Как подготовиться к мрт позвоночника поясничного отдела


Как подготовиться к мрт позвоночника поясничного отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, или по-другому — поясницы, представляет собой один из самых незаменимых методов диагностики при заболеваниях спины. Он позволяет обнаружить любые патологии, доброкачественные и онкологические новообразования, а также оценить последствия травмы этой части позвоночника. При этом такое обследование не приносит пациенту боли и не оказывает вредного облучения на его организм.

Когда назначается данное обследование?

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

  • Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.
  • Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы.
  • Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах.
  • МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала.
  • Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей.
  • Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице.
  • Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины.
  • Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия.
  • Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге.
  • Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков.
  • Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности.
  • Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине.
  • Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний. Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:

  • МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы.
  • Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха.
  • Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы.
  • МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца.
  • Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов.
  • Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности.
  • Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

Что показывает данная процедура?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

  • Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз.
  • Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины.
  • Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками.
  • Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Не пропустит и аномальные сращения позвонков.
  • Выявит синдром «конского хвоста».
  • Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические.
  • Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных.
  • Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей.
  • Выявит рассеянный склероз.
  • Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

Как подготовиться к МРТ поясницы?

МРТ поясничного отдела позвоночника – довольно простая процедура, специальная подготовка перед ней не требуется. В большинстве случаев процедуру можно проводить в любое время суток, не требуется соблюдать диету, а также принимать специальные препараты. Все, что требуется от пациента – быть готовым к длительному покою, так как не допускаются даже малейшие шевеления телом. Также перед сканированием нужно сообщить врачу о наличии хронических болезней, возможных аллергических реакциях. Не забудьте снять украшения и любые предметы, которые могут содержать металл.

Более тщательная подготовка перед процедурой нужна только в том случае, если она проводится с применением контраста. В таком случае исследование стоит проходить натощак, и лучше в утренние часы, минимальный промежуток голодовки – 6 часов до сканирования. В качестве контраста чаще всего используется медицинский препарат – гадолиний, узнайте заранее нет ли у вас на него аллергии.

Как проводится МРТ этого отдела позвоночника?

Стоит отметить, что МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – это гораздо более сложная и продолжительная процедура. Но именно поэтому она и более информативная. Чаще всего сканирование проходит по такому сценарию:

  1. Для обследования пациента просят принять горизонтальное положение. Чаще всего голова и конечности фиксируются специальными ремнями, чтобы ваше случайное движение не исказило данные обследования.
  2. Кушетку с пациентом задвигают в кольцевую часть аппарата.
  3. Когда томограф начнёт сканирование, вы услышите незначительные шумы, ими сопровождается вращение кольца томографа вокруг исследуемой части тела.
  4. Чтобы снимки были чёткими, вам необходимо не только соблюдать неподвижность, но и следовать указаниям диагноста. Он будет находиться в соседнем помещении и общаться с вами по микрофону.
  5. Сканирование не вызовет у человека неприятных, а тем более болевых ощущений.
  6. Когда магнитно-томографическое обследование будет завершено, вас попросят покинуть кабинет и подождать врачебного заключения в коридоре.

МРТ с контрастом

Вас также просят лечь на кушетку, но перед тем, как начать сканирование, будет введён контрастный препарат. Красящее вещество, которое произведено на основе гадолиния, быстро распределяется по кровеносной системе, окрашивая ваши сосуды и делая их визуализацию более чёткой. Стоит отметить, что препараты, которые служат контрастом, полностью безопасны и безвредны, они нетоксичны и редко взывают проявления аллергии. Средство быстро выводится из организма, чаще всего в течение суток. Чаще всего томография с контрастом применима для определения границ очага патологии.

Расшифровка результатов

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

  • К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника.
  • К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства.
  • К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль.
  • К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Сколько стоит МРТ поясницы?

Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, цена сканирования зависит от многих факторов. Прежде, всего, играет роль регион вашего проживания, в столице и городах-миллионниках медицинские услуги стоят дороже. Также цена зависит и от уровня клиники, квалификации врача, и разновидности самого томографа. Средняя стоимость МРТ поясницы составляет от трёх тысяч рублей – без контраста, от 4500 – рублей с его применением.

Самыми разными причинами могут быть вызваны боли внизу спины, и скорость их устранения будет напрямую зависеть от точно поставленного диагноза. Во многих случаях для определения причин болезненного дискомфорта врачи назначают своим пациентам пройти такое высокоинформативное исследование, как МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ознакомьтесь, какой порядок подготовки к этой процедуре, в чем преимущества данного метода исследования и в каких случаях такое сканирование противопоказано.

Что такое МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Такая диагностическая процедура, как магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника (сокращенно – МРТ) – это эффективный современный метод обследования. Она представляет собой сканирование тканей в указанной области с помощью наведенного магнитного поля. В ходе исследования специалист может четко увидеть, какое у пациента состояние тканей в пояснично-крестцовом отделе и как они взаимно расположены. Этот быстрый и очень точный метод диагностики не подвергает организм пациента лучевому воздействию и дает полную информацию для выбора схемы лечения.

Показания к МРТ

Обследование очень информативно в случаях, когда человек получил травму спины. Тогда сканирование может показать, нет ли у него перелома или иного серьезного нарушения здоровья. Необходимость такого сканирования возникает, если есть подозрение на опухоль или когда планируется операционное вмешательство. Также врачи назначают МРТ нижнего отдела позвоночника, если пациент жалуется на:

  • повторяющиеся боли в районе поясницы, которые отдают в ягодицу или ногу;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • ослабление рефлексов или мышечную слабость в ногах;
  • скованность в движениях;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • проявления лихорадки.

Преимущества метода

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов. Такой детализации исследования нельзя достичь при помощи УЗИ или рентгена. На основе данных МРТ поясничного отдела лечащий врач может быстро выявить причины нарушения здоровья и назначить результативное лечение.

Подготовка

Преимущественно обследование проводится неинвазивно, тогда никакой дополнительной подготовки не требуется и томография может проводиться в любое время суток. При некоторых показаниях для того, чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, используется контрастное вещество. В таких случаях процедуру проводят утром натощак или не менее чем через 4 часа после еды. На время томографии пациенту нужно снять с себя все предметы, сделанные из любого металла, и быть морально готовым к тому, что ему придется 15-30 минут полежать совершенно неподвижно.

Как делают

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

  1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
  2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
  3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
  4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
  5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Что показывает МРТ позвоночника

После проведения обследования делается расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела, в результате которой врач делает заключение о наличии или отсутствии у человека тех либо иных патологий. Такое сканирование:

  • помогает выявить изменения в костном мозге, произошедшие в результате воспалений или инфицирования;
  • показывает, есть ли у пациента врожденные аномалии развития позвоночника в поясничном отделе;
  • визуализирует состояние сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга;
  • исследует структуру межпозвонковых дисков и помогает обнаружить их патологии – трещины, протрузии, грыжи, разрывы;
  • выявляет доброкачественные новообразования, онкологические опухоли, метастазы.

При проведении МРТ поясницы специалист может определить очень широкий спектр разного рода заболеваний позвоночника в этой части тела. За приемлемую цену и в очень быстрый срок это обследование выявляет:

  • нарушения травматического характера;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • спондилез;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • синдром «конского хвоста»;
  • абсцессы;
  • инфекционные заболевания костей;
  • копчиковую кисту;
  • рассеянный склероз.

Противопоказания

К проведению данной безопасной процедуры обследования все же есть ряд ограничений. Главным основанием, чтобы запретить человеку проходить МРТ пояснично-крестцовой области, является наличие у него в теле металла – например, искусственного протеза или клипсов на сосудах. Если у пациента имеется электронные или механические имплантаты (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), такая диагностика ему тоже противопоказана.

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стоимость томографии может зависеть от нескольких факторов – например, от уровня клиники, где она проводится, и от того, какое оборудование используется при диагностике (открытого или закрытого типа, насколько современна и функциональна аппаратура). Цена МРТ поясницы всегда выше, если обследование проводится с введением контрастирующего вещества. Ознакомьтесь, сколько в среднем стоит такое сканирование в Москве.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Диагностическая проверка состояния пояснично-крестцового отдела хребта является важным этапом в ходе выяснения причин люмбалгии и постоянного дискомфорта в этой области. Как правило, при заболеваниях спины самой распространенной исследовательской процедурой считают магнитно-резонансную томографию.

Благодаря ей вероятность обнаружения патологий, визуально не доступных при проведении других традиционных методов обследования, возрастает в разы.

Что представляет собой МРТ в поясничном отделе?

Чтобы понять, что такое МРТ, проводимое в нижнем сегменте позвоночника, следует разобраться с тем, какие недуги оно способно выявить и какими преимуществами обладает в сравнении с консервативной рентгенографией, КТ и др. способами сканирования человеческого организма.

Во-первых, развитие любых патологических процессов пояснично-крестцового отдела на экране монитора томографа сразу же станет заметным, что позволит сделать выводы о природе отклонений.

Во-вторых, МРТ этого участка тела не таит в себе угрозу для здоровья пациента и не имеет риска негативных осложнений. В отличие от рентгена, который воздействует на организм с помощью вредного ионизирующего облучения, магнитно-резонансное сканирование проводится безопасным путем, не причиняя никакого вреда и боли пациенту.

В-третьих, МРТ в данном сегменте хребта специалистами всего мира признано самым перспективным и незаменимым методом современного диагностирования. Томография на сегодняшний день является лучшим способом обследования при дистрофических и дегенеративных нарушениях в скелете. Кроме того, найти более информативный метод, позволяющий также объективно дать оценку состоянию мягких околопозвоночных тканей.

Цель проведения МРТ в поясничном отделе

Назначить проведение исследовательской процедуры может только лечащий врач-невропатолог с целью подтверждения диагноза или наблюдения за динамикой выздоровления в ходе или после лечения.

Магнитно-резонансное сканирование в нижнем отделе спины позволит выявить болезни даже на стадии их зарождения, что, в свою очередь, позволит как можно раньше начать лечение. Нельзя назвать редкими клинические случаи, когда более точные результаты, полученные при проведении МРТ-исследования, позволяли изменить терапевтическую тактику и помочь в исцелении пациентов, признанных неизлечимыми.

Особенности диагностики в поясничном отделе существенно не отличаются от прохождения обследования в другой области позвоночника. Обязательным считается рассмотрение сегмента одновременно в сагиттальной и поперечной проекции. На уровне предполагаемой зоны патологического поражения исследуют костно-хрящевую и мягкие ткани на срезах с оптимальной толщиной в 3-4 мм, без учета межпозвоночных зазоров.

Нередко для дифференциации онкологического образования или артериальной мальформации в данном сегменте хребта врачом может быть принято решение о проведении МРТ-сканирования с контрастным веществом. Такое исследование проводят в случае уже подтвержденного диагноза межпозвоночной грыжи. Контрастное подавление жира может понадобиться только при выполнении процедуры для пояснично-крестцового отдела с целью подтверждения заболевания остеомиелита или выявления раковых метастазов.

Когда назначают томографию в поясничном отделе?

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

Томография, основанная на действии магнитного поля, в поясничном отделе проводится в следующих случаях:

  • при остеохондрозе позвонков на данном сегменте;
  • при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля;
  • при нарушениях кровотока в нижних конечностях;
  • при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника;
  • при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины;
  • с целью подтверждения присутствия новообразований;
  • при определении наличия метастазов;
  • при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии;
  • при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах;
  • при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Что можно диагностировать по снимкам МРТ?

Преимущества такого обследования нижних отделов позвоночника заключается в получении четкого трехмерного изображения, полностью соответствующего реальной картине состояния пациента. Детально рассмотреть на снимке можно тело каждого позвонка, попавшего в область сканирования, спинномозговое вещество и межпозвоночные диски. Мягкие ткани, окружающие хребет, также станут доступны для визуализации специалисту.

Процедуру МРТ необходимо проводить для того, чтобы диагностировать следующие виды патологий:

  • остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
  • осложнения, полученные в ходе перелома или других травм позвоночника;
  • протрузию или межпозвонковые грыжевые образования;
  • стеноз данного позвоночного сегмента;
  • так называемый синдром «конского хвоста»;
  • аномальное сращивание позвонков;
  • раковые клетки, метастазы;
  • миелит;
  • гемангиому;
  • поражения костной ткани инфекционной природы;
  • воспалительный процесс; абсцесс.

Выявив какое-либо заболевание, можно начать своевременное лечение, а это, в свою очередь – главное условие положительного прогноза. Шансы на выздоровления напрямую зависит от того, на какой стадии прогресса заболевания была начата комплексная терапия.

Синдром «конского хвоста»

Как подготовиться к прохождению томографии позвоночника?

Поскольку магнитно-резонансная томография – безопасный вид исследовательских процедур, не требующий выполнения определенных действий или рекомендаций, то и особенная подготовка для его прохождения не нужна. Также как и обследование других позвоночных областей, изучение пояснично-крестцового отдела является довольно простой и несложной диагностикой.

Подготовка в МРТ процедуре не подразумевает предварительного соблюдения диеты или воздержания от пищи, а также приемов специальных адаптирующих препаратов. Проводить томографию теоретически можно вне зависимости от времени суток. Единственное условие, которое пациенту обязательно придется учесть, это длительный покой и полное отсутствие движений в момент прохождения сканирования. Важно помнить, что даже малейшее шевеление может исказить конечные результаты.

Крайне важно снять перед прохождением МРТ все украшения, часы. Кроме того, перед исследованием (особенно в случае применения контрастного вещества) пациент должен сообщить врачу о предрасположенности к аллергическим реакциям. Подготовка к проведению диагностики с гадолинием займет немного больше времени. Желательно выполнять сканирование натощак, с учетом минимального промежутка между началом диагностики и последним употреблением еды, который не должен составлять более 6 часов.

Как проходит магнитно-резонансное сканирование?

Как делают МРТ позвоночника, а именно пояснично-крестцового отдела, интересно узнать каждому пациенту, только получившему от лечащего врача направление на диагностики. Данный вид обследования представляет собой такую же процедуру, как и магнитно-резонансное исследование других частей тела.

Обратить внимание стоит лишь на особенности выполнения МРТ поясницы при введении контрастного вещества. Несмотря на то, что диагностика занимает намного больше времени и требует достаточной квалификации специалиста, ее результаты являются более достоверными и развернутыми.

В целом, магнитно-резонансная томография проходит так:

  1. Пациент занимает лежачее положение на кушетке гигантского прибора-сканера.
  2. Во избежание мельчайших шевелений, которые способны полностью нарушить правдивость обследования, голову и конечности фиксируют в большинстве случаев.
  3. Далее кушетку задвигают вглубь томографа, в его кольцевую часть.
  4. Начало работы аппарата сопровождается легким потрескиванием и незначительным шумом – с таким звуком вращается магнитное кольцо вокруг пояснично-крестцового отдела.

Получить четкие снимки не удастся, если пациент будет разговаривать, шевелиться – лишь полная неподвижность. В момент работы аппарата присутствовать в кабинете будет только обследуемый; по микрофонной связи из соседнего помещения врач может давать свои рекомендации пациенту.

Никаких болезненных, неприятных или других ощущений МРТ не вызывает. По завершении процедуры останется только дождаться результатов, которые определят следующий шаг и тактику лечебных действий.

Заключение и расшифровка результатов

В зависимости от типа и формы патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, время на составление заключения и распечатку снимков может варьироваться от 15 минут до целого рабочего дня.

При остеохондрозе, протрузии, грыже и других заболеваниях, как правило, врач способен за короткий срок расшифровать данные. Между тем, в случае, например, онкологии с метастазами или множественных переломов на интерпретацию результатов исследования может понадобиться несколько часов.

Лечащий врач, назначивший пациента на МРТ поясничного отдела, начинает терапию патологии или перенаправляет больного к специалисту другого профиля.

  • при заболеваниях спинного мозга или позвоночника – к невропатологу;
  • при надобности проведения операбельного лечения – к нейрохирургу;
  • при обнаружении ракового или доброкачественного образования – к онкологу;
  • при повреждениях позвоночника – к травматологу.

МРТ исследование позволит получить максимально достоверную информацию о состоянии пациента. Более точно спрогнозировать ход развития заболевания без томографии невозможно. В связи с этим, в любых спорных случаях делается томография.

successmed.ru

Как подготовиться к мрт поясничного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, или по-другому — поясницы, представляет собой один из самых незаменимых методов диагностики при заболеваниях спины. Он позволяет обнаружить любые патологии, доброкачественные и онкологические новообразования, а также оценить последствия травмы этой части позвоночника. При этом такое обследование не приносит пациенту боли и не оказывает вредного облучения на его организм.

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний. Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:

МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы. Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха. Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы. МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца. Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов. Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности. Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз. Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины. Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками. Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не пропустит и аномальные сращения позвонков. Выявит синдром «конского хвоста». Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические. Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных. Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей. Выявит рассеянный склероз. Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

МР-томограмма с грыжами межпозвонковых дисков

МРТ поясничного отдела позвоночника – довольно простая процедура, специальная подготовка перед ней не требуется. В большинстве случаев процедуру можно проводить в любое время суток, не требуется соблюдать диету, а также принимать специальные препараты. Все, что требуется от пациента – быть готовым к длительному покою, так как не допускаются даже малейшие шевеления телом. Также перед сканированием нужно сообщить врачу о наличии хронических болезней, возможных аллергических реакциях. Не забудьте снять украшения и любые предметы, которые могут содержать металл.

Более тщательная подготовка перед процедурой нужна только в том случае, если она проводится с применением контраста. В таком случае исследование стоит проходить натощак, и лучше в утренние часы, минимальный промежуток голодовки – 6 часов до сканирования. В качестве контраста чаще всего используется медицинский препарат – гадолиний, узнайте заранее нет ли у вас на него аллергии.

Стоит отметить, что МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – это гораздо более сложная и продолжительная процедура. Но именно поэтому она и более информативная. Чаще всего сканирование проходит по такому сценарию:

Для обследования пациента просят принять горизонтальное положение. Чаще всего голова и конечности фиксируются специальными ремнями, чтобы ваше случайное движение не исказило данные обследования. Кушетку с пациентом задвигают в кольцевую часть аппарата. Когда томограф начнёт сканирование, вы услышите незначительные шумы, ими сопровождается вращение кольца томографа вокруг исследуемой части тела. Чтобы снимки были чёткими, вам необходимо не только соблюдать неподвижность, но и следовать указаниям диагноста. Он будет находиться в соседнем помещении и общаться с вами по микрофону. Сканирование не вызовет у человека неприятных, а тем более болевых ощущений. Когда магнитно-томографическое обследование будет завершено, вас попросят покинуть кабинет и подождать врачебного заключения в коридоре.

МРТ с контрастом

Вас также просят лечь на кушетку, но перед тем, как начать сканирование, будет введён контрастный препарат. Красящее вещество, которое произведено на основе гадолиния, быстро распределяется по кровеносной системе, окрашивая ваши сосуды и делая их визуализацию более чёткой. Стоит отметить, что препараты, которые служат контрастом, полностью безопасны и безвредны, они нетоксичны и редко взывают проявления аллергии. Средство быстро выводится из организма, чаще всего в течение суток. Чаще всего томография с контрастом применима для определения границ очага патологии.

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника. К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства. К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль. К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, цена сканирования зависит от многих факторов. Прежде, всего, играет роль регион вашего проживания, в столице и городах-миллионниках медицинские услуги стоят дороже. Также цена зависит и от уровня клиники, квалификации врача, и разновидности самого томографа. Средняя стоимость МРТ поясницы составляет от трёх тысяч рублей – без контраста, от 4500 – рублей с его применением.

stopa-info.ru

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника - основные вопросы о проведении процедуры

Магнитно-резонанская томография — одна из самых эффективных диагностических методик. При подозрении на патологию или травму опорно-двигательной системы сначала проводится рентгенография, а для более подробного исследования назначается МРТ. Врач оценивает внутрикостную структуру, состояние мышц и связок, выявляет незначительные разрушения, новообразования. Преимущества МРТ: отсутствие подготовки, безболезненность, информативность, визуализация суставного хряща, надкостницы, губчатого и коркового вещества, костного мозга.

МРТ поясничного отдела послойно визуализирует исследуемый участок, выполняя десятки срезов, которые компьютерная программа объединяет в одно изображение. В ходе МРТ поясничного отдела делают срезы в поперечной и саггитальной проекции толщиной 3–4 мм.

МРТ-диагностика показывает:

  • разрывы межпозвоночных дисков, протрузии, защемление и воспаление нервов;
  • аномальное сужение каналов позвонков;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в поясничном отделе, метастазы в костях;
  • артрит, стеноз, спондилит;
  • туберкулез костей и суставов;
  • инфекционные процессы, нарушения кровоснабжения;
  • радикулит, плексит, остеохондроз;
  • врожденные дефекты развития.

Показания и противопоказания к МРТ поясничного отдела

МРТ поясничного отдела проводится на томографах отрытого и закрытого типа для обследования спинного мозга, обнаружения аномалий и травм позвонков, анализа злокачественных и доброкачественных новообразований, в предоперационный период.

Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника включают:

  • повреждения костных и мягких тканей;
  • инволютивные (возрастные) деформации костей;
  • абсцессы и инфекции спинного мозга;
  • хронические боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • слабость и чувство онемения конечностей;

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника связаны с принципом работы ядерного магнитного резонанса и взаимодействия с металлом. Сканирование запрещено при наличии:

  • кардиостимуляторов, электронных инсулиновых помп;
  • тяжелых форм клаустрофобии или других серьезных психических расстройств;
  • имплантов, протезов, клипс из металла в теле;
  • аллергии на рентгеноконтрастный препарат.

Беременным желательно воздержаться от МРТ, исключение составляют случаи жизненной необходимости. В период лактации после сканирования с контрастом делают перерыв на 24 часа.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Перед МРТ поясничного отдела специальная подготовка не требуется. Пациент может вести привычный образ жизни, не меняя рацион и распорядок дня.

Перед сеансом необходимо снять украшения и аксессуары из металла, отложить кредитные карты, слуховой аппарат, мобильный телефон. Пациенту следует надеть свободную одежду или медицинский халат. В процессе подготовки к МРТ с контрастированием за 15–20 минут рентгенолог внутривенно вводит гадолиний.

Чтобы облегчить тревогу и беспокойство, больному предлагают беруши, наушники с успокивающей музыкой или введение седативного препарата.

Как делают МРТ поясничного отдела?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делают как взрослым, так и детям. Работающий томограф издает громкие щелкающие звуки, потому, по согласованию с врачом, родители могут присутствовать на сеансе диагностики, чтобы успокоить ребенка.

Независимо от типа оборудования, пациент ложится на подвижную платформу устройства. В томографах закрытого типа она заезжает внутрь капсулы. Во время МРТ поясничного отдела важно сохранять неподвижность.

Сколько длится МРТ поясничного отдела позвоночника, зависит от объема процедуры и в среднем составляет менее часа. Заключение выдается спустя 30–40 минут на электронном носителе или пленке.

testpuls.ru

Важная информация для тех кто собирается на мрт поясничного отдела позвоночника

Многие постоянно жалуются на болевые синдромы в поясничной области или в области ягодиц. Боли могут носить ноющий или острый характер, а также вызывать онемение этих участков тела. При подобных симптомах врачи назначают обследование в виде мрт поясничного отдела позвоночника.

Почему болит поясница?

Из школьных уроков анатомии известно, что самым нижним отделом позвоночника является – пояснично-крестцовый отдел. Он представляет собой пять отдельных косточек трубчатого типа, которые вместе и создают хребет в этой области спины. Данные трубчатые кости являются опорой для части туловища, при этом достаточно гибкой и позволяющей двигаться телу опорой. Как самый последний отдел позвоночника он берет на себя основную нагрузку, самый большой вес туловища, именно поэтому чаще всего пациенты приходят с жалобами именно на поясницу.

Симптомами нарушения ы работе пояснично-крестцового отдела являются:

  • онемение этой области тела,
  • боли, носящие простреливающий характер, они могут наблюдаться как в пояснице, так и в нижних конечностях,
  • ухудшение кровообращения в нижних конечностях,
  • острый болевой синдром в крестце и копчике, и многое другое.

Вся эта симптоматика может свидетельствовать о наличии как распространенных так и более редко встречающихся и сложных заболеваний, таких как:

  • инфекционного заражения,
  • обострение прежней травмы,
  • опухолей, грыж,
  • сколиоза,
  • воспаления суставов в позвоночнике (анкилозирующего спондилита),
  • стеноза.

При походе к врачу одним из способов сбора данных для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения является мрт поясничного отдела позвоночника или рентген. Второе дает менее расширенные результаты, а вот томография позвоночника позволяет исследовать ткани, хрящи, кости.

Что это за процедура?

МРТ — это мощный медицинский аппарат внушительных размеров. Обследование должны проводить высококвалифицированные медицинские специалисты, от профессионализма которых зависит, что может показать магнитно резонансный томограф, ведь при помощи него можно выявить даже самые небольшие патологические изменения.

При обследовании поясничного отдела делают три проекции: две из них параллельно спинному мозгу и каждый межпозвонковый диск. Цель именно такой техники обследования – наличие изображений, несущих информацию, которые отображают поясничный отдел от правого до левого поперечного отростка. Также назначают мрт с контрастированием, что выявляет наличие посторонних образований или отклонений в пояснице и крестце.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже незначительные проблемы:

  • наличие поясничного остеохондроза, остеоартроза;
  • переломов и травмирования позвоночника;
  • протрузий и грыж межпозвонковых дисков в различном их расположении;
  • спинального стеноза (когда сужается спинномозговой канал);
  • процесс сакрализации (сращения) позвонковых костей;
  • остеопороза;
  • синдрома под названием «конский хвост»,
  • новообразований, опухолей, метастаз;
  • миелита;
  • гемангиом;
  • заболеваний костей, которые носят инфекционный характер;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительных процессов разной степени запущенности и сложности;
  • абсцесса.

Обычно нарушения в рассматриваемом отделе позвоночника влияют не только на целостность хрящевых и костных тканей, но и на часть нервной системы организма. МРТ проникает настолько глубоко, что показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, связок, межпозвоночных дисков, «конского хвоста» крайне точно и не нанося вреда здоровью пациента.

Как все мы знаем рентген, например, наносит организму человека некоторую дозу облучения, а узи не дает столь точного результата и часто зависит от расположения и доступности подлежащего исследованию участка. При мрт результаты настолько точные, что постановка диагноза будет правильной, будут учтены наличие даже самых маленьких новообразований и патологий. Благодаря технологиям трехпроекционного исследования можно построить трёхмерную картинку состояния исследуемой области и изучить влияние патологии на близлежащие части тела и внутренние органы.

Кому назначают?

Итак, если Вы пришли к врачу обязательно ли вам будет назначена магнитно-резонансная томография поясничной области? Конечно не сразу, если вы сорвали спину при традиционных физических нагрузках, подъеме тяжелых предметов. Но если у врача есть сомнения или не выявлены конкретные причины симптомов, влияющих на постановку диагноза, то здесь без мрт не обойтись.

Симптоматика, при которой необходимо назначить мрт следующая:

  1. наличие болей в спине и поясничной области, носящие периодический характер, лечение которых более традиционными способами не дало результатов,
  2. болевых ощущений в пояснице, если они отдают в нижние конечности или ягодичные мышцы,
  3. постоянное ощущение усталости в мышцах нижних конечностей либо снижение уровня рефлексов в нижних конечностях,
  4. неправильное функционирование мочевой и половой систем,
  5. движения становятся более скованными,
  6. наличие лихорадки,
  7. снижение уровня чувств в нижних конечностях.

Как и любое медицинское вмешательство или исследование мрт имеет противопоказания:

  1. присутствие в организме металлических предметов и элементов (могут нарушить работу аппарата),
  2. наличие имплантатов механических или электронных (могут нарушить работу аппарата, или, что хуже, выйти из строя сами, что в последствии нанесет вред здоровью пациента или может угрожать его жизни),
  3. стимуляторов мозговой деятельности (могут нарушить работу аппарата, или выйти из строя сами),
  4. кохлеарного имплантата,
  5. большого количества илшних килограммов,
  6. ранние сроки беременности (магнитно-резонансные волны могут нанести вред будущему ребенку).

Подготовка к процедуре

Подготовительные мероприятия и длительность мрт зависят от того с контрастом или без проводится исследование. По времени обследование занимает около пятнадцати минут, при наличии контраста – около получаса. Особой подготовки проводить не нужно, единственным важным ограничением является проведения мрт с контрастированием натощак или же спустя шесть часов после последнего приема пищи.

Есть некоторые ограничения по физическим параметрам пациентов, которые могут пройти обследование: их вес должен быть не более 160 килограмм, а обхват самой широкой части тела не должен превышать 150 сантиметров. Врачебное заключение и расшифровка результатов после обследования выдается обычно не более чем за час, в зависимости от сложности заболевания и масштабов исследования.

Само обследование можно проводить независимо от времени суток, без применения каких-либо медицинских лекарственных препаратов или ограничений в приеме пищи. Кроме обследования с контрастированием, из-за обязательного исследования натощак рекомендуем проводить обследование утром, чтобы не нарушать режим приема пищи. Важным вопросом является как подготовиться к столь продолжительному нахождению в закрытом пространстве не двигаясь, чтобы результаты были более точными и корректными, ведь общее время нахождения в томографическом аппарате займет не менее пятнадцати минут, а то и полчаса.

Сам аппарат представляет собой кольцо больших размеров, состоящее из металла и пластика, внутри которого находится специальный стол, который медленно скользит по центру отверстия в кольце. Обследуемый пациент лежит на скользящем столе лицом вверх.

При желании пациенту могут быть предложены одеяло и подушка для создания более комфортных условий.

Работа аппарата и траектория движений стола, на котором расположен пациент, регулируется врачом-оператором при помощи пульта дистанционного управления, который располагается в соседней комнате. Общение с обследуемым пациентов осуществляется при помощи микрофона, который работает на протяжении всего времени исследования.

Шум, создаваемый аппаратом при обследовании крайне громкий не очень приятный для находящегося внутри человека, он похож на стук или жужжание. Во избежание повреждения органов слуха и создания более комфортного пребывания внутри томографа пациенту могут предоставить наушники или беруши. При проведении исследования в поясничной области можно почувствовать некоторое количество тепла, что не доставит дискомфорта человеку, даже наоборот.

Куда пойти на мрт?

Сделать мрт позвоночника в наше время можно практически в каждом более менее крупном городе. Обычно аппараты магнитно-резонансной томографии присутствуют в крупных медицинских учреждениях федерального значения, либо в частных клиниках, которые могут себе его позволить. Как правило это процедура платная, стоимость его для пациента зависит от нескольких факторов: наличие показаний на проведение мрт с контрастностью, место проведения, тип томографа (открытый или закрытый).

Как уже было описано выше результат предоставляется в виде трехмерного изображения исследуемой области в акцентированием внимания на конкретную область с патологиями. Обследование обычно проводит врач-рентгенолог, который имеет опыт в определении проблемных зон.

Помните, что перед прохождением обследования нужно получить консультацию у своего лечащего врача.

gryzhynet.ru


Смотрите также