Диагностическая лаборатория в Уфе
Иаж в узи что это
Калькулятор «Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) при УЗИ» по неделям беременности
Калькулятор ИАЖ поможет оценить индекс амниотической жидкости (ИАЖ) при УЗИ по неделям беременности.
Распространенные сокращения:
ИАЖ – индекс амниотической жидкости AFI – amniotic fluid index
Нормы ИАЖ
На сроке от 20 до 35 недель беременности нормальным считается индекс амниотической жидкости от 8 до 18 см. В среднем – около 14 см. После 30 недель беременность индекс амниотической жидкости начинает уменьшаться.
В норме значения индекса амниотической жидкости могут варьироваться от 5 до 25 см.
| 16 | 73 | 121 | 201 |
| 17 | 77 | 127 | 211 |
| 18 | 80 | 133 | 220 |
| 19 | 83 | 137 | 225 |
| 20 | 86 | 141 | 230 |
| 21 | 88 | 143 | 233 |
| 22 | 89 | 145 | 235 |
| 23 | 90 | 146 | 237 |
| 24 | 90 | 147 | 238 |
| 25 | 89 | 147 | 240 |
| 26 | 89 | 147 | 242 |
| 27 | 85 | 156 | 245 |
| 28 | 86 | 146 | 249 |
| 29 | 84 | 145 | 254 |
| 30 | 82 | 144 | 258 |
| 31 | 79 | 144 | 263 |
| 32 | 77 | 143 | 269 |
| 33 | 74 | 142 | 274 |
| 34 | 72 | 140 | 278 |
| 35 | 70 | 138 | 279 |
| 36 | 68 | 135 | 279 |
| 37 | 66 | 132 | 275 |
| 38 | 65 | 127 | 269 |
| 39 | 64 | 123 | 255 |
| 40 | 63 | 116 | 240 |
| 41 | 63 | 110 | 216 |
| 42 | 63 | 110 | 192 |
ИАЖ ниже нормы
Индекс амниотической жидкости от 5 до 8 см рассматривается как нормальное, но пограничное значение.
Индекс амниотической жидкости менее 5 см рассматривается как маловодие.
ИАЖ выше нормы
Индекс амниотической жидкости более 25 см рассматривается как многоводие.
Что такое иаж на узи при беременности
Автор статьи — Созинова А.В. практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.
Плод в процессе своего внутриутробного развития пребывает в водной среде – амниотической жидкости (околоплодные воды), которые выполняют ряд важных функций. Для определения состояния и развития плода оценивают количество околоплодных вод, в частности для их измерения используют индекс амниотической жидкости (ИАЖ).
Что такое ИАЖ и его измерение
Оценку количества околоплодной жидкости проводят двумя способами:
Субъективный. Врач-сонографист (специалист ультразвуковой диагностики) тщательно осматривает количество амниотической жидкости в поперечном и продольном сканировании и выявляет многоводие (увеличение амниотической жидкости между плодом и передней брюшной стенкой) или маловодие (соответственно, объем вод уменьшен наряду с пространствами, свободными от эхоструктур).
Объективный. Данный метод и есть определение индекса амниотической жидкости. Для этого врач-узист разделяет условно полость матки на 4 квадранта путем проведения перпендикулярных линий. Поперечная линия проходит горизонтально на уровне пупка, а вертикальная линия вдоль белой линии живота. В каждом «отсеке» определяется и измеряется вертикальный карман, то есть наиболее глубокий карман без эхоструктур. Суммировав 4 значения, которые выражаются в сантиметрах, получают ИАЖ.
Маловодие устанавливают при глубине наибольшего кармана околоплодной жидкости менее 2см, а многоводие при глубине наибольшего кармана выше 8см.
Нормы амниотической жидкости по неделям
Индекс амниотической жидкости зависит от срока беременности, и, начиная с 16 недель, его значение постепенно увеличивается, достигая пика к 32 неделям, а затем показатели ИАЖ снижаются.
Нормы индекса амниотической жидкости:
- 16 недель – 73-201мм (в среднем 121мм);
- 17 недель – 77-211мм (в среднем 127мм);
- 18 недель – 80-220мм (в среднем 133мм);
- 19 недель – 83-230мм (в среднем 137мм);
- 20 недель – 86-230мм (в среднем 141мм);
- 21 неделя – 88-233мм (в среднем 143мм);
- 22 недели – 89-235мм (в среднем 145мм);
- 23 недели – 90-237мм (в среднем 146мм);
- 24 недели – 90-238мм (в среднем 147мм);
- 25 недель – 89-240мм (в среднем 147мм);
- 26 недель – 89-242мм (в среднем 147мм);
- 27 недель – 85-245мм (в среднем 156мм);
- 28 недель – 86-249мм (в среднем 146мм);
- 29 недель – 84-254мм (в среднем 145мм);
- 30 недель – 82-258мм (в среднем 145мм);
- 31 неделя – 79-263мм (в среднем 144мм);
- 32 недели – 77-269мм (в среднем 144мм);
- 33 недели – 74-274мм (в среднем 143мм);
- 34 недели – 72-278мм (в среднем 142мм);
- 35 недель – 70-279мм (в среднем 140мм);
- 36 недель – 68-279мм (в среднем 138мм);
- 37 недель – 66-275мм (в среднем 135мм);
- 38 недель – 65-269мм (в среднем 132мм);
- 39 недель – 64-255мм (в среднем 127мм);
- 40 недель – 63-240мм (в среднем 123мм);
- 41 неделя – 63-216мм (в среднем 116мм);
- 42 недели – 63-192мм (в среднем 110мм).
Причины отклонений от нормы
Отклонения от нормы ИАЖ в большую или меньшую сторону позволяет диагностировать многоводие и маловодие .
Многоводие встречается в 1-3% случаев от всего количества родов (данные значительно различаются у разных авторов). К данной патологии приводят 3 группы факторов:
1. Со стороны женщины
- иммунизация по резус-фактору и группе крови;
- сахарный диабет;
- различные инфекционные и воспалительные процессы;
2. Со стороны плаценты
- хорионангиома (доброкачественная опухоль плодной оболочки, исход беременности зависит от ее размеров; при обнаружении рекомендуется регулярный мониторинг);
- по УЗИ «плацента, окруженная валиком» (отек);
3. Со стороны плода
- многоплодная беременность;
- врожденные аномалии развития плода (при многоводии встречается в 20-30% случаев);
- хромосомная патология и наследственные заболевания;
На долю маловодия приходится 0,3-5,5% и к причинам его возникновения относят:
- внутриутробные аномалии развития плода (пороки мочеполовой системы);
- патология плода (задержка развития, внутриутробное инфицирование, хромосомные заболевания);
- болезни матери (гестоз, патология сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, инфекционно-воспалительные процессы);
- патология плаценты (фетоплацентарная недостаточность, пороки плаценты, инфаркты);
- перенашивание;
- отслойка плаценты;
- внутриутробная гибель плода.
Главная » Простуды » Что такое иаж на узи при беременности
Таблица амниотической жидкости: диагностические показания
Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины. От течения беременности и родов зависит состояние здоровья не только будущей мамы, но и ребенка. Немаловажное значение в период вынашивания ребенка имеет качественное и количественное состояние околоплодных вод или амниотической жидкости. Для их исследования применяются различные методы, в том числе и метод определения индекса амниотической жидкости. Чтобы несколько упростить работу врача-диагноста, в аппаратах УЗИ существуют специальные программы расчета индекса амниотической жидкости и таблицы норм амниотической жидкости. Именно по этим данным можно определить патологию околоплодных вод, такую как маловодие или многоводие.
Амниотическая жидкость или околоплодные воды представляют собой водную среду, в которой развивается плод. В образовании околоплодных вод участвует множество факторов. К ним относятся: мочевыделительная система плода, амнион (водная оболочка или плодный пузырь), кожа плода.
Количество амниотической жидкости изменяется на протяжении всей беременности в сторону ее нарастания.
Например, в десятинедельном сроке ее объем равен тридцати миллилитрам, в восемнадцать недель он уже достигает четырехсот миллилитров, а к концу беременности составляет один – полтора литра. Функции околоплодных вод разнообразны и многочисленны:
- амниотическая жидкость препятствует давлению снаружи;
- околоплодные воды создают оптимальную температуру для жизни будущего ребенка (примерно 37 градусов);
- создание атмосферы тишины;
- амниотическая жидкость предохраняет плод от инфицирования;
- именно в околоплодных водах плод получает полную свободу движений;
- околоплодные воды участвуют в формировании иммунитетаИммунитет — виды и особенности у детей в взрослых у ребенка;
- амниотическая жидкость играет важную роль в родовом процессе (раскрытие шейки матки).
Методы исследования амниотической жидкости
Как было отмечено выше, существуют методы исследования околоплодных вод, как для вычисления их объема, так и для изучения качественного состава. К ним относятся:
- ультразвуковое исследование вод и плода;
- расчет индекса амниотической жидкости по специальным таблицам (для определения маловодия или многоводия);
- кардиотокография плода (КТГ);
- амниоскопия (осмотр передних вод, или плодного пузыря амниоскопом);
- амниоцентез (пункция амниотического мешка и забор вод на анализ).
Индекс амниотической жидкости
Индекс амниотической жидкости рассчитывается с целью определения количества околоплодных вод. Он может определяться как объективным способом, так и субъективным.
- Объективное определение ИАЖ (индекса околоплодных вод)
Врач-диагност на УЗИ путем проведения тщательного сканирования матки в поперечном и продольном сечениях отмечает объем амниотической жидкости. Например, о многоводии свидетельствует повышенное количество вод, расположенных между передней брюшной стенкой и ребенком.
- Субъективное определение ИАЖ
В данном случае также прибегают к помощи УЗИ. Матка условно делится на четыре квадранта линиями, перпендикулярными друг к другу (продольная линия проходит вдоль белой линии живота, а поперечная параллельно пупку). В каждом квадранте замеряется максимальный верхний карман. Значения этих карманов складываются, а полученный результат является индексом амниотической жидкости.
Данные таблицы амниотической жидкости
Полученные данные по УЗИ сравнивают с таблицами амниотической жидкости. Для каждого аппарата УЗИ существует своя таблица. Пример таблицы:
Первый столбик цифр обозначает срок беременности в неделях. Второй и третий являются нижними и верхними границами нормы ИАЖ (в миллиметрах).
- Амниотический индекс нарушен, действия
Амниотическая жидкость и ее индекс
Амниотическая жидкость — это воды, находящиеся в околоплодном пузыре и обеспечивающие благоприятное развитие ребенка. Амниотическая жидкость способствует дыханию и питанию малыша, защищает его от внешних повреждений, смягчая силу физического воздействия, и позволяет ребенку свободно двигаться в животике.
Амниотический индекс — это число, обозначающее количество вод в околоплодном пузыре. Количество и качество околоплодных вод зависит от множества факторов, к примеру, инфекции, патологии, вирусы в организме матери; нарушение функций организма ребенка; патологии беременности, к примеру, амниотический тяж. Одни заболевания приводят к изменениям индекса амниотической жидкости, а изменение этого числа может сопутствовать развитию других патологий беременности или плода, к примеру, гипотрофия или преждевременное прерывание беременности.
Индекс амниотической жидкости норма
Для того чтоб узнать находится ли в норме индекс амниотической жидкости, таблица подходит как нельзя лучше. Таблица содержит в себе информацию, в какой период беременности, какая норма индекса амниотической жидкости должна быть. Но при этом возможны небольшие отклонения приблизительно на 70-100 см, которые будут рассмотрены как незначительные и не потребуют госпитализации.
Если у вас обнаружено небольшое отклонение от нормы амниотического индекса, не стоит беспокоиться, ведь каждый организм уникален. Но все же, все мы люди и серьезные отклонения должны быть известны врачу, для своевременного принятия мер.
Индекс амниотической жидкости, таблица
Маловодьем называется ситуация, при которой амниотический индекс при беременности ниже нормы. Если эти отклонения небольшие, то рекомендуется проверить организм на наличие инфекционных заболеваний, так как риск их проникновения к малышу увеличивается. Если же недостаток вод существенный, то необходима госпитализация и постоянный контроль акушера-гинеколога. Существенное маловодье может свидетельствовать или стать причиной нарушения питательного и дыхательного процессов малыша.
Многоводье
Многоводьем называется ситуация, при которой индекс амниотической жидкости выше, предусмотренной на этот период беременности, нормы. Многоводье может образовываться в результате патологий нервной системы или пищеварительной системы малыша, а также различных заболеваний матери, к примеру, сифилис, микоплазмоз. В большинстве случаев беременность при многоводье завершается удачными, естественными родами. В тяжелых случаях возможны преждевременные роды или принудительное прерывание беременности.
Амниотический тяж при беременности
Амниотический тяж — это одно из самых страшных последствий как маловодья, так и многоводья. Амниотический тяж при беременности или как его еще называют амниотическая перетяжка, в большинстве случаев имеют тонкую структуру и со временем рвутся, не принося вреда ребенку. Но бывают случаи, когда амниотическая перегородка при беременности, сопровождающаяся большим или маленьким количеством околоплодных вод, становится упругой и может помешать нормальному развитию плода и даже приводить к его гибели.
Диагностирование отклонений от норм индекса амниотической жидкости
Количество амниотической жидкости в околоплодном пузыре измеряется несколько раз за период беременности при помощи ультразвукового исследования. Во время прохождения УЗИ на мониторе аппарата высвечивается количество жидкости, измеряемое в сантиметрах кубических. Специалист, сверяя данные с монитора с амниотическим индексом в таблице, определяет в норме ли количество вод или имеются отклонения.
Также при помощи УЗИ может быть зафиксировано изменение положения матки, то есть, дно матки находится выше или ниже того положения, которое оно должно занимать в данный период беременности. Кроме того, ультразвуковое исследование покажет имеются ли патологии развития ребенка и захватывает ли он воды ротиком.
К сожалению, УЗИ неспособно зафиксировать некоторые нарушения в организме ребенка, к примеру, отклонения в работе нервной системы или почек, которые могут стать причиной изменения количества амниотической жидкости. Для выявления таких патологий проводится анализ околоплодных вод.
Амниотический индекс нарушен, действия
Амниотическая жидкость, норма состава или количества которой нарушена, может стать причиной развития патологий у плода, а следственно, беременность с подобными отклонениями должна сопровождаться наблюдением специалиста. После тщательного обследования, в виде УЗИ и исследования околоплодных вод, устанавливается причина отклонения. Если причиной нарушения индекса амниотической жидкости при беременности стали серьезные патологии в развитии плода или были обнаружены амниотические перетяжки, несопоставимые с жизнью ребенка, то рекомендуется прерывание беременности. В случаях выявления отклонений развития плода сопоставимых с нормальной жизнью или других менее серьезных причин, лечение направляется на благоприятное состояние малыша и избавление от причины отклонения от нормы амниотического индекса при беременности.
ИАЖ — что это? Нормальные показатели индекса амниотической жидкости по неделям.
узи беременной для проверки ИАЖ фотоИАЖ — что это и какую опасность несут отклонения от допустимых. нормальных показателей? Текущий объем амниотической жидкости обязательно должен указываться в заключении, выдающемся после УЗИ на определенном сроке беременности. Амниотическая оболочка является прозрачной, гладкой оболочкой плода, образующей амниотический мешок, внутри которого содержится сам плод и околоплодные воды.На протяжении всей беременности данная оболочка вырабатывает некую специальную жидкость, которая носит название «амниотическая». Ее объем изменяется в зависимости от срока беременности, непосредственно перед родами он составляет полтора литра. Кроме того эта жидкость вырабатывается вынашиваемым плодом посредством транссудации кровообращения матери. Объем жидкости определяется через индекс амниотической жидкости.
Каким должен быть ИАЖ по неделям? Норма индекса амниотической жидкости.
Данный индекс является основным признаком, с помощью которого можно определить маловодие, многоводие либо нормальный объем воды. ИАЖ определяется в ходе УЗИ, при этом он может быть субъективным либо объективным. Субъективный индекс (его норма при этом озвучивается соответствующим диагнозом, а не числом) определяется визуальным методом. Специалист выполняет поперечное сканирование, а также тщательный осмотр.В случае если между будущим ребенком и брюшной передней стенкой находится слишком много жидкости (на глаз), то в диагнозе ставится – многоводие, и, наоборот, при малом объеме жидкости – маловодие. Естественно, что если есть подозрения на отклонение от нормальных показателей, необходимо выполнить объективный подсчет ИАЖ по неделям. При этом на разных сроках вынашивания норма будет различной. Проводить сравнение можно по специальной таблице, в которой указаны допустимые пределы.
Каким методом определяется объективный индекс амниотической жидкости?
Чтобы определить ИАЖ маточная полость условно делится на четыре квадрата, продольная линия при этом должна находится на уровне белой линии на животе во время беременности, а поперечная – проходить вдоль линии пупка. Дальше в каждой из полученных четвертей определяется максимальный вертикальный карман, потом замеряются их показатели, в финале – все это суммируется. Итоговая сумма и является индексом амниотической жидкости. К примеру, ИАЖ в 32 недели – норма составляет от 77 до 269 миллиметров, а норма ИАЖ в 33 недели лежит в пределах 74 – 274 миллиметра.
На что влияют околоплодные воды, и как проводится их исследование?
Околоплодные воды составляют особый мир малыша, который вскоре появится на свет, а потому они играют огромную роль. При изменении количества этих вод можно судить о неблагополучии состояния плода. Все врачи уделяют много вниманию исследованию уровня данных вод.Характеристики, которые преимущественно интересуют врачей:
- количество (с помощью этого критерия можно оценить маловодие либо многоводие);
- цвет;
- прозрачность (в частности, если появляются взвеси и мутности);
- цитологический состав;
- содержание в водах гормонов.
Многие из перечисленных показателей запросто определяются с помощью ультразвука, однако в некоторых случаях могут потребоваться некоторые специальные обследования. Приблизительно определить объем околоплодных вод можно за счет простого осмотра беременной. Для этого измеряется окружность живота и высота стояния маточного дна. Однако посредством диагностики УЗИ можно получить более точные данные, в частности, если есть какие-либо подозрения на патологию. После определения индекса амниотической жидкости может быть назначен динамический контроль, повышающий ценность диагностического метода.Оцените статью
Таблица индексов амниотической жидкости
Я ж неугомонная, полезла в инет, смотреть сколько вод должно быть, что мне многоводие ставят =) И насколько к меня МНОГОводие ))
И так, во вчерашнем узи врач написала анатомический индекс 239
по таблице, я конечно в верхних переделах допустимого, но все таки не перебор )))
Кому интересно, тут еще таблицы основных показателей плода на разных неделяхhttp://www.budumamoi.ru/uzi_beremennost.html. Да, сухие таблицы и цифры, так что если у кого-то «не по таблице», закройте и забудьте ))) Мы все индивидуальны )))
следущее сообщениеОлеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-Петербург
в таблице напсана норма в ММ. Для 24 недель — нормой является 90-238 мм, т.е. максимальный показатель нормв 23,8 см
Я МАМА Я была на сайте 10 часов назадРоссия, Москва
Олесь помоги.тоже что-то не соображу, у меня 28 неделя индекс 22см, ставят многоводие, сколько это в мм чтоб по таблице посмотреть?
Олеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-Петербург
22 см — это 220 мм. Норма для 28 недель 146, но возможные колебания 86-249. Вы в верхней границе, если ничего не беспокоит, то переживать не о чем
смотрю свой срок 37-38 недль (точнее 37+5)
на доплере сегоднясказали ИАЖ 276 мм — многоводие. врач назнаила кучу лекарств не выясняя причину.
и при этом у меня и так плановая госпитализация ровно в 38 неель из-за тазового.
Sofigrom Я была на сайте 15 мая, 17:30Россия, Новосибирск
вот теперь сижу и думаю — а они мне вообще нужны — или всё-таки дождаться что в роддоме скажут? может хоть там выяснять причину станут. ну или ан худой конец пркесарят раньше. чет мне пачками лекарства глотать не хочется опять. только от всего отделалась.
Олеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-Петербург
По идее должны взять анализы на все инфекции прежде чем назначить антибиотик. У меня было сильное многоводие, но причина была не в инфекциях, так что смысла пить антибиотики не было.
Если Вы ложитесь в стационар, то конечно лучше подождать заключение врача, который будет наблюдать. Если иесть какя либо инфекция, но она не угрожает заражением ребенка, то смысла пить таблетки нет. В основном пролечивают тех кто рожает сам, т.к. во ремя прохождения ребенка через родовые пути велик риск инфецирования. Ваш случай нужно обсуждать с врачем
Наташа Я была на сайте 16 мая, 13:54Россия, Азовдевочки как вы смотрите по этой таблице мне на УЗИ написали индекс амниотической жидкости 27 см. что это значить подскажите пожалуста!Олеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-Петербургну смотря что послужило причиной многоводия. как правило это инфекция, которую необходимо лечить антибиотиками, для этого госпитализация не обязательна. Если по узи состояние плаценты и ребенка в норме, то сильно не переживайте. Единственная угроза в этом случае — это излитие вод из-за их тяжести, т.е. начало родов. Но на вашем сроке это уже не страшно )Наташа Я была на сайте 16 мая, 13:54Россия, АзовСпасибо по доплеру сказали что сасуды ребенка хорошо работают! Да и не на сильно же вод много чем должно быть ведь так?Россия, Санкт-Петербургну показатели все слишком субъективны и приблизительны, если врач ничего не сказал, значит все нормально, доходите спокойноНаташа Я была на сайте 16 мая, 13:54Россия, Азовона то не чего не сказала дала направление на госпитализацию и все! а я и не знаю что думать?Оля Я была на сайте 23 сентября 2013, 21:26Россия, Армавирспасибо! а то мне тоже многоводие поставили, хотя по таблицам в норме. 22,3см на 32 неделе, почти 33. Оля Я была на сайте 23 сентября 2013, 21:26Россия, Армавирэто по узи сказали? вот так вот у нас и определяют на узи. я тоже считаю, что нет. перестраховываются! узи не делали, по замерам и на ощуп они определяют как-тоЗоя Я была на сайте 7 часов назадРоссия, МоскваУ меня было многоводие по не понятным причинам. Инфекций не было. Лежала на сохранении. Живот был огромный. Доктор предположил, что многоводия из-за конфликта по группе крови. У меня 1+, а у сына 2+. Доктор сказал, что такое бывает если у мамы 1+, а у ребенка 2 или 3 группа.Олеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-ПетербургНу у меня живот больше, чем в первую Б, но не могу сказать, что прям огромный ) На пару см отличается по объему от того, что должно быть на моем сроке ) Буду надеятся, что количевство вод не будет увеличиваться до критических отметокОльга Я была на сайте 16 мая, 23:49Россия, Санкт-Петербург
Олесь, у меня многоводие на узи поставили, гинеколог моя сказала, что всё фигня, ничего нет (типа она итак всё видит, без узи). Поехала я к другому врачу, тоже многоводие поставили,сказали, что нужно пересдать анализы на инфекции, вирусы и пр. Список был огромный. Пересдала, ничего не обнаружилось.
Потом поехала к родителям и у них там сходила к врачу в роддом, она сделала УЗИ, сказала, что по верхней границе воды. Спросила, не болела ли я случайно во время Б. А я болела, простуда с кашлем почти три недели тянулась. В родах воды отошли зеленые ((
Олеся Я была на сайте 14 мая, 18:24Россия, Санкт-Петербург
Ну «зеленость» вот и многвоодие не взаимосвязаны )) Зеленость из-за того, что ребенок раньше времени начинает миконий в воды выделять.
Я особо не беспокоюсь, т.к. показатели не критичные и за две недели роста уровня вод не было
зеленость — это показатель инфекции
Когда у мня отошли воды, то акушерка мне так сказала, а потом подошел врач и спросил не было ли у меня какой инфекции. Я сказала, что кроме простуды ничего не было. На что он ответил, что а чем это не инфекция? Инфекция — вызывает многоводие. всё логично. Не зря же при многоводии отправляют сдавать на всё, что только можно.
Индекс амниотической жидкости – таблица
Очень важную роль в нормальном протекании беременности играет состав вод около плода и их достаточное количество. Для определения этих параметров существует несколько способов. Самым достоверным считается установление индекса амниотической жидкости в см.
Для того чтобы врач-узист смог предоставить наиболее точные сведения, касающиеся исследования амниотической жидкости, современные УЗИ-аппараты оснащены специальными программами, которые содержат таблицы норм околоплодных вод и автоматически рассчитывают искомый индекс. Результаты такого анализа показывают такие патологии беременности как многоводие или маловодие при беременности .
Определение нормы амниотической жидкости
Искомые данные необходимо рассчитать, чтобы определить, достаточно ли околоплодных вод для нормального и полноценного вынашивания ребенка. Существует два пути получения желаемого результата:
- Проводится сканирование матки во всех сечениях и аппарат УЗИ автоматически рассчитывает показатель.
- Также применяется УЗИ, но в процессе исследования суммируются показания максимальных верхних квадрантов матки, что и будет равняться индексу амниотической жидкости.
Таблица индекса амниотической жидкости
Цифры, полученные в результате ультразвукового исследования, подвергаются сравнению с таблицей околоплодных вод. Стоит заметить, что каждый аппарат оснащен своим вариантом таблицы, составляющие которой могут значительно отличаться, тем не менее, существует более или менее усреднённый вариант. Показатели индекса становятся поводом к установлению таких диагнозов как многоводие или маловодие. Однако они не являются руководством к решительным действия, поскольку врач будет определять еще много сопутствующих факторов.
Индекс амниотической жидкости по неделям
За весь период вынашивания околоплодные воды постоянно меняют свой количественный и качественный состав в прямой пропорции от срока беременности и роста малыша. С каждой неделей объем жидкости неукоснительно возрастает в среднем на 40-50 мл и может достигать 1-1,5 литра перед самим родоразрешением и может несколько снижатся. Однако единоразовая оценка количества вод не может быть достоверной, поскольку плод постоянно меняет положение.
Приблизительная таблица околоплодных вод содержит данные нормального объема амниотической жидкости для каждой недели вынашивания и предельно допустимые отклонения от общепринятых показателей.
Чтобы вести речь о действительно имеющем место многоводии или дефиците амниотической жидкости нужно определить точное отклонение от общепринятых норм, которые не вписываются в рамки предельно допустимых показателей. Так, например, если индекс амниотической жидкости 11 см имеет место на 32-й неделе вынашивания, то причин для беспокойства нет. А вот наличие такого объема вод на 22-й или 26-й неделе уже свидетельствует об их излишке.
Знание показателей таблицы амниотической жидкости в зависимости от срока вынашивания поможет будущей маме самостоятельно разобраться в полученных результатах исследования, если от ее гинеколога не поступило объективных разъяснений. Пренебрегание результатами УЗ-исследования чревато осложнениями в процессе избавления от бремени, а именно:
- излитием околоплодных вод раньше срока;
- вялым процессом родоразрешения;
- кислородное голодание плода и его недостаточное развитие;
- усиленное давление на пуповину;
- послеродовые кровотечения, разрывы плацентарного органа и прочее.
Нужно понимать, что количество околоплодной вод не зависит от образа жизни и рациона беременной, поскольку является исконно природным показателем, который редко подвергается корректировки медикаментозными способами.
10 недель беременности – размер плода Глядя на размеры плода на разных неделях беременности с помощью ультразвукового обследования, акушер-гинеколог может многое сказать о правильности его развития. Мы расскажем о нормах размеров ребенка в возрасте 10 недель от момента зачатия и состояниях вне нормы.
мбрион 3 неделиЕсли где-то в репродуктивной системе женщины находится трехнедельный эмбрион, она может и не догадываться часто об этом. Хотя и у зародыша, и у самой женщины внутри происходят колоссальные изменения в это время. Какие именно – мы готовы открыть завесу тайны на страницах нашего сайта.
Размер эмбриона по неделям Ребеночек в материнской утробе развивается просто бешенными темпами, когда находится на стадии эмбриона. Очень быстро меняется как его внешний вид, так и его размеры. Что могла бы увидеть женщина, наблюдая за эмбрионом каждую неделю, рассказано на наших веб-страницах.
Размеры плода по неделямРазмеры ребеночка, которого вынашивает женщина, интересны не только его родителям. Но также и акушеру-гинекологу, для которого эти данные являются источником информации о правильности развития малыша. Какие именно размеры его интересуют и о чем они говорят – рассказано на наших страницах.
Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Беременность 10 недель — развитие плода Маленький человечек в утробе матери в 10 недель активно растет и развивается. Десятая неделя беременности — не самая простая для мамочки малыша, ведь организм все еще интенсивно перестраивается и налаживает свое работу с учетом нового положения.Функции плаценты Даже не раз рожавшие женщины не все знают о том значении, которое имеет плацента для ребенка. Конечно, всем известно, что это детское место, которое его защищает. Но как именно и от чего защищает? Функциональность плацентарного органа на самом деле очень значительна, и об этом расскажет наша статья.Плодный пузырь Плодный пузырь, это нечто иное как «домик» малыша, пока он растет в утробе матери. Многие женщины путаются в понятиях, считая, что плацента — это и есть плодный пузырь. Давайте разберемся в этих понятиях.
Смотрите также
Нормы индекса амниотической жидкости по неделям. Причины, диагностика и лечение маловодия у беременных
December 14, 2015
Официальное медицинское название околоплодных вод – амниотическая жидкость. Она представляет собой жидкую биологически активную среду, что находится в плодных оболочках и охватывает эмбрион.
Функции околоплодных вод
Амниотическая жидкость является одним из факторов обеспечения жизнедеятельности ребенка в утробе. Этой биологической среде свойственны сразу несколько функций:
- Обеспечение питания плода. Эта жидкость состоит из множества питательных веществ. В первый период после оплодотворения они всасываются сквозь кожу ребенка, а несколько позже – малыш самостоятельно заглатывает определенное их количество.
- Поддержание соответствующего давления и температурного режима в пределах 37 о С.
- Обеспечение развивающегося ребенка защитой от внешних механических влияний. Околоплодные воды существенно снижают давление и толчки, которые поступают из внешней среды.
- Поддержка стерильности, которая заключается в защите ребенка от разнообразных инфекций. В составе амниотической жидкости находится очень много иммуноглобулинов. Кроме этого, важную роль играет абсолютная герметичность плодного пузыря. Стерильность обеспечивается постоянным обновлением околоплодных вод, которое заканчивается только после появления на свет ребенка.
- Обеспечение свободного передвижения малыша в матке.
- Приглушение сильного внешнего шума.
Главные показатели амниотической жидкости
На протяжении всего срока беременности состав и число околоплодных вод имеют весьма важное значение. Существует много случаев, когда отклонившиеся от нормы показатели указывают на образование и развитие различных патологий. Таким образом, можно вовремя провести диагностику и устранить таковые или же соответствующим образом подготовиться к проведению необходимых мероприятий после рождения малыша.
Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) – это число, которое обозначает ее объем в околоплодном пузыре.
При проведении диагностики специалистом учитываются следующие показатели:
- Оттенок и прозрачность. Обычный цвет жидкости – светлый, прозрачный, с небольшим количеством примесей.
- Объем. На количество жидкости влияет гестационный срок. Поэтому норма околоплодных вод зависит от триместра беременности. К примеру, индекс амниотической жидкости в 21 неделю (норма) – 88-143-233 мл, где первый показатель – нижняя норма, а второе число – средний показатель, третье – верхний предел. Ежедневное увеличение количества жидкости на 40-45 мл продолжается до 32 недель беременности. После того как индекс амниотической жидкости в 32 недели (норма в среднем 144 мл) достиг своего пика – количество вод постепенно уменьшается. Накануне родов оно составляет всего 500-1500 мл.
- Гормональное содержание.
- Биохимический и цитологический составы.
Показатели околоплодных вод
Самый информативный критерий маловодия в наше время – УЗИ. При проведении этого исследования врач определяет ИАЖ и кратность вертикального кармана. Если эти показатели не доходят до пределов нормы для данного срока беременности, то в заключении указывается маловодие.
Вертикальный карман – это название максимально длинного участка свободной амниотической жидкости, что располагается между плодом и передней брюшной стенкой. К тому же не допускается расположение в этом участке свободной жидкости пуповины или конечностей ребенка. Норма длины вертикального кармана – 5-8 см, немного раньше с помощью УЗИ устанавливали лишь данный показатель.
Нормы индекса околоплодных вод
Сейчас количество околоплодных вод оценивают с помощью ИАЖ. Для этого врач мысленно разделяет живот на 4 части с помощью 2 перпендикулярных черт, пересекающихся в области пупка. После этого в каждой из этих зон проводится измерение максимального вертикального кармана. Для того чтобы получить итоговое значение индекса амниотической жидкости, необходимо сложить все полученные показатели.
Рассчитываются нормы индекса амниотической жидкости по неделям беременности, начиная с 16-й недели. Их значение постепенно увеличивается. Самый высший индекс амниотической жидкости в 32 недели – норма от 77 до 169 мл. Затем следует снижение показателей ИАЖ.
Таблица нормы ИАЖ
Нормы индекса амниотической жидкости по неделям представлены в таблице.
Таблица нормы ИЖА
Строк беременности (недели)
При несоответствии этих показателей конкретным строкам беременности имеют место многоводие или маловодие.
Маловодие при беременности
Маловодие является довольно неприятным и очень часто встречающимся явлением при беременности. Если отклонение количества околоплодных вод от нормы индекса амниотической жидкости по неделям незначительное – ставят диагноз «умеренное маловодие». Для того чтобы его скорректировать, можно использовать диету, правильное питание и здоровый образ жизни. Через некоторое время количество вод возвращается в норму и никаким образом не сказывается на состоянии ребенка.
Диагноз «выраженное маловодие» ставят в том случае, когда отклонение от нормы индекса амниотической жидкости по неделям в меньшую сторону большое. При таком диагнозе нужно срочная госпитализация и проведение стационарного лечения. Это связано с высокой вероятностью возникновения плачевных последствий для ребенка.
Если индекс амниотической жидкости в 20 недель (норма) находится в пределах 86-230 мл, а результаты УЗИ свидетельствуют о гораздо меньшем реальном объеме околоплодных вод, при отсутствии лечения это может спровоцировать неразвитость жизненно важных органов, деформацию кости скелета, развитие различных патологий плода. Поэтому очень важно вовремя начать лечение выраженного маловодия.
Когда же определили низкий индекс амниотической жидкости в 34 недели (норма – в среднем 142 мл), к тому же уже имеют место хорошо выраженные отклонения в развитии ребенка – часто возникает вопрос о прерывании беременности, так как лечение в таком случае бессмысленное и не принесет никаких результатов.
Причины развития маловодия
Существует очень много причин формирования маловодия. Основные из них заключаются в:
- недоразвитии плодных оболочек или пониженной секреции вод;
- аномальном развитии плода (его почек, скелета);
- повышенном артериальном давлении у будущей мамы, особенно при значительных отклонениях от нормы;
- бактериальных инфекциях, что проникают не только по половым путям, а и непосредственно в околоплодную жидкость;
- многоплодной беременности, при неравномерном развитии плаценты, дающей разный кровоток каждому плоду;
- перенашивании;
- нарушенном обмене веществ в организме женщины, особенно при наличии лишнего веса.
Особенности лечения маловодия
Даже умеренное маловодие нельзя лечить самостоятельно. Только на основании предварительно сделанных анализов врач может оценить причину возникновения аномалии, степень тяжести заболевания, состояние плода и назначить курс лечения.
Если имеет место ожирение, нарушенный обмен веществ, надо будет соблюдать диету, правильно питаться, употреблять витамины и лекарственные средства, что улучшают кровоснабжение плаценты. Терапию умеренного многоводия можно проводить амбулаторно. Ярко выраженную стадию лечат только в стационаре. Независимо от формы заболевания существует потребность в ограничении двигательной активности и количества физических нагрузок, соблюдении постельного режима.
Во время лечения надо будет чаще, чем обычно, делать УЗИ и допплерографию для своевременного определения изменений в организмах беременной и малыша.
Если результаты УЗИ показали низкий индекс амниотической жидкости в 33 недели (норма – в среднем 143 мл) или позже, когда малыш уже готов родиться, – врач может назначить досрочное родоразрешение.
При обнаружении этого факта не надо впадать в депрессию. Все еще можно исправить – умеренные стадии излечимы. При наличии маловодия во время предыдущих беременностей надо обязательно сообщить об этом врачу. В таком случае он сможет своевременно обнаружить и устранить эту проблему.
Посттравматический стресс может оказывать физическое влияние на мозг? Новое исследование показало, что в некоторых случаях посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может оказывать не только психологическое возде.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.
Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.
Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.
Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.
Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.
Источники: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/iazh, http://iberemenna.ru/prostudy/chto-takoe-iazh-na-uzi-pri-beremennosti.html, http://fb.ru/article/219493/normyi-indeksa-amnioticheskoy-jidkosti-po-nedelyam-prichinyi-diagnostika-i-lechenie-malovodiya-u-beremennyih
Индекс амниотической жидкости — околоплодных вод
В утробе матери ребенок окружен плодными оболочками и амниотической жидкостью околоплодных вод. Они играют важную роль в развитии плода: служат щитом от повреждений и инфицирования, источником питания и создают благоприятные условия для движения и развития. Каждому гестационному сроку (срок беременности) характерен определенный объем амниотической жидкости, оценка которой позволяет оценить состояние и развитие плода. Объем вод определяет индекс амниотической жидкости (ИАЖ) — его рассчитывают разными способами.
Методы диагностики ИАЖ
Определить объем околоплодной жидкости можно двумя способами:
- Субъективный: УЗИ матки поперечное и продольное. Осмотр проводится с помощью ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач выполняет поперечное и продольное сканирование и определяет количество вод. Используя такой способ, можно ошибиться, поэтому более точным считается УЗИ с вычислением индекса околоплодных вод.
- Объективный: УЗИ матки с измерением по квандрантам. Этот способ и является определением ИАЖ. Врач сканирует всю полость матки с помощью ультразвукового датчика, условно делит её двумя перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Затем в каждом «отделе» он определяет и измеряет вертикальный карман, т.е. наиболее глубокий карман, свободный от конечностей плода и пуповины. Полученные 4 показателя в сумме и определяют индекс околоплодных вод. Он носит приблизительный характер, однако по нему можно точно судить о многоводии или маловодии АЖ.
Эта диагностическая процедура важна для всех беременных, поскольку позволяет своевременно обнаружить аномалии, патологии развития плода и плаценты. При выявлении отклонений гинеколог предпринимает необходимые меры. В тяжелых случаях рекомендуется прервать беременность. Но важно понимать, что результат зависит от двух составляющих — качества аппарата и квалификации врача.
Таблица индексов околоплодных вод
Гинеколог обязательно учитывает ИАЖ для оценки качества протекания беременности, так как отклонение показателя от нормы свидетельствует об аномалии или патологии плода. Данные собираются и заносятся в таблицу.
Для наиболее точных и правильных результатов исследования проводятся следующие подготовительные мероприятия:
- цитологический и биохимический анализ амниотической жидкости;
- оценка прозрачности, оттенка околоплодных вод;
- учет содержащихся гормонов;
- проверка, измерение объема.
Для каждого срока беременности показана определенная норма индекса околоплодных вод. Сравнивая нормальное значение с полученными при обследовании беременной, можно определить недостаток или избыток жидкости.
Гестационный срок (недели) | Среднее значение (см) | Диапазон возможных колебаний (см) |
16 | 12,1 | 7,3 – 20,1 |
17 | 12,7 | 7,7 – 21,1 |
18 | 13,3 | 8 – 22 |
19 | 13,7 | 8,3 – 22,5 |
20 | 14,1 | 8,6 – 23 |
21 | 14,3 | 8,8 – 23,3 |
22 | 14,5 | 8,9 – 23,5 |
23 | 14,6 | 9 – 23,7 |
24 | 14,7 | 9 – 23,8 |
25 | 14,7 | 8,9 – 24 |
26 | 14,7 | 8,9 – 24,2 |
27 | 15,6 | 8,5 – 24,5 |
28 | 14,6 | 8,6 – 24,9 |
29 | 14,5 | 8,4 – 25,4 |
30 | 14,5 | 8,2 – 25,8 |
31 | 14,4 | 7,9 – 26,3 |
32 | 14,4 | 7,7 – 26,9 |
33 | 14,3 | 7,4 – 27,4 |
34 | 14,2 | 7,2 – 27,8 |
35 | 14 | 7 – 27,9 |
36 | 13,8 | 6,8 – 27,9 |
37 | 13,5 | 6,6 – 27,5 |
38 | 13,2 | 6,5 – 26,9 |
39 | 12,7 | 6,4 – 25,5 |
40 | 12,3 | 6,3 – 24 |
41 | 11,6 | 6,3 – 21,6 |
42 | 11 | 6,3 – 19,2 |
Отклонения от нормы
Измерение индекса околоплодных вод позволяет выявить опасные проблемы в период беременности:
- многоводие – увеличенный объем околоплодной жидкости;
- маловодие – уменьшенное количество околоплодной жидкости.
Многоводие бывает различного характера:
Вид | Величина внутреннего кармана |
Умеренное | 7-18 см |
Выраженное | 18-24 см |
Хроническое | показатель несколько выше, но стабильный |
Пограничное/острое | значение индекса варьируется между средним и наивысшим показателем |
Причины отклонений от нормы индекса АЖ
Многоводие, возникающее в 1-3% случаев, могут спровоцировать следующие факторы:
Диагностика матери | иммунизация по резус-фактору и группе крови; инфекционно-воспалительные процессы; наличие сахарного диабета. |
Диагностика плаценты | отёк плаценты; доброкачественное новообразование плодной оболочки (на исход беременности влияет размер опухоли). |
Диагностика плода | нескольких плодов в полости матки; аномальное развитие плода; генетические особенности; хромосомные патологии. |
По данным статистики, маловодие возникает в 0,3-5,5% случаев. Причинами его возникновения могут быть:
- аномальное развитие плода;
- патологические изменения плода (задержка развития, хромосомное заболевание, попадание инфекции);
- заболевания женщины (сердечно-сосудистые нарушения, инфекционно-воспалительные процессы, гестоз);
- патологии почек (дисплазия, синдром Поттера, кистомы);
- нарушения развития плаценты (плацентарная недостаточность, порок и инфаркт плаценты);
- переношенная беременность;
- разрыв плаценты;
- замершая беременность.
Симптомы
Женщине самостоятельно достаточно сложно определить патологическое изменение объема околоплодных вод. Тревожным сигналом могут быть следующие симптомы: изменение двигательной активности плода, появление неприятных ощущений или боли во время движения плода, изменение формы живота.
Индекс амниотической жидкости: возможные осложнения
Несоответствие нормам индекса околоплодных вод свидетельствует не только о наличии маловодия или многоводия. Возникновение таких состояний несет в себе опасность для здоровья женщины и её будущего ребенка и даже грозит тяжелыми последствиями. И именно благодаря расчету индекса АЖ удается предупредить развитие возможных осложнений.
Многоводие грозит:
- отслойкой плаценты;
- инфицированием родовых путей;
- нарушением развития плода;
- выкидышем.
Маловодие, прежде всего, представляет опасность для плода и грозит ему серьезными заболеваниями.
Данная патология может привести к:
- нарушению дыхательной и мочеполовой системы плода;
- гипоксии;
- гиподинамике и давлению на плод, что может спровоцировать нарушения развития плода (изменение веса, вывихи, деформация костей, позвоночника);
- выкидышу;
- послеродовым кровотечениям.
Амниотический индекс нарушен: что делать дальше
Отклонение от нормы индекса околоплодных вод провоцирует нарушения развития плода, поэтому при несоответствии показателей необходимо тщательное наблюдение у гинеколога в период всей беременности. Заниматься самолечением нельзя, поскольку на кону стоит безопасность матери и ребенка. И лишь квалифицированная помощь врачей и соблюдение всех их предписаний гарантируют успешный исход для здоровья обоих.
Специалист должен установить причину отклонения индекса от нормы. Если ею оказалась серьезная патология в развитии плода или амниотический тяж, несопоставимый с жизнью плода, то рекомендуется прервать беременность. Если отклонения не представляют собой угрозу для жизнедеятельности ребёнка, врачи назначают подходящее лечение, направленное на избавление от причин несоответствия индексу АЖ и на нормализацию состояния плода, определяют тактику ведения беременности и родов.
Традиционно применяются антибиотики для восстановления функций гиподинамики, иммуномодуляторы при наличии инфекции, а также мочегонные препараты.
При умеренном маловодии или многоводии женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:
- приём Курантила, Актовегина (по назначению врача);
- ограничение физических нагрузок;
- здоровое питание и соблюдение режима;
- приём витаминного комплекса;
- терапия, предупреждающая развитие инфекционно-воспалительных процессов;
- при переношенной беременности – стимуляция родов.
Какое количество околоплодных вод нормально для плода?
Для каждой женщины беременность – это таинство, которое иногда омрачается различными показателями, выходящими за понятие «норма». Чаще всего это довольно размытое понятие, которое имеет значительный промежуток, но иногда бывает и так, что даже самое малое отклонение может свидетельствовать о проблемах в здоровье будущей мамы или ее малыша. Норма индекса амниотической жидкости также имеет размытые границы, но именно эти данные могут свидетельствовать о маловодии или многоводии.
Введите свои данные:
Что такое околоплодная жидкость, маловодие и многоводие
Как известно, малыш всю беременность матери находится в своеобразном мешке – околоплодном пузыре, который наполнен жидкостью – околоплодной или амниотической. На протяжении всей беременности плод находится в безопасности, так как жидкость и пузырь надежно его охраняют и защищают. Когда наступает время родов, околоплодный пузырь рвется, а у женщины «отходят воды» – это та самая амниотическая жидкость. Развитие ребенка в утробе матери идет скачкообразно: имеются периоды, когда он растет очень интенсивно, а есть недели, когда рост немного замедляется.
Околоплодная жидкость выполняет три основные функции:
- Защита от инфекции.
- Защита от внешних повреждений.
- Помощь в развитии двух важных систем: дыхательной и пищеварительной.
Такое сложное для восприятия словосочетание, как индекс амниотической жидкости означает всего лишь количество околоплодных вод в настоящее время беременности. Если индекс заметно ниже нормального значения, то гинеколог ставит диагноз «маловодие», а если выше, то «многоводие».
Такое отклонение, как маловодие могут провоцировать как различные недуги женщины, так и какие-то отдельные патологии в развитии малыша. Причинами многоводия могут быть инфекционные болезни матери, резус-конфликт или аномалии плода. Независимо от поставленного диагноза, женщина должна наблюдаться у врача, проходить различные дополнительные исследования и обязательно пройти соответствующее рекомендованное лечение.
Норма показателя
Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша, поэтому для нормального развития вашего ребенка важны как количество, так и их состав. Именно оптимальное количество околоплодных вод свидетельствует о том, что плод развивается согласно нормам, нет угрозы для его жизни.
Для того, чтобы выяснить объем амниотических вод, женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Для каждого срока беременности существует свой собственный индекс, согласно которому врач смотрит, как протекает беременность. Точно так же, как меняется состав околоплодных вод буквально с каждой неделей, так меняется и их количество. Кроме среднего показателя есть довольно большая разница возможных колебаний данного индекса. Обратите внимание, что возможные колебания очень велики, поэтому, если ваш показатель далек от нормы, это вовсе не означает, что надо переживать и нервничать.
| 121 | 73-201 |
| 127 | 77-211 |
| 133 | 80-220 |
| 137 | 83-225 |
| 141 | 86-230 |
| 143 | 88-233 |
| 145 | 89-235 |
| 146 | 90-237 |
| 147 | 90-238 |
| 147 | 89-240 |
| 147 | 89-242 |
| 156 | 85-245 |
| 146 | 86-249 |
| 145 | 84-254 |
| 145 | 82-258 |
| 144 | 79-263 |
| 144 | 77-269 |
| 143 | 74-274 |
| 142 | 72-278 |
| 140 | 70-279 |
| 138 | 68-279 |
| 135 | 66-275 |
| 132 | 65-269 |
| 127 | 64-255 |
| 123 | 63-240 |
| 116 | 63-216 |
| 110 | 63-192 |
Почему количество околоплодных вод то увеличивается, то сокращается буквально с каждым днем? Это связано с тем, что ребенок растет, он начинает глотать жидкость, а потом выводить ее из своего организма – то есть, мочиться. Но, не стоит переживать о состоянии крохи –околоплодная жидкость обновляется каждые три часа, а полностью меняется каждые трое суток.
