Микоплазма причины у женщин

Микоплазма у женщин

Микоплазмы – это организмы, которые не классифицируются ни к грибам, ни к вирусам, ни к бактериям. Их характерным отличием от остальных является отсутствие клеточной оболочки и небольшие размеры до 290 нм.

Их в природе очень большое количество, однако, патогенными для человека являются только некоторые виды:

Микоплазма Хоминис (mycoplasma hominis), mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum – это виды, которые поражают мочеполовую систему. Эти виды поражают человека чаще всего.
mycoplasma pneumonia – организмы, которые поражают легкие и бронхи. Они образуют различные воспалительные процессы.

Уреаплазма у женщин причины возникновения

Микоплазмы не могут самостоятельно жить, потому что им необходимо получать все необходимые питательные вещества только из организма хозяина. Характерным отличием от вирусов является то, что микоплазмы способны жить в бесклеточной среде. Как правило, жизнеспособной средой для них являются эпителиальные клетки, которые покрывают мочеполовой дыхательной пути. Микроорганизмы, внедряясь между клетками эпителия, нарушают работоспособность.

Нужно помнить о том, что чем раньше начнется терапия, тем проще будет вылечиться и сократиться риск появления бесплодия.

Деление микоплазм происходит с помощью почкования. Именно по этой причине микроорганизмы можно частично приурочить к вирусу либо одноклеточному организму.

Они очень восприимчивы к воздействиям внешней среды. Их жизненный цикл очень короткий, поэтому инфицирование половым путем без применения контрацептивов и бытовым возникает весьма редко.

Возникнуть заболевание у женщин может обычно в периоды снижения иммунной системы и возникает в области шейки матки, влагалище, органах мочеиспускания.

Помимо микоплазмоза эти организмы способны вызывать еще инфекционные воспаления, проникая и сохраняясь в жидкости суставов. Также эти микроорганизмы обладают токсическими свойствами, которые нарушают эпителиальный слой некоторых органов, и выведению холестерина. На токсический эффект влияют продукты выделения микоплазмы.

Микоплазмы способны вызывать воспалительные процессы в организме человека

Женский микоплазмоз – это опасно?

В основном эта болезнь у женщин чаще всего никак себя не проявляет. Иногда данное заболевание у женщин после скрытого периода может перейти в хроническую форму с периодическими ухудшениями или резкой тяжелой инфекции.

Также параллельно с микоплазмозом у женщин могут возникнуть такие патологии, как сальпингит, цистит, вагинит.

Какие причины вызывают микоплазмоз? Это могут быть различные инфекционные заболевания, вызываемые грибками, вирусами, хламидиями. Также эти микроорганизмы могут появиться после беременности из-за нарушений гормонального баланса и др.

Чаще всего микоплазма у женщин поражает внешние половые органы без симптомов либо с небольшими признаками, которые пропадают.

Когда микроорганизмы переметаются на внутреннюю часть, после чего у женщин начинает образовываться аднексит и сальпингит. При проникновении микоплазмы в матку и образует заболевание – эндометрит. Особенно в зоне риска находятся тех женщин, которые делают аборт, будь то в клинике либо самопроизвольно. Поэтому сразу после процедуры проводят анализ на микоплазмоз. Эндометрит, образованный от микоплазы, схож по признакам с стандартным эндоментритом. К признакам этой патологии относятся: нарушение месячного цикла, кровотечение. Последствиями эндометрита являются потеря плода и бесплодие.

Аднексит – это заболевание, вызывающее воспалительный процесс у женщин в яичниках (иногда может произойти прилипание к маточной трубе яичника). К признакам относятся:

сильные ноющие болевые ощущения в пояснице,
нарушение месячного цикла,
неприятные болевые ощущения во время секса.

Микоплазмы в женском организме могут вызвать такие заболевания, как эндометрит, цистит

Какие причины образования микоплазмоза?

Причины возникновения микоплазмоза могут быть разные: алиментарный, контактный, половой. Так как микоплазы не несут никаких болезнетворных свойств и поэтому их относят к условно-патогенным микроорганизмам. Они не образуют абсолютно никаких инфекций и спокойно находятся в здоровом человеческом организме. Хотя очень редко человек может заболеть с наличием возникновения микроорганизмов в организме. Можно сказать, что микоплазмы абсолютно не несут человеку никакого вреда, но если есть хоть какая-то патология либо патогенные микроорганизмы, то может появиться заболевание. Из этого следует, что микоплазмы могут быть обнаружены в организме у здорового человека.

Самолечение и лечения травами не существует. Поэтому нужна только та схема лечения, которую подготовил врач.

Подводя итог, можно сказать, что причины появления микроорганизмов передаются либо во время секса, либо малышу во время родов.

Микоплазмозом можно заразиться при половом акте, а также контактным путями

Какие симптомы вызывает микоплазмоз?

Как говорилось ранее, эта болезнь в основном протекает без симптомов. Однако когда заболевание прогрессирует, то микоплазмоз сопровождается следующими симптомами:

ноющие боли в области придатков и матки,
появление бесцветных выделений из влагалища,
чувство дискомфорта и чесания возникает в момент мочеиспускания,
болевые ощущения и дискомфорт во время секса,
есть риск ранних родов, отхождение вод,
риск потери ребенка, аборт,
риск появления воспаления легких у беременной, что может передаться малышу и привести к менингиту.

Признаки в основном могут появиться лишь спустя месяц после проникновения микроорганизмов.

Болезнь часто протекает бессимптомно, но иногда женщину могут беспокоить боли внизу живота, чувство дискомфорта

Какая диагностика проводится при выявлении заболевания?

Выявление микоплазмоза у женщин – это достаточно большая проблема, потому что они имеют очень маленькие размеры и поэтому найти их просто невозможно.

Самый распространенный анализ на микоплазмоз, который используется медиками – это ДНК-диагностика. Именно этот метод дает самый точный результат – 91-97%. Когда появляются серо-гнойные выделения, то тогда это исследование не годится. Чтобы определить микоплазмоз используется ИФА-диагностика. Однако она имеет чувствительность всего лишь 72% или алгоритм посева. Посев делается очень долго, примерно в неделю, однако он является самым эффективным и дает точный 100% гарантийный ответ.

ИФА-диагностика помимо своего крупного недостатка в виде низкой чувствительности имеет и свои преимущества. К ним относятся: быстрое и четкое показание ответов. Результат можно получить в течение 2-3 часов. Также можно использовать и анализ ПИФ. Он более дешевый и быстрый, однако, также как и предыдущий анализ дает низкий результат.

Также необходимо помнить, что результаты не всегда могут быть правильными. Есть риск того, что они могут оказать и ложноположительный результат. Поэтому исследование необходимо повторить спустя 4 недели после прохождения терапии.

Какое лечение применяется?

Для лечения микоплазмоза требуется время и терпение. При подтверждении диагноза врачом делается схема лечения, которая будет состоять:

Фармакологические средства (т.к. микоплазма обладает сильной устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, то прописывают группу тетрациклина и параллельно макролида). Длительность терапии составляет около 14 дней.
Применение местного лечения (промывание наружных половых органов, а также применение суппозиториев).
В качестве профилактического лечения применяют процедуры физиотерапии.
Для лечения микоплазмоза используются препараты-иммуномодуляторы. Эти средства повышают активность остальных лекарственных средств. В качестве иммуномодуляторов, применяют циклоферон или ликопид.
Также важным аспектом лечения является соблюдение правильного питания (диеты).

Схема лечения должна быть проделана обоими контактирующими друг с другом людьми. После выздоровления спустя 7 дней необходимо повторно пройти анализы.

Когда идет процесс лечения необходимо не допускать половых контактов.

Микоплазма у женщин — причины, симптомы и лечение. Элементарная профилактика микоплазмы у женщин

Микоплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями, вирусами и грибами, самый «мелкий» из существующих в мире микроорганизмов.

Самостоятельно существовать не может. Поэтому паразитируют на клетках организма «хозяина».

В связи с отсутствием клеточной стенки специалисты считают, что микоплазма больше всё — таки вирус.

В основном обитает на эпителиальных клетках мочеполового тракта, кишечника и дыхательных путей.

Что такое микоплазма у женщин

Заболевание, которое вызывает микоплазма — микоплазмоз — протекает с поражением мочеполового тракта, суставов, органов дыхания и других.

Существуют три вида возбудителей урогенитального

микоплазмоза:

— Mycoplasma genitalium;

— Mycoplasma hominis;

— Ureaplasma urealiticum.

У 40 — 80% молодых женщин, не имеющих никаких жалоб и симптомов болезни, выделяют в мазке из влагалища Ureaplasma urealiticum. Аналогично Mycoplasma hominis определяется у 21 — 53%. Поэтому мнение большинства учёных в настоящее время склоняется к тому, что микоплазма — это условно — патогенный микроорганизм. Это значит, что этот возбудитель может длительное время латентно находиться в организме человека, не вызывая никаких заболеваний. И активизируется только под воздействием каких — то внешних или внутренних воздействий.

Как видно из статистики, микоплазмы, не обладая болезнетворными свойствами, обитают в организме долго бессимптомно, но могут провоцировать развитие заболеваний при попадании в организм болезнетворных агентов.

Микоплазма у женщин — причины

Пути передачи микоплазмы:

— половой — при контакте с больным или носителем;

— вертикальный — от матери плоду: через околоплодные воды или в момент рождения;

— бытовой — встречается исключительно редко в связи с крайне малой

устойчивостью микоплазмы в окружающей среде и коротким сроком её

существования. По этому поводу ведутся дискуссии.

Если при воспалительном процессе обнаруживается микоплазма у женщин, причины её возникновения могут быть разнообразными:

— незащищённые половые контакты;

— начало половой жизни в юном возрасте;

— разные половые партнёры;

— перенесенные гинекологические заболевания;

— ИППП — инфекции, которые передаются половым путём.

Причинами микоплазмы у женщины может стать любое событие, приводящее к снижению иммунитета:

— ухудшение качества жизни;

— аборты, беременность;

— приём лекарственных препаратов, снижающих общий иммунитет — гормонов, антибиотиков, иммуносупрессантов и др.;

— постоянные стрессы;

— лучевая терапия и т. д.

Микоплазма у женщин — симптомы

Заболевания, являющиеся причиной развития микоплазмоза у женщин:

— гарднереллёз — бактериальный вагиноз (возбудитель — Mycoplasma hominis);

— уретрит (возбудитель — Mycoplasma genitalium);

— пиелонефрит (возбудитель — Mycoplasma hominis);

— воспалительные заболевания придатков матки (возбудитель — Mycoplasma hominis).

При распространении инфекции за границы мочеполового тракта, поражаются суставы (артриты), мозговые оболочки (менингит), лёгкие (пневмония).

Микоплазмоз мочеполовой сферы у женщин не имеет каких — то специфических клинических проявлений, на основании которых можно выставить уверенно диагноз.

По данным некоторых источников, у женщин с урогенитальной инфекцией в 80% выявляется микоплазма, у страдающих бесплодием — в 51%.

Микоплазма у женщин проявляется неспецифическими симптомами, которые характерны для всех инфекций урогенитального тракта.

Симптомы микоплазмы у женщин:

— выделения из влагалища — бесцветные скудные или обильные;

— зуд и жжение, боли или дискомфорт во время полового акта;

— дизурические явления (жжение во время мочеиспускания);

— кровотечения различной интенсивности между менструациями;

— боли внизу живота и в пояснице;

— общие проявления интоксикации: головные боли, слабость, вялость, утомляемость, плохой сон.

Инкубационный период — от нескольких дней до месяца, но в большинстве случаев симптомы после его истечения мало беспокоят пациентку и протекают вяло. Но в большинстве случаев микоплазмоз у женщин протекает бессимптомно. Яркое обострение и симптомы микоплазмы у женщин возникают при появлении сопутствующей инфекции или воздействии внешних факторов. Хламидии, грибки, некоторые бактерии провоцируют развитие микоплазмоза. Поэтому диагноз микоплазмоза не выставляется по жалобам и клиническим симптомам.

Микоплазма у женщин — диагностика

Основным при окончательном установлении диагноза являются лабораторные исследования. Как правило, если нет оснований подозревать микоплазмоз, анализы на выявление микоплазмы назначают в последнюю очередь. Сначала исключаются наиболее опасные возбудители урогенитальной инфекции — хламидии, гонококки.

К специфическим методам исследования на микоплазму относятся:

— ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция) — устанавливает наличие в мазке из влагалища фрагменты ДНК микоплазмы, самый быстрый (результат — через 30 минут), но очень дорогостоящий;

— бактериологический метод — выращивание микрофлоры в биоматериале пациентки, длительный (4 — 7 дней), но самый точный;

— иммунофлюоресцентный — проводится со специальным красителем для обнаружения антител к микоплазме.

Бактериоскопический метод — исследование биоматериала под микроскопом — неактуален в связи с ничтожным размером микроорганизма. Он незаметен даже при максимальном увеличении электронного микроскопа.

Для получения точного результата достаточного одного из этих методов исследования. Данные исследований могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Поэтому необходимо продублировать анализы через две — три недели после лечения.

Некоторые опасные осложнения микоплазмы у женщин

Осложнениями могут стать пиелонефрит, в более тяжёлых случаях — бесплодие.

Особенно опасен микоплазмоз при беременности. Он чреват развитием эндометрита, который может приводить к заражению плода, повышенным тонусом матки, что вызывает кровотечения, ранние аборты, замершую беременность. Сильные кровотечения с потерей сознания могут вызвать летальный исход.

Микоплазма у женщин — лечение

Медикаментозное лечение микоплазмы у женщин начинается только в тех случаях, если достоверно известно, что непосредственной причиной воспалительного заболевания является именно микоплазма. Назначение лекарственных препаратов делается только после анализов, подтверждающих наличие микоплазмы в организме женщины.

Лечение микоплазмы у женщин достаточно сложный процесс в связи с отсутствием оболочки у микоплазмы и устойчивостью к некоторым антибиотикам. При поражении микоплазмой антибактериальные препараты, которые лечат практически все инфекции благодаря разрушающему действию на стенку микроорганизма, бесполезны (пенициллины, цефалоспорины). Поэтому для лечения микоплазмоза применяются современные антибиотики последних поколений других групп и с иным механизмом действия.

Применяются терапевтические схемы с использованием тетрациклинов (Доксициклин), макролидов (Азитромицин, Сумамед), фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин), защищённых аминопенициллинов, аминогликозидов. Дозы, длительность лечения определяются индивидуально.

Своевременное назначение антибактериальной терапии приводит к излечению почти в 95% случаев. Но в некоторых случаях «побороть» микоплазму с первой попытки не удаётся. Необходимы повторные курсы лечения с заменой антибиотика.

Лечить нужно болезнь, а не «результат анализа», учитывая высокий процент бессимптомного носительства. Половому партнёру также придётся пройти курс лечения, в противном случае не удастся избежать повторного заражения: устойчивость к микоплазмозу в организме после лечения не развивается. Может наступить кратковременное клиническое улучшение, в дальнейшем болезнь опять активизируется. Толчком может стать присоединение другой инфекции, сниженный иммунитет, гормональные нарушения.

В качестве дополнительных методов лечения микоплазмы у женщин используются:

— местные препараты в виде свечей и спринцеваний (эффективны

Хлоргексидин, Мирамистин, Веромистин в качестве раствора для

спринцеваний);

— иммуномодуляторы (Циклоферон или Ликопид, эхинацея, алоэ)

поливитамины;

— физиотерапевтические методы лечения;

— диета.

Для избежания развития местного дисбактериоза рекомендуются свечи с лактобактериями. Системные пробиотики (для приёма внутрь) назначаются после обследования на дисбактериоз.

Народными средствами микоплазмоз не лечится.

Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

Через две недели после лечения необходимо повторно обследоваться обоим половым партнёрам с целью предупреждения рецидива.

Микоплазма у женщин — профилактика

Избежать инфицирования микоплазмой поможет:

— применение барьерных контрацептивов (презервативов);

— своевременное лечение возникшего микоплазмоза;

— наличие одного проверенного полового партнёра;

— профилактический осмотр у гинеколога каждые полгода;

— поддержание иммунитета.

Не стоит заниматься самолечением, т. к. микоплазма — коварный возбудитель, может доставить немало неприятностей при неправильной терапии: затянуть лечение или привести к тяжёлым осложнениям.

Микоплазма у женщин: симптомы и лечение микоплазмоза, схема терапии препаратами, опасность заболевания у беременных и другие нюансы

В природе существует огромное количество микроорганизмов, способных вызывать серьезные нарушения здоровья женщины. К такой патогенной флоре относят микоплазмы.

Попадая в организм они способны вызвать микоплазмоз – болезнь крайне неприятную по последствиям, хотя и протекающую легко и без тяжелых симптомов.

Чем опасна микоплазма у женщин, симптомы и лечение микоплазмоза, а также меры профилактики мы внимательно рассмотрим в этой статье.

Виды: Хоминис, Гениталиум и Пневмоническая

Биологи до сих пор не договорились, кем их считать – бактериями, вирусами или грибами.

Имея клеточное строение, как бактерия, микоплазма как вирус не имеет клеточной оболочки и отличается крайне малым размером – 300 нм.

В отличие же от вирусов данные возбудители способны жить вне клеток. Они поселяются на эпителиальном слое органов дыхания или мочеполовой сферы и постепенно внедряются в его толщу. Размножаются микроорганизмы почкованием.

В природе существует множество разновидностей микоплазм. К счастью для человека представляют опасность всего 3 из них.

В норме микоплазмы в незначительном количестве могут жить в совершенно здоровом организме, не вызывая патологий.

Но стоит иммунной системе женщины ослабнуть, любые неблагоприятные воздействия могут вызвать активизацию микроорганизмов.

Пока биологи разбираются с проблемами классификации, медики нашли способы борьбы с данным возбудителем.

Пути заражения

Жить микоплазмы вне организма-носителя не могут. В окружающей среде они живут крайне недолго. Это и обуславливает пути заражения.

Обычный бытовой контакт к заражению hominis, genitalium не приведет. То есть рукопожатия, поцелуи, общие полотенца и посуда не будут источником заражения. Проживание в одном доме с больным таким микоплазмозом не опасен.

Для того, чтобы микроорганизмы смогли попасть живыми в новое тело-носитель, должен произойти половой контакт.

Поэтому микоплазмоз можно отнести к группе ЗППП болезней, передающихся половым путем. Наличие гонореи или трихомонад лишь усугубит течение болезни.

При этом переносчик болезни может сам оставаться всего лишь носителем. Если у него сильный иммунитет, то микоплазмы в его организме будут присутствовать в небольшом количестве. Также такой вид микоплазм передается матерью эмбриону.

А вот mycoplasma pneumonia передается воздушно-капельным путем. Поэтому им в быту или на улице заразиться вполне возможно.

Поэтому из-за такого длительного скрытого периода выявить источник заражения становится проблематично.

Респираторный микоплазмоз – заражение, симптомы, диагностика, последствия и лечение:

Причины возникновения

Итак, болезнь вызывают микоплазмы. Однако далеко не все носители их заболевают.

Для того, чтобы носительство перешло в микоплазмоз, требуется чтобы в организме появились благоприятные для размножения микоплазм условия. В первую очередь – ослабление защитных сил.

К этому может привести:

стресс – длительный или острый;
хронические инфекции и болезни;
физические и эмоциональные перегрузки;
переохлаждение;
перемена климата, особенно резкая;
прием антибиотиков и гормональных средств типа глюкокортикостероидов;
беременность.

Признаки

При респираторном микоплазмозе инкубационный период длится 7-14 дней. Такая форма протекает более ярко. При ней больные жалуются на:

повышение температуры тела;
приступы сильного кашля;
боль и красноту в горле;
выделения из носа.

Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.

Чем дальше, тем тяжелее становится кашель вплоть до появления гнойной мокроты. Но в большинстве случаев заболевание поражает верхние дыхательные пути и протекает как легкое ОРЗ.

Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.

Урогенитальный микоплазмоз отличается гораздо более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.

10- 40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов и о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.

Из-за этого ее можно перепутать с банальным циститом и иными мочеполовыми инфекциями.

Как проявляется микоплазмоз у женщин в области гениталий, каковы симптомы заражения микоплазмой? Начало характеризуется:

дискомфортом и болью в нижней части живота;
ощущением зуда;
жжением при мочеиспускании;
выделениями прозрачного, желтоватого и сероватого цвета;
покраснение слизистой в районе отверстия мочеиспускательного канала;
болью в пояснице.

Также при половом акте может отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом цистита.

Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Однако часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита и не придает этому особого значения.

Симптоматика во многом зависит от того, где базируются простейшие.

Если они поразили наружные половые органы, то на первый план выходят такие симптомы, как зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.

Если же инфекция распространилась на внутренние органы, то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.

Жжение и зуд в процессе мочеиспускания будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.

Микоплазмоз по симптоматике может напоминать пиелонефрит, вагиноз, воспалительные заболевания матки и маточных труб.

Так как эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа хламидий и уреаплазм, то и проявления заболевания могут быть разнообразными.

Если болезнь поражает внутренние органы, то она, в конце концов, может привести к развитию аднексита и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).

Если микоплазмы попадут в матку, то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла и кровотечениями.

Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.

В этом случае женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла и болезненные ощущения во время полового акта.

Острый и хронический микоплазмоз у женщин – симптомы, лечение и профилактика:

Опасность инфекции

Дискомфортные ощущения вовсе не являются самым страшным последствием размножения микоплазм.

Длительное инфицирование микоплазмой hominis у женщин приводит к развитию:

хронического пиелонефрита;
уретритов;
эндометритов;
простатита;
цистита;
вагинита;
сальпингита.

Последние исследования показали, что люди, страдающие артритом, часто поражены микоплазмами, которые и провоцируют воспалительные заболевания суставов.

В тяжелых случаях, если защитные силы организма совершенно истощены, возможно развитие сепсиса.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных. Он может вызвать различные патологии развития плода или же осложнения беременности вплоть до выкидыша. Впоследствии может развиться вторичное бесплодие.

Микоплазмоз у беременных

Беременность всегда является дополнительной нагрузкой на все системы организма. Соответственно, защитные силы его в это время снижаются. И это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов. Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как в этом случае воды могут отойти преждевременно.

Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием менингита.

В ранний послеродовой период микоплазмы могут спровоцировать пневмонию или острое течение эндометрита. Проявляется он сильной послеродовой инфекцией.

Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода и привести к патологиям его внутренних органов и систем.

Микоплазмоз у женщин при беременности:

Диагностика

Диагностика затруднена из-за крайне малого размера микоплазм. Поэтому для того, чтобы точно определить возбудителя, проводят ДНК-диагностику. Точность его составляет 95%.

Если имеются гнойные выделения, то делается посев. Его точность стопроцентная, но результат придется ждать неделю.

Менее информативны анализы на микоплазму у женщин ИФА и ПИФ (обнаружение в крови иммуноферментных антител). Но их преимущество – быстрота и невысокая стоимость.

Так как в этом случае часто получаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, анализ имеет смысл повторить спустя месяц после лечения.

Для того, чтобы выполнить исследования, берется мазок на микоплазму у женщин не только в области уретры и влагалища, но и с шейки матки. Также необходимо сделать анализ мочи, для чего берется утренняя порция.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза: мазок, кровь, бакпосев, ПЦР, культуральные методы

Схема терапии

Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной. Она включает:

местное лечение;
прием антибактериальных препаратов;
диету;
физиолечение;
прием иммуномодулирующих препаратов.

Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или же Ликопид, призванные усилить защитные силы организма. Зуд, жжение и дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.

Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся и наступит рецидив.

В ходе терапии надо пить много воды для того, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм. Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.

Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамины и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин. Неплохой эффект дают Эритромицин, Суммамед.

Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.

Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином.

Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость в смене препарата.

Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол для того, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.

Половые контакты и лечение партнера

Лечить микоплазмоз нужно сразу же у обоих партнеров. В противном случае оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.

Как лечить народными средствами

Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.

Лечение острого и хронического микоплазмоза:

Профилактика

Так как микоплазмоз относится к болезням, передающимся половым путем, то способ профилактики здесь стандартен – исключение случайных половых партнеров и использование барьерных средств – презервативов.

При подозрении на заражение стоит обратиться к врачу, который назначит препараты для профилактического лечения. Сделать это надо не позднее нескольких дней после незапланированного случайного секса.

Прогноз

Болезнь вполне излечима на любой стадии. Главное – пройти детальное обследование, выявить возбудителя и пройти лечение.

Несмотря на то, что микоплазмы признаны условно-патогенной флорой, болезнь, ими вызываемая, совсем не безобидна.

Она может привести к серьезным воспалительным процессам и даже к трагедиям – потере ребенка.

Поэтому даже незначительные симптомы не надо игнорировать и надеяться на самоизлечение.

Чтобы сохранить здоровье, лучше сразу же обратиться к врачу, который либо исключит наличие микоплазм, либо назначит правильное лечение.

Микоплазмоз у женщин: симптомы и лечение, чем опасна инфекция, последствия, можно ли забеременеть + отзывы

Носительство некоторых микроорганизмов не приносит видимого вреда. Но при их размножении образуются очаги хронической инфекции. Это приводит к постоянному воспалительному повреждению тканей. Поэтому существует мнение, что любая инфекция подлежит элиминации. Для уреа- и микоплазм — это не совсем верно.

Характеристика возбудителя

Микоплазмы — это особый класс бактерий, который отличается от остальных отсутствием клеточной стенки. От окружающей среды их отделяет только тонкая цитоплазматическая мембрана. Поэтому бактерия способна быть в форме эллипса, шара, диска, нити. В некоторых случаях в результате многократного деления они образовывают длинные нити, напоминающие мицелий грибов. Поэтому долгое время микоплазму причисляли к грибкам.

Отсутствие клеточной стенки объясняет устойчивость микоплазм к антибиотикам, механизм действия которых основан на повреждениях этой оболочки или нарушении ее синтеза.

Ранее считалось, что микоплазма является паразитом у человека и некоторых животных, но позже было выявлено множество подвидов, которые встречаются в почве, горячих источниках, каменном угле.

У человека встречаются следующие виды микоплазм, имеющие медицинское значение:

M. pmeumoniae — респираторные болезни дыхательных путей;
M. hominis — мочеполовые болезни;
M. genitalium — уретрит;
M. orale — гингивит, перидонтит;
M. fermentans — мочеполовой тракт, дыхательные пути.

Уреаплазма имеет аналогичные морфологические свойства, и структуру. Поэтому ее часто рассматривают как один из видов микоплазм.

Все виды микоплазм имеют сложную антигенную структуру, которая отличается в зависимости от вида бактерии. Она постоянно изменяется, что позволяет им уходить от иммунного ответа. Факторами агрессии выступают адгезины (белки, позволяющие прикрепляться к клеткам), токсины, ферменты и продукты метаболизма.

Ферменты-протеазы способны вызывать гибель тучных клеток (иммунные клетки), расщеплять антитела, использовать для своих нужд незаменимые аминокислоты.

После попадания в организм через слизистые оболочки, микоплазмы прикрепляются к поверхности эпителия. Непосредственно массивной гибели клеток они не вызывают, но способны нарушить их свойства и привести к местной воспалительной реакции.

Особенности заражения

Из урогенитального тракта чаще всего выделяют M. hominis и M. genitalium. В МКБ-10 микоплазмоз кодируется двумя способами:

А49.3 — инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная;
О98.3 — другие инфекции, передающиеся половым путем, осложняющие беременность, деторождение и послеродовый период.

Ученые и врачи перестали включать микоплазмы в группу патогенов. Их роль в развитии воспалений полностью не ясна. Они размножаются в эпителии мочеполовой системы в ограниченном количестве и не приводят к воспалению. Но в тоже время обнаруживаются при:

цистите;
уретрите;
цервиците;
вагините;
послеродовом эндометрите.

Причина возникновения микоплазмоза у женщин — это инфицирование, которое может произойти следующим путем:

половой;
восходящий;
транслокационный;
гематогенный.

Транслокационный путь подразумевает перенос возбудителя в достаточном количестве из одного органа в другой, а восходящий — по пути влагалище-матка-придатки. Инфицирование ребенка может происходить трансплацентарным путем.

Какой бывает и как развивается болезнь

Болезнь классифицируют по течению и по области поражения. Подробная система представлена в таблице.

Таблица — Классификация микоплазмоза

По течениюПо распространению

— Свежий; — острый; — подострый; — хронический; — вялотекущий;

— носительство

— Уретрит; — вагинит; — цервицит; — эндометрит;

— сальпингит

После проникновения в эпителиальные клетки, микоплазмы приводят к нарушению синтеза протеинов, нуклеиновых кислот. Последствия микоплазмоза для женщин могут проявиться в виде невынашивания беременности. В этом виновны увеличение арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, спровоцированные бактериями. Также они способны приводить к хромосомным перестройкам в половых и эмбриональных клетках.

Особенности жизнедеятельности микроба приводят к развитию аутоиммунных реакций. Иммунитет к возбудителю не формируется, поэтому даже при полной элиминации может быть повторное заражение.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Нельзя выделить характерные признаки микоплазмоза у женщин. Обычно отмечается периодическое появление выделений, зуда и жжения во влагалище и вульве, неприятные ощущения при мочеиспускании и частые позывы в туалет. Симптомы болезни будут зависеть от распространенности процесса. Если поражается матка, придатки, то беспокоит ноющая боль внизу живота.

Если при этом назначается лечение без соответствующей диагностики или используются народные средства, то процесс на время затихает, но вскоре рецидивирует. Он переходит в хроническое течение. Такой микоплазмоз опасен для женщин следующими осложнениями:

хронический эндометрит;
бесплодие;
невынашивание беременности;
фетоплацентарная недостаточность;
аномалии развития плода;
высокая заболеваемость детей в перинатальный период.

Поэтому перед тем как лечить хроническую микоплазму, нужно пройти полную диагностику. Микоплазмы часто выделяются в виде микробной ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами.

Как выявить проблему

Обнаружение возбудителя в мазке без клинических симптомов не говорит о наличии болезни. Необходимо использовать культуральный метод — посев на специальные питательные среды. Для назначения терапии необходимо выделение микоплазм в количестве 104 КОЕ/мл. Более низкие значения по результатам анализа не учитываются, они могут быть у абсолютно здоровых людей. Также этот метод диагностики позволяет определить устойчивость к антибиотикам.

При диагностике M. genitalium культуральный способ не используется, она очень тяжело поддается культивации. В этом случае применяют ПЦР. Ранее эта методика позволяла определить только наличие ДНК возбудителя в исследуемом материале. Но уже разработаны и применяются методики и для учета количества патогенных микроорганизмов.

Иммунологические методы для определения антител к антигенам микоплазм позволяют диагностировать стадию болезни и характер течения по титру антител. Используются такие анализы, как ИФА, РПГА, непрямая иммунофлуоресценция.

Особенности терапии

Лечение микоплазмоза у женщин не преследует цель полностью избавиться от возбудителя. В большинстве случаев это невозможно. Эффективной считается терапия, которая позволяет уменьшить число рецидивов болезни и снизить количество микоплазм до уровня менее 103 КОЕ/мл.

Народные средства допускаются в качестве вспомогательного лечения. Для стимуляции иммунитета применяют экстракт кошачьего когтя в виде капель. Он обладает интерфероноподобным действием, усиливает защитные силы организма. В домашних условиях даже врачи рекомендуют использовать экстракт эхинацеи.

Обязательное лечение проводится всем только при выделении M.genitalium. Если в бакпосеве обнаружены другие виды микоплазм, то терапию назначают только в следующих случаях:

есть выраженные проявления воспаления;
у женщин с бесплодием, выкидышами;
при прегравидарной подготовке;
на фоне осложнений беременности.

Схема лечения микоплазмоза включает назначение антибиотиков на 7-14 дней. Обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов. В таблице собраны основные препараты для лечения.

Таблица — Антибиотики от микоплазмоза

ПрепаратРежим дозированияКол-во приемов за сутки

«Доксициклин»	100 мг	2
«Тетрациклин»	500 мг	4
«Азитромицин»	250 мг	2
«Джозамицин»	500 мг	2-3
«Кларитромицин»	500 мг	2
«Офлоксацин»	200 мг	2
«Спирамицин»	3 млн МЕ	2-3

Большая часть антибиотиков не применяются у беременных. Они относятся к высоким классам опасности, способны вызвать нарушение развития костной и хрящевой ткани, слуховых косточек. Для беременных со второго триместра разрешен только «Джозамицин».

Курс лечения дополняется препаратами от грибка. Это необходимо, чтобы на фоне приема антибиотиков не активировалась кандидозная инфекция. Врач может назначить «Флуконазол» однократно до начала терапии микоплазмоза и в такой же дозировке после курса лечения.

Для профилактики гарднереллеза терапию дополняют «Метронидазолом». Его назначают внутрь или в виде вагинальных таблеток, что более безопасно.

После проведения лечения можно использовать вагинальные свечи для восстановления нормальной микрофлоры. Это убережет от активации условно-патогенных микроорганизмов и поможет быстрее восстановиться.

Эффективность лечения оценивается через две недели после окончания курса. Положительной динамикой считается снижение титра микроорганизмов до допустимых значений. Для оценки эффективности лечения M.genitalium через четыре недели после окончания приема препаратов проводят ПЦР-диагностику.

Забеременеть при микоплазмозе, который не осложнен эндометритом или сальпингитом возможно, о чем говорят и отзывы женщин. Но существует риск восходящей инфекции, которая может проникнуть трансплацентарно к плоду и привести к тяжелым последствиям.

Условно-патогенная флора присутствует у большинства людей. При нормальном состоянии иммунитета ее активность подавляется. Но ослабление защиты, тяжелые болезни могут активировать микроорганизм. Микоплазма у женщин относится к таким возбудителям. Тем, кто планирует беременность, лучше еще до зачатия пройти обследование и при необходимости лечение, пока перечень разрешенных препаратов позволяет сделать это быстро и эффективно.

Отзывы

Микоплазма и уреаплазма признаны условно патогенными. Т.е. при отсутствии симптомов болезни, вызванной ими, только на основании результатов анализов лечить не нужно. Я тоже интересовалас вопросом, поэтому не лечила. Все ОК, беременность и роды нормальные, ребенок здоров.

Оптимистка, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874

Мне результаты всех анализов выдали на руки. там был анализ на чувствительность болячек к антибиотикам, согласно которого назначали препараты. курс был расписан на месяц, начиная с 4 д.ц. я за месяц так «наелась» этих антибиотиков, что думала с ума сойду, и тошнило, и голова кружилась. а еще мы с мужем прокололи интерферон («Эберон»

Натали, https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/

У меня в первую беременность обнаружили микоплазму, дождались 20-й недели и выписали кучу таблеток, в том числе антибиотики, я проконсультировалась с педиатрами в стационаре и мне сказали не травить ребенка и ничего не пить, а перед родами санировать родовые пути (спринцевалась мирамистином несколько дней). Врачи сказали, что на западе микопалазму давно болезнью не считают и не лечат… В итоге родила здоровую дочь в срок. Микоплазма никак не повлияла.

Юлия, https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/