Диагностическая лаборатория в Уфе
Уздг сосудов что такое
Исследование сосудов с помощью ультразвука
Болезни сосудов являются актуальным аспектом современной медицины. Проблемы экологии, питания, образа жизни – все это сказывается на состоянии кровеносного русла. Одним из доступных и информативных методов исследования сосудов является ультразвук. Но простое УЗИ позволит лишь получить изображение сканируемого участка кровеносной системы.
Для того, чтобы получить информацию о токе крови в данном участке, нужно использовать более современную модификацию ультразвукового ангиосканирования – допплер.
Отзыв нашей читательницы Виктории МирновойНедавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью -->Итак, что же представляет собой допплер сосудов и как этот метод работает?
Особенности исследования
Такое название связано с биофизическим термином «эффект Доплера» (а сам эффект был назван в честь физика Кристиана Доплера). Суть явления, описываемого данным термином, заключается в том, что ультразвуковые волны, встречая движущееся препятствие и отражаясь от него, изменяют частоту своих колебаний.
Этот эффект идеально работает в аспекте исследования сосудистого русла. Ведь в просветах кровеносных сосудов всегда находятся движущиеся объекты (клетки крови), отражающие ультразвук и изменяющие частоту его колебаний.
Все современные УЗИ-аппараты предусматривают возможность работы в допплеровском режиме. Визуализация структуры кровеносного русла обеспечивается отражением ультразвуковых волн от условно неподвижных препятствий (стенки сосудов и прилежащие к ним ткани). А оценка тока крови, его направления и интенсивности – отражением тех самых волн от подвижных преград.
Такое сочетание простого УЗИ и допплера называют дуплексным сканированием. Существует также вариант триплексного сканирования, который предусматривает получение цветного изображения кровяного потока. Но если возможностью дуплексного ангиосканирования обладают практически все современные аппараты, то триплексного – далеко не все.
к оглавлению ↑Для чего проводят исследование?
Из всего, что уже было сказано выше, становится понятным, что ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) позволяет визуализировать исследуемый сегмент кровеносной системы, а также оценить ток крови в нем. Какая польза от этих данных на практике? О чем скажет эта информация лечащему врачу и пациенту?
УЗДГ сосудов позволит решить целый ряд важных в диагностическом плане вопросов:
- Каким образом изменен просвет кровеносного русла? Он сужен, расширен или сохранен?
Изменена ли толщина сосудистой стенки? Утолщена она или истончена?- Деформирован ли сосуд? Если да, то каков характер и степень данной деформации?
- Имеются ли специфические ангиологические патологии (аневризмы, мальформации и др.)?
- Сохранен ли ток крови в просвете кровеносного русла? Если да, то каковы его интенсивность и направление?
- Если току крови что-либо препятствует, то что это (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка)?
Это лишь основные вопросы, которые могут решаться при проведении допплерографии сосудов. В каждом отдельном клиническом случае УЗДГ помогает подтвердить или исключить факт наличия определенного заболевания, а также решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Методом УЗДГ могут быть исследованы практически все сосуды человеческого тела. Однако на практике чаще всего проводят допплерографию сосудов головы и шеи, а также УЗДГ вен нижних конечностей.
к оглавлению ↑Об исследовании сосудов головы и шеи
УЗИ кровеносного русла играет немаловажную роль в неврологической практике.
Допплеровское исследование позволяет:
- оценить ток крови в артериях, идущих к головному мозгу;
- выявить препятствия на пути кровяного потока;
- обнаружить любого рода патологические изменения в данном сегменте кровеносной системы.
Более того, в неврологическое практике, как правило, проводят сканирование парных сосудов. Например, нужно исследовать систему сонной артерии. В таких случаях целесообразно проводить исследование каротидной системы и справа, и слева. Ведь одноименные артерии располагаются с двух сторон, неся кровь к соответствующим полушариям головного мозга.
Рекомендация читателей:Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.
Читать подробнее...
Допплеровское исследование парных кровеносных сосудов дает возможность получить комплексную картину кровоснабжения головного мозга.
к оглавлению ↑Об исследовании сосудов нижних конечностей
Говоря об УЗИ сосудов нижних конечностей, стоит отметить, что изучаться могут как артерии, так и вены. Однако ввиду широкой распространенности варикозной болезни, вены исследуются намного чаще.
УЗДГ артерий нижних конечностей проводят при:
- решении вопроса об атеросклеротическом поражении соответствующих сосудов;
- подозрении на острую ишемию нижней конечности;
- хронической ишемии нижней конечности.
В каждом из вышеназванных случаев УЗДГ сосудов играет ключевую роль в решении вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента (лечить больного консервативно или проводить операцию).
УЗДГ вен нижних конечностей проводят при:
- оценке тяжести хронической венозной недостаточности;
- подозрении на флеботромбоз;
- диагностировании тромбофлебита, а также посттромбофлебитического синдрома.
Таким образом, УЗДГ сосудов позволяет с уверенностью судить об имеющемся у пациента заболевании, тяжести патологического процесса, вероятности развития осложнений и т.д.
к оглавлению ↑Подготовка и стоимость процедуры сканирования
Допплеровское сканирование не требует специальной подготовки пациента. Проводится процедура точно так же, как и обычное УЗИ. Исследуются вены и/или артерии интересующей области, получаемое изображение выводится на экран, имеется возможность сохранения картинки в цифровом формате, а также ее распечатки. Последнее очень полезно, ведь пациент может показать результаты проведенного УЗИ другому специалисту в случае наличия каких-либо сомнений. Кроме того, такие изображения являются документальным подтверждением поставленного диагноза.
В большинстве клиник ультразвуковая допплерография сосудов проводится по предварительной записи. Ниже приведена таблица, содержащая данные о стоимости такого УЗИ в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.
Приведен диапазон цен, ведь стоимость конкретной процедуры зависит от того, какой именно сегмент кровеносного русла подлежит исследованию.
| Neo Vita (Москва) | УЗИ сосудов | 2500-4000 |
| Эхинацея (Москва) | УЗДГ | 1800-3000 |
| Клиника Здоровья (Москва) | Допплерография сосудов | 1900-3500 |
| Клиника позвоночника доктора Разумовского (Санкт-Петербург) | Дуплексное сканирование артерий и вен | 1650-2750 |
| Клиника «Кивач» (Санкт-Петербург) | УЗДГ артерий и вен | 1600-3500 |
Диагностика ангиологической патологии в режиме допплеровского сканирования является современным и информативным методом. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, позволяющие заподозрить болезнь сосудов, не стоит откладывать визит к специалисту.
Что такое УЗДГ сосудов головы и шеи, допплерография сосудов головного мозга
Бесперебойная работа сосудистой системы способствует оптимальному питанию нервных клеток мозга, от функционирования которых зависит работа всего организма. Патологии артерий и вен, развивающиеся на начальной стадии в скрытой форме, нарушают их целостность и эластичность, способствуя возникновению недостаточности кровоснабжения мозга. В этих случаях пациенту, обратившему за консультацией с признаками кислородного голодания мозга, назначают одно из самых информативных и безопасных исследований – ультразвуковую допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи).
Что такое УЗДГ: суть метода диагностики
Ультразвуковая допплерография (дуплексное сканирование сосудов головы и шеи) – это неинвазивный метод исследования сосудов, позволяющий:
- оценить скорость кровотока к структурам мозга по магистральным сосудам;
- выявить сужение просветов сосудов и наличие в них тромбов;
- определить степень тонуса и эластичности стенок сосудов;
- выявить подверженность артерий и вен спастическим процессам путем воздействия на них различных раздражителей.
Ультразвуковые волны, излучаемые специальным датчиком, проникают в ткани исследуемых сосудов, после чего отражаются в виде контрастного рисунка на мониторе компьютера. Полученный сигнал позволяет оценить плотность стенок сосудов и степень их повреждения. Скорость кровотока по сосудам мозга определяется с помощью вспомогательной функции диагностики ультразвуком – допплерографии.
Дуплексное сканирование проводят тремя способами доступа в зависимости от того, сосуды какого участка мозга необходимо исследовать:
- Глазной доступ – применяется для определения скорости кровотока по надблоковой и глазной артерии, а также выявления кровоизлияний в структуры мозга.
- Височный доступ – используется для обследования сосудов основания мозга, задней, передней и средней артерий, а также вен Галена и Розенталя.
- Затылочный доступ – изучают сосуды всех структур мозга, расположенных в этой части головы, в том числе главные позвоночные артерии.
К параметрам, по которым определяются результаты обследования методом ультразвуковой допплерографии, относят:
- толщину стенок и диаметр сосуда;
- индекс сопротивления кровотока;
- степень симметричности потока;
- пик систолической скорости.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы назначают пациентам при подозрении на недостаточность мозгового кровообращения. Об этом могут свидетельствовать жалобы на:
- регулярно беспокоящую головную боль;
- нарушение сознания, в том числе полуобморочные и обморочные состояния;
- головокружения, усиливающиеся при резком изменении положения тела и движениях головой;
- зрительные расстройства – появление точек перед глазами, расплывчатость, двоение;
- шум в ушах;
- когнитивные расстройства – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, рассеянность;
- нарушение сна;
- перепады артериального давления;
- ухудшение кровотока в конечностях – ощущение мерзлости и онемения пальцев;
- нарушение речи;
- шаткость походки, нарушение координации движений.
При хронических заболеваниях, способствующих разрушению сосудов и ухудшению кровотока по ним, ультразвуковую допплерографию назначают систематически для отслеживания степени прогрессирования патологии и эффективности назначенного лечения. Показаниями к прохождению этого вида исследования являются:
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз;
- постинсультный и постинфарктный период;
- врожденные пороки и приобретенные заболевания сердца;
- сахарный диабет;
- шейный остеохондроз;
- синдром позвоночной артерии;
- черепно-мозговые и позвоночные травмы;
- нейроциркуляторная дистония;
- вегетососудистая дистония;
- стеноз артерий;
- аневризма;
- системный васкулит;
- злоупотребление курением и спиртными напитками;
- ожирение.
Ультразвуковую допплерографию рекомендуется ежегодно проходить людям старше 55-ти лет в случаях, когда у них существует наследственная предрасположенность к развитию патологий сосудистой системы.
Обязательным является проведение дуплексного сканирования сосудов мозга детям до 1-го года жизни. Обследование в этом возрасте позволит оценить степень кровоснабжения мозга и в случае выявления отклонений предпринять меры по его нормализации. В более старшем возрасте УЗДГ назначают по показаниям детского невролога, если у ребенка отмечается задержка психомоторного развития, жалобы на головные боли, слабость и быструю утомляемость, снижение концентрации и памяти.
Противопоказания
Допплерография не имеет противопоказаний к проведению, так как абсолютно безопасна для организма. Этот тип исследования:
- не вызывает побочных эффектов;
- безболезнен;
- не несет вредное радиологическое излучение;
- не требует введения каких-либо медикаментозных препаратов.
Поэтому:
- УЗДГ разрешено пациентам всех возрастов, в том числе детям с рождения, беременным и кормящим женщинам;
- процедура может проводиться неограниченное количество раз для контроля за состоянием пациента и оценки результата лечения.
Единственным ограничением к проведению допплерографии сосудов головы и шеи является тяжелое состояние больного, при котором он не может передвигаться и пребывать в горизонтальном положении. В таких случаях целесообразность проведения диагностики именно этим методом определяет лечащий врач, учитывая степень возникающих рисков для здоровья пациента.
Как проходит допплерография сосудов головы и шеи
Проведение ультразвуковой допплерографии требует предварительной подготовки со стороны пациента. Для достоверности результатов ему необходимо в день прохождения обследования отказаться от:
- употребления алкогольных напитков;
- курения;
- приема медикаментов, обладающих спазмолитическим действием;
- употребления напитков, изменяющих состояние сосудов – крепкого кофе, черного чая, энергетиков.
Непосредственно перед исследованием пациент должен:
- исключить пребывание в душном помещении;
- снять украшения с шеи;
- в случае принятия препаратов, влияющих на работу сосудов и сердца, предупредить об этом доктора;
- оголить область шеи, ключицы и лопаток, предоставив тем самым доступ датчика к исследуемым сосудам;
- принять горизонтальное положение на кушетке и успокоиться.
Дуплексное сканирование артерий и вен шеи проводится на протяжении 20-35 минут в следующей последовательности:
- на область исследования наносится гель, облегчающий скольжение датчика;
- плавными движениями датчик перемещается от ключицы к нижней части челюсти, задерживаясь в местах размещения основных вен и артерий;
- для определения сосудистого тонуса пациент по команде доктора задерживает дыхание и меняет положение;
- в цветовом режиме доктор определяет пораженные участки сосудов, а также наличие в них тромбов.
После обследования шеи выполняется ультразвуковая допплерография сосудов головы, занимающая по времени от 45 минут до 1 часа в следующей очередности:
- исследование датчиком сосудов височной, волосяной и затылочной части головы;
- оценка изменения состояния артерий и вен под нагрузкой – при вспышках и мигании света, слуховых раздражителях, изменении дыхания, движениях головой, кружении.
После процедуры остатки геля вытираются салфеткой, а пациент получает на руки результат обследования, с которым впоследствии идет к неврологу.
Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи
Нормальное функционирование мозга, желез и большинства органов чувств напрямую зависят от количества кислорода и питательных элементов, передающихся по системе кровотока шейного отдела и головы. Самое незначительное нарушение в питающих артериях приводит к резкому ухудшению самочувствия человека и угрозе возникновения необратимых мозговых изменений. Своевременно проведенная УЗДГ сосудов головы и шеи поможет на ранних стадиях распознать наличие патологий в артериях и принять меры по их устранению.
Данная методика исследований является самой безопасной и наиболее точной среди прочих и практически не имеет противопоказаний к использованию.
Что такое УЗДГ
Ультразвуковая допплерография сосудов, расположенных в шее и различных областях головы – наиболее распространенная методика проведения обследования состояния крупных артерий, позволяющая замерить интенсивность кровотока к мозгу. При работе допплеографа используется одноименный эффект, при котором ультразвуковая волна отражается от движущейся жидкости и преобразуется в графическое изображение на мониторе. Врач получает возможность визуально наблюдать за работой артерий и оценивать их состояние.
Допплерография сосудов шеи является альтернативной по отношению к распространенным способам выявления сосудистых патологий, таким как артерио- и венографии, ангиографии. При данных методах обследования в кровь пациента вводятся специальные подкрашивающие её растворы, после чего проводится рентгенографическое исследование.
Такие способы диагностики недопустимо использовать в ряде случаев, таких как:
- выраженные психоэмоциональные расстройства у больного;
- имеющиеся воспаления в обостренной стадии;
- недостаточность печени или почек;
- неудовлетворительное состояние больного;
- тромбофлебит;
- имеющаяся аллергия на медикаменты содержанием йода.
Допплер сосудов же абсолютно безопасен, и может применяться в вышеперечисленных случаях без угрозы ухудшения состояния пациента. С его помощью проводят сканирование сосудов шеи и головы даже у новорожденных младенцев.
Разновидности ультразвуковых обследований
Диагностические методы обследования состояния сосудов головного мозга и шеи разделяются на три группы. Непосредственно использование УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет замерить скорость кровотока, в месте, где артерия имеет патологические изменения и оценить степень её закупорки. При данном обследовании врач не может визуально наблюдать сам кровеносный сосуд – видно только направление и интенсивность кровотока. Современное оборудование может проецировать картинку кровяного потока в цвете. ЦДК сосудов шеи дает более наглядное изображение кровотока, его направления и интенсивности.
Дуплексный или двойной метод диагностики открывает более широкие возможности для оценки состояния кровоснабжающих сосудов – врач применяет вместе с допплеографом стандартный аппарат УЗИ и получает возможность увидеть непосредственно исследуемую артерию и кровоток по её руслу. Дуплексное обследование позволяет обнаружить зауженные места и определить величину просвета между сосудистыми стенками.
Лучшую визуализацию изучаемых объектов дает триплексное обследование, при котором применяются специальные компьютерные приложения. С их помощью изображение делается цветным и доктору легче выделять кровеносный сосуд и направление движение и скорость кровотока. При использовании тройного сканирования легко обнаружить брахиоцефальный атеросклероз – одну из основных причин, снижающих мозговое кровоснабжение. БЦА является самым распространенным нарушением кровотока к мозговым областям не случайно, ведь анатомия сосудов, входящих в состав данного ствола имеет строение провоцирующее появление склеротических бляшек.
Еще более широкие возможности для точной диагностики имеются у транскраниальной допплеографии, с помощью которой проводится обследование всех сосудов, расположенных внутри черепа. Такого вида допплер сосудов позволяет исследовать даже самые мелкие сосудистые ответвления в мозге. В большинстве случаев ТКДГ сосудов используется для обследования височных областей, глазниц и места, где затылок сопрягается с позвоночником.
Преимущества диагностики ультразвуком
Доплер сосудов дает следующие преимущества перед иными методиками:
- Большая информативность о наличии любых нарушений сосудов
- Возможность оценить коллагеральное кровообращение
- Полная безопасность обследования и отсутствие у пациента дискомфорта при проведении УЗДГ сосудов головного мозга. В отличие от использования РЭГ сосудов мозга, при УЗ допплерографии сосудов головы и шеи не накладываются электроды на обследуемый участок, нигде не крепятся металлические пластины
- Выявление БЦА на самых ранних стадиях
- Допплерография сосудов головы и шеи не имеет противопоказаний к использованию
Еще одним преимуществом, который имеет допплер сосудов – возможность оценить степень оттока крови по венозным каналам, расположенным в глубоких тканях шеи. С помощью данной методики легко обнаружить патологии, мешающие нормальному движению крови по венам.
Показания к диагностике
Проведение УЗДГ сосудов шеи и головы назначает врач при необходимости выявить нарушения мозгового кровотока, как самостоятельный способ диагностики или в комплексе с другими способами. Так ДС может проводиться в комплексе с РЭГ сосудов или РВГ конечностей. В большинстве случаев допплеграфия сосудов шеи назначается для оценки развития БЦА. С помощью допплеографа легко определить степень интенсивности кровотока и определить размеры склеротического образования на стенках артерий.
Проведение УЗДГ шеи назначают при появлении таких признаков уменьшение количества транспортируемой к мозгу крови, как:
- потеря чувствительность или онемение отдельных участков верхних конечностей;
- нарушение зрения с одной стороны – потемнение в глазах, внезапное появление «мошек» и «падающего снега», снижение периферического восприятие картинки;
- внезапные головокружения, которые зачастую сопровождаются обмоком;
- психоэмоциональных расстройствах – бессонницы, частой и беспричинной смены настроения, депрессии;
- появление шумовых эффектов в органах слуха.
Клиническими показаниями к проведению ДС являются подозрения на стеноз, окклюзию или извитость артерий, которые проходят через шейный отдел. Данная методика нередко применяется для обследования шеи ребенку, в случае подозрения на имеющиеся врожденные патологии. В большинстве случаев это дети с имеющейся извитостью позвоночных артерий, которая может стать причиной брохицефального синдрома.
В медицинской практике УЗИ обследования с помощью допплеографа применяются для:
- оценки уровня кровотока в основных мозговых артериях;
- исследования состояния артерий, когда имеется сосудистый стеноз;
- определения степени наполнения сосудов в различных областях мозга;
- контроля мозгового кровообращения при проведении хирургических операций;
- выявления причин головных болей и внезапных головокружений.
Помимо проведения обследования лиц, у которых имеются выраженные признаки поражения кровоснабжения мозга, метод УЗ диагностики, основанного на эффекте Допплера используется для профилактики и выявления ранних стадий возникновения атеросклероза, тромбоза или артериита у «группы риска». В неё входят люди, которые постоянно сталкиваются с факторами, провоцирующие возникновение сосудистых патологий.
Пациентам диагностического центра становятся следующие граждане:
- страдающие второй или третьей стадией алкоголизма;
- имеющие злокачественную гипертонию;
- ведущие малоподвижную жизнедеятельность, работники офисов, пренебрегающие физическими упражнениями;
- люди с ожирением второй и третьей степени;
- страдающие от диабета.
Единственным противопоказанием применения допплеровского обследования является наличие травматического повреждения кожи в месте контакта с датчиком аппаратуры.
Результаты и расшифровка
Метод УЗИ обследования с применением допплер-аппаратуры дает возможность оценить следующие показатели:
- Направление и интенсивность транспортировки крови по артериям.
- Степень оттока венозной крови по сосудам.
- Уровень развития и наполнения коллагеальной системы кровоснабжения.
После проведенной диагностики лечащему доктору передается протокол обследования, состоящий из следующих разделов:
- определение, с указанием используемой методики диагностики и перечнем исследуемых артерий или вен;
- констационно-фактический раздел, где указывается информация, выраженная в определенных единицах измерения;
- диагностический, где сообщаются сведения о выявлении патологий сосудов;
- заключительный, содержащий сведения о поставленном диагнозе и информацию о рекомендуемых методиках лечения с учетом конкретных особенностей состояния организма обследуемого пациента.
Выполняется обследование в диагностических отделениях профильных медицинских учреждений. Вся процедура отнимет немного времени, а её результаты помогут врачу применить наиболее результативную методику оказания помощи больному.
Как Проводят УЗДГ Сосудов Шеи и Головы: Показания, Процедура
Не все знают, что такое УЗДГ сосудов шеи и головы, поскольку это относительно новый метод диагностики патологий. Трудности в обследовании кровеносной системы мозга связаны с тем, что она находится внутри черепа.
Методики ультразвукового исследования органов и систем применяются широко, но дуплексное двойное сканирование, триплексное или тройное, позволяют расширить диагностические возможности УЗИ.
Проблему важно своевременно диагностироватьСущность УЗИ и Допплерографии
Что такое УЗДГ артерий/вен головы и шеи по сравнению с другими методами диагностики? Транскраниальная допплерография с помощью ультразвуковых волн позволяет проводить диагностику состояния сосудов, обеспечивающих кровоснабжение мозга.
Метод ТК УЗДГ основан на использовании эффекта Допплера, заключающемся на отражении волны звука от объекта движения. Приближение источника звука к наблюдателю увеличивает частоту колебаний, отдаление уменьшает.
УЗДГ мозговых и шейных сосудов базируется на применении специальной аппаратуры медицинского назначения, когда при ультразвуковом обследовании используют эффект Допплера. Ультразвуковой сигнал попадает на эритроциты, отражается от них и от стенок сосудов, преобразуется в информацию, которая выглядит как картинка на мониторе прибора. УЗДГ и ТКДГ сосудов головы и шеи, это самые современные методики.
Транскраниальная допплерография основана на использовании акустических «окон» в голове, которыми являются орбиты глаза, область виска, место сочленения затылочной кости и позвоночника. Обследование по этой новой методике в неврологии позволило значительно расширить возможности диагностики мозгового кровообращения. Цена УЗДГ в настоящее время невысока, благодаря его широкому распространению.
Ультразвуковое обследование, называемое допплерография, позволяет выявить:
- расположение и форму артерий, снабжающих кровью головной мозг;
- нарушения анатомического строения;
- определить существование тромбов или холестериновых бляшек;
- динамические характеристики кровотока;
- особенности строения и физиологическое состояние;
- объём крови, способной проходить по сосуду за определённое время;
- характеризовать степень турбулентности кровяного потока;
- найти повреждения сосудистой стенки.
Что такое УЗДГ церебральных сосудов для современной флебологии, возможно понять, только глубоко изучив проблему.
Выполнив УЗДГ, врач флеболог в состоянии определить:
- разновидности поражений сосудов под действием внутренних и внешних факторов (токсикозы, диабет артериальная гипертензия);
- патологические изменения в расположении;
- признаки атеросклеротических поражений;
- воспалительные поражения сосудистых стенок;
- нейроциркуляторная дистония;
- энцефалопатия, вызванная нарушениями микроциркуляции;
- выявить причины внезапных ангиоспазмов, кровоизлияний в мозг;
- отклонения от нормы ввиду атеросклеротических проявлений, курения, сахарного диабета;
- выраженность патологических изменений в поражённых артериях и венах;
- последствия травматических воздействий на область головы и шеи.
Виды УЗИ и их особенности
Для УЗИ обследования предусмотрены специальные датчикиУльтразвуковое обследование популярно у флебологов, так как позволяет поставить точный диагноз, не травмируя больного.
Таблица. Виды ультразвукового исследования сосудистой системы мозга:
| Метод УЗИ обследования | Характеристика и особенности |
| Спектральная допплерография | Спектральная допплерография. Предназначена для слежения за движением крови по крупным артериям и венам. Результаты показываются на графике, где по вертикали показана скорость передвижения крови, по горизонтали время её прохождения |
| Энергетическая допплерография | Энергетическая допплерография. Её применяют тогда, когда скорость движения крови небольшая, что касается средних и мелких сосудов. Этим методом проверяют степень кровоснабжения различных отделов и органов. Изображение на экране видится в виде жёлто-оранжевой картинки, где интенсивность окраски участка тела характеризует интенсивность кровотока |
| Дуплексное сканирование | Дуплексное сканирование. Это совмещение УЗИ и допплерографии. Если УЗИ даёт чёрно-белую картинку состояния органа, то допплерография находит сосуд, который является проблемным, определяет его диаметр и особенности строения стенок |
| Цветовое допплеровское картирование | Цветовое допплеровское картирование или триплексное сканирование, называемое иногда «цветовой Допплер» показывает динамические характеристики крови как цветное изображение. Красным и синим цветами выделяются потоки крови в сосудах, интенсивность окраски зависит от скорости кровотока. Исследование УЗДГ в цвете позволяет повысит качество диагностики, повышает её точность |
| Трёхмерная допплерография | Трёхмерная допплерография. Метод позволяет отслеживать в реальном времени состояние кровотока. С помощью компьютера создаётся цветная трёхмерная модель, имеется возможность сделать снимки выявленной патологии под разными углами, для последующего анализа. УЗДГ позволяет выявить нарушения кровотока в крупных и мелких артериях, не оказывая повреждающего действия на организм |
| Каротидная ультрасонография | Обследуют кровеносные сосуды на шее при подозрении на недостаточное кровоснабжение мозга при неврологических заболеваниях. Артерии шеи пролегают близко к поверхности, наиболее крупная из них, это сонная. Обследование проводят при жалобах на плохой сон, ухудшение памяти, головокружения |
| Трансорбитальное сканирование | По этой методике на верхнее веко устанавливают датчик, с помощью которого делают оценку кровотока в артериях надглазничной области и в надблоковой артерии |
КТ и УЗДГ применяются для всесторонней оценки гемодинамики в артериях и венах, которые «спрятаны» глубоко под черепом и не позволяют выявить сосудистые патологии обычными методами, основываясь на симптомах и признаках. Своевременное проведение УЗДГ даёт возможность врачу поставить диагноз и назначить комплексное лечение выявленной патологии.
Симптомы и медицинские показания для проведения УЗДГ
Фото. Ультразвуковую диагностику проводят по жалобам и показаниямНМК проявляются разнообразными симптомами, которые больной предъявляет врачу при обследовании в виде жалоб. Субъективные ощущения появляются в результате развития патологических процессов в кровеносных сосудах и требуют объективной оценки.
Жалобы при нарушениях мозгового кровотока могут быть следующими:
- бессонница и сопутствующие ей кошмарные сновидения;
- боли в ногах, отёки, уплотнения под кожей ив глубине
- внезапное и резкое снижение остроты зрения;
- заметное снижение слуха.
- нарушения координации движений, головокружения;
- нарушения памяти;
- нестабильность артериального давления
- онемение рук;
- повышенная чувствительность к холоду и теплу
- появление пятен и мушек перед глазами;
- появляются нарушения речи, внезапная слабость, онемение рук и ног
- приступы мигрени;
- разница в показателях кровяного давления на правой и левой руках, превышающая 15 мм рт. ст.;
- обмороки без видимой причины;
- частые перепады настроения;
- звон в ушах и шум в голове;
Наиболее чёткую картинку состояния сосудов мозга даёт трёхмерная допплерография, показывающая цветную диаграмму.
На изображении УЗДГ видны зоны интенсивности кровоснабжения в мозгеДля проведения УЗДГ основанием являются признаки НМК (острого или хронического), которые выявляются при плановом профилактическом обследовании или при обращении больного за медицинской помощью:
- признаки закупорки или сужения сонной и позвоночной артерий;
- признаки ослабления кровотока во внутричерепных артериях;
- различия пульса на правой и левой лучевых артериях;
- сниженное артериальное давление на руках;
- выявленный шум над дугой аорты при аускультации;
- выяснение последствий для церебрального кровообращения полученных травм головы, ушибов мозга;
- признаки недостаточности кровоснабжения во внутричерепных сосудах на ранней стадии заболевания;
- перенесённые нейроинфекции (в том числе грипп), приводящие к появлению признаков сужения сосудов
- определение причин появления ангиоспазма при наступлении приступов мигрени, для проведения лечения;
- выявление патологических изменений в кровоснабжении тканей мозга по причине сахарного диабета;
- выявление причин стойких головных болей;
- уточнение диагноза повышенного внутричерепного давления;
- мониторинг динамики кровообращения после операций по пересадке органов;
- для слежения за полноценностью мозгового кровообращения при проведении полостных операций на органах;
- определение локализации сдавливания кровеносных сосудов в результате развития сколиоза и остеохондроза;
- при транзиторных заболеваниях кровеносной системы выявление местоположения закупорок мелких капилляров;
- выявление атеросклеротических изменений в начале развития гипертонической болезни;
- профилактическое проведение УЗИ мозга у лиц старшей возрастной категории;
- анализ нарушений мозгового кровообращения у больных, страдающих пороками сердца, ишемией;
- в случае выявления заболевания облитерирующий эндартериит;
- острые и хронические воспалительные заболевания почек;
- сканирование при ишемической болезни сердца и угрозе инфаркта;
- выраженная артериальная гипертензия высоких степеней.
Применение УЗДГ для диагностики позволяют не только определить нарушения в гемодинамике и установить причины патологии, но и являются мощным средством профилактики опасных сосудистых болезней. Методы ЭЭГ и УЗДГ — это мощный диагностический инструмент.
Противопоказания
Особенные противопоказания к проведению обследования по данному методу отсутствуют ввиду его безопасности. Для проведения процедуры не требуется использование каких-либо контрастных веществ, что значительно упрощает сам процесс.
В качество одного из ограничивающих факторов выделяют невозможность принятия больным горизонтальной позы – при некоторых заболеваниях это невозможно либо запрещено. Присутствует возможность прохождения обследования только при условии пациентом принятия позы, лежа на спине. Исследование по данной методике можно использовать для представителей различных возрастных групп.
Подготовка к процедуре УЗДГ
Методику проведения исследования можно называть достаточно точной, внешние факторы имеют минимальную возможность воздействовать на результаты. Тем не менее, рисковать искажением значений, а соответственно и неверным определением методики терапевтического воздействия не следует.
Для получения точных результатов нужно подготовитьсяФакт! Особая подготовка к УЗДГ мозговых и шейных сосудов не требуется, но соблюдать определенные правила для предотвращения искажения результатов все же необходимо.
Пациенты должны обращать внимание на то, что накануне и в день исследования стоит ограничить себя в следующих действиях:
- потребление крепкого чая и кофе;
- курение;
- показан отказ от алкоголя;
- не следует принимать энергетические напитки, в составе которых присутствует гуарана.
Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, он должен задать вопрос о необходимости их употребления накануне испытания своему лечащему врачу. Применение, ровным счетом, как и отмена этих средств, может отрицательным образом сказаться на общем состоянии.
Методика проведения
Допплерографию можно проводить и в положении сидяДля проведения планового или лечебного обследования методами ЭЭГ и УЗДГ специального подготовительно периода не требуется. Сама процедура относится к неинвазионным методам диагностики и проста для больного.
При проведении УЗДГ мозговых сосудов ЭЭГ дополняет и проясняет степень и остроту заболевания. Видео в этой статье демонстрирует процедуру обследования.
Инструкция для проведения обследования проста. Обследование проводят в специально оборудованном кабинете, с установленной аппаратурой и кушеткой. До начала процедуры больного располагают в положении на спине, предлагают расслабиться и успокоить дыхание.
Принципы проведения обследования состоят в следующем:
- больной находится на кушетке в удобном расслабленном состоянии;
- проводится прощупывание сонных артерий, определяется их расположение у конкретного пациента, проверяется пульсация;
- с помощью пальца пережимают некоторые ветви наружных сонных артерий;
- предлагают пациенту проделать повороты головой в направлениях вперёд-назад, вправо-влево;
- проводится изучение скорости кровотока;
- проверяется состояние и расположение позвоночных и сонной артерий, их степень извитости;
- измеряется скорость кровотока и тонус стенок артерий;
- определяется интенсивность венозного оттока из отделов мозга;
- проверяют развитость системы коллатералей;
- определяется полная или частичная проходимость кровеносных сосудов, их наполнение;
- выявляется сосудистая аномалия, которая и обуславливает симптомы и признаки нарушений мозгового кровообращения;
- составляется протокол УЗДГ, в котором перечисляется ход обследования, перечисляются кровеносные сосуды, которые подвергались ультразвуковому сканированию;
- в протоколе приводятся цифровые показатели, реакция пациента на пробы, излагаются основные результаты и выводы обследования;
- приводится толкование полученных результатов (интерпретация), приводится формулировка диагноза;
- описывается общее состояние пациента, даются рекомендации для последующего лечения;
- делается заключение на основании полученных данных;
Для проведения обследования по УЗДГ методике, врачи проходят специальное обучение, после чего им присваивается квалификация и выдаётся сертификат специалиста по УЗДГ и ТКДГ.
Использование УЗДГ, как важнейшего диагностического метода во флебологии позволяет сделать некоторые выводы:
- При проведении УЗДГ изучаются функциональные возможности артерий и вен, обеспечивающих кровоток.
- Исследование позволяет провести количественную оценку скорости течения крови по артериям.
- Выявляется важнейшее свойство крови, её гемодинамика.
- Процедура позволяет выявить аневризмы, образовавшиеся в артериях головного мозга, которые являются опасной патологией.
- Методика позволяет определить причины болей головы, ангиоспазмов и источник повышения давления внутри черепа.
- Важное диагностическое значение имеет определение состояния стенок кровеносных сосудов, их толщину, степень эластичности, устойчивость к перепадам давления.
- Сужения сосудов в области головы и шеи, так называемые стенозы, легко определяются ультразвуковой допплерографией, на мониторе обнаруживается степень сужения и определяется диаметр артерий с высокой степенью точности.
- Расположение и степень извитости артерий и вен, выявленные допплерографией, позволяют определить стратегию лечения, назначить лекарственные препараты.
- Появляется возможность выявить начальные стадии сосудистых изменений в головном мозге.
- Метод позволяет определить отдалённые последствия перенесённых заболеваний.
- Помимо сосудов, метод позволяет изучить состояние тканей, наполнение их кровью, общее функциональное состояние.
Из всех методик обследования состояния кровоснабжения мозга, ультразвуковое является наиболее щадящим для организма и очень информативным. Разновидности УЗИ, его модификации позволяют превратить метод в одно из лучших и эффективнейших средств диагностики.
