Гонококки в мазке у женщин расшифровка


Гонококки в мазке

Это классическое венерическое заболевание, с одинаковой частотой поражающее как мужчин, так и женщин. Гонококковая инфекция возникает при заражении специфическими патогенными микроорганизмами – нейссериями. Они названы в честь открывшего их существование ученого. Заражение может произойти при любой форме полового контакта – генитальной, анальной или оральной.

Кроме того, существует возможность инфицирования и контактно-бытовым путем. При контакте с обсеменными нейссериями банными принадлежностями, постельным бельем, полотенцами, одеждой, ободком унитаза и т.д.

Инкубационный период возбудителя длится в среднем 3-7 дней. Гонококки в мазке выглядят в виде парных микробов – диплококков.

Это является их специфической морфологической особенностью. Окрашиваются по Граму в синий цвет. В мазке у женщин их определяют наряду с исследованием чистоты влагалища и оценки вагинальной микрофлоры.

Для анализа используют:

  • выделения из влагалища,
  • мазок из цервикального канала,
  • иногда мочу,
  • а также мазок из заднего прохода и полости рта при подозрении на анальную или оральную локализацию патологии (ворот инфекции).

У мужчин для выявления гонококков используют мазок из уретры, прямой кишки, ротовой полости. А также мочу, семенную жидкость, секрет предстательной железы.

Гонококки нейссера в мазке

Могут быть выявлены разными методами. Главными из них являются бактериоскопия и ПЦР. Световая микроскопия позволяет выявить микробный патоген чаще всего при остром течении заболевания.

При хронизации инфекционно-воспалительного процесса обнаружить возбудитель становится несколько сложнее. За счет снижения интенсивности воспаления и уменьшения концентрации возбудителя в отделяемом мочеполовых путей.

Мазок на гонококки в рамках первичного скрининга исследуют с помощью микроскопии. Для этого биоматериал помещают на предметное стекло, стерильное и обезжиренное, высушенное. После этого мазок окрашивают по Граму и исследуют при многократном увеличении под световым микроскопом. Как проводится расшифровка исследования путем бактериоскопии?

В норме гонококки

В мазке отсутствуют. Отрицательный результат анализа предполагает отсутствие возбудителя в исследуемой пробе. При положительном результате в поле зрения обнаруживают микробный патоген. Наряду с большим количеством слизи, детрита, слущенных клеток эпителия и повышенного количества лейкоцитов. (До 4 при умеренном воспалении, свыше 10 – при интенсивном). У женщин гонококки нередко обнаруживаются в ходе анализа мазка на флору.

При этом, помимо выявления возбудителя и признаков воспалительных процессов в урогенитальном тракте, в мазке подтверждается нарушение микробного пейзажа во влагалище. Это резкое уменьшение количества здоровой молочнокислой флоры и повышение количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Что провоцирует появление признаков дисбиоза, снижение местной иммунной защиты. Способствует заражению и другими, сопутствующими ЗППП (ВИЧ, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.).

Микроскопия мазка позволяет выявлять в пробе не только гонококки, но и трихомонады – подвижные простейшие. Зачастую эти возбудители ИППП сопутствуют друг другу и ассоциируются, вызывая сочетанную урогенитальную инфекцию.

Наличие гонококков в мазке всегда является несомненным подтверждением заболевания гонореей.

prosifilis.ru

Мазок на гонорею у женщин расшифровка

Главная » Мазок » Мазок на гонорею у женщин расшифровка

Бактериологический мазок на гонококки и другие инфекционные бактерии является простым обследованием, которое ежегодно должна проходить каждая женщина. Техника взятия мазка на гонококк не представляет особой сложности, но требует от женщины небольшой предварительной подготовки.

С помощью данного анализа определяется состояние микрофлоры влагалища и наличие таких заболеваний как молочница, гонорея, вагиноз, трихомониаз, вагинит и прочие.

Как подготовиться и сдать бакпосев

Даже у любой здоровой женщины микрофлора влагалища населена различными лактобациллами и полезными бактериями, которые выступают в роли защитников, приостанавливая рост патогенных бактерий.

Если на слизистую микрофлоры проникает болезнетворная бактерия, происходит снижение местного иммунитета, состав микрофлоры меняется и начинается воспалительный процесс.

Регулярные боли в нижней части живота являются показателем к сдаче мазка на гонококки

Показаниями к сдаче мазка являются такие факторы:

  1. Регулярные боли в нижней части живота.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. После курса антибиотикотерапии.
  4. При наличии творожистых, бледно-желтых выделений с неприятным запахом.
  5. При планировании беременности.
  6. Жжение при мочеиспускании.
  7. Ежегодный профилактический осмотр.

Любой из этих факторов является серьезной причиной, чтобы отправиться в женскую консультацию и сдать мазок на гонококки и трихомонады.

Подготовка к сдаче анализа не имеет особых сложностей, но чтобы получить максимально достоверный результат, нужно соблюсти такие правила:

  1. За неделю прекратить использование вагинальных свечей, геморроидальных мазей, спреев и антибактериальных таблеток.
  2. За 48 часов необходимо отказаться от половых контактов.
  3. Тщательная гигиена половых органов проводится за 12 часов до посева, непосредственно перед сдачей анализа мыться не рекомендуется.
  4. За два часа до сдачи анализа не посещать туалет.

День сдачи анализа назначается только лечащим гинекологом. Зачастую подбирается день перед началом менструации или спустя несколько дней после месячных.

Как проводится сдача анализа на бакпосев

Многие женщины задаются вопросом: анализ на гонококки, что это такое, и как он проводится? Посев на гонококки Нейссера проводится в обязательном порядке, так как наличие в микрофлоре такой бактерии свидетельствует о присутствии гонореи — заболевания передающегося половым путем.

Опасность заболевания состоит в том, что у большинства пациентов оно протекает бессимптомно, проявляясь впоследствии тяжелыми патологиями.

Мазок на гонококк берется со стенок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Изначально проводится стандартный осмотр при помощи специального расширителя «зеркала». При введении зеркала женщине необходимо расслабить мышцы живота, чтобы снизить дискомфорт, и облегчить проведение процедуры.

После осмотра проводится забор микрофлоры с определенных участков при помощи стерильного ватного тампона или пластикового шпателя. Процедура совершенно безболезненна, единственные неприятные ощущения возникают при сборе микрофлоры цервикального канала.

Взятые образцы наносятся на специальные стерильные стекла, подписываются маркером и отправляются в лабораторию. Для изучения микрофлоры под микроскопом образцы окрашиваются по Грамму, а затем изучаются, и распределяются на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Посев на гонококки при беременности проводится трижды: сразу при постановке на учет, на 28-30 неделе и перед предполагаемыми родами.

Детальная расшифровка бакпосева мазка

Результаты полученных анализов распечатываются на бланке, и отправляются к лечащему гинекологу. Женщине необходимо посетить гинеколога спустя 2-3 дня после сдачи анализа, чтобы ознакомиться с данными показателями. На бланке можно увидеть латинские буквы, которые указывают место, откуда брался мазок:

  • V – стенки влагалища.
  • C – цервикальный канал.
  • U – мочеиспускательный канал.

Бактериологическое исследование на гонококки и трихомонады, расшифровка по всем параметрам:

  1. Лейкоциты – во влагалище при нормальных показателях не более 10 (в период беременности допустимо до 20), на шейке матки около 30, на мочеиспускательном канале не более 5. Если лейкоциты повышены, это указывает на воспалительный процесс, при котором увеличивается выработка защитных белых кровяных клеток.
  2. Лактобациллы населяют микрофлору и поддерживают здоровую среду, которая губительная для большинства патогенов. При благоприятных показателях, бактерии составляют 90% микрофлоры. Если показатели снижены, можно говорить о наличии воспалительного процесса.
  3. Дрожжевые бактерии могут присутствовать в минимальном количестве. Если результат показывает увеличенное количество грибка, пациентке диагностируется Кандидоз.

    Женщине необходимо посетить гинеколога спустя 2-3 дня после сдачи анализа

  1. Слизь – это секрет выделяемый из цервикального канала. В норме, количества слизи не должно быть много, так как стенки влагалища не содержат желез. Если количество слизи превышает 5 мл в сутки, это указывает на наличие воспаления шейки матки.
  2. Клетки плоского эпителия в здоровой микрофлоре присутствуютв количестве от 5 до 15. Низкий уровень клеток говорит о неблагополучном гормональном фоне, повышенныйуказывает на воспалительный процесс.
  3. Ключевые клетки являются продуктом плоского эпителия, и зачастую окружены бактериями. Наличие клеток в мазке указывает на дисбактериоз микрофлоры.
  4. Кишечная палочка может присутствовать в минимальных количествах на слизистой даже здоровой микрофлоры. Однако ее присутствие указывает на риск возможного инфекционного или воспалительного заболевания.
  5. Гонококки в мазке должны отсутствовать, так как их наличие говорит о таком инфекционном заболевании, как гонорея.
  6. Гарднереллы могут присутствовать в мазке в небольшом количестве. Увеличение бактерий может привести к вагинальному дисбалансу (вагиноз).
  7. Трихомонады должны отсутствовать. Если результат указывает на наличие данных бактерий, будет диагностирован трихомониаз.
  8. Стрептококки и стафилококки допускаются, но тольков минимальном количестве. Увеличение их количества может стать причиной различных инфекционных заболеваний.

Расшифровка анализа мазка на гонококки может выглядеть следующим образом:

  1. При отсутствии инфекции ставится пометка «Отрицателен».
  2. Если стоит отметка 10 – это значит, что воспалительный процесс только начался.
  3. Отметка 20 указывает на выраженную степень инфекционного процесса.

Степень чистоты влагалища

Мазок на флору является самым точным анализом для определения воспалительного процесса

Такой анализ, как степень чистоты, назначается для определения состава микрофлоры и концентрации полезных лактобацилл по отношению к условно патогенным. Параметр чистоты включает 5 степеней:

  • 0 степень – показывает отсутствие и полезных и патогенных бактерий. Такая степень возникает только у женщин, принимающих антибактериальные препараты.
  • 1 степень – мазок содержит около 95% лактобацилл и минимальное количество плоского эпителия. Никаких патогенных микроорганизмов не обнаружено, среда кислая, лейкоциты отсутствуют. Такая степень определяется у здоровых женщин, не имеющих никаких воспалительных процессов, следящих за гигиеной, и не меняющих половых партнеров.
  • 2 степень – наблюдается у большинства женщин репродуктивного возраста. В мазке обнаруживается небольшое количество кокков, плоский эпителий, кишечная палочка, дрожжевые бактерии. Такая степень не указывает на воспалительный процесс и является нормой.
  • 3 степень – указывает на начало воспалительного процесса. При бактериологическом исследовании на гонококки, расшифровка указывает на снижение лактобацилл, и увеличение патогенных бактерий. Также мазок может содержать грибки, стафилококки, кишечную палочку и лейкоцитов 25-30. При такой степени женщина ощущает дискомфорт, зуд и жжение, неприятные выделения.
  • 4 степень – это серьезный воспалительный процесс, при котором микрофлора влагалища имеет минимальное количество лактобацилл. Среда из кислой превратилась в щелочную, и населена патогенными бактериями. Что касается лейкоцитов, то их более 50.

Специалисты рекомендуют не игнорировать плановые осмотры у гинеколога Женщинам, у которых была определена 3 и 4 степень, необходимо начинать лечение как можно скорее, так как заболевания женских половых органов зачастую сопровождаются серьезными патологиями. Зачастую у женщин с 4 степенью чистоты обнаруживаются трихомонады и гонококки.

Что такое гонококки в мазке и какое заболевание они вызывают, должна знать каждая женщина репродуктивного возраста.

Мазок на флору является самым быстрым и точным анализом, который помогает определить наличие воспалительного процесса, и оценить состояние микрофлоры влагалища. На основе полученных результатов, врач-гинеколог может диагностировать заболевание, и прописать эффективное лечение.

Даже если женщина ощущается себя совершенно здоровой и ведет правильный образ жизни, это не значит, что можно игнорировать плановые осмотры у гинеколога. Иногда причинами нарушения микрофлоры становятся обыденные факторы: стресс, недосыпание, перенапряжение, физические нагрузки, неправильное питание, чрезмерная утомляемость.

101parazit.com

Мазок на гонорею и другие методы диагностики триппера

  • У мужчин и женщин
  • Сколько делается анализ

Гонорея — это распространенное венерическое заболевание, при прогрессировании которого в половых органах возникают процессы воспалительного характера. Заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин.

Благоприятный прогноз на выздоровление возможен только при верной, своевременной диагностике и правильном лечении.

Коварность гонореи заключается в симптоматической схожести со многими патологическими процессами.

Поэтому пациентам назначается тщательная дифференциальная диагностика, включающая мазок на гонорею. Во время обследования перед врачами стоит задача по выявлению возбудителя (гонококка). Выявление заболеваний венерического характера основывается на лабораторных исследованиях. Специалисты выделяют два наиболее результативных исследования. Благодаря им можно окончательно подтвердить или опровергнуть первично установленный диагноз.

Методы диагностики триппера включают:

  1. ПЦР: мочи, мазка из уретры, шейки матки и влагалища, прямой кишки.
  2. ЛЦР выделений.
  3. Культуральное исследование.
  4. Бактериоскопия.
  5. Иммуноферментный анализ.

Для исследования пациенту назначают сдать мазок на гонорею. Забор биологического материала выполняется из органа, в котором четко прослеживаются симптомы развития заболевания (воспалительный процесс, вызванный бактерией гонококка). С помощью медицинского инструмента (зонда) врач делает забор слизи или гнойных выделений, и помещает на предметное стекло. Затем его помещают под микроскоп для бактериоскопии и тщательно изучают. Для выявления возбудителя используют специальный краситель.

Гонококковая палочка не приспособлена к жизни вне организма человека. Поэтому исследование взятого материала должно проводиться не позднее 15 минут после забора. В противном случае она погибает, и возбудитель выявить не получится даже при его наличии, соответственно, результаты анализа будут некорректными.

Для опытного специалиста идентифицировать гонококк не составит труда, палочка имеет специфический вид, поэтому спутать ее с другими бактериями практически невозможно. Установленный врачебный диагноз подтверждается, если лаборант обнаружил гонококковую флору в мазке на гонорею у мужчины или женщины. При этом обязательно должны иметься характерные симптомы заболевания.

Обратите внимание

Мазок на гонорею имеет невысокую стоимость в различных клиниках. Но при этом он является самым точным методом диагностики венерического заболевания.

Культуральное исследование зачастую выполняется в тандеме с мазком на гонорею. Суть методики достаточно проста, так же как и в первом исследовании у пациента берут забор биологического материала, после чего делают посев на питательную среду. Это необходимо для выращивания колонии патогенного микроорганизма. Процесс длится около недели, за это время микрофлора разрастается, благодаря созданию благоприятных условий для размножения микроорганизмов и поддержанию специального температурного режима.

После разрастания колонии до нужного размера лаборант соотносит свойства полученных бактерий, и определяет тип микроорганизма, под воздействием которого произошла провокация к развитию болезни. Еще одним достоинством культурального исследования является возможность определения иммунитета гонококков к различным антибиотикам. Точность и эффективность метода в постановке диагноза не оспаривается, но недостатком является продолжительность исследования. Расшифровка результатов мазка на гонорею и посева микрофлоры — это компетенция венеролога.

Мазок на гонорею у мужчин и женщин: описание и подготовка к анализу

Анатомическое строение мочеполовой системы у мужчин и женщин различается. Поэтому забор материала для анализа выполняется с определенными различиями. Если есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, то мазок берут из горла, также материал могут взять на исследование из прямой кишки или глаз (у детей). Врачи убеждают, что сдавать материал на исследование не больно.

Забор биологического материала у мужчин происходит из мочеиспускательного канала. Врач вводит зонд в уретру и берет мазок. Во время манипуляций мужчина будет ощущать дискомфорт, который быстро исчезает. Чтобы процедура прошла с наименьшими болезненными ощущениями, предварительно выполняется массаж уретры или массаж предстательной железы.

Следует помнить

До взятия мазка на гонорею у мужчин запрещается принимать какие-либо медикаменты (при назначении в утреннее время).

Чтобы не сфальсифицировать результат, мужчина должен выполнить ежедневную гигиеническую процедуру половых органов в стандартном режиме и воздержаться от мочеиспускания минимум 2 часа до забора материала. Результаты диагностики получают двумя способами: ПЦР и методом Гамма. При выполнении полимеразной цепной реакции точность составляет более 95%.

Цена мазка на гонорею у мужчин и женщин разнится в частных и государственных клиниках, а также зависит от региона выполнения. Подготовительный процесс для забора материала на определение гонококка Нейсера у женщин такой же, как и у мужчин. Очень важно воздерживаться от мочеиспускания в пределах трех часов до назначенного времени. Для взятия слизи у женщин врачи используют стерильный тампон, который вводят в шейку матки, влагалище или мочеиспускательный канал.

Важно знать, как правильно подготовиться к анализу, иначе существует вероятность получения недостоверных результатов. Пациентам мужского и женского пола необходимо сдавать материал до того, как они начнут прием назначенных медикаментов. Прежде чем взять мазок на гонорею у мужчин или женщин, необходимо произвести гигиену наружных половых органов.

После этого желательно 3 часа не выполнять мочеиспускания, еще нужно придерживаться таких правил:

  • не использовать средств из группы дезинфекторов;
  • не выполнять гигиену с использованием антибактериальных средств;
  • не вступать в половые связи минимум 3 дня до назначенного анализа.

Если хотя бы одно правило было нарушено, следует обязательно предупредить врача. Возможно, дата сдачи анализа будет перенесена.

Сколько делается анализ на гонорею в зависимости от типа исследования

Диагностический анализ в виде мазка на гонорею является самым точным для выявления возбудителя заболевания. Лучше всего гонококк определяется в слизи, взятой из уретры, влагалища или мочеиспускательного канала. Дополнительно пациентам назначается лабораторное исследование крови и мочи.

В некоторых случаях гонорея не подтверждается. Анализы указывают на то, что у пациента прогрессирует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала, вызванное активизацией жизнедеятельности и увеличением количества патогенных микроорганизмов) хроническое или острое течение. Задаваясь вопросом, сколько делается мазок на гонорею, и когда можно узнать точные результаты, врачи дают разные ответы. Все зависит от метода диагностики: если выполнялось культуральное исследование, то диагноз будет установлен не ранее, чем через неделю после сдачи материала.

После того как пациент узнал, сколько мазок на гонорею делается в лабораторных условиях, ему, вероятнее всего, захочется получить ответ значительно быстрее. В продаже существуют экспресс-тесты для диагностики в домашних условиях. Они компактные и удобные, и результат показывают моментально, но имеют один значительный недостаток — низкий коэффициент точности. Поэтому лучше сдавать мазок, материал для которого берется из мочеиспускательного канала (уретры).

При должном подходе собранный материал исследуют сразу же после забора. Результат выдается пациенту в этот же или на следующий день, или они могут быть переданы лечащему врачу для расшифровки. В зависимости от полученных данных может потребоваться повторное прохождение анализа, или специалист назначает дополнительную диагностику: цитология и кольпоскопия.

Если результат ПЦР исследования мазка на гонорею положительный и была обнаружена гонококковая палочка, то показатели будут следующими: увеличенное число лейкоцитов (от 10 воспаление, 20–30 острое воспаление), выявлены грамотрицательные бактерии при окраске (внеклеточные диплококки), изменения в показателях слизи и лейкоцитов более 1+ (воспаление инфекционного типа), повышенное число эпителия. В норме гонококк не должен быть выявлен (отрицательный).

При сдаче мазка на определение гонококка Нейсера о положительном результате говорят, если: бактерии размножаются, определяется характерный тип возбудителя, повышается чувствительность к препаратам антибактериальной группы. Вне зависимости от того, сколько делался мазок на гонорею, после получения результатов обязательно требуется консультация венеролога.

Высокие показатели диагностирования венерических заболеваний, в том числе и гонореи у мужчин и женщин, указывают на халатное отношение людей к своему здоровью. При своевременном прохождении медосмотров и выявлении заболевания, можно начать лечение еще в стадии развития. Если пациент заподозрил у себя гонорею, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все назначения. Только так можно быть уверенным в благоприятном исходе и полном выздоровлении.

impotencija.net

Исследование мазка при гонорее

Одной из наиболее распространенных патологий, передающихся через половой акт, считается гонорея (триппер). Заболевание можно подхватить посредством традиционного и анального секса, известны случаи заражения оральным путем. Недугу подвержены все: и мужчины, и женщины. Для диагностики потребуется сдать целый ряд анализов. Пациентов всегда волнует множество вопросов: как проводится осмотр, откуда берется биоматериал, как готовиться к обследованию, сколько делается мазок на гонорею.

Особенности недуга

Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях. Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии: острую и хроническую. В первом случае больного мучают следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
  • появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
  • болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию. У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют. Чаще всего это характерно для женщин. Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту. У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла. У мужчин болезнь осложняется поражением семенников с последующим развитием бесплодия.

Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.

Больные триппером должны вовремя проходить лечение, так как высок риск развития осложнений. Опасность для человеческого организма представляют осложнения: воспаление мочевого пузыря, поражение кожи и опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях гонорея провоцирует развитие бесплодия.

Подготовка к проведению процедуры

Взятие мазка должно производиться правильно, с соблюдением установленных норм. Только в этом случае можно установить точный диагноз при наличии инфекции либо опровергнуть первоначальные подозрения. Чтобы мазки были максимально точными, следует тщательно подготовиться к процедуре. Для этого потребуется выполнение нескольких правил:

  • За несколько дней до похода в медучреждение, где будет сделан анализ, необходимо отказаться от сексуальных отношений.
  • Женщинам за 3 суток до процедуры нельзя пользоваться растворами для спринцевания, а также всевозможными гелями, предназначенными для интимной гигиены. Подмывание производится подогретой водой без каких-либо добавок.
  • За 7 дней до сдачи биоматериала прекращается применение всех лекарственных препаратов. Если отказ от тех или иных средств невозможен, стоит заранее поговорить об этом со специалистом.
  • Накануне вечером перед сдачей мазка на гонорею, интимную зону необходимо очистить водой. Утром, перед походом к специалисту, подмываться не стоит.
  • На протяжении пары часов до предполагаемого забора материала нельзя посещать туалетную комнату.

Бактериологический мазок, который берется из влагалища, должен проводиться за несколько дней до начала менструации либо через пару дней до ее завершения. Если выделения начались в то время, когда было назначено обследование, следует отложить посещение клиники. Присутствие в мазке посторонних элементов недопустимо.

Особенности процедуры

Мазок на гонорею у мужчин берется гораздо проще, чем у женщин. Если гнойная слизь интенсивно выделяется из уретры, введение зонда не практикуется. Запушенная форма патологии приводит к снижению проявления симптомов. Если гной практически отсутствует, в мочеиспускательный канал вводится тампон, примерно на 3 см в глубину. Врач должен держать его не более 10 секунд.

Мазок на гонорею у женщин предполагает забор цервикальной слизи, а также выделений с шейки матки, стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Зачастую анализ берется на обычных осмотрах у гинеколога.

Техника взятия мазка на гонорею у женщин требует введения во влагалище специального прибора – гинекологического зеркала. С его помощью стенки бережно раздвигаются, облегчая обследование шейки матки. Многие пациентки испытывают дискомфортные ощущения из-за проникновения постороннего предмета. Как правило, болезненностью процедура не сопровождается.

Чтобы врачу было проще брать материал, необходимо успокоиться, максимально расслабиться, и постараться не двигаться. В первую очередь специалист визуально оценивает состояние влагалища и шейки матки. После этого происходит забор необходимых материалов. Для этого используются стерильные ватные тампоны. С них выделения переносятся на поверхность предметного стекла и отправляются в лабораторию для подробного изучения.

Данный алгоритм взятия мазка на гонорею – норма для современных медицинских учреждений. Таким же образом собирается биологический материал для исследования на трихомонады.

Исследование полученного материала производится при помощи мощного микроскопа. Предварительно образцы окрашиваются специальными реактивами.

На основе готовых результатов некоторым пациентам назначаются дополнительные исследования: колькоспопия либо цитологический анализ. Процедура в большинстве случаев переносится легко, без проявления осложнений. Изредка после мазка на гонорею, возникают мажущие кровянистые выделения. В индивидуальных случаях это норма, так организм реагирует на проникновение гинекологических инструментов. На протяжении дня все пройдет само собой. После сбора материала, на протяжении нескольких часов женщины могут испытывать дискомфортные ощущения и незначительную тупую боль внизу живота.

Подобные последствия считаются естественной реакцией на вмешательство медиков. Принятие терапевтических мер в таком случае не потребуется. Если после процедуры возникают сильные тянущие боли, обильные кровавые выделения, озноб, повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причин патологических изменений и принятия мер по их устранению.

Методы диагностики

Если обследование, сделанное врачом, вызывает подозрение по поводу наличия инфекции, анализ на гонорею изучается несколькими способами.

Микроскопия

Классическое прогрессирование патологии приводит к выраженному скоплению гонококков на слизистых оболочках влагалища и мочеиспускательного канала. Расшифровка анализа состоит из следующих показателей:

  • Обнаружение бактерий, имеющих форму боба. Располагаются они внутри лейкоцитов, а также по двое в составе одной капсулы. Гонококки Нейссера обладают необычной структурой. Они приводят к хроническому течению патологии. При использовании методики окрашивания по Грамму, патогенные микроорганизмы приобретают розовый цвет.
  • Определение числа лейкоцитов. Небольшая концентрация лейкоцитов в слизистой оболочке – это норма. Гонорея, сопровождающаяся гнойным инфекционным процессом, значительно повышает количество этих кровяных клеток.
  • Увеличение объема выделяемой слизи. Подобные изменения свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса. Функционирование клеток в экстренной ситуации активизируется. В результате они производят большее количество слизи.

Мазок на флору при затяжном или нестандартном течении болезни, может не показать возбудителей вируса даже при их наличии их в организме. Для более точной диагностики применяются другие виды анализов.

Культурное исследование

Суть методики заключается в бактериологическом изучении. Для этого собранный материал помещается в специальную питательную среду. Если в нем содержатся патогенные бактерии, то вскоре они создают целые колонии. Изучение бактериологического посева считается не слишком точным методом диагностики, поскольку выявляет гонококков только в 95% случаев.

Если анализ мазка показал наличие патогенных микроорганизмов, выявляется их чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет определить наиболее эффективное средство для лечения.

Важным минусом культурного исследования считается длительный срок, необходимый для получения данных. Делают такой анализ на протяжении нескольких суток, поскольку для размножения вируса в питательной среде требуется время. Диагностика подразумевает подсчет количества гонококков, приходящихся на единицу объема материала, собранного у пациента.

ПЦР

Относится к наиболее специфическим, но надежным способам исследования. ДНК возбудителей вируса подвергается реакции множественного удваивания. ПЦР делается довольно быстро по сравнению с предыдущими методиками. В некоторых случаях возможно получение отрицательного результата при наличии гонококков в организме. Это связано в повышенной концентрацией лейкоцитов, которые приводят к расщеплению ДНК возбудителя инфекции. Риск получения неточного результата повышается при несоблюдении технологии взятия мазка, а также при длительном хранении собранного материала.

Подробности о том, как берут мазок, пациентам всегда рассказывает лечащий врач. Он же определяет, какие анализы потребуются, и какие методы диагностики будут оптимальными для того или иного случая. Лабораторное исследование мазка на стекле при гонорее не вызывает затруднений.

Сроки и особенности расшифровки анализов

Срок проведения исследований варьирует от 1 до 3-х дней. Специалисты расшифровывают анализы довольно просто, но многое зависит от загруженности лаборатории. Порой результат становится известным уже на следующий день, но бывает так, что приходится ждать дольше.

В медицинском заключении указывается, что гонококки выявлены либо не выявлены. Значение abs свидетельствует о том, что вирус не обнаружен. После проведения культурного исследования выдается документ с указанием микроорганизма, ставшего источником болезни, а также сведения о том, насколько и в каких количествах он распространился по организму. В заключении перечисляются и антибактериальные препараты, губительные для выявленной разновидности вируса.

Нельзя забывать о том, что расшифровывать результаты анализов и назначать терапию вправе только квалифицированный специалист. Малейшие изменения приводят к неправильной и малоэффективной терапии, которая может привести к серьезным осложнениям. Самостоятельно принимать какие-либо препараты строго запрещено.

Анализы для беременных

Многие женщины интересуются, как берется мазок на гонококки в период вынашивания ребенка. Существует несколько вариантов проверки состояния здоровья. Первоначальная диагностика включает мазок на флору, который берется с шейки матки либо из мочеиспускательного канала. Следующим способом является ПЦР. Оба анализа – норма для беременных, но в связи с их низкой точностью производится дополнительное исследование мазков при гонорее при помощи бактериологического посева.

Некоторые пациентки входят в группу людей, наиболее подверженных заражению вирусом. В нее входят:

  • женщины, инфицированные еще до беременности;
  • больные, страдающие от симптомов других недугов, передающихся через половой акт;
  • девушки в возрасте до 25 лет, ведущие активную половую жизнь;
  • женщины, которые отказались от барьерных средств контрацепции.

У пациенток, входящих в группу риска, чаще всего обнаруживается патология, которая вызывает гонорейные артриты, кольпит и бесплодие.

Широкое распространение гонореи свидетельствует о небрежном отношении к собственному здоровью. Для многих людей постоянная смена сексуальных партнеров и отказ от контрацептивов – это норма жизни. Регулярное прохождение медицинских осмотров позволяет выявить гонококков на ранней стадии развития, и своевременно назначить качественное лечение. При обнаружении первых симптомов патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только в этом случае возможен благоприятный исход и надежда на выздоровление. При подозрении на гонорею, мазок необходимо взять в кратчайшие сроки. Когда анализы будут готовы, расшифруйте их у медицинского специалиста.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Похожие статьи

venerbol.ru

Мазок на гонорею у женщин и мужчин: как берется, расшифровка результатов

При подозрении на венерическое заболевание врач назначает различные анализы, которые позволят установить точный диагноз; среди таких тестов – мазок на гонорею.

Это венерическое заболевание передается половым путем, чаще всего при вагинальном или анальном сексе, в редких случаях – при оральном.

Распространены разные названия заболевания: гонорея, триппер, гонорейный уретрит. Характерные симптомы: желтоватые или беловатые выделения из половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль при походе в туалет, повышение температуры, боль в горле.

Если вы обратились к венерологу с одним или несколькими из вышеперечисленных симптомов, то с большой долей вероятности врач порекомендует сдать мазок на гонорею.

Забор мазка у женщин

Мазок на гонорею у женщин проводится в первые 10 дней цикла, в идеале – через 3-4 дня после окончания месячных.

Но при необходимости забор материала можно осуществить и в другие фазы цикла, за исключением периода активных менструальных выделений.

Забор материала осуществляется с помощью гинекологического зеркала и специальных одноразовых шпателей или петель.

Для наиболее достоверного определения локализации заболевания мазок берут из трех областей: слизистой влагалища, из шейки матки и уретры.

Врач должен использовать новый одноразовый шпатель для забора каждого мазка и помещать полученный биоматериал в разные пробирки, помеченные областью забора (V – для влагалища, С – для шейки матки и U – для уретры).

Беременность не является противопоказанием к взятию мазка на гонорею. Поскольку при естественных родах заболевание может передаться малышу, будущим мамам настоятельно рекомендуется сдать мазок на триппер трижды: при обнаружении беременности или постановке на учет, во втором триместре и незадолго до родов.

Сам по себе забор биоматериала для анализа является абсолютно безопасным и не представляет никакой угрозы для здоровья будущей мамы или плода.

Несмотря на то, что гонорея передается преимущественно половым путем, в редких ситуациях возможно заражение контактно-бытовым путем: через прикосновение или использование общей посуды, предметов гигиены.

Поэтому мазок на гонорею может быть назначен даже маленьким девочкам или молодым девушкам, не живущим половой жизнью.

В таком случае врач должен проявить максимальную осторожность и деликатность. Мазок берется без использования гинекологического зеркала, материал со слизистой влагалища гинеколог получает через отверстие в девственной плеве, не нарушая ее целостность.

Если анализ назначен девочке, то необходимо сначала проинформировать ее о самом заболевании и том, как врач будет брать биоматериалы для анализа, чтобы ребенок не нанес себе вред неосторожным движением. Процедура абсолютно безопасна и практически безболезненна.

Забор материала у мужчин

Несколько по-другому берется мазок на гонорею у мужчин. Несмотря на то, что внешне процедура кажется проще, при неаккуратном заборе возможно травмирование полового органа вплоть до появления кровянистых выделений и боли при мочеиспускании.

Даже при умелом и осторожном проведении процедура для мужчин не самая приятная.

Забор биоматериала проводят с помощью специального стерильного (лучше одноразового) зонда с тампоном (стерильная вата).

Перед началом процедуры врач может сделать массаж простаты и мочеиспускательного канала: при полной эрекции мазок взять проще.

Вводить зонд придется достаточно глубоко, примерно на 3 см. Для получения достоверных результатов анализа тампон необходимо держать внутри не меньше десяти секунд, осторожно поворачивая по кругу.

Если заболевание находится в активной стадии и из полового члена выделяется гной, перед введением зонда необходимо очистить поверхность.

Возможен и забор гноя вместо введения зонда, но результаты анализа такого биоматериала менее достоверны, поскольку снижается концентрация микроба-возбудителя и возможно присутствие посторонней микрофлоры.

Как подготовиться к мазку?

Поскольку гонорею вызывают болезнетворные микроорганизмы, на момент взятия мазка пациент не должен находиться на бактериологическом лечении (принимать антибиотики или другие медикаменты, нацеленные на устранение бактерий).

Если на момент забора материала для анализа пациент принимает какие-либо антибактериальные медикаменты, то необходимо уведомить об этом лечащего врача при назначении мазка на гонорею.

Если мазок берется повторно, для подтверждения успешного вылечивания заболевания, то процедуру можно выполнять не ранее, чем через 72 часа после последнего приема медикаментов.

В день проведения процедуры можно принимать душ и использовать бытовую косметику (мыло, гель для душа и пр.)

Видео:

Не рекомендуется использовать средства гигиены с пометкой «антибактериальный» и дезинфицирующие растворы.

При подозрении на наличие венерического заболевания необходимо ограничить половые контакты, а в случае необходимости пользоваться презервативами.

Если вам назначили мазок на гонорею, от половых связей за 3-4 дня до проведения анализа лучше воздержаться вовсе: помимо риска заражения партнера, существует риск получить искаженные результаты анализов. За 2-3 часа до забора мазка рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

moydiagnos.ru

www.medhelp-home.ru

Что такое Гонококки Нейссера, чем они опасны и чем опасны для мужчин и женщин

Гонококки Нейссера (Neisseria gonorrhoeae) — грамотрицательный диплококк, открытый в 1879 году благодаря работам немецкого дерматовенеролога Альберта Людвига Нейссера. Вызывают гонорею — антропонозную венерическую инфекцию, характеризующуюся гнойным воспалением слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы.

Клетки, обращенные плоской поверхностью друг к другу, напоминают кофейные зерна. В отличие от других представителей рода Neisseria, гонококки ферментируют глюкозу и не ферментируют мальтозу, сахарозу и лактозу.

Гонококки имеют тонкие нитевидные структуры — фимбрии (пили). Они позволяют бактерии прикрепляться к эпителиальным клеткам и препятствуют ее захвату нейтрофилами. Фимбрии состоят из множества одинаковых белковых субъединиц. Эта субъединица называется пилином и имеет молекулярную массу около 20000 г/моль.

Бактерии под микроскопом

В составе пилина есть консервативные и вариабельные участки. Перестройки хромосом, ведущие к экспрессии любого из множества неактивных генов пилина, сопровождаются изменениями антигенного состава фимбрий.

Другие перестройки хромосом приводят к тому, что обладающий фимбриями гонококк (Pil+) утрачивает их (то есть становится Pil-). Это явление известно как смена фаз роста.

Исследования на добровольцах показали, что при введении в мочеиспускательный канал уретрит вызывают только гонококки, обладающие фимбриями.

Пройти тест на наличие сибирской двуустки

Симптомы и пути заражения

У мужчин в большинстве случаев от 2 до 5 суток после заражения развивается уретрит. У женщин первые проявления гонореи наблюдаются в срок от 5 до 10 суток. Вместе с тем бессимптомное течение гонококкового уретрита у лиц мужского пола наблюдается в 1 – 5% случаев, у 75% женщин заболевание протекает бессимптомно.

Воспаление уретры у мужчин

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • Наблюдается болезненное мочеиспускание;
  • Боль в области придатка яичка и паховой области, промежности с иррадиацией в область прямой кишки;
  • Боль может распространяться в область поясницы, крестца.

У женщин:

  • Гнойные выделения из влагалища, уретры, малых желез влагалища;
  • Восполение выводных протоков большой железы влагалища;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Боль внизу живота;
  • Межменструальные кровотечения.

Воспаление уретры у женщин

Локализация инфекционного процесса зависит от вида полового акта, так при анально-генитальном контакте возникает гонококковый проктит при этом наблюдаются покраснения в области ануса, обильные гнойные выделения из заднего прохода, боль и жжение при дефекации, каловые массы с примесью крови.

При орально-генитальном контакте инфекция поражает ротоглотку вызывая гонококковый фарингит, при этом наблюдаются гиперемия слизистой, регионарный лимфаденит, боли в горле при глотании, вместе с тем в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Анализ выделений на гонококки нейссера

Материалом для исследований является содержимое уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки. Взятие осуществляется врачом с помощью зонда или ватного тампона.

Диагностика гонореи основана на результатах лабораторных исследований, среди которых выделяют:

  • Микроскопический метод – прямой метод детекции объектов и их визуализации под микроскопом. Метод высокочувствительный (90% — 100%) и специфичный (90% — 100%) при острой форме заболевания. Анализ материала прямой кишки и ротоглотки характеризуется низкой чувствительностью (45% — 65%).
  • Культуральный метод – наиболее точный метод диагностики. Позволяет выделять и проводить анализ чистой культуры бактерий искусственно выращенных на питательных средах. Использование этого метода — норма современной лабораторной диагностики. Метод используют для диагностики и с целью выявления чувствительности к разным антибактериальным препаратам — антибиотикограмма. Для этого проводят анализ задержки роста бактерий под действием разных антибиотиков. Расшифровка: выданный анализ (результат) содержит название бактерий, отдельно выписывают анализ антибиотикограммы, которая отражает задержку росте бактерий в миллиметрах. Норма: отсутствие роста Neisseria gonorrhoeae у здоровых лиц.
  • ПЦР – метод направлен на выявление фрагментов ДНК и демонстрирует высокую чувствительность и специфичность. Данный метод позволяет проводить анализ биологического материала при взятии из уретры, влагалища, ротоглотки. Расшифровка результатов не представляет затруднений, в выданном результате анализа отражаются все инфекции передаваемые половым путем напротив выявленных ставится соответствующая отметка «обнаружено». Норма: отсутствие Инфекции передаваемой половым путем у здоровых лиц.

Гонококки (окраска метиленовым синим)

Как берут мазок у женщин

Чтобы провести анализ на гонорею, врач использует небольшое количество слизи и выделений, взятых из влагалища, шейки матки, а также из мочеиспускательного канала.

Чаще всего бактериологический мазок берут во время проведения простого осмотра у гинеколога. В самом начале осмотра врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, подобранное по размеру, с помощью которого он раздвигает стенки влагалища.

Из-за ощущения холодного инородного предмета введение зеркал может быть неприятной процедурой. Чтобы облегчить работу врача, необходимо постараться не напрягаться, дышать ровно и глубоко.

После гинекологического осмотра шейки матки и стенок влагалища врач соберет небольшое количество выделений из матки, канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Взятие мазка из влагалища и околоматочного пространства

Делается это с помощью специальных стерильных тампонов. Собранные выделения врач-гинеколог наносит на специальные стекла с помощью тампонов, которые после этого отправляются в лабораторию, там их окрашивают и изучают при помощи микроскопа.

Сколько делается мазок на гонорею

Обычно результаты мазка готовы в этот же день спустя пару часов или же от одного до трех дней.

Иногда, в зависимости от результатов первичного осмотра гинеколога, врач может принять решение о том, что необходимо назначение некоторых дополнительных анализов — цитологию и кольпоскопию.

Чаще всего мазок на гонококки нейссера легко переносится, он не вызывает каких-либо осложнений. В редких случаях после осмотра у гинеколога и взятия мазка на гонорею у женщины могут появиться незначительные тупые боли внизу живота или же мажущие скудные выделения из влагалища. Все это прекращается спустя несколько часов.

Как берут мазок у мужчин

Забор материала у мужчин производится из мочеиспускательного канала при помощи уретрального зонда типа А.

Для этого зонд вводят в уретру на 1-2 сантиметра, после чего вынимают зонд и наносят содержимое на предметное стекло.

После высушивания и окраски препарата методом Грамма изучают полученный материал под микроскопом. Этот недорогой и доступный метод позволяет выявлять такие заболевания как гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз, определить количество лейкоцитов и эпителия.

Процесс взятия образца для анализа из уретры

Анализ на гонококки нейссера при беременности

В том случае, когда женщина беременна, есть несколько способов взятия мазка на гонорею. Для предварительной диагностики берут мазок на флору из уретры или канала шейки матки, однако точность такого исследования составляет лишь 30–70%.

Следующим методом является мазок ПЦР (полимеразная цепная реакция), но он часто может давать ложный результат. Наиболее достоверным методом является бактериологический посев, позволяющий выявить гонорею в 95% случаев.

Существует определенная группа риска:

  • Заразившиеся гонореей до беременности;
  • Наличие каких-либо других инфекций, передающихся при половом акте;
  • Девушки, которые ведут активную половую жизнь до 25 лет;
  • Девушки, отказавшиеся от барьерного метода контрацепции.

По своему усмотрению, врач-гинеколог может назначить какое-либо дополнительное исследование.

Расшифровка (норма) анализа

Содержание различных клеток в мазке зависит от того, из какой области был взят образец материала. Его положено брать из трех мест: из уретры, со стенок влагалища и из канала шейки матки. Для каждой из этих зон существуют свои нормы.

Уретра

  • Лейкоциты: 0-5 в поле зрения
  • Плоский эпителий: умеренное количество
  • Слизь: отсутствует
  • Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: не обнаруживаются
  • Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют

Влагалище

  • Лейкоциты: 3-5 (до 10) в поле зрения
  • Плоский эпителий: умеренное количество
  • Слизь: умеренное количество
  • Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: в большом количестве
  • Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют

Шейка матки

  • Лейкоциты: 5-10 (до 30) в поле зрения
  • Плоский эпителий: умеренное количество
  • Слизь: умеренное количество
  • Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: нет
  • Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют

Пример бланка с результатами

Нормы микрофлоры в мазке у женщин

Аэробные микроорганизмы:

  • Lactobacillus – 10 %
  • Corynebacterium – 0,5 -1 %
  • Streptococcus – 0-15 %
  • Streptococcus epid. – 10-15 %
  • Pseudomonas – 0-0,1 %
  • Flavobacterium – 1 %
  • Анаэробные микроорганизмы
  • Lactobacillus – 10 %
  • Propionibacterium – 0,2-0,3 %
  • Eubacterium – 1-2 %
  • Petrococcus – 1%
  • Petrostreptococcus – 3-5 %
  • Flavobacterium – 1 %
  • Fusodacterium – 0-0,5 %
  • Bacteroides – 0-0,1%
  • Clostridium – 0,5-1 %
  • Campyiobacter – 0-0,2%

Условные обозначения и сокращения в бланке с результатами

Надеемся, теперь у Вас составилось некоторое представление о том, что определяет мазок, и в каком количестве исследуемые элементы должны обнаруживаться в этом анализе.

Однако, если Вы заглянете в полученный Вами бланк с результатами, не факт, что Вы сможете судить об имеющихся у Вас нарушениях. Почему? Да потому, что при описании любых анализов на флору специалисты нередко пользуются сокращениями, в том числе, и латинскими. Что ж, давайте расшифруем непонятные записи.

Для начала – определимся с буквами U, V и C, которые Вы увидите в самом верху (названия столбиков № 2,3,4). Они означают места взятия материала. U (uretra) значит «уретра, мочеиспускательный канал», V (vagina) означает «влагалище», а C (cervix) – шейка матки.

А теперь разберем термины, которые находятся в первом столбике; это названия разных клеток.

  • «L» означает «лейкоциты»
  • «Эп.», «Пл.эп.» — плоский эпителий
  • «Gn.» — гонококк
  • «Сhl.» — хламидии
  • «Trich.» — трихомонада
  • «Сandida» — грибки Кандида

Наконец, осталось понять сами обозначения, стоящие в содержимом 2,3 и 4 столбиков (под буквами C, V и U, напротив названий клеток).

  • «+», «неб.к-во» — небольшое количество
  • «++», «умер.к-во» — умеренное количество
  • «+++»,«++++», «бол.к-во» — большое количество
  • «-», «отсутств.», «аbs» — отсутствуют
  • «в п.зр.» — в поле зрения.

Notoxin® - средство от паразитов для детей и взрослых!

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Официальный сайт производителя.

Сейчас действует скидка. Одну упаковку препарата можно получить БЕСПЛАТНО.

noparasites.ru

Показатели мазка на гонорею

Мазки на гонорею являются наиболее распространенным методом диагностирования этой болезни. Чаще гонорею анализ выявляет даже в тех случаях, когда человек не замечает никаких симптомов. Это одна из особенностей триппера. Протекает он незаметно, хотя иногда все же присутствуют некоторые характерные симптомы. Среди симптомов гонореи выделяется проблема с походом в туалет, появляется жжение, из половых органов выделяются беловатые или желтоватые выделения.

В некоторых случаях гонорейный набор симптомов может выражаться болью в горле и повышенной температурой. Мазки – не единственное исследование, которое требуется выполнить. Нужно комплексно исследовать половые органы, для чего назначается мазок на флору. Этот анализ помогает обнаружить присутствие других бактерий, не только гонорейных, считающихся болезнетворными.

Что это такое

Под гонореей понимается заболевание инфекционного типа, которое передается половым путем. В народе гонорею называют триппером, сокращая до tr. Болезнь провоцируется гонококками. Это бактерии округлого типа, которые провоцируют воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы, горла и ряда других органов. Чаще от этих бактерий страдают люди, занимающиеся незащищенным сексом, при этом вне зависимости от его вида. Крайне редко, но все же возможно, заражение через предметы обихода. При этом женщины от риска заражения гонореей страдают намного чаще, чем мужчины, в силу своего анатомического строения. Так, если у мужчин вероятность заражения гонореей составляет не более сорока процентов, у женщин она в два раза выше.

Гонореей может заразиться ребенок от матери-носительницы, особенно если роды естественные. Именно поэтому анализ на гонорею в обязательном порядке выполняется беременной. Проявления гонореи могут быть зафиксированы в период третьего-шестого дня после заражения. В качестве характерных симптомов является:

Расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции1266
  • выделение из половых органов;
  • зуд;
  • жжение;
  • ощущение щекотания.

В ряде случаен гн выражается частыми позывами к мочеиспусканию, наблюдается боль в уретральной области. Если заражение произошло при незащищенном оральном сексе, то могут быть признаки воспаления в горле. Гонорея в данной локализации выражается покраснением, увеличенными миндалинами, болью и язвенными поражениями. Примерно в половине случаев, для гонореи норма протекать без каких-то симптомов, демонстрируя себя только на последних стадиях.

Гонорея может иметь острую и хроническую форму. Если с момента заражения прошло два месяца, и вы столкнулись с проявлениями болезни, можно считать, что вы столкнулись с острой формой. Если же в первые месяцы болезнь протекает без симптомов, или человек просто не обращает на них внимание, возможен переход инфекции в хроническое течение.

Хроника более опасна тем, что может повлиять на внутренние органы, которые расположены поблизости. Так, если при анализе на гонорею у мужчин не обнаруживается заболевание, а позднее оно становится хроническим, возникает риск поражения яичка или придатка. В таком случае наблюдается воспаление яичка, увеличение его в размерах, что становится причиной острой боли. Прогноз по подобному воспалению делать сложно, поскольку все зависит от современности лечения и от того, насколько силен организм. В лучшем случае все пройдет в течение месяца, при худшем варианте развития событий, наступит омертвение придатка.

Распространение гонореи возможно и по половому члену, что приводит к омертвению крайней плоти. Для женщин болезнь опасна поражениями маточной слизистой, что чревато бесплодием. Распространение гонореи возможно и на мочевой пузырь, вплоть до распространения на почки.

Для лечения гонореи используются антибиотические средства и иммуностимулирующие препараты. Самостоятельный прием антибиотиков при этом запрещен, поскольку гонококки чувствительны не ко всем лекарствам, и могут вырабатывать свой иммунитет.

Особенности диагностики

Мазок на гонорею у мужчин и женщин позволяет диагностировать заболевание. В качестве ключевых методов, расшифровка которых выполняется, выступают бактериологические. Речь идет о бактериоскопии и культуральном исследовании, то есть выполняется посев на гонорею.

Если определяется норма путем бактериоскопии, то мазок берется из органа, в рамках которого присутствуют воспаления, характерные для гонококков. Врачом препарат окрашивается и рассматривается под микроскопом. Расшифровка такой пробы помогает обнаружить возбудителя гонореи.

Важно отметить, что для гонококков характерна слабая сохраняемость, когда они находятся вне человеческого организма. Поэтому важным вопросом является временной промежуток между непосредственным взятием мазка и началом его изучения. Идеальным вариантом будет не более чем 15-минутный интервал. Если расшифровка мазка продемонстрировала присутствие гонококков, и у человека присутствуют характерные для гонореи симптомы, можно считать диагноз подтвержденным.

Врачи часто отдают предпочтение бактериоскопии из-за того, что метод отличается быстротой и дешевизной исследования. Расшифровка его не представляет сложности. Однако бывают случаи, когда обнаружить гонококки удается не всегда, однако отсутствие флоры не говорит об отсутствии заболевания непосредственно.

В таком случае подключается бакпосев. Часто норма флоры определяется одновременно с бакпосевом или же выполняется анализ крови на гонорею. Говоря о культуральном методе, основой его является помещение образца в питательную среду, которая помогает вырастить бактерии в большом количестве, а значит, понять, норма каких повышена.

Однако минусом такого исследования является скорость выполнения. Обычно для роста питательной среды требуется как минимум неделя, во время которой и вырастает нужная колония. После ее формирования, по определенным свойствам выполняется расшифровка присутствующей в анализе флоры. Данным методом можно дополнительно определить, к какому виду антибиотиков устойчивы конкретные гонококки.

Выполнение анализа

Прежде чем сделать мазок на gn, важно к нему правильно подготовиться. Подготовка включает в себя соблюдение некоторых условий. Это нужно для большей информативности и достоверности результатов. Что такое требуется для анализа? Отсутствие половой жизни в течение суток-двух до сдачи. Мазок на гонорею у женщин предполагает предварительный отказ от использования кремов, свечей или таблеток для влагалища. Кроме этого, присутствует запрет на сдачу во время менструации. Норма бактерий может поменяться на фоне принятия ванной или спринцевания.

Кроме этого, откажитесь от промывания половых органов любыми моющими средствами, в день посещения врача лучше ограничится кипяченой водой. За несколько часов до того, как будет сдан мазок на флору, рекомендуется не ходить в туалет. Когда анализ на гонорею сдает женщина, забор материала осуществляется из трех мест. Это цервикальный канал маточной шейки, отверстие мочеиспускательного канала и слизистая влагалища.

Для забора анализа используется специальный зонд-тампон. Если говорить о мужской части населения, то здесь все просто. При присутствии обильных выделений из уретры, тампон далеко вводить в мочеиспускательный канал не требуется. Если же выделения являются малозаметными, то выполняется введение тампона внутрь уретры. Стоит отметить, что процедура болезненности не представляет. Это скорее физический и психологический дискомфорт. Как и у женщин, мужчинам рекомендовано перед походом за два-три часа отказаться от мочеиспускания, и не мыть половые органы моющими средствами.

Показатели нормы

Говоря об общем мазке на флору, не каждая девушка может расшифровать результаты анализов. В идеале расшифровка должна выполняться лечащим врачом, для него это не составит сложности, да и вы сразу сможете получить нужную консультацию и рекомендации. Если же вам хочется самостоятельно убедиться в нормальном положении дел, можно выполнить предварительную расшифровку.

Большая часть флоры должна у женщин быть представлена лактобактериями – это 95 процентов составляющих. Кроме этого, присутствуют дополнительные показатели.

К примеру, плоский эпителий. В норме количество его не должно превышать 15 клеток в поле зрения. Если цифра выше нормальной, то можно говорить о присутствии в организме воспаления. Если количество плоского эпителия недостаточное, речь может идти о нарушении нормального уровня.

Лейкоциты часто являются непосредственными признаками воспаления, однако это не значит, что их не должно быть вовсе. В норме во влагалище они могут присутствовать в количестве не более десяти. Если речь идет об области маточной шейки, то максимально допустимое количество увеличивается до тридцати.

Те самые лактобактерии, которые упоминались выше, называются палочками Дедерлейна. У здоровой женщины основа влагалищной флоры должна быть представлена ими. Если количество их мало, это отклонение. В норме количество слизи должно быть минимальным. Присутствие в анализе грибков или мелких палочек, разнообразных кокков является признаком заболевания, что требует более глубокого изучения.

Степени чистоты

Часто врачам при мазке на флору важно понять, какова степень чистоты влагалища у пациентки. В общей сложности предлагается четыре варианта. При этом только первые два считаются нормой, в то время как третья и четвертая представляют собой отклонения.

Под первой степенью понимается своего рода идеальный вариант, который встречается редко. В таком случае показатель лейкоцитов находится в допустимых нормах. В большинстве флора представлена палочками Дедерлейна, слизь и клетки слущенного эпителия встречаются в малом количестве.

Наиболее распространенным вариантом нормы является вторая степень чистоты. В таком случае лейкоциты представлены в нормальных пределах, а слизь и эпителий в умеренном количестве. Однако выявляются в небольшом количестве кокки, грибы Кандида, но лактобактерии все равно представлены подавляющим большинством.

Первая степень, сигнализирующая об отклонениях, это третья. В мазке в таком случае представлено большое количество слизи и клеток эпителиального порядка. Лактобациллы полезного порядка представлены в небольшом количестве. При этом грибки Кандида и патогенные микробы демонстрируют увеличенное число.

Под четвертой степенью понимается огромное присутствие лейкоцитов, как и болезнетворных микробов. Палочки Дедерлейна в таком случае почти не выживают. Большое количество присутствует слизи и эпителия. В первых двух случаях лечение не требуется, последние две степени чистоты говорят о присутствии воспалительного процесса, который вызывается разного рода возбудителями. В таком случае терапия требуется на безотлагательной основе.

Флора у беременных

Вагинальная флора меняется на фоне самых разных обстоятельств. Это может быть ухудшение иммунитета, проводимая антибиотиками терапия, инфицирование, даже диабет. Нельзя исключать из факторов смены микрофлоры и гормональные нарушения. К такой ситуации можно отнести и беременность.

Какие существуют анализы крови?1446

Дело в том, что до момента родов у беременной почти не вырабатываются эстрогены, которые заменяются прогестероном. Однако из-за смены фона гормональной направленности, содержание палочек Дедерлейна увеличивается в несколько раз. Это можно считать своего рода естественной защитой будущего ребенка.

В связи с этим врачам важно проверять влагалище беременных на степень чистоты еще на этапе, когда ведется планирование беременности. Если не выполнить такой анализ, можно пропустить у беременной старт процесса активного роста флоры условно-патогенного порядка. Иногда это приводит к разного рода гинекологическим проблемам, что сказывается на состоянии влагалища.

Анализ такой в состоянии продемонстрировать разного рода патологии. Обнаружение их возможно не только в рамках мазка из влагалища, но и с помощью исследований крови. Для этого применяется ПЦР-методика, для которой основу составляют особые антигены. Анализ мазка выполняют беременной сразу, как она обращается в женскую консультацию. Контролировать положение дел важно и на поздних сроках, начиная с 30 недели.

1diagnos.ru


Смотрите также