Диагностическая лаборатория в Уфе
Соэ в крови у ребенка норма
СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя
Наиболее простым методом диагностики широкого спектра различных патологий является общий, или клинический, анализ крови. Наряду с другими показателями в ходе данного исследования определяют СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Что показывает СОЭ ребенка и стоит ли волноваться родителям, если результат не совпадает с нормой? Давайте разбираться вместе.
СОЭ и ее норма в анализе крови детей
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, РОЭ, ESR — это названия одно и того же показателя. В норме эритроциты имеют отрицательный заряд, благодаря чему они отталкиваются друг от друга и не «слипаются». Иногда в плазме крови возрастает количества белка, в частности фибриногена и иммуноглобулина. Белок выступает в роли своеобразного «мостика» между отдельными эритроцитами. Такие «мостики» вызывают агрегацию, то есть присоединение одного эритроцита к другому. «Слипшиеся» эритроциты оседают в жидкой среде крови быстрее, нежели здоровые. В данном случае белок свидетельствует о наличии тех или иных воспалительных заболеваний в организме, и анализ на СОЭ помогает их распознать.
Справка Эритроциты — это красные кровяные тельца крови, которые на 90% состоят из гемоглобина. Основная их функция — перемещение кислорода по всему организму. Они также регулируют кислотно-щелочное равновесие и водно-солевой обмен.Основной принцип исследования скорости оседания эритроцитов таков: в пробирку или капилляр помещают кровь и смешивают ее с антикоагулянтом (цитрат натрия). Вследствие этого эритроциты отделаются от плазмы крови и оседают на дно. Верхний слой жидкости становится прозрачным, и по его высоте оценивают, с какой скоростью осели эритроциты за 1 час. «Слипшиеся» эритроциты тяжелее, следовательно, они и опустятся быстрее здоровых.
Измерить СОЭ можно двумя способами: Панченкова и Вестергрена. В первом случае используется капилляр, а во втором — пробирка. Различается также шкала оценки результатов. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, поэтому в мировой практике используют в основном его.
Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов говорят о том, что в работе кровеносной системы ребенка не выявлено нарушений и в его организме не протекают воспалительные процессы. Приведем значения, характерные для детей разных возрастов:
- новорожденные — 2,0–2,8 мм/час;
- 1–12 месяцев — 4–7 мм/час;
- 1–8 лет — 4–8 мм/час;
- 8–12 лет — 4–12 мм/час;
- 12 лет и старше — 3–15 мм/час.
Как видим, по мере взросления ребенка, границы нормы показателя расширяются. Низкие же значения СОЭ у новорожденных обусловлены особенностями белкового обмена в организме.
Выход за допустимые пределы говорит о каком-либо заболевании, протекающем в острой фазе, чаще всего — воспалительного характера.
Когда вашему ребенку может быть назначен анализ?
Детям чаще всего назначают анализ на СОЭ в качестве профилактической меры — для диагностирования возможных воспалительных процессов. Также врач может отправить ребенка на анализ, если есть подозрения на аппендицит, заболевание сердечно-сосудистой системы и даже на злокачественное заболевание. Также анализ на СОЭ детям назначают, если у маленьких пациентов наблюдаются нарушение пищеварения, головные боли, плохой аппетит, потеря веса, боли в области таза.
Однако помните! Сам по себе анализ на СОЭ не гарантирует постановки точного диагноза. Выявить определенные проблемы со здоровьем у ребенка можно лишь в комплексе с показателями других анализов, при составлении полноценной клинической картины.
Особенности процедуры забора крови
Основные правила подготовки к сдаче крови сводятся к тому, что забор производится утром, маленький пациент должен прийти в клинику на голодный желудок.
Для проведения исследования по методу Панченкова кровь берут из пальца, а по Вестергрену — из вены. Если тест требуется младенцу, то биоматериал берут из пяточки. Требуется буквально пара капель, которые наносят на специальный бланк-фильтр. Это не представляет опасности для малыша.
Если требуется капиллярная кровь, то у детей ее берут из безымянного пальца руки, этот метод анатомически считается наиболее безвредным. Подушечку пальца протирают кусочком ваты, смоченным спиртом или раствором спирта и эфира. После этого делают прокол, первую каплю вытирают, так как она может содержать случайные примеси. Затем кровь собирают в специальный сосуд. Очень важно, чтобы кровь вытекала из ранки самостоятельно, без надавливания врача, потому что при нажиме она может смешиваться с лимфой, это приведет к изменению клеточного и биохимического состава крови и исказит результат. Чтобы кровь вытекала свободно, руку ребенка можно подержать минуту в теплой воде или погреть возле радиатора.
При заборе венозной крови специальным жгутом стягивают предплечье, а кровь берут шприцом из вены. Для того чтобы врачу было легко попасть иглой в вену, ребенка просят немного «поработать» кулачком — сжимать и разжимать его.
Все методы забора крови являются умеренно болезненными, однако дети могут капризничать, опасаясь неведомой им процедуры, пугаясь вида крови. В некоторых клиниках родителям разрешено присутствовать рядом с детьми во время забора крови. Важно объяснить малышу, что провести анализ крови необходимо для того, чтобы он не болел. После процедуры у некоторых детей наблюдается головокружение, тошнота. В таких случаях помогает шоколад, сладкий чай, соки. Можно поощрить ребенка за храбрость и, например, сходить с ним в кафе, где он сможет съесть что-то сладкое, это не только улучшит его самочувствие, но и заставит забыть о неприятном моменте.
Расшифровка анализа крови на СОЭ у детей
Уровень скорости оседания эритроцитов у детей может меняться вследствие паталогических или физиологических факторов. Так, у девочек показатель обычно несколько выше, чем у мальчиков. Колебание может быть обусловлено временем суток. Днем СОЭ иногда повышается. Рассмотрим другие факторы отклонения результатов от нормы.
СОЭ увеличена
Основные причины повышенного СОЭ у детей:
- инфекционные заболевания (туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и другие);
- кровотечения;
- аллергические реакции;
- травмы и переломы костей;
- нарушения обмена веществ;
- патологии щитовидной железы;
- злокачественные образования.
Однако не всегда увеличение СОЭ говорит о каком-то заболевании. У грудничков это может быть следствием прорезывания зубов или нехватки витаминов, а также неправильным питанием матери, если ребенок еще находится на грудном вскармливании. Скачок показателя бывает следствием приема жирной пищи или употребления парацетамола. Обо всем этом нужно консультироваться с врачом.
СОЭ уменьшена
Низкий уровень СОЭ может быть следствием:
- длительной диареи;
- непрекращающейся рвоты;
- обезвоживания организма;
- вирусного гепатита;
- дистрофических болезней сердца;
- хронической недостаточности кровообращения.
Обратите внимание, что заниженный показатель СОЭ является нормальным для первых двух недель жизни ребенка.
Это важно! Если вам кажется с виду, что ваш ребенок здоров, но при этом показатель СОЭ не соответствует норме, вам не следует игнорировать это. Обратитесь в клинику за дополнительным обследованием.Как нормализовать СОЭ?
Как было отмечено выше, поставить диагноз, опираясь только на показатель СОЭ, — невозможно. Если уровень СОЭ отклоняется от нормы, врач может назначить дополнительное обследование:
- исследование крови на С-реактивный белок;
- биохимический анализ крови;
- определение сахара в крови;
- гормональное исследование;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ кала на наличие яиц гельминтов;
- рентген грудной клетки.
Дальнейшая тактика диагностики и лечение будут зависеть от полученных результатов. Обычно для нормализации показателей в зависимости от выявленного заболевания назначают антибиотики, противовирусные или антигистаминные препараты. Существуют и способы нетрадиционной медицины, приводящие к нормализации СОЭ. К таковым относятся: прием отваров из лекарственных трав противовоспалительного действия (ромашка, липа), чая с малиной, медом и лимоном. Помимо этого в рацион рекомендуют включать продукты, богатые клетчаткой, и белковую пищу натурального происхождения. Говорят также об исключительной пользе красной свеклы при нормализации скорости оседания эритроцитов. В любом случае, перед тем как прибегнуть к помощи народной медицины, стоит посоветоваться с врачом, ведь детский организм хрупок, и ставить над ним эксперименты не стоит.
При соответствующем лечении и после выздоровления показатель СОЭ приходит в норму. Следует помнить, что в случае отклонений СОЭ достигает нормальных значений довольно медленно, поэтому его уровень обычно нормализуется не раньше, чем через месяц после начала болезни.
Норма СОЭ у детей до года и старше: что необходимо учитывать родителям?
Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ — это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови или ее вязкость — чем она выше, тем меньше этот показатель.
Этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.
Какой показатель СОЭ в крови у ребенка — норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня?
к оглавлению ↑Что такое скорость оседания эритроцитов
Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка — “скорость оседания эритроцитов”) у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?
В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.
Чтобы определить значение РОЭ, лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.
Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу.
Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.
Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху, она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм — это и есть РОЭ.
Если значение параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.
Часто спрашивают: так ли необходимо лечение отита у детей антибиотиками? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.
О том, каковы признаки туберкулеза легких у детей, расскажет наша публикация.
Симптомы и лечение гастрита подробно рассмотрены в этой статье.
к оглавлению ↑Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом:
- первые сутки после рождения — от 2 до 4 мм/час;
- у детей до года — от 3 до 10.
После года нормы повышаются:
- для детей от года до трех лет — от 5 до 12 мм/час;
- от 6 до 14 лет — от 4 до 12 мм/час;
- для мальчиков старше 14 лет нормальные значения — от 1 до 10 мм/час, для девочек — 2-15 мм/час, то есть нормы становятся такими же, как и у взрослых.
Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:
Пониженное значение
Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:
- порок сердца;
- болезни печени;
- кишечная инфекция в острой стадии;
- сильное обезвоживание;
- тяжелое отравление;
- анизоцитоз;
- сфероцитоз;
- полицитемия;
- гипербилирубинемия;
- ацидоз.
Анизоцитоз — это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.
При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.
При данной патологии появляется желтуха, усталость, упадок сил, одышка, нервозность и раздражительность.
Полицитемия — это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.
При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина — одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.
Ацидозом называют увеличение кислотности крови.
Родителям на заметку: о том, нужен ли ингалятор для ребенка, читайте в нашей статье.
Нужна ли и какой должна быть диета при цистите у ребенка? Об этом расскажет следующая статья.
О лечении мокрого кашля у детей народными средствами можно узнать из данной публикации.
к оглавлению ↑Причины повышения
К основным причинам повышения РОЭ относятся:
- прорезывание зубов;
- отравление;
- аллергия;
- травмы;
- гиповитаминоз;
- инфекции;
- гельминтозы;
- опухолевые заболевания;
- гиперпротеинемия;
- синдром повышенной СОЭ;
- наличие незрелых эритроцитов;
- алкалоз.
При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.
В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.
Такой диагноз, как синдром повышенной СОЭ, ставят в случае, если малыш несколько раз за год сдавал анализы, показатель был повышенным, но никаких признаков другой патологии, которая могла бы вызывать это повышение, выявлено не было, а малыш чувствует себя хорошо.
Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которого сопровождается возникновением очага воспаления.
И, наконец, алкалоз — это состояние, при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.
Среди возможных причин увеличения скорости оседания:
- прием некоторых лекарств (к примеру, парацетамола);
- неправильный рацион;
- стресс.
Каждый человек индивидуален, и к малышам это тоже относится.
В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка этот показатель сильно отличаться от нормы.
Если он не достигает 10, все в порядке, также не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.
Вы знаете, чем лечить длительный кашель у ребенка без температуры? Мы подскажем! Полезные рекомендации — в нашей статье.
О первых признаках астмы у детей можно узнать из этой публикации.
О герпесной ангине у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.
к оглавлению ↑Когда необходима консультация врача
Не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.
Любой врач, к которому вы придете на прием, расспросит вас о самочувствии малыша, обратив внимание на возможные симптомы болезней, учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.
Специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т. д.
Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения, и узнать, какие шаги нужно предпринять.
У детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться; разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.
Поэтому любое значение этого показателя, которое вы можете увидеть среди результатов анализов — не повод для беспокойства.
Если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем, врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.
Если после простуды у грудничка появились симптомы пневмонии, нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.
Своевременно обращение к педиатру позволит предотвратить развитие болезни, начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.
Если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ — это важная информация, которая поможет врачу назначить адекватное лечение, если оно необходимо.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Все о нормах СОЭ у детей
Рейтинг: Нет рейтинга
Наиболее информативный способ выявления различных заболеваний у ребенка – это общий анализ крови. Одним из его показателей является скорость оседания (седиментации) эритроцитов.
Любые отклонения в организме могут оказать значительное влияние на него. В данном случае важно знать его нормальные значения для каждой возрастной группы детей, а также причины, по которым у ребенка может быть повышена или понижена СОЭ в крови.
Что такое СОЭ
Данный показатель отображает скорость оседания красных кровяных телец на протяжении часа. Он количественно определяет воспалительные процессы, вызванные инфекцией, а также развитием новообразований в организме.
Характеристика показателя:
- Любые воспаления в организме провоцируют накопление в крови специфических веществ, которые ускоряют процесс агрегации (склеивания) эритроцитов. При одних болезнях этих веществ накопляется много, при других – меньше.
- Изменение величины СОЭ может происходить даже еще до появления каких-нибудь симптомов болезни.
- Но обычно существует прямая взаимосвязь между наличием воспалительного процесса в организме и повышенным показателем СОЭ.
Для проведения анализа к исследуемой крови добавляют вещество, которое предупреждает ее свертывание, и оставляют на 60 минут.
В это время происходит такая реакция:
- Эритроциты, которые являются более тяжелыми по сравнению с другими форменными элементами крови, соединяются между собой (агрегируются) и оседают на дно пробирки.
- В пробирке с исследуемым материалом образуется два слоя; верхний из них – это плазма, жидкая составляющая крови.
- После этого производят замеры высоты слоя плазмы.
- Данная величина (ширина) в миллиметрах за час и есть СОЭ.
Нормы СОЭ в крови у детей
В связи с ростом и становлением организма ребенка состав его крови изменяется. Влияние также оказывает и пол ребенка в подростковом периоде.
Нормы СОЭ у детей по возрасту отображены в таблице ниже.
| Возраст ребенка | Средняя норма СОЭ, мм/час |
| С 1 по 5 день | 1-2,7 |
| C 5 по 9 день | 2-4 |
| От 9 до 14 дней | 4-9 |
| 1 месяц | 3-6 |
| От 2 до 6 месяцев | 5-8 |
| От 7 до 12 месяцев | 4-10 |
| От 1 до 2 лет | 5-9 |
| От 2 до 5 лет | 5-12 |
| От 3 до 8 лет | 6-11 |
| 9 –12 лет | 3-10 |
| 13 – 15 лет | 7-12 |
| 16 – 18 лет | 7-14 |
В случае, когда показатели СОЭ у ребенка выше нормы более, чем на 10 мм/час (например, если в 2-3 года он составляет 32 мм/час), такое высокое значение может свидетельствовать о наличии серьезной инфекции или онкологического заболевания, и тогда требуются дополнительные анализы.
Когда они понижены, как правило, у ребенка есть проблемы со свёртываемостью крови.
Факторы, влияющие на повышение:
- Инфекции (краснуха, корь, дифтерия, коклюш, тонзиллит, гайморит, отит, менингит, полиомиелит, грипп, пиелонефрит, цистит, паротит, пневмония, туберкулез, воспаления щитовидной железы).
- Анемия у детей.
- Заболевания аутоиммунной системы (артрит, Болезнь Бехтерева, волчанка, сахарный диабет, аллергические заболевания).
- Почечная недостаточность.
- Гиперхолистеринемия (избыточный синтез холестерина).
- Крайняя степень ожирения (повышается уровень фибриногена).
- Наличие опухолевых новообразований (при любых симптомах лейкоза у детей).
- Синдром ускоренного (повышенного) СОЭ. Если у пациента не подтверждается наличие в организме каких-либо воспалений, ревматических заболеваний или опухолей.
- Погрешности при проведении анализа (бывают случаи, когда пробирка отклоняется от вертикального положения).
Необходимо также учесть такие данные:
- Если уровень этого единственного показателя все еще повышен и прогнозируемый диагноз при рассмотрении всех иных возможных факторов не подтвердился, а самочувствие остается хорошим и бодрым, то такое повышение не нуждается в отдельном лечении.
- СОЭ может оставаться повышенным незначительное время и после выздоровления.
- При онкологических патологиях оно остается на высоком уровне на протяжении длительного периода.
Знаете ли вы? Повышение данного показателя не всегда свидетельствует о наличии воспалений или серьезных заболеваний в организме ребенка. При этом может иметь место ложноположительный диагноз.
Причиной ложноположительного диагноза может быть:
- Прорезывание зубов;
- Гельминтоз;
- Авитаминоз;
- Подростковый возраст (у девочек показатель выше, чем у мальчиков);
- Время суток (увеличивается с 13 до 18 часов);
- Стресс;
- Вакцинация;
- Прием лекарств (например, жаропонижающих с содержанием парацетамола);
- Интоксикация;
- Травмы вследствие перелома костей или повреждения мягких тканей;
- Жирная пища.
Знаете ли вы? В данном случае после восстановления организма после такого кратковременного недомогания, как правило, уровень СОЭ возвращается к нормальным показателям, о чем могут свидетельствовать результаты повторных анализов.
Пониженный уровень СОЭ
Факторы, влияющие на снижение показателя:
- Доброкачественная опухоль, увеличивающая число эритроцитов в крови (полицитемия).
- Тромбогеморрагический синдром (плохая свертываемость крови).
- Врожденное нарушение свертывания крови (дисфибриногенемия, афибриногенемия).
- Сердечная недостаточность.
- Лечение вальпроевой кислотой (используется при эпилепсии).
- Лечение низкомолекулярным декстраном (плазмозамещающий раствор).
- Кахексия (крайнее истощение организма, характеризующееся общей слабостью, значительным снижением веса).
- Отказ от пищи животного происхождения.
- Как побочный эффект от лечения.
- Технические недостатки при проведении анализа (проведение теста более, чем после 2 часов после забора крови; охлаждение образцов крови).
Полезные советы
- Если анализ скорости седиментации и результаты дополнительных исследований совпадают, врач имеет возможность подтвердить либо исключить подозреваемый диагноз. Впрочем, нормальный результат не исключает того, что заболевание все же присутствует.
- Если СОЭ – это единственный повышенный показатель в анализе, а другие симптомы отсутствуют, специалист не может поставить точный диагноз. В таком случае по истечении некоторого времени назначают повторное исследование для постановки точного диагноза.
- Для нормализации данного показателя врач назначает лечение, соответствующее заболеванию (при бактериальных инфекциях это может быть антибиотик, при вирусных – антивирусный препарат, при аллергических реакциях – антигистаминные средства и так далее).
- Любой, даже незначительный стресс может повлиять на достоверность полученных данных по анализу. Поэтому его не проводят сразу после рентгена, физиотерапевтических процедур, длительного плача ребёнка и после еды.
- Забор крови на анализ делают утром, натощак, избегая каких-либо эмоциональных нагрузок на малыша.
- В большинстве случаев показатель нормализуется после выздоровления.
- Профилактическое обследование ребенка на наличие заболеваний рекомендуется осуществлять не реже, чем 1 раз в год.
Наряду с результатами анализа должны учитываться:
- История здоровья ребенка;
- Результаты других обследований (анализ мочи, расширенный анализ крови, липидный анализ, исследование на С-реактивный белок).
Важно! В случае несоответствия норме исключительно врач может назначать лечение; не стоит самостоятельно давать малышу лекарственные средства, так можно нанести еще больший вред.
СОЭ норма у детей по возрасту – видео
Исследование скорости оседания эритроцитов неразрывно связано с общим анализом крови. Поэтому стоит внимательно изучить все факторы, влияющие на данный показатель. Об этом детально рассказывает врач Е. Комаровский в следующем видео.
Независимо от возраста и пола ребенка, родителям следует помнить, что его организм постоянно находится под воздействием различных неблагоприятных факторов: сезонные простуды, стрессы, несбалансированный рацион питания. Они непосредственно влияют на организм, в частности на качественный и количественный состав элементов крови.
Исследование СОЭ наряду с другими анализами может помочь установить наличие инфекции или другой патологии у ребенка и подобрать правильное лечение.
А в каких случаях у вашего малыша был повышен или понижен этот показатель? Насколько долго наблюдалось отклонение от нормы? Какие меры врач предпринимал для его нормализации? Пишите, пожалуйста, в комментариях.
СОЭ у детей
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель входит в общий (клинический) анализ крови. СОЭ показывает насколько быстро эритроциты склеиваются между собой. Для определения СОЭ можно использовать как венозную, так и капиллярную кровь.
СОЭ у детей: повышенное, норма.
В норме показатели СОЭ у новорожденных, детей и взрослых отличаются. Как и многие другие лабораторные параметры, величина СОЭ также зависит от пола человека.
| Новорожденные | 0-2 |
| Младенцы (до 6 месяцев) | 12-17 |
| Девочки, девушки, женщины | до 15 |
| Мальчики, юноши, мужчины | до 10 |
В зависимости от лаборатории норма СОЭ может быть немного выше, но обычно не превышает 20 мм/ч. Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ немного выше, чем у мужчин.
К сожалению, нормальный показатель СОЭ не всегда означает отсутствие заболевания. У значительного числа людей с потенциально излечимыми злокачественными заболеваниями наблюдается СОЭ менее 20 мм/час. Вместе с тем, повышенное СОЭ наряду с повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) и соответствующими изменениями лейкоцитарной формулы служит достоверным признаком наличия в организме инфекционных и воспалительных процессов.
Повышенное СОЭ у детей
Увеличение скорости оседание эритроцитов происходит при нарушенном соотношении различных белков крови. Это свидетельствует о воспалительных процессах в организме, так как при состояниях, которые сопровождаются воспалением и разрушением тканей организма, в сыворотке крови повышается содержание определенных белков (например, фибриноген), которые способствуют «склеиванию» эритроцитов, вследствие чего они оседают быстрее и СОЭ увеличивается.
СОЭ — показатель чувствительный, но не специфичный, то есть определить, где именно локализуется воспалительный процесс у ребенка и какова его причина, невозможно. Повышенное СОЭ у ребенка может наблюдаться при многих заболеваниях и по одному этому показателю нельзя поставить диагноз. Выраженное повышение СОЭ характерно для инфекционных и воспалительных процессов. Иногда СОЭ может значительно повышаться у здоровых людей. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.
Как правило, повышенное СОЭ встречается у детей:
- при бактериальных инфекциях – туберкулез, пневмония, менингококковая инфекция;
- при вирусных инфекциях – ангина, скарлатина, герпетическая инфекция;
- при острых кишечных инфекциях (ОКИ) – холера, брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез;
- при иммунопатологических заболеваниях – ревматизм, нефротический синдром, ревматоидные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка), системные васкулиты (геморрагический васкулит);
- при патологии почек – гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, почечная колика;
- прочие причины – анемия (уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания), ожоги, травмы, состояния после хирургических вмешательств.
Первое, на что необходимо обратить внимание – это величина отклонения. Если СОЭ в крови у ребенка повышена значительно, более чем на 10-15 единиц – это может свидетельствовать о наличии в организме ребенка воспалительных процессов или серьезных инфекций.
В период выздоровления СОЭ у ребенка снижается довольно медленно, поэтому и после проведенного лечения и окончания заболевания часто наблюдается повышенное СОЭ, иногда в течение нескольких месяцев.
Определить показатель СОЭ быстрее и проще, но для диагностики воспаления желательно сдать кровь на уровень С-реактивного белка, поскольку он не такой чувствительный к множественным факторам кроме наличия и степени выраженности инфекционного воспаления. В большинстве случаев чем выше СОЭ, тем выше уровень С-реактивного белка.
© Copyright: kukuzya.ru Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.
