Гепатит с как лечится


Как лечить гепатит С

Гепатит С распространяется главным образом через кровь (именно так происходит в более 80% случаях заражения). Риск перехода вируса от матери к ребенку существует только в 6%. Около 3% случаев заражения происходит через укол использованным шприцем.

Чтобы установить факт наличия инфекции, человеку необходимо обратиться в любое медицинское учреждение или лабораторию, где проводят анализ, который обнаруживает антитела к подобному вирусу. Однако этот анализ не обязательно говорит о том, что пациент болен в настоящий момент. Антитела к этому заболеванию, которые обнаружены в крови, могут свидетельствовать и о том, что человек болел гепатитом С в прошлом. Кроме того, неточность исследования приводит к необходимости более сложных анализов.

Для дальнейшей диагностики пациент должен обратиться к врачу-гепатологу или инфекционисту с готовым общим и биохимическим анализом крови, ультразвуковым исследованием органов брюшной полости и ПЦР РНК гепатита С.Лечение гепатита С начинают в том случае, когда у больного обнаружены изменения в клетках печени. Если же наличие вируса только обнаружено, принимать какие-либо препараты для его устранения опасно. Перед началом лечения каждый пациент подвергается расширенной диагностике, в ходе которой определяется генотип вируса, аутоантитела ANA, AMA, ОУРА, ЛКМ, наличие сопутствующих заболеваний, особенно хронических, например, таких как рекуррентная депрессия, эпилепсия или аутоиммунные заболевания. Кроме того, рассматриваются и изучаются функции щитовидной железы, делается расширенная морфология и биохимический анализ крови. Также врачами проводится биопсия печени для определения степени активности воспалительного процесса заболевания, то есть его классификации. Изучаются постоянные изменения в печени - диапазон фиброза.

После проведения необходимой диагностики пациенту назначается лечение. Оно, как правило, проходит стационарно. В основе лечения лежит комплексная противовирусная терапия. В настоящий момент лечение включает применение пегилированного интерферона альфа -2. Его вводят подкожно один раз в неделю в дозе 180 мг. Также в лечении гепатита С применяется «Рибавирин» в дозах от 800 до 1200 мг в день. Кроме того, пациентам, отвечающим определенным критериям, для лечения подобного заболевания достаточно часто назначают «Боцепревир» и «Телапревир», которые являются ингибиторами протеазы (некоторые из лекарств, одобренных для лечения гепатита С в США). Эти средства вводятся больным перорально в дозах до 2250 мг в день.

Для защиты и восстановления поврежденных клеток печени врачами назначаются гепатопротекторы. Это может быть урсодезоксихолевая кислота, препараты животного происхождения, гепатопротекторы на основе расторопши, а также лекарства, содержащие эссенциальные фосфолипиды и другие.

Лечение подвержено риску появления многих нежелательных побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются хроническая усталость, мышечные боли, артрит, лихорадка, головная боль, изменения в анализе крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения, гиперурикемия), психические изменения (дисфория, бессонница, депрессия), сенсибилизация, сушка слизистых оболочек, кашель и сухость кожи.

Интенсивность побочных эффектов чаще всего зависит от индивидуальной чувствительности организма к лечению. В таких случаях врачи применяют корректирующие лекарства, такие как парацетамол, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), косметическое увлажнение и смазки. Серьезные побочные эффекты (такие как проявления анемии или сильной нейтропении) иногда требуют снижения дозы лекарственных препаратов.

Длительность лечения гепатита С зависит от стадии и течения этого заболевания, например, комплексная терапия с использованием интерферона и рибавирина может составлять 12 месяцев.

Если у вас обнаружился подобный вирус, вы не должны отчаиваться, так как в 30% случаев инфекция исчезает даже без вмешательства врачей, а при специальном лечении вероятность полного выздоровления возрастает.

Лечение гепатита C

Лечение гепатита C хоть и требует серьезных усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента, но в 30–40% случаев приводит к полному выздоровлению. Современным медикам при грамотном планировании и использовании прогрессивных схем удается добиться положительных результатов у 60–90% заболевших.

Начало лечения

Лечение начинается с обращения к грамотному специалисту. Ответ на вопрос, как лечить гепатит C, знают гепатологи, которые разрабатывают подходящую терапевтическую схему, подавляющую вирус.

Гепатит С отличается от прочих вирусных болезней отсутствием стандартных способов лечения. Терапия определяется индивидуально для каждого пациента, с учетом разнообразных факторов и результатов анализов.

После тщательного обследования врачи уточняют разновидность инфекции и фазу ее развития. Одновременно с этим оценивается состояние печени и берутся анализы АлАт и АсАт.

Просить о помощи специалиста следует при проявлении даже слабых симптомов вируса. Это может быть повышение АлАт и АсАт или другие проблемы с печенью.

Новейшие способы воздействия и используемые препараты открыты совсем недавно. В России создано лишь несколько исследовательских центров, поэтому изучение вируса протекает медленными темпами. Именно поэтому следует обратить особое внимание на вирусную профилактику, здоровый образ жизни и получение достаточного количества витаминов.

Стратегии лечения

Основная схема, по которой осуществляется лечение, называется воздействием комбинированного типа. Широкомасштабные лабораторные опыты выявили, что на сегодня самой эффективной является комбинация интерферона-альфа и рибавирина. Эффект каждого из них по отдельности ниже, чем совокупный. Однако при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства может быть принято решение о монотерапии.

Более действенные методы лечения гепатита C с видимой эффективностью, способные навсегда ослабить инфекцию и снизить ее негативные эффекты на организм, пока не обнаружены.

Альтернативные методы лечения

Гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, липоевая кислота и пр.) не способны подавить процесс размножения вируса. Данные препараты назначают для укрепления определенных функций печеночных клеток, нормализации АлАт и АсАт.

Использование Задаксина позволяет стимулировать избранные звенья иммунного ответа. Подобные иммуностимуляторы успешно упрощают инфекцию, вкупе с витаминами оказывая благотворное влияние на организм.

В настоящий момент не выявлено ни одного действительно эффективного «народного» способа лечения гепатита C, поэтому любые непроверенные схемы терапии должны быть обязательно согласованы с лечащим гепатологом. Лучше обратить особое внимание на профилактику заболевания.

Сегодня довольно широко распространена реклама различных современных технологий и препаратов, гарантирующих чуть ли не мгновенное избавление от гепатита C. Не дайте себя обмануть — стимулирующие иммунитет комплексы, восстанавливающие печень витамины, уникальные приемы терапии никогда не заменят профессиональной работы гепатолога. Не позволяйте запутать себя яркими заявлениями и сложными наименованиями.

Подготовка к лечению

Незадолго до введения первых порций противовирусного препарата требуется сдать кровь на общий и биохимический анализ, концентрацию гормонов щитовидной железы, коагулограмму, ПЦР на HСV-РНК, АлАт и АсАт.

При высокой концентрации гемоглобина у людей с хронической формой гепатита C исследуется сывороточное железо.

Спустя 14 дней происходит повторный забор крови на эти же анализы. Каждые 90 дней проводится контроль за концентрацией гормонов щитовидной железы. В отдельных случаях гепатолог назначает альтернативные обследования.

Сложности лечения

Статистические данные говорят о том, что сложности в процессе лечения гепатита C, как правило, возникают у мужчин в возрасте от 40 лет. Также проблемно идет лечение у больных со стабильной активностью трансаминаз при интенсивном вирусном воздействии и у людей, обладающих 1b генотипом.

В запущенной стадии гепатита C сложно достигнуть успешной эрадикации (устранения) инфекции. Одной из важнейших задач специалисты считают замедление репликации вируса. После успешного сеанса лечения активность вируса в печени сокращается, восстанавливается уровень АлАт и АсАт, серьезно снижается воспаление, но прогрессирует фиброз.

Несмотря на успехи современной медицины, специалисты рекомендуют обратить внимание на правила профилактики гепатита С и прием укрепляющих организм витаминов.

Побочные эффекты

Воздействие такими препаратами, как интерферон и рибавирин вызывает неприятные побочные эффекты. Взрослые гораздо легче переносят интенсивную терапию, чем дети. С использованием поддерживающих витаминов их организм привыкает к препарату и относительно легко переносит лечение.

Рибавирин чаще всего не вызывает проблем. Но все же бывают случаи, когда анализы крови показывают небольшую степень гемолитической анемии с разрушением эритроцитов. Вдобавок к этому, больной может испытывать легкую диспепсию и головную боль. Также обнаруживается повышенная концентрация мочевой кислоты в составе крови, отмечаются редкие случаи возникновения непереносимости некоторых лекарств.

Если гепатолог назначает программу лечения интерфероном, то неприятные последствия неизбежны, но их можно контролировать. Спустя некоторое время после первого введения интерферона-альфа у многих пациентов возникает гриппоподобный синдром. По прошествии 3-х часов температура тела повышается до отметки 38ºС. Возможно появление озноба, неприятных ощущений в мышцах, боли суставов, ярко выраженного недомогания. Симптомы держатся на протяжении 3-х дней. Через месяц больной полностью привыкает к препарату, и гриппоподобный синдром пропадает. У отдельных пациентов сохраняется недомогание, чувство утомленности и бессилия, но эти признаки облегчаются приемом комплексных витаминов.

Через 3 месяца в общем анализе крови вероятны изменения. Прогнозируемо уменьшается концентрация белых кровяных клеток и тромбоцитов. Сильное падение концентрации лейкоцитов приводит к формированию благоприятных условий для возникновения бактериальной инфекции. Сниженное количество тромбоцитов способствует геморрагическому синдрому. Гепатологи прикладывают много сил для предотвращения подобных осложнений. Для этого все заболевшие, которым назначен интерферон, раз в месяц посещают специалиста для контрольного общего и биохимического анализа крови, а также принимают укрепляющие витамины.

Специфическими побочными эффектами от применения интерферона могут быть выпадение волос, диспепсия, сухость кожных покровов, пониженная масса тела, а у пациентов с генными аномалиями — ухудшение функционирования щитовидной железы.

Оценка эффективности лечения

Понять, насколько безопасна выбранная схема лечения для отдельно взятого больного, можно после биохимии крови. Нужно исследовать активность трансаминаз и HСV-РНК. Также особое внимание уделяется вирусной нагрузке. Иногда проверяется уровень АлАт и АсАт.

При неэффективной схеме лечения применяются специальные методы повторной терапии вируса для людей, состояние которых не улучшилось.

Лекарства постоянно модернизируются, положительное воздействие от их применения становится более выраженным, чем в недалеком прошлом. Этот факт внушает надежду на то, что очередной метод окажется эффективнее предыдущего и приведет к положительному результату.

Длительность периода лечения

Выбор метода и длительность его воздействия зависит от конкретного пациента и прогрессивности гепатита C. В целом, применять смесь интерферона-альфа и рибавирина можно 12 месяцев.

Существуют специальные схемы терапии, учитывающие генотип вируса, степень разрушения печени, уровень АлАт и АсАт, а также вирусную нагрузку на организм.

Дозировка лекарства и длительность их применения может быть скорректирована в любой момент. Поэтому необходимо каждые 30 дней посещать лабораторию и консультироваться с врачом.

Ориентировочная стоимость

Основной набор лекарственных препаратов обойдется пациенту от $550 до $2500 ежемесячно. Длительность стандартного курса терапии составляет 12 месяцев, следовательно, минимальная сумма, затрачиваемая на лечение, $6600 в год. Такова стоимость стандартного набора препаратов, без учета витаминов и прочих дополнительных средств.

Современные препараты и технологии, разработкой которых занимаются солидные зарубежные компании, стоят гораздо дороже. Иногда они оказываются более эффективными, но доступны такие лекарства не каждому.

Больше всего средств уходит именно на препараты интерферона. Импортные пегилированные интерфероны превосходят по стоимости любые аналоги.

Противопоказания

Удалось выявить несколько групп пациентов, которым не подходит интенсивная терапия гепатита С:

  • люди с общими тяжелыми заболеваниями, сердечно-сосудистой недостаточностью, ишемическими болезнями и гипертензией;
  • пациенты с трансплантированными органами;
  • люди с обостряющейся аутоиммунной реакцией на интерферон;
  • женщины в период гестации;
  • дети, не достигшие возраста 3 лет;
  • пациенты со специфической непереносимостью компонентов препарата.

Состояние печени после болезни

Специалисты дают жизнеутверждающий прогноз. Даже если не получилось до конца остановить репликацию вируса, функции печени и уровень АлАт и АсАт будут восстановлены. Прием специальных витаминов значительно ускорит этот процесс.

В результате успешного лечения развитие гепатита C, а вместе с ним и разрушение печени, удается затормозить. После этого у больного в течение года берут анализ на HCV-PHK. Если их не обнаруживают, а АлАт приходит в норму, то лечение считается завершенным. Далее функционирование печени приходит в норму как у детей, так и у взрослых.

Диета при гепатите C

Самое главное требование диеты — полностью исключить алкоголь.

Наиболее распространена диета с ограниченным потреблением жиров. Также противопоказаны продукты, способствующие секреции соков желудка. К ним относятся излишне соленые и жареные блюда, острые соусы и различные консервы.

Кардинальных ограничений в образе жизни можно не предпринимать. Специалисты призывают сбалансировать свое питание, заняться спортом в разумных пределах и не применять лекарственные препараты, не прописанные врачом.

Заключение

Гепатит С лечится довольно непросто. Только совместными усилиями врача и пациента можно навсегда избавиться от вируса. Не дайте запутать себя различными «современными методами лечения», доверяйте только проверенным специалистам. Стоимость лечения довольно высока, но попытки сэкономить не приведут ни к чему хорошему. Стоит внимательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, и тогда победа над гепатитом C станет неизбежной.

Как правильно лечить гепатит C

Незаметно для больного эта болезнь в течение нескольких лет постепенно разрушает клетки печени, не давая им возможности восстанавливаться. Несмотря на то, что печени доступна регенерация клеток, вирус препятствует нормальному течению данного процесса. Поэтому при таком диагнозе, как гепатит с или в лечение обязательно. Без терапии печень быстро перестает выполнять свои функции и начинает отравлять организм продуктами распада изнутри.

Можно ли вылечить гепатит С полностью

Первое, что хочется узнать — можно ли вылечить гепатит С частично или полностью от него избавиться? Лечение от гепатита С заключается в том, что пациент должен принимать противовирусные препараты, придерживаться строгой диеты и отказаться от употребления алкоголя. Противовирусные препараты постепенно помогают восстановиться печени и через некоторое время оказывается, что пациент вылечился от гепатита С навсегда. Эти лекарства направлены на уничтожение вируса в печени и в крови, уменьшение вероятности проявления осложнений и развития заболевания. Реально ли вылечить вирусный гепатит с или нет? Это зависит не только от самого вируса, но и от состояния иммунной системы организма, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Кроме того, даже полностью вылечившись, человек всегда рискует заболеть повторно — организм не вырабатывает защиту от этого заболевания, как от краснухи или ветрянки.

Может ли исчезнуть сам по себе вирус? В некоторых случаях попавший в организм гепатит с уничтожается иммунной системой самого организма. В этих случаях человек обычно даже не знает, что был заражен. Но это касается только ситуаций, когда вирус погибает практически сразу после поступления в организм. Все другие стадии вируса предстоит лечить.

Хронический гепатит С лечить придется гораздо дольше, более того, он себя практически никак не проявляет, пока ситуация не станет слишком серьезной. Однако, специальные лекарства, правильный режим жизни и умеренные занятия спортом помогут справиться с этой проблемой. Отзывы тех, кто смог победить болезнь, это подтверждают.

Государственная программа по бесплатному лечению

Бесплатное лечение гепатита С предусмотрено для граждан России, которые имеют основные документы: паспорт, полис ОМС и результаты исследований. В диагнозе должен значиться гепатита С и все сопутствующие проблемы. Госпрограмма лечения гепатита С предоставляется людям от 18 до 65 лет, которые не имеют беременности и противопоказаний к применению препаратов. Также эти люди должны быть не склонными к депрессиям и суицидальным мыслям. На руках должны быть результаты биопсии не позже года и анализов крови. Это не просто федеральная программа, где лечение бесплатное. Это единственный выход для заболевших людей, если нет денег на лечение.

Можно ли вылечить гепатит с бесплатно? Для начала лечения нужно пройти комиссию, которая принимает окончательное решение. Должна быть квота на лечение Гепатита С только у взрослых, а также заключение офтальмолога и инфекциониста. В стране предполагается лечение гепатита с помощью препаратов интерферона и рибавирина. Главная цель подобного лечения заключается в подавлении или уничтожении вируса. Однако, подобная комбинированная терапия имеет ряд побочных действий.

Льготный вариант государственного лечения будет бесплатным, однако, не таким эффективным, как лечение заграничными препаратами. К сожалению, терапия с помощью зарубежных лекарств обойдется в большие суммы — оригинальный препарат Софосбувир обойдется в суммы более одного миллиона рублей за курс лечения, рассчитанный на 3 месяца. Существуют и аналоги этого лекарства, ведь от гепатита с сколько желающих избавиться. Но лечение этими препаратами будет тоже дороже 100 тысяч рублей за курс приема.

Симптомы и диагностика

Важно понимать, что не всегда проявляются симптомы гепатита С. В некоторых случаях больной узнает о том, что он подвергся инфицированию, только когда он переходит в хроническую стадию или начинаются такие сопутствующие заболевания, как цирроз или фиброз. Однако при определении гепатита С можно ориентироваться на признаки, которые иногда проявляются:

Слабость и утомляемость — симптомы гепатита С
  • Слабость, вялость и утомляемость.
  • Желтизна кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Чувство горечи в рту.
  • Тошнота или рвота.
  • Резкая реакция на некоторые виды лекарств.
  • Интоксикация и потеря аппетита.
  • Проявляются сосудистые звездочки.

Для того, чтобы достоверно поставить диагноз, необходима диагностика. Она включает в себя некоторые специфичные анализы крови, общий анализ крови, УЗИ органов, КТ и пункция с помощью биопсии. Что такое биопсия? Это исследование взятой части от органа. Можно ли вылечить гепатит — стандартный вопрос больного на первом же осмотре, но ответить на него врач сможет, только когда получит на руки результаты всей диагностики.

Как вылечить гепатит с

Лечение гепатита с должно начинаться своевременно, чтобы не допустить серьезных проблем с печенью. С чего начать и куда обратиться? С обращения к врачу, который занимается лечением печени и ее заболеваний — гепатологу. Именно он и расскажет, как вылечить гепатит с, не допустив необратимых проблем с печенью, назначит первые анализы крови и мочи, а затем направит на УЗИ. Вылечить его можно, но на это нужно время, так как заболевание лечится долго — иногда, чтобы избавиться от него, понадобятся годы.

В некоторых случаях после выявления заболевания необходимо пройти курс лечения в стационаре. Обычно это касается случаев, когда гепатит спровоцировал серьезные поражения печени или серьезные нарушения работы организма. Также, находясь в больнице, проще сдать все анализы и быстро пройти общее обследование. Чем быстрее поставят диагноз и начнут правильное лечение, тем выше вероятность вылечиться. Стационарно врач сможет определить не только стадию самого гепатита, но и сопутствующие нарушения организма. А также — во время назначенного уже лечения будет его корректировать, видя реакцию организма больного.

Вопрос, когда начинать и чем лечить всегда зависит только от самого пациента. Но важно помнить — со временем будет становиться только хуже. А когда проходит время, то лекарства требуются в большем объеме и сложнее исправить проблемы, появившиеся за упущенное время. Лечение гепатита может быть как отечественным и бесплатным, так и с помощью иностранных препаратов, которые обычно помогают гораздо больше, но стоят очень дорого.

Препараты

Терапия, используемая в государственных учреждениях для лечения гепатита, включает в себя препараты:

Терапия гепатита C включает интерферон
  • Интерферон.
  • Рибаверин.
  • Препараты прямого противовирусного воздействия (ПППД).
  • Гепатопротекторы.
  • Ингибиторы.
  • Интерфероны.

Это — эффективное медикаментозное лечение, которое предоставляется в клиниках по всей стране для избавления от вируса. Однако, нужно понимать, что во многих случаях это помогает только блокировать развитие заболевания. Данные медикаменты не имеют достаточной силы, чтобы уничтожить вирус окончательно, особенно, если это гепатит с генотип 1 или хроническая форма. Они сложнее поддаются лечению, в некоторых случаях удается добиться только временного восстановления организма, поэтому их назначают пить пожизненно. Стоимость интерферонов простых составляет от 700 рублей до 10 тысяч рублей, рибаверины — от 600 до 6 000 рублей, гепатопротекторы — до 2200 рублей.

Кроме бесплатной и очень дорогой есть также программа лечения с помощью дженериков — это индийские или европейские аналоги дорогих препаратов, которые борются с вирусом. Такие препараты невозможно приобрести в обычной аптеке, так как они не прошли регистрацию в стране. Их можно только заказывать по одной упаковке через интернет или самостоятельно привозить из другой страны. Стоимость месячного курса такого лекарства будет ниже — от 7 до 20 тысяч рублей, курс обойдется меньше, чем в 100 тысяч.

Схема лечения

Схема лечения гепатита с обычно представляется в виде:

  • Интерферон+рибаверин.
  • Аналогичные препараты + препараты прямого противовирусного воздействия (ПППД).
  • Терапия без участия интерферона с помощью только ПППД.
  • Гепатопротекторы+ Ингибиторы+интерфероны.

Нужно настроиться на то, что лечение будет проходить долго, и будет зависеть от генотипа вируса. Схема лечения чистого гепатита С генотип 2 или 1 представлена как таблица ниже.

Препараты Лечение в неделях
Софосбувир +  Даклатасвир  12 
Ледипавир  12
Рибавирин  24 
Интерферон Альфа+ рибавирин  12

В случае, если гепатит отягощен циррозом печени, то лечение увеличивается вдвое и выполняется желательно этими же препаратами. При неудачном ответе организма на терапию не используют более последний вариант лечения, все остальные просто увеличиваются вдвое.

Схема лечения отечественными бесплатными препаратами указана выше, однако часто она становится пожизненной, так как не вылечивает вирус до конца, вызывая серьезные побочные явления.

Побочные явления

К сожалению, не существует ни одного препарата, который бы не вызывал побочных явлений в время лечения. Некоторые пациенты чувствуют себя стабильно нормально на протяжении всего курса терапии, но большинство все же переносит с подобное не легко. Во время лечения можно столкнуться с такими явлениями:

Выпадение волос — побочный эффект лечения гепатита
  • Гриппоподобный синдром.
  • Расстройства эмоционального характера.
  • Изменения в крови.
  • Нарушения работы щитовидной железы или просто изменения в ее работе.
  • Выпадение части волос.
  • Аллергические местные реакции.

В некоторых случаях пациенты вынуждены испытывать синдром, похожий на симптомы гриппа. Это происходит из-за того, что человек получает интерфероны извне, а организм на них реагирует. Выражается в головной боли, ознобе, боли в суставах, общем недомогании. Его можно снять, приняв противовоспалительное средство. Как правило, пациенты испытывают эти ощущения на протяжении всего лечения интерферонами.

Эмоциональные расстройства могут выливаться в депрессии, потерю жизненных сил, апатию, нервозность, нарушения сна и аппетита, суицидальные мысли и ощущения полной беспомощности. Это не всегда связано с самой терапией, иногда это просто реакция на то, что человек признает себя неизлечимо больным и не верит в излечение. Для избавления от этого состояния врач обычно прописывает антидепрессанты, успокоительные или витамины. Кроме того, отлично помогает йога.

Лечение в домашних условиях

Можно ли вылечить это заболевание в домашних условиях? Вылечить гепатит можно только под наблюдением специалиста, если сдавать вовремя нужные анализы и проходить обследования, принимать назначенную терапию и придерживаться рекомендаций. В большинстве случаев можно проходить лечение дома, обращаясь в больницу только за уколами и новыми назначениями.

Бесплатно вылечить гепатит будет гораздо сложнее, так как выдаваемое по квоте лечение ощутимо слабее, чем зарубежные платные джинерики и оригинальные препараты противовирусного действия. Однако, если болезнь не перешла в хроническую стадию, а организм человека сильный и молодой, то данное лечение тоже может помочь и избавить от гепатита. Народными средствами вирус вылечить невозможно. Их можно использовать в качестве дополнительной терапии, но не стоит возлагать на них никаких надежд. Все, что может произойти — пройдет время, за которое можно было избавиться от заболевания меньшими затратами и проблемами в организме. Не нужно упускать время и тратить его на народную медицину, так как гепатит С — очень коварный и серьезный вирус.

Профилактика и прогноз

Можно ли вылечить гепатит с — один из самых задаваемых вопросов в медицине. Нужно понимать, что лечение вируса гепатита С не похоже на другие заболевания. Оно занимает намного больше времени — от трех месяцев до пожизненного лечения, здесь практически невозможно дать точный прогноз процессу лечения или конечному результату. Но, судя по словам бывших больных, можно избавиться от этой проблемы, если исполнять в точности все указания доктора.

Профилактика гепатита заключается в выполнении несложных правил, суть которых в том, чтобы оберегать себя от возможных путей заражения:

  • Переливание крови.
  • Использование одной иглы множеством людей.
  • Опасность на работе — касается медицинского персонала и людей, работающих с кровью.
  • Достаточно редко можно получить гепатит через половой контакт или бытовым способом.

Для того, чтобы не получить вирус от члена семьи, не стоит пользоваться его личными предметами, на которых может быть его кровь — бритвенные принадлежности, зубная щетка, посуда и полотенце. Важно помнить, что следы крови могут сохранять вирус в живом виде от 16 часов до 5 суток. Кроме того, возможно заражение через китайское иглоукалывание, нанесение татуировки или пирсинга. Но эти пути имеют место только в тех местах, где грубо нарушают санитарные нормы.

Видео

Гепатит С. Полное излечение.

Как и чем лечат гепатит С? Как лечить гепатит С в домашних условиях?

Датой официального рождения вируса гепатита С можно считать 1989 год. До этого времени не было разработано никаких специфических диагностических систем для его идентификации. Попав в организм человека, вирус гепатита С, говоря простыми словами, провоцирует воспалительный процесс в печени. Во всем мире инфицирование им в настоящее время является чрезвычайно серьезной проблемой. Чтобы понять, с применением каких методик и какими препаратами лечат гепатит С, надо ознакомиться с проблемой более обстоятельно.

Кто есть кто

Возбудители гепатита типов А и В были идентифицированы еще в 70-х годах 20-го столетия. Однако после этого у ученых появились предположения о том, что существуют иные виды этого заболевания («ни А, ни В»). Точка всем сомнениям была поставлена в 1989 году, когда в процессе проведения многочисленных анализов крови человека был выявлен еще один специфический вирусный агент, которому и было присвоено название «вирус гепатита С». Сразу же появилась масса самых разных вопросов о том, чем опасен гепатит С, как его лечить, какие медикаменты применять.

Основная масса ученых и медицинских специалистов солидарны друг с другом во мнении о том, что эта форма заболевания самая опасная из всех известных. Именно эту форму в просторечии называют «ласковым убийцей», так как инфекция может годами не проявлять себя, так сказать, вести себя «тише воды, ниже травы», а между тем интенсивно поражать клетки печени и провоцировать серьезные осложнения. Человек в этот время не то чтобы не интересуется, чем лечат гепатит С, а вообще не подозревает наличие у себя такого опасного заболевания.

Возможные пути заражения

Механизм инфицирования вирусом гепатита С – парентеральный, гематогенный (т. е. заражение происходит через кровь). Это возможно в нескольких ситуациях. Во-первых, переливание реципиенту донорской крови. По статистике, до 2% доноров во всем мире являются носителями вируса. По этой причине, перед тем как переливать кровь, ее исследуют на присутствие в ней возбудителя (это дешевле, чем затем лечить человека). И, тем не менее, около 4% всех случаев заражения происходят в процессе переливания крови.

Во-вторых, использование для медицинских процедур и инъекций одной иглы разными людьми. Больше всего таких случаев инфицирования среди наркоманов и людей, получающих медикаменты внутривенно. Какими лекарствами лечат гепатит С, будет описано ниже.

В-третьих, вероятность заражения увеличивается у тех людей, которым по долгу службы приходится контактировать с продуктами крови (речь идет о медперсонале).

Далее, можно «получить» инфекцию при половых контактах. Вероятность заразиться внутри семьи при отношениях с постоянным партнером ничтожно мала. Однако при беспорядочных контактах во много раз увеличивается риск инфицирования вирусом гепатита С, т. к. его носителями являются около 3% гомосексуалистов, приблизительно 6% женщин легкого поведения и 4% постоянных «клиентов» врача-венеролога.

От матери к ребенку вирус передается крайне редко. Инфицирования с грудным молоком во время лактации вообще не происходит, поэтому кормящим женщинам интересоваться вопросом, чем лечат гепатит С и не опасно ли это для ребенка, вообще нет необходимости.

Далее, велика вероятность заразиться во время нанесения на тело татуировки или выполнения пирсинга, иглоукалывания, прокалывания ушей нестабильными иглами. А около 40% заболевших вообще не знают или не помнят, что или кто мог стать источником.

Симптоматика

Прежде чем рассматривать вопрос о том, чем лечат гепатит С, надо понять, когда человеку стоит начать беспокоиться, прислушиваться к своему состоянию и как можно быстрее обратиться к врачу.

Главная особенность вируса гепатита С – это его изменчивость, способность и склонность к мутациям. Заболевание может протекать в двух видах. Если вирус интенсивно реплицируется, он незаметно для человека повреждает клетки печени, причем скорость этого разрушительного процесса превышает собственные возможности печени к регенерации. В этом случае наблюдается процесс замещения гепатоцитов (клеток печени) рубцовой (соединительной) тканью. В такой ситуации страдают функции органа. Если же репликационный процесс протекает медленно, регенерирующие возможности печени восстанавливают повреждение.

Настораживающие симптомы присутствуют не всегда. На протяжении инкубационного периода (приблизительно 50 дней) человек может нормально себя чувствовать и об инфицировании узнать совершенно случайно. Однако существуют неспецифические симптомы гепатита, при наличии которых стоит обратиться за медицинской консультацией. К таковым относят слабость, быструю утомляемость, астению (синдром хронической усталости).

Этапы обследования

Как правило, для подавляющего большинства пациентов положительная реакция на вирус гепатита С становится полной неожиданностью. Однако впадать в отчаяние и задаваться сакраментальным вопросом, а лечат ли гепатит С вообще, не стоит. Следующим шагом должно быть прохождение дальнейшего обследования. Во-первых, надо повторно сделать анализ крови, чтобы убедиться в наличии вируса-возбудителя. Если реакция по-прежнему положительная, доктор назначит еще ряд дополнительных процедур.

УЗИ печени (ультразвуковое исследование) даст возможность врачу досконально изучить структуру печеночной ткани и состояние соседних с ней органов. Эту процедуру можно делать многократно без какого-либо вреда для здоровья.

Фибросканирование печени или эластометрия позволит оценить протекание хронических процессов в печени и результативность проводимой терапии (если она уже ведется).

Наиболее важное обследование, которое даст врачу максимум информации о состоянии печени – биопсия. Взятые на анализ и оцененные под микроскопом клетки печени позволят доктору сделать выводы о том, является ли уже процесс хроническим, не развилось ли к моменту исследования осложнение в виде цирроза. Именно после этого анализа доктор примет решение о том, каким методом лечить конкретно этого пациента, какими препаратами (лечат гепатит С с применением определенных комплексов специальных медикаментов).

Процедура по взятию биопсии вообще достаточно проста и не несет в себе никакой опасности. Пациенту, лежащему на спине, делают местное обезболивание в верхнем правом сегменте живота, специальной иглой прокалывают кожу и забирают небольшую частичку печеночной ткани для проведения исследований.

Стандартные схемы терапии

Для того чтобы определиться со схемой лечения и набором медикаментов, их дозами и периодичностью их приема, важной для врача будет информация о генотипе вируса гепатита С. В настоящее время их выделено 6, и во всем мире принято обозначать их цифрами от 1 до 6. В свою очередь, у каждого генотипа имеются подтипы/субтипы, которые обозначаются латинскими буквами и присоединяются к цифре генотипа (1а, 3b и т. д.).

Первый и четвертый генотипы фиксируются у пациентов крайне редко, но в то же время они самые устойчивые (приблизительно вдвое по сравнению с другими) к антивирусной терапии, независимо от того, чем лечат гепатит С. 3 генотип, как, впрочем, и все остальные, поддаются терапии по нескольким методикам, одобренным всем мировым сообществом.

Самая экономичная схема состоит в приеме любого инъекционного интерферона (никаких свечей, капсул, капель и т. д.) в объеме 3 МЕ (миллиона единиц). Периодичность – не реже чем через день. Дополнительно назначается к ежедневному приему любой рибавирин. Доза зависит от веса пациента. При массе тела до 65 кг необходимо принимать не менее 800 мг в день, при большем весе – 1200 мг.

Самая оптимальная схема предполагает введение интерферона в дозе 6 МЕ ежедневно до тех пор, пока не нормализуется АЛТ. На протяжении следующих 12 недель по 6 МЕ, но через день. Далее по 3 МЕ вплоть до окончания курса терапии. Рибавирин – на протяжении всего лечения в дозе, как указано выше.

Для тех, кто не стеснен в финансовых средствах, вообще нет вопроса о том, наиболее эффективно чем лечат гепатит С. Препараты антивирусной терапии в этом случае – это рибавирин и «Пегинтерферон» 1 раз в неделю.

Что касается длительности терапии, то стандартный срок – 24 недели при дозе рибавирина 800 мг независимо от веса. Если при генотипировании выяснилось, что у пациента генотип 1, срок лечения удваивается до 48 недель, а рибавирин назначается (и принимается) в полном объеме.

Зарубежные новинки

Чем лечат гепатит С в Европе? В принципе, интерфероновая терапия актуальна во всем мире. Однако ЕС одобрил новую комбинацию лекарственных средств для лечения типа С. Эти препараты носят название «Вьекиракс» и «Эксвьера». Форма выпуска обоих медикаментов – таблетки (т. е. отпадает необходимость многократных инъекций интерферона). В состав «Вьекаракса» входят омбитасвир, паритапревир и ритонавир. Основной действующий компонент «Эксвьера» - дасабувир.

Лечение хронического вирусного гепатита С генотипа 1 одобрено с применением новой комбинации лекарственных средств в сочетании с рибавирином или без него. Эти препараты будут эффективны также для больных с компенсированным циррозом печени, пациентов, находящихся на заместительной терапии, и тех, кому была произведена трансплантация печени. Клинические исследования, в которых приняли участие более чем 2300 человек, показали, что 95% пациентов с гепатитом С генотипа 1 полностью излечились. Кроме того, новая схема отличается хорошей переносимостью (98% больных прошли полный курс лечения).

Альтернативные методы лечения гепатита С: фитотерапия

Под альтернативными методами терапии гепатита С подразумеваются различные варианты самостоятельного лечения с применением разнообразных кореньев, плодов и трав, коих встречается великое множество. Однако, прежде чем задаться вопросом о том, как лечить гепатит С народными рецептами, все же нужно проконсультироваться с доктором-фитотерапевтом, поскольку многие растения, их плоды, листья и корни токсичны.

Эффективным средством пациенты считают корневища болотного аира, из которых приготавливается настой. 1 чайную ложку измельченного корня заливают 1 стаканом кипятка и дают настояться в течение 20 минут. Принимают такой настой четырежды в день за полчаса до еды по полстакана.

Ответом на вопрос, как лечить гепатит С в домашних условиях, многие пациенты считают такое средство, как мумие. 4 грамма вещества разводят в теплом молоке, добавляют в него виноградный сок и мед. Этот состав принимают дважды в день до еды. После рекомендуется съесть сырое домашнее яйцо.

Есть еще масса самых разных рецептов и рекомендаций, которые помогут если не справиться с гепатитом С, то, по крайней мере, улучшить самочувствие.

Соки и гепатит С

Еще один альтернативный ответ на вопрос, как лечить гепатит С в домашних условиях, заключается в употреблении соков.

Хороший эффект даст капустный сок (по стакану 2-3 раза в течение дня) либо смесь из капустного и свекольного соков (последнего – не более четверти стакана). Важно: после отжима соку надо дать отстояться не менее 4-5 часов.

Далее, говорят, что позитивных результатов можно добиться, принимая ежедневно по полстакана свежевыжатого тыквенного сока. Улучшится состояние человека и при приеме настойки из арахиса, ягод зизифуса и сахара. В кипящую воду (250 мл) высыпают по 50 г каждого ингредиента и кипятят 30 минут, затем остужают. Рекомендуется принимать перед сном на протяжении 30 дней.

Еще чем лечат гепатит С? Да простым одуванчиком. Кто-то варит варенье из этого цветочка, а кто-то уверен, что ему поможет настой из корней (измельченное сырье заливают кипятком и настаивают в течение 40 минут). Принимают такое лекарство перед едой по 1 столовой ложке.

Диета и образ жизни больного гепатитом С

Фитотерапия, плоды, соки и настой из растений – это и все, чем исчерпывается ответ на вопрос о том, как лечить гепатит С в домашних условиях? Оказывается, принципиально важно соблюдать определенную диету. Надо увеличить долю кисломолочных продуктов, круп и каш в общем рационе питания. Придется сократить до минимума употребление в пищу разного вида копченостей, шоколада, консервов и маринадов, алкоголя и жареных блюд. Кроме того, важно не переедать перед сном и выпивать в течение дня не менее трех литров жидкости.

Со всеми этими рекомендациями согласны и специалисты-медики. Особую роль в ухудшении состояния здоровья врачи отводят алкоголю. Именно у любителей спиртных напитков чаще всего и развивается осложнение в виде цирроза печени. Все, что изредка может позволить себе пациент – бокал вина или пива.

Если цирроз печени уже подтвержден, доктор, скорее всего, порекомендует диету с низким содержанием соли, чтобы свести к минимуму задержку в организме жидкости.

Что касается образа жизни, то при обычных бытовых контактах вероятность передачи вируса гепатита С практически равна нулю. Главное, обращать внимание на порезы, ожоги и другие повреждения кожных покровов, так как инфицирование происходит только через кровь. Очень небольшой риск существует при половых контактах. Чтобы избегать стрессовых состояний и лишних переживаний в таких случаях, врачи рекомендуют использовать презервативы.

Подведение итогов

От «ласкового убийцы» не застрахован никто. Все мы болеем, лечим зубы, делаем маникюр и педикюр, бываем в общественных местах со ссадинами и порезами. Во всех этих ситуациях потенциально возможно заразиться гепатитом С и не заметить этого (и не замечать еще достаточно долго). Если заболевание – уже свершившийся факт, не надо самостоятельно выискивать информацию о том, чем и как лечат гепатит С. Препараты и схему лечения доктор подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента исходя из результатов клинического обследования. Что действительно важно – обратиться за квалифицированной помощью как можно быстрее. Ведь можно не дать острому воспалительному процессу трансформироваться в хронический.

Что же касается лечения гепатита С в домашних условиях, то можно, конечно же, значительно улучшить состояние здоровья с помощью трав, настоек из листьев и кореньев растений, плодовых и фруктовых соков. Однако не известно ни одного случая полного выздоровления при таком лечении. Да и разве стали бы ученые всего мира тратить годы своей жизни, а корпорации - миллиарды долларов на исследования и разработку новых препаратов, если бы все было так просто - попил настойку месяц (или год – срок не важен) - и избавился от вируса гепатита С?


Смотрите также