным путем. Полученная в ходе процедуры запись изучается и анализируется.

Аналогов этой процедуре нет. Это единственный способ осмотреть весь желудочно-кишечный тракт человека, включая тонкий кишечник. Минус этого вида обследования – его высокая стоимость.

Прочие методы исследования

Кроме перечисленных методов, для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта применяются ультразвуковые обследования, компьютерные диагностики, лабораторные исследования.

Больному могут назначить следующие способы:

МРТ;
КТ;
УЗИ;
анализ кала;
соскоб на выявление глистных инвазий;
общий анализ крови.

Магнитно-резонансная томография – это замечательное средство для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При помощи МРТ можно изучить кишечник человека не только изнутри, но и снаружи, чего не позволяют многие другие методы обследования.

Процедура МРТ позволяет определить различные поражения кишечных стенок, начиная от незначительных воспалений и заканчивая язвами и опухолями.

Кроме того, во время процедуры можно распознать природу опухоли – является она доброкачественной или нет.

Компьютерная томография – еще один способ безболезненного обследования кишечника. Однако во время процедуры диагностики пациент получает значительную дозу облучения, поэтому прибегать к диагностике при помощи КТ рекомендуется не часто.

При помощи УЗИ можно осмотреть не только кишечник, но и его внешние стенки, близлежащие органы, участки брюшной полости.

Таким образом, в результате одной процедуры можно собрать такой объем информации, для получения которого другими способами понадобилось бы несколько обследований.

Накануне перед процедурой больной должен принять препарат для очистки кишечника.

Так как кишечник – полый орган, перед процедурой необходимо повысить его эхогенность, для чего используется специальная стерильная жидкость.

Непосредственно перед тем как начать процедуру УЗИ, жидкостью заполняется кишечник. Кроме того, для повышения эффективности осмотра у больного должен быть полным мочевой пузырь.

Виды ультразвукового исследования кишечника:

трансректальное;
через брюшную стенку.

Во время процедуры на кожу пациента наносится специальный гель-проводник, по которому скользит датчик.

Трансректальное исследование проводится при помощи специального датчика, который вводится в прямую кишку пациента. В рамках одного УЗИ, как правило, применяют оба вида исследования.

Анализ кала пациента исследуется на предмет обнаружения в нем яиц паразитов и на скрытую кровь. Это исследование может дать направление для дальнейшего поиска причины заболевания.

Соскоб на энтеробиоз тоже позволяет выявить наличие паразитов в кишечнике человека. Однако лучшим средством для выявления глистных инвазий является анализ крови.

О наличии в организме воспалительных процессов, дефиците железа, интоксикациях тоже расскажет кровь.

Следите за состоянием здоровья своего желудочно-кишечного тракта, так как проблемы с пищеварительной системой могут существенно снизить качество жизни человека.

Для профилактики болезней ЖКТ рекомендуется правильное питание и регулярное скрининговое обследование. Будьте здоровы!

protrakt.ru

Какие методы исследования кишечника самые результативные?

Стиль жизни, по которому живет большая часть мирового населения, не всегда подразумевает здоровый образ жизни и питания. Одной из самых часто встречающихся проблем со здоровьем являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Открытия медицинской сферы последних лет позволяет безболезненно проводить различные диагностики человеческого организма.

Наличие патологий возможно выявить в комфортных для пациента условиях и максимально эффективно. Заболевания желудочно-кишечного тракта реально обнаружить на любых стадиях и даже без явных клинических признаков и симптомов. Поставить правильный диагноз может только квалифицированный медицинский работник.

Научные деятели современности предлагают несколько видов диагностики кишечника, различающиеся по виду проблемы, степени тяжести и особенностям конкретного пациента. К ним относятся:

Обследование капсулой;
Эндоскопическое обследование;
Колоноскопия;
Ирригоскопия.

Капсульное обследование и его особенности

Капсульное исследование используют при болях в животе и подозрениях на наличие опухоли.

Капсульное обследование производится путем проглатывания энтерокапсулы со встроенной внутрь нее видеокамерой. Данный метод попал в отечественную медицину благодаря израильским ученым, которые его изобрели.

Большой плюс капсульной диагностики – минимальная инвазивность и высокая информативность. Доктор, проводящий процедуру, сможет конкретно оценить внутреннее состояние ЖКТ пациента. Рекомендуется подобный способ диагностики тем пациентам, у которых имеют место быть следующие признаки:

боль в области живота;
скрытые кровотечения;
подозрение на врожденное заболевание;
подозрение на наличие опухоли.

Процесс диагностики начинается с прикрепления на тело человека записывающего приспособления, после чего он должен проглотить видеокапсулу. Передвижение прибора по желудочно-кишечному тракту осуществляется за счет волн перистальтики.

После этих манипуляций, данные, полученные в результате обследования, обрабатываются специальными компьютерными программами. Длительность обработки данных может достигать порядка 8 часов. Специалист определит наличие полипов, опухолей, включая раковые, а также всех остальных патологий кишечника. Капсула выводится из организма естественным путем.

В отдельных случаях, а именно при слабой перистальтике кишечника у пациента, используется несколько иная капсула под названием Patency. Ее цель – определение суженных участков кишечника.

На вид и по габаритам эта капсула такая же как обычная, но при застревании ее в верхнем отделе кишки, происходит саморастворение капсулы (занимающее около 2 суток). Внутри Patency находится не видеокамера, а специальный микрочип, который как раз и поможет выявить в каких локациях кишка сужена.

По окончании диагностики чип выводится из организма естественным путем.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое обследование используют для обнаружения опухолей и полипов.

К данному способу диагностики прибегают для определения скрытых патологий пациента, таких как полипы и опухоли. Процесс является безопасным для пациента, а также безболезненным.

Читайте: Подготовка к МРТ брюшной полости: тонкости процедуры

Благодаря эндоскопии можно точно оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Врач обследует слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника и тонкого кишечника.

Процесс осуществляется на пустой желудок. Предварительно пациент должен простимулировать очищение слабительными медикаментами. Последующий этап – введение ультразвукового датчика в прямую кишку.

Затем, когда прибор достигает необходимого участка кишечника, доктор оценивает состояние образования или иной патологии и на основании увиденного предпринимает дальнейшие действия и методы лечения.

Противопоказания. Эндоскопию не рекомендуется проводить людям, имеющим заболевания сердца или легких, по причине воздействия специальных медикаментозных средств. Но в любом случае с каждым больным такой вопрос решается индивидуально, исходя из условий конкретного случая.

Колоноскопия

Колоноскопия – метод изучения и оценки состояния стенок ЖКТ.

Это нелюбимый многими пациентами метод диагностики. Болезненным его не назвать, скорее он неприятный, но эффективность очень высока.

Колоноскопию проводят с помощью фиброколоноскопа, который вводится в организм пациента после очищения кишечника специальным слабительным препаратом. Процедура длится минут 30, во время ее проведения пациент может ощущать вздутие живота.

Фиброколоноскоп – медицинский жгут, имеющий гибкую текстуру, оснащенный оптической системой. Благодаря этому прибору возможны следующие манипуляции:

изучение и оценка состояния стенок желудочно-кишечного тракта;
взятие биопсии (отщепление небольшого участка ткани) для последующего гистологического анализа;
удаление доброкачественных опухолей и полипов небольшого размера.

При проведении колоноскопии специалист устанавливает конкретную причину жалоб пациента. Таким образом проводится диагностика опухолей, туберкулеза, спаек кишечника и прочих патологий. Пациент в основном узнает о своем состоянии сразу после завершения процедуры.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – обследование ЖКТ с помощью рентгена.

Ирригоскопия – обследование желудочно-кишечного тракта с помощью рентгена. Предварительно необходимо максимально очистить кишечник, применяя для этого клизмы и слабительные медикаменты. Накануне проведения ирригоскопии пациенту нельзя есть.

Перед диагностикой пациент принимает внутрь сульфат бария, являющийся рентгеноконтрастным веществом. Вещество наполняет участки кишки и помогает доктору осмотреть ее контуры и степень просвета, что в дальнейшем поможет выявить наличие патологий.

В некоторых случаях необходимо осуществить метод двойного контрастирования. Что это значит? После того, как кишечник освобождается от рентгеноконтрастного вещества, его заполняют воздухом. Благодаря этому, также можно определить очертания всех отделов кишечника.

Читайте: Если кал оранжевого цвета – стоит ли беспокоиться?

На основании увиденных контуров доктор определяет наличие свищей, опухолей, дивертикулеза, врожденных патологий, язвенных образований, рубцов и так далее. Ирригоскопия безопасна и безболезненна, пациент минимально подвергается облучению. В каких случаях рекомендована ирригоскопия:

выделение слизи и гноя из кишечника;
боли в области ануса и толстой кишки;
хроническое расстройство желудка (диарея, запор);
кровяные выделения из прямой кишки;
подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте;
невозможность осуществить колоноскопию для точной формулировки диагноза;
непроходимость кишечника (с помощью рентгена и ультразвукового исследования подтверждается наличие данного диагноза).

Диагностика толстого кишечника

Анализ крови дает много информации о состоянии здоровья человека.

Для определения болезней толстой кишки доктора назначают целый ряд требуемых обследований и анализов.

Первоначально осуществляется анализ крови на клинический и биохимический состав. Для определения дисбактериоза пациент сдает кал в лабораторию. Пять основных методик обследования прямой кишки:

аноскопия;
ректороманоскопия;
фиброколоноскопия;
лабораторная диагностика кала на дисбактериоз;
анализ крови.

Необходимым является пальцевое ректальное обследования, которое должно производиться при любом намеке на болезнь органов малого таза. Данная процедура осуществляется доктором при помощи специальных приспособлений.

Для начала анализируется состояние мышц ануса, что позволит выявить ряд заболеваний: геморрой, анальные трещины, сужения в просвете кишки, опухолевые образования, рубцы и так далее. В отдельных случаях используют ректоскоп, необходимый для диагностики более глубоко удаленных участков толстой кишки.

Для общего обследования толстой кишки прибегают к фиброколоноскопии, перед которой необходимым является полное очищение кишечника.

Диагностика тонкого кишечника

Обследование начинается с диагностики состояния двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Локализация этих участков ЖКТ находится между толстым кишечником и желудком. Специалист в данной области – гастроэнтеролог. Для диагностики применяют:

фиброскопию;
ирригоскопию;
эндоскопию;
ультразвуковое исследование;
рентген.

Назначение на комплексное обследование можно получить исключительно у гастроэнтеролога. Перед проведением диагностики важно соблюдать несколько дней диету для разгрузки ЖКТ.

Благодаря эндоскопии можно выявить у больного патологии различных степеней тяжести. Так же часто как эндоскопию, для диагностики тонкого кишечника, применяют метод ректоскопии (осмотр внутренних стенок кишечника ректороманоскопом). Благодаря эндоскопии решаются следующие проблемы:

избавление от полипов;
остановка кровотечения;
установка зонда для питания;
удаление посторонних предметов.

Еще один высокоэффективный способ выявления болезней любого из отделов тонкого кишечника – двухбалонная энтероскопия, проводимая пациенту под общим наркозом. Она применяется если у больного наблюдаются:

опухолевые образования;
аденоматозы;
полипы;
кровотечение в области тонкого кишечника;
наличие инородных тел в тонком кишечнике.

Читайте: Анализ на глисты по крови: когда и кому его назначают

О капсульной эндоскопии – в тематическом видеоматериале:

Рак тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника вызывает исчезающие боли и проблемы с проходимостью кишечника.

Колоректальный рак (рак тонкого кишечника) определить зачастую весьма непросто. Эта болезнь может скрываться за маской другой патологии, врачам нужно потрудится для того, чтобы выявить именно ее.

Главные признаки рака тонкой кишки – не исчезающие боли в области живота и проблемы с проходимостью кишечника. Особенно если боли имеют нарастающий характер, то необходимо назначить еще одно или несколько обследований.

Рак кишки может присутствовать даже если УЗИ показало отрицательный результат. Так как раковые образования нередко носят скрытый характер, очень часто докторам не удается с первого раза рассмотреть его.

Многие, для однозначного определения наличия болезни, обращаются за помощью к специалистам Израиля и Германии, так как там самые современные методики и оборудование. Если есть хоть малейшее подозрение на раковую опухоль, то обследования придется продолжить, пока не станет известен однозначный диагноз.

Помимо уже упомянутых способов диагностики существует такая процедура, как энтероскопия. В ходе этой процедуры осуществляется эндоскопическое обследование, иногда сопровождающееся биопсией.

Отличную оценку качества заслужили медики Израиля. Многие больные обращаются за медицинской помощью к сотрудникам именно этой страны. Медицинские клиники и центры Израиля снабжены целым арсеналом методов диагностики, необходимых для этого средств, а также в их распоряжении новейшее профессионально оборудование. Иностранные пациенты имеют возможность полностью обследовать кишечник в клиниках этой страны.

Главной определяющей процедурой является обследование с помощью видеокапсулы – эндоскопия. Для точного обследования тонкого кишечника эта процедура является незаменимой и самой информативной. Видеокапсула для эндоскопии была изобретена именно здесь, около 10 лет назад, и по сей день ей нет достойной аналогичной замены.

Для чего существует эндоскопия и ее этапы

Эндоскопия позволяет качественно диагностировать толстый и тонкий кишечник на наличие различных заболеваний. Она включает три этапа:

колоноскопия (диагностика толстого кишечника);
ректаманоскопия (обследование прямой кишки на глубину до 30 см);
энтероскопия или интестиноскопия (обследование тонкого кишечника).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография – безболезненный метод исследования кишечника.

Магнитно-резонансная томография является безопасным методом исследования кишечника, без причинения пациенту болевых ощущений.

МРТ позволит узнать, есть ли у пациента хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Перед началом проведения важно очистить кишечник посредством клизмы. Далее осуществляется прием контрастного вещества пациентом. Длительность процедуры весьма коротка (всего 10 минут).

Благодаря методу МРТ доктор, специализирующийся на данной проблеме, сможет точно определить степень тяжести заболевания, произвести осмотр каждого участка кишечника, найти метастазы (если таковые имеются). Также благодаря магнитно-резонансной томографии можно выявить наличие злокачественных образований.

pishhevarenie.com

Какие существуют способы обследования кишечника?

Если человека беспокоит частое вздутие кишечника, запоры, жидкий стул, отрыжка, запах изо рта – это должно послужить поводом для обращения к врачу для того. Чтобы проверить кишечник.

Заболевания желудочно-кишечного тракта – это довольно деликатная проблема. О симптомах, сопровождающих это заболевание, не всегда хочется говорит вслух, анализы делают не в каждой поликлинике, а об исследованиях известно не всем.

Мы не очень любим следить за своим здоровьем и, к сожалению, не всегда охотно это делаем. Хотя ни для кого не секрет, что любую болезнь гораздо легче предупредить, чем ее лечить. Особенно, когда она находится в запущенном состоянии.

Ранняя диагностика кишечных заболеваний очень важна, число этих заболеваний с каждым годом растет в геометрической прогрессии. В последнее время появилось множество новых эффективных методов исследования, которые более информативны и при этом не доставляют пациенту большого дискомфорта.

Новейшие и уже устоявшиеся методы исследований состояния кишечника имеют свои определенные возможности и ограничения.

Основная задача специалиста – иметь четкое представление и возможностях того или иного метода обследования больного. Очень часто врач по симптоматике может установить диагноз, а дополнительное обследование является только уточняющим фактором. А вот степень уточнения может быть различной.

Воспалительные процессы кишечника очень плохо поддаются диагностике.

На данный момент специалисты могут использовать современные методы диагностирования кишечника. Благодаря чему многие опасные заболевания удается выявлять на ранних стадиях.

Новое оборудование дает возможность получать необходимые сведения о состоянии здоровья человека. Врачи выявляют патологию кишечника даже в случае отсутствие внешних признаков болезни. Все это в целом помогает значительно повысить эффективность лечебных мероприятий.

Современная медицина шагнула далеко вперед. На данный момент она предлагает такие методы диагностики кишечных заболеваний

Капсульное обследование

Этот метод считается самым прогрессивным. С его помощью производится исследование всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Процедуру проводят при помощи специальной энтерокапсулы, внутри которой находится мини- видеокамера. Данный прибор имеет размеры небольшой пилюли. В него входит батарейка, передатчик, светодиод – все это заключено в капсулу из пластмассы.

Обследование кишечника таким методом назначают в том случае, если пациент жалуется на боли в кишечнике невыясненного происхождения, при скрытых внутренних кровотечениях, при подозрении на опухоль, при врожденных патологиях. При помощи капсульной эндоскопии диагностируют рак кишечника и рак желудка.

Подготовка к процедуре включает в себя следующие мероприятия: перед процедурой пациент должен воздерживаться от приема пищи в течение 8 – 10 часов. Перед процедурой нужно принять слабительное средство. За несколько дней до этого необходимо исключить из рациона питания капусту, бобы, фрукты, овощи, хлеб.

На теле больного врач фиксирует специальное записывающее устройство и только после этого пациент глотает капсулу. По желудочно-0кишечному тракту прибор передвигается благодаря перистальтическим волнам. Исследование длится не менее 8 часов. В это время изображение передается на записывающее устройство. С помощью компьютерной программы врач расшифровывает полученные данные. Из организма больного капсула выводится естественным путем.

Метод имеет свои достоинства – он прост в исполнении. При этом не нарушается обычный ритм жизни человека, он не испытывает никакого дискомфорта. Это высокоинформативный и нетравматичный способ исследования, при котором доктор может осмотреть весь кишечник.

Преимущества данного способа: капсула одноразовая, она легко глотается, процедура не вызывает рвотного рефлекса. При этом не повреждается слизистая, нет необходимости в анестезии, высокая точность проводимых исследований. При необходимости проведения консилиума, нет необходимости проведения повторной процедуры.

Главный недостаток капсульной эндоскопии – это дороговизна процедуры. В различных клиниках она колеблется от 30 до 35 000 рублей.

Причины неприятного запаха изо рта от желудка и его устранение.

По каким причинам возникают голодные боли в желудке? Узнайте из этой статьи.

Ультразвуковое эндоскопическое исследование

Эндоскопию назначают для детального обследования желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью визуального осмотра.

Данный метод применяют для выявления следующих болезней: язва, гастрит, дуоденит, рак желудка и других заболеваний.

Процедура проводят для того, чтобы изучить просвет пищевода, поверхности стенок этого органа на предмет появления на них новообразований и язв. С помощью этого метода безошибочно определяют тип гастрита, и уточняется диагноз при наличии других заболеваний.

Подготовка к процедуре:

Эндоскопия проводится на пустой желудок. Прием какой либо пищи строго запрещен.
Перед началом обследования, больной может при необходимости употребить небольшое количество негазированной виды. За один раз можно выпить не более 50 мл жидкости.
Перед процедурой не желательно курить.
Пациенту дают седативные препараты. Проводится анестезия корня языка.
Врач должен быть уведомлен о наличии у пациента такой болезни, как сахарный диабет.

Перед началом процедуры пациенту проводят инструктаж. Больному через от вводится эндоскоп. В пищевод трубка попадает посредством глотательных движений. Пациенту рекомендуют дышать через нос – это сводит к минимуму рвотные позывы. В процессе диагностики возможны осложнения в виде травм стенок желудка. При эндоскопической биопсии осложнения бывают очень редко, но игнорировать их нельзя.

Преимущества метода заключаются в возможности получения ценной информации по сравнению с аналогичными исследованиями.

Недостатки – неприятное ощущение в горле, которое проходит через 48 часов.

Выполнить эндоскопическое исследование можно как в частном, так и в государственном медицинском учреждении. Стоимость процедуры отличается в зависимости от региона страны. В среднем это цифра колеблется в районе 4 – 5 тысяч рублей.

Колоноскопия

Это диагностический метод исследования слизистой толстого кишечника. Процедура выполняется при помощи специального оптико-волоконного прибора – колоноскопа.

Колоноскопию назначают в следующих случаях:

при подозрении наличия злокачественных опухолей;
при частых болях в животе, которые сопровождаются запором или диареей;
анемия в результате частых поносов;
дивертикулез;
геморрой внутренний;
язвенный колит;
кровяные примеси в стуле;
удаление полипов;
при необходимости взятия кусочка ткани на гистологию.

Подготовительные процедуры

В первую очередь нужно избавиться от каловых масс — провести очищение кишечника. Подготовку можно провести препаратом Фортранс. Так же очистить кишечник можно с помощью клизм утром перед процедурой.

Как проводится?

Пациент должен лечь на левый бок и согнуть ноги к животу. Фиброколоноскоп – это гибкий жгут, который состоит из огромного количества светопроводящих волокон. С помощью оптической системы, изображение передается в окуляр, через который специалист осматривается стенки кишечника. Во время исследования, больной может недолго ощущать неприятные ощущения. Процедура длится не более получаса. После чего прибор безболезненно извлекается из прямой кишки.

Преимущества метода

При помощи виртуальной диагностики врач может осмотреть и оценить весь кишечный тракт. Способ совершенно не травматический, пациент при исследовании не чувствует боли и дискомфорта. Процедура не занимает много времени. Во время колоноскопии специалист, при необходимости, удалит доброкачественные образования или полипы без специального оперативного вмешательства.

Недостатков у этого метода нет.

Цена на проведение колоноскопии доступна всем, в среднем она составляет от 3 до 5 000 рублей.

Продукты, которые слабят кишечник: соблюдаем диету при запорах.

Как лечить полипы в кишечнике? Читайте полезные рекомендации по лечению в этой статье.

Какие существуют заболевания тонкого кишечника? Их симптомы и лечение — http://vashjeludok.com/kishechnik/k-bolezni/tonkij.html

Ирригоскопия – это совершенно новое процедурное обследование кишечника рентгеновскими лучами. В основе процедуры лежит использование особенного рентгеноконтрастного вещества , которое позволяет до мельчайших подробностей изучить зону толстого кишечника.

С помощью этого метода выявляют дивертикулы, полипы, новообразования, определяют состояние кишечника.

Подготовка

Перед процедурой пациент должен быть несколько дней на специальной диете. Больной должен кушать больше каш, супов, кисломолочных продуктов, вареной рыбы и не жирного мяса.

Процедура длится около часа

В область заднего прохода вставляется специальная трубка, которая соединена с емкостью, наполненной рентгеноконтрастным веществом. Далее этот состав проникает в кишечник. Когда кишечник полностью заполняется, врач делает рентгеновские снимки. Конструкция трубки не позволяет выливаться веществу обратно.

Преимущества метода

С его помощью удается наиболее четко визуализировать рельефные контуры толстой кишки и вовремя обнаружить патологические новообразования. Обследование безболезненное для пациента и не доставляет ему особых неудобств.

Недостатки

При наполнении кишечника, у больного появляется желание дефекации в редких случаях – спазмы желудка.

Стоимость процедуры – не более 2 – 3 000 рублей.

Современные методы исследования желудка позволяют вовремя обнаружить различные заболевания и успешно их лечить.

vashjeludok.com

Обследование кишечника: виды и методы диагностики заболеваний кишечника

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
диарея или запор;
вздутие живота (метеоризм);
продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Особенности обследования тонкого и толстого кишечника

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

Колоноскопия. Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.

Компьютерную, или виртуальную, колоноскопию выполняют с помощью компьютерного томографа. Результатом процедуры становится создание 3D-модели толстого кишечника, на основании которой врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. В течение пары дней перед процедурой нужно придерживаться диеты. Противопоказания аналогичны колоноскопии, но этот метод нельзя использовать беременным женщинам. Компьютерная колоноскопия абсолютно безболезненна для пациента. Диагностика занимает не более 10 минут.
Ректосигмоскопия, или ректороманоскопия — эндоскопическое исследование для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, с той лишь разницей, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30-ти см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
Капсульная эндоскопия представляет собой обследование тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой. Устройство после проглатывания продвигается по всему желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию на специальный носитель. Капсульный метод дает только визуальную информацию, на основе которой врач принимает решение о необходимости проведения лечебных процедур. В течение 2–3 дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты, а перед проведением желательно голодание.
Балонная энтероскопия. Метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это довольно сложная и болезненная процедура иногда длится несколько часов, поэтому ее делают только под общим наркозом. Назначают при подозрениях на кровотечения, наличие новообразований, болезни Крона и полипы в тонком кишечнике. В область кишечника вводят оснащенную одним или двумя баллонами трубку, внутри которой располагается эндоскоп, способный самостоятельно выдвигаться наружу. Накачивая воздух в баллон, врач фиксирует трубку внутри тонкой кишки, чтобы обеспечить возможность камере продвинуться вслед за ней. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к колоноскопии. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, делать биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Показания к комплексной диагностике заболеваний толстого и тонкого кишечника

Для постановки правильного диагноза врачу необходима максимально полная информация о состоянии пациента. Поэтому в обследовании кишечника важен комплексный подход. Об особенностях диагностики тонкой и толстой кишки нам расскажет один из специалистов сети лабораторий «ИНВИТРО»:

«Причинами обращения в наш диагностический центр становятся многие факторы — наличие современной аппаратуры, возможность проведения большого количества анализов, как лабораторных, так и инструментальных процедур, профессионализм врачей, обеспечивающих быстрое и максимально безболезненное проведение исследований. Именно на это стоит обращать внимание любому, кто столкнулся с необходимостью выяснить причину патологических изменений работы кишечника. Для пациентов с такими заболеваниями большое значение имеет время, поэтому мы предоставляем результаты лабораторных исследований в течение 4-х рабочих дней, а инструментальных (колоноскопия, ректосигмоскопия, КТ-колоноскопия) — в день проведения процедуры. Для того чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время колоноскопии и ректосигмоскопии, мы можем применить внутривенные седативные препараты, погружающие в медикаментозный сон. В «ИНВИТРО» уверены, что любая диагностическая и лечебная процедура должна быть выполнена на высокопрофессиональном уровне и с учетом пожеланий клиента».

P.S. В диагностическом центре «ИНВИТРО» на Каширском шоссе проводят колоноскопию, ректосигмоскопию и виртуальную компьютерную колоноскопию на томографе. Для получения подробной информации пройдите по ссылке — www.invitro.ru.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-50-01-008046, 13.09.2016 г.