Главная » Статьи » Обследование головного мозга

Обследование головного мозга


Диагностика заболеваний головного мозга — Основные симптомы и методы лечения, мнение врачей

Сложное строение центральной нервной системы постоянно изучается такими раздела медицины, как неврология, нейрохирургия, нейрофизиология, психология и психиатрия.

Чтобы исключить нарушения и врожденные патологии органа, который отвечает за дыхательную, рефлекторную, проводниковую функцию, чувствительность, центры слуха и зрения, координацию движений и равновесие. Большое внимание уделяется поиску новых методов диагностики работы головного мозга. А таковых, на сегодняшний день, существует достаточно много.

Обследование головного мозга

Прежде всего, причинами для поражения отделов головного мозга могут являться черепно-мозговые травмы. Инфекционные и воспалительные процессы, сосудистые заболевания, иммунные нарушения и генетические отклонения, паразиты и новообразования.

Для предупреждения развития этих патологий назначается тщательное исследование.

Метод МРТ обладает высокой чувствительностью за счет воздействия электромагнитных волн на нейроны. В результате процедуры фиксируются даже малейшие изменения в исследуемой области: опухоли, травмы, структурные нарушения, аномалии развития и кровоизлияния.

Усовершенствованное сканирование проводится с помощью МСКТ. Этот метод дает возможность визуально оценивать полушария и мозговые оболочки, область среднего уха, желудочки, обнаруживать инфекционные, гнойные и демиелинизирующие процессы, новообразования.

Компьютерная электроэнцефалография обрабатывает информацию посредством специальных датчиков, которые регистрируют биоэлектрические сигналы. Этот метод позволяет выявить степень нарушения активности мозговых функций. Определить новообразования, перенесенные травмы и инсульты.

Как проверить сосуды головного мозга

Не стоит забывать, что возбудимость нервной системы и работа мозгового кровообращения зависит от поступления питательных веществ, глюкозы и кислорода с током крови. Поэтому стоит особое внимание уделять и заболеваниям сосудов головного мозга, которые можно предупредить и вовремя обнаружить в процессе исследования.

Наиболее популярный способ, как проверить сосуды головы, является процедура УЗДГ. Безболезненный ультразвуковой метод, усовершенствованный аналог УЗИ, помогает получить точное изображение мозговых артерий, а также стеноз, тромбоз, спазм и атеросклеротические бляшки, обнаружить развитие патологий.

Исследование сосудов можно провести дуплексным сканированием, после проведения которого можно судить о состоянии кровотока. Диагностировать врожденные аномалии или приобретенные заболевания сосудистой системы, как аневризмы, тромбоз, энцефалопатия, атеросклероз.

Позитронная эмиссионная томография по качеству проведения и информативности намного превышает уже известные методы диагностики. Она дает возможность проверить работу всех отделов головы, включая их функциональную активность, количество поступающего кислорода и уровень глюкозы, кровоток, оценить размеры и границы новообразований.

МРТ головного мозга — обследование и диагностика

Магнитно-резонансный метод обследования головного мозга – один из самых популярных и качественных в наши дни. Он появился уже достаточно давно с бумом в развитии медицины и стал очень важным этапом на пути к выявлению патологий внутри черепной коробки человека.

МРТ – это сугубо диагностический метод, позволяющий специалистам получить послойное изображение внутреннего строения черепа. Он крайне информативен, поскольку позволяет выявить любые аномалии, особенно в плане трещин, опухолей, кровоизлияний. Для исследования кровеносных сосудов головного мозга назначается немного другая процедура, также основанная на магнитных импульсах – магнитно-резонансная ангиография с применением контрастного вещества.

Суть МРТ

Магнитно-резонансная томография представляет собой исследование с помощью мощнейшего магнитного поля, которое воздействует на клетки головного мозга. Радиоволновые импульсы, исходящие от магнитного поля, затрагивают ткани головного мозга, которые в ответ на импульс посылают электромагнитный сигнал. Из этих сигналов от тканей головного мозга и строится диаграмма, по которой врач будет выяснять наличие или отсутствие аномалий развития. Электромагнитные сигналы имеют разную длину, интенсивность, частоту, благодаря этому можно оценить состояние структур головного мозга и выявить проблемы в здоровье.

Изображения, полученные во время исследования, обрабатываются и выводятся на монитор компьютера. Затем врач распечатывает снимки, при желании клиента их также можно записать на электронный носитель, в нынешнем мире многие пациенты прибегают и к этой услуге. На основании этих изображений врачом делается заключение и ставится диагноз.

Своевременная процедура МРТ уже помогла тысячам людей в нужный момент выявить заболевание и начать правильно и эффективно лечиться.

Показания к процедуре МРТ головного мозга

МРТ – диагностика проводится не только в случаях подозрений на серьезные патологии. Например, человек получил ушиб головы. Даже при отсутствии болей ему рекомендуется записаться на прием к врачу и попросить о направлении на процедуру МРТ – обследования головного мозга. Это необходимо для того, чтобы исключить появление неприятностей и быть спокойным в будущем.

Поэтому строгих показаний к магнитно-резонансной томографии нет, на исследование может записаться каждый желающий. МРТ производят, когда специалисты ограничены во времени. Более того, на сегодняшний день практически в каждой больнице России имеется аппарат МРТ, что делает услугу очень доступной и распространенной.

Врачи обязательно отправят пациента на МРТ при следующих фактах и обстоятельствах:

  1. Болит голова. Головную боль в своей жизни испытывал каждый. Она может быть сигнализатором серьезных нарушений, наличия вирусов, инфекций, может просто передавать внутренние временные ощущения человека и его самочувствие, а может стать яркой причиной мозговой травмы. Из этого вытекает следующая рекомендация – если пациент чувствует довольно регулярно головные боли любого характера, ему лучше немедленно обратиться к врачу. Иногда своевременный поход в клинику спасает жизнь;
  2. Сотрясение головного мозга. При механическом воздействии на голову, ушибах и ударах велик риск приобрести травму, которая может стать стимулятором ряда многих заболеваний. Довольно часто при сотрясениях мозга страдают и кровеносные сосуды, ведь от удара они могут смещаться, менять свое направление, а иногда даже разрываться;
  3. Опухоли и кисты головного мозга;
  4. Вирусы и инфекции (энцефалит, менингит);
  5. головокружения;
  6. Шум в ушах, потеря слуха, ухудшение зрения;
  7. Эпилепсия, судороги, тремор конечностей;
  8. Гипертония. Повышенное артериальное давление часто является следствием повреждения либо сужения сосудов с возрастом. Показатели давления поднимаются из-за того, что кровь, не подозревая об аномалиях с сосудами, продолжает поступать к ним из артерий в тех же количествах, что и раньше. А вот сосуды со своей работой уже не справляются. Таким образом, кровь начинает давить на стенки сосудов, этот процесс и называется давлением. Разумеется, начинает болеть голова, длительные гипертонические состояния могут привести к гипоксии (кислородному голоданию головного мозга) и к гипертоническому кризу;
  9. Психические и эмоциональные расстройства. Не всегда психическая неустойчивость является временным и внешним проявлением. Довольно часто она несет в себе проблемы куда более глубокие, например, патологии в головном мозге;
  10. Ухудшение таких функций, как память, внимание;
  11. Атеросклероз;
  12. Сбои и перебои в ритме сердцебиения;
  13. Частые обмороки;
  14. Травмы позвоночника. Да, они тоже могут оказать влияние на развитие аномалий и проблем в головном мозге. Это связано с тем, что повреждение позвоночника (в особенности его шейного отдела) несет в себе такую опасность, как защемление костными частями сосудов. В области шеи находятся два бассейна, из которых кровь по двум артериям поставляется к головному мозгу. Травма шейного отдела позвоночника может пагубным образом сказаться на системе кровообращения, замедлив его ход и защемив сосуды. Поэтому иногда специалисты прибегают не только к МРТ головы, но делают и обследование шеи;
  15. Перенесенный инсульт или риск его возникновения в будущем;
  16. Подготовка к операции на головном мозге или, напротив, восстановление и обследование после случившейся операции;
  17. Вегето-сосудистая дистония;
  18. Врожденные пороки и аномалии развития головного мозга;
  19. Ишемические патологии головного мозга;
  20. Рассеянный склероз;
  21. Определение некоторых болезней, находящихся в компетенции отоларинголога: отита, гайморита, которые так или иначе влияют на общее самочувствие, на возникновение головных болей.

Как видим, показаний к обследованию с помощью МРТ очень много. По сути дела, любые подозрения на патологии в головном мозге наталкивают врача на решение направить пациента на МРТ.

Процедура позволяет врачам:

  1. Поставить точный диагноз в абсолютном большинстве случаев;
  2. Подобрать индивидуальную методику лечения, основанную не только на медикаментах, но и на изменении образа жизни;
  3. Понтролировать заболевание, не допускать его развития.

Виды МРТ головного мозга

Процедура магнитно-резонансной томографии имеет множество разновидностей, которые, хоть и не используются на регулярной основе, могут сыграть существенную роль в постановке диагноза:

  1. МР – ангиография сосудов головного мозга. Процедура заключается в использовании контрастного вещества, которое окрашивает сосуды в другой цвет. Это помогает вывести на экран детальное изображение сосудистой сетки и распознать направленность сосудов, их строение, диаметр сосуда и т.д.;
  2. МР – ликворография – метод, направленный на исследование спинномозговой жидкости, ее характеристик. Данная процедура информативна при нарушении работы сердца;
  3. МР спектроскопия – исследование химического состава тканей головного мозга;
  4. Перфузионная МРТ. Исследование заключается в оценке объема кровотока в пределах полости головного мозга. Показатели количества циркулирующей крови в каждом отделе мозга помогают выявить опухоли и новообразования;
  5. Диффузионная МРТ. Обследование с помощью данного метода помогает выявить важнейшие очаги ишемических поражений головного мозга.

Подготовка к МРТ

Главным пунктом в подготовке пациента к процедуре МРТ является избавление от всех металлических элементов одежды, украшений и т.д. Это связано с тем, что магнитное поле имеет очень большую силу и способно намагничивать предметы.

При этом при проведении обследования нет никакого дресс-кода – если человеку удобно в той одежде, в которой он пришел, он может остаться в ней. Если же пациент хочет чувствовать себя более комфортно и легко, ему предложат обычную медицинскую свободную сорочку.

Ограничений по приему пищи при МРТ нет, однако если используется контрастное вещество, то последний прием пищи должен быть раньше процедуры на три-четыре часа.

Противопоказания к МРТ

Следует знать, что к процедуре МРТ не допускаются пациенты, в организме которых существуют металлические предметы. Ими могут быть брекеты, металлические импланты. Тем, кто имеет пирсинг на лице, нужно от него избавиться, иначе врач этих лиц к процедуре допустить не сможет.

Обязательно необходимо сообщить врачу о беременности или о кормлении грудью малыша. Во-первых, при беременности врач должен быть аккуратен, назначая МРТ. Если вопрос стоит остро, то, конечно, будущей маме придется провести процедуру. Если время терпит, то процедура может подождать до рождения ребенка. Если проводится МРТ с введением контрастного вещества в организм, то кормящим мамам придется на время (2-3 суток) отлучить ребенка от груди. Контрастное вещество рассасывается по всему организму, следовательно, оно попадает и в молочные железы. Через 2-3 суток оно выходит из организма естественным путем.

Также будут иметь проблемы с проведением процедуры люди, страдающие клаустрофобией, и пациенты, имеющие избыточную массу тела. Дело в том, что, несмотря на недавнее появление полуоткрытых аппаратов МРТ, многие клиники до сих пор используют традиционные закрытые томографы, которые имеют ограничения по весу. При клаустрофобии врач должен отталкиваться от степени боязни замкнутого пространства, от важности данного исследования, принимая решение о проведении процедуры.

Проведение МРТ – обследования головного мозга

Основой аппарата МРТ является цилиндр (томограф), окруженный магнитной сферой. В томограф помещается передвижной стол, на котором размещается пациент. Его голова должна находиться в неподвижном состоянии, для этого ее фиксируют. Обычно пациент находится в аппаратной комнате один, но может переговариваться по встроенному в томограф двустороннему микрофону с врачом.

Магнитная сфера сама создает электромагнитное поле, при этом хорошо слышится шум, постукивания, щелчки. Каждый магнитный импульс, направленный к тканям мозга, отталкивается ею, при этом создается волна, передаваемая в виде изображения на монитор.

По снимкам врач ставит диагноз и назначает грамотное и эффективное лечение.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Видео

Обследование сосудов головного мозга и шеи

Современный ускоренный темп жизни и повышенные нервные нагрузки, стрессы, неправильный образ жизни – все это негативно сказывается на здоровье людей. В последнее время число сердечно - сосудистых заболеваний в России и во всем мире выросло во много раз. Сосудистые нарушения и патологии занимают одно из первых мест по заболеваемости среди трудоспособного населения земного шара. Ухудшение снабжения головного мозга кровью, связанного с сосудистой патологией может стать причиной множества расстройств мозговой деятельности человека, а также большого количества заболеваний, начиная от банальной мигрени до тяжелых и опасных своими осложнениями болезней, включая инсульт.

Чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний, избежать возможных осложнений от патологических процессов в мозге, следует регулярно делать профилактические осмотры у врача-невролога, проверять функционирование сосудов шеи, а также состояние головного мозга.

Показаниями для обследования состояния сосудов головного мозга и области шеи могут быть следующие симптомы и состояния:

  • мигрени, повторяющиеся и интенсивные головные боли; 
  • периодические или постоянные головокружения; 
  • потеря сознания и внезапные обмороки; 
  • снижение памяти; 
  • тремор, дрожание конечностей; 
  • внезапные нарушение зрения, «мушки» в глазах; 
  • травмы и ушибы головы и позвоночника; 
  • дискомфорт, боль или скованность движений в шейном отделе позвоночника;  
  • повышенное или пониженное артериальное; 
  • повышение уровня холестерина в крови; 
  • пожилой и старческий возраст.

Все эти симптомы и нарушения требуют безотлагательной консультации с врачом, который выпишет направление на необходимые виды лабораторного и аппаратного обследования.

Виды диагностики головного мозга и сосудов

Независимо от того, есть ли у человека жалобы на дискомфорт или подозрения на наличие болезни, или он желает пройти диагностику в профилактических целях, ему необходимо обратиться к специалисту, который назначит определенный вид диагностики сосудов головного мозга и шеи, подходящий для данного случая.

В современной медицинской практике используются множество методов обследования сосудов головного мозга и шеи. Широкий выбор вариантов позволяет доктору назначить именно тот способ, который максимально подходит для выявления всех возможных проблем и патологий у каждого пациента индивидуально.

Пациентам важно помнить, что самостоятельный выбор вида обследования и диагностики организма может не оправдать ожиданий. Так как в каждом случае только грамотный специалист сможет выбрать индивидуальный метод исследования, максимально подходящий и информативный для той или иной проблемы.

Ультразвуковые методы обследования

К современным ультразвуковым методам обследования сосудов мозга относятся следующие аппаратные методы:

Эхоэнцефалография

Другими словами, этот метод можно назвать УЗИ мозга. Данный вид обследования позволяет увидеть не только структуру мягких тканей и состояние сосудов головы, но также и функциональную активность мозга. Используя эхоэнцефалографию, врач может диагностировать изменения в работе сосудов мозга и шеи, прогнозировать долговременные последствия таких патологий, включая понижение функциональности и необратимые повреждения некоторых участков мозга.

Ультразвуковая допплерография

Данный вид диагностики основывается на принципе комбинации допплерографии и обычного ультразвукового исследования. Большая популярность именно этого способа исследования сосудов шеи и мозга обусловлена возможностью получения множества дополнительных параметров для постановки диагноза, таких как:

  • возможную закупорку сосудов головы или шеи; 
  • скорость тока крови по венам, капиллярам и артериям; 
  • атеросклеротические бляшки на стенках мелких и крупных сосудов; 
  • наличие участков сужения просвета внутри сосуда; 
  • возможные изменения кровотока, которое вызвано остеохондрозом, защемлением нервов шейного отдела позвоночника, а также патологические процессы в окружающих сосуд мягких тканях; 
  • аневризму в головном мозге

Нейросонография

Этот вид ультразвукового исследования в подавляющем большинстве случаев назначается для диагностики мозговых нарушений у младенцев через несросшуюся часть черепа, так называемый родничок. Метод позволяет видеть состояние костей черепа и мягких тканей шеи и головы, серого вещества мозга. С помощью этого вида обследования мозга диагностируются такие состояния, как:

  • нарушения в структуре и функционировании сосудов; 
  • аневризмы; 
  • доброкачественные и злокачественные опухоли; 
  • врожденные нарушения функций сосудистой части головы и шеи.

Проведение диагностики с помощью нейросонографа через родничок у младенцев не требует особой подготовки или использования дополнительного оборудования. В обследовании используется обычный аппарат УЗИ.

Иногда нейросонография применяется для диагностики взрослых. В этом случае обследование сосудов проводится через височную кость черепа. Также потребуются дополнительные настройки ультразвукового аппарата.

Дуплексное исследование сосудов головы

С помощью данного сканирования получают изображение просвета сосуда в цветном варианте. Также этот метод позволяет измерять скорость тока крови в сосудах, определять другие параметры, такие как:

  • эластичность и проницаемость стенок сосудов, их плотность; 
  • тонус кровеносных сосудов; 
  • наличие повреждений стенок сосудов; 
  • просвет сосуда; 
  • присутствие тромбов, а также атеросклеротических бляшек на стенках сосудов; 
  • патологические искривления формы сосудов.

Метод допплерографии позволяет получить более полную и подробную картину о функционировании сосудов, наполненности их кровью и скорости тока крови внутри сосудов головы и шеи. При этом исследование происходит методом послойного сканирования и показывает состояние сосудов всех слоев. Допплерография обеспечивает наиболее подробную и полную визуализацию функционирования и структуру сосудов шеи и головы.

Методы магнитно-резонансного исследования

Магнитно-резонансная ангиография

Магнитно-резонансная ангиография – это вид подробного обследования сосудов мозга, в котором максимально точно определяется состояние серого вещества мозга, нервных волокон и сосудов головного мозга, а также сосудов шеи. С помощью магнитно-резонансного томографа можно получить самую подробную картину строения нервных тканей и сосудов мозга, шейного отдела позвоночника. МРТ обычно рекомендуется делать при симптомах, вызывающих подозрения на серьезные нарушения строения и функционирования мозговых сосудов:

  • подозрение на образование тромбов в венах и артериях; 
  • сильные головные боли, частые мигрени; 
  • инсульты и микроинсульты; 
  • подозрения на злокачественные образования в мозге.

МРТ является современным и информативным методом исследования, однако имеет ряд противопоказаний, таких, как:

  • наличие в теле пациентов кардиостимуляторов, металлических имплантатов и протезов; 
  • детский возраст; 
  • беременность на любых сроках; 
  • психические расстройства и заболевания, препятствующие полному контролю человека над двигательными функциями; 
  • избыточная масса тела, превышающая 130 кг.

Кроме того, стоимость данной процедуры обследования остается высокой и не доступной для многих. По этой причине ангиография сосудов головы и шеи назначается только при наличии самых серьезных оснований.

Рентгеновская диагностика состояния сосудов головы

Контрастная ангиография

Ангиография - один из самых эффективных методов обследования сосудов головного мозга а также шеи, позволяющий получать подробные снимки даже самых мелких сосудов. В данном исследовании используется рентгеновское излучение, а также внутривенное введение контрастного вещества для лучшей детализации изображения исследуемого участка. Ангиография бывает следующих видов:

  • общая ангиография. При этом исследуется целая сеть сосудов мозга; 
  • селективная ангиография. Это способ, когда получают снимки одного или нескольких сосудов для подробного исследования.

При всех диагностических достоинствах рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм человека. Использование данного метода может быть противопоказано некоторым категориям пациентов.

Электроизмерительный метод диагностики

Электроэнцефалография

Этот метод исследования головного мозга проводится с помощью электроэнцефалографа, регистрирующего электрическую импульсную активность мозга. Данное исследование направлено на общую диагностику мозгового вещества, нервных волокон и системы кровообращения. Электроэнцефалограмма дает информацию о том, какие именно части мозга испытывают недостаток кровоснабжения или поступления кислорода, а также показывает правильность их функционирования.

Для проведения энцефалографии требуется некоторая подготовка. В частности, необходимо отменить прием спазмолитиков, а также противосудорожных препаратов. Процесс исследования длится от 15 минут и до нескольких часов. Этот метод диагностики является полностью безопасным для организма и не имеет противопоказаний для проведения даже для новорожденных детей и беременных женщин. Невысокая цена исследования с помощью электроэнцефалографа и возможность получения полного обследования при большом спектре заболеваний позволяют ему быть популярным и востребованным среди всех слоев населения.

Консультация врача-невролога

Вопросы заболеваний сосудов мозга и шеи находятся в ведении врача-невролога. Этот специалист квалифицированно разберется с жалобами пациентов, назначит все необходимые обследования, как аппаратные, для сосудов головного мозга и шеи, так и лабораторные, которые позволят судить об общем состоянии здоровья пациента. Также только специалист выберет адекватное лечение, индивидуальное в каждом случае.

В случае обнаружения тревожных симптомов, связанных с нарушением мозгового кровообращения или болезненных ощущений в области головы или шеи, не нужно заниматься самолечением, а необходимо обратиться в клинику для консультации со специалистом.

Смотрите также