Инсулин 11 это плохо или нет


Инсулин 11 это плохо или нет

Гормоны нужны человеку в незначительных количествах. Но их роль огромна. Недостаток или избыток одного из гормонов может привести к серьезным и тяжелым заболеваниям. Поэтому их количество нужно постоянно контролировать.

Оглавление:

От них зависит наше здоровье, бодрость, работоспособность, активность. Один из таких гормонов – инсулин.

Характеристика гормона: какую роль он играет?

Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Его роль состоит в том, чтобы контролировать содержание глюкозы в крови на нормальном уровне, что позволит нормально функционировать организму.

Анализ на количество гормона берется натощак, поскольку его уровень связан с потреблением пищи. Норма инсулина в крови составляет:

  • у взрослых: от 3 до 25 мкЕд/мл;
  • у детей: от 3 до 20 мкЕд/мл;
  • при беременности: от 6 до 27 мк Ед/мл;
  • после 60 лет: от 6 до 36 мкЕд/мл.

Он доставляет питательные вещества и глюкозу клеткам тела, благодаря чему ткани содержат важные для роста и развития вещества. Если уровень инсулина пониженный, начинается «клеточная голодовка» и клетки постепенно отмирают. Это означает сбои в работе всей системы жизнедеятельности.

Но этим его задачи не ограничиваются. Он регулирует обменные процессы между углеводами, жирами и белками, благодаря чему идет построение мышечной массы за счет белков.

Содержание гормона напрямую связано с питанием человека. Чтобы переработать пищу, нужна глюкоза, уровень которой сильно возрастает. Одновременно идет информация в головной мозг, и поджелудочная железа увеличивает синтез гормона, чтобы убрать излишки глюкозы. Если уровень сахара повышен, то происходит дисбаланс всего организма.

Как правильно подготовится к анализу на гормон?

Данные анализа могут быть не всегда верными, к нему важно правильно подготовиться. Сдавать анализ нужно после 12-часового голодания. Желательно не принимать лекарственные препараты.

Чтобы проверить и получить достоверные данные, нужно сдавать кровь дважды с перерывом в 2 часа. После окончания первого анализа принимают раствор глюкозы, затем процедуру проводят повторно. Это обследование дает наиболее точную картину количества инсулина в крови. Если его уровень сниженный или повышенный, это говорит о сбое в работе железы и возможных заболеваниях.

Недостаток гормона: последствия для организма

Низкий инсулин ведет к росту глюкозы в крови. Клетки голодают, так как не получают глюкозу в необходимом для них количестве. Нарушаются обменные процессы, гликоген перестает откладываться в мышцах и печени.

При переизбытке сахара в крови, наблюдается:

  • постоянное желание пить много жидкости;
  • хороший аппетит и регулярное желание поесть;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • расстройства психики.

Если сразу не начать лечение, нехватка гормона сформирует развитие инсулинозависимого диабета первого типа.

Снижение бывает вызвано:

  • значительной двигательной активностью или ее отсутствием;
  • проблемами с гипофизом или гипоталамусом;
  • перееданием, потребление калорийной пищи;
  • хроническими или инфекционными заболеваниями;
  • тяжелым психоэмоциональным состоянием или стрессом;
  • слабостью и быстрой утомляемостью.

Содержание гормона можно выровнять, если сразу заметить его недостаток, сдав анализ. Если снижать уровень сахара, развитие диабета можно остановить. Нужно соблюдать диету (уменьшить потребление сахара и мучных изделий), принимать лекарства для восстановления клеток поджелудочной железы и расширяющие сосуды. Нужно повысить иммунитет.

Если инсулин выше нормы

Повышенный инсулин в крови опасен так же, как и его недостаток. Он ведет к серьезным сбоям процессов жизнедеятельности. По ряду причин происходит его выброс в кровь в больших дозах. Как следствие, может возникнуть инсулинонезависимый диабет 2 типа.

Суть состоит в том, что такое повышение ведет к уменьшению в крови количества глюкозы. Поступившая пища перестает путем реакций преобразовываться в энергию. Кроме того, жировые клетки прекращают участвовать в обменных процессах.

Человек чувствует потливость, тремор или дрожь, учащенное сердцебиение, голодные приступы, потерю сознания и тошноту. Высокий уровень инсулина в крови связан со многими причинами:

  • серьезные физические нагрузки,
  • стрессовые состояния,
  • развитие диабета 2 типа,
  • переизбыток в организме гормона роста,
  • повышенная масса тела,
  • клетки становятся нечувствительными к инсулину, что ведет к плохому усвоению глюкозы,
  • опухоли надпочечников или поджелудочной железы,
  • поликистоз яичников,
  • перебои в деятельности гипофиза.

Прежде чем начать лечение, нужно знать, почему возникла болезнь и ее причины. Исходя из этого, строится схема лечения. Чтобы снизить уровень гормона, нужно лечиться, соблюдать диету, побольше бывать на воздухе, умеренно заниматься спортом.

Как снизить уровень гормона: профилактика

Как понизить инсулин в крови? Нужно соблюдать ряд несложных правил:

  • принимать пищу только 2 раза в день;
  • желательно раз в неделю полностью отказаться от приема пищи: это поможет клеткам восстановиться;
  • нужно следить за инсулиновым индексом (ИИ) продукта, он показывает содержание глюкозы в конкретном продукте;
  • понижающим фактором являются физические нагрузки, но без переутомления;
  • в рацион важно добавить клетчатку и уменьшить количество легкоусваиваемых углеводов.

Чтобы организм работал правильно, а человек чувствовал себя здоровым, нужно контролировать количество гормона и обращать внимание на снижающие или повышающие его количество факторы. Все это способствует продлению жизни и поможет избежать заболеваний. Берегите свое здоровье.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/norma-otkloneniya-insulina

Инсулин расшифровка нормы в крови

Гормон инсулин, норма в крови которого дает возможность врачам определить, есть ли сахарный диабет или его нет, является очень важным элементом нашего организма.

Организм человека является по своей структуре довольно сложным комплексом клеток, тканей и органов, выполняющих определенные функции. Постоянство внутренней среды организма, большинство протекающих в нем процессов зависят от определенных условий и от некоторых веществ или молекул-посредников, обеспечивающих их протекание.

Такими веществами, обеспечивающими нормальную жизнедеятельность, являются гормоны.

Все они синтезируются в эндокринных железах и выполняют определенные функции.

Норма инсулина в крови

Одним из наиболее важных гормонов нашего организма является инсулин. Что это за гормон? Какие он выполняет функции? Сколько его содержится в норме у здорового человека?

Инсулин по своей структуре является сложной белковой молекулой, синтезируемой в поджелудочной железе в островках Лангерганса (гистологически именно здесь находится скопление бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина).

Глюкоза является основным субстратом для получения энергии клетками.

Практически в каждой клетке происходит расщепление молекулы глюкозы до воды и углекислого газа, индуцируемое инсулином, с выделением необходимой энергии. Особенно зависима от глюкозы нервная ткань. Именно ее поражение наблюдается при повышении концентрации сахара в крови выше нормы.

Анализ крови: расшифровка

Сколько же должно быть инсулина в крови, чтобы он мог успешно перерабатывать имеющуюся глюкозу?

В настоящее время пределы нормы этого гормона следующие:

  • у здорового человека содержание в норме крови около 3-25 мкЕд/мл гормона;
  • у детей показатели нормы несколько ниже – 3-20 мкЕд/мл;
  • у беременных этого гормона в норме содержится от 6-27 мкЕд/мл;
  • у пожилых людей допускается увеличение его количества до 6-27 мкЕд/мл.

Именно при данных концентрациях гормона наблюдается нормальное протекание обменных процессов и осуществляется жизнедеятельность организма.

В норме инсулин отвечает за обеспечение нормальной утилизации глюкозы клетками. Механизм его действия следующий:

  1. На клетке имеются специфические рецепторы для инсулина. Присоединяясь к данным клеткам, инсулин делает их более восприимчивыми к глюкозе.
  2. Молекула сахара, циркулирующая в крови, захватывается присоединенным инсулином, и, благодаря увеличенной проницаемости клеточной мембраны, она проникает в клетку, где происходит ее окисление с образованием энергии и продуктов обмена.

Таким образом, происходит уменьшение количества свободной глюкозы в крови.

Помимо этого, инсулин способствует запасанию углеводов в печени в виде гликогена – сложного углевода.

Низкий показатель инсулина

В том случае, если инсулина в крови содержится меньше нормы, активируется гормон-антагонист инсулина – глюкагон, синтезирующийся в поджелудочной железе.

Действие глюкагона – обратное: он способствует увеличению концентрации свободной глюкозы, что приводит организм к перенасыщению сахаром и развитию соответствующих клинических симптомов и заболеваний.

Уровень гормона должен поддерживаться на постоянном уровне, так как его отклонение в большую или меньшую сторону чревато развитием последствий для организма.

Увеличение концентрации гормона в крови приводит к истощению углеводных запасов крови и печени. Клинически это проявляется:

  • высокой активностью пациентов (до момента истощения);
  • беспокойством;
  • потливостью;
  • повышением температуры тела.

При значительном уменьшении концентрации глюкозы возможно развитие гипогликемической комы.

Увеличение содержания инсулина в крови может наблюдаться при тяжелых стрессах или длительной физической работе. Тут увеличение концентрации гормона оправдано, так как организму необходимо больше энергии для выполнения какого-либо действия или для адаптации к стрессу или шоку.

Более частой причиной изменения количества поджелудочного гормона является активная гормонпродуцирующая опухоль бета-клеток. При данном состоянии нарастают клинические симптомы болезни, а уровень инсулина постоянно находится на высоком уровне (в отличие от других причин повышения его количества, когда увеличение концентрации носит временный характер).

Сахарный диабет у пациента

Понижение уровня гормона чаще всего наблюдается при развитии сахарного диабета. Это заболевание может протекать по двум типам:

  1. 1-й тип диабета, или инсулинзависимый диабет, развивается преимущественно у молодых людей (до 30 лет). Для него характерны острое начало, быстрое прогрессирование симптомов заболевания. Заболевание характеризуется аутоиммунным поражением клеток поджелудочной железы (чаще всего в результате воздействия вирусов и собственных клеток иммунной системы). Лечится введением эндогенного инсулина.
  2. 2-й тип диабета носит название инсулиннезависимого. Его развитие может иметь место у более взрослых людей (чаще всего – у лиц старше 40 лет). Для данной патологии характерно постепенное развитие клиники, нерезкое увеличение количества сахара в крови. Лечение заключается в снижении уровня сахара определенными препаратами.

При диабете пониженный уровень инсулина наблюдается в результате уменьшения его синтеза эндокринными клетками поджелудочной железы. При втором типе механизм несколько другой – инсулин в крови есть, однако, в силу некоторых причин, он не может связываться с клетками и обеспечивать их глюкозой.

Другие причины низкого уровня инсулина – гиподинамия (малоподвижный образ жизни), ожирение, тяжелые хронические заболевания, длительное голодание, поражения нервных центров, контролирующих синтез гормонов.

Как же определить высокий или пониженный уровень инсулина в крови

В первую очередь необходимо измерить количество глюкозы в капиллярной крови.

Данный анализ проводится в большинстве учреждений здравоохранения, благодаря своей простоте и дешевизне. Исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови и на основании результатов сделать вывод о функции поджелудочной железы. В норме в крови сахара содержится до 6 ммоль/л.

Это количество сахара говорит о том, что инсулина достаточно и что он справляется со своей функцией.

Если при анализе крови на глюкозу результаты находятся в пределах от 6 до 11 ммоль, это говорит о том, что имеется снижение толерантности к глюкозе, то есть инсулин в крови есть, однако не вся глюкоза перерабатывается с его помощью. Формально получение подобных результатов исследования может говорить о том, что, если не принять соответствующие меры, высок риск развития диабета у этого пациента.

При получении концентрации глюкозы более 11 ммоль в нескольких проведенных подряд исследованиях, согласно всем лечебным протоколам, выставляется диагноз – сахарный диабет.

Более сложными типами определения концентрации инсулина в крови являются его непосредственное определение и исследование активности бета-клеток.

Непосредственное исследование количества гормона – процесс достаточно трудоемкий.

Методика исследования такова: утром натощак у пациента из вены забирают кровь. Кровь помещается в специально охлажденную пробирку и подвергается центрифугированию. Происходит отделение клеточных элементов от плазмы, которую и используют для дальнейшего исследования.

Перед исследованием пациенту запрещено принимать какие-либо продукты в пищу. За несколько дней до проведения исследования необходимо отказаться от приема гормональных препаратов и цитостатиков. За 12 часов до назначенного анализа необходимо полностью исключить возможные стрессы, а также воздержаться от совершения какой-либо физической работы.

Что же необходимо делать при повышении или снижении уровня гормона?

В первую очередь, если во время лабораторных исследований был выявлен повышенный уровень содержания сахара в крови, следует немедленно отказаться от большинства углевод-содержащих продуктов (сахар, крупы, белый и черный хлеб, все полуфабрикаты). В данных продуктах содержится огромное количество простых углеводов, что вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Параллельно с их поступлением в организм наблюдаются их быстрое усвоение и расщепление инсулином. В результате в крови наблюдается повышение уровня инсулина, а человек при этом ощущает чувство голода, что побуждает его снова перекусить. Организм получает избыток питательных веществ, что приводит к ожирению и последующим проблемам с поджелудочной железой.

Диета при сниженном уровне инсулина должна ограничивать количество поступающих углеводов, так как организм не в силах сам их усвоить. Меню лучше всего разнообразить белковыми продуктами с невысоким уровнем жирности, а также растительными жирами.

В целом при изменении уровня инсулина в большую или меньшую сторону необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как подобный сдвиг может быть как незначительным, временным, так и говорить о том, что может иметь место более сложная патология, исход которой не всегда можно предугадать.

Учитывая все вышесказанное, видно, что инсулин является крайне важным для осуществления жизнедеятельности гормоном. Именно поэтому его уровень необходимо регулярно контролировать и принимать соответствующие меры по его регуляции.

  • Гемоглобин
  • Глюкоза (сахар)
  • Группа крови
  • Лейкоциты
  • Тромбоциты
  • Эритроциты

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://osostavekrovi.ru/sostav/insulin-norma-v-krovi.html

Вопросы

Вопрос: Повышеный инсулин?

Мне 37лет, бесплодие, рост полипов( 3 удаления)(патология эндометрии) причины под вопросом: ожирение или гормональное нарушение. Сдала анализ на инсулин с нагрузкой (до еды 19.3 после еды 107.6) эндокринолог сказал мне, что у меня инсулин повышен в 4 раза. Был назначен препарат Глюкофаж, но я отказалась, так как я уже его принимала и я постоянно ощущала голод, поэтому назначили Сиофор 1000,курс лечения 6 недель(1 упаковка) потом сдать на сахар кровь.Но мне сказали , что эта норма инсулина нормальная ,и если я буду принимать лекарство, то могу посадить поджелудочную. Это нормальный уровень инсулина или все же повышенный и пропить лекарство( сахар в норме) ?

Укажите, пожалуйста единицы измерения инсулина в анализе. Нормой инсулина является 5-20 МЕД/л или в единицах СИпмоль/л.

Единицы измерения инсулина в анализе пмоль/л

В этом случае нет порода для беспокойства. Сахарного диабета у Вас нет.

Здравствуйте,мне 37 лет.Рост 156, вес 92кг. Бесплодие II , ожирение II с рождения,Патология эндометрии( полипы) чистилась 3 раза, последний раз выросли за пол года.Была направлена к эндокринологу, Сдала на инсулин с нагрузкой и биохимию кровь.Инсулин натощак 19,73 МкМЕ/мл, стимулированный через 1 час ( а все говорят меряют после 2 часов, когда инсулин идет на убыль, а потом сравнивают)107,6 МкМЕ/мл, ( сравнивали я поняла с моим результатом и сказали увеличен инсулин в 4 раза), Глюкоза 5,4.Диагноз был поставлен гиперинсулинизм (приступов не каких у меня нет , даже близко) , Лечение Сиофор 1000( упаковка на 6 недель в начале по половине . потом по целой) ( глюкофаж не могу пить , от него я очень хочу есть , постоянно) . Но знакомые врачи говорят, что у меня инсулин в норме и если я буду пить Сиофор то могу посадить поджелудочную. Правильный ли диагноз мне поставили,и пить ли таблетки или нет? Спасибо!Извините , раньше данные были не правильные.( карточку брала и смотрела сама ).

Назначенное Вам лечение необосновано. Гиперинсулинизм может быть вызван органической патологией поджелудочной железы, ЦНС, печени или являться функциональным нарушением. Необходимо исключить заболевания, требующие хирургического лечения, борьба с функциональным гиперинсулинизмом включает диетические ограничения и назначение глюкозы при гипогликемических кризах.

Мне 40 лет,у меня полукистоз, в крови нашли инсулин 34.8 uU/ml, глюкоза 6.1 mmol/L назначили metfoqamma 850 утром 1 т. вечером 1 т. курс лечения 4-6 месяц- он мне не повридит? и какую диету мне саблюдать

В условии стационара пациентам с сахарным диабетом (с подозрением на сахарный диабет) показан стол N9. Рекомендации по рациональному питанию назначаются лечащим врачом эндокринологом индивидуально. Назначенный Вам препарат (метфогамма) снижает усвояемость сахаров, улучшает обменные процессы организма, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

спасибо большое за ответ

но я хотела бы узнать доза метфогамма 850 утром 1 т. вечером 1т -это мне не повредит?!

Нет, не повредит, данный препарат снизит содержание сахара в крови.

Здравствуйте! У меня инсулин 20.6 мкЕд/мл а С-пептид 1245 пмоль/л. Что означает такой высокий инсулин?

Высокий уровень инсулина при нормальных значениях сахара может свидетельствовать о таком состоянии как преддиабьет или метаболический синдром. Для диагностики данного состояния необходима личная консультация врача эндокринолога и проведения теста на толерантность к глюкозе.

Здравствуйте врач сказал сдать анализы на инсулин , до нагрузки 3,8mU/ml после 35,9mU/ml, скажите норма ли это?

Данные показатели соответствуют норме.

Здравствуйте, мне 18 лет. у меня повышен инсулин и С-пептид. я принимаю Глюкофаж 1000 уже 6 месяцев, у меня наоборот повышается инсулин. инсулин был 19.0 через 3 месяца после применения Глюкофаж 1000 стало 25, а еще через 3 месяца 21., С пептид был 6,12 а теперь 5,15. А сахар был 4,3 стал 5,1. Что мне делать? врач каждый раз повышает дозу лекарства теперь я пью 2 таблетки в день!

Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом эндокринологом для проведения корректировки лечения, только ваш лечащий врач сможет заменить вам препарат или скорректировать дозировку.

инсулин в крови 14.6 а с-пептид 2,06 это норма или нет? еще у меня поликистоз яичников.

Для правильной интерпретации результатов анализов, помимо лабораторных норм, необходимо знать единицы измерения, в которых проводилось обследования. Различные лаборатории могут определять уровень одних и тех же гормонов в крови с помощью различных диагностических систем и пользуясь при этом совершенно разными единицами измерения. Именно поэтому, кроме цифр, показывающих уровень гормона в крови, необходимо указание единиц измерения, в которых этот уровень определялся, например г/л, МКме/мл и так далее.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по направлению гинеколога сдавала анализ ГТТ и индекс инсулинорезистентности. У меня гиперплазия эндометрия, ожирение 2. бесплодие 2. Результаты такие: глюкоза натощак 5,3 ммоль/л, ГТТ (с нагрузкой через 2 часа) 5,3 ммоль/л, инсулин натощак 14.3 мкЕд/мл, Индекс инсулинорезист НОМА 3.3 Гинеколог сказала, что с такими показателями я не смогу похудеть и большой риск развития диабета. Что предпринять в такой ситуации? Какие препараты могут помочь?

Уважаемая Светлана, уровень инсулина, глюкозы и результаты теста толерантности к глюкозе — в норме. Повышенный уровень инсулинорезистентности, который выявлен у Вас, — не причина, а следствие ожирения. Лечения противодиабетическими препаратами не требуется. Попробуйте найти грамотного диетолога, который сможет подсказать и составить оптимальный рацион питания а также, такие меры, наряду с регулярными физическими нагрузками, помогут нормализовать вес. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, посвященном снижению веса: Похудение. Подробнее о сахарном диабете, причинах его возникновения, методах лечения и диагностики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Сахарный диабет.

Добрый день, скажите пожалуйста у меня повышенный инсулин 19, мне 28 я не могу забеременеть прошла полную проверку анализы крови мазка и.т.д. Обнаружено не большой поликистоз яичников, инфекция кишечной палочки в матке, и проблемы с поджелудочной железой. Врач назначил лечение ампициллин 250мг. 1 таб. 3 раза в день 7 дней. на 8 день флюкастат. вагин. свечи Гексикон 7 дней. после свечи нео-пенотра. 14 дней. Сифортаб. 2 раза в день.Менопред 4 млг. 1 раз в день, Циклодинон по 1 таб. раз вдень 6 мес. с первого дня месячных Диана н35 6 мес. Через месяц явка и сдача анализов на инсулин и кишечную бактерию. Хочу уточнить что с момента наступления месячных сбой регулярный.

В данной ситуации с учетом имеющихся заболеваний лечение назначено правильно. Рекомендую Вам придерживаться врачебных рекомендаций, сдать анализы в динамике, после чего лечащий врач сможет при необходимости откорректировать лечение. Назначенный курс лечения должен помочь восстановлению регулярного менструального цикла. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Гормональные нарушения

Добрый день,несколько дней назад сдала кров на инсулин и глюкозу: инсулин 12,1 мкЕД/мл допустимые значения 2,7-10,4; Глюкоза 5,2ммоль/л. До этого в июле сдавала на сахар 4,2, в нач октября 4,4, хотела узнать,что может означать такая динамика, что значит высокий уровень инсулина?год назад пила Сиофор 500 в течении нескольких месяцев,можно ли его снова пропить?

Натощак норма инсулина в крови составляет от 3 до 28 мкЕд/мл, уточните, пожалуйста, действительно ли указанные Вами данные соответствуют нормам лаборатории (2,7-10,4), чтобы исключить вероятность ошибки. Уровень глюкозы в крови у Вас в норме, которая равна 3,3-5,5 ммоль/л. Самостоятельно ничего принимать не рекомендуется, так как любые назначения может сделать только лечащий врач эндокринолог на основании личного осмотра, изучения данных лабораторных исследований в динамике. Подробнее получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Уровень сахара в крови

Здравствуйте! мне 27 лет, в последние 3 месяца начались проблемы с кожей лица, появились болезненные подкожные высыпания, которые долго не проходят и каждый день появляются новые. Обратилась к эндокринологу, он посоветовал сдать анализ на инсулин, с-пептид и проинсулин натощак и через час после нагрузки. Результаты: инсулин 11,1 mlU/ml натощак, через час после нагрузки — 34,5 mlU/ml; с-пептид 0,83 нг/мл натощак, через час после нагрузки — 2,2 нг/мл; проинсулин 0,91 пмоль/л натощак, через час после нагрузки 2,62 пмоль/л. По результатам анализов врач сказал, что у меня метаболическое нарушение и инсулинорезистентность, назначил глюкофаж 500 мг утром и 850 мг на ночь каждый день в течение 1-1,5 месяца. Устно проконсультировалась с другим эндокринологом, она сказала, что лечение не нужно, что инсулин в норме, а сдавать и адекватно оценивать его уровень нужно через 2 часа после нагрузки. Подскажите, пожалуйста, как мне быть, принимать ли дальше препарат.

Пробу на толерантность к глюкозе проводят с интервалом 1-2 часа, поэтому выполнена она правильно и полученные результаты считаются действительными. Рекомендую Вам выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Вы не могли бы прокомментировать результаты анализов, хочется послушать ваше мнение. Спасибо.

Значительное повышение уровня инсулина после сахарной нагрузки свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе, поэтому Вам необходимо принимать назначенное лечение, стараться соблюдать диетические меры, исключить стрессы. Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Добрый день дорогие врачи.

Планируем беременность и врач гинеколог-эндокринолог направил на глюкозотолерантный тест инсулина и глюкозы с нагрузкой. Помогите пожалуйста расшифровать и понять начинать переживать или нет.

На 0 мин. — глюкоза — 5,5 ммоль/л (норма 3,1-6,1); инсулин — 26,1 мкЕ/мл (норма 2,3-26,4)

На 120 мин. — глюкоза — 8,9 ммоль/л (норма не значится); инсулин — 134,6 мкЕ/мл (норма не значится).

В данном случае, к сожалению, есть снижение толерантности к глюкозе, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога для получения дальнейших рекомендаций. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематических разделах нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!У меня сын 13 лет.Сдали кровь на инсулин,помогите разобраться.Анализ-Инсулин,мкМЕ/мл(анализатор Liaison0.Значение 22.

Референтные значения-3,21-16,32.Что это значит?И насколько всё плохо?

Данное заключение свидетельствует о повышении уровня инсулина выше нормы, поэтому Вам необходимо лично посетить врача эндокринолога для назначения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Добрый день! Помогите мне понять, по верному ли пути лечения я иду. Вес 86 кг. Поликистоз яичников. Глюкоза натощак 4.1., после сахарной нагрузки 4.2. при норме до 7. Врач назначает мне Берлитион, Омега 3 и глюкофаж. Через неделю вес составил 89 кг. Питание овощи, каши, фрукты, творог. Физические упражнения каждый день. Что мне делать, ведь вес повышается? Очень буду благодарна Вашему ответу.

Лечение Вам назначено правильно, повышение веса может быть не связано с принимаемым лечением. Рекомендую Вам повторно посетить врача эндокринолога через 7-10 дней. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте! Сдала анализ инсулин 17,9, сахар вернее глюкоза 5,4 на голодный желудок, вес 74 кг , мне 31 год, 2 детей оба по 5 кг. Это что и как? В анализах вижу, что норма вроде (в бланке пределы нормы вписаны. 5 лет назад была у эндокринолога вес был 62 рост 164. Прописали сиафор , не пила. Это все таки отклонение и СД или норма? Спасибо.

Данный результат находится в пределах нормы, поэтому нет повода для беспокойства. Тем не менее, учитывая что полученное значение глюкозы крови приближается к верхней границе нормы, рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом эндокринологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте.2 месяца назад был ОНМК по ишемическому типу,при выписке направили до врачей,у эндокринолога сдавала анализы,был повышен С пептид 1301(норма от 601 до1101пмоль/л)при нормальном уровне глюкозы4,2 врач поставила ожирение 1 степени и назначила сиофор500,на ночь по одной таблетке,скажите,сколько месяцев нужно принимать это лекарство?так как доктор не написал,опасен ли он при моем первоночальном заболевании?может ли этот препарат вызвать диабет так как его нет,и есть ли риск располнеть при отмене этого препарата.спасибо

Данный медикамент, как правило, назначается для длительного приема — до 3-6 месяцев под контролем врача. Опасности прием данного медикамента не представляет, к развитию сахарного диабета или повышению массы тела его прием не приводит. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ожирение. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин — приичны, симптомы, методы лечения

Добрый день! Искали причину замерших беременностей. Сделала сахарную кривую. Сахар в норме до и после нагрузки. Инсулин натощак 8,6 мкме/мл, инсулин через час после нагрузки 79,04 мкМЕ/мл, через 2 часа после нагрузки 71,55 мкме/мл. Лишнего веса у меня нет (рост 161, вес 56). Постоянно занимаюсь спортом, плюс низкоуглеводная диета уже лет 10. Может ли инсулин быть причиной замирания беременности?

К сожалению, нарушение углеводного обмена может быть одной из причин неразвивающейся беременности. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом эндокринологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Мне 30 лет, вес до обращения к эндокринологу 95. Обратилась к эндокринологу в связи в ожирением, та направила на анализы глюкозо-толерантный тест на тощак был 5,8 ммоль/л, через 120 минут 5,1; инсулин натощак был 17,54 мкЕ/мл, с нашрузкой 24,59. Врач выписала Глюкофаж 1000 утром и 1000 на ночь. Сбросила в том числе с помощью диеты и фитнеса 15 кг за 5 месяцев. Чувствую себя отлично. Сейчас сдала анализы Гт- тест натощак 5,5 с нашрузкой 6,6, инсулин натощак 10,59 с нагрузкой 71,95. Врач в отпуске. Какова моя ситуация? Результаты положительные?

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Добрый день! Мне 43 года. За последние пол года стала сильно прибавлять в весе. Обратилась к врачу, сдала кровь на сахар и инсулин, на тощак. Мои результаты: Инсулин 10.9 мкЕд/мл (Референсные значения 2.7 — 10.4 мкЕд/мл); глюкоза 5.1 ммоль/л (Референсные значения 4.1 — 5.9 ммоль/л). Врач назначил мне Метформин 500мг, по 1 т.х 3 раза в день и диету.Подскажите пожалуйста правильно ли подобрано лечение и как долго мне оно будет необходимо? Какова вероятность сахарного диабета? За ранее Спасибо!

Учитывая результаты предоставленных анализов, лечение назначено правильно, рекомендуем Вам его продолжать. Полученные данные свидетельствуют о снижение толерантности к глюкозе, поэтому лечение нужно проводить регулярно, а также придерживаться диеты (уменьшить употребление сладостей, углеводов, хлебобулочных изделий и т.п.), осуществлять адекватную физическую активность, что позволит предупредить развитие инсулинозависимого сахарного диабета. Как правило, курс лечения Метформином длительный и может составлять нечколько месяцев — прием данного медикамента осуществляется под контролем врача эндокринолога и с учетом динамики лабораторных показателей.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/povyshenyi-insulin.html

Инсулин: что за гормон, норма содержания в крови, уровень при диабете и других заболеваниях, введение

Что же это за вещество такое – инсулин, о котором так часто пишут и говорят в связи с распространенным ныне сахарным диабетом? Почему в какой-то момент он перестает вырабатываться в необходимых количествах или, наоборот, синтезируется в избытке?

Инсулин – биологически активное вещество (БАВ), белковый гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови. Синтезируют этот гормон бета-клетки, принадлежащие островковому аппарату (островки Лангерганса) поджелудочной железы, что объясняет риск развития сахарного диабета при нарушении ее функциональных способностей. Кроме инсулина, в поджелудочной железе синтезируются и другие гормоны, в частности, гипергликемический фактор (глюкагон), вырабатываемый альфа-клетками островкового аппарата и также участвующий в поддержании постоянной концентрации глюкозы в организме.

Показатели нормы инсулина в крови (плазме, сыворотке) взрослого человека находятся в диапазоне от 3 до в 30 мкЕд/мл (или до 240 пмоль/л).

У детей до 12 лет показатели не должны превышать 10 мкЕд/мл (или 69 пмоль/л).

Хотя где-то читатель встретит норму до 20 мкЕд/мл, где-то до 25 мкЕд/мл – в разных лабораториях норма может несколько отличаться, поэтому всегда, сдав кровь на анализ, нужно ориентироваться на точные данные (референтные значения) той лаборатории, которая производит исследование, а не на значения, приведенные в различных источниках.

Повышенный инсулин может обозначать как патологию, например, развитие опухоли поджелудочной железы (инсулинома), так и физиологическое состояние (беременность).

Снижение уровня инсулина может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или просто физической усталости.

Основная роль гормона — гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Видео: инсулин и его функции — медицинская анимация

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания — они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

  • Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
  • Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
  • Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О чем «расскажут» избытки и недостатки

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

  1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
  2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
  3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
  4. Заболеваний печени.
  5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
  6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
  7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
  8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
  9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Почему важно знать уровень инсулина?

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:

  • Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
  • Гиперплазии островковой ткани;
  • Глюкокортикоидной недостаточности;
  • Тяжелой патологии печени;
  • Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Видео: о введении инъекции инсулина

Виды инсулинов

Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:

  1. Инсулины ультракороткого, но непродолжительного действия (Хумалог, Новорапид) – они появляются в крови от нескольких секунд до 15 минут, пик их действия достигается через час-полтора, но через 4 часа организм пациента опять оказывается без инсулина и это придется учитывать, если в этот момент срочно захочется поесть.
  2. Инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Инсуман Рапид, Хумулин Регуляр) – эффект наступает от получаса до 45 минут после инъекции и длится от 6 до 8 часов, пик гипогликемического действия находится в интервале между 2 – 4 часами после введения.
  3. Инсулины средней продолжительности действия (Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ) – ожидать быстрого эффекта от введения инсулина данного вида не приходится, он наступает через 1 – 3 часа, на пике находится между 6 – 8 часами и заканчивается через 10 – 14 часов (в иных случаях до 20 часов).
  4. Инсулины длительного действия (до 20 – 30 часов, иногда до 36 часов). Представитель группы: уникальный препарат, не имеющий пика действия — Инсулин Гларгин, который пациенты больше знают под названием «Лантус».
  5. Инсулины сверхдлительного действия (до 42 часов). В качестве представителя можно назвать датский препарат Инсулин Деглюдек.

Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.

Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/insulin/

Норма инсулина в крови натощак у здорового человека: от чего это зависит?

Для чего здоровому человеку, у которого всё хорошо, контролировать уровень гормонов в крови? Казалось бы, самочувствие отличное, ничего не беспокоит, так зачем? Ответ таков: нормальное количество и баланс гормонов, в том числе инсулина, продлевает жизнь. А передозировка или недостаток этого гормона поджелудочной железы ведёт к ожирению, старению и диабету. Если человек заботится о себе и хочет как можно дольше оставаться молодым и активным, ему просто необходимо держать под контролем это важное для организма вещество. Невозможно оставаться здоровым и энергичным, когда в крови блуждают «излишки» гормона или когда его, наоборот, предельно мало. К счастью, этот процесс можно регулировать.

Функции в организме

Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Основная его задача – доставка глюкозы, аминокислот, жиров и калия в клетки организма. Также в его функции входит поддержание достаточного уровня глюкозы в крови человека и регулирование углеводного баланса. Это происходит так: когда количество глюкозы увеличивается до 100 мг/децилитр, включается поджелудочная железа и начинает активно вырабатывать инсулин. Излишки глюкозы это вещество связывает и транспортирует в своего рода хранилище – мышечные или жировые ткани. Попадая туда, глюкоза превращается в энергию или преобразовывается в жир и накапливается в организме.

В нормальном количестве гормон инсулин является одним из важнейших регуляторов жизненно важных процессов в организме. А именно:

  • он способствует наращиванию мышечной массы: активирует рибосомы, которые отвечают за синтез белка. А белок, как известно, является главным строительным материалом для мышц;
  • препятствует разрушению мышечных волокон. Анти-катаболические (катаболизм – процесс распада) свойства инсулина не менее важны, чем его анаболические (созидательные) свойства. Так этот гормон предохраняет и обновляет ткани мышц;
  • снабжает клетки нашего тела аминокислотами, которые необходимы для их функционирования;
  • стимулирует активность ферментов, отвечающих за образование гликогена – вещества, которое является основной формой хранения глюкозы в клетках организма.

Всё прекрасно, когда количество этого гормона не превышает уровень предельно допустимых границ, но если его показатели зашкаливают, это очень вредит организму и со временем приводит к ожирению, диабету 2-го типа, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и другим последствиям. Негативные воздействия «высокого» инсулина:

  • блокирует липазу. Липаза – это фермент, который отвечает за расщепление жиров (триглицеридов). Если нет липазы, организм не сжигает жировую ткань, а накапливает. В результате чего масса тела растёт;
  • усиливает липогенез — это синтез жирных кислот. Интенсивный липогенез влечёт за собой увеличение триглицеридов, которые активизируют работу сальных желёз, вскоре из-за этого кожа и волосы становятся жирными, появляются прыщи, себорея, перхоть;
  • разрушает артерии, становясь причиной атеросклероза кровеносной системы. В результате нарушения липидного обмена на стенках кровеносных сосудов образуются холестериновые бляшки, затем происходит деформация стенки артерии и сужение просвета в ней. Атеросклероз сосудов может привести к ишемической болезни сердца;
  • повышает давление, благодаря своим сосудорасширяющим свойствам. И когда его в организме много, кровяное давление увеличивается. Как именно это происходит, пока точно не установлено. Скорее всего, гормон воздействует на почки и нервную систему, которые заставляют сосуды сужаться и поэтому давление поднимается;
  • стимулирует рост онкологических клеток. Поэтому люди, страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне риска по онкологическим заболеваниям.

На фоне постоянно высокого уровня сахара у человека могут развиваться такие заболевания как: инфаркт, инсульт, близорукость, астма, бронхит, воспаление верхних дыхательных путей, импотенция, трофические язвы. Чтобы избежать таких тяжёлых последствий, необходимо контролировать показатели инсулина в организме.

Нормы содержания гормона в крови, отклонения от этих норм и методы определения соответствующих показателей

Норма инсулина составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Если показатель колеблется в рамках допустимого, человек здоров. Важный момент: анализ на содержание этого гормона в кровотоке проводится натощак. После еды поджелудочная железа начинает активно функционировать, вырабатывая инсулин, поэтому его содержание в крови будет выше, чем обычно. У детей уровень этого вещества в крови не меняется после еды, вплоть до времени подросткового полового созревания.

Если количество инсулина значительно превышает пределы нормы на протяжении долгого времени, это может стать бомбой замедленного действия для здоровья. Со временем разовьются сопутствующие болезни внутренних органов или целых систем жизнедеятельности организма, и эти процессы будут не обратимы. Высокий уровень гормона в крови говорит о том, что поджелудочная железа вырабатывает много инсулина, но в силу каких-то сбоев он не способен выполнять свои функции. Причины такого нарушения могут быть разными: стресс, большие физические нагрузки, заболевание поджелудочной железы, сахарный диабет.

При повышенном уровне инсулина у человека появляются такие симптомы: жажда, зуд кожи и слизистых, вялость, слабость, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, хороший аппетит при фактической потере веса и плохое заживление ран на коже.

Если концентрация гормона в крови ниже нормы, это свидетельствует о том, что организм устал от длительных физических нагрузок или человек болен сахарным диабетом I типа. Инсулин при сахарном диабете этого типа занижен. Симптомы малого количества гормона могут быть такими же, как и при высоком инсулине, однако к ним добавляются: дрожь, сильное сердцебиение, бледность, беспокойство, раздражительность, обмороки, потливость и внезапное сильное чувство голода.

Анализ на содержание этого полезного вещества в крови необходим для оценки работы поджелудочной железы. Любой сбой в её работе ведёт к повышению или понижению уровня гормона в кровотоке. Для его определения в лабораторных условиях популярны два вида анализа. Первый – это забор крови натощак (с последнего приёма пищи должно пройти более 8 часов). Второй – это оральный глюкозотолерантный тест. Пациент выпивает натощак раствор из 75 г глюкозы растворённой в 250-300 мл воды, а через 2 часа его кровь берётся на анализ и в ней измеряется уровень сахара. После чего делается вывод о количестве инсулина в кровотоке.

Наиболее точную картину состояния человека можно получить при сочетании этих двух исследований: утром натощак сдаётся кровь, после чего выпивается раствор глюкозы и через два часа проводят повторный анализ. Результаты обоих этих исследований дают исчерпывающую информацию о работе поджелудочной железы. Перед проведением такого развёрнутого тестирования желательно три дня соблюдать диету.

Измерить уровень сахара в организме можно и в домашних условиях, но для этого необходим глюкометр. Это специальный прибор для определения количества глюкозы в крови, приобрести его можно в аптеке или в магазине медтехники. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно придерживаться следующих правил:

  • замеры производятся натощак;
  • перед использованием глюкометра необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, если там что-то не понятно, обратиться за разъяснениями к специалисту;
  • следует тщательно вымыть руки – это нужно не только для дезинфекции, но и для улучшения кровотока;
  • брать кровь лучше с подушечек трёх пальцев: среднего, безымянного и мизинца;
  • чтобы уменьшить болезненные ощущения, прокол рекомендуется делать не по центру подушечки, а немного сбоку. Если приходится измерять сахар постоянно, место прокола нужно менять, это поможет избежать воспаления или утолщения кожи;
  • первую капельку крови сотрите сухой ваткой, а уже следующую поместите на тестовую полоску;
  • вставьте полоску в глюкометр, и на дисплее увидите результат анализа.

По данным замера уже можно сделать вывод об уровне содержания инсулина в крови.

Как можно снизить уровень инсулина

Переизбыток этого вещества в крови ведёт к нарушениям и ряду заболеваний организма, которые тяжело вылечить. Чтобы избежать негативных последствий, уровень гормона нужно вовремя понижать. Вот что необходимо для этого делать:

  1. Следует сознательно уменьшить количество приёмов пищи до 2-3 раз в день. Если кушать два раза в день (пропустить обед), то перерыв между завтраком и ужином составит примерно 10-12 часов. Из них 4 часа потребуется для процесса пищеварения и 8 часов для работы печени на завершение детоксикации продуктов распада.
  2. Если есть возможность, попробуйте на один день в неделю совсем отказываться от еды. Это снизит количество гормона поджелудочной железы, в результате чего, необходимую энергию для работы организм добудет из жировых накоплений. В итоге человек немного похудеет, почувствует себя лучше и легче. Периодическое голодание к тому же запускает генетические механизмы, направленные на восстановление клеток. Эта своеобразная адаптация предназначена для продления работоспособности всех органов во время голода. Замечено, что такой физиологический механизм препятствует развитию рака. Опухолевые клетки плохо переносят отсутствие пищи, поэтому голодание по факту является профилактикой раковых образований.
  3. Обращайте внимание на инсулиновый индекс (ИИ) товара. Этот индекс отличается от гликемического индекса (ГИ) тем, что ГИ показывает какое количество глюкозы содержится в данном продукте, а ИИ означает количество выделяемого инсулина при употреблении этого продукта в пищу. Гликемический и инсулиновый индекс не всегда взаимосвязаны. К примеру, у молока ИИ в 2 раза выше, чем ГИ. Так что есть продукты, которые сами по себе имеют высокий ИИ, независимо от того, что ГИ их низкий. Корректируйте своё питание с учётом этой информации.
  4. Повысить чувствительность к гормону помогут занятия спортом примерно 3-4 раза в неделю по 1,5 часа в день. И следует разделять силовые тренировки от аэробных.
  5. Желательно, чтобы в рационе преобладали продукты с большим количеством клетчатки. А вот употребление углеводов лучше ограничить.
  1. Измерение уровня этого вещества проводится натощак.

Для правильного функционирования нашего организма необходимо поддерживать нормальный уровень инсулина в крови. Любое постоянное отклонение от нормы может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому так важно контролировать количество гормона. Немного физических нагрузок, правильный режим питания и коррекция показателей инсулина помогут продлить жизнь и избежать многих заболеваний.

Инсулин 11 это плохо или нет

Мне 37лет, бесплодие, рост полипов( 3 удаления)(патология эндометрии) причины под вопросом: ожирение или гормональное нарушение. Сдала анализ на инсулин с нагрузкой (до еды 19.3 после еды 107.6) эндокринолог сказал мне, что у меня инсулин повышен в 4 раза.

Оглавление:

Был назначен препарат Глюкофаж, но я отказалась, так как я уже его принимала и я постоянно ощущала голод, поэтому назначили Сиофор 1000,курс лечения 6 недель(1 упаковка) потом сдать на сахар кровь.Но мне сказали , что эта норма инсулина нормальная ,и если я буду принимать лекарство, то могу посадить поджелудочную. Это нормальный уровень инсулина или все же повышенный и пропить лекарство( сахар в норме) ?

Укажите, пожалуйста единицы измерения инсулина в анализе. Нормой инсулина является 5-20 МЕД/л или в единицах СИпмоль/л.

Единицы измерения инсулина в анализе пмоль/л

В этом случае нет порода для беспокойства. Сахарного диабета у Вас нет.

Здравствуйте,мне 37 лет.Рост 156, вес 92кг. Бесплодие II , ожирение II с рождения,Патология эндометрии( полипы) чистилась 3 раза, последний раз выросли за пол года.Была направлена к эндокринологу, Сдала на инсулин с нагрузкой и биохимию кровь.Инсулин натощак 19,73 МкМЕ/мл, стимулированный через 1 час ( а все говорят меряют после 2 часов, когда инсулин идет на убыль, а потом сравнивают)107,6 МкМЕ/мл, ( сравнивали я поняла с моим результатом и сказали увеличен инсулин в 4 раза), Глюкоза 5,4.Диагноз был поставлен гиперинсулинизм (приступов не каких у меня нет , даже близко) , Лечение Сиофор 1000( упаковка на 6 недель в начале по половине . потом по целой) ( глюкофаж не могу пить , от него я очень хочу есть , постоянно) . Но знакомые врачи говорят, что у меня инсулин в норме и если я буду пить Сиофор то могу посадить поджелудочную. Правильный ли диагноз мне поставили,и пить ли таблетки или нет? Спасибо!Извините , раньше данные были не правильные.( карточку брала и смотрела сама ).

Назначенное Вам лечение необосновано. Гиперинсулинизм может быть вызван органической патологией поджелудочной железы, ЦНС, печени или являться функциональным нарушением. Необходимо исключить заболевания, требующие хирургического лечения, борьба с функциональным гиперинсулинизмом включает диетические ограничения и назначение глюкозы при гипогликемических кризах.

Мне 40 лет,у меня полукистоз, в крови нашли инсулин 34.8 uU/ml, глюкоза 6.1 mmol/L назначили metfoqamma 850 утром 1 т. вечером 1 т. курс лечения 4-6 месяц- он мне не повридит? и какую диету мне саблюдать

В условии стационара пациентам с сахарным диабетом (с подозрением на сахарный диабет) показан стол N9. Рекомендации по рациональному питанию назначаются лечащим врачом эндокринологом индивидуально. Назначенный Вам препарат (метфогамма) снижает усвояемость сахаров, улучшает обменные процессы организма, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

спасибо большое за ответ

но я хотела бы узнать доза метфогамма 850 утром 1 т. вечером 1т -это мне не повредит?!

Нет, не повредит, данный препарат снизит содержание сахара в крови.

Здравствуйте! У меня инсулин 20.6 мкЕд/мл а С-пептид 1245 пмоль/л. Что означает такой высокий инсулин?

Высокий уровень инсулина при нормальных значениях сахара может свидетельствовать о таком состоянии как преддиабьет или метаболический синдром. Для диагностики данного состояния необходима личная консультация врача эндокринолога и проведения теста на толерантность к глюкозе.

Здравствуйте врач сказал сдать анализы на инсулин , до нагрузки 3,8mU/ml после 35,9mU/ml, скажите норма ли это?

Данные показатели соответствуют норме.

Здравствуйте, мне 18 лет. у меня повышен инсулин и С-пептид. я принимаю Глюкофаж 1000 уже 6 месяцев, у меня наоборот повышается инсулин. инсулин был 19.0 через 3 месяца после применения Глюкофаж 1000 стало 25, а еще через 3 месяца 21., С пептид был 6,12 а теперь 5,15. А сахар был 4,3 стал 5,1. Что мне делать? врач каждый раз повышает дозу лекарства теперь я пью 2 таблетки в день!

Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом эндокринологом для проведения корректировки лечения, только ваш лечащий врач сможет заменить вам препарат или скорректировать дозировку.

инсулин в крови 14.6 а с-пептид 2,06 это норма или нет? еще у меня поликистоз яичников.

Для правильной интерпретации результатов анализов, помимо лабораторных норм, необходимо знать единицы измерения, в которых проводилось обследования. Различные лаборатории могут определять уровень одних и тех же гормонов в крови с помощью различных диагностических систем и пользуясь при этом совершенно разными единицами измерения. Именно поэтому, кроме цифр, показывающих уровень гормона в крови, необходимо указание единиц измерения, в которых этот уровень определялся, например г/л, МКме/мл и так далее.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по направлению гинеколога сдавала анализ ГТТ и индекс инсулинорезистентности. У меня гиперплазия эндометрия, ожирение 2. бесплодие 2. Результаты такие: глюкоза натощак 5,3 ммоль/л, ГТТ (с нагрузкой через 2 часа) 5,3 ммоль/л, инсулин натощак 14.3 мкЕд/мл, Индекс инсулинорезист НОМА 3.3 Гинеколог сказала, что с такими показателями я не смогу похудеть и большой риск развития диабета. Что предпринять в такой ситуации? Какие препараты могут помочь?

Уважаемая Светлана, уровень инсулина, глюкозы и результаты теста толерантности к глюкозе — в норме. Повышенный уровень инсулинорезистентности, который выявлен у Вас, — не причина, а следствие ожирения. Лечения противодиабетическими препаратами не требуется. Попробуйте найти грамотного диетолога, который сможет подсказать и составить оптимальный рацион питания а также, такие меры, наряду с регулярными физическими нагрузками, помогут нормализовать вес. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, посвященном снижению веса: Похудение. Подробнее о сахарном диабете, причинах его возникновения, методах лечения и диагностики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Сахарный диабет.

Добрый день, скажите пожалуйста у меня повышенный инсулин 19, мне 28 я не могу забеременеть прошла полную проверку анализы крови мазка и.т.д. Обнаружено не большой поликистоз яичников, инфекция кишечной палочки в матке, и проблемы с поджелудочной железой. Врач назначил лечение ампициллин 250мг. 1 таб. 3 раза в день 7 дней. на 8 день флюкастат. вагин. свечи Гексикон 7 дней. после свечи нео-пенотра. 14 дней. Сифортаб. 2 раза в день.Менопред 4 млг. 1 раз в день, Циклодинон по 1 таб. раз вдень 6 мес. с первого дня месячных Диана н35 6 мес. Через месяц явка и сдача анализов на инсулин и кишечную бактерию. Хочу уточнить что с момента наступления месячных сбой регулярный.

В данной ситуации с учетом имеющихся заболеваний лечение назначено правильно. Рекомендую Вам придерживаться врачебных рекомендаций, сдать анализы в динамике, после чего лечащий врач сможет при необходимости откорректировать лечение. Назначенный курс лечения должен помочь восстановлению регулярного менструального цикла. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Гормональные нарушения

Добрый день,несколько дней назад сдала кров на инсулин и глюкозу: инсулин 12,1 мкЕД/мл допустимые значения 2,7-10,4; Глюкоза 5,2ммоль/л. До этого в июле сдавала на сахар 4,2, в нач октября 4,4, хотела узнать,что может означать такая динамика, что значит высокий уровень инсулина?год назад пила Сиофор 500 в течении нескольких месяцев,можно ли его снова пропить?

Натощак норма инсулина в крови составляет от 3 до 28 мкЕд/мл, уточните, пожалуйста, действительно ли указанные Вами данные соответствуют нормам лаборатории (2,7-10,4), чтобы исключить вероятность ошибки. Уровень глюкозы в крови у Вас в норме, которая равна 3,3-5,5 ммоль/л. Самостоятельно ничего принимать не рекомендуется, так как любые назначения может сделать только лечащий врач эндокринолог на основании личного осмотра, изучения данных лабораторных исследований в динамике. Подробнее получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Уровень сахара в крови

Здравствуйте! мне 27 лет, в последние 3 месяца начались проблемы с кожей лица, появились болезненные подкожные высыпания, которые долго не проходят и каждый день появляются новые. Обратилась к эндокринологу, он посоветовал сдать анализ на инсулин, с-пептид и проинсулин натощак и через час после нагрузки. Результаты: инсулин 11,1 mlU/ml натощак, через час после нагрузки — 34,5 mlU/ml; с-пептид 0,83 нг/мл натощак, через час после нагрузки — 2,2 нг/мл; проинсулин 0,91 пмоль/л натощак, через час после нагрузки 2,62 пмоль/л. По результатам анализов врач сказал, что у меня метаболическое нарушение и инсулинорезистентность, назначил глюкофаж 500 мг утром и 850 мг на ночь каждый день в течение 1-1,5 месяца. Устно проконсультировалась с другим эндокринологом, она сказала, что лечение не нужно, что инсулин в норме, а сдавать и адекватно оценивать его уровень нужно через 2 часа после нагрузки. Подскажите, пожалуйста, как мне быть, принимать ли дальше препарат.

Пробу на толерантность к глюкозе проводят с интервалом 1-2 часа, поэтому выполнена она правильно и полученные результаты считаются действительными. Рекомендую Вам выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Вы не могли бы прокомментировать результаты анализов, хочется послушать ваше мнение. Спасибо.

Значительное повышение уровня инсулина после сахарной нагрузки свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе, поэтому Вам необходимо принимать назначенное лечение, стараться соблюдать диетические меры, исключить стрессы. Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Добрый день дорогие врачи.

Планируем беременность и врач гинеколог-эндокринолог направил на глюкозотолерантный тест инсулина и глюкозы с нагрузкой. Помогите пожалуйста расшифровать и понять начинать переживать или нет.

На 0 мин. — глюкоза — 5,5 ммоль/л (норма 3,1-6,1); инсулин — 26,1 мкЕ/мл (норма 2,3-26,4)

На 120 мин. — глюкоза — 8,9 ммоль/л (норма не значится); инсулин — 134,6 мкЕ/мл (норма не значится).

В данном случае, к сожалению, есть снижение толерантности к глюкозе, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога для получения дальнейших рекомендаций. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематических разделах нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!У меня сын 13 лет.Сдали кровь на инсулин,помогите разобраться.Анализ-Инсулин,мкМЕ/мл(анализатор Liaison0.Значение 22.

Референтные значения-3,21-16,32.Что это значит?И насколько всё плохо?

Данное заключение свидетельствует о повышении уровня инсулина выше нормы, поэтому Вам необходимо лично посетить врача эндокринолога для назначения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Добрый день! Помогите мне понять, по верному ли пути лечения я иду. Вес 86 кг. Поликистоз яичников. Глюкоза натощак 4.1., после сахарной нагрузки 4.2. при норме до 7. Врач назначает мне Берлитион, Омега 3 и глюкофаж. Через неделю вес составил 89 кг. Питание овощи, каши, фрукты, творог. Физические упражнения каждый день. Что мне делать, ведь вес повышается? Очень буду благодарна Вашему ответу.

Лечение Вам назначено правильно, повышение веса может быть не связано с принимаемым лечением. Рекомендую Вам повторно посетить врача эндокринолога через 7-10 дней. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте! Сдала анализ инсулин 17,9, сахар вернее глюкоза 5,4 на голодный желудок, вес 74 кг , мне 31 год, 2 детей оба по 5 кг. Это что и как? В анализах вижу, что норма вроде (в бланке пределы нормы вписаны. 5 лет назад была у эндокринолога вес был 62 рост 164. Прописали сиафор , не пила. Это все таки отклонение и СД или норма? Спасибо.

Данный результат находится в пределах нормы, поэтому нет повода для беспокойства. Тем не менее, учитывая что полученное значение глюкозы крови приближается к верхней границе нормы, рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом эндокринологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте.2 месяца назад был ОНМК по ишемическому типу,при выписке направили до врачей,у эндокринолога сдавала анализы,был повышен С пептид 1301(норма от 601 до1101пмоль/л)при нормальном уровне глюкозы4,2 врач поставила ожирение 1 степени и назначила сиофор500,на ночь по одной таблетке,скажите,сколько месяцев нужно принимать это лекарство?так как доктор не написал,опасен ли он при моем первоночальном заболевании?может ли этот препарат вызвать диабет так как его нет,и есть ли риск располнеть при отмене этого препарата.спасибо

Данный медикамент, как правило, назначается для длительного приема — до 3-6 месяцев под контролем врача. Опасности прием данного медикамента не представляет, к развитию сахарного диабета или повышению массы тела его прием не приводит. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ожирение. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин — приичны, симптомы, методы лечения

Добрый день! Искали причину замерших беременностей. Сделала сахарную кривую. Сахар в норме до и после нагрузки. Инсулин натощак 8,6 мкме/мл, инсулин через час после нагрузки 79,04 мкМЕ/мл, через 2 часа после нагрузки 71,55 мкме/мл. Лишнего веса у меня нет (рост 161, вес 56). Постоянно занимаюсь спортом, плюс низкоуглеводная диета уже лет 10. Может ли инсулин быть причиной замирания беременности?

К сожалению, нарушение углеводного обмена может быть одной из причин неразвивающейся беременности. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом эндокринологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Мне 30 лет, вес до обращения к эндокринологу 95. Обратилась к эндокринологу в связи в ожирением, та направила на анализы глюкозо-толерантный тест на тощак был 5,8 ммоль/л, через 120 минут 5,1; инсулин натощак был 17,54 мкЕ/мл, с нашрузкой 24,59. Врач выписала Глюкофаж 1000 утром и 1000 на ночь. Сбросила в том числе с помощью диеты и фитнеса 15 кг за 5 месяцев. Чувствую себя отлично. Сейчас сдала анализы Гт- тест натощак 5,5 с нашрузкой 6,6, инсулин натощак 10,59 с нагрузкой 71,95. Врач в отпуске. Какова моя ситуация? Результаты положительные?

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Добрый день! Мне 43 года. За последние пол года стала сильно прибавлять в весе. Обратилась к врачу, сдала кровь на сахар и инсулин, на тощак. Мои результаты: Инсулин 10.9 мкЕд/мл (Референсные значения 2.7 — 10.4 мкЕд/мл); глюкоза 5.1 ммоль/л (Референсные значения 4.1 — 5.9 ммоль/л). Врач назначил мне Метформин 500мг, по 1 т.х 3 раза в день и диету.Подскажите пожалуйста правильно ли подобрано лечение и как долго мне оно будет необходимо? Какова вероятность сахарного диабета? За ранее Спасибо!

Учитывая результаты предоставленных анализов, лечение назначено правильно, рекомендуем Вам его продолжать. Полученные данные свидетельствуют о снижение толерантности к глюкозе, поэтому лечение нужно проводить регулярно, а также придерживаться диеты (уменьшить употребление сладостей, углеводов, хлебобулочных изделий и т.п.), осуществлять адекватную физическую активность, что позволит предупредить развитие инсулинозависимого сахарного диабета. Как правило, курс лечения Метформином длительный и может составлять нечколько месяцев — прием данного медикамента осуществляется под контролем врача эндокринолога и с учетом динамики лабораторных показателей.

Если инсулин повышен, а сахар в норме

Инсулин – один из важнейших гормонов, вырабатываемых в человеческом организме. Он ответственен за нормальную работу многих систем и органов, но главная его задача – контролировать уровень глюкозы в крови человека. Если этот уровень выше или ниже нормального, то нарушаются обменные процессы в организме, и если вовремя не обратить внимание на нарушение этого соотношения, могут развиться тяжёлые заболевания.

Необходимость и нормы инсулина

Все процессы, происходящие в человеческом организме, так или иначе «завязаны» на инсулине. Без этого гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, не могут расщепляться питательные вещества, поступающие в организм с пищей. При сбоях в работе поджелудочной или других проблемах нарушается энергетический обмен, что самым пагубным образом отражается на здоровье.

У здорового человека уровень инсулина в норме колеблется от 3 до 25 единиц, у детей верхняя граница чуть ниже – 20 единиц. У людей пожилых нормальной считается верхняя граница не выше 35 единиц, такие показатели могут быть после 60 лет. Всё это – норма. А всё, что выше нормальных показателей является поводом для немедленного обращения к врачам, так как повышенные показатели инсулина в крови – это тревожный звоночек, оповещающий о том, что слаженная работа всех систем и органов человека дала серьёзный сбой.

Наибольшую тревогу должны вызывать высокие инсулиновые показатели при обычном, нормальном сахаре в крови. Кстати, врачи настоятельно рекомендуют держать дома глюкометр, с помощью которого всегда можно измерить уровень и сахара, и инсулина, не обращаясь в медицинское учреждение.

Наиболее объективная картина по сахару в крови может быть получена, если замерять уровень через каждые 2-2,5 часа, но так, чтобы всего получилось не менее пяти замеров в сутки. Но не у каждого есть такая возможность, поэтому проверять свою кровь на сахар желательно, по крайней мере, сразу после пробуждения, в утреннее время, и перед сном.

Симптоматика

Значительное повышение уровня инсулина в крови называется гипогликемией. Симптомы этого патологического состояния:

  • подавленность,
  • угнетённость,
  • ухудшение памяти и запоминающих способностей,
  • крайне затруднена концентрация внимания.

При прогрессирующей гипогликемии очень быстро развиваются основные симптомы:

  • хроническая усталость,
  • быстрый набор избыточного веса.

Кроме того, повышенный уровень инсулина непосредственно влияет на состояние кровеносных сосудов, провоцируя возникновение гипертонии, и если не обратить внимание на всю эту совокупность симптомов, то невмешательство в ситуацию может повлечь более серьёзные нарушения кровообращения, при которых человека могут настичь:

  • нарушение нормального сна,
  • повышенное выделение кожного жира,
  • почечная недостаточность,
  • гангрена нижних конечностей.

Женщины обычно чаще замечают эти изменения, так как их начинают беспокоить происходящие с ними трансформации: во-первых, избыточный вес, который в любом возрасте воспринимается как нежелательное явление, а во-вторых, повышенная жирность кожи. Последнее явление непосредственно изменяет внешность: кожа не только приобретает характерный жирный блеск, но и появляются множественный прыщи, а волосы быстро «засаливаются».

Причины

Оговоримся с самого начала: всегда, при любых обстоятельствах высокий инсулин – это не есть нормально. Но только врач соответствующего профиля может с большой степенью вероятности определить, о какой именно патологии может идти речь, и каким образом можно и нужно с ней бороться.

Исходя из первопричины этого явления, можно говорить о:
  • первичном гиперинсулинизме,
  • вторичном гиперинсулинизме.

Первичный гиперинсулинизм — это повышенный уровень инсулина при пониженном уровне сахара в крови, то есть это первичная форма развития патологии. Такой гиперинсулинизм ещё называется панкреатическим, так как развивается он на фоне нарушения выработки гормона-антагониста инсулина, который называется глюкагоном (гипосекреция глюкагона). Оба эти гормона вырабатываются в поджелудочной железе, в так называемых островках Лангерганса. При сбоях в продуцировании глюкагона в организме возникает избыток инсулина.

Повышенный или высокий уровень инсулина в крови при нормальном уровне сахара может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • возникновение новообразований (доброкачественных или злокачественных опухолей) в теле поджелудочной железы,
  • понижение выработки глюкагона.

Вторичный гиперинсулинизм – это также повышение уровня инсулина при нормальном уровне сахара. При этой разновидности гиперинсулинизма нарушается работа центральной нервной системы, а кроме того, наблюдается избыточное продуцирование:

  • аденокортикотропного гормона (кортикотропина),
  • соматотропина, или гормона роста (оба эти гормона вырабатываются гипофизом),
  • гормонов, вырабатываемых корой надпочечников (глюкокортикоидов).

Причиной этого явления могут быть множественные факторы, как внешние, так и внутренние, среди которых:

  • печёночная недостаточность или нарушение работы печени,
  • нарушение углеводного обмена,
  • патологические изменения переднего отдела мозга,
  • возникновение в брюшной области опухолей,
  • развитие в надпочечниках злокачественных новообразований.

Что нужно делать

Прежде всего, для правильного лечения нужно узнать причину данной патологии. Без выяснения причины нельзя начинать лечение, так как оно не может быть эффективным. А самостоятельное симптоматическое лечение, особенно длительное (приём гипотензивных препаратов для снижения кровяного давления, анальгетиков при головных болях и так далее), может «смазать» клиническую картину и отложить визит к врачу. А в такой ситуации, чем раньше обратиться, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Выявить причину гиперинсулинизма может только тщательное и всестороннее обследование. Но нередко пациенты попадают в стационар с гиперинсулинизмом уже в острой форме, когда больному нужно вводить для нормализации состояния глюкагон и адреналин. Но даже если человека госпитализировали до обострения заболевания, очень часто не обойтись без капельницы с глюкозой, так как высокий инсулин рано или поздно приведёт к понижению сахара в крови, это явление называется гипогликемией. Симптомы этого состояния:

  • повышенная потливость,
  • тахикардия,
  • повышенная утомляемость и слабость,
  • бледность кожных покровов.

При этом больной постоянно испытывает чувство голода. При резком понижении сахара возможна потеря сознания, если не привести сахар в норму – гипогликемическая кома.

Нередко возникает вопрос: а можно ли понизить уровень инсулина дома?

Да, конечно, можно. Но снижение инсулинового уровня в домашних условиях – это не синоним самостоятельного лечения без обращения к специалистам. Можно лечиться от гиперинсулинизма не в стационаре, а дома, но только после того, как доктор, у которого человек побывал на приёме, полностью распишет и объяснит ему схему лечения и выпишет все необходимые для этого медикаментозные препараты. Но поскольку лечение назначается комплексное, то в перечне лечебных мер могут быть и такие, для которых необходимо посещать медицинские учреждения: например, при назначении физиотерапии или мануальной терапии, акупунктуры, иглоукалывания и т.д. Капельницы тоже далеко не каждый больной может поставить себе дома, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать ни поликлиники, ни даже стационары.

Если же говорить о домашнем лечении, то врачи подчёркивают: главное – самоконтроль. И это касается не только обязательного пятикратного измерения уровня инсулина, но и некоторых других моментов. Иногда для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо наступать на горло своему «я» и своим желаниям (но честнее назвать их человеческими слабостями). Сложно заставить себя сделать то, что делать не привык, и отказаться от того, чего так хочется. А ведь именно к этому сводятся два момента домашнего лечения:

Вес тела ни в коем случае не должен повышаться. Для этого нужно соблюдать диету, которая может быть очень строгой. Если человек не ощущает в себе достаточно силы воли – лучше, чтобы за его питанием следил кто-то из родных.

Диета при повышенном инсулине должна строиться на дробном питании – больной должен есть не менее пяти раз в день, при этом порции пищи должны быть небольшими. Углеводы нужно свести к 150 г в сутки. Если человек испытывает моральный дискомфорт от некоторых пищевых ограничений, нужно обращать его внимание на показания анализов крови: по мере того, как будут скрупулёзно выполняться назначения врача, показания инсулина в крови будут приходить в норму. И когда больной будет своими глазами видеть, что он становится здоровее, это положительно скажется на его состоянии.

Но кроме психологических моментов, будет ощущаться и несомненное объективное улучшение состояния. Но в любом случае нужно будет периодически посещать врача для профилактического осмотра и несколько раз в год делать анализ крови.

Кроме того, нужно продолжать соблюдать диету и стараться вести здоровый образ жизни. Что входит в это понятие? Перечень не так уж велик:

  • следить за весом, не переедать,
  • делать утреннюю зарядку,
  • перед сном совершать хотя бы небольшую прогулку на свежем воздухе,
  • постараться отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

Вовремя обнаружив заболевание и справившись с ним, нужно предупреждать появление рецидивов.

Причины повышения инсулина при нормальном сахаре

Гормон инсулин – один из важнейших в организме человека. Без него невозможно нормальное функционирование многочисленных систем. В первую очередь он помогает определить уровень сахара в крови человека и при необходимости отрегулировать его.

Но иногда даже при нормальном сахаре инсулин значительно повышен. Причины, по которым так происходит, о чем говорит высокий показатель сахара или инсулина в крови, чем это грозит – ниже.

Инсулин и его значение

Как и было сказано, без инсулина не протекает нормально ни один процесс в организме человека. Он активно участвует в расщеплении белков и жиров. Но, конечно, главная функция – контроль уровня глюкозы в крови. Если уровень сахара нарушается, энергетический обмен не будет протекать в организме в нормальном соотношении.

Инсулин в здоровом, нормально функционирующем организме содержится в таких количествах:

  • У детей – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
  • У взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл.

У пожилых людей, чей возраст превысиллет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд/мл. Все это – нормальные показатели. Если же верхние отметки превышены, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – он установит причины и объяснит, почему инсулин ненормально повышен.

Особые беспокойства должна вызывать ситуация, когда гормон повышенный, а сахар остается в норме. Для удобства контроля уровня инсулина и глюкозы в домашних условиях обязательно должен быть всегда под рукой глюкометр.

Производить замеры сахара необходимо несколько раз в сутки – желательно не менее 5, чтобы получить максимально четкую картину.

Но если такой возможности нет, то сахар нужно проверять хотя бы дважды в день: утром после пробуждения, и вечером, перед сном.

Почему инсулин высокий – причины

Если инсулин повышен, это всегда говорит о серьезных сбоях в организме, со здоровьем что-то не в порядке. В первую очередь можно говорить о развитии сахарного диабета 2 типа – именно при этой форме заболевания характерны подобные показатели.

Часто повышенный уровень гормона свидетельствует о так называемой болезни Кушинга. При акромегалии параллельно отмечается высокий уровень гормона роста в крови. Сахар же при этом остается в норме.

Повышенный инсулин – один из признаков серьезных неполадок с печенью. Часто подобный симптом сигнализирует о наличии инсулиномы – опухоли, которая активно продуцирует данный гормон.

Дистрофическая миотония, серьезная, нервно-мышечная болезнь – еще одна возможная причина повышения уровня гормона инсулина. Можно подозревать также начальную стадию ожирения и снижение чувствительности клеток тканей к гормону и производных от него углеводов.

Каковы бы ни были причины внезапного повышения инсулина, тщательное, всестороннее обследование пациента необходимо.

Важно: нередко гормон поджелудочной железы повышен у женщин в период вынашивания ребенка. Считается, что поскольку организм переходит в новое физиологическое состояние, подобные изменения совершенно нормальны. Но, тем не менее, рекомендуется следить за своим самочувствием, питание и весом.

Нельзя игнорировать и тот факт, что изменение уровня гормонов в женском организме зачастую связано с различными новообразованиями – в частности, может развиваться поликистоз яичника или яичников. Характерным симптомом в этом случае является усиленное и резкое отложение жиров в складке на животе.

Все вышеперечисленные болезни начинают развиваться на фоне повышения уровня инсулина в организме. Но есть патологии, причиной которых является наоборот, снижение или деградация инсулина или сахара в крови. Чего нужно опасаться в этом случае?

Чем опасен пониженный уровень инсулина

Если отмечается резкое снижение инсулина, следует немедленно принять меры, так как это может быть сигналом о таких явлениях и патологиях:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Юношеский диабет;
  • Диабетическая кома;
  • Гипопитуитаризм – болезнь, связанная с дисфункцией гипофиза.

Если пациент длительное время подвергался тяжелым физическим нагрузкам, активным занятиям спортом, уровень инсулина может тоже значительно понижаться. Естественно, в любом случае всегда нужно особое внимание обратить на состояние поджелудочной железы и показатели сахара – они могут быть выше нормы при низком инсулине.

Определение уровня инсулина играет большую роль для тех пациентов, которым поставили диагноз совсем недавно, еще точно не установили тип заболевания и не выбрали тактику лечения. От полученных показателей будет зависеть выбранная программа, которой диабетику придется придерживаться всю оставшуюся жизнь.

Как определить уровень гормона по самочувствию

Очень важно самостоятельно контролировать уровень инсулина и сахара. Делать это не так сложно, как может показаться, даже при отсутствии глюкометра и возможности сдать лабораторные анализы – достаточно внимательно следить за знаками, которые посылает сам организм.

Даже незначительные колебания соотношения гормона сразу же сказываются на количестве глюкозы. Все это неизбежно отражается на самочувствии пациента.

Если показатель инсулина отклонился от допустимой отметки, повышен или понижен, определить это можно по следующим признакам:

  1. Чувство жажды, которую очень трудно утолить;
  2. Зудящие кожные покровы;
  3. Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  4. Вялость;
  5. Быстрая утомляемость.

Если уровень гормона продолжительное время остается повышенным, отмечается длительное заживление даже самых незначительных травм, царапин и ушибов. Вот почему для всех диабетиков крайне нежелательны любые травмы и операции.

Процесс регенерации тканей будет очень медленным и болезненным, раны склонны к воспалениям и нагнаиваниям. По этой же причине варикозное расширение вен, трофические язвы часто приводят к гангрене. В запущенных случаях это грозит ампутацией конечности.

Если резко увеличивается соотношение инсулина, обычно тут же стремительно понижается сахар в крови. Об этом говорят такие симптомы:

  1. Внезапные приступы голода.
  2. Тахикардия, частый пульс.
  3. Сильная дрожь во всем теле.
  4. Повышенная потливость.
  5. Состояние, близкое к обморочному, тоже внезапное.

Все эти проявления говорят о том, что пациенту нужна срочная медицинская помощь, медлить нельзя

Чем грозит повышение соотношения инсулина

Увеличение соотношения инсулина в крови представляет опасность не только для тех, кто страдает сахарным диабетом 2 типа, но и для каждого здорового человека. Это явление неминуемо приводит к тяжелым заболеванием самых разных внутренних органов, нарушениям их функционирования.

В первую очередь большое количество инсулина в организме влияет на эластичность стенок сосудов и артерий. А это грозит развитием опасной гипертонической болезни. Соответственно, если ухудшается проходимость сосудов, повышается риск различных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Страдает и сонная артерия в том числе – ее клетки и стенки начинаются уплотняться и утолщаться, а это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. У пациентов старшего возраста подобное явление проявляется ухудшением памяти и ясности мышления, замедленностью реакций, другими функциональными нарушениями.

Самое плохое, к чему может привести повышенное соотношение инсулина – это формирование сахарного диабета по первому типу. Такая форма болезни чревата патологическими изменениями практически всех систем и органов человека. Кроме того, без регулярных инъекций инсулина пациент уже не сможет обходиться ни одного дня.

Рекомендация: если есть подозрение, что соотношение гормона и сахара в крови отклоняется от нормы, нужно как можно быстрее сдать соответствующие анализы.

Чем раньше будут приняты меры, если отклонения подтвердятся, тем больше шансов избежать серьезных осложнений. Малейшие изменения нельзя оставлять без внимания, их необходимо вовремя исследовать и проводить обязательное лечение.

Очень важны эти мероприятия в тех случаях, когда изменения уровня инсулина очень значительны, а сахар при этом остается на нормальном уровне. Такое явление очень опасно, считать стабильным состояние пациента нельзя, ему необходима врачебная помощь.

В качестве вывода можно сказать, что контролировать уровень инсулина в организме так же важно, как и уровень сахара. При соблюдении всех выше перечисленных правил и рекомендаций можно поддерживать функционирование жизненно важных органов на высоком уровне и своевременно предотвращать формирование их патологических заболеваний.

Норма инсулина в крови натощак. Влияние инсулина и способы снижения

Инсулин считается незаменимым полипептидным гормоном, обеспечивающий нормальное функционирование клеток. Он вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу, калий, аминокислоты к клеткам, регулирует углеводный баланс и отвечает за обменные процессы. Механизм действия заключается в раскрытии клеточных мембран, благодаря чему происходит питание организма глюкозой. Важнейшим показателем функционирования системы является норма инсулина в крови натощак, значение которого колеблется пределах 3-27 мкЕд/мл, а после еды –мкЕд/мл.

Влияние инсулина на организм

1. Нормальным значением уровня инсулина считается показатель 5,5-10 мкЕд/мл. Максимально допустимая верхняя норма — 11,5 единиц, но медики утверждают, что такое состояние, именуемое интолерантностью, свидетельствует о начальной стадии заболевания диабетом. Если количество гормонов не соответствует норме, то клетки теряют чувствительность к секреции. В зависимости от результатов анализа определяется тип диабета и назначается схема лечения.

При постоянном уровне глюкозы 20 мкЕд/м и выше у человека возникает риск летального исхода. Резкие колебания инсулина в крови вызывают сбой в работе головного мозга, который проявляется следующими симптомами:

  • головной болью,
  • сонливостью,
  • сильной жаждой,
  • мочегонным эффектом,
  • нарушением функционирования сердечнососудистой системы,
  • запорами,
  • лишним весом,
  • возникновением болей в ЖКТ.

Высокий инсулин становится причиной блокировки фермента (липазы), расцепляющего жиры в организме, что вызывает появление перхоти, трофических язв, импотенции, себореи, повышенной сальности волос, излишних жировых накоплений. Изменение липидного обмена становится причиной образования холестериновых бляшек, развития атеросклероза и повышения артериального давления. Ученые высказывают предположение, что от его уровня зависит работа нервной системы и почек, а также размножение злокачественных клеток.

Избыточное содержание полипептидных гормонов наблюдается в случае:

  • патологического состояния печени,
  • ожирения,
  • наследственной непереносимости фруктозы,
  • мышечной дистрофии,
  • при сахарном диабете (2-й тип),
  • при воспалении и различных формах новообразований поджелудочной железы,
  • в случае беременности.

Если норма инсулина в крови натощак слишком низкая, то об этом свидетельствуют такие признаки, как:

  • онемение пальцев рук, ротовой и носовой полости,
  • паническое состояние,
  • тошнота и головокружение,
  • тревожность, плаксивость, плохое настроение;
  • появление болей в мышцах и в желудке,
  • неспособность к запоминанию;
  • тахикардия, слабость при физических усилиях, одышка.

Падение показателя до нижней границы связано:

  • с чрезмерной физической нагрузкой,
  • с развитием сахарного диабета (1-й тип),
  • с некоторыми заболеваниями.

Способы снижения инсулина

На выработку секреции поджелудочной железы влияют половые гормоны, углеводы, поступающие с пищей, образ жизни.

Занятия спортом и диетическое питание облегчают транспортировку глюкозы в мышцы, способствуют снижению веса и активизации обменных процессов, блокирующих неприятие инсулина, именуемое инсулинорезитентностью.

Что значит повышенный инсулин – причины, следствие, лечение

Что означает повышенный инсулин в крови? Ответ на этот вопрос интересует многих пациентов, сдававших анализ на инсулин. Гормон, который вырабатывается в островках Лангерганса, отвечает за снижение уровня глюкозы в крови, обеспечивает ее переход из кровеносного русла к тканям. Как пониженный, так и повышенный уровень инсулина в крови нарушает метаболизм, вызывает негативные последствия в организме, поэтому задача пациента, медиков – поддерживать нормальный уровень инсулина народными средствами или лекарствами.

Показатели инсулина в крови

Пониженный и повышенный инсулин в крови – что это значит, каковы их показатели? Почему повышается уровень инсулина? Медики установили, что границы содержания гормона варьируют в пределах от 3 до–25 мкЕд/мл. Так, норма инсулина в крови у женщин и у мужчин практически одинаковая – от 3 до 25 мкЕд/мл. Норма инсулина у детей и подростков колеблется от 3 до 20 мкЕд/мл.

Нормальный показатель, но выше нормы для женщин, может быть у беременных – 3 до 27 мкЕд/мл. Много инсулина может быть у пожилых – 6–35 мкЕд/мл. Если показатели колеблются в диапазоне этих цифр – человек здоров. Низкий уровень инсулина наблюдается при сахарном, инсулинозависимом диабете 1 типа. Инсулин повышен при сахарном диабете 2 типа.

Причины повышения инсулина в крови

Высокий показатель инсулина чаще всего связан с приемом углеводистой пищи. Избыток гормона может быть вызван голоданием, чрезмерными физическими нагрузками, приемом некоторых лекарств, стрессовыми ситуациями. Для определения уровня гормона нужно сдать кровь из вены.

Известно, что инсулин через 2 часа после еды резко повышается, поэтому для того, чтобы определить количество инсулина, пробу нужно сдавать натощак. Для анализа берется кровь из вены двукратно:

  • первый раз – натощак;
  • второй раз – через два часа после того, как пациент выпил порцию глюкозы.

Такое исследование показывает работоспособность поджелудочной железы. По результатам анализа можно установить тип сахарного диабета. Не секрет, что причиной повышенного содержания гормона могут быть различные заболевания. Так, для женщин высокий инсулин в крови может говорить о многих патологиях других органов, например, печени, ожирении, синдроме Кушинга, поликистозе яичников. Высокий инсулин в крови может быть показателем акромегалии, новообразований в поджелудочной железе или надпочечниках, психоэмоциональных расстройств, постоянных стрессов, депрессивных состояний. Большое количество гормона в крови можно наблюдать при передозировке вводимого препарата.

Многих пациентов, впервые услышавших о повышенном содержании инсулина, интересует вопрос о том, что такое гиперинсулинемия. Это уже сахарный диабет или только предвестник заболевания? У ребенка повышенный инсулин при нормальном сахаре говорит о предрасположенности к сахарному диабету второго типа. Если повышен инсулин, а уровень глюкозы в норме, это может сигнализировать также о снижении выработки глюкагона или опухолях поджелудочной железы.

Симптомы повышенного образования инсулина

Какие признаки должны насторожить человека, особенно имеющего лишний вес, чтобы не пропустить развитие сахарного диабета 2 типа, связанного с тем, что превышен показатель инсулина:

  • постоянная усталость, чрезмерное потоотделение;
  • одышка, даже при минимальных физических нагрузках;
  • боли в мышцах, периодические судороги в нижних конечностях;
  • отсутствие достаточного чувства насыщения;
  • кожный зуд, плохое заживление ран.

к содержанию ↑

Последствия повышенного инсулина в крови

Избыток инсулина в организме вызывает негативные явления:

  1. снижает уровень сахара в крови;
  2. приводит к появлению лишнего веса, ожирению – из-за высокого инсулина происходит накопление жировой массы;
  3. переизбыток инсулина вызывает рост доброкачественных клеток, которые со временем перерождаются в злокачественные опухоли;
  4. недостаток энергии приводит к появлению быстрой усталости, раздражительности, нервному поведению, приступам ярости;
  5. страдают капилляры, зрение, почки, развивается атеросклероз;
  6. медленно, плохо заживают ранки, появляются симптомы диабетической стопы, гангрена;
  7. снижает прочность костной ткани — кости становятся хрупкими, ломкими;
  8. появляется перхоть, повышенная жирность кожи, прыщи.

Гипертоническая болезнь и избыток инсулина часто сопутствуют друг другу. Гипертония способствует развитию побочных эффектов в виде инфарктов, инсультов. Последствия повышенного инсулина неблагоприятно сказываются на работе всей сердечно-сосудистой системы.

Профилактика и лечебная терапия

Лечение гиперисулинемии держится на трех китах: медикаментозная терапия, диета, физические упражнения. Определив причины повышенного инсулина, врач делает определенные назначения.

Медикаментозное лечение

В норме 70% углеводов идут на потребности клеток организма, 30% откладываются про запас. Но если организм страдает от того, что повышены показатели инсулина, то только 30% углеводов используются клетками, 70% идут на образование жировой ткани. Клетки отключают рецепторы, перестают реагировать на гормон, поэтому в крови начинает накапливаться глюкоза – развивается инсулиннезависимый диабет 2 типа. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает сильное обезвоживание, что приводит к глубокому нарушению метаболизма, иногда – к смертельному исходу.

Как понизить инсулин в крови до относительной нормы? При высоком инсулине назначаются препараты для снижения уровня этого гормона в крови. Для лечения избытка инсулина в крови необходимы лекарства, снижающие:

  • давление, уменьшающие риск инфарктов и инсультов (антагонисты кальция, ингибиторы АПФ);
  • метаболические компоненты, улучшающие показатели глюкозы, выводящие избыток холестерина из организма;
  • аппетит (ферменты, расщепляющие жиры, ингибиторы серотонина).

Лечение назначает только врач, после клинического обследования и осмотра. Если повышен инсулин, а уровень глюкозы нормальный, это может сигнализировать также о снижении выработки глюкагона или опухолях поджелудочной железы. При опухолях поджелудочной железы необходимо оперативное лечение.

Высокий инсулин при низком сахаре означает вероятность приступов гипогликемии, следовательно, стационара не избежать – только в больничных условиях больному можно ввести раствор глюкозы. Острая стадия гиперинсулинизма потребует введения глюкагона или адреналина. К домашним методам снижения инсулина можно отнести диету и физические нагрузки.

Диетическое питание

Как снизить инсулин в крови? Придерживаться диеты, назначенной врачом. Правильный рацион, грамотно подобранное питание при повышенном инсулине помогают уменьшить его уровень, предотвратить диабет или его последствия, скорректировать вес, снизить давление, улучшить показатели крови. Если в крови повышен инсулин, меню на неделю должно разрабатываться очень тщательно, включать нежирные молочные продукты, злаковые, нежирное мясо, яйца, сырые или вареные овощи. Рекомендуются фрукты с небольшим количеством сахара и витамина С, которого много в яблоках, киви, смородине, вишнях.

Меню при диабете 2 типа должно стать постоянной, а не временной мерой, ведь только таким образом можно добиться положительных результатов в лечении. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но достаточным для насыщения и отсутствия чувства голода.

Основные правила рационального питания, снижающие инсулин в крови. Нужно:

  1. контролировать количество углеводов пищи, правильно их распределять в течение дня.
  2. уменьшить размер порций, подсчитывать калорийность еды;
  3. снизить количество потребляемой соли, которая только вредит организму;
  4. отказаться от консервантов, консервов, фаст-фуда, других вредных для организма продуктов;
  5. забыть об алкогольных напитках, лимонадах, пить только натуральные соки, воду;
  6. использовать вместо сахара подсластители (в супермаркетах есть отделы для диабетиков).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура и сахарный диабет не противоречат друг другу. Физические упражнения не заменют лечение, но будут очень полезными и помогут человеку если не победить болезнь, то значительно улучшить состояние здоровья, быть в норме. Комплекс специальных упражнений должен быть согласован с врачом-эндокринологом.

Прежде чем начать заниматься физическими упражнениями, нужно обязательно сделать электрокардиограмму, чтобы оценить состояние сердца. При выполнении упражнений не забывать подсчитывать пульс, контролировать артериальное давление и уровень инсулина и глюкозы. Если показатели давления и пульса будут повышены, нужно прекратить занятия и обратиться к врачу. Физические упражнения:

  • повышают чувствительность клеток к гормону;
  • улучшают кровообращение, работу сердечно-сосудистой системы;
  • снижают риск осложнений, защищают от инфарктов, инсультов.

Повышенный уровень инсулина – самый ранний признак инфарктов и инсультов.

Перед занятиями нужно обязательно съесть хотя бы парочку бутербродов, чтобы защитить себя от гипогликемии. Рекомендуется также снизить дозу таблеток от диабета и дозу инсулина. Желательно первые занятия физкультурой проводить под контролем медиков, чтобы можно было следить за состоянием здоровья, корректировать дозу, виды и продолжительность упражнений.

Симптомы превышения инсулина – это предвестники и симптомы диабета 2 типа. Если есть сомнения по поводу здоровья, нужно обязательно сдать анализы на инсулин и глюкозу, чтобы установить диагноз, начать своевременное лечение. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на быстрейшее выздоровление.

Инсулин: что за гормон, норма содержания в крови, уровень при диабете и других заболеваниях, введение

Что же это за вещество такое – инсулин, о котором так часто пишут и говорят в связи с распространенным ныне сахарным диабетом? Почему в какой-то момент он перестает вырабатываться в необходимых количествах или, наоборот, синтезируется в избытке?

Инсулин – биологически активное вещество (БАВ), белковый гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови. Синтезируют этот гормон бета-клетки, принадлежащие островковому аппарату (островки Лангерганса) поджелудочной железы, что объясняет риск развития сахарного диабета при нарушении ее функциональных способностей. Кроме инсулина, в поджелудочной железе синтезируются и другие гормоны, в частности, гипергликемический фактор (глюкагон), вырабатываемый альфа-клетками островкового аппарата и также участвующий в поддержании постоянной концентрации глюкозы в организме.

Показатели нормы инсулина в крови (плазме, сыворотке) взрослого человека находятся в диапазоне от 3 до в 30 мкЕд/мл (или до 240 пмоль/л).

У детей до 12 лет показатели не должны превышать 10 мкЕд/мл (или 69 пмоль/л).

Хотя где-то читатель встретит норму до 20 мкЕд/мл, где-то до 25 мкЕд/мл – в разных лабораториях норма может несколько отличаться, поэтому всегда, сдав кровь на анализ, нужно ориентироваться на точные данные (референтные значения) той лаборатории, которая производит исследование, а не на значения, приведенные в различных источниках.

Повышенный инсулин может обозначать как патологию, например, развитие опухоли поджелудочной железы (инсулинома), так и физиологическое состояние (беременность).

Снижение уровня инсулина может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или просто физической усталости.

Основная роль гормона — гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Видео: инсулин и его функции — медицинская анимация

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания — они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

  • Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
  • Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
  • Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О чем «расскажут» избытки и недостатки

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

  1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
  2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
  3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
  4. Заболеваний печени.
  5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
  6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
  7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
  8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
  9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Почему важно знать уровень инсулина?

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:

  • Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
  • Гиперплазии островковой ткани;
  • Глюкокортикоидной недостаточности;
  • Тяжелой патологии печени;
  • Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Как берут и сдают анализ?

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Видео: о введении инъекции инсулина

Виды инсулинов

Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:

  1. Инсулины ультракороткого, но непродолжительного действия (Хумалог, Новорапид) – они появляются в крови от нескольких секунд до 15 минут, пик их действия достигается через час-полтора, но через 4 часа организм пациента опять оказывается без инсулина и это придется учитывать, если в этот момент срочно захочется поесть.
  2. Инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Инсуман Рапид, Хумулин Регуляр) – эффект наступает от получаса до 45 минут после инъекции и длится от 6 до 8 часов, пик гипогликемического действия находится в интервале между 2 – 4 часами после введения.
  3. Инсулины средней продолжительности действия (Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ) – ожидать быстрого эффекта от введения инсулина данного вида не приходится, он наступает через 1 – 3 часа, на пике находится между 6 – 8 часами и заканчивается через 10 – 14 часов (в иных случаях до 20 часов).
  4. Инсулины длительного действия (до 20 – 30 часов, иногда до 36 часов). Представитель группы: уникальный препарат, не имеющий пика действия — Инсулин Гларгин, который пациенты больше знают под названием «Лантус».
  5. Инсулины сверхдлительного действия (до 42 часов). В качестве представителя можно назвать датский препарат Инсулин Деглюдек.

Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.

Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.

Вопросы

Мне 37лет, бесплодие, рост полипов( 3 удаления)(патология эндометрии) причины под вопросом: ожирение или гормональное нарушение. Сдала анализ на инсулин с нагрузкой (до еды 19.3 после еды 107.6) эндокринолог сказал мне, что у меня инсулин повышен в 4 раза. Был назначен препарат Глюкофаж, но я отказалась, так как я уже его принимала и я постоянно ощущала голод, поэтому назначили Сиофор 1000,курс лечения 6 недель(1 упаковка) потом сдать на сахар кровь.Но мне сказали , что эта норма инсулина нормальная ,и если я буду принимать лекарство, то могу посадить поджелудочную. Это нормальный уровень инсулина или все же повышенный и пропить лекарство( сахар в норме) ?

Укажите, пожалуйста единицы измерения инсулина в анализе. Нормой инсулина является 5-20 МЕД/л или в единицах СИ 36-143 пмоль/л.

Единицы измерения инсулина в анализе пмоль/л

В этом случае нет порода для беспокойства. Сахарного диабета у Вас нет.

Здравствуйте,мне 37 лет.Рост 156, вес 92кг. Бесплодие II , ожирение II с рождения,Патология эндометрии( полипы) чистилась 3 раза, последний раз выросли за пол года.Была направлена к эндокринологу, Сдала на инсулин с нагрузкой и биохимию кровь.Инсулин натощак 19,73 МкМЕ/мл, стимулированный через 1 час ( а все говорят меряют после 2 часов, когда инсулин идет на убыль, а потом сравнивают)107,6 МкМЕ/мл, ( сравнивали я поняла с моим результатом и сказали увеличен инсулин в 4 раза), Глюкоза 5,4.Диагноз был поставлен гиперинсулинизм (приступов не каких у меня нет , даже близко) , Лечение Сиофор 1000( упаковка на 6 недель в начале по половине . потом по целой) ( глюкофаж не могу пить , от него я очень хочу есть , постоянно) . Но знакомые врачи говорят, что у меня инсулин в норме и если я буду пить Сиофор то могу посадить поджелудочную. Правильный ли диагноз мне поставили,и пить ли таблетки или нет? Спасибо!Извините , раньше данные были не правильные.( карточку брала и смотрела сама ).

Назначенное Вам лечение необосновано. Гиперинсулинизм может быть вызван органической патологией поджелудочной железы, ЦНС, печени или являться функциональным нарушением. Необходимо исключить заболевания, требующие хирургического лечения, борьба с функциональным гиперинсулинизмом включает диетические ограничения и назначение глюкозы при гипогликемических кризах.

Мне 40 лет,у меня полукистоз, в крови нашли инсулин 34.8 uU/ml, глюкоза 6.1 mmol/L назначили metfoqamma 850 утром 1 т. вечером 1 т. курс лечения 4-6 месяц- он мне не повридит? и какую диету мне саблюдать

В условии стационара пациентам с сахарным диабетом (с подозрением на сахарный диабет) показан стол N9. Рекомендации по рациональному питанию назначаются лечащим врачом эндокринологом индивидуально. Назначенный Вам препарат (метфогамма) снижает усвояемость сахаров, улучшает обменные процессы организма, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

спасибо большое за ответ но я хотела бы узнать доза метфогамма 850 утром 1 т. вечером 1т -это мне не повредит?!

Нет, не повредит, данный препарат снизит содержание сахара в крови.

Здравствуйте! У меня инсулин 20.6 мкЕд/мл а С-пептид 1245 пмоль/л. Что означает такой высокий инсулин?

Высокий уровень инсулина при нормальных значениях сахара может свидетельствовать о таком состоянии как преддиабьет или метаболический синдром. Для диагностики данного состояния необходима личная консультация врача эндокринолога и проведения теста на толерантность к глюкозе.

Здравствуйте врач сказал сдать анализы на инсулин , до нагрузки 3,8mU/ml после 35,9mU/ml, скажите норма ли это?

Данные показатели соответствуют норме.

Здравствуйте, мне 18 лет. у меня повышен инсулин и С-пептид. я принимаю Глюкофаж 1000 уже 6 месяцев, у меня наоборот повышается инсулин. инсулин был 19.0 через 3 месяца после применения Глюкофаж 1000 стало 25, а еще через 3 месяца 21., С пептид был 6,12 а теперь 5,15. А сахар был 4,3 стал 5,1. Что мне делать? врач каждый раз повышает дозу лекарства теперь я пью 2 таблетки в день!

Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом эндокринологом для проведения корректировки лечения, только ваш лечащий врач сможет заменить вам препарат или скорректировать дозировку.

инсулин в крови 14.6 а с-пептид 2,06 это норма или нет? еще у меня поликистоз яичников.

Для правильной интерпретации результатов анализов, помимо лабораторных норм, необходимо знать единицы измерения, в которых проводилось обследования. Различные лаборатории могут определять уровень одних и тех же гормонов в крови с помощью различных диагностических систем и пользуясь при этом совершенно разными единицами измерения. Именно поэтому, кроме цифр, показывающих уровень гормона в крови, необходимо указание единиц измерения, в которых этот уровень определялся, например г/л, МКме/мл и так далее.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по направлению гинеколога сдавала анализ ГТТ и индекс инсулинорезистентности. У меня гиперплазия эндометрия, ожирение 2. бесплодие 2. Результаты такие: глюкоза натощак 5,3 ммоль/л, ГТТ (с нагрузкой через 2 часа) 5,3 ммоль/л, инсулин натощак 14.3 мкЕд/мл, Индекс инсулинорезист НОМА 3.3 Гинеколог сказала, что с такими показателями я не смогу похудеть и большой риск развития диабета. Что предпринять в такой ситуации? Какие препараты могут помочь?

Уважаемая Светлана, уровень инсулина, глюкозы и результаты теста толерантности к глюкозе - в норме. Повышенный уровень инсулинорезистентности, который выявлен у Вас, - не причина, а следствие ожирения. Лечения противодиабетическими препаратами не требуется. Попробуйте найти грамотного диетолога, который сможет подсказать и составить оптимальный рацион питания а также, такие меры, наряду с регулярными физическими нагрузками, помогут нормализовать вес. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, посвященном снижению веса: Похудение. Подробнее о сахарном диабете, причинах его возникновения, методах лечения и диагностики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Сахарный диабет.

Добрый день, скажите пожалуйста у меня повышенный инсулин 19, мне 28 я не могу забеременеть прошла полную проверку анализы крови мазка и.т.д. Обнаружено не большой поликистоз яичников, инфекция кишечной палочки в матке, и проблемы с поджелудочной железой. Врач назначил лечение ампициллин 250мг. 1 таб. 3 раза в день 7 дней. на 8 день флюкастат. вагин. свечи Гексикон 7 дней. после свечи нео-пенотра. 14 дней. Сифор 500 1 таб. 2 раза в день.Менопред 4 млг. 1 раз в день, Циклодинон по 1 таб. раз вдень 6 мес. с первого дня месячных Диана н35 6 мес. Через месяц явка и сдача анализов на инсулин и кишечную бактерию. Хочу уточнить что с момента наступления месячных сбой регулярный.

В данной ситуации с учетом имеющихся заболеваний лечение назначено правильно. Рекомендую Вам придерживаться врачебных рекомендаций, сдать анализы в динамике, после чего лечащий врач сможет при необходимости откорректировать лечение. Назначенный курс лечения должен помочь восстановлению регулярного менструального цикла. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Гормональные нарушения

Добрый день,несколько дней назад сдала кров на инсулин и глюкозу: инсулин 12,1 мкЕД/мл допустимые значения 2,7-10,4; Глюкоза 5,2ммоль/л. До этого в июле сдавала на сахар 4,2, в нач октября 4,4, хотела узнать,что может означать такая динамика, что значит высокий уровень инсулина?год назад пила Сиофор 500 в течении нескольких месяцев,можно ли его снова пропить?

Натощак норма инсулина в крови составляет от 3 до 28 мкЕд/мл, уточните, пожалуйста, действительно ли указанные Вами данные соответствуют нормам лаборатории (2,7-10,4), чтобы исключить вероятность ошибки. Уровень глюкозы в крови у Вас в норме, которая равна 3,3-5,5 ммоль/л. Самостоятельно ничего принимать не рекомендуется, так как любые назначения может сделать только лечащий врач эндокринолог на основании личного осмотра, изучения данных лабораторных исследований в динамике. Подробнее получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Уровень сахара в крови

Здравствуйте! мне 27 лет, в последние 3 месяца начались проблемы с кожей лица, появились болезненные подкожные высыпания, которые долго не проходят и каждый день появляются новые. Обратилась к эндокринологу, он посоветовал сдать анализ на инсулин, с-пептид и проинсулин натощак и через час после нагрузки. Результаты: инсулин 11,1 mlU/ml натощак, через час после нагрузки - 34,5 mlU/ml; с-пептид 0,83 нг/мл натощак, через час после нагрузки - 2,2 нг/мл; проинсулин 0,91 пмоль/л натощак, через час после нагрузки 2,62 пмоль/л. По результатам анализов врач сказал, что у меня метаболическое нарушение и инсулинорезистентность, назначил глюкофаж 500 мг утром и 850 мг на ночь каждый день в течение 1-1,5 месяца. Устно проконсультировалась с другим эндокринологом, она сказала, что лечение не нужно, что инсулин в норме, а сдавать и адекватно оценивать его уровень нужно через 2 часа после нагрузки. Подскажите, пожалуйста, как мне быть, принимать ли дальше препарат.

Пробу на толерантность к глюкозе проводят с интервалом 1-2 часа, поэтому выполнена она правильно и полученные результаты считаются действительными. Рекомендую Вам выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Вы не могли бы прокомментировать результаты анализов, хочется послушать ваше мнение. Спасибо.

Значительное повышение уровня инсулина после сахарной нагрузки свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе, поэтому Вам необходимо принимать назначенное лечение, стараться соблюдать диетические меры, исключить стрессы. Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Добрый день дорогие врачи!!!!! Планируем беременность и врач гинеколог-эндокринолог направил на глюкозотолерантный тест инсулина и глюкозы с нагрузкой. Помогите пожалуйста расшифровать и понять начинать переживать или нет. На 0 мин. - глюкоза - 5,5 ммоль/л (норма 3,1-6,1); инсулин - 26,1 мкЕ/мл (норма 2,3-26,4) На 120 мин. - глюкоза - 8,9 ммоль/л (норма не значится); инсулин - 134,6 мкЕ/мл (норма не значится).

Заранее благодарю.

В данном случае, к сожалению, есть снижение толерантности к глюкозе, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога для получения дальнейших рекомендаций. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематических разделах нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!У меня сын 13 лет.Сдали кровь на инсулин,помогите разобраться.Анализ-Инсулин,мкМЕ/мл(анализатор Liaison0.Значение 22. Референтные значения-3,21-16,32.Что это значит?И насколько всё плохо?

Данное заключение свидетельствует о повышении уровня инсулина выше нормы, поэтому Вам необходимо лично посетить врача эндокринолога для назначения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Добрый день! Помогите мне понять, по верному ли пути лечения я иду. Вес 86 кг. Поликистоз яичников. Глюкоза натощак 4.1., после сахарной нагрузки 4.2. при норме до 7. Врач назначает мне Берлитион, Омега 3 и глюкофаж. Через неделю вес составил 89 кг. Питание овощи, каши, фрукты, творог. Физические упражнения каждый день. Что мне делать, ведь вес повышается? Очень буду благодарна Вашему ответу!!!

Лечение Вам назначено правильно, повышение веса может быть не связано с принимаемым лечением. Рекомендую Вам повторно посетить врача эндокринолога через 7-10 дней. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте! Сдала анализ инсулин 17,9, сахар вернее глюкоза 5,4 на голодный желудок, вес 74 кг , мне 31 год, 2 детей оба по 5 кг. Это что и как? В анализах вижу, что норма вроде (в бланке пределы нормы вписаны. 5 лет назад была у эндокринолога вес был 62 рост 164. Прописали сиафор , не пила. Это все таки отклонение и СД или норма? Спасибо.

Данный результат находится в пределах нормы, поэтому нет повода для беспокойства. Тем не менее, учитывая что полученное значение глюкозы крови приближается к верхней границе нормы, рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом эндокринологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Здравствуйте.2 месяца назад был ОНМК по ишемическому типу,при выписке направили до врачей,у эндокринолога сдавала анализы,был повышен С пептид 1301(норма от 601 до1101пмоль/л)при нормальном уровне глюкозы4,2 врач поставила ожирение 1 степени и назначила сиофор500,на ночь по одной таблетке,скажите,сколько месяцев нужно принимать это лекарство?так как доктор не написал,опасен ли он при моем первоночальном заболевании?может ли этот препарат вызвать диабет так как его нет,и есть ли риск располнеть при отмене этого препарата.спасибо

Данный медикамент, как правило, назначается для длительного приема - до 3-6 месяцев под контролем врача. Опасности прием данного медикамента не представляет, к развитию сахарного диабета или повышению массы тела его прием не приводит. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ожирение. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - приичны, симптомы, методы лечения

Добрый день! Искали причину замерших беременностей. Сделала сахарную кривую. Сахар в норме до и после нагрузки. Инсулин натощак 8,6 мкме/мл, инсулин через час после нагрузки 79,04 мкМЕ/мл, через 2 часа после нагрузки 71,55 мкме/мл. Лишнего веса у меня нет (рост 161, вес 56). Постоянно занимаюсь спортом, плюс низкоуглеводная диета уже лет 10. Может ли инсулин быть причиной замирания беременности?

К сожалению, нарушение углеводного обмена может быть одной из причин неразвивающейся беременности. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом эндокринологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндокринолог

Мне 30 лет, вес до обращения к эндокринологу 95. Обратилась к эндокринологу в связи в ожирением, та направила на анализы глюкозо-толерантный тест на тощак был 5,8 ммоль/л, через 120 минут 5,1; инсулин натощак был 17,54 мкЕ/мл, с нашрузкой 24,59. Врач выписала Глюкофаж 1000 утром и 1000 на ночь. Сбросила в том числе с помощью диеты и фитнеса 15 кг за 5 месяцев. Чувствую себя отлично. Сейчас сдала анализы Гт- тест натощак 5,5 с нашрузкой 6,6, инсулин натощак 10,59 с нагрузкой 71,95. Врач в отпуске. Какова моя ситуация? Результаты положительные?

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Контрольный анализ не выявляет нарушения толерантности к глюкозе. В данной ситуации рекомендуется лично проконсультироваться с врачом эндокринологом, продолжать соблюдать диету с низким потреблением углеводов, а также рекомендуется повторить данное исследование в динамике (в среднем через 6-12 месяцев).

Добрый день! Мне 43 года. За последние пол года стала сильно прибавлять в весе. Обратилась к врачу, сдала кровь на сахар и инсулин, на тощак. Мои результаты: Инсулин 10.9 мкЕд/мл (Референсные значения 2.7 - 10.4 мкЕд/мл); глюкоза 5.1 ммоль/л (Референсные значения 4.1 - 5.9 ммоль/л). Врач назначил мне Метформин 500мг, по 1 т.х 3 раза в день и диету.Подскажите пожалуйста правильно ли подобрано лечение и как долго мне оно будет необходимо? Какова вероятность сахарного диабета? За ранее Спасибо!

Учитывая результаты предоставленных анализов, лечение назначено правильно, рекомендуем Вам его продолжать. Полученные данные свидетельствуют о снижение толерантности к глюкозе, поэтому лечение нужно проводить регулярно, а также придерживаться диеты (уменьшить употребление сладостей, углеводов, хлебобулочных изделий и т.п.), осуществлять адекватную физическую активность, что позволит предупредить развитие инсулинозависимого сахарного диабета. Как правило, курс лечения Метформином длительный и может составлять нечколько месяцев - прием данного медикамента осуществляется под контролем врача эндокринолога и с учетом динамики лабораторных показателей.


Смотрите также