Дуплекс бца что это такое

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

В настоящее время дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий относят к наиболее информативным диагностическим методикам определения состояния сосудов, что отвечают за кровоснабжение головного мозга. Процедура отличается не только результативностью и точностью. Дуплексное сканирование БЦА не нуждается в дополнительной подготовке, проводится экстракраниально, не имеет противопоказаний со стороны пациента и рекомендуется к многократному проведению.

Подобная особенность позволяет врачам широко использовать дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий в целях контроля качества лечения, не беспокоясь о рисках возникновения побочных реакций.

Какая цель исследования

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов преследует несколько целей. С помощью данного метода диагностики можно определить нарушения кровотока по брахиоцефальным артериям, изменение их конфигурации, наличие тромбов, атеросклеротических отложений на интиме, аномальных артериальных петель, изгибов, недоразвитие сосудов, уменьшение их диаметра или образование аневризмы и многое другое.

Кроме этого, расшифровка результатов дуплекса БЦА наряду с допплеровским методом исследования позволяет установить точную локализацию патологических изменений, степень нарушений структуры и функционирования сосудов, скорость кровотока и анатомические особенности строения артерий шейного отдела. С помощью УЗИ артерий и вен шеи врачам удается безошибочно диагностировать тромбозы сосудов, ангиопатии, везикулиты, вегето-сосудистую дистонию, атеросклеротический процесс.

Цветное дуплексное сканирование БЦА дает возможность исследовать не только крупные магистральные сосудистые объекты области шеи, но и более мелкие сосуды. ЦДК дает также информацию о состоянии окружающих артерии тканей и соседних органных структур.

Основные преимущественные стороны методики

Что такое дуплексное исследование брахиоцефальных артерий известно врачам во всем мире.

Такую популярность методике обеспечил целый ряд неоспоримых преимуществ, которыми обладает данный вид УЗИ по сравнению с менее информативными своими аналогами:

абсолютная безопасность процедуры;

отсутствие побочных эффектов;
атравматичность и неинвазивность (без нарушения целостности кожных покровов) методики;
возможность многократного применения на протяжении короткого промежутка времени;
особая чувствительность датчиков;
высокая результативность;
цветовое изображение;
возможность сканирования сосудов с картированием;
моментальная расшифровка результатов исследования;
точность;
безболезненность и бескровность процедуры;
доступная стоимость.

Как проводится и в каких случаях назначается ЦДС

Показаниями к назначению пациенту ЦДС (цветового дуплексного сканирования) являются патологические состояния с нарушением церебрального кровотока, которые сопровождаются следующими симптомами:

интенсивные головные боли, которые усиливаются при поворотах и наклонах головы;
приступы головокружения, что могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой;
дискомфорт в области головного мозга, шум в голове, неприятные ощущения пульсации в висках;
хроническая усталость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость после полноценного сна;
эпизоды потери сознания;
неустойчивая и неуверенная походка с пошатыванием;
транзиторные состояния, что сопровождаются нарушениями зрения, мелькание мушек перед глазами;
проблемы с памятью и восприятием.

Если есть такая возможность, врач обязательно назначает дуплексное исследование БЦА пациентам, которые готовятся к оперативным вмешательствам на сердце или сосудах, страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, тяжелыми формами ожирения и нарушений липидного обмена. ДС БЦА рекомендуется людям, у которых в анамнезе заболевания имеются сведения о перенесенных недугах, связанных с нарушениями кровотока (инсульты, инфаркты).

Показаниями к проведению процедуры служат также опухоли в области шеи, остеохондроз шейного отдела позвоночника, плохая наследственность, грыжи межпозвоночных дисков, проблемы церебрального кровотока, травмы головного и спинного мозга и многое другое.

Дуплексное сканирование артерий брахиоцефального сегмента – современный и ультраточный метод определения патологических изменений в сосудах, что позволяет выделить основные причины развития недугов артерий и кровотока, оценить степень их запущенности и дать объективную оценку возможным путям решения проблемы.

Методика обладает особой чувствительностью и является очень удобной, так как дает возможность врачу получать цветное изображение сосудов на мониторе. Дуплексное сканирование ценно также тем, что с его помощью можно диагностировать на ранних стадиях изменения сосудистого аппарата, которые со временем могут стать причиной возникновения инсультов.

Расшифровка полученных в ходе исследования данных проводится квалифицированным врачом, что проводит процедуру дуплексного сканирования. Это дает возможность мгновенного получения результатов, что особо важно в случаях развития у пациента неотложных состояний, что нуждаются в немедленной диагностике и выборе тактики лечения.

Дуплекс бца что это такое - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Перепады кровяного давления каждый раз вызывают мощную перегрузку сердечной мышцы, что рано или поздно станет причиной остановки сердца. Если быть точнее, высокое давление перегружает сердце человека в 10-20 раз.

Финалом гипертонии, если не предпринято лечение и меры профилактики, станет летальный исход.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Если полвека назад у пациентов с подобным диагнозом был шанс нормально прожить еще лет 30, то сейчас многие гипертоники умирают в течение первых 5 лет развития недуга.

Особенно страшит факт, что некоторые люди даже не подозревают о своем диагнозе и обращаются за помощью медиков в тот момент, когда остановить гипертонию, ее осложнения становится достаточно сложно, или имеет место поражение органов-мишеней.

Одним из осложнений высокого давления следует назвать ангиопатию, а макроангиопатию в частности.

Что такое ангиопатия, ее причины

Ангиопатия – это целая группа заболеваний, которым характерно поражение сосудистых стенок из-за нарушения нейрогуморальной регуляции. При ангиопатии происходит спазмирование и парез сосудов, в результате чего увеличивается проницаемость сосудистых стенок, частые кровоизлияния.

В зависимости от размера пораженных сосудов принято выделять такие виды ангиопатии:

макроангиопатия (развивается при атеросклеротических поражениях). Патология протекает тяжело, обычно затрагивает сосуды нижних конечностей и сердца;
микроангиопатия (бывает при некрозе, тромбозе, гиалинозе, фибриноидном набухании). Зачастую поражаются сосуды сетчатки глаз, капилляры почек.

Под гипертонической макроангиопатией следует понимать нарушение средних и крупных сосудов, когда происходит нарушение их функции, строения (стенки сосуда повреждаются, изменяется размер). Это заболевание зачастую сочетается с микроангиопатией, поскольку мелкие сосуды поражаются еще на начальных стадиях недуга.

Как известно, гипертония, при которой бывают данные патологические изменения, являет собой стойко повышенное кровяное давление. При этом увеличивается давление на стенки внутренней оболочки сосуда, а его диаметр наоборот уменьшается.

Когда названные процессы происходят слишком быстро, как при гипертоническом кризе, невозможно избежать повреждения мелких сосудов. В местах микротравм интимы (внутренние оболочки сосуда) возникает атеросклеротическая бляшка, поскольку происходит концентрация определенных клеток крови:

В итоге изменяется размер просвета сосудов, нарушается его способность увеличивать диаметр, линейный ток крови становится вихревым.

В том месте, где образовалась атеросклеротическая бляшка, появляется большой риск разрыва сосуда, образования кровяного сгустка (их называют тромбами). Такой тромб может оторваться от бляшки и в любой момент закупорить другой сосуд. Если это произошло, человека настигает инсульт, инфаркт.

Другими причинами, по которым может развиться макроангиопатия, следует назвать:

сахарный диабет;
преклонный возраст;
высокое внутричерепное давление;
курение;
заболевания крови;
травмы;
остеохондроз;
работа в опасных условиях;
интоксикация организма;
ослабление иммунной защиты, которое связано с экологическими и экономическими факторами.

Гипертоническая форма макроангиопатии – это неизбежные патологические изменения, которые бывают следствием гипертонии и являются ее симптомом.

Признаки недуга

на

Клинические признаки и симптомы макроангиопатии напрямую зависят от того, какие именно сосуды были поражены. Если затронуты нижние конечности, происходит:

нарушение кровотока в ногах;
сильный болевой синдром;
повышенная отечность.

Характерным симптомом всегда будет перемежающая хромота. Когда произошла закупорка сосуда тромбом, может начаться гангрена.

При повреждении сосудов головного мозга пациент может ощутить признаки инсульта, проходящих (транзиторных) ишемических атак головного мозга (такое состояние называют кратковременный, обратимый инсульт).

У больного могут начаться признаки болезни:

ухудшение памяти;
головная боль;
обратимые очаговые нарушения координации;
парезы.

Гипертоническая форма макроангиопатии неизбежно ведет к развитию ишемической болезни сердца. Гипертоник при патологии сердца ощутит одышку, сильные боли за грудной клеткой, между лопатками, особенно после активной физической нагрузки.

Прогрессирование недуга провоцирует плохую переносимость двигательной активности, частые болевые приступы, которые могут появляться спонтанно. Крайним проявлением ишемической болезни станет острый инфаркт миокарда.

Когда при гипертонической болезни макроангиопатия охватила почки, могут начаться отеки, нарушение водно-солевого баланса, электролитного обмена, хроническая почечная недостаточность.

Методы диагностики

Чтобы выявить гипертонию необходимо пройти комплексное обследование. Оно обязательно включает:

сдачу крови для общего анализа, на уровень холестерина, креатинина;
определение артериального давления;
анализ реакции организма на предпринятое лечение.

Более детальная диагностика гипертонии и макроангиопатии должна определяться клиническими симптомами. Поражения сосудов головного мозга, а также шейного отдела требуют применения МРТ (магнитно-резонансной томографии), УЗИ (ультразвукового исследования).

Для понимания сердечной деятельности и анализа состояния сосудов применяют коронарографию, эхокардиографию, электрокардиографию. Любые почечные изменения можно увидеть при помощи УЗИ, анализа мочи, внутривенной урографии.

Крайне важный этап диагностики – это отслеживание сосудистых изменений. От правильности диагноза, адекватной оценки нарушения кровотока полностью будет зависеть и тактика последующей терапии.

Способы лечения

Борьба с гипертонической болезнью всегда должна быть направлена на употребление препаратов, которые снижают цифры кровяного давления, уменьшают риск начала патологических изменений, осложнений.

Лечение гипертонической макроангиопатии проводится в рамках терапии основного недуга. Если помимо высокого давления происходит изменение состава крови, требуется подключать дополнительное коррекционное лечение при помощи:

статинов;
антиагрегантов.

К изменениям крови следует отнести: повышение уровня жира, вязкости, густоты крови.

Следует учитывать, что лечение таких недугов как гипертония, ишемическая болезнь сердца, макроангиопатия и микроангиопатия всегда должно быть комплексным. Терапия в таком случае направлена на разрыв патологических механизмов гипертонической болезни.

Лечебные мероприятия основываются на применении спазмолитиков, антикоагулянтов, ангиопротекторов, применяют также инсулинотерапию. Дополнить лечение помогает физиотерапия: лазерное облучение, иглоукалывание, плазмаферез, грязелечение, магнитотерапия.

Крайне важно при заболевании не только нормализовать артериальное давление, но также снизить уровень так называемого низкоплотного холестерина крови, здесь поможет гипохолестериновая диета для больных гипертонией. При этом не обойтись без консультации кардиолога и офтальмолога.

Способы профилактики заболевания

Основой профилактики гипертонической макроангиопатии станет регулярный контроль уровня своего артериального давления. Каждый пациент, кто находится в группе риска заболеть, должен:

следить за питанием;
снизить количество потребляемых углеводов;
исключить спиртные напитки;
нормализовать массу тела.

В целом, профилактика любого вида ангиопатии сводится к ведению здорового образа жизни. Причем важно минимизировать любые психические, физические перегрузки, стрессовые ситуации и переживания. Доктор может назначить курсовой прием успокоительных средств на растительной основе.

Даже если у человека нет проблем с АД и глюкозой крови, ему также не помешает следить за кровяным давлением, время от времени сдавать анализ крови для определения уровня сахара. Это позволит при первых признаках развития заболевания остановить его прогрессирование, предупредить последующее развитие опасных осложнений.

на

Симптомы атеросклероза БЦА и методы лечения

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов – это очень серьезное заболевание, требующее обязательного вмешательства медиков. Поскольку основная функция этих сосудов – доставлять кровь к головному мозгу, то становится понятно, почему проблемы, возникающие в них, создают угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Атеросклероз БЦА приводит к тому, что артерии перестают выполнять свои функции: кровь уже не может равномерно распределяться, снабжая кислородом все отделы головного мозга. Следует обратить особенное внимание на начальные проявления атеросклероза.

Как развивается патология?

Многих интересует вопрос: атеросклероз БЦА – что это такое и какое лечение необходимо при таком заболевании?

От аорты (довольно крупной артерии) отходит так называемый брахиоцефальный ствол.

От него отходят несколько артерий:

Правая подключичная.
Правая сонная.
Правая позвоночная.

Как видно из названий, они являются проводниками крови не только в головной мозг, но и в плечевой пояс (справа). Пока в организме человека не происходит никаких сбоев, все органы и системы функционируют в нормальном режиме.

Что такое атеросклероз и как он возникает? Кровь имеет свойство свободно течь по сосудам, если ей ничего не мешает. Но так бывает не всегда. Под действием различных причин на стенках сосудов формируются бляшки (их называют атеросклеротическими), которые тормозят ток крови. Поэтому при таком плохом снабжении кровью, а значит, и кислородом мозг перестает работать в полной мере.

Если такое случается в костной, мышечной ткани или же в коже, то человек от этого не сильно страдает. Но мозг…для него эта ситуация является катастрофической.

От времени возникновения новообразования в сосуде до полного формирования бляшки проходит довольно много времени. Рост этого образования обусловлен повышенным уровнем холестерина (процесс, начинающийся в молодом возрасте).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Существует 2 вида атеросклероза БЦА:

Нестенозирующий.
Стенозирующий.

При нестенозирующем виде заболевания объем перекрытия просвета сосудов составляет меньше половины. При таком положении вещей особого вреда организму это не доставляет.

Но по мере роста бляшки просвет закрывается все больше и больше, таким образом, процесс переходит в стадию стенозирующего атеросклероза. К этому времени кровоток уже нарушен довольно сильно.

По данным ВОЗ, нестенозирующее атеросклеротическое поражение сосудов встречается довольно часто у людей, достигших возраста 50–55 лет.

Симптомы нарушения кровотока

Важно знать, что первое время стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий может себя практически никак не проявлять.

Отличить это заболевание от других можно по таким внешним признакам:

головокружение в случае резкого поворота головы;
головокружение при понижении давления;
ишемия, при которой человек не испытывает боли;

бессонница;
зуд в верхних или нижних конечностях;
оцепенение;
ослабление концентрации;
частые раздражения (эмоциональная неустойчивость);
обморочные состояния;
проблемы с памятью;
покалывание в руках или ногах (с любой стороны);
нарушение зрения в одном глазу;
нечленораздельная речь;
тошнота.

Гипотоникам (людям, страдающим низким давлением) особенно тяжело, когда на фоне низкого давления у них начинает кружиться голова.

Обращаться в больницу нужно как можно скорее. В этом случае промедление действительно подобно смерти.

Как решить проблему?

Первое, что нужно сделать, обнаружив у себя или своих друзей, родственников или близких людей эти симптомы, – это получить консультацию специалиста.

Существует несколько методов диагностирования этой патологии.

Врач может назначить больному пройти:

ультразвуковое исследование;
рентген сосудов с использованием контрастного вещества (ангиография);
МРТ сосудов головного мозга;
дуплексное сканирование, которое включает УЗИ и доплерографию (это позволяет увидеть состояние сосудов и изучить скорость движения крови).

Большую роль в диагностике играет триплексное сканирование сосудов. Это золотой стандарт. Все эти методы позволяют врачу увидеть степень поражения артерий, места формирования бляшек, рассчитать скорость кровотока.

Как лечить это заболевание?

При атеросклерозе брахиоцефальных артерий лечение включает в себя несколько действий:

доплеровское сканирование шеи и головы или другие исследования;
сдача крови на холестерин;
употребление медикаментозных препаратов;
диета;
операция (по показаниям).

Лекарства, которые прописывает врач при признаках атеросклероза брахиоцефальных артерий, направлены на то, чтобы отрегулировать уровень холестерина в крови. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить дальнейшее формирование новообразований.

Операция обычно показана, если у человека стенозирующий атеросклероз БЦА. Такая форма заболевания свидетельствует о том, что поражение сосуда достигло пограничного уровня и человеку грозит инсульт или смерть.

Поэтому, когда процесс зашел слишком далеко и исследования доказали, что у больного атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием, применяют оперативное вмешательство.

Это делают одним из двух возможных способов:

С помощью операции открытого типа.
Эндоваскулярным методом.

В первом случае удаляют отрезок аорты, где расположена атеросклеротическая бляшка. Сосуд после этого подвергают сшиванию или протезированию.

Второй метод позволяет в месте прикрепления бляшки разместить стент.

Эта операция не является достаточно сложной. Пройдет несколько дней – и больной вернется к обычной жизни. Правда, далеко не все идут на эту операцию по причине ее высокой стоимости.

В целях профилактики развития такого недуга, как стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА, следует придерживаться некоторых правил:

изменить систему питания;
показаны умеренные физические нагрузки;
исключить употребление спиртных напитков и курение;
стараться избегать стрессовых ситуаций.

В плане питания необходимо сделать некоторые исключения. Следует убрать из ежедневного рациона жирные блюда и продукты, чаще налегать на морепродукты и овощи. И ни в коем случае не переедать.

Запомните, что любое недомогание, связанное с проблемами кровоснабжения мозга, нужно сразу лечить. Врач на приеме должен узнать обо всех симптомах и лечение назначить соответствующее. Немаловажное значение имеет разумное сочетание времени на работу и отдых.

В принципе, все правила здорового образа жизни здесь необходимо выполнять неукоснительно. Если процесс запустить, то признаки стенозирующего атеросклероза сосудов головного мозга не заставят себя ждать. А бороться с этим трудно, а иногда совсем невозможно.

Дуплекс бца что это такое — Сердце

Чаще всего врач рекомендует пройти дуплексное исследование магистральных артерий (включая внечерепной и экстракраниальный отделы), если есть один или несколько представленных симптомов:

боли и головокружения, в том числе и боли, сопровождающие движения головы;
шум в голове или ощущение пульсации в висках;
постоянная слабость, вялость и желание поспать;
проблемы с памятью, шаткость походки;
временно нарушенное зрение, от «мушек» перед глазами до размытой картинки окружающего пространства;
снижение или повышение артериального давления;
обмороки;
разница давления в руках.

Помимо распространенных симптомов, требующих внимания к сосудам, УЗДС БЦА показано при:

подготовке к кардиологическим операциям;
функциональных поражениях ряда сосудов;
вегето-сосудистой дистонии;
васкулитах;
сдавлении артерий;
некоторых заболеваниях крови;
если имела место операция на сосудах головы и шеи;
опухолях, расположенных в области шеи;
кислородном голодании, потенциально возможном при ожирении, длительном курении, гипертонии, любом типе диабета, в пожилом возрасте и плохих экологических условиях.

Пациент ложится на кушетку, под шею для удобства кладут подушку. Кожу смазывают специальным гелем для лучшего контакта с датчиком. Обследование длится примерно 30-40 минут.

Сначала проверяют состояние внечерепной части сонной артерии. Сканер располагают как прямо, так и под углом к поверхности шеи. Оценивается состояние стенок, скорость кровотока, наличие образований (бляшки, тромбы, опухоли, аневризмы).

Далее исследуют другие артерии брахиоцефальной зоны. Их рассматривают в поперечном и продольном ракурсе, чтобы лучше визуализировать все дефекты.

Нормальные показатели уже заложены в данных прибора. Врач-диагност только сравнивает полученные данные с нормой.

Результаты пациент получает уже через минуту после окончания обследования. В подавляющем большинстве случаев сканирование достоверно. Искажения возможны только при аномальном расположении сосудов экстракраниального отдела.

Противопоказания

1. Оценка кровотока в брахиоцефальных (плечеголовных) артериях – визуализируются общие, наружные и внутренние сонные артерии.

Обследование необходимо, если пациент предъявляет жалобы определенного характера:— частые головные боли, мигрень,— падения с потерей сознания или без нее,— «шум» в ушах, мелькание «мушек» перед глазами,— транзиторные ишемические атаки — частые головокружения2.

Оценка кровотока транскраниальных (внутричерепных) сосудов – передней, средней и задней мозговой артерий:— проводится в сочетании со сканированием брахиоцефальных артерий. 3

4. Диагностика заболеваний аорты и ее ветвей:— аневризма восходящего, грудного, брюшного отделов аорты.

Так же, как и для стандартного ультразвукового исследования, для дуплексного сканирования артерий и вен абсолютных противопоказаний не существует. Вполне вероятны затруднения технического характера, когда ультразвук не может «добраться» до исследуемого сосуда, например, при высокой степени ожирения у пациента при исследовании сосудов печени и почек, травмы, открытые переломы черепа, глазницы, конечностей, наличие обширных раневых поверхностей на коже в проекции исследуемых сосудов.

Атеросклероз, гипертония;
вегетососудистая дистония;
патологии сердца;
травмы шеи;
травмы сосудов, сдавливание артерий, вен;
аномалии сердечно-сосудистой системы;
инфекционные, аллергические васкулиты;
болезни крови.

Для данной процедуры противопоказания не выявлены.

Расшифровка дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий или сокращенно УЗДС БЦА – современный УЗ метод для диагностики сосудов, в том числе сонных и позвоночных, которые снабжают кровью мозг, и подключичных артерий.

Брахиоцефальные сосуды – это самые крупные артерии и вены, которые ответственны за приток крови к тканям головы, мозгу и к верхним конечностям. Также они носят название магистральных.

Общая информация

К брахиоцефальным артериям относят сонную, подключичную, позвоночную и место их соединения, которое и образует брахиоцефальный ствол. Перечисленные сосуды и некоторые другие около основания мозга образуют Веллизиев круг, который ответственен за распределение потока крови по всем отделам мозга.

Что же это такое — дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, и на чем основано действие методики?

Аппарат для обследования БЦА основан на принципах эхолокации. Рабочая поверхность излучает, а затем улавливает ультразвуковые импульсы. Информация преобразуется в цифровой сигнал. Таким образом и появляется изображение на мониторе.

Метод основан на объединении преимуществ В-режима — визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей и допплероскопии — качественные и количественные свойства кровотока. Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием.

Что показывает УЗДС БЦА

УЗДС БЦА показывает:

просвет сосудов;
тромбы, бляшки, отслоения;
стенозы, расширения стенок;
разрывы, аневризмы, деформации.

При помощи УЗДС БЦА можно диагностировать:

УЗДС помогает оценить анатомию сосудов, определить характеристики кровотока, оценить состояние стенок и просвета. Так можно диагностировать на раннем этапе возникновения атеросклеротические бляшки, тромбы, извитость артерий и их расслоение.

Особенности

Начальным признаком атеросклероза, который может показать УЗ исследование, является даже не бляшка, а утолщение стенки сонной артерии всего на доли миллиметра. При дуплексном сканировании этот показатель хорошо определяется. Называется и толщина комплекса интима-медиа (т.н. КИМ). КИМ учитывается для оценки эффективности лечения.

Увеличение КИМ больше 1 мм чаще всего связано с такими факторами риска, как: курение, артериальная гипертензия, диабет, повышение холестерина и пр.

При прогрессировании заболевания начинают образовываться бляшки. Обычно они локализуются в т.н. каротидной бифуркации – это место разделения артерии общей сонной на внутреннюю и наружную. Наличие бляшки в этом сегменте является серьезным фактором риска инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому очень важно своевременно выявить атеросклеротические изменения на ранних стадиях.

При дуплексном сканировании выявляется место дислокации бляшки, а также её форма, размер, структура и степень стеноза (сужения просвета). Когда просвет уже полностью закрыт — это окклюзия.

Во время исследования БЦА часто выявляется извитость артерий из-за их удлинения. Артерии удлиняются из-за атеросклероза и повышенного артериального давления. Извитость позвоночных артерий обычно происходит из-за дефектов шейного отдела позвоночника. Если извитость приводит к пережатию просвета, то это может стать причиной нарушения мозгового кровотока.

УЗ сканирование также применяется для обследования больных с травматическим поражением сосудов: расслоением стенки или аналогичных. Основным симптомом этого заболевания является сильнейшая головная боль, которую невозможно уменьшить обычными обезболивающими.

Преимуществами УЗДС БЦА можно назвать:

высокую информативность;
оперативность исследования;
безопасность и возможность неоднократного проведения;
безболезненность процедуры.

Во время исследования на мониторе формируется изображение аналогичное обычному УЗИ, но на его фоне отчетливо виден сосуд, в котором и формируется кровоток. Благодаря преимуществам УЗДС БЦА считается золотым стандартом диагностики патологий. Своевременно сделанное УЗИ сосудов может спасти жизнь и предотвратить возможную инвалидность.

Показания к проведению

Показанием для назначения дуплексного сканирования БЦА считаются:

головная боль;
головокружения;
нарушение координации движения;
проблемы с давлением;
обмороки;
повышенный уровень холестерина;
нарушение чувствительности (онемение) конечностей;
ухудшение зрения;
мелькание мушек в глазах;
ухудшение памяти и снижение концентрации;
предоперационное обследование.

Прямым показанием к проведению исследования являются следующие патологии:

атеросклероз;
ВСД;
гипертония;
сердечные патологии;
травмы шеи;
сдавливание артерий и вен и прочие травмы сосудов;
васкулиты;
заболевания крови;
перенесенный инсульт или инфаркт.

Подготовка

Подготовка перед исследованием заключается в исключении из меню продуктов и блюд, которые могут воздействовать на тонус и наполнение сосудов, что исказит результаты исследования.

Применение аппарата абсолютно безвредно и не оказывает никакого воздействия на организм человека.

Как проводится

Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону противоположную от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ сигнала.

Датчиком врач будет исследовать сегмент за сегментом, наблюдая за изменением сигнала на мониторе. Он может слегка надавливать датчиком на сосуды или просить на короткое время приостановить дыхание.

Никаких дискомфортных ощущения во время исследования не возникает: по ощущениям процедура ничем не отличается от обычного, знакомого всем УЗИ. Исследование длитсяминут.

Расшифровка результатов исследования

Сканер зафиксирует необходимые показатели, врач внесет их в протокол сканирования. Расшифровка доплеровского спектра, картограммы движения крови займет не больше 10 минут, после которых вы получите расшифровку.

Результатом сканирования является расшифровка полученной информации, распечатанная с перечнем исследованных сосудов и описанием их размеров и состояния. Расшифровка дает возможность определить соответствуют ли сосуды анатомической норме, есть ли патология и пр. На основании расшифровки ваш лечащий врач, при необходимости, назначает лечение.

Расшифровка проводится по сопоставлению показателей:

характера кровотока;
его скоростей: систолической (max) и диастолической (min);
толщины стенки;
пульсаторного индекса (т.н. PI) – это отношение разности max и min скоростей к средней (суммы max скорости и двух min, разделенных на три);
резистивного индекса (т.н. RI) – это отношение разности max и min скоростей к min;
систоло-диастолического отношения: max скорости, разделенной на min.

Оценивается кровоток в наружной и внутренней сонных артериях, общей (НСА и ВСА, ОСА) надблоковой (НБА), основной (ОА), позвоночной (ПА) и в ее сегментах, каждый из которых имеет собственные обозначения, например, Vo, V1, V3 и пр.

Также в передней, задней, средней мозговых артериях (ПМА, ЗМА, СМА), подключичной (ПКА), передней и задней соединительной (ПСА, ЗСА) артериях. Также может производиться оценка изменений показателей при горизонтальном и вертикальном положении тела.

Можно резюмировать, что УЗДС БЦА — особый вид УЗ диагностики сосудов, которые обеспечивают питание мозга, других органов головы, шеи, пояса верхних конечностей.

Это доступное, безопасное, детализированное и информативное исследование, которое уже через десять минут может показать состояние сосудов и выявить причину некоторых неприятных симптомов. Ежегодное прохождение обследования позволит на 90% предугадать развитие мозгового инсульта.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzds-bca.html

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: назначение, процедура и расшифровка

Магистральные сосуды обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Это сонная и позвоночная артерии, ветка левой подключичной. Для диагностики патологии этих сосудов проводится ультразвуковое исследование – дуплексное сканирование.

Брахиоцефальные артерии: функции

Брахиоцефальные артерии участвуют в кровоснабжении мягких тканей головы и головного мозга

Основная артерия, которая отходит от аорты, представляет собой брахиоцефальный ствол. Этот крупный магистральный сосуд разветвляется на 2 сонные, 2 позвоночные и 2 подключичные. Они снабжают кровью головной мозг и все мягкие ткани головы.

Во многих случаях в брахиоцефальных артериях развивается атеросклероз. Причиной становится травматизация сосудов, на месте поврежденного участка скапливаются тромбоциты. При нарушении кровотока в любой артерии система Виллизиева круга перестраивается. В результате кровь распределяется неравномерно, что может привести к развитию инсульта.

Брахиоцефальные артерии, чтобы кровь распределялась по всем структурам и тканям, образую Виллизиев круг. Для оценки их функционального состояния, а также выявления возможных изменений проводится дуплексное ультразвуковое обследование. Это информативная, безопасная и неинвазивная процедура.

При дуплексном сканировании можно визуально оценить состояние сосудов, выявить возможные аномалии.

Кроме этого можно получить данные о кровотоке, его скорости, а также установить причину, которая может влиять на качественные и количественные характеристики. С помощью дуплексного сканирования можно установить онкологическую патологию сосудистой стенки и определить, нарушена ли внутрипросветная проходимость.

Полезное видео — УЗИ брахиоцефальных артерий.

Изображение получается под действием ультразвуковых волн. Кроме этого можно диагностировать атеросклеротические бляшки, тромбы, аневризмы и т.д. По сравнению с обычным проведением ультразвуковой диагностики, дуплексное сканирование визуализирует сосуды даже в труднодоступных местах, что позволяет детально изучить их структуру.

Дуплексное сканирование БЦА: назначение

Обследование проводится только по показаниям и для оценки качества проведенной терапии.

Назначают дуплексное сканирование, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

Головокружение
Головная боль во время поворота головы
Шум в ушах и в голове
Кратковременные обмороки
Онемение конечностей
Ухудшение зрения

Вышеперечисленные признаки – это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Сканирование брахиоцефальных артерий проводится при:

Этот метод диагностики проводится в профилактических целях пациентам старше 50 лет. При своевременном выявлении патологических изменений в артериях и адекватном лечении лекарственными препаратами, снижается риск развития острых состояний.

Правила подготовки и выполнение процедуры

Ультразвуковое дуплексное сканирования БЦА

Перед обследованием не рекомендуется употреблять продукты, которые могут привести к изменению тонуса и наполнения сосудов. В итоге результаты окажутся недостоверными. За день до дуплексного сканирования следует исключить употребление алкогольных напитков, соленых продуктов, энергетиков, кофе и чая.

Следует помнить, что на кровенаполнение сосудов влияет нахождение в задымленном или душном помещении. Дуплексное сканирование практически ничем не отличается от ультразвуковой диагностики. Перед обследованием пациент должен освободить область шеи, снять украшения. Далее его просят расположиться на кушетке, лечь на спину. Голову необходимо повернуть в сторону. Для удобства подкладывают валик под голову.

Врач начинает обследование и двигает датчиком по коже шеи в области расположения брахиоцефальных артерий.

Сначала выполняют осмотр сонной артерии в двух проекциях для получения высокоинформативных снимков. Процедура длится около 30 минут. Многие инструментальные методы исследования имеют противопоказания, чего нельзя сказать о дуплексном сканировании. Строгие противопоказания к проведению исследования отсутствуют. УЗИ можно проводить как взрослым, так и детям.

Расшифровка сканирования

Дуплексное сканирования позволяет получить двухмерное изображение состояния кровотока в сосудах

После обследования результаты выдаются сразу. Расшифровку должен проводить только квалифицированный специалист. При этом сравнивают имеющиеся результаты и норму:

У здоровых пациентов артериальная стенка должна быть толщиной не более 1,1 мм. Просвет у всех исследуемых сосудов должен быть свободным, стенки параллельными. В норме кровоток не турбулентный.
Артерии по внешнему виду должны быть симметричными и одинаковыми. Две позвоночные артерии в диаметре должны составлять более 3-4 мм. Если размер менее 2 мм, то диагностируют гипоплазию. Если диаметр превышает 5 мм, то это указывает на скопление крови в определенном участке.
По венам если кровоток не превышает 0,3 м/c, то это является нормой.
В норме не должно быть признаков сужения сосудов, патологических сетей вен.
При атеросклеротическом поражении сосудов у больных гипертонией наблюдается патологическое удлинение или извитость. По форме они могут быть петлеобразные, С-образные или S-образные.

При диагностировании атеросклеротической бляшки описывается ее структура, форма, размер и на поврежденном участке степень сужения артерии. Если имеется деформация сосудов, то в результатах врач описывает локализацию и ее степень.

В заключении врача, проводившего исследование, содержатся показатели кровотока, оценка сосудистой системы. Далее врач, который направил на дуплексное сканирование, анализирует полученные результаты. Окончательный диагноз не выставляется после дуплексного сканирования. Врач оценивает состояние больного, учитывает жалобы пациента и при необходимости назначает другие методы диагностики.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Я никогда не проходила УЗИ головы, но раньше проходила энцефалограмму. Интересно, ее сейчас отменили? По-моему, от нее толку мало было. Я всю жизнь мучаюсь мигренью и тремором, но у меня даже диагноза толком нет, не то что лечения. Надо попробовать пройти УЗИ.

Такое обследование проходила дважды с разницей в год. Направляла невролог по поводу частых головокружений и болей. Делала в разных мед.центрах, но никто не говорил, что нужно что-то исключать из пищи, влияющее на сосуды.

Добавить комментарий Отменить ответ

УЗИ шеи и головы

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/uzi/neck-head/dupleksnoe-skanirovanie-brahiotsefalnyh-arterij.html

SHEIA.RU

Дуплексное Сканирование Брахиоцефальных Артерий: Что Такое БЦА, Расшифровка

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Какая цель исследования

Основные преимущественные стороны методики

Что такое дуплексное исследование брахиоцефальных артерий известно врачам во всем мире.

абсолютная безопасность процедуры;
отсутствие побочных эффектов;
атравматичность и неинвазивность (без нарушения целостности кожных покровов) методики;
возможность многократного применения на протяжении короткого промежутка времени;
особая чувствительность датчиков;
высокая результативность;
цветовое изображение;
возможность сканирования сосудов с картированием;
моментальная расшифровка результатов исследования;
точность;
безболезненность и бескровность процедуры;
доступная стоимость.

Как проводится и в каких случаях назначается ЦДС

интенсивные головные боли, которые усиливаются при поворотах и наклонах головы;
приступы головокружения, что могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой;
дискомфорт в области головного мозга, шум в голове, неприятные ощущения пульсации в висках;
хроническая усталость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость после полноценного сна;
эпизоды потери сознания;
неустойчивая и неуверенная походка с пошатыванием;
транзиторные состояния, что сопровождаются нарушениями зрения, мелькание мушек перед глазами;
проблемы с памятью и восприятием.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/224-dupleksnoe-skanirovanie-brakhiotsefalnykh-arterij.html

Расшифровка дуплексного сканирования БЦА (брахиоцефальных артерий) и сосудов головы и шеи

К сожалению, патологии, связанные с нарушением работы артерий виллизиева круга, в наше время не редкость. Эти артерии отвечают за кровоснабжение мозга. Изменение функционального состояния любой из них может привести к серьезным нарушениям функционирования мозговых структур, за счет неправильного или неполноценного кровоснабжения. К брахицефальным артериям (БЦА) относятся:

общие сонные (2), которые далее делятся на наружные и внутренние;
позвоночные (2);
подключичные (2).

В основании головного мозга брахиоцефальные артерии образуют виллизиев круг, благодаря чему кровь может быть равномерно распределена по всем структурам мозга. На сегодняшний день, наиболее информативный, неинвазивный, безопасный и поэтому востребованный метод ультразвуковой диагностики брахиоцефальных артерий мозга — дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗДС). Дуплексное сканирование позволяет оценить не только функциональное состояние, но и архитектонику артерией виллизиева круга. Проводить исследование можно с любой требуемой частотой. Применяемость метода не зависит от возраста пациента.

Брахицефальные артерии лучше всего просматриваются методом дуплексного сканирования

Дуплексное сканирование, как метод исследования артерий

ДС, как метод, объединяет в себе возможности В-режима (визуальная интерпретация физического состояния сосудов и прилежащих к ним тканей) и допплероскопии (исследование качественных и количественных характеристик кровотока). Результат может быть получен в допплеровском спектре, который может быть дополнен цветным картированием.

Дуплекс позволяет определить любую аномалию сосудистого русла (окклюзию, стеноз, паталогическую извитость), а так же установить скорость кровотока, его изменение и причину, влияющую на ток крови и его скорость (тромб, эмбол, атеросклеротические бляшки). Современная аппаратура позволяет с помощью ДС определить состояние тока крови в большинстве имеющихся сосудов тела человека — от магистральных артерий до мелких подкожных сосудов. Чем крупнее сосуд, тем выше достоверность данных об изменении его стенок.

Достоинства и недостатки дуплексного сканирования

Основными достоинствами ДС, как метода, является возможность ранней диагностики сосудистой патологии на этапе отсутствия четкой клинической картины заболевания. Специфика полученных данных позволяет оценить функциональное состояние сосудистого русла, с определением степени поражения сосудистой стенки. Результаты на мониторе врач видит в режиме реального времени. В случае изменения состояния пациента, например, при повороте им головы или наклоне шеи, врач может выяснить причину этого изменения незамедлительно. Также легко можно отследить результативность назначенных терапевтических процедур.

Анализ данных дуплексного сканирования, как анализ проективных методик в психологии, зависит от квалификации, опыта и интуитивного чутья врача-оператора УЗ-аппарата. Субъективный характер интерпретации полученных УЗ-данных и является основным недостатком ДС, как метода. Помимо опыта врача, большое значение имеет точность самого УЗ-аппарата и анатомических особенностей строения органов и систем обследуемого.

Показания к назначению дуплексного сканирования

УЗ-диагностика БЦА благодаря своей безопасности может быть назначена, как для диагностики клинически выраженной патологии, так и в качестве профилактической диагностики. Дуплекс назначается в случаях:

наличие симптомокоплексов, свидетельствующих о патологии артерий виллизиева круга;
пред- и постоперационные исследования;
плановое исследование интра- и экстракраниальных сосудов.

В случае появления определенных симптомов для уточнения диагноза может быть назначено дуплексное сканирование. К таким симптомам относятся:

вестибулопатии, шаткость при ходьбе;
боль и пульсация в области головы и шеи;
нарушение слуха (шум и заложенность в ушах) и зрения (мелькание мушек, выпадения поля зрения);
нарушения сна (бессонница, гиперсонливость);
слабость, вялость, эмоциональные расстройства;
когнитивные расстройства;
перепады артериального давления (гипо-, гипертония);
обморочные состояния;
боль при изменении положения головы, наклоне шеи.

Подготовка и проведение сканирования

Дуплексное сканирование не требует специальной подготовки, диеты, приема каких-либо препаратов. Если пациент принимает на постоянной основе медикаменты (гипертензивные, антиаритметики и т.п.) или имел травмы в области шеи, врач должен быть об этом предупрежден.

Как правило, процедура проводится в положении лежа. Под шею пациента может подкладывается специальная подушка или валик. Для лучшего контакта датчика с поверхностью кожи используют специальный гипоаллергенный гель. Процедура ДС занимает примерно 40 минут времени.

Начинать обследование принято с изучения сонной артерии. Датчик располагается прямо над артерией, затем под углом. Она просматривается до входа в черепную коробку. Оценивается состояние стенки артерии, параметры кровотока, наличие инородных включений (тромбы, бляшки) или образований (опухоли) и прочее.

Артерии просматриваются не только в продольном направлении, но также и в поперечном для улучшения визуализации стенозов, окклюзий, тромбов, травматических поражений стенки и прочее. Иногда артерии могут располагаться аномально. Такая ситуация может повлиять на картину исследования и сделать результаты недостаточно достоверными и корректными. Это исключительная ситуация, в целом метод весьма информативен. Результат пациент получает в течение нескольких минут.

Изменения артерий, визуализируемые методом дуплексного сканирования

Также четко распознаются эхопризнаки повреждения сосудистых стенок, аномалии развития (извитость, наличие перегибов, петель, удлиненных или укороченных участков, недоразвитие), диагностируются аневризмы, стенозы и окклюзии сосудов. С достаточной степенью точности определяется размер сосуда (его диаметр), состояние сосудистой стенки (подвижность, эластичность, толщина и однородность поверхности), а так же изменения просвета артерии (сужение, расширение). Кроме того фиксируется кровоток, его скоростные характеристики и направление тока крови. Некоторые показатели представлены в таблице:

Заболевания, выявляемые методом дуплексного сканирования

Методика ДС позволяет определить наличие, как первичных сосудистых поражений, так и вторичных, вызванных изменениями, связанными с патологией внутренних органов и систем человека. Основными выявляемыми изменениями являются:

механические повреждения сосудистой стенки (наличие травм, экстравазального синдрома, деформаций);
атеросклероз и тромбоз;
дисциркуляторные явления;
аневризмы, артериовенозные шунты;
сосудистые аномалии;
ангиопатические расстройства любой этиологии.

Диагностика позволяет выявить первичные и вторичные сосудистые нарушения, одно из них — аневризма аорты

Результаты обследования

Результаты обследования готовы непосредственно после окончания процедуры, анализ данных и подготовку протокола исследования осуществляет врач кабинета функциональной диагностики, который проводил процедуру. От его квалификации прямо зависит результативность метода. Расшифровка данных представляет собой описание артерий (кровотока, состояния стенок, наличие/отсутствие патологических изменений), с указанием нормы. Согласно полученных данных лечащий врач может уточнить диагноз, назначить лечение или проверить результативность уже применяющихся комплексных мер по лечению той или иной сосудистой патологии.

Место дуплексного сканирования среди других УЗИ-методов

УЗИ – это комплекс методов (УЗДГ, ЦДК, дуплексное и триплексное сканирование), изучающих артерии и вены человеческого организма. УЗДГ (допплерометрия) позволяет оценить лишь качественные и количественные характеристики кровотока, сравнить их с нормой, но не позволяет указать причины изменения, если таковые имеются.

В этом смысле дуплексное сканирование значительно более передовая методика, т.е. сосуд достаточно четко просматривается на мониторе, и определить причину изменения скорости кровотока и плохого самочувствия пациента можно с достаточной степенью достоверности. При использовании цветного картирования или триплексного сканирования качество диагностики увеличивается, за счет более четкого цветного отображения получаемых данных.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – один из самых современных, прогрессивных и корректных методов обследования оценки их состояния. Данный метод позволяет в режиме реального времени получить визуальную и аудио картину состояния БЦА, оценить имеющуюся патологию или опасность ее развития, и своевременно предпринять шаги к профилактике и лечению тяжелых нарушений мозгового кровообращения.

Сделала Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.

заключение: Уз-признаки атеросклеротического поражения БЦА. Это страшно? Спасибо.

Признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий указывают на их сужение и, соответственно, нарушение кровотока. Это происходит вследствие накопления холестерина в стенке сосуда и образования атеросклеротической бляшки. В связи со снижением кровотока при прогрессирующем атеросклерозе может развиваться воспалительный процесс, сердечно-сосудистые заболевания.

Рекомендуем сдать кровь на общий холестерин с определением уровня липидов. Необходима коррекция рациона питания (ограничение животных жиров, соли, включение омега3-ненасыщенных жирных кислот), отказ от курения, алкоголя, физические нагрузки (снижение избыточной массы тела). Медикаментозное лечение может быть назначено кардиологом на очной консультации.

выполнил данное исследование

гирнокинетический тек крови по обеим ОСА с изменением ПСС

признаки венозной дисциркуляции на экстракраниальном уровне

ПСС по ОСА повышенно

ППС по ВСА повышено

насколько все это страшно?

Получила заключение дуплексного сканирования сосудов брахиоцефальной области: Справа С-образная извитость ВСА с повышением скорости до 135см/сек К какому врачу обратиться. Направление выписал невролог.

Ультразвуковые признаки стеноокклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий не выявлены.Отмечается венозная дисциркуляция с незначительной гипоперфузией в интракраниальных отделах ВСА,вертеброгенная компрессия позвоночных артерий.

Здравствуйте. Можно ли у вас сделать УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование сосудов шеи, внечерепных отделов сосудов головного мозга, УЗДГ МАГ)+ УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование сосудов шеи, внутричерепных отделов сосудов головного мозга, УЗДГ МАГ) ? Какова стоимость?

Результат исследования: ВСА справа — 29%. ОСА слева 16%

ПА справа — 2,7 ПА слева 3,0

Чьо это означает? Спасибо заранее за ответ

Считаю необходимым результаты анализа сопровождать данными нормальных значений и допустимых пределов изменений . Крайне желательно также давать полное название приведенных абвиатур. При нашем состоянии медицины потребитель должен сам понимать состояние своего организма и принимать решение о лечении. Иначе зачем такой анализ. Николай.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://uzimetod.ru/golova/uzds-dupleks-bca.html

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА)

В основе возрастающей актуальности своевременного диагностирования патологий сосудов головного мозга, лежит увеличение частоты случаев инсульта, сопровождающегося потерей трудоспособности на длительное время, инвалидизацией и большим количеством летальных исходов. По статистике, после перенесенного инсульта, вернуться к полноценному труду могут лишь около 40% больных.

Ведущим инструментальным методом обследования, применяемым для выявления различных поражений брахиоцефальных артерий (БЦА), являющихся магистральной частью сосудистой системы головного мозга, можно считать ультразвуковую допплерографию (УЗДГ). В чем заключается преимущество, перед другими диагностическими методами УЗДГ БЦА и что это такое, можно узнать, ознакомившись с подробностями анатомического строения магистральных артерий шеи и головы, их значением в кровоснабжении головного мозга и физическими основами, дуплексного сканирования.

Особенности строения

Итак, для того чтобы понять, что такое брахиоцефальные артерии, необходимо проследить их путь непосредственно от аорты до головного мозга. Кровоток, поступающий от дуги аорты, распределяется на три крупных артерии:

общая сонная (отходит с левой стороны);
левая подключичная;
брахиоцефальный ствол (отходит с правой стороны).

Брахиоцефальный ствол, в свою очередь, разветвляется на три артерии, располагающиеся справой стороны:

Все эти артерии, прямо или косвенно, участвуют в кровоснабжении плечевого пояса и головного мозга, образуя сложную систему, представляющую собой замкнутый круг, и позволяющую равномерно перераспределить весь объем поступающей крови для обеспечения равномерного кровоснабжения всех участков головного мозга. Нарушение кровотока в любом из сосудистых бассейнов, приводит к перераспределению поступающей крови либо в обход Веллизиева круга, либо создавая обратное направление кровотока, приводящее к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Подобный эффект называется «обкрадыванием».

Анатомическое расположение брахиоцефальных артерий

Ультразвуковая диагностика

Исследование магистральных артерий с помощью ультразвука является на сегодняшний день наиболее информативным диагностическим методом, позволяющим выявить не только физиологические изменения (деформации стенки, ширина сосудистого русла, изгибы, наличие атеросклеротических бляшек), но и качественные и количественные показатели кровотока.

Ультразвуковое сканирование, применяемое для диагностики патологий брахиоцефальных артерий, можно разделить на 2 вида:

ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
дуплексное сканирование.

В основе обоих методов лежит эффект Допплера, суть которого состоит в фиксации отраженной ультразвуковой волны от движущихся объектов. В случае исследования кровотока, в роли движущихся объектов, отражающих ультразвук, выступают эритроциты. Изменение испускаемой датчиком частоты (Доплеровский сдвиг) происходит прямо пропорционально скорости эритроцитов, двигающихся по кровяному руслу, при этом, если эритроциты двигаются навстречу датчику, происходит увеличение частоты и датчик фиксирует положительный сдвиг, а если от датчика, частота уменьшается и фиксируется отрицательный сдвиг.

На УЗ-мониторе это отражается в виде цветного изображения разнонаправленных потоков крови – красных (положительный сдвиг) и синих (отрицательный сдвиг). Метод УЗДГ БЦА имеет как положительные, так и отрицательные стороны. К положительной следует отнести возможность обследования транскарниальных оделов головного мозга, то есть артерий, находящихся внутри черепной коробки, в то время как для классического ультразвукового исследования (β-режима) эта зона является недоступной.

Отрицательной же стороной считается невозможность точно определить положение сосуда в связи с чем диагностику проводят, основываясь на вероятном его местонахождении и изменении глубины сканирования. В редких случаях, при анатомически нехарактерном расположении артерий, УЗДГ не может отразить кровоток, однако это не является однозначным признаком его фактического отсутствия.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий выполняется на ультразвуковых сканерах последнего поколения, совмещающих классическое УЗИ в β-режиме и допплерографию. Оценку состояния артерий и качество кровотока производят, основываясь на двухмерном (дуплексное сканирование) или трехмерном (триплексное сканирование) изображении. При этом сосуд может отображаться в поперечной плоскости и в длину.

Применение экстракраниального УЗИ (исследование сосудов, находящихся вне черепной коробки) в дуплексном режиме позволяет получить следующую подробную информацию:

состояние стенки сосуда;
толщина, структура и количество атеросклеротических бляшек;
величина сосудистого просвета;
скорость кровотока.

Цель исследования

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (БЦС), проводится с целью выявления патологических изменений, приводящих к нарушению кровообращения или ишемии (кислородному голоданию) головного мозга:

атеросклероз артерий;
структурные изменения (удлинение или деформация сосудов);
патологическое сужение просвета артерии (стеноз);
локализацию, структуру и размеры холестериновых бляшек;
направление и скорость кровотока;
подвижность и эластичность артерии;
наличие тромба.

На рисунке А – утолщение стенки сосуда, Б – большая атеросклеротическая бляшка, перекрывающая более 50% просвета сосудистого русла, В – изменение направления кровотока вследствие полного перекрытия просвета, Г – деформация сосуда

Основные причины патологий

Основной причиной патологических изменений в сосудистой системе, составляющих более 80% всех случаев нарушений кровообращения, являются атеросклеротические поражения БЦА. Проведение УЗДГ БЦС у людей с относительно хорошим самочувствием, показало наличие начальной стадии атеросклероза у 3% обследованных, возраст которых составлял 45–50 лет. Такие показатели говорят о высокой вероятности возникновения ишемического инсульта после 55–60 лет.

Атеросклеротические изменения являются также косвенной причиной структурных деформаций сосудов, например, появления извитости. Поскольку формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудистой стенки (эндотелии) приводит не только к сужению просвета и, соответственно, гемодинамическим нарушениям, но и к потере эластичности эндотелия.

Важно! Одной из основных функций эндотелиальной оболочки сосуда является обеспечение стабильного сопротивления, изменяющемуся кровяному давлению. То есть растяжение сосуда при увеличении объема кровотока (диастола) и приобретение исходных параметров при снижении объема (ситола). Потеря эластичности сосудистой стенки вследствие атеросклероза, сопровождающегося кальцинацией склеротических бляшек, приводит к развитию гипертонической болезни, которая, в свою очередь, является непосредственной причиной растяжения артерий.

Показания

Показаниями для выполнения УЗДГ БЦА являются следующие симптомы и диагностированные заболевания:

постоянная или периодическая головная боль;
потеря сознания;
нестабильность артериального давления (гипертония или гипотония);
головокружение;
временное или постоянное ухудшение зрения;
эндокринные заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов в тканях (сахарный диабет, гипотиреоз);
гиперлипидемия (повышение уровня холестерина в крови);
ожирение.

Результаты

Первым признаком атеросклероза, выявляемом при УЗДГ брахиоцефальных сосудов, является не холестериновая бляшка, а увеличение толщины и плотности комплекса интима-медиа (КИМ). Стенка любого сосуда состоит из 3 слоев. Интима — внутренняя оболочка, покрытая эндотелием, непосредственно соприкасающимся с кровотоком. Интима состоит из коллагеновых волокон, эластической мембраны и имеет толщину равную 1/10 от толщины медии.

Медия — средняя и самая толстая оболочка, состоящая из множества слоев эластических мембран и гладкомышечных клеток. Все артерии, расположенные вне черепа, имеют снаружи эластичную мембрану. Адвентиция — внешняя оболочка сосуда, в структуре которой имеются хаотично расположенные коллагеновые и эластические волокна, а также мельчайшие кровеносные сосуды, обеспечивающие питание стенки артерии.

При дуплексном сканировании БЦА внутренняя и средняя оболочки достаточно хорошо видны, тогда как внешняя сливается с окружающими тканями. В процессе исследования КИМ производят анализ эхогенности и отчетливость дифференцировки на слои, то есть визуальное разделение интимы и медии. Как правило, при наличии атеросклероза отмечают следующие изменения, происходящие в КИМ:

появление участков с нехарактерной эхоструктурой (как правило, повышение эхогенности);
отсутствие очевидной дифференцировки на слои или появление новых слоев с различной эхогенностью;
появление зон утолщений стенки.

Строение артериальной стенки позволяет понять тонкости патологических процессов

При обнаружении бляшек, производят анализ их морфологической структуры. На практике, обычно выделяют следующие виды атеросклеротических бляшек:

гладкие и имеющие сложную поверхность;
гипоэхогенные или гиперэзогенные;
гомогенные (односоставные) или гетерогенные (имеющие сложный состав).

Расшифровка результатов УЗДГ брахиоцефальных артерий включает в себя данные о состоянии гемодинамики, то есть скорости кровотока, в различных участках церебральных артерий. Характерным явлением для атеросклеротических изменений внутренней сонной артерии, позволяющим с высокой точностью диагностировать степень ее поражения, можно считать возрастание скорости кровотока в момент систолы (сердечного выброса).

Таблица . Изменение систолической скорости кровотока в зависимости от степени атеросклеротического поражения внутренней сонной артерии.

Процент стеноза артерии

Наибольшая систолическая скорость,

Обязательным этапом при проведении УЗДГ БЦА, является определение следующих количественных показателей, характеризующих параметры гемодинамики:

Vрs – наибольшая скорость кровотока, отмечаемая в момент сердечного выброса, измеряется в м/с или см/с;
Vеd – максимальная скорость кровотока, регистрируемая в момент покоя сердечной мышцы;
RI – показатель, отражающий степень сопротивления сосуда объему поступающей крови.
РI – индекс пульсации, показатель, с наибольшей чувствительностью, характеризующий минимальные изменения в просвете сосуда.

Проведение

Дуплексное сканирование БЦА включает в себя осмотр экстракарниальных отделов магистральных артерий в комбинированном режиме, совмещающим β-режим и допплерографию, а также осмотр транскарниальных отделов с использованием эффекта Допплера. Поскольку частота ультразвука, используемого в β-режиме не позволяет оценить состояние стенок сосудов, расположенных внутри черепа, диагностику проводят основываясь на допплерографических цветовых показателях объема и скорости кровотока.

Обследование артерий с целью определения величины КИМ выполняется по стандартной методике. Пациент, непосредственно перед процедурой, должен находиться лежа на спине в течение минимум 15 минут, и лишь затем начинают ультразвуковое обследование общей сонной артерии.

При этом голову отводят немного в сторону от датчика, а сам датчик без усилий прислоняют к боковой стороне шеи. В этот момент на мониторе должна появиться четкая картинка, на которой видно переднюю и дальнюю стенку артерии, с характерными линиями интима-медии. Измерение функциональных параметров артерий может проводиться одновременно с выполнением ЭКГ, что позволяет определять толщину КИМ с чрезвычайно высокой точностью (до 0,01 мм).

Для оценки состояния эндотелия, его способности оказывать адекватное сопротивление кровотоку, то есть сокращаться и растягиваться согласно фазам сердечного цикла, применяют метод функциональных проб, суть которых заключается в фиксации данных, полученных в результате воздействия на кровоток различных стимуляторов (медикаментозных или механических). Например, при обследовании плечевой артерии, на предплечье накладывают жгут и через 5 минут быстро его снимают, измеряя увеличение скорости кровотока и ширину сосудистого русла с интервалами 15 секунд, затем 1 минута, 3 минуты и так далее.

Нитроглицерин оказывает мощный, но кратковременный сосудорасширяющий эффект

Аналогично проводят функциональную пробу с применением медикаментозных средств, например, нитроглицерина. Реакцию на прием медикамента начинают фиксировать через 15 секунд, и далее с интервалами 1–3–5 минуты. Нормальной реакцией на применение функциональных проб считается расширение сосуда (дилатация) не позднее 15 секунды. Отсутствие расширения сосуда на 15 секунде относят к патологическим состояниям.

Дуплексное сканирование БЦА несмотря на чрезвычайно высокую диагностическую ценность получаемой информации, является относительно недорогим методом исследования, стоимость которого, с учетом применения функциональных проб, обычно не превышаетрублей. Основным условием, определяющим, где делать УЗДГ БЦА, является наличие в выбранной клинике ультразвукового сканера последнего поколения, алгоритм действий которого предусматривает синхронизацию всех действий с проведением ЭКГ.

Источник: http://diametod.ru/uzi/dupleksnoe-skanirovanie-brahiocefalnyh-arteriy-uzdg-bca

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — расшифровка

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – комплексная методика, позволяющая визуализировать сосудистую стенку и оценивать кровоток.

С помощью этой технологии можно выявить:

патологическое сужение (стеноз, окклюзию);
извитой ход сосудов;
утолщение сосудистой стенки;
атеросклеротические бляшки;
тромбы;
оценить скорость кровотока в сосудах.

Во время исследования врач оценивает сосуды головы и шеи. Обследуются интракраниальные и экстракраниальные сосуды. При расшифровке сравнивают полученные результаты и норму.

У здоровых обследованных:

толщина артериальной стенки до 0,9-1,1 мм;
просвет всех сосудов свободный;
нет турбулентного кровотока вне разветвлений;
нет патологических сетей вен или артерий;
позвоночные артерии симметричные, одинаковые;
диаметр обеих позвоночных артерий более 2 миллиметров;
кровоток по венам не больше 0,3 м/с;
нет симптомов компрессии или сужения просвета сосудов.

Расшифровку проводят сразу же во время диагностики. После дуплексного сканирования пациенту выдают подробное заключение, которое содержит качественные и количественные показатели кровотока, оценку состояния сосудистой стенки. В дальнейшем это заключение анализирует лечащий врач (терапевт, невролог, кардиолог и т.д.) Заключение по дуплексному сканированию не является окончательным диагнозом. Лечащий врач обязательно учитывает симптомы, жалобы, анамнез и данные других диагностических мероприятий.

Источник: http://vseoperacii.com/faq/dupleksnoe-skanirovanie-braxiocefalnyx-arterij-rasshifrovka.html

Для установления проблем с кровообращением головы показано УЗИ брахиоцефальных артерий: все, что нужно знать пациенту

Для визуализации сосудов головного мозга применяют УЗИ в комплексе с допплерографией. Такое дуплексное сканирование помогает определить строение брахиоцефальных сосудов и одновременно дает информацию о движении крови по ним. Метод обладает высокой достоверностью и безопасностью при всех видах сосудистой патологии.

Суть методики обследования

За кровоснабжение головного мозга отвечает плечеголовной ствол. Так в переводе с латыни называются брахиоцефальные артерии. К ним относятся сонные (правая и левая), обе они в области щитовидной железы разделяются на наружные и внутренние ветви. Последние непосредственно проходят в головной мозг, а наружные отвечают за питание тканей снаружи черепа. Позвоночные артериальные пути проходят в особых отверстиях шейных позвонков.

Все эти сосуды у основания мозга соединяются в кольцо – Виллизиев круг, от которого дальше идут мелкие ветви ко всем церебральным тканям. При поражении любой артерии из системы брахиоцефальных возникает недостаточное питание клеток мозга. Для изучения строения и кровотока в сосудах используется УЗИ с допплерографией.

Ультразвуковые колебания, которые излучает датчик аппарата, достигают плотных структур, отражаются ними и воспринимаются прибором. Именно эти отраженные сигналы передаются на компьютер, который создает изображение на экране. Действуя по принципу эхолокации, УЗИ помогает определить размер сосуда, плотность его стенок, выявить искривления, петли, деформации.

Если просвет артерии сужен, то возможно найти причину:

закупорка (тромб, бляшка, эмбол);
утолщение оболочек при воспалительном процессе;
спазм;
последствия операции;
внешнее сдавление опухолью, инфильтратом, костными разрастаниями.

Допплерография применяется для исследования движущегося объекта, то есть крови. При наличии перемещающейся жидкости сигналы ультразвука меняют свои характеристики. Это называется эффектом Допплера, используется для определения скорости кровообращения.

Если по каким-либо причинам в сосуде нет кровотока, то ультразвуковой импульс возвращается в исходном состоянии в аппарат. Анализ этих колебаний интенсивности позволяет создать картину гемодинамических показателей в режиме реального времени.

Рекомендуем прочитать статью о дуплексном сканировании головы и шеи. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, преимуществах метода, расшифровке результата и стоимости.

А здесь подробнее о церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга.

Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий

Назначение дуплексного сканирования артерий, питающих головной мозг, показано при наличии таких жалоб пациентов:

головная боль;
шум, звон в ушах;
головокружение;
ощущение тяжести («несвежей головы»);
потемнение в глазах;
ослабление слуха и зрения;
чувство биения крови в висках, затылке;
нарушение координации движений;
неустойчивая походка;
приступы слабости или онемения в конечностях;
нарушение речи;
эпизоды потери сознания;
забывчивость;
перепады артериального давления.

Обследование рекомендовано категории лиц без наличия клинических признаков, но если у них есть факторы риска нарушения мозгового кровообращения:

возраст свыше 45 лет;
наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов;
курение, хронический алкоголизм;
гипертоническая болезнь или вторичная гипертензия;
атеросклероз нижних конечностей или облитерирующий эндартериит;
стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
нарушение жирового обмена – ожирение, метаболический синдром, повышенный холестерин в крови;
артериальная гипотония;
остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Атеросклероз нижних конечностей — одно из показаний к проведению УЗИ брахиоцефальных артерий

УЗИ брахиоцефальных артерий применяется для диагностики и назначения лечения при следующих заболеваниях:

врожденные аномалии строения сосудов;
черепно-мозговые травмы;
аневризмы;
воспалительные процессы в сосудах (васкулиты);
нейроциркуляторная дистония;
диабетическая ангиопатия;
последствия и осложнения гипертонии, отравлений;
дисциркуляторная энцефалопатия;
преходящие нарушения мозгового кровообращения;
опухолевые или кистозные образования на шее;
постинсультный или послеоперационный период.

Смотрите на видео о проведении УЗИ брахиоцефальных артерий:

Противопоказания к проведению

При ультразвуковом исследовании не применяется контрастирование сосудов, нет угрозы лучевой нагрузки на организм, поэтому к этому методу нет возрастных ограничений или противопоказаний.

Существуют ситуации, когда получить информацию о состоянии кровотока затруднительно. К ним относятся:

артерия закрыта костной или жировой тканью;
сложные нарушения сердечного ритма или слабость сердечной мышцы (кровообращение нарушено во всех сосудах);
травма шеи, послеоперационный рубец.

Подготовка к проведению

За день до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые могут изменить тонус сосудов. К ним относится кофе, шоколад, чай и энергетики, алкогольные напитки, острая и соленая пища. Утром до процедуры нельзя курить, принимать горячие ванны, заниматься спортом.

Методика выполнения дуплексного УЗИ

Исследование занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится на кушетке со слегка приподнятым головным концом. На шею наносится гель для УЗИ, и врач передвигает датчик над местами проекции брахиоцефальных артерий. При необходимости обследование может быть дополнено выполнением функциональных проб с нагрузкой. Дискомфортных или болевых ощущений при дуплексном сканировании не возникает.

Норма и отклонения в показателях

У здоровых людей артерии не сужены, в них нет препятствий для движения крови, завихрений, стенки сохраняют эластичность, диаметр меняется при выполнении нагрузочных проб. Если имеются отклонения, то в заключении указывают названия патологических изменений:

стеноз – просвет артерии сужен, меньше нормы, движение крови затруднено;
аневризма – из-за истончения стенки имеется выпячивание, угроза кровоизлияния;
атеросклеротические бляшки – на стенке имеется отложение холестерина, приводящее к закупорке сосуда;
окклюзия – кровоток остановлен из-за тромба, бляшки или эмбола (части тканей, кусочки жира, пузырьки воздуха, скопление гноя, инородные предметы);
турбулентные завихрения – отклонение движения крови от прямолинейного.

По полученным данным врач делает заключение о состоянии питания мозга кровью и направляет пациента на дополнительное обследование, либо дает рекомендации по лечению или профилактическим мероприятиям. Нужно также учесть, что УЗИ брахиоцефальных артерий не показывает непосредственные изменения мозгового кровотока, а только помогает выявить причину его нарушения.

Рекомендуем прочитать статью о КТ ангиографии. Из нее вы узнаете о проведении процедуры с контрастом и без контраста, преимуществах метода, противопоказаниях, возможных осложнениях.

А здесь подробнее об аневризме сонной артерии.

УЗИ брахиоцефальных артерий по методике дуплексного сканирования используется для определения строения артерий, питающих головной мозг, и движения крови по ним. Назначается при наличии общемозговой симптоматики и пациентам из группы риска нарушения церебральной гемодинамики.

Также по полученным данным можно провести диагностику и назначить лечение заболеваний, которые вызваны ишемией мозговых тканей. Метод информативен и безопасен, не имеет противопоказаний.

УЗИ сосудов шеи: ускоренный обратный ток по наружным ветвям, при закупорке по ним кровь течет к глазной артерии.

Дуплексное сканирование артерий головы, брахиоцефальных сосудов, головного мозга. . Датчик для сканирования смазывается специальным гелем для УЗИ, им.

УЗИ с допплерографией помогает увидеть стенки сонной артерии, ее диаметр и интенсивность кровотока.

Брахиоцефальных артерий. Клиническими вариантами нарушения кровотока в брахиоцефальных артериях могут быть

брахиоцефальный ствол; артерии среднего калибра. . УЗИ обследование головного мозга и его артерий

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://cardiobook.ru/uzi-braxiocefalnyx-arterij/

Дуплекс бца что это такое

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Какая цель исследования

Основные преимущественные стороны методики

Как проводится и в каких случаях назначается ЦДС

Дуплекс бца что это такое - Все про гипертонию

Что такое ангиопатия, ее причины

Признаки недуга

Методы диагностики

Способы лечения

Способы профилактики заболевания

Симптомы атеросклероза БЦА и методы лечения

Как развивается патология?

Симптомы нарушения кровотока

Как решить проблему?

Как лечить это заболевание?

Дуплекс бца что это такое — Сердце

Противопоказания

Расшифровка дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Оглавление:

Общая информация

Что показывает УЗДС БЦА

Особенности

Показания к проведению

Подготовка

Как проводится

Расшифровка результатов исследования

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: назначение, процедура и расшифровка

Брахиоцефальные артерии: функции

Дуплексное сканирование БЦА: назначение

Правила подготовки и выполнение процедуры

Расшифровка сканирования

Комментарии

Добавить комментарий Отменить ответ

УЗИ шеи и головы

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

SHEIA.RU

Дуплексное Сканирование Брахиоцефальных Артерий: Что Такое БЦА, Расшифровка

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Какая цель исследования

Основные преимущественные стороны методики

Как проводится и в каких случаях назначается ЦДС

Расшифровка дуплексного сканирования БЦА (брахиоцефальных артерий) и сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование, как метод исследования артерий

Достоинства и недостатки дуплексного сканирования

Показания к назначению дуплексного сканирования

Подготовка и проведение сканирования

Изменения артерий, визуализируемые методом дуплексного сканирования

Заболевания, выявляемые методом дуплексного сканирования

Результаты обследования

Место дуплексного сканирования среди других УЗИ-методов

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА)

Особенности строения

Ультразвуковая диагностика

Цель исследования

Основные причины патологий

Показания

Результаты

Проведение

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — расшифровка

Для установления проблем с кровообращением головы показано УЗИ брахиоцефальных артерий: все, что нужно знать пациенту

Суть методики обследования

Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий

Противопоказания к проведению

Подготовка к проведению

Методика выполнения дуплексного УЗИ

Норма и отклонения в показателях

Смотрите также