Срок по ктр


КТР плода по неделям: нормы по УЗИ

В ходе беременности женщина проходит несколько обязательных скриниговых обследований для выявления возможной патологии плода. Они включают в себя различные анализы и ультразвуковое обследование.

Что такое КТР? Копчиково-теменной размер плода (КТР) – один из показателей УЗИ, который позволяет судить о том, правильно ли развивается беременность.

Как определяют?

КТР эмбриона можно установить только во время ультразвукового скрининга. Этим показателем является расстояние от копчика малыша до теменного бугорка, определяемое в миллиметрах.

Измеряют показатель на протяжении трех скриниговых обследований, а при необходимости делают УЗИ ещё чаще. В ходе скрининга определяют и множество других величин, которые позволяют врачу получить полную картину состояния. Однако знание только КТР по неделям беременности уже позволяет предположить наличие отклонений.

КТР на УЗИ при беременности позволяет определить следующие моменты:

  1. Размер плода, его соответствие сроку гестации.
  2. Иногда, наоборот, приходится определять срок беременности по КТР.
  3. Наличие или отсутствие генетических аномалий, гипотрофии плода, гормональных нарушений у матери, инфекционных заболеваний.
  4. Контроль проведенного лечения, его влияние на развитие малыша.

Норма по неделям

Первый раз скрининг выполняют в сроке двенадцать недель – в это время хорошо определяются все основные размеры, что позволяет врачу получить максимум информации о процессе вынашивания. Однако размеры КТР плода по неделям определены опытным путем для различных сроков гестации, а не только в 12 недель, чтобы контролировать показатель можно было в динамике.

Измеряют копчиково-теменной размер только до 14 недели, поскольку далее становятся доступны более точные показатели, которые помогают определить те же самые параметры плода.

Таблица КТР плода по неделям беременности:

Существует норма скорости роста копчиково-теменного размера. До двенадцатой недели гестации этот размер увеличивается примерно на 1 мм за одну неделю. Затем скорость роста резко возрастает до 2 мм в сутки.

Причины отклонения

Нормы показателей ультразвукового скрининга следует знать только для того, чтобы вовремя заметить отклонение размеров и провести соответствующее лечение. Уже на первом триместре беременности копчиково-теменной размер позволяет предположить наличие:

  1. Гипотрофии плода – задержка развития относительно срока гестации.
  2. Предпосылок к формированию крупного плода, который осложнит течение вынашивания и родов.
  3. Неразвивающейся беременности, когда происходит внутриутробная гибель плода.
  4. Гормональной патологии в организме женщины.
  5. Инфекционных заболеваний, вызывающих осложнение беременности.
  6. Генетических заболеваний, хромосомных аберраций.

При каждой из этих патологий может существенно изменяться копчиково-теменной размер. А в сроке 12–14 недель гестации можно вовремя провести лечение или при необходимости прервать беременность.

Гипотрофия

Синдром задержки внутриутробного развития может быть связан с самыми разнообразными причинами. Воздействие факторов внешней среды, неправильное питание матери, генетические нарушения, хронические соматические заболевания – всё это может повлиять на процесс роста и развития эмбриона.

Вследствие перечисленных влияний замедляется рост ребенка, нормальный набор показателей роста и массы – развивается гипотрофия.

Этот процесс можно определить довольно рано – уже в первом триместре беременности. Проще всего заподозрить патологию с помощью ультразвукового исследования. Поскольку гипотрофия чаще всего вызывает задержку роста, на УЗИ врач обнаружит отклонение размера КТР меньше нормы.

В первом триместре гипотрофия хорошо поддается коррекции. Специалист должен вовремя определить причину и провести соответствующее лечение:

  1. Скорректировать соматические заболевания женщины.
  2. Нормализовать рацион и образ жизни беременной.
  3. Провести лечение инфекционных заболеваний.
  4. Применить гормональные средства терапии.

Крупный плод

Увеличение копчиково-теменного размера больше нормы встречается довольно редко. Оно может быть ассоциировано с такой акушерской проблемой, как крупный плод. Обычно подобный диагноз ставят в конце беременности, поскольку эта ситуация серьезно осложняет течение родов и может требовать оперативного родоразрешения.

Однако определить предпосылки для развития крупного плода можно довольно рано – на первых скринговых обследованиях КТР плода будет выше нормы. Также крупный плод увеличивает такие показатели наружного обследования, как высота дна матки и окружность живота.

Чтобы предотвратить акушерские осложнения, требуется сделать:

  1. Гормональное обследование женщины.
  2. Порекомендовать снижать массу тела.
  3. Определить уровень глюкозы и исключить наличие сахарного диабета.
  4. Провести исследование щитовидной железы.
  5. Назначить правильную диету.

Неразвивающаяся беременность

Довольно неприятной ситуацией может стать замершая беременность на раннем сроке гестации. В результате гормональных изменений, гинекологических проблем, инфекционных заболеваний или воздействия неблагоприятных факторов среды уже в первые недели гестации плод погибает.

Развитие ребенка не продолжается, однако не происходит самостоятельного выкидыша. Шевеления плода еще не должны наблюдаться, поэтому женщина не замечает проблемы.

Определить патологию можно с помощью УЗИ, кроме уменьшения размера КТР, врач обнаружит и другие признаки отсутствия жизнедеятельности плода. Если данных для диагноза будет недостаточно, врач может порекомендовать контрольное обследование.

Неразвивающаяся беременность требует проведение индуцированного аборта. Его выполняют с помощью специальных препаратов, которые используются для медикаментозного прерывания.

При наличии осложнений может быть выполнен мини-аборт или вакуумная аспирация содержимого полости матки. В дальнейшем выясняется причина подобного состояния, чтобы при следующей беременности оно не повторилось.

Гормональная патология

На все изменения в организме женщины оказывают огромное влияние гормоны. Дисбаланс этих веществ может вызывать и патологию вынашивания. Уменьшение размеров КТР при беременности может быть вызвано дефицитом прогестерона, основного гормона вынашивания.

Это вещество вырабатывается желтым телом в яичнике, а также плацентой. Прогестерон позволяет малышу нормально расти и развиваться. Под влиянием этого гормона перестраиваются все системы органов будущей мамы для правильного поддержания беременности.

Одной из самых распространенных причин привычного невынашивания беременности является дефицит прогестерона. В этом случае врачи назначают гормональные средства и устраняют проблему.

Признаками заболевания могут быть:

  • Частые самопроизвольные аборты, привычное невынашивание.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Эпизоды эндометриоза, патология шейки матки.
  • Задержка развития эмбриона, отклонение размеров на УЗИ и при акушерском обследовании.
  • Низкий уровень гормона при специальном исследовании.

Дефицит прогестерона можно восполнить медикаментозно. Чтобы предотвратить проблему, необходимо проходить прегравидарную подготовку.

Инфекционные заболевания

Одними из самых частых и опасных причин задержки внутриутробного развития являются инфекционные заболевания. Эти болезни могут быть вызваны бактериями и вирусами.

Наиболее опасны для плода следующие возбудители:

  • Грипп.
  • Вирус гепатита
  • Краснуха.
  • Корь.
  • Менингококк.

Перечисленные микроорганизмы опасны тем, что легко проникают через плодные оболочки и вызывают задержку развития эмбриона. В результате КТР отклоняется от возрастной нормы, что можно определить на УЗИ.

Обычно инфекционные заболевания имеют довольно яркие клинические проявления. Будущую маму беспокоит сыпь, повышение температуры тела, общее недомогание, катаральные симптомы, головная боль и прочие проявления.

При этих ситуациях врач всегда должен полноценно обследовать женщину и назначать специфическое лечение. Это осложняется несколькими проблемами:

  1. Не для каждой инфекции существуют специфические препараты. Вирусные заболевания тяжело поддаются терапии.
  2. Во время вынашивания ограничено использование антибактериальных средств.
  3. Женщина не проходит полноценного обследования до зачатия, не имеет необходимых прививок.

Генетические отклонения

Отклонение от возрастной нормы копчиково-теменного размера может быть связано еще с одной тяжелой ситуацией – различными генетическими нарушениями. Эти проблемы имеют наследственный характер и могут передаваться через половые или соматические хромосомы от любого из родителей.

Некоторые генетические заболевания возникают по неизвестным причинам и не могут быть профилактированы, а другие предотвращаются в ходе прегравидарной подготовки.

Синдром Дауна, Патау, Эдвардса и многие другие хромосомные аберрации имеют несколько характерных проявлений, которые обнаруживаются уже при первом скрининговом обследовании. Одним из симптомов является уменьшение КТР относительно нормы.

Поставить диагноз только с помощью копчиково-теменного размера в данном случае нельзя. Для подтверждения иногда необходимы специфические методы дополнительной диагностики.

При подтверждении порока женщине предлагают прервать беременность по её желанию. Вылечить генетическое нарушение другими способами не представляется возможным.

Из сказанного можно сделать вывод, что такой простой показатель, как копчиково-теменной размер имеет большое значение для диагностики различных аномалий развития ребенка. Необходимо вовремя проходить ультразвуковое обследование и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Срок беременности по КТР: норма и патология

КТР (копчико-теменной размер) – параметр, который помогает вычислить точный срок беременности. Измеряется от темечка плода до копчика. Этот показатель определяют при проведении УЗИ. Каким образом определяется срок беременности по копчико-теменному размеру?

Что такое КТР плода

КТР – это наиболее точный параметр для определения срока беременности

КТР является важным диагностическим и прогностическим показателем на 7-14 неделе беременности. Под этой аббревиатурой принято понимать расстояние от головного конца, темечка до копчика. По этому значению можно определить, как развивается и формируется плод.

КТР – клинически важный и информативный показатель по ряду причин. Правильное определение срока гестации позволяет избежать употребления препаратов, провоцирующие родовую деятельность. Врачи по правильно установленному сроку беременности могут выявить или исключить задержку в развитии плода.

Копчико-теменной размер необходимо контролировать для возможного выявления патологий плода. Данный показатель помогает следить за течением беременности.

Кроме этого, на основе показателя КТР можно диагностировать хромосомные аномалии: синдром Эдвардса, синдром Патау и др.

Если наблюдается отклонение КТР от нормы в сторону уменьшения, то следует незамедлительно принимать меры, так как это свидетельствует о нарушении течении беременности, развитие патологии.

Нормальные показатели КТР

КТР – это расстояние от головы плода до копчика

Копчико-теменной размер определяют во время первой ультразвуковой диагностики, которая обычно проводится до 14 недель. Данный показатель измеряется в сагиттальной плоскости.

Размер зависит от момента оплодотворения. Показатель КТР будет расти вместе со сроком гестации при нормально протекающей беременности.

Неделя беременностиСредний нормальный показательМаксимально и минимально допустимые параметры
7 неделя8,2 мм5-11 мм
8 неделя14,7 мм10-18 мм
9 неделя22,3 мм16-27 мм
10 неделя31,1 мм24-38 мм
11 неделя42,2 мм34-50 мм
12 неделя51,2 мм42-59 мм
13 неделя63,3 мм51-75 мм
14 неделя76,8 мм63-89 мм
Читайте:  На каком сроке можно увидеть и определить пол ребенка?

Во втором триместре измеряют другие параметры и показатель КТР не так важен.

Минимальные отклонения от нормы это не повод для беспокойства. Если КТР выше нормы, то можно предположить, что развивается крупный ребенок и вес при рождении будет более 4 кг. При ускоренном росте малыша необходимо пройти обследование с целью исключить возможные патологии в развитии.

Отклонения результатов от нормы: причины и последствия

Отклонение КТР от нормы может быть результатом неправильно поставленного срока беременности либо указывать на патологию

Если рост КТР приостановился, то это может указывать на внутриутробную гибель плода или замершую беременность. Если при проведении УЗИ тоны сердца не прослушиваются, КТР не увеличивается в размере, а также не наблюдается двигательная активность, то следует в срочном порядке делать выскабливание.

Несвоевременное проведение процедуры может привести к бесплодию или тяжелым симптомам интоксикации и закончиться летальным исходом. Сильное отклонение от срока гестации в меньшую сторону может указывать на то, что акушерский срок был поставлен неправильно или произошла замедленная овуляция. При этом срок беременности будет меньше, чем дата последних месячных. Это не указывает на патологии в развитии. Врач назначит выполнение УЗИ через 10 дней.

Если КТР не соответствует норме, то основной причиной этого является фетоплацентарная недостаточность.

Существуют другие причины, которые могут повлиять на патологические значение КТР:

  • Аутоиммунные заболевания
  • Генетические заболевания
  • Нарушение гемодинамики
  • Неправильное предлежание
  • Многоплодная беременность
  • Недостаток прогестерона
  • Заболевания матки

К субъективным факторам, влияющим на задержку КТР относят: курение, употребление алкоголя, отравление химическими веществами, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание.

Полезное видео — УЗИ в первом триместре беременности:

Читайте:  Когда и как делают УЗИ на ранних сроках беременности?

Важно не пренебрегать рекомендациями врача и при необходимости пройти обследование, чтобы выносить и родить здорового малыша.

Соответствие ктр сроку беременности

Если у женщины имеет место нарушение менструального цикла, то акушерский срок беременности порой может быть ошибочным. В этом случае срок уточняется, основываясь именно на параметре КТР. В случае регулярного цикла врач УЗИ-диагностики лишь сравнивает данный параметр на соответствие акушерскому сроку.

КТР (копчико-теменной размер) измеряется как максимальное расстояние от темечка плода до его копчика. Этот размер играет важную роль при определении срока беременности и является основным. Причина заключается в том, что КТР практически полностью зависит от срока беременности, то есть от возраста плода. Он очень слабо подвержен другим факторам: не зависит от расы, пола и других индивидуальных особенностей.

КТР и срок беременности

Если у женщины имеет место нарушение менструального цикла, то акушерский срок беременности порой может быть ошибочным. В этом случае срок уточняется, основываясь именно на параметре КТР. В случае регулярного цикла врач УЗИ-диагностики лишь сравнивает данный параметр на соответствие акушерскому сроку.

Так как эмбрион растет очень быстро, то при расчете с помощью КТР срока беременности допустима нормальная погрешность в 3-4 дня как в одну, так и в другую сторону.

Правила измерение КТР

  • Идеальный срок беременности для измерения КТР – 11 недель. После 16 недели этот параметр уже не измеряют, а следят за другими показателями.
  • Измерение копчико-теменного размера проводится при сагиттальном сканировании плода. Сагиттальная плоскость делит тело на 2 симметричные половины и идет спереди назад.
  • Если малыш двигается, то узист зафиксирует КТР в момент максимального разгибания.

Таблица значений КТР плода по неделям в первом триместре (7-14 неделя)

Значения в столбике 50-процентиль являются средними для данного срока. Значения в столбиках 5 и 95-процентиль являются минимально и максимально допустимыми нормальными значениями.

О чем говорит КТР

По мере увеличения срока беременности КТР плода по неделям также постепенно возрастает. Это дает возможность в косвенной форме судить о протекании беременности. Если в первом триместре УЗИ проводится несколько раз, то обязательно должна оцениваться динамика изменения КТР.

Быстрый рост КТР может указывать на развитие в дальнейшем крупного плода (более 4 кг). В этом случае нужно не злоупотреблять лекарственными средствами метаболического характера (актовегин, поливитамины), так как они могут способствовать рождению настоящего “богатыря”.

Если же КТР плода по неделям сильно отклоняется от нормы в меньшую сторону, то возможны такие варианты:

Неправильно определен акушерский срок. Овуляция могла быть поздней, и потому оплодотворение наступило позже. В этом случае все нормально, но, как правило, назначают повторное УЗИ через 7-10 дней для определения динамики.

Неразвивающаяся беременность, то есть эмбрион/плод погиб. Ее легко исключить по наличию сердечных сокращений плода и его двигательной активности. Эта ситуация требует срочной медицинской помощи – выскабливания полости матки и удаления плода. Промедление может вызвать серьезнейшие нарушения репродуктивного здоровья женщины, вплоть до бесплодия, или даже угрозу жизни, так как возможно возникновение кровотечения, инфекционно-токсического состояния, и даже шока.

Гормональная недостаточность (обычно недостаточность прогестерона) может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. При подобном подозрении назначаются дополнительные обследования, определяющие качество гормонального фона. При подтверждении диагноза врач выпишет препараты для гормональной поддержки (Дюфастон, Утрожестан).

Инфекционный фактор также может стать причиной нарушения роста плода. При этом необходимо обследование женщины на инфекции (в т.ч. передающиеся половым путем), а при их выявлении назначается рациональная терапия в разрешенные сроки.

Генетические нарушения (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау). В этом случае необходима дополнительная консультация генетика, сдача генетических маркеров, исследование хромосомного набора плода. С этой целью в первом триместре вместе с УЗИ, на котором и определяют КТР, проводят биохимический скрининг. Если и УЗИ, и биохимические показатели имеют отклонения, то женщине предлагается сделать дополнительно такие диагностические процедуры: амниоцентоз (анализ околоплодных вод), кордоцентез (изучение пуповинной крови) или биопсию ворсинок хориона.

Заболевания внутренних органов беременной (болезни щитовидной железы, сердца).

Нарушения слизистой оболочки полости матки в результате предыдущих абортов. В этом случае плодное яйцо не имеет возможности нормально имплантироваться и развиваться.

Таким образом, копчико-теменной размер является важнейшим показателем, который позволяет определить или уточнить срок беременности, а также выявить необходимость дополнительных обследований, в случае подозрения на нарушение нормального течения беременности.

Автор: Румянцева Нина

Таблица КТР

Копчико-теменной размер — это показатель, который фиксируется при проведении УЗИ и отражает размер плода. Он очень часто используется для примерного определения срока беременности в совокупности с определяемым приблизительным весом плода. Именно поэтому многие беременные хорошо знают о существовании КТР. В таблице КТР указаны средние нормы, это 50 процентиль. Также приведены пределы нормальных колебаний этого показателя. Знать об этих колебаниях очень важно, т. к. у здорового малыша могут быть чуть больше или меньше среднестатистические показатели и при этом не будет никаких отклонений в развитии плода. Особенно часто несоответствие показателя КТР среднему значению обнаруживается во втором триместре беременности. Не пытайтесь расшифровать результаты своего УЗИ самостоятельно и дождитесь комментария своего врача. В нашей таблице приведены нормы в зависимости от срока беременности по неделям. Следует учитывать, что величина КТР очень зависит от срока беременности с точностью до дня т. к. Ваш малыш прибавляет в росте каждый день. Поэтому в рассчитанном с помощью КТР сроке беременности допускается нормальная погрешность в 3-4 дня, как в сторону увеличения срока, так и в сторону уменьшения. Следует учесть, что после 16 недели КТР обычно не измеряют, после этого срока имеют значение другие показатели.

Статью проверяла и редактировала врач Ольга Дмитриева.

Автор: Румянцева Нина

Корректор текста: Семенова А.

Последнее обновление 18.06.2010

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Вы можете приложить к своему отзыву картинки.

Здравствуйте, помогите разобраться, очень переживаю (

Первый день последних месячных 5 декабря цикл 28 дней, на первом УЗИ 15 февраля поставили срок 7нед 1 день, на плановом узи 22 марта поставили срок 12нед 5 дней, ктр 62,9мм. Возможно ли что беременность наступила от ПА 28 декабря?

09.12.2017 был половой акт , без семяизавержения

24.12.2017 ночью был прерванный половой акт, а на утро пошли М. (Очень слабые)

4.02.2018 на УЗИ ктр 2,1 мм ставят срок 6 недель .

Возможно что беременность произошла 09.12.2017?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, На сроке 12гедель и 4 дня КТР 63 мм (что соответствует 13 неделям ровно). Получается что срок установлен не верно и беременность могла наступить до месячных? Спасибо!

Ктр 9 мм при 5 неделях на УЗИ сб*. Это нормально?

Здравствуйте !Прдскажите пожалуйста я уже совсем запуталась!У меня месячные были с17по19июня 2015года,затем был с мужем незащищенный половой акт не помню когда,потом в июле снова прихрдят месясные с 10по 12июля2015года,после тоже были незащищенные акты в дни овуляции,наступает беременность,на первом скрининге по дате посл.менструации срок 12недель,а по узи сказали по ктр ,что 12недель и 4дня!Так когда я точно забеременела после первых или вторых месячных?И что згачит что во время вторых месячных я была уже в положении?До беременности несколько месяцев назад пила дюфастон,и прмню что ка на вторрм узи расходдение на пять дней больше чем по месячным!Помогите пожалуйста разобраться!Заранее спасибо большое!

Подскажите пожалуйста, по узи срок 13 недель, начало 14-ой, КТР составляет 69 мм, что соответствует 13 недель+1день. незащищенный половой акт был 09.08.15 и 10.09.15, месячные начались 11.08.15. Когда началась беременность? Переживаю, потому что 25.07.15 были интим ласки. Могло ли после этого наступить.?

Здраствуйте.Был незащищенный половой акт 10.11.14,на след.день пришли месячные,обильные,и сильно болел живот.18.11.14 И 26 .11.14 .Также были незащ.половые акты.Беременность на 11.02.15.- 11 недель.В какой день вероятнее всего произошла беременность?

Здравствуйте, первый день последних месячных был 7.12, па был 13.12 и 25.12, цикл 30 дней, 11.02 УЗИ показало ктр 16 мм, желтое тело 30мм, сб+, двигат активн +, срок по УЗИ 8-9 недель, есть ли шанс что зачатие было 25.12? Может ди быть такой ктр на 7 неделе и погрешность в неделю, спасибо

Рекомендуем прочесть:  Мама кормит грудью малыша

Девушки, не накручивайте себя.ктр это акушерский срок в таблице.для тех,кто не понимает:от дня зачатия+ 2,5-3 недели.А дату зачатия можно знать,только если точно знаете дату овуляции

Первая долгожданная беременность, на узи меня очень расстроили сказав что у малыша жидкость в мозге, но ничего не объяснили, для точности результата записалась на 3д узи, но хочу заранее узнать сильные ли отклонения в размерах плода. срок поставили 10-11 недель показатели: чсс 169 в минуту, ктр 31мм, бпр 19мм, дбк 7мм, лзр 22мм, ог 68 мм. Заранее спасибо!

В более ранние сроки КТР плода не измеряют, так как размеры эмбриона очень маленькие и составляют всего 8-11 миллиметров в семь недель беременности. В течение последующих недель эмбрион увеличивается в длину и к 10 неделям его КТР равен 30 мм. Начиная с 12-14 недели беременности оценка КТР становится затруднена в связи с разгибанием шейного отдела и изменением позиции растущей головки плода, поэтому вместо КТР определяют уже другие параметры (например, БПР, окружность головы, окружность живота, длину конечности и др.).?

КТР плода (копчико-теменной размер) по неделям

В самом начале беременности в полости матки при ультразвуковом сканировании врач вместо ребенка видит и измеряет плодное яйцо. При визуализации эмбриона узист проводит точное измерение его копчико-теменного размера (КТР или CRL). КТР — это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика в сроки от 10 до 14 недель беременности. КТР является наиболее точным параметром для определения срока беременности.

Копчико-теменной размер (КТР)

В более ранние сроки КТР плода не измеряют, так как размеры эмбриона очень маленькие и составляют всего 8-11 миллиметров в семь недель беременности. В течение последующих недель эмбрион увеличивается в длину и к 10 неделям его КТР равен 30 мм. Начиная с 12-14 недели беременности оценка КТР становится затруднена в связи с разгибанием шейного отдела и изменением позиции растущей головки плода, поэтому вместо КТР определяют уже другие параметры (например, БПР, окружность головы, окружность живота, длину конечности и др.).?

КТР плода позволяет определить срок беременности с ошибкой, не превышающей 3 дня, таким образом, по данному параметру можно с 90% точностью установить истинный срок беременности, что значительно точнее, чем при использовании определения даты родов по дате последней менструации.

Копчико-теменной размер (КТР) на УЗИ

В таблицах КТР отображены нормальные показатели по неделям с учетом ежедневных колебаний на протяжении недели. Если же КТР плода по неделям значительно отклоняется от нормы в меньшую или большую сторону, то возможна ошибка в определении гестационного срока беременности, особенно если у женщины имеет место нарушение менструального цикла. В этом случае срок уточняется, основываясь именно на параметре копчико-теменного размера плода. В случае регулярного цикла при проведение ультразвукового исследования врач УЗ-диагностики только сравнивает данный параметр на соответствие акушерскому (менструальному) сроку беременности.

Проверить КТР по неделям

КТР плода по неделям представлен в нашем калькуляторе. Вам необходимо только заполнить графу «срок беременности» и указать КТР. Во всех существующих таблицах КТР по неделям выражаются не в сантиметрах, а в миллиметрах, поэтому копчико-теменной размер плода необходимо указывать именно в миллиметрах. Программа на основании нормативных показателей фетометрических данных покажет результат: является ли данный размер КТР нормой для данной недели беременности.

После первого УЗИ беременной женщине выдаются результаты, которые содержат большое количество показателей относительно ее малыша. На данный момент ультразвук является очень важным исследованием, ведь благодаря ему врач может определить возможные отклонения в развитии беременности, сравнить показатели роста и развития ребенка со средними, а при необходимости назначить корректирующее лечение или дополнительные анализы. В первом триместре наиболее точным параметром считается копчик-теменной размер.

Таблица КТР плода по неделям

После первого УЗИ беременной женщине выдаются результаты, которые содержат большое количество показателей относительно ее малыша. На данный момент ультразвук является очень важным исследованием, ведь благодаря ему врач может определить возможные отклонения в развитии беременности, сравнить показатели роста и развития ребенка со средними, а при необходимости назначить корректирующее лечение или дополнительные анализы. В первом триместре наиболее точным параметром считается копчик-теменной размер.

Что такое КТР плода? Это показатель, который чаще всего используют до 11 недели (реже до 13, но не позже – дальше имеют место другие значения, которые называются «фетометрия плода») и он помогает определить срок беременности и даже вес малыша. Ничего необычного в этих цифрах нет — просто в миллиметрах измеряют размеры вашего крохи от копчиковой кости и до темечка.

Величина этого показателя прямо пропорциональна течению беременности. Это значит, чем больше срок, тем выше будет цифра. Ниже вы можете взглянуть на КТР плода: таблица значений поможет вам сравнить ваши показатели со средними. Но учтите, что кроха растет непрерывно и уже на следующий день после УЗИ он вырастет еще на несколько миллиметров.

В таблице приведены значения КТР с 10 по 14 неделю, так как именно в этом сроке проводится УЗИ-скрининг в первом триместре беременности.

Что такое КТР?

Содержание:

Копчико-теменной размер (КТР) плода – максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика.Является одним из главных показателей во время УЗИ-диагностики на ранних этапах гестации. Данный размер является основным для определения срока беременности, так как он мало подвержен индивидуальным колебаниям в зависимости от расы, пола и т.д. КТР показывает рост эмбриона.

информацияПри наличии нарушений менструального цикла срок беременности определяется именно исходя из параметров КТР. При регулярной менструации врач УЗИ-диагностики сравнивает соответствие данного параметра сроку, установленному от первого дня последней менструации.

  • Измерение проводится при строго сагиттальном сканировании (сагиттальная плоскость идет в направлении спереди назад и делит тело человека на две симметричные половины) эмбриона / плода (смотри рисунок);
  • При наличии двигательной активности КТР определяется в момент максимального разгибания.

важноКТР обычно измеряют в сроке до 16 недель, так как в более поздние сроки имеют значение уже другие показатели (смотри УЗИ в 20-24 недели и УЗИ в третьем триместре).

Как определяют КТР?

Сразу стоит сказать: выявление величины плода при определении КТР – абсолютно безопасная процедура и является частью скрининга. Зачем это необходимо врачу:

  • Определяет точный срок беременности;
  • Выявляет возможные проблемы в развитии или напротив, подтверждает, что эмбрион развивается нормально;
  • Показатели сравнивают с весом плода. Это дает возможность наблюдать за будущим малышом и предположить срок ПДР

Проводится в сроки от 9 до 15 недель беременности. В более позднее время исследование Копчико-теменного размера (КТР) неинформативно.

Важно! Специалисты рекомендуют делать УЗИ на 11 неделе, так как именно в этот период результат КТР будет наиболее достоверен, а все патологии легче выявляются на 3 месяце вынашивания

Измерение КТР плодпа происходит с помощью обычного УЗИ-датчика:

  • Специалист «визуально» делит тело плода на две части. Начинается измерение от головы, то есть темечка и идет до копчика;
  • Выбирается момент, когда ребенок совершает минимум движений. Если это невозможно, то фиксируется момент максимально вытянутого положения тела;
  • Данные записываются в миллиметрах, сверяются с таблицей допустимых норм

Женщина во время процедуры измерения копчико-теменного размера не должна шевелиться, а за час до посещения УЗИ кабинета лучше отказаться от сладкой пищи и напитков

Таблица норм КТР плода по неделям

С увеличением срока беременности КТР плода постепенно возрастает, что позволяет косвенно судить о нормальном протекании беременности. Поэтому если женщине УЗИ в первом триместре проводится не один раз, то врач обязательно должен оценивать динамику изменения КТР.Стоит понимать, что расшифровывать результаты и давать им оценку может только доктор. Потому что небольшие отклонения данных совершенно нормальны. Ребенок с каждым днем растет и развивается, поэтому приплюсовывают еще несколько дней, для более правильного определения размера плода. Значения копчико-теменного размера по срокам беременности приведены в таблице.

Срок беременности, недели

10 недель 1 день

10 недель 2 дня

10 недель 3 дня

10 недель 4 дня

10 недель 5 дней

10 недель 6 дней

11 недель 1 день

11 недель 2 дня

11 недель 3 дня

11 недель 4 дня

11 недель 5 дней

11 недель 6 дней

12 недель 1 день

12 недель 2 дня

12 недель 3 дня

12 недель 4 дня

12 недель 5 дней

12 недель 6 дней

13 недель 1 день

13 недель 2 дня

13 недель 3 дня

13 недель 4 дня

13 недель 5 дней

13 недель 6 дней

В таблице приведены значения КТР с 10 по 14 неделю, так как именно в этом сроке проводится УЗИ-скрининг в первом триместре беременности.

Отклонение от норм КТР

ДополнительноЕсли измеренный КТР незначительно отклоняется от средних значений в большую или меньшую сторону, пугаться не стоит. Это лишь говорит об особенностях конкретного плода.

Увеличение КТР на 1 или несколько недель обычно предполагает в дальнейшем развитие крупного плода (более 4 кг). В такой ситуации необходимо не злоупотреблять метаболическими лекарственными средствами (актовегин, поливитамины), которые могут способствовать развитию крупного и даже гигантского (более 5 кг) плода. Также необходимо исключить анатомические дефекты (новообразования), сахарный диабет у матери, резус-конфликт, хотя обычно эта патология проявляет себя во втором и третьем триместре беременности.

Если КТР значительно меньше нормы, то тут есть несколько вариантов:

  1. Оплодотворение наступило позже в связи с более поздней овуляцией (выход яйцеклетки из фолликула) и, соответственно, срок беременности меньше, чем срок от первого дня последней менструации, то есть это вариант нормы. В таком случае необходимо повторить УЗИ в динамике через 7-10 дней.
  2. Неразвивающаяся беременность, при которой эмбрион/плод погибает. Ее можно исключить по наличию ритмичных сердечных сокращений плода нормальной частоты (норму частоты сердечных сокращений плода смотрите в статье «Нормы УЗИ по неделям») и его двигательной активности. Неразвивающаяся беременность требует оказания ургентной (экстренной) помощи – выскабливания полости матки для удаления плода, так как может вызвать серьезные нарушения репродуктивного здоровья (бесплодие) и даже угрозу жизни женщины (кровотечение, инфекционно-токсические состояния вплоть до шока).
  3. Гормональная недостаточность (чаще всего недостаточность прогестерона) – может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Это состояние требует дополнительного обследования на качество гормонального фона и гормональной поддержки при его недостаточности (Дюфастон, Утрожестан – дозировка препарата подбирается только врачом!).
  4. Нарушение роста плода может быть связано с инфекционным фактором, что говорит о необходимости обследования женщины на инфекции, в том числе передающиеся половым путем, и рациональной их терапии в разрешенные сроки.
  5. Генетические нарушения (синдром Дауна, Эдвардса, Патау) — требуют дополнительной консультации с генетиком, сдачи генетических маркеров, исследования хромосомного набора плода (кариотипирование). Для этого совместно с УЗИ проводится биохимический скрининг (определение альфафетопротеина, ХГЧ, PAPP-A, SP-1, протеин S-100). При отклонении в УЗИ и биохимических показателях женщине предлагается:
    • амниоцентез (пункция амниотической (околоплодной) оболочки с забором околоплодных вод для дальнейшего исследования), оптимальный срок для проведения которого 16-20 недель,
    • кордоцентез (получение пуповинной крови и ее изучение),
    • биопсия ворсин хориона.

Рекомендуем прочесть:  Тыква для прикорма грудничка

важноЭти методы обследования дают возможность установить точный хромосомный набор плода и его пол. Однако следует помнить, что они производятся только с информированного согласия беременной, и каждая женщина имеет право отказаться от них!

При серьезных генетических аномалиях беременность как правило самопроизвольно прерывается на ранних сроках. Возникновению отклонений в развитии плода способствуют:

  1. Патология внутренних органов женщины (болезни сердца, щитовидной железы), хотя обычно они вызывают нарушения в более поздние сроки беременности.
  2. Неполноценность слизистой оболочки полости матки после абортов, при наличии миомы матки, которая не дает возможности плодному яйцу нормально имплантироваться и расти, что часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Таким образом, КТР является важным показателем, позволяющим установить или уточнить срок беременности, а его значительное отклонение от нормы должно насторожить врача.

Что делать в случаи отклонения значений копчико-теменного размера плода?

Как видно из таблицы выше, числовые нормы КТР постоянно растут.. Если значения выходят за нормальные пределы, то это вовсе не повод паниковать: просто, возможно, родится малыш-богатырь, весом более 4 кг. Но если роженица имеет узкий таз, то ей грозит операция кесарево сечение. Поэтому беременная должна:

  • Следить за питанием. Не употреблять слишком калорийные продукты. Но и не садиться на жесткую диету;
  • Отказать от приема поливитаминов, а также некоторых лекарственных препаратов, таких как «Актовегин» и его аналоги. Они способствуют увеличению роста эмбриона

Ситуации, когда показатель меньше положенного:

  • Неверно определенный акушерский срок;
  • Поздняя овуляция;
  • Проблемы с гормональным фоном у женщины. Это, как правило, прогестероновая недостаточность;
  • Инфекционные заболевания;
  • Замершая беременность;

Если предполагается снижение уровня прогестерона, то пациентке проводится анализ на определение его в организме. В случае подтверждения прописывают «Дюфастон» 2-3 раза в день и «Утрожестан» вагинально. Эти лекарственные средства могут применяться как в тандеме, так и отдельно, в зависимости от того, насколько снижен гормон у беременной.

Инфекция – еще один путь в отклонении КТР. Это могут быть выявленные хламидии, и прочее. Гинеколог берет мазок на флору, выявляет степень чистоты. По его результатам могут быть выписаны свечи «Гексикон», «Пимафуцин». Терапия подбирается очень осторожно из-за интересного положения женщины.

Замершая беременность подтверждается на УЗИ. В пользу этого диагноза будет говорить отсутствие сердцебиения у плода.

Кроме того, внешние факторы также влияют на рост или недоразвитие КТР: плохое питание, недостаток микроэлементов, перенапряжение.

Особенности КТР в 12 недель

12 недель беременности – важный этап для мамы и малыша. У матери начинают угасать симптомы токсикоза, а во внутриутробной жизни будущего человека происходят свои изменения. Сокращаются риски невынашивания. Гинекологи рекомендуют именно в этот период проводить первый скрининг и измерение КТР, так как показатели будут наиболее точными.

Нормальный показатель в 12 недель – 51-52 мм. Но разброс большой – от 43 до 60 мм.

Уже со следующей недели беременности размер увеличится до 64 мм. У будущего человека уже сформировались многие органы, он может интенсивно сжимать и разжимать кулачки. Даже на месте бровок появился пушок. Идет развитие вилочковой железы, а значит и будущего иммунитета. Весит малыш 10- 13 грамм.

Таким образом, определение копчико-теменного размера плода (КТР) – часть важного исследования, которое может предотвратить возможные патологии.

Бесплатные звонки по России

Ультразвуковая диагностика беременности

Таблицы средних размеров матки в первом триместре беременности, средних размеров плодного яйца и зародыша в первом триместре беременности.

Средние размеры матки в первом триместре беременности

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Средние размеры зародыша в первом триместре нормальной беременности

Связь копчико-теменного размера (КТР) со сроком беременности (по последней менструации)

Средние размеры головки во втором и в третьем триместрах беременности (сроки беременности даны по последней менструации)

Связь бипариетального размера (БПР) головки плода со сроком беременности (по последней менструации)

Средние размеры грудной клетки плода в разные сроки беременности (по последней менструации)

Средние размеры брюшной полости плода (срок беременности — по последней менструации)

Средняя длина длинных трубчатых костей на разных сроках беременности (по последней менструации)

Клиника ЭКО МАМА

Москва, ул. Расковой, дом 32.

Бесплатные звонки по России

Клиника МАМА не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.

Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников Клиники МАМА.

т.е. грубо говоря уточняют аккушерский.

Срок ктр эмбриональный или акушерский

Акушерский и УЗИ срок – отличия и нормы

Точное определение момента зачатия имеет большое акушерское значение для будущих мам. Благодаря этому можно с точностью до дня назвать дату родоразрешения, оценить состояние плода и соответствие его развития норме. Срок по УЗИ может оцениваться в каждом триместре беременности. Методика основывается на определении эмбриональных показателей и соотнесением этих данных со средними значениями, в соответствии со временем гестации. Как правило, для определения срока в I и II, III триместры используют разные показатели для оценки, в соответствии с клиническими рекомендациями «Российской ассоциации акушеров-гинекологов». Это позволяет выполнять процедуру с большей точностью.

Важно отметить, что помимо инструментальног о метода определения срока беременности, существуют вычислительные способы. Они имеют значительную погрешность (7-10 дней), но позволяют врачу сориентироваться по ожидаемой картине на УЗИ. Существуют 2 основных алгоритма определения срока гестации:

  • вычисление акушерского срока – это временной промежуток, от начала последней менструации до настоящего момента;
  • определение эмбрионального срока – времени от даты последней овуляции до настоящего момента.

Эмбриональный срок беременности всегда получается короче акушерского на 12-16 дней. Вычислительные методы не являются альтернативой УЗИ-диагностике, а только дополняют ее и помогают определиться при нарушениях внутриутробного развития плода. Наиболее точным остается ультразвуковое исследование.

Определение срока беременности в первом триместре

Ультразвуковым признаком, который максимально точно показывает срок зачатия в первые 13 недель, является КТР (копчико-теменной размер). Его достаточно просто определить – для этого измеряют длину тела плода от наиболее выступающих точек крестца и черепа (теменных бугров). Достаточно использовать трансабдоминальный метод УЗИ, так как он более прост. Использование дополнительно вагинального датчика показано только при нетипичном положении зародыша. Приведем нормальные эмбриональные показатели развития, в соответствии со сроком беременности:

При наличии разницы между этапом гестации и копчико-теменным размером, значительно повышается риск развития внутриутробных заболеваний. Профессор Г.М. Савельева рекомендует считать значимым отклонение параметра на 2 недели, в большую или меньшую сторону. Эта разница принята за «отправную точку», чтобы исключить погрешность УЗИ исследования.

В том случае, если КТР определяется в пределах 45-86 мм и срок беременности 11-14 недель, для оценки состояния зародыша используется дополнительный диагностический метод – измерение воротникового пространства. Это расстояние между поверхностью кожи эмбриона и внутренней поверхностью мягких тканей полости матки. Воротниковое пространство доступно для измерения в 96-100% случаев, так как эта область обладает хорошими эхографическими свойствами. Разница между нормальными показателями более 5 мм, в 73% свидетельствует о развитии внутриутробной или акушерской (в будущем) патологии.

Определение срока беременности во II и III триместрах

Точность определения срока гестации после первого триместра значительно снижается, так как плод может иметь индивидуальные особенности в размерах частей тела и других фетометрических показателях. По рекомендациям профессора М.А. Курцер, для оценки даты зачатия оптимальным считается этап беременности до 24-х недель. Поэтому при ультразвуковом исследовании важно учитывать несколько параметров в комплексе. Разница между показателями должна быть приведена к среднему арифметическому значению.

К наиболее значимым эмбриональным показателям развития относятся:

  • БПР (бипариетальный размер) – это расстояние между наиболее выступающими точками теменных костей. Для его измерения врач-диагност измеряет ширину горизонтального среза УЗИ-изображения. Обладает большей диагностической значимостью, как акушерский показатель;
  • Лобно-затылочный размер – длина между наиболее удаленными точками черепа зародыша в сагиттальной плоскости;
  • Окружность головы;
  • Диаметр грудной клетки;
  • Диаметр и окружность живота;
  • Длина бедренной кости.

Средние значения, которые взяты из клинических рекомендаций профессора О.В. Макарова, приведены в фетометрической таблице:

При оценке фетометрических показателей важно помнить о возможной погрешности УЗИ-диагностики и небольшой индивидуальной изменчивости плода. Поэтому обращать внимание следует на значительные отклонения от нормальных значений (3-5 мм).

Рекомендуем прочесть:  Ингаляции звездочкой при беременности

Определение сроков беременности в трудных диагностических случаях

В акушерской практике имеют место ситуации, когда точный возраст плода определить крайне затруднительно. Как правило, это поздние сроки гестации с осложненным течением беременности или внутриутробными патологиями. В этом случае, соотнести результаты ультразвукового исследования с нормальными эмбриональными показателями практически невозможно, так как они не будут определять реальную дату зачатия.

Для успешных акушерских манипуляций необходимо определить примерный срок беременности. Для этого используют менее специфичные, но более независимые эхографические признаки. Главный критерий их выбора – параметр должен отражать течение гестации преимущественно со стороны материнского организма.

Клинически значимыми ультразвуковыми признаками являются:

  • высота стояния матки и ее симметричность – ассиметричность этого органа исчезает только после 3-го месяца внутриутробного развития плода. Этот параметр может определяться не только ультразвуковым методом, но и способом прощупывания (пальпации). Он более значим для акушерских исследований;

  • состояние плаценты – существует 4 степени развития плаценты во время гестации, которые позволяют судить об истинном сроке зачатия. Их отличительные черты достаточно сложные, поэтому разницу между ними должен определять квалифицированны й врач-УЗИ. Приведем временные промежутки каждой степени:

Степень развития плаценты

Срок гестации (неделя)

Какой срок называют на УЗИ?

Девочки помогите разобраться. У меня акушерский срок 8 недель (по 1дню последних М) Сегодня была на УЗИ. Поставили 6нед и 5дней. При этом ПЯ 28мм КТР 10мм желточный мешочек 4мм. Специально спросила у врача, что это за срок, она сказала эмбриональный(или как то так, но точно не акушерский) Пришла домой, увидела таблицы соответствия. КТР 10мм соответствует акушерским 7 неделям. И я засомневалась, может на УЗИ просто уточняют акушерский срок, по размерам КТР? т.е. к сроку от зачатия прибавляют две недели, и называют эту цифру?сегодня же сдавала ХГЧ 92 328 IU/L.

13 декабря 2010 — 13:42

я вчера была, ПЯ 7мм-3-4 недели. я так поняла что это в эмбриональных сказали. акушерских сейчас 5. а по таблицам вообще информация разнится при чем довольно-таки сильно. сама вчера весь инет облазила))))

13 декабря 2010 — 13:50

На УЗИ ставят срок от зачатия, а акушеры от первого дня послед. месячных, так как овуляция и соответственно зачатие по средней статистике происходит через примерно 2 недели после М, то соответственно срок акушерский на 2 недели больше срока УЗИ (эмбрионального).

13 декабря 2010 — 13:56

На УЗИ говорят размер плода, т.е. эмбриональный срок. просто не забывай, что детки разные бывают — кто-то обгоняет свой возраст , а кто-то наоборот отстает. Я вот никогда не сравнивала по таблице — ведь это все приблезительно и по среднестатистическим нормам. а сесли я не вписываюсь внормы тогла что. Если все развивается и бьется — это самое главное!

13 декабря 2010 — 14:19

А мне ставили акушерский, но я думаю по той причине, что у меня О поздняя. Я уже по табличкам потом посмотрела и определила, что точно акушерский на УЗИ сказали.

13 декабря 2010 — 15:08

то что КТР может отставать, это отдельная история. Когда мне ставили срок по УЗИ не спрашивали, когда были М. спросили уже после этого.Просто в моём случае этот срок 7нед, может быть как эмбриональный так и акушерский (ранняя или поздняя О.) Судя по таблице КТР О. была поздняя. А судя по тому что говорил врач, я вышла из кабинета с твёрдым мнением, что наоборот О. была ранняя.

13 декабря 2010 — 15:48

У меня при ПЯ 24 мм КТР был 2 мм, и сказали что 5недель- я переспросила и мне сказали что это от зачатия, но поверь потом вот если придешь через неделю они уже скажут на 2 недели больше т.е около7 недель, так вообщем ровняйся на срок по первому УЗИ, от него все и щитай и дату родов и общий срок.

13 декабря 2010 — 19:42

По моему это акушерский срок. У меня при ктр 15мм ставили 7 недель 5 дней. Но волноваться не стоит, может просто позже произошло зачатие, а вообще говорят, что сроки примерно выравниваются к 12 неделям. У меня вообще сначала несоответствие было 2 недели, потом 1,5, на последнем узи — дней шесть

15 декабря 2010 — 11:53

Девочки, всем спасибо за участие, я разобралась с этим вопросом. На узи определяют гестационный возраст плода.

Гестационный возраст — возраст эмбриона или плода. считается как суммирование 14 дней (2 недель) к дате полных недель с момента оплодотворения.

т.е. грубо говоря уточняют аккушерский.

Вот формула определения гестационного возраста(ГВ)

ГВ= -0,0007 (КТР)2 + 0,1584 (КТР) + 5,2876

У меня получилось 6 недель и 6 дней.

Таблица КТР плода по неделям

После первого УЗИ беременной женщине выдаются результаты, которые содержат большое количество показателей относительно ее малыша. На данный момент ультразвук является очень важным исследованием, ведь благодаря ему врач может определить возможные отклонения в развитии беременности, сравнить показатели роста и развития ребенка со средними, а при необходимости назначить корректирующее лечение или дополнительные анализы. В первом триместре наиболее точным параметром считается копчик-теменной размер.

Что такое КТР плода? Это показатель, который чаще всего используют до 11 недели (реже до 13, но не позже – дальше имеют место другие значения, которые называются фетометрия плода ) и он помогает определить срок беременности и даже вес малыша. Ничего необычного в этих цифрах нет — просто в миллиметрах измеряют размеры вашего крохи от копчиковой кости и до темечка.

Величина этого показателя прямо пропорциональна течению беременности. Это значит, чем больше срок, тем выше будет цифра. Ниже вы можете взглянуть на КТР плода: таблица значений поможет вам сравнить ваши показатели со средними. Но учтите, что кроха растет непрерывно и уже на следующий день после УЗИ он вырастет еще на несколько миллиметров.

КТР эмбриона (плода) по неделям

Как измеряют данный показатель? Сканируют матку в разных плоскостях, а после этого выбирается наибольший показатель длины эмбриона. Изучение этого показателя является очень важным для женщины, ведь он помогает выявить даже ПДР (предполагаемая дата родов). На 12 неделе КТР плода будет равен примерно 52мм. При этом уже на 13 – 66мм, это говорит о том, что малыш растет очень быстро.

Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

Комментарии

Любовь (не проверено)

17 июня, 2013 — 19:18

Здравствуйте, эмбриональный срок беременности — 5 нед. 5 дней; акушерский, соответственно, 7 нед. 5 дней. Срок Б. знаю точно, т.к было ЭКО. По УЗИ: размер эмбриона (КТР) — 13 мм. СБ+. Вопрос: не мал ли размер эмбриона (КТР) для моего срока Б. Спасибо.

Так же полезным приемом является проведение трехкратного измерения КТР плода с выбором минимального значения в качестве нормы. Измеряется длина от наружных границ головного конца и копчика. Погрешность данного метода согласно различным источникам составляет ±3-8 дней в первом триместре. Во втором и третьем триместре погрешность может доходить до двух недель.

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Подробная таблица КТР плода по неделям

Ультразвуковое исследование в акушерстве является оптимальным методом исследования ввиду безопасности и высокой информативности. На современном этапе удается не только визуализировать плод, но и оценить структуру и развитие его органов, выявить пороки развития, определить скоростные показатели кровотока в питающих сосудах.

Новыми направлениями является применение трехмерного и четырехмерного УЗИ для получения четкого изображения внешних параметров ребенка. Такое исследование особо интересно для будущих родителей.

Если нет специальных показаний, УЗИ проводится в декретивные периоды один раз в каждом триместре беременности: 10-12 недель, 20-22 недели, 30-32 недели. Исследование в этих периодах имеет свои цели и задачи. Так, при УЗИ в первом триместре устанавливается наличие беременности и факт многоплодной беременности, исключается ее эктопическое расположение, выявляются аномалии развития плода, а так же определяется точный срок беременности.

Многоплодная беременность на УЗИ

Для определения срока гестации при ультразвуковом исследовании важное значение принадлежит копчико-теменному размер плода. Данный параметр является основным при установке срока, однако он информативен только в первом триместре беременности.

Это обусловлено тем, что в ранние сроки корреляция между длиной плода и гестационным возрастом ярко выражена и не зависит от патологических процессов. При проведении ультразвукового исследования несколько раз в первом триместре позволяет не только определить срок беременности, но и оценить динамику роста, предположить возможность развития крупного плода или задержку внутриутробного развития.

КТР плода является наибольшей длиной плода, не включающей конечности и желточный мешок. Измерение производится при продольном расположении датчика при выведении максимальной длины эмбриона. Если при проведении ультразвукового исследования плод активно движется, для определения КТР плода выбирается изображение с максимальным разгибанием.

Так же полезным приемом является проведение трехкратного измерения КТР плода с выбором минимального значения в качестве нормы. Измеряется длина от наружных границ головного конца и копчика. Погрешность данного метода согласно различным источникам составляет ±3-8 дней в первом триместре. Во втором и третьем триместре погрешность может доходить до двух недель.

При проведении скринингового ультразвукового исследования в сроке 12-13 недель КТР плода составляет около 58 мм. В течение первого триместра КТР плода увеличивается на 5-7 мм за неделю, а уже во втором триместре скорость роста плода увеличивается и КТР может изменяется на 2-3 мм за сутки.

Источники: http://mybabic.com/bermennost/beremennost-na-rannih-srokah/ktr-ploda-po-nedelyam.htmlhttp://www.budumamoi.ru/ktr.htmlhttp://www.kukuzya.ru/page/ktr-ploda-kopchiko-temennoy-razmer-po-nedelyamhttp://pregnant-club.ru/ktr-plodahttp://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/rasshifrovka-uzi/ktr/http://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/ultrazvukovaya-diagnostika-beremennosti/http://trimestry-beremennosti.ru/akusherskaja-beremennost/srok-ktr-jembrionalnyj-ili-akusherskij.htmlhttp://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/tablica-ktr-ploda-po-nedelyam-podrobnaya.html


Смотрите также