Допплерография сосудов что такое

Что такое допплерография сосудов нижних конечностей

Для диагностики патологий вен и артерий нижних конечностей зачастую назначается ультразвуковая доплерография.

Оглавление:

Реже способ применяется для подтверждения или исключения заболеваний кровеносных сосудов рук. Некоторые пациенты пугаются названия процедуры, не зная, что УЗДГ вен нижних конечностей – это такое исследование, которое не доставляет ни малейшего дискомфорта в процессе. Оно напоминает обычное УЗИ.

Что это такое?

УЗДГ вен нижних конечностей – это передовой метод, позволяющий оценить не только общее состояние сосудов ног, но и различные параметры кровотока. С помощью данного способа возможно выявить любые нарушения на самой ранней стадии.

Принцип исследования заключается в отражении ультразвуковой волны от эритроцитов, в результате чего на экране оборудования формируется изображение, предоставляющее полную информацию об исследуемой зоне.

Широкое применение метода ультразвуковой доплерографии вен и артерий нижних конечностей обусловлено его доступностью и отсутствием болезненных ощущений в процессе проведения. Кроме того, способ считается максимально безопасным и информативным. На основании результатов диагностики врач может составить самую подходящую схему лечения.

Возможности

Специалисты убеждены, что УЗДГ вен нижних конечностей – это такой способ диагностики, который предоставляет максимально полную и достоверную картину состояния сосудистой системы.

После проведения исследования исключено появление побочных эффектов, а в процессе не происходит вредного излучения, в связи с чем метод может быть применим к пациентам любого возраста, имеющим различные показатели здоровья, а также к женщинам в период вынашивания ребёнка.

С помощью УЗДГ вен и артерий нижних конечностей врачи имеют возможность выявить следующие отклонения:

• варикозная болезнь;
• тромбозы;
• сбои в работе клапанов;
• нарушение проходимости как глубоких, так и поверхностных сосудов.

Как правило, одновременно с УЗДГ проводятся другие ультразвуковые методы диагностики, например дуплексное сканирование, цветовое доплеровское картирование и пр.

В ходе комплексного обследования появляется возможность более полно оценить состояние сосудов нижних конечностей:

• их форму и размер;
• расположение;
• наличие венозного рефлюкса;
• проходимость;
• состояние стенок;
• разветвлённость;
• наличие тромбов, их размеры;
• параметры кровотока.

При наличии нарушений пациент направляется к флебологу. После расшифровки результатов диагностики тот выбирает наиболее подходящую тактику лечения.

Показания

При первичном приёме врач выписывает пациенту направления на анализы, на основании которых принимается решение о необходимости проведения УЗДГ вен нижних конечностей.

Основными показаниями к исследованию являются:

• обширные отёки;
• частые судороги в ногах;
• болевые ощущения и чувство тяжести в икроножной зоне;
• уплотнение и покраснение кожи на ногах;
• деформация подкожных сосудов (в том числе при беременности);
• подозрение на наличие атеросклеротических бляшек;
• стопы постоянно холодные;
• трофические язвы;
• частое чувство онемения в нижних конечностях;
• зуд в области ног при отсутствии заболеваний дерматологического характера;
• сахарный диабет.

Ультразвуковая доплерография также показана лицам, имеющим высокий уровень «плохого» холестерина в крови, и тем, кто состоит в группе риска развития патологий сосудов из-за наследственного фактора. В обязательном порядке УЗДГ проводится перед хирургическим вмешательством в венозную сеть.

В группе риска по возникновению сосудистых патологий находятся также лица, достигшие возраста 40 лет. Им необходимо ежегодно проходить ультразвуковую доплерографию для раннего выявления недугов.

Противопоказания

Несмотря на то что УЗДГ вен нижних конечностей – это такой метод диагностики, при котором пациенту не оказывается никакого вреда, он имеет ограничения. Они обусловлены возможностью получения недостоверных результатов.

Исследование не рекомендуется выполнять, если у пациента на ногах присутствуют выраженные повреждения кожного покрова. Кроме того, временным противопоказанием является общее тяжёлое состояние пациента, при котором он не может лежать или принимать любую другую позицию, необходимую для осуществления диагностики (заболевания в острой стадии, психические расстройства и пр.).

Нужна ли подготовка?

УЗДГ вен нижних конечностей не требует предварительного выполнения каких-либо действий. Перед исследованием нужно соблюсти привычные правила гигиены тела, а к врачу прийти в удобной одежде и взять с собой пелёнку.

Как проводится?

Диагностика осуществляется по следующему алгоритму:

1. Пациент снимает обувь и одежду, закрывающую нижние конечности. Если в данной зоне имеются украшения, от них также нужно избавиться на время проведения процедуры. Они могут повлиять на работу датчика, за счёт чего результаты будут искажены.
2. После этого пациент ложится на кушетку, принимая следующее положение: ноги расставлены на ширине плеч, одновременно стопы должны быть обращены наружу. Для исследования сосудов, расположенных под коленом, ему нужно будет перевернуться на живот или встать.
3. На обе ноги пациента врач наносит гель, предназначенный для УЗИ. Состав обеспечивает максимальный контакт оборудования и кожного покрова. Перемещая датчик аппарата, специалист изучает необходимую зону. В процессе обследования врач может надавливать пальцем на сосуды. Это нужно для получения наиболее полной картины их состояния. Также проводится дыхательный тест. Его суть состоит в следующем: врач просит сделать глубокий вдох и, задержав воздух, немного натужиться. Устанавливая датчик на определённой точке, специалист наблюдает за постоянно меняющимися изображениями на мониторе оборудования. В процессе пациент будет слышать необычные звуки из динамика аппарата УЗИ – они свидетельствуют о том, что в настоящее время происходит фиксирование параметров кровотока. Данные автоматически загружаются в электронную базу. Если в ходе исследования обнаруживаются какие-либо нарушения, врач делает их снимки на термобумаге.
4. По завершении обследования пациент вытирает гель салфеткой и одевается.

После этого врачу необходимо оформить заключение, в котором должны отражаться следующие сведения:

• общий анализ состояния каждого сосуда, расположенного в области нижних конечностей;
• оценка взаимодействия дыхания и кровообращения;
• легко ли сжимается датчиком УЗДГ-аппарата венозный коллектор;
• толщина стенок сосудов, присутствуют ли на них атеросклеротические бляшки;
• оценка функционирования клапанов;
• наличие тромбов в сосудах;
• определение локализации вен-перфорантов.

Если в процессе диагностики был обнаружен кровяной сгусток, он также описывается по следующим пунктам:

• размеры тромба;
• насколько сильно он перекрывает сосуд;
• прикреплён сгусток к стенке или же колеблется в просвете с кровотоком;
• плотность тромба;
• перемещается ли он под действием датчика оборудования.

Длительность процедуры вместе с заполнением протокола составляет, как правило,минут.

Далее пациент отправляется на приём к флебологу или сосудистому хирургу. Расшифровкой занимаются только специалисты, самостоятельная интерпретация результатов может привести к ложным умозаключениям. На приёме врач составляет наиболее подходящую схему терапии. При анализе течения имеющихся заболеваний он сравнивает полученные результаты с предыдущими. Как показывает практика, лечение варикозного расширения вен на ногах и иных патологий происходит быстрее, если оценивать состояние сосудов пациента при помощи УЗДГ.

Где пройти?

На сегодняшний день в стране осуществляют медицинскую деятельность множество клиник, где сделать УЗДГ вен нижних конечностей не представляется сложным. Достаточно предварительно записаться и явиться в учреждение в назначенное время.

Стоимость

Процедура считается доступной для каждого. Средняя цена УЗДГ вен нижних конечностей в России – 2000 рублей. Тем не менее в зависимости от клиники, уровня сложности и целей исследования она может быть выше.

В заключение

В настоящее время сосудистые патологии не являются редкостью. Для их диагностики на самой ранней стадии используется метод ультразвуковой доплерографии. С его помощью врач имеет возможность оценить состояние каждого сосуда, расположенного в области нижних конечностей. Процедура безболезненна, не отнимает много времени и не требует специальной подготовки.

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей: обзор процедуры

Из этой статьи вы узнаете, как проводят УЗДГ сосудов нижних конечностей, кому назначают процедуру. Что можно диагностировать с помощью УЗДГ.

УЗДГ – это ультразвуковая допплерография. Этот метод диагностики, в отличие от других способов обследования сосудов, способен показать скорость кровотока, что позволяет точно диагностировать степень тяжести заболевания, нарушающего кровообращение.

Для любых сосудов эта процедура проводится по одному и тому же принципу – с помощью УЗ-датчика, как и любое УЗИ. Чаще эта процедура требуется для обследования вен, для исследования артерий ее используют реже.

На это обследование вас могут направить разные врачи: терапевт, флеболог, ангиолог. Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.

Показания

УЗДГ сосудов ног назначают для диагностики таких заболеваний:

1. Варикозное расширение вен.
2. Тромбофлебит.
3. Атеросклероз.
4. Тромбоз.
5. Спазм артерий ног (ангиоспазм).
6. Аневризмы артерий (их расширения).
7. Облитерирующий эндартериит (воспалительное заболевание артерий, которое приводит к их сужению).
8. Артериовенозные мальформации (патологические соединения между артериями и венами).

При каких симптомах назначают УЗДГ

На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:

• отеки ног;
• тяжесть в ногах;
• частое побледнение, покраснение, посинение ног;
• «мурашки», онемение в ногах;
• боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
• судороги в икроножных мышцах;
• сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
• склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
• появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.

Когда нужна профилактическая допплерография

Проходите допплерографию сосудов ног в профилактических целях раз в полгода-год, если вы находитесь в группе риска. К заболеваниям сосудов нижних конечностей склонны:

• люди с лишним весом;
• занятые физическим трудом (грузчики, спортсмены);
• те, кто постоянно стоит или много ходит на работе (учителя, охранники, курьеры, официанты, бармены);
• те, кому уже диагностировали атеросклероз других сосудов;
• люди, чьи прямые родственники страдали сосудистыми заболеваниями;
• те, у кого сахарный диабет;
• курильщики;
• люди старше 45 лет;
• женщины в периоды беременности и менопаузы;
• женщины, принимающие оральные контрацептивы долгое время.

Подготовка

Процедура не требует какой-либо сложной подготовки.

Единственное – ноги должны быть чистыми. Если у вас ввиду индивидуальных особенностей густой волосяной покров на ногах, желательно его сбрить, чтобы врачу было легче работать.

В день процедуры не пейте алкоголь, стимулирующие напитки (кофе, крепкий чай, энергетики), не подвергайте ноги физическим нагрузкам (не бегайте, не поднимайте тяжести, не ходите на тренировки). За 2 часа до УЗДГ сосудов нижних конечностей (и других сосудов тоже) не курите. Лучше идти на обследование с утра.

Возьмите с собой на процедуру салфетки или полотенце, чтобы потом вытереть ноги. Также принесите направление на УЗДГ от вашего врача и результаты предыдущих обследований сосудов.

Как проводят исследование

Сначала вы освобождаете ноги от одежды.

Обследование будет проводиться стоя или лежа. Врач наносит гель для ультразвукового исследования и водит УЗ-датчиком по ногам.

Изображение ваших сосудов выводится на монитор специалиста. Сразу по ходу выполнения процедуры он анализирует и записывает полученные данные.

Если вас будут обследовать лежа, то сначала врач скажет вам лечь на живот и приподнять ноги на носочки. Или же можно подложить под стопы валик. В такой позиции специалисту наиболее удобно обследовать подколенную, малоберцовую, малую подкожную и суральные вены, а также артерии задней поверхности ног. Затем вас попросят перевернуться на спину и чуть-чуть согнуть ноги в коленных суставах. В этом положении врач может исследовать вены и артерии передней поверхности ног.

Анатомия вен ног. Нажмите на фото для увеличения

Во время проведения УЗДГ для выявления рефлюксов (обратного сброса крови) врач может выполнить специальные пробы:

1. Компрессионную пробу. Конечность сдавливают и оценивают кровоток в сжатых сосудах.
2. Пробу Вальсальвы. Вас попросят вдохнуть, зажать нос и рот и чуть натужиться, пытаясь выдохнуть. Если есть начальная стадия варикозного расширения вен, рефлюкс может проявиться во время проведения этой пробы.

На допплерографию сосудов в общей сложности уходит около 10–15 минут.

По окончании обследования вы вытираете ноги от остатков геля для УЗИ, одеваетесь, забираете результат и можете идти.

Что показывает УЗДГ сосудов ног

С помощью допплерографии нижних конечностей можно обследовать такие сосуды ног:

Ответвления этих крупных артерий.

Во время проведения этой диагностической процедуры врач может увидеть:

• форму и расположение сосудов;
• диаметр просвета сосуда;
• состояние сосудистых стенок;
• кондицию артериальных и венозных клапанов;
• скорость кровотока в ногах;
• наличие рефлюкса (обратного сброса крови, который часто встречается при варикозном расширении вен);
• присутствие тромбов;
• размер, плотность и структуру тромба, если он есть;
• наличие атеросклеротических бляшек;
• присутствие артериовенозных мальформаций (соединений между артериями и венами, которых в норме быть не должно).

Нормы УЗДГ, заключение с пояснениями

Вены должны быть проходимые, не расширенные, стенки не утолщенные. Просветы артерий не сужены.

Все клапаны должны быть состоятельными, рефлюксов быть не должно.

Скорость кровотока в бедренной артерии в среднем составляет 100 см/с, в артериях голени – 50 см/с.

Атеросклеротических бляшек и тромбов в сосудах не должно быть выявлено.

Патологические соединения между сосудами в норме отсутствуют.

Пример нормального заключения УЗДГ вен ног и пояснения к нему

Заключение: все вены с обеих сторон проходимы, компрессивны, стенки не утолщены, кровоток фазный. Внутрипросветных структур не выявлено. Клапаны состоятельны на всех уровнях. Патологические рефлюксы при выполнении компрессионных проб и пробы Вальсальвы отсутствуют.

Противопоказания

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.

Ее можно проводить с любой частотой и любым людям, в том числе:

• детям любого возраста;
• пожилым;
• людям с хроническими заболеваниями;
• пациентам с острыми воспалительными заболеваниями;
• тем, кому имплантирован кардиостимулятор (направлять УЗИ-датчик на ноги им можно, а УЗИ органов грудной полости делать нельзя);
• беременным и кормящим женщинам;
• тем, у кого аллергия на контрастные вещества (ангиографию, например, в этом случае выполнить невозможно);
• людям с весом более 120 кг (а вот провести МРТ тучным пациентам на большинстве аппаратов невозможно, так как они не рассчитаны на такие габариты).

Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.

Гель для проведения УЗИ

Резюме, плюсы процедуры

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безболезненный способ диагностики. Он не вызывает никаких побочных эффектов и не имеет противопоказаний (за исключением аллергии на гель для УЗИ). Как показывают исследования ученых, ультразвуковые волны не наносят никакого вреда организму, поэтому УЗИ сосудов ног может проводиться с любой частотой.

В отличие от МРТ, УЗДГ не имеет ограничений по весу пациента и может выполняться людям с установленным кардиостимулятором.

Эту процедуру можно выполнить пациентам с аллергией на контрастные вещества и другие йодсодержащие препараты, чего не скажешь об ангиографии и контрастной флебографии.

Среди плюсов можно отметить и низкую стоимость. Допплерография стоит ощутимо дешевле, чем МРТ, ангиография и флебография.

К неоспоримым преимуществам метода относится и быстрота выполнения. УЗДГ делают максимум за 15 минут. На МРТ, например, уходит не менее получаса.

Можно сказать, что допплерография – самый оптимальный метод обследования сосудов из существующих на сегодняшний день. Он сочетает в себе высокую точность, доступную стоимость, высокую скорость проведения и практически полное отсутствие противопоказаний.

Как с помощью УЗДГ исследовать сосуды на ногах

УЗДГ сосудов нижних конечностей – это одна из разновидностей ультразвукового метода обследования, которая позволяет провести количественную и качественную оценку кровотока в артериях и венах ног.

Это исследование, на основании которого врач может точно диагностировать варикозное расширение вен, несостоятельность их клапанов, а также определить степень и уровень стеноза артерий. Допплерография сосудов нижних конечностей даст врачу точный ответ на вопрос, какой вид лечения выбрать, можно ли на данном этапе обойтись без операции.

Процедура не требует проведения подготовки , может быть выполнена каждому человеку в любое время.

Кому нужно пройти УЗДГ сосудов ног

Ваши вены ног нуждаются в оценке их с помощью ультразвука в таких случаях:

• отекают ноги в области стоп и голеней (особенно к вечеру)
• ноги приобрели синевато-розовый цвет
• к вечеру ощущается тяжесть в ногах (они «гудят»)
• невооруженным глазом видны расширенные вены
• появились уплотнения на ногах, они обычно имеют коричневый или темно-лиловый цвет
• судороги в ногах
• есть «звездочки» на ногах
• мокнущие трофические язвы.

При этом важно помнить, что варикозное расширение вен – это вовсе не такой простой диагноз. Он не только говорит о том, что ноги теперь выглядят «некрасиво».

Самая главная опасность этой болезни – в опасности тромбоэмболии. Ведь в этих «мешочках» расширенных вен из-за низкой скорости кровотока довольно активно начинают образовываться тромбы.

Оттуда они могут в любой момент «отлететь» и попасть в систему легочной артерии, что в лучшем случае закончится длительным пребыванием в реанимационном отделении.

Наибольшую опасность в плане тромбоэмболических осложнений представляют состояния, когда мышцы ног расслабляются (особенно при общем наркозе), а затем приходят в обычный тонус.

Показания к допплерографии артериальных сосудов нижних конечностей:

• побледнение ног
• конечности очень быстро замерзают
• ощущаются «мурашки»
• долго не заживают ссадины и раны на ногах
• ноги всегда холодные на ощупь
• после какого-то расстояния трудно и больно идти, после отдыха становится легче.

Кому нужно пройти УЗДГ сосудов верхних конечностей

Человек нуждается в оценке кровотока в артериях и венах рук с помощью ультразвука при таких симптомах:

• мерзнут руки
• всегда холодные руки
• ощущение онемения верхних конечностей
• при той же выполняемой работе ощущается, что мышцы стали слабее
• побледнение рук
• судороги в мышцах
• отеки разной степени выраженности, особенно если они находятся только на одной руке
• периодически отмечаются боли в плечах, предплечьях, усиливаются при физической работе руками.

Что «видит» ультразвук

УЗДГ сосудов нижних конечностей позволяет провести следующую оценку венозных коллекторов:

1. проходимы ли поверхностные и глубокие вены ног, степень нарушения их проходимости
2. состоятельны ли клапаны, широко присутствующие в венозных сосудах – как поверхностных, так и глубоких
3. степень недостаточности клапанов
4. распространенность клапанной патологии
5. состояние перфорантных вен – сосудов-коммуникаторов между глубокой и поверхностной венозной сетями
6. наличие и степень подвижности тромба внутри просвета вены.

Относительно артериальной системы УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей помогает оценить характер кровотока в артериях, его скорость, степень проходимости сосудов, наличие их аневризм или других деформаций.

Подготовка к допплерографии

Это помогает ему определить для себя или для врача-сонолога тот наиболее «скомпрометированный» отдел артерии или вены, который будет потом более детально «осмотрен» ультразвуком.

Как проводится исследование

УЗДГ сосудов ног проводится следующим образом.

• Вам нужно будет снять одежду и украшения с ног. Далее вы ложитесь на кушетку, вам на ноги наносят специальный гель.
• Датчик, перемещаясь на нем по коже, посылает на монитор изображения различных срезов сосудов.
• На основании этого, а также проводимых измерений, делается вывод о проходимости сосудов, скорости в них кровотока.
• После того, как врач осмотрел сосуды в положении лежа, пациента просят встать (на пол или на кушетку). Так производится повторная оценка сосудов.

УЗДГ верхних конечностей делается так же, только ложиться при этом необязательно. Вместо принятия вертикального положения вас могут попросить приподнять руки. Во время проведения исследования на разные участки конечностей могут накладываться жгуты или манжеты аппаратов для измерения давления.

Как понять результаты исследования

Оценка венозного русла как нижних, так и верхних конечностей, не имеет каких-либо цифровых описаний. Сонолог оценивает проходимость вен, состояние их клапанов, топографию патологического участка и степень нарушения в нем кровотока.

Оценка артериального кровотока проводится с помощью нескольких параметров, которые имеют буквенные аббревиатуры и цифровые нормальные значения:

1. Лодыжечно-плечевой индекс, который имеет аббревиатуру ЛПИ. Под ним понимают отношение артериального давления, измеренного на лодыжке, к такому же давлению, измеренному на плече. Он должен составлять 0,9 или более. После физической нагрузки индекс должен возрастать. Чем меньше цифра, тем хуже проходимость артерий на ноге. Так, начальная степень стеноза артерий нижних конечностей – при ЛПИ 0,9-0,7. Критическая цифра – 0,3.
2. Индекс давления палец/плечо равен 0,8-0,9 (то есть артериальное давление в пальце – около 90% от того, которое определяется в плечевой артерии).
3. Пиковая скорость кровотока в бедренной артерии – около 100 см/с.
4. Пиковая скорость кровотока в области голени – 50 см/с.
5. Индекс резистентности на бедренной артерии: 1,0 или больше м/с.
6. Пульсационный индекс на большеберцовой артерии: 1,8 или больше м/с. Чем этот и предыдущий показатели меньше, тем меньше диаметр сосуда.
7. Слова «турбулентный тип» по отношению к кровотоку означают, что в этом месте есть неполное сужение сосуда.
8. «Магистральный» тип кровотока – нормален для бедренной, плечевой, других магистральных артерий. Если написано «магистральный измененный», это говорит, что выше этого места — стеноз.
9. «Коллатеральный» кровоток: этот тип регистрируют ниже места, где кровоток вообще отсутствует.

Данное обследование можно пройти как на базе многопрофильных государственных больниц, так и в специализированных медцентрах и клиниках. Стоимость проведения процедуры – рублей.

Таким образом, УЗДГ сосудов нижних конечностей показывает, как расположены артерии и вены, насколько они проходимы, какую протяженность занимает суженный сегмент. Допплерография сосудов нижних конечностей – тот метод исследования, на основании которого сосудистый хирург выбирает тактику лечения и оценивает эффективность проводимой терапии.

О процедуре исследования нижних конечностей рассказывает специалист.

Как проводится допплерография сосудов нижних конечностей?

Допплерография сосудов нижних конечностей проводится для тщательного исследования циркуляции кровяной плазмы в сосудах ног. Этот метод позволяет зафиксировать в реальном масштабе и времени графически, с помощью звука и посредством количественных показателей кровоток в сосудах ног. Этот способ предназначен в основном для обследования пациента с целью диагностики стенозов и окклюзий на нижних конечностях и проверки работоспособности клапанов ног.

Функции доплера

Доплер помогает исследовать различные венозные сосуды на ногах, такие как:

1. Вена подкожная большая и малая.
2. Сосуд полый нижний.
3. Вены на бедрах и подколенные.
4. Подвздошные сосуды.
5. Глубокие венозные каналы на голени.

Особо значимым элементом использования допплера является получение количественных показателей для правильной оценки циркуляции венозного кровотока и его состояния на период исследований. Для этого выясняется работоспособность всех венозных клапанов на нижних конечностях и реальная проходимость глубоких венозных каналов на них. В итоге выясняется и отражается в заключении врачей характер изменения кровотока на сосудах нижних конечностей, равномерность циркуляции, наличие закупорки или уменьшения просвета вен, происходящих из-за возникновения тромба, воспалительного процесса или роста атеросклеротической бляшки.

Выясняется компенсаторная способность кровотока, наличие аномалий его хода и в строении венозных сосудов. Проверяется наличие и выраженность спазма в артериях, их перегиба, появления аневризм. Исследуется извитость вен и вероятность сдавливания их извне различными рубцами или мышцами.

Назначение на обследование

Доплер проводится при наличии симптоматики болезней венозных сосудов или артериальных каналов на нижних конечностях пациента. Врачи направляют на прохождение этой процедуры таких больных, у которых проявляются следующие признаки заболевания:

1. Человек жалуется на ощущение тяжести в ногах.
2. Пациент быстро устает при ходьбе.
3. У больного развился сильный болевой синдром на нижних конечностях.
4. Ноги у человека приобрели высокую чувствительность к холоду.
5. Человек постоянно ощущает на кожных покровах ноги покалывание.
6. Диагностировано варикозное расширение венозных сосудов.
7. У больного на кожных покровах голени появились язвы.
8. Пациент жалуется на отеки, появившиеся на его нижних конечностях.

Все вышеперечисленные симптомы дают возможность врачам отправить человека на доплер, который не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время процедуры могут быть обнаружены или подтверждены такие недуги:

1. Варикозное расширение вен — болезнь, которая приводит к застою крови в венозных каналах на ногах и появлению расширенных участков на самих венах. Основными симптомами такого недуга являются: зуд, отеки, возникновение трофической язвы, появление тяжести на нижних конечностях, визуально фиксируемое расширение венозных сосудов и утолщение и потемнение кожных покровов на ногах.
2. Тромбоз глубоких венозных сосудов на нижних конечностях человека проявляется в виде возникновения сгустков крови. Они мешают нормальной циркуляции крови и ее оттоку из нижних конечностей. Основные симптомы тромбоза — отеки и болевой синдром в голеностопном суставе.
3. Атеросклероз облитерирующего типа поражает в основном крупные сосуды. Это заболевание проявляется чаще всего у людей, которым уже более 40 лет. Основная симптоматика недуга — сильная усталость при ходьбе и возникновение при этом боли, человеку трудно подниматься в гору или по лестнице. У больного может начаться охлаждение кожного покрова на ногах, нарушиться рост волосяного покрова на коже бедер и голени, появиться трофическая язва.
4. Эндартериит облитерирующего типа затрагивает различные, мелкие сосуды и капилляры на нижних конечностях. Это проявляется в виде воспалительного процесса на артериях и сужения их отдельных участков. По своей симптоматике эндартериит очень похож на атеросклеротическое поражение сосудов на нижних конечностях.

Как проводится доплерография

Так как использование доплеровского эффекта в ультразвуковой диагностике является методом, при котором не затрагиваются кожный покров или другие органы больного, то его причисляют к неинвазивным способам обследования заболевшего человека. Такая технология не приносит пациенту никаких болезненных ощущений при выполнении процедуры, так как человеческий организм не воспринимает ультразвука.

Больного врачи после проведения обязательных анализов направляют в кабинет с доплеровским ультразвуковым сканером, если возникли подозрения на наличие у человека одной из вышеперечисленных болезней.

Перед проведением процедуры заболевшего человека просят снять одежду ниже пояса. Сканирование ультразвуком проводится в положении лежа или стоя. Обычно для получения более достоверных данных пациента просят несколько раз изменить положение тела. Датчик вдоль ноги больного врач ведет вручную, хотя есть и установки такого типа, где это делает робот. Есть два типа таких установок: первые работают в так называемом дуплексном режиме, а вторые позволяют получить цветное, объемное изображение на мониторе. При этом видно, как циркулирует кровь в венах ноги больного, где она застаивается и т. д.

На экране фиксируется все, что нужно при обследовании сосудов на ногах. Перед началом исследований врач наносит на ноги больного специальный гель. Обследование начинают в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, а затем продолжают в позе стоя. Оно абсолютно безопасно для больного. После того как процедура закончится, больному дают результаты проведенного исследования, которые он несет лечащему врачу.

Такое обследование продолжается (в зависимости от симптоматики и тяжести болезни) от 10 до 40 минут.

Проведение допплерографии сосудов нижних конечностей

Допплерография сосудов нижних конечностей — это способ исследования кровотока в сосудах, позволяющий регистрировать в реальном времени в звуковом, графическом, количественном облике показатели кровотока в сосудах. Методика предназначена для диагностики окклюзий и стенозов сосудов нижних конечностей, оценки функционального состояния клапанов вен ног.

Обследование включает исследование следующих венозных сосудов: большой подкожной, нижней полой, бедренной, повздошных, малой подкожной, глубоких вен голени и подколенной.

Симптомы, при которых делается Доплер

Доплер назначается при возникновении симптомов заболеваний вен нижних конечностей или артерий. Его рекомендуют пройти пациентам, испытывающим:

Советуем также ознакомиться:

• усталость при ходьбе, тяжесть, боль в ногах;
• при повышенной чувствительности ног к холоду;
• при ощущениях покалывания на коже ног;
• при наличии варикоза;
• в случае появления на коже голеней язв;
• в случае возникновения отеков на ногах.

Специальной подготовки доплер не требует. В процессе процедуры могут быть выявлены следующие заболевания:

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний

1. Облитерирующий атеросклероз — это проблема крупных сосудов, которая встречается после сорока лет. Проявляется такими симптомами как усталость и боль в ногах при ходьбе, подъеме по лестнице или в гору, нарушение роста волос кожи бедер и голеней, похолодание кожи ног, образования трофических язв.
2. Облитерирующий эндартериит — это проблема мелких сосудов ног, которая характеризуется сужением и воспалением участков артерий. Симптомы облитерирующего эндартериита похожи с симптомами при атеросклерозе артерий ног.
3. Варикозная болезнь вен — это заболевание, при котором появляются застой венозной крови в ногах и участки расширенных вен. Симптомами варикозной болезни являются: отеки, возникновение тяжести в ногах, зуд, утолщение и потемнение кожи ног, появление трофических язв, видимые под кожей расширенные вены.
4. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — болезнь, характеризующая образованием сгустков крови, которые мешают оттоку крови из ног. Тромбоз выражается болью при движениях в голеностопном суставе, отеками в ногах.

Техника проведения дуплексного сканирования

Допплерография сосудов нижних конечностей, как и другие ультразвуковые методы, является неинвазивной технологией и совершенно безболезненна для пациента.

Перед процедурой пациенту нужно раздеться ниже пояса. Сканирование проводится стоя или лежа, но в ходе процедуры пациента скорее всего несколько раз просят изменить положение тела.

Совокупное время проведения процедуры от десяти до сорока минут. Допплерография не имеет возрастных ограничений, является безвредной и безболезненной для здоровья. И что не менее важно — безопасна.

Статьи по теме:

1. УЗИ сосудов нижних конечностей как высокоинформативный метод диагностики
2. УЗДГ сосудов нижних конечностей
3. Шунтирование и дуплексное сканирование как методы лечение сосудов нижних конечностей
4. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Комментарии

Добрый день! Помогите разобраться, какое мне нужно провести обследование-дуплексное сканирование или УЗИ вен нижних конечностей. Что лучше? Очень болят ноги, внутри, в мышцах. Бывают не большие отеки. Есть не сильный варикоз.

Земфира, дуплексное сканирование сосудов — это и есть УЗИ. Так что и выбора у Вас особого нет. Делайте дуплекс вен нижних конечностей.

Доброе утро! Подскажите,какое обследование нужно провести.Вчера был рывок с поднятием тяжести и был щелчок в икре ноги,а потом стало больно ходить,особенно если подниматься. Травмотолог написал — ушиб и по моей просьбе что-то еще обследовать — дал направление на узи. Что вы посоветуете?

Уважаемая Ирина Викторовна!

Травматолог Вам рекомендовал провести ультразвуковое исследование сосудов ног, в том числе глубоких вен. Из-за чрезмерной нагрузки могло произойти варикозное расширение глубоких вен голени, что будет проявляться болезненностью при ходьбе первое время. Затем появится постоянная тяжесть в ногах и отечность. При отсутствии сосудистой патологии по результатам УЗИ нужно сделать рентген голени в нескольких проекциях, электромиографию мышц голени, а также посетить невролога для исключения ущемления ветвей большеберцового нерва.

Желаем Вам скорейшего избавления от неприятных симптомов.

Здравствуйте! Уже четыре месяца у меня опухают стопы,особенно щиколотка правой стопы,на левой чуть меньше.Делала УЗИ вен нижних конечностей,с венами все в порядке,пропила один месяц таблетки Детралекс,вроде стало лучше,но правая щиколотка все равно опухшая.Нога не болит,только немного зудит иногда.Хожу без проблем,но если долго стою или сижу опухоль возвращается. Подскажите,пожалуйста,какое еще можно пройти УЗИ,может УЗИ артерии?

Проблем с артериями ноги, судя по Вашим жалобам, нет, поэтому исследовать работу артериальных сосудов пока и надобности нет. Отечность голеней и стоп в Вашем случае наиболее вероятно связана с нарушением оттока лимфы из системы лимфатических сосудов. Если по результатам УЗИ вен нижних конечностей нет симптомов варикоза и тромбофлебита, то тогда нужно искать проблемы либо в малом тазу (пройти УЗИ органов и сосудов малого таза), либо в самой лимфатической системе (сделать рентгеновскую лимфографию или лимфосцинтиграфию). Поэтому Вам следует обратиться к сосудистому хирургу для назначения более глубокого обследования.

До установления точной причины отекших ног можете в домашних условиях облегчить свое состояние ношением компрессионного белья, нанесением на кожу ног мазей на основе венотоников, приемом препаратов-ангиопротекторов. Кроме того, улучшить лимфодренаж ног помогают занятия плаванием и скандинавская ходьба.

Желаем Вам скорейшего избавления от неприятных симптомов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,какое обследование и УЗИ каких артерий или вен нужно сделать.Проблема в отёках ног, особенно правой(у меня сидячая робота,после обеда начинают отекать ноги )в низу возле косточки. Принимаю троксевазин табл утром и вечером по 1 т.и троксевазин гель. 5 дней,пока улучшений не вижу.С утра после сна отеков нет.В чём причина,какое лечение нужно.Буду очень благодарна за ответ.

очень часто, особенно летом в жаркую погоду отекают стопы ног. последний раз отек пошел выше, почти до колена. стоит ли сделать дуплекс?

Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста сегодня делала узи нижних конечностей , ( очень сильно болят ноги и левая рука в областичуть ниже плеча ) , узи сделали только ног , сказали если там все хорошо , то смысла делать узи рук нет , делали узи интима , голени сзади и в самом низу около косточки . Ноги ужасно болят боюсь что может врач что-то не увидела . Может нужно было делать обширное узи Всей ноги ? Или этого достаточно для диагностирования ? По итогу все сосуды чистые . В прошлом году делала узи шеи тоже все хорошо

УЗДГ сосудов нижних конечностей: основные назначения и способы проведения

УЗДГ сосудов нижних конечностей назначается для выявления патологий кровотока в сосудах ног: артерий и вен. Основной задачей метода является определение скорости движения и направления кровотока.

УЗДГ имеет такие преимущества перед другими методами, как информативность, безопасность, возможность повторения несколько раз, доступность и относительно низкая стоимость. Показания к УЗДГ определяются после приема врача флеболога.

Суть ультразвуковой допплерографии

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей основано на физическом эффекта Допплера: именно поэтому второе название метода исследования — ультразвуковая допплерография сосудов.

Аппарат фиксирует изменение частоты сигнала, цифровым методом его обрабатывает и врач делает заключение о соответствии скорости кровотока в определенном месте этого сосуда нормальным параметрам или наличии каких-либо отклонений. УЗДГ является объективным, высокодетализированным, безвредным, безболезненным методом обследования состояния сосудов.

Что показывает методика

На УЗДГ исследуются повздошные и нижняя полая вена, бедренная, малая и большая подкожная, глубокие вены голени и вены подколенные. Одноименные глубокие вены сопровождают одноименные артерии.

• выявить бессимптомные начальные поражения сосудов;
• обнаружить сосудистые патологии: атеросклеротические бляшки или иные патологии;
• количественно оценить кровоток (например, скорость движения);
• выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры;
• определить варикозную болезнь: её причину, уровень выраженности, есть ли клапанная недостаточность;
• выявить тромб в сосудах, измерить его размер и структуру, флотацию;
• изучить состояние стенок сосудов (эластичность, гипертонус, гипотонию);
• диагностировать аневризмы.

При определении тромбов в глубоких венах можно узнать следующие их свойства:

• процент сужения венозного просвета;
• пристеночный или подвижный тромб, что выявляется надавливанием датчика;
• мягкий или плотный тромб;
• однородный или неоднородный.

Допплерография проводится для диагностики распространенных патологий — варикозной болезни, атеросклероза сосудов ног, тромбофлебита, тромбоза глубоких вен и прочих сосудистых болезней.

Допплерография нижних конечностей поможет определиться с видом лечения на данном этапе заболевания, а в случае наличия показаний к хирургическому лечению, выполнить предоперационную разметку вен.

• безболезненность и неинвазивность;
• недорогая стоимость процедуры и доступность;
• нет ионизирующего излучения;
• проводится в режиме онлайн времени, благодаря чему можно сразу сделать биопсию выявленных образований;
• детализация изображений намного выше, чем на обычных рентгеновских изображениях.

В отличие от УЗДГ, такие высокоинформативные методы исследования как МРТ и компьютерная томография не могут оценить скорость кровотока.

Кому назначается

Необходимо проводить обследование при жалобах на боли в ногах при ходьбе, «онемении», «похолодании» конечностей. Чем раньше диагностирована патология и будет назначено лечение, тем лучше прогноз на полное выздоровление.

УЗДГ сосудов ног назначается, если:

• в других артериях организма уже есть атеросклероз;
• в икроножных мышцах возникают боли;
• боли появляются при нагрузке и ходьбе на короткие дистанции от 500 метров до 1 километра;
• ноги синеют и холодеют или краснеют и отекают;
• видны на поверхности узлы сосудов и проявляются варикозные вены;
• есть жалобы на тяжесть в ногах, отеки, онемение ног, судороги;
• появились коричневые или темно-лиловые уплотнения на ногах;
• появились звездочки;
• одна из ног увеличивается в размере по сравнению со второй;
• происходят трофические изменения кожи;
• была травма артерий.

Также УЗДГ назначается пациентам с сахарным диабетом и другими хроническими болезнями.

В связи с отсутствием противопоказаний к этой процедуре, её можно проводить многократно для определения динамики терапии.

Показания для исследования

Самые распространенные показания к проведению УЗДГ — это жалобы на:

• побледнение ног и холодные конечности;
• мурашки;
• ноги быстро устают и гудят;
• быстро появляются синяки;
• долго не заживают ссадины;
• чувство жжения, распирания, полноты в ногах;
• визуальное набухание вен.

С помощью исследования можно выяснить:

• проходимы ли глубокие или поверхностные вены и какова степень нарушения;
• насколько состоятельны клапаны в венозных сосудах, степень клапанной недостаточности;
• каково состояние перфорантных вен – т.н. связующих между глубокой и поверхностной сосудистыми сетями;
• а также наличие и уровень подвижности тромба.

В процессе исследования могут быть выявлены:

• Облитерирующий атеросклероз сосудов — заболевание крупных сосудов, характерное для возрастных пациентов.
• Облитерирующий эндартериит — заболевание мелких сосудов, характеризующаяся сужением и воспалением сегментов артерий.
• Варикозная болезнь — застой венозной крови и наличие сегментов расширенных сосудов.
• Тромбоз глубоких вен — болезнь, вызывающаяся сгустками крови, мешающих нормальному оттоку крови.

Подготовка и ход процедуры

Возьмите с собой, если есть, направление от врача и, при наличии, результаты других исследований. В день исследования не нужно пить возбуждающие напитки: алкоголь, кофе, энергетики, чай, не следует курить 2 часа перед исследованием, не нужно принимать лекарства.

Необходимо снять одежду с исследуемой области и лечь на спину на кушетку около аппарата УЗДГ. Врач нанесет на кожу контактный гель, который улучшает передачу УЗ волн. Врач датчиком производит измерения в контрольных точках, которые соответствуют проекции исследуемых сосудов.

Обследование малой подкожной и подколенной вен проводят, попросив пациента встать или перевернуться на живот.

На мониторе фиксируются изображения исследуемых областей. Возможно, что после исследования лежа, врач проведет исследование стоя. В некоторых случаях измерение делают на правой и левой ноге для сравнения скорости кровотока для получения более глубокой информации.

Исследование одинаково информативно и для крупных и для небольших сосудов, и для артериального и для венозного кровообращения.

Исследование занимает до одного часа, оно абсолютно безболезненно и не приносит чувства дискомфорта. После окончания процедуры пациент встает и стирает с себя гель. Через 15 минут результаты исследования будут оформлены и выданы на руки.

Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели

Оценка венозного русла не имеет цифровых значений. Сонолог анализирует проходимость вен, состояние венозных клапанов, топографию сегмента, где выявлена патология и степень нарушения кровотока.

Артериальный кровоток имеет несколько параметров:

1. Лодыжечно-плечевой индекс ЛПИ — это отношение артериального давления на лодыжке к артериальному давлению, измеренному на плече. ЛПИ в норме должен составлять от показателя 0,9 и выше. После нагрузки параметр возрастает. Чем ниже показатель, тем на ноге хуже проходимость артерий. Если начальная степень стеноза составляет 0,9-0,7, то критическая это уже — 0,3.
2. Пиковая скорость кровотока в бедренной артерии в норме – 100 см/с, в голени в норме – 50 см/с.
3. Индекс резистентности в бедренной артерии превышает 1 м/с.
4. Пульсационный индекс в большеберцовой артерии превышает 1,8 м/с. Чем меньше 2 последних показателя, тем уже у сосуда диаметр.
5. Турбулентный тип кровотока значит, что присутствует неполное сужение сосуда.
6. Магистральный тип – норма.
7. Магистральный измененный тип означает, что выше участка — стеноз.
8. Коллатеральный кровоток регистрируется ниже участка с полным отсутствием кровотока.

Таким образом, на основании исследования врач может видеть как расположены вены и артерии, степень сосудистой проходимости, длину узких сегментов.

Результатом данного исследования является медицинское заключение о равномерности движения потока крови, характере его изменения, которое происходит из-за сужения, а порой даже закупорки просвета, что может произойти из-за атеросклеротической бляшки или тромба.

Анализируются компенсаторные возможности кровотока, патологии строения сосудов:

• существование извитости, аневризм;
• степень выраженности спазма;
• возможность сдавления артерии близлежащей рубцовой тканью или, например, спазмированными мышцами.

В этой видео-лекции рассказано больше по теме необходимого оборудования и расшифровки показателей (предназначается для специалистов):

Средние цены в РФ и за рубежом

Допплерография сосудов ног может разделяться на УЗДГ только артерий или артерий и вен. В первом случае стоимость обследования будет ниже и составлять в среднемрублей. Во втором случае стоимость обследования будет начинаться отрублей.

Успешное диагностирование заболеваний сосудов ног возможно только благодаря использованию инновационного оборудования и внимательного исследования опытными специалистами. После выполнения исследования флебологом решается вопрос о необходимости дальнейшей диагностики: флебографии, дуплексном сканировании, КТ-флебографии, флебсцинтиографии и пр.

Что такое ультразвуковая допплерография

Заболевания, поражающие организм человека изнутри, особенно сложны в диагностировании. Зачастую они скрываются за бессимптомным прогрессированием, в результате чего больной теряет возможность помочь своему здоровью и вовремя начать лечение. Такая ситуация полноценно касается сосудистых заболеваний нижних конечностей. Только опытный врач способен по жалобам пациента заподозрить нарушения в работе сосудистой системы и направить пациента на обследование.

Одним из самых качественных методов обследования является допплерография сосудов нижних конечностей. Что же представляет собой допплерографическое исследование сосудов и несколько надёжен этот способ диагностирования?

Ультразвуковая допплерография: что это?

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей – инновационный способ обследования.

Позволяет установить причину нарушения кровообращения, на ранней стадии определить наличие тромбоза, стеноза, тромбофлебита, варикозного расширения вен.

Также УЗДГ вен нижних конечностей с лёгкостью фиксирует наличие холестериновых и атеросклеротических бляшек, жировых скоплений на стенках сосудов.

Допплерография позволяет оценить и общую форму сосудистой системы: проходимость глубоких вен, состояние клапана, эффективность коллатерального тока крови.

Какое отличие от УЗИ?

УЗДГ часто путают с УЗИ. В целом оба метода исследования имеют множество сходств, однако обследование сосудов ног с помощью допплерографии признано более качественным. Основное отличие – в визуализации результата. При проведении стандартного ультразвукового исследования доктор видит состояние вен на экране монитора. Но ему предоставляется только внешний обзор.

При проведении допплерографии состояние вен и сосудов определяется изнутри, во время проведения процедуры врач не видит саму сосудистую систему. Результаты исследования проявляются в особом допплер-эффекте, после чего проходят компьютерную обработку.

В целом, допплерография не зря признана самым качественным способом исследования сосудистой системы ног. Она имеет множество положительных сторон:

Результат УЗДГ

1. В процессе проведения процедуры на организм пациента не оказывается никакого негативного воздействия.
2. Процедура абсолютна безболезненна и не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.
3. Достаточно приемлемая цена, даже с тем учётом, если проводить допплерографию в частной клинике (данное сравнение основано на средней стоимости современных диагностических процедур).
4. Данная методика обследования не имеет возрастных ограничений, её можно проводить как детям младшего возраста, так и пожилым гражданам.
5. В отличие от большинства современных методик исследования организма, допплерография не предполагает необходимости специальной предварительной подготовки к её прохождению.
6. Допплерография позволяет получить результат в достаточно короткий срок.

УЗДГ не имеет противопоказаний к проведению! Единственная сложность может возникнуть для пациентов с ограниченными физическими возможностями. Для лиц, испытывающих проблемы с транспортировкой, данная процедура может вызвать достаточно много неудобств в процессе проведения.

Существует несколько видов допплерографии:

1. Цветовой метод. Позволяет определить состояние сосудов и качество кровотока. Венозная сеть отображается синим оттенком, артериальная – красным цветом.
2. Энергетический метод. Данный вид обследования позволяет определить скорость кровотока. Цвета варьируются от жёлтого до красного в зависимости от скорости крови.
3. Импульсно-волновой метод. Определяет оценку качества кровотока в сосудах.
4. Дуплексный метод. Позволяет сочетать два вида допплерографии.
5. Триплексный метод. Наиболее долгий и дорогостоящий вид допплерографического исследования вен нижних конечностей – сочетает в себе все возможности данного вида обследования.

Как проводится процедура?

В целом методика проведения процедуры УЗДГ похожа на стандартную процедуру ультразвукового исследования.

Только пациент не ложится на медицинскую кушетку, как при обычном УЗИ, а остается в положении стоя, предварительно сняв одежку, закрывающую ноги (колготки, носки, брюки). На ноги пациента наносится специальный гель, после чего врач устанавливает датчик для визуализации исследуемого объекта.

Датчик начинает запрограммированные движения. Благодаря ультразвуковому колебанию, на мониторе компьютера отображаются сканируемые данные о состоянии сосудистой системы пациента.

После окончания процедуры (длится она в среднем минут 40), врач проводит компьютерную обработку полученных данных, на основании которых ставит диагноз. В общей сложности весь процесс допплерографии занимает около часа.

Примерная стоимость обследования

Где можно сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей? Большинство крупных медицинских центров предоставляют данную услугу.

В некоторых городах активно практикуется допплерография, и поэтому пройти этот вид исследования можно не только в частных клиниках, но и в городских поликлиниках. На данный момент допплерография постепенно начинает вытеснять привычный метод ультразвукового диагностирования.

Что касается цены, то стоимость УЗИ сосудов нижних конечностей заметно ниже, чем цена на допплерографию. За процедуру УЗДГ придётся отдать примерно (в зависимости от региона) рублей, в то время, как стандартное УЗИ примерно в два раза дешевле.

Расшифровка результатов

Расшифровка показаний УЗДГ вен и УЗДГ артерий нижних конечностей должна проводиться опытным специалистом в данной сфере. Любая неточность в определении результатов может негативно сказаться на здоровье пациента!

Допплерография – это возможность узнать, находятся ли сосуды в норме. Для этого проводится измерение их толщины. Нормой являются показатели от 0,9 до 1,1 миллиметра. Если отмечено отклонение от нормы, то врач диагностирует стеноз.

Норма скорости кровотока:

• главной бедренной артерии – от 70 до 100 см/с;
• подколенной артерии – от 50 до 75 см/с;
• артерии стопы – от 25 до 50 см/с.

Что касается пульсационного индекса, то нормой является показатель от 180 см/с.

Любые отклонения от нормы говорят о нарушении работы сосудистой системы. Однако точный диагноз может ставить только врач!

Точность результатов допплерографии колеблется от 70 до 90%. То есть достаточно высока вероятность погрешности. Тем не менее данный метод диагностирования признан самым качественным при необходимости исследования состояния сосудистой системы. В случае возникновения спорных ситуаций, врач может направить пациента на повторное прохождение процедуры.

Заключение

При подозрении на сбой в сосудистой системе крайне важно прислушиваться к советам лечащего врача. Если он посчитал нужным и направил пациента на допплерографическое исследование, не стоит жалеть денег и избегать данную процедуру. Возможно её результаты помогут избежать тяжёлых проблем со здоровьем!

Допплерография сосудов: дуплексное и триплексное сканирование

   Допплерография сосудов относится к классу диагностических процедур, объединенных общим названием ультразвуковая диагностика или УЗИ. Данный метод диагностики основан на физических свойствах распространения звуковой волны., которая способна по-разному отражаться от разных препятствий.

Как пример — эхо лот на морских судах. Или же бытовой ультразвуковой измеритель расстояния. Используются те же самые физические свойства распространения звука (в данном случае ультразвука).

УЗИ диагностика получила широкое распространение в силу простоты оборудования и достаточной для объективной диагностики информативности – практически все, что необходимо, врач-диагност может увидеть на экране УЗИ-сканера. И, самое важное — УЗИ безвредное исследование, если сравнивать его, например, с рентгеном.

Справочно. Из всех методик ультразвукового исследования только допплерография в состоянии оценить параметры движущихся объектов. В организме в постоянном движении находится кровь. Для оценки состояния всех кровеносных сосудов принято измерять параметры движение крупных клеток, находящихся в токе крови – эритроцитов.

После отражения эхо, полученный от УЗИ датчика сигнал подвергается программной и аппаратной обработке, которая заключается в:

• вычислении скорости кровотока и калибра сосудов;
• оценке давления в сосудах;
• создании диагностического изображения и построении графического отображения спектра кровотока.

Допплерография сосудов не относится к рентгенологическим методам исследования и не связана с рентгеновским излучением. В связи с этим она абсолютно безопасна для больных, не имеет ограничений по длительности и кратности проведения процедуры, разрешена к назначению беременным, новорождённым и маленьким детям.

Для получения максимально полной информации УЗИ-сканер, при помощи которого проводится исследование, должен работать в дуплексном и триплексном режиме.

Дуплексное сканирование относится к неинвазивным методикам УЗИ исследования, позволяющим дать комплексную оценку состоянию сосудов и кровотока. Он включает в себя два режима диагностики:

• B-режим (обычный, базовый метод);
• УЗДГ (допплерография сосудов, оценивающая параметры гемодинамики).

Триплексное сканирование выполняется в «тройном» режиме. То есть, включает в себя дуплексное сканирование (B-режим+УЗДГ) и допплеровское цветное картирование (ЦДК).

ЦДК – представляет собой УЗИ методику визуализации кровотока. Она основывается на регистрировании скоростей движения крови и их кодировании разными цветами. Полученное изображение накладывается на 2-х мерную чёрно-белую картину изучаемого объекта. Красным цветом на экране изображается кровь, движущаяся по направлению к датчику, синим — от датчика. Высокая скорость кровотока обозначается светлыми тонами, низкая — более тёмными и насыщенными.

Справочно. Триплексное сканирование не является отдельной методикой обследования, это разновидность технологического режима сканирования, при котором УЗИ-сканер работает в трёх режимах.

Такое сочетание (B-режим+УЗДГ+ЦДК) позволяет максимально полно и углублённо дать оценку анатомическим показателям сосудов, скоростным и резистивным показателям кровотока, а также оценить симметричность полученных значений при изучении парных органов.

Расшифровка результатов допплерографии

В результате полученной УЗИ картины, врач может оценить состояние сосудов и параметры гемодинамики (движения крови). Заключение (протокол) включает в себя полную информацию о наличии:

• препятствия на пути нормального тока крови (сужения просвета, холестериновых бляшек и т.д.);
• изменения симметричности полученных значений при изучении парных органов;
• ущемлений артерий при остеохондрозе;
• аномальных извитостей;
• патологических анастомозов;
• расширений просвета и местных аневризм (локального выпячивания артериальной стенки на ограниченном промежутке);
• увеличения или снижения скорости кровотока и давления;
• нарушения в работе венозных клапанов;
• изменений эластичности сосудистой стенки;
• зон усиленного кровоснабжения (важно при диагностике злокачественных новообразований) или очагов ишемии.

Основные показания к проведению УЗДГ

Базовыми показаниями к выполнению УЗДГ будут:

• выраженные головокружения,
• потеря сознания,
• шум в ушах,
• снижение слуха или зрения,
• чувство пульсации в животе,
• отёки на ногах и онемение конечностей,
• судороги в мышцах,
• варикозное расширение вен.

Своевременно проведённое обследование, позволяет выявить причину заболевания и начать комплексное лечение.

УЗИ диагностика брюшной аорты проводится:

• у больных с клиническими признаками ишемических изменений во внутренних органах; — при наличии шума во время аускультации;
• при подозрении на аневризму брюшной аорты;
  • при выявлении признаков острой и хронической ишемической болезни ног (в таком случае дополнительно проводится допплерография сосудов нижних конечностей);
  • при отсутствии либо выраженном ослаблении пульсации на магистральных сосудах.

Дополнительно к дуплексному сканированию проводят ЦДК и цветное допплеровское картирование по энергии (ЦДКЭ — энергетическая допплерография, обладающая более высокой чувствительностью).

Показанием к ЦДК и ЦДКЭ будут служить:

• наличие острых или хронических патологий органов брюшной полости, сопровождающихся нарушением кровообращения,
• подозрение на врождённые сосудистые аномалии,
• клинические проявления аневризмы,
• подозрение на патологические объёмные образования в брюшной полости или забрюшинном пространстве.

УЗИ диагностика артериального бассейна (брахиоцефальные сосуды, артерии верхних и нижних конечностей) проводится при:

• ассиметрии, ослаблении, либо полном отсутствии пульсации на магистральных сосудах;
• наличии шумов во время проведения аускультации;
• появлении клинических признаков НМК (нарушении мозгового кровообращения);
• состояниях, после инсульта;
• наличии клинических признаков ишемии конечностей (острой либо хронической);
• подозрениях на травматическое повреждение артерий, облитерирующий тромбоангиит, микро- и макроангиопатии;
• послеоперационном контроле, у пациентов после хирургического вмешательства на артериях.

Как правило, пациенты с артериальными патологиями жалуются на «похолодание» и онемение конечностей, судороги в мышцах без связи с движением, слабость при движении и быструю утомляемость, бледность кожи. В запущенных случаях может развиваться хромота. При поражении брахиоцефальных сосудов могут быть жалобы на нарушение зрения или слуха, головные боли, головокружение, ухудшение координации движений и т.д.

УЗИ диагностика венозного бассейна (брахиоцефальные сосуды, артерии верхних и нижних конечностей) проводится при:

• наличии клинических проявлений венозной недостаточности (острая или хроническая);
• подозрениях на врожденные патологии и травматические повреждения магистральных венозных сосудов;
• послеоперационном контроле у пациентов, перенёсших хирургическое вмешательство на венах.

У больных, страдающих венозными патологиями, часто возникают жалобы на отёки нижних конечностей, усиливающиеся к вечеру, после длительной ходьбы либо стояния, боли в ногах.

Возникает коричнево-бурая пигментация кожи, плохо заживающие раны и язвы (необходимо также исключить сахарный диабет), «выбухание» вен, усиление венозного рисунка, появление сосудистых звёздочек (последние три признака могут также свидетельствовать о проблемах с печенью).

Транскраниальная допплерография проводится при:

• появлении признаков НМК (нарушении мозгового кровообращения);
• постинсультных состояниях;
• оценке коллатерального кровотока и показателей цереброваскулярной реактивности;
• изучении и комплексной оценке состояния мозгового кровотока до проведения и после выполнения реконструктивных хирургических вмешательств на магистральных сосудах шеи и головы.

Для оценки сосудов головного мозга используются специальные карандашные датчики. При выполнении исследования с помощью транскраниальной допплерографии (импульсный допплеровский режим), оцениваются артерии виллизиева круга и венозные магистрали.

Для получения достоверных данных, минимум за шесть часов до исследования необходимо исключить употребление вазоактивных препаратов, крепкого чая и кофе. Желательно, в течение 48 часов не употреблять спиртные напитки.

Важно. Оценка мозговой гемодинамики крайне важна у больных с постинсультными состояниями, после и во время проведения нейрохирургических операций, при шейном остеохондрозе, церебральном ангиоспазме, наличии окклюзий и патологических мальформаций.

Для получения полной картины, проведение транскраниальной допплерографии должно сочетаться с исследованием брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи). Поскольку наличие аномальной извитости шейных сосудов, выраженный атеросклероз брахиоцефальных артерий или тяжёлый остеохондроз шейного отдела позвоночника также могут приводить к НМК.

Допплерогафия сосудов головного мозга у детей

   При помощи нейросонографии, у новорождённых оценивают структуры головного мозга, сосуды и состояние кровотока.

Исследование проводят, располагая датчик в стандартных плоскостях (сагиттальная и парасагитальная) и по специальным сечениям (сечение через лобные доли, передние рога боковых желудочков, тела боковых желудочков и т.д.). Эти обозначения определяют расположение датчика и угол его наклона, при котором будут максимально чётко видны необходимые анатомические структуры.

Например, при исследовании в парасагитальной плоскости по сечению через боковой мозговой желудочек (наклон датчика 15-20 градусов) будет чётко визуализироваться сосудистое сплетение, отделы бокового желудочка и т.д.

Внимание. Для маленьких детей данное исследование является максимально информативным и безопасным. С его помощью можно выявить врождённые аномалии развития головного мозга, кисты и опухоли, оценить степень внутрижелудочкового кровоизлияния у новорождённых (как правило, возникает у недоношенных), диагностировать гидроцефалию на начальной стадии.

Для недоношенных и маловесных детей нейросонография является обязательной.

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Справочно. Оцениваются экстраэмбриональные структуры, стенки матки и придатки. Важным моментом является изучение жёлтого тела, так как его отсутствие свидетельствует о высокой угрозе прерывания беременности, связанной с гормональными причинами.

   Во втором и третьем триместре определяется предлежание плода и его положение. Оцениваются фетометрические показатели и их соответствие срокам беременности. В обязательном порядке оцениваются внутренние органы, сосуды и конечности.

При помощи ультразвукового исследования сердца можно заподозрить врождённые пороки, в том числе и тетраду Фалло. При выполнении исследования четырёхкамерного среза можно обнаружить наличие дефекта межжелудочковой перегородки и гипертрофии правого желудочка. Оценить степень декстропозиции аорты и стеноза легочного ствола практически невозможно. Для этого после родов новорожденному необходимо провести Эхо-КГ.

Также необходимо изучить прикрепление пуповинных сосудов к плоду, оценить кровоток плода, матки и плаценты.

Проведение ультразвукового исследования у беременных является обязательным, так как позволяет выявить на ранних сроках аномалии и пороки развития, угрозу прерывания беременности, плацентарную недостаточность и гипоксию плода.

Допплерография артерий

Современная медицина шагнула достаточно далеко вперед и теперь каждый может воспользоваться теми или иными высокотехнологичными способами для того, чтобы предотвратить или выявить на начальных этапах какую-либо болезнь.

Оглавление:

Новое медицинское оборудование позволяет не только заглянуть в самые глубины человеческого организма и естества, но и сделать это максимально безболезненно, чтобы у пациента остались только положительные эмоции от процедуры.

Общая информация о допплерографии

Сегодня большое значение в исследованиях человеческого организма на предмет заболеваний отдается рентгенографии и ультразвуковому исследованию (УЗИ). И тот, и другой способ постоянно совершенствуются и способны давать четкие и верные результаты. Сложно представить, сколько спасенных человеческих жизней на счету у каждого из этих методов исследования.

Наиболее сложной задачей для медиков всегда было выявление болезней сосудов и функционирования крови в организме. Ведь именно отклонения в работе сосудов могут вести к серьезным заболеваниям, результатом которых в некоторых случаях становится летальный исход. Венозная сетка в разы микроскопичнее, чем органы человеческого тела, а значит, изучить ее намного сложнее.

Стоит подробнее узнать о том, что это такое, прежде чем обращаться к УЗДГ самолично.

Для чего назначается и что показывает

Ультразвуковая допплерография сосудов проводится как по показаниям врача, так и с целью самоконтроля над состоянием своего здоровья. Данная процедура основана на методике Допплера, как и принцип работы всех УЗИ аппаратов.

При проведении процедуры задействованы звуковые волны, но не стоит их бояться, они абсолютно безопасны для организма (УЗИ назначают даже беременным женщинам). Волны проходят сквозь ткани человеческого тела, но отражаются от движущихся объектов. В данном случае, нас интересует поток крови в сосудах.

На монитор передается изображение, которое выстраивает сосудистую сетку и в формате двух цветов показывает, как и с какой скоростью движется жидкость, есть ли на ее пути затруднения и непроходимости (тромбы), а также, можно хорошо рассмотреть сам кровоток.

Современные аппараты для ультразвуковой допплерографии способны всего лишь за несколько минут дать врачу, производящему исследования, полную картину функционирования вашего организма, от чего вы и будете отталкиваться при выборе лечения.

Назначают данное исследование и взрослым, и детям. Первоочередная задача подобной процедуры – выявить наличие нарушений в системе кровоснабжения организма, или же, опровергнуть их существование.

Исследование помогает выявить следующие отклонения от нормы:

• повышенная или пониженная скорость работы кровотока;
• повышение внутричерепного давления;
• поражения сосудов, носящие воспалительный или атеросклеротический характер;
• аномалии сосудов;
• нарушение проходимости;
• паталогическая извилистость.

Этот метод признан самым быстрым и безболезненным способом проверки сосудов на правильное функционирование крови в них. По эффективности с ним может сравниться лишь операционное вмешательство, которого многие люди стараются тщательно избегать.

Применяемые методики, какие части тела исследуются

При проведении ультразвуковой допплерографии используются возможности сразу двух аппаратов – Допплера и датчика УЗИ. Обусловлена эта парная работа достижением желаемого эффекта: датчик УЗИ показывает, как расположены сосуды, каковы их очертания, размеры и контуры, а Допплер позволяет не только увидеть, но и услышать движение крови по сосудам, а также понять ее консистенцию.

При проведении процедуры многие пациенты слышат характерный свист. Кто-то списывает его на особенность оборудования, но на самом деле – это звук движения крови по сосудам.

Преимущественно рассматривают методом УЗДГ сосуды головы и шеи (брахиоцефальные артерии). Именно на этих участках тела сконцентрированы важнейшие участки кровоснабжения, исследуя которые, можно выявить предрасположенность к определенным заболеваниям.

Периодически пациентам назначают УЗДГ сосудов нижних конечностей или рук. Процедуру можно проводить на любых сосудах тела.

Показания и противопоказания

Данное исследование является абсолютно безболезненным и безвредным, поэтому его рекомендуют проводить как совершенно здоровым людям, с целью профилактики, так и для четкой постановки диагноза тем, кто страдает какими-либо заболеваниями.

Ультразвуковая допплерография не имеет возрастных ограничений и может назначаться как новорожденным детям, так и людям в возрасте.

Противопоказаний для данного исследования нет, однако, если вы не можете длительное время находиться в лежачем положении (маленький ребенок, больной позвоночник), то лучше уточнить этот момент с доктором, проводящим исследование, для поиска оптимального решения проблемы.

Если говорить о показаниях к проведению исследования, то их огромное множество.

Посетить ультразвуковую допплерографию будет полезно людям, страдающим:

• аневризмами;
• тромбозом;
• частыми мигренями и головными болями;
• вегето-сосудистой дистонии;
• головокружениями;
• утомляемостью;
• шумами в голове;
• шумима в ушах;
• укачиванием;
• метеозависимостью;

обмороками;

нарушениями сна;

нарушениями кровообращения головного мозга;

после черепно-мозговой травмы;

частыми нервными срывами.

Если говорить о детях, то помимо вышеперечисленных проблем, в список можно добавить:

• неусидчивость;
• снижение внимания;
• плохая память;
• задержка в развитии речевого аппарата;
• быстрое снижение зрения.

Правила подготовки

Несмотря на то, что процедура является безболезненной и не представляет собой ничего сложного, необходимо уделить внимание подготовке.

Проводить ультразвуковую допплерографию лучше натощак, но не всегда есть возможность оказаться в больнице утром. Если ваша запись назначена на обеденное и вечернее время – не отказывайте себе в пище, ограничьте лишь потребление продуктов, богатых глюкозой.

За неделю до предполагаемого исследования необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Эти негативные факторы влияют на состояние сосудов и не могут способствовать даче объективной оценке происходящему.

В остальном, процедура допплерографии не имеет никаких требований к пациенту, кроме спокойствия и желания докопаться до истины.

Как проходит процедура

Как делают УЗДГ сосудов — пошагово:

1. Вам необходимо удобно расположиться на кушетке таким образом, чтобы руки были вытянуты вдоль туловища, а взгляд направлен четко вверх.

Ноги должны быть сведены, спина не напряжена. Не стоит наклонять голову, постарайтесь зафиксировать ее, упираясь в кушетку затылком.

Врач, проводящий допплерографию, нанесет на исследуемые участки (шея, голова) специальный гель, который поможет в проведении исследования. Поэтому, заранее захватите салфетки или по прошествии процедуры, попросите их у врача.

К вам будут присоединены датчики, которые будут считывать информацию о вашем сердцебиении и дыхании.

При помощи датчика, места, на которые нанесли гель, будут тщательно исследоваться, а изображение будет поступать на экран.

Врач может попросить вас осуществить некоторые действия. Например, задержать дыхание, слегка повернуть голову, часто дышать, поднимать руки, напрягать мышцы шеи. Иногда, специалист может сам надавливать на определенные точки на шее и голове, чтобы проверить проходимость кровотока.

В общей сложности, процедура может длиться от двадцати минут до одного часа. Время распределяется индивидуально, в зависимости от вашего состояния здоровья и возможности произвести исследование.

Принципы расшифровки результатов

Получить расшифровку результатов вы можете уже через несколько минут после процедуры. При исследовании вашего состояния здоровья оценивается расположение сосудов и артерий, их величина, проходимость, однородность, а также, консистенция крови и скорость ее прохождения.

По факту завершения исследования составляется сводная таблица, где указаны ваши показатели по данным критериям, а также оставлена расшифровка о том, что находится в пределах нормы, а что является недопустимым.

Результат ультразвуковой допплерографии – это основание для обращения к врачу с просьбой назначения лечения, в случае, если исследование выявило отклонения.

Постановка диагноза

Ваш лечащий врач должен внимательно отнестись к результатам, полученным вследствие проведения УЗ-допплерографии. Благодаря этой диагностике можно выявить:

• аневризмы;
• заболевания артерий конечностей;
• заболевания артерий головы и позвоночника;
• тромбоз;
• болезни, способствующие окклюзии сонных артерий;
• варикоз.

Все эти состояния нуждаются в лечении, поэтому после постановки диагноза вам должны назначить соответствующие лекарства.

Отлично, если УЗИ с допплерографией сосудов проведено с определенным интервалом. Тогда, видя динамику вашего состояния, врач может не только поставить диагноз, но и спрогнозировать дальнейшее состояние. В этом случае вам будут даны рекомендации, как поддерживать свой организм в здоровом состоянии.

Больше интересного о Допплер-УЗИ, а также об его отличиях от дуплексного и триплексного исследований, узнайте из видео:

Средние цены в РФ и за рубежом

Стоимость исследования УЗДГ вен и артерий может варьироваться в зависимости от региона нашей страны. Кроме того, цена может зависеть от аппаратуры, на которой проводят исследование. Чем новее, дороже и качественнее аппарат, тем выше будет стоимость. Что уж говорить о профессионализме врача – специалиста ультразвуковой диагностики.

Если у вас есть возможность произвести данную процедуру за рубежом, вы можете потратить на процедуру от 50 до 80 долларов (в Европе) и от 45 до 65 долларов в США.

Наше здоровье – очень хрупкая вещь, и не всегда мы можем увидеть или почувствовать зачатки заболевания. Сегодня существует тысячи способов проверить свое состояние и ультразвуковая допплерография – один из инновационных.

Этот вид диагностики доступен каждому, поэтому, не откладывайте свой визит в больницу. Возможно, именно сегодня вы увидите на черно-белом мониторе задатки какого-то недуга и справитесь с ними в считанные дни. Будьте здоровы и берегите себя.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/dopplerografiya.html

Метод ультразвуковой допплерографии сосудов: возможности и применение

Наука, в том числе медицина, не стоит на месте. В диагностических центрах прайс услуг регулярно пополняется новыми методами более глубокого, эффективного обследования организма. Новейшие технологии помогают обнаружить заболевание на самых ранних стадиях его развития. При многих патологиях раннее обнаружение отклонений является залогом успешного излечения.

Помимо введения инновационных методов исследования, также дорабатывают и дополняют уже существующие. Многие сталкивались с такой аббревиатурой, как УЗДГ.

Что же это такое, каковы принципы работы этого метода, и каковы показания к его проведению?

Принцип работы

УЗДГ – это ультразвуковая допплерография сосудов, также именуемая ультразвуковой ангиографией. По сути, это классическое УЗИ, совмещенное с эффектом Доплера (названного по фамилии австрийского физика).

Напомним, что УЗИ – это исследование, основанное на улавливании прибором отраженных от поверхности органов и их стенок импульсов.

Если говорить простыми словами, то допплерография также основана на улавливании отраженных импульсов. Только в этом случае импульсы отражаются от движущейся субстанции, а именно от форменных элементов крови (эритроцитов).

По степени искажения частоты отраженных ультразвуковых волн и определяют характер кровотока на исследуемом участке. УЗДГ – комбинированное исследование, позволяющее увидеть состояние стенок сосудов и особенности кровотока в них.

УЗДГ сосудов – это процедура, которая не требует никакой предварительной подготовки от пациента, ее проведение не вызывает дискомфорта. УЗДГ не требует никакого вмешательства во внутренние среды организма человека, поэтому не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Исследование назначают людям всех возрастных категорий, его проводят как людям преклонного возраста, так и новорожденным.

Проводится ультразвуковая ангиография, как правило, в кабинетах УЗИ. Пациент располагается на кушетке. Врач наносит на исследуемый участок специальный проводящий гель и при помощи датчика, посылающего ультразвуковые импульсы на разную глубину, проводит обследование в реальном времени.

Изображение выводится на экран компьютера. Занимает оно по времени в среднем от 30 до 60 мин. После чего пациент сразу получает результаты, на основании которых делается заключение и выносится диагноз.

Допплеровское исследование подразумевает различные методики. Так, слепая методика не включает в общее исследование УЗИ, т.е. область, откуда получают данные, точно не определена. На сегодняшний момент чаще всего применяется В-режимная методика. Такое исследование производится в дуплексном режиме, и позволяет определить как местоположение сосуда, состояние его стенок, так и оценить характер тока крови по нему.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Возможности исследования

Рассмотрим подробнее, какие параметры, показатели и патологии может показать такое исследование. Прежде всего, УЗИ сосудов назначается для выявления:

• степени поражения стенок склеротическими образованиями;
• повреждений, изъязвлений и истончений сосудистой стенки;
• спазмированных и извилистых участков сосуда;
• сужение или закупорка просвета сосуда;
• аномалий или патологий строения клапанного аппарата вен;
• характер кровотока в венах и артериях: скорость, минутный объем, пульсацию, турбулентность.

к оглавлению ↑

Показания к проведению

Спектр заболеваний и симптомов, при которых допплеровское исследование может помочь выявить причину, достаточно обширен.

Прежде всего, УЗИ сосудов назначают при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы: гипертония, гипотония, головные боли неясной этиологии, мигрени, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, атеросклероз, тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен, аневризма сосудов.

И это далеко не полный список. Допплерографию сосудов назначают людям, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт, людям страдающим, обмороками, сахарным диабетом, длительной и изнурительной бессонницей, внезапной потерей зрения или нарушением речи, онемением конечностей, нарушением координации и т.д. Допплерография сосудистой сети плаценты имеет большое диагностическое значение и рекомендуется всеми акушерами гинекологами при ведении беременности.

Чаще всего назначается допплеровское исследование сосудов таких органов:

Подробнее рассмотрим особенности каждого из них.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

УЗДГ сосудов ног

Для исследования сосудистой сети ног применяется как собственно допплеровское обследование, так и сканирование сосудов в дуплексном режиме. Показаниями к проведению служат: общие заболевания сосудистой системы, патологии сосудистого аппарата нижних конечностей, наблюдение за динамикой развития заболеваний, наблюдения за состоянием кровяного русла в послеоперационный период и т.д.

УЗДГ вен нижних конечностей проводят при сильных отеках, варикозном расширении вен, сахарном диабете, тромбозе.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Допплеровское исследование позволяет определить степень поражения сосудистой стенки, состояние венозных клапанов, поставить верный диагноз и назначить соответственное лечение.

Допплер-тест плаценты и плода

Доплеровское исследование – один из самых безопасных и эффективных методов исследования динамики внутриутробного развития плода. Как правило, первое плановое УЗИ проводится на сроке 21 неделя.

Допплер-тест позволяет обнаружить процесс преждевременного старения плаценты и выявить признаки гипоксии у плода на ранней стадии.

Своевременное обнаружение патологических процессов позволяет предотвратить задержку физического развития плода, замирание беременности и выкидыши, как на ранних, так и на поздних сроках.

УЗДГ сосудов головы и шеи

УЗИ сосудов головного мозга (УЗДГ МАГ) проводится транскраниально, т.е. обследуются сосуды, расположенные внутри черепа. Обычно производится комплексное исследование сосудов головы и шеи, т.к. они тесно взаимосвязаны.

Ультразвуковая ангиография сосудов головы и шеи позволяет выявить атеросклеротические изменения в сосудах, сужение их просвета или закупорку, ангиопатию и т.д., тем самым предотвратить фатальные последствия в виде инсульта.

УЗДГ вен и артерий мозга назначается людям, перенесшим травму головы, инсульт, с подозрением на врожденные аномалии строения сосудистой сети. Курящим людям также рекомендуется регулярно, раз в год, проходить допплер сосудов головы и шеи. Для получения более точных результатов, перед обследованием сосудов головы и шеи в течение суток следует исключать употребление продуктов, содержащих кофеин и повышающих тонус сосудов: кофе, какао, шоколад, крепкий чай.

При обследовании шейного отдела (УЗДГ БЦА) анализируется состояние таких парных артерий, как сонная, подключичная, позвоночная. Эти кровеносные магистрали также питают мозг, и нарушение их функционирования могут привести к неблагоприятным последствиям.

Младенцам, родившимся недоношенными, перенесшим внутриутробную гипоксию, с подозрениями на патологии развития ЦНС в обязательном порядке назначают УЗИ головного мозга и других нервных структур. Такой комплексный подход носит название нейросонографии и подразумевает обследование тканей и сосудов головного и спинного мозга. Нейросонография позволяет выявить такие серьезные патологии, как кисты, опухолевые образования, аномалии развития тканей и сосудов и т.д. Проводят УЗИ либо транскраниально, либо через родничок, либо совмещая эти подходы.

УЗДГ почек

Функциональная структура почек – это нефрон, сосудистый клубок, осуществляющий фильтрацию крови и выведение токсинов и метаболитов.

УЗДГ вен и артерий почек назначают при травмах, почечной недостаточности, тромботических процессах в сосудах, нефроптозе, опухолях. В некоторых случаях, при стойкой гипертензии, причина которой не ясна, также проводят исследование сосудов почек.

Ультразвуковое обследование почек требует определенных подготовительных мер. Оптимальный период проведения обследования – не менее чем через 6 часов после приема пищи. Предварительно, в течение нескольких дней, необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, усиливающие газообразование (газированные напитки, мучное, сладкое, ржаной хлеб, капуста, бобовые, грибы). Рекомендуется прием сорбентов и препаратов на основе симетикона.

После фиброгастроскопии и колоноскопии допплерографическое обследование почек не проводится из-за большого количества газов в полости кишечника.

Стоимость проведения процедуры

УЗДГ – относительно недорогая процедура, если учесть, каковы ее возможности и значение. Так, в Москве цена на УЗДГ сосудов различных отделов организма колеблется в пределах от 1300 до 5000 рублей, в Санкт-Петербурге – от 1000 до 3000 рублей. Конечно же, расценки незначительно меняются в зависимости от поликлиники, предлагающей данную услугу.

Многие опасные заболевания на начальных стадиях своего развития протекают бессимптомно, или их симптомы недостаточно убедительны для человека.

Ультразвуковая ангиография позволяет определить целый ряд таких заболеваний на начальных этапах, когда есть возможность подобрать эффективное лечение и предотвратить тяжелые последствия для здоровья.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• ощущение тяжести в ногах, покалывания.
• отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены.
• шишки на венах рук и ног.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ — В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью. Читать далее >>>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ВАРИКОЗА – сильные отеки на ногах и неприятная тянущая боль, «повылазили» вены. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки и мази не решали мои проблемы. Врачи настаивали на операции. НО благодаря простому рецепту, болезненность вен прошла полностью, ноги перестали опухать, не только узлы пропали, а исчезла даже и сосудистая сеточка, и подкожная синева практически не видна. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://prososudi.ru/veny/diagnostika/dopplerografiya-sosudov.html

Допплерография сосудов

Допплерография сосудов – это современный диагностический метод, позволяющий исследовать состояние сосудистого русла посредством ультразвука. Другие названия этого метода – дуплексное сканирование сосудов, УЗИ сосудов.

Допплерография позволяет получить полную информацию о строении сосудов и о том, как в них движется кровь. Это дает возможность выявлять различные нарушения на ранних стадиях, предотвращая развитие тяжелых патологий. Кроме постановки диагноза данный метод применяется для выбора способа лечения и оценки его результатов.

Процедура проводится при помощи ультразвуковых лучей, которые используются и при обычном УЗИ различных органов. Однако в данном случае применяется специальный датчик, испускающий и принимающий ультразвуковые волны, функционирующий на принципе допплеровского эффекта. При этом методика является абсолютно безопасной и безболезненной и может проводиться многократно при необходимости.

Виды и показания допплерографии сосудов

Данное исследование, как правило, назначается на основании жалоб пациента и характера течения заболевания, которые позволяют заподозрить сосудистую патологию. Во время процедуры, в зависимости от локализации сосудов, используются датчики с различной частотой ультразвука. Рассмотрим, при каких симптомах могут назначаться разные виды допплерографии.

1. Допплерография сосудов шеи и головы:

2. Ультразвуковая допплерография сосудов нижних и верхних конечностей:

• зябкость рук, ног;
• отечность рук, ног;
• судороги, онемение конечностей;
• боль при ходьбе;
• утрата мышечной силы в руках;
• изменение цвета кожи конечностей и др.

3. Допплерография сосудов почек:

• боли в области поясницы;
• перепады кровяного давления;
• разница в размерах левой и правой почки;
• полиурия и др.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга

Транскраниальная допплерография мозговых сосудов проводится с целью выявления поражений внутричерепных сосудов и различных нарушений кровотока в них. Проводится эта процедура, в основном, при:

Для исследования кровотока в мозговых сосудах используют определенные зоны, называемые ультразвуковыми окнами. В этих зонах кости черепа тоньше, или в них имеются естественные отверстия.

Расшифровка результатов допплерографии

При помощи допплерографии специалист исследует стенки сосуда, окружающие его ткани, направление и скорость тока крови, наличие образований, препятствующих нормальному кровотоку (бляшки, тромбы). Кроме этого, проверяются расположение и изгибы сосудов, а полученные показатели сравниваются с нормативными.

Оцениваются следующие основные параметры кровотока:

• скорость движения крови;
• систоло-диастолическое соотношение — соотношение максимальной (во время систолы) и минимальной (во время диастолы) скорости кровотока;
• пульсационный индекс — отношение разности максимальной и минимальной скоростей кровотока к средней скорости в сосуде;
• индекс сопротивления – отношение между разницей систолической и диастолической скоростей и систолической скоростью;
• диаметр сосуда.

Информативность метода во многом зависит от квалификации специалиста, проводящего процедуру. Также немаловажной является подготовка к исследованию. Так, пациентам не рекомендуется принимать лекарственные препараты, пить чай или кофе в день обследования, курить за 2 и менее часа до процедуры. Перед диагностикой сосудов почек необходима специальная диета.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/dopplerografiya-sosudov

Допплерография сосудов: что это такое

Заболевания сосудов всегда было распространено среди возрастных пациентов и занимало одно из лидирующих мест, но все чаще патологические изменения стенок сосуда встречаются у молодых пациентов.

Неправильный образ жизни дает нагрузку на сосуды, что провоцирует развитие сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, ожирения. Для того чтобы оценить состояние сосудов человека используют современный метод ультразвукового исследования – допплерографию. Основан он на эффекте К. Доплера, австрийского ученого – физика.

Сегодня обычная ультразвуковая допплерография (УЗДГ) устарела и применяется редко. Современные аппараты в состоянии комбинировать разные методы. Наиболее эффективным признано триплексное сканирование, которое сочетает в себе все лучшее от допплерографии и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Этот метод дает полную картину состояния и анатомии сосудов, показатели кровотока и симметричность этих значений для парных сосудов и органов. Провести ультразвуковую допплерографию сосудов на самом современном оборудовании и квалифицированными врачами в городе Санкт – Петербурге можно в клинике «Энерго».

Безопасность методики

Исследование абсолютно безопасно для пациента, его можно применять без ограничений, поэтому беременным женщинам делают допплерографию плода, что помогает вовремя выяснить отклонения в его развитии, а также исследования маточных артерий, чтобы выявить нарушения маточно – плацентарного кровотока.

Несмотря на безопасность методики, есть ограничения для ее проведения:

1. Ожирение.
2. Открытые раны и воспалительные процессы на участке проведения.
3. Замедление кровотока.
4. Аритмия.

Сама процедура длится от 30 до 60 минут. Заключается она в том, что датчик передает ультразвуковые волны через кожу в области сосудов. Полученные данные обрабатываются компьютером, который затем выводит на экран монитора трехмерное цветное изображение.

Как подготовиться к допплерографии

Подготовка перед проведением процедуры будет завесить от исследуемой зоны.

Не нужно готовиться к допплерографии во время беременности, головы, верхних и нижних конечностей и мошонки. А вот перед исследованием брюшной аорты, почек или печени не стоит употреблять алкоголь, газированную воду, хлебобулочные изделия и кисломолочные продукты в течение двух дней. Не рекомендуется принимать лекарственные препараты, пить чай или кофе в день обследования, курить за 2 часа.

Информативность метода, качественная оценка данных и назначенное лечение во многом зависят от квалификации специалиста. К выбору клиники и врача стоит подойти очень ответственно, ведь экономия на здоровье может привести к плачевным последствиям.

Источник: http://healthabc.net/dopplerografiya-sosudov-chto-eto-takoe

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) сосудов: как и когда делают, преимущества, частные ситуации

Сосудистые заболевания стали настоящей чумой нашего времени. Ученые считают, что сосуды мало изменились в ходе эволюции, а вот образ жизни людей поменялся кардинально: гиподинамия, питание рафинированными продуктами, загрязненная окружающая среда, информационные перегрузки. Все это негативно сказывается на состоянии органов человека, в том числе и сосудов. Однако медицина тоже не дремлет – она развивается. В ее арсенале содержится довольно внушительная коллекция методик лечения патологий сосудов. Наиболее эффективные и безопасные – допплеровские исследования.

Сегодня для изучения состояния сосудов и кровотока чаще всего используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и дуплексное сканирование сосудов (ДС).

В чем преимущества данных методик?

• Они высокоинформативные.
• Позволяют выявить самые ранние доклинические признаки сосудистых заболеваний, оценить поражения сосудов и нарушения кровотока.
• Являются неинвазивными и абсолютно безопасными.

Допплеровские методики так названы потому, что основаны на одном и том же эффекте Доплера (по фамилии австрийского физика). Суть явления состоит в отражении ультразвукового луча от движущихся объектов, например, кровяных клеток. При этом меняется частота сигнала. Эти изменения помогают определять скорость кровотока, направление движения крови, атеросклеротический стеноз, объемный минутный кровоток, закупорку сосуда, провести оценку коллатерального кровообращения, наличие пульсации. Все эти показатели определяются с помощью УЗДГ.

Ультрозвуковая допплерогрфия как изолированное исследование сегодня применяется все реже. В основном используется ДС – дуплексное сканирование, которое сочетает в себе УЗДГ и традиционное УЗИ. Режим традиционного ультразвукового исследования (В-режим) информирует врача об анатомии сосудов посредством двухмерных изображений в черно-белом цвете. Применение этого режима дополняет ультразвуковую допплерографию графическим изображением стеноза или участков окклюзии, оценкой характеристики изменения проходимости сосудов, проведением исследования размеров и плотности тромба, изучением состояния и диаметра стенки сосуда. Если имеются свищи, проводится исследование их размеров. Возможно более точное определение локализации поврежденного сосуда.

Здоровая (слева) и пораженная стенозом (справа) артерия на снимке с дуплексной УЗ-диагностики.

В первом случае кровоток имеет нормальное русло, скорость (около 60 см/с) и окраску

Во втором — кровоток нарушен, из-за сужения артерии его скорость на пораженном участке достигает 507 см/с

Другие же варианты допплерографии принципиально не отличаются от описанных выше. К примеру, цветовое картирование переводит информацию о кровотоке в более удобную форму: венозная кровь на мониторе окрашивается в синий цвет, а артериальная – в красный.

Триплексное сканирование – это технологический режим ДС. Оно не является самостоятельной ультразвуковой методикой. Во время этого исследования ультразвуковой аппарат работает в трех режимах: В-режиме, УЗДГ и режиме ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

Важно! Определяющим фактором при выборе варианта исследования должна быть не цена, а рекомендация врача. В зависимости от локализации сосудов и характера поражения назначается тот или иной метод исследования.

Видео: врач объясняет принципы проведения УЗ-диагностики сосудов

Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей

Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как тромбангиит (болезнь Бюргера), тромбоз артерий, атеросклероз и другие.

Основные цели исследования сосудов ног:

1. Диагностика тромбоза сосудов;
2. Выявление аневризмы;
3. Оценка состояния периферических сосудов;
4. Диагностирование пульсирующих образований;
5. Наблюдение за динамикой расширенных вен;
6. Определение венозной недостаточности;
7. Диагностирование посттромбофлебитической болезни;
8. Предоперационная разметка вен.

Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз. Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами.

Когда обращаться к доктору?

Рекомендуется посетить лечебное учреждение, если постоянно или время от времени тревожат определенные симптомы.

Признаки патологии артерий:

• Часто отмечается чувство онемения ног;
• Появляются жалобы на слабость в конечностях;
• Возникают судороги мышц по непонятной причине;
• Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
• Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
• Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.

На проблемы с венами указывают:

1. Отеки ног, усиливающиеся к вечеру;
2. Буроватая кожа ног;
3. Возникновение сосудистых звездочек;
4. Могут появляться долго незаживающие язвы;
5. Становятся заметными расширенные вены.

Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.

Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:

• Абсолютная безопасность;
• Безболезненность;
• Информативность;
• Неинвазивность (без повреждения кожи);
• Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
• Можно проводить в любом возрасте;
• Низкая цена.

УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.

Важно! Заключение допплерографии сосудов нижних конечностей − еще не диагноз. Степень патологии определяет только лечащий врач.

Видео: врач о УЗИ вен ног

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

1. Изменение в кровотоке матки и плаценты.
2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

• Многоплодной беременности;
• Резус-конфликта;
• Колебания артериального давления;
• Ненормального размера плода;
• Задержки в развитии ребенка;
• Нарушения в состоянии плаценты;
• Сахарного диабета у матери.

Видео: УЗИ при беременности

УЗИ сосудов головного мозга

Это обследование по-другому называется транскраниальной допплерографией. По существу, это дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Термин «транскраниальная» означает, что исследование проводится внутри черепа. Обычно проводится в комплексе с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы (БЦА).

Самое плохое, что может произойти с сосудами головного мозга – их закупорка. В результате наступает кислородное голодание тканей мозга, а в итоге − некроз. Такое состояние называется инфарктом мозга или инсультом. Одни люди после инсульта благополучно восстанавливаются, другие – увы. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и степени поражения мозга.

Случаются, конечно, острые нарушения кровотока. Но чаще первые «звоночки» появляются задолго до печального события. Они проявляются определенными симптомами (о которых ниже), но бывают и бессимптомными. Важно заметить эти «звоночки». Ведь многие люди бессонницу или нарушение памяти за симптом и не считают. Очень редко, но встречаются врожденные аномалии сосудов. Однако чаще они дают о себе знать еще в молодом возрасте.

Чтобы оценить состояние мозгового кровотока, достаточно сделать процедуру транскраниальной допплерографии.

Транскраниальная допплерография информирует врача и пациента о:

1. Состоянии внутренней сосудистой оболочки;
2. Повреждении сосудистой стенки;
3. Эластичности сосудов;
4. Наличии внутри сосудов образований;
5. Изменений в анатомии сосудов.

Что можно выявить?

• Атеросклероз;
• Васкулит (воспаление сосудистых стенок и их изменение);
• Аномалии расположения или хода сосудов;
• Травматические поражения;
• Вегето-сосудистую дистонию;
• Ангиопатии (токсическую, диабетическую, гипертоническую);
• Дисциркулярную энцефалопатию.

Выполнив допплер-исследование сосудов головы можно понять:

1. Степень патологического процесса, в результате которого произошло повреждение артериальных сосудов;
2. Причины инсультов, транзиторных ишемических атак;
3. Степень изменения просвета сосудов из-за сахарного диабета, атеросклероза, курения.

Результаты УЗДГ сосудов головы и шеи позволяют врачу оценить состояние внутричерепных и периферических сосудов, назначить правильное лечение и составить индивидуальный прогноз.

Показания к допплеровскому исследованию сосудов головы

Начитавшись страшных историй о последствиях нарушения мозгового кровоснабжения, многие приходят к выводу, что необходимо срочно обследоваться. Есть категория людей, которые исследуют «вдоль и поперек» свой организм, но, как правило, ничего не находят. А ведь потрачены нервы и деньги. Нужно ли это делать?

Некоторые могут возразить, что исследование сосудов мозга надо проходить всем без исключения, даже здоровым. Встречаются же врожденные аномалии развития сосудов. А вдруг внезапно возникнет аневризма, которая также внезапно разорвется и убьет своего хозяина? А потому – вперед на обследование!

Можно утешить паникеров: врожденные аномалии сосудов встречаются весьма редко. И другое: у человека может быть масса бессимптомных заболеваний. Означает ли это, что следует делать всевозможные КТ, УЗИ, МРТ, и тому подобное? Доверьтесь мнению специалиста, опишите ему свои жалобы, а уж ему решать: обследовать ваш мозг или нет.

Допплер-исследование сосудов головы могут назначить в случае:

Иногда человек проходит другие виды обследований (МРТ, сцинтиграфию, КТ), в результате которых выявляются нарушения. Для уточнения диагноза врач назначает допплерографию.

Плановая допплерография

Есть категория людей, которым показано хотя бы один раз в год делать УЗИ с допплеровскими методиками. Это:

1. Пожилые люди, родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями;
2. Больные сахарным диабетом;
3. Курильщики со стажем;
4. Люди с нарушением ритма;
5. Имеющие метаболический синдром;
6. Пациенты, перенесшие инсульт;
7. Люди с нарушением мозгового кровообращения;
8. Больные после оперативного вмешательства в головной либо спинной мозг или находящиеся в ожидании операции.

Подготовка к обследованию

Для проведения исследования головы какой-то специальной подготовки не нужно. Единственное: в сам день исследования не рекомендуется употреблять продукты, влияющие на тонус сосудов:

Желательно воздержаться от курения.

Что касается лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования, отменять их без разрешения невропатолога не рекомендуется.

Детали исследования

Транскраниальная допплерография осуществляется по общему с другими допплеровскими методиками принципу. Ультразвуковые лучи проникают к сосудам мозга через череп.

Врач поочередно подносит датчик к различным областям головы:

1. Надглазничным;
2. Височным;
3. Область затылка;
4. Место перехода позвоночного столба в затылочную кость.

Предварительно на исследуемые области наносят специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей.

Кроме осмотра сосудов врач делает функциональные пробы (к примеру, просьба о задержке дыхания) для уточнения либо опровержения диагноза нарушения вегетативной регуляции.

Что при обследовании говорит о патологиях?

• О васкулите судят по изменению эхогенности сосуда, сосудистой стенки, дифференцировки слоев стенки.
• Нестенозирующий атеросклероз можно заподозрить, если увеличена толщина стенки сосуда, но артерия сужена не более чем на 20%. Эхогенность при этом изменена по неравномерному типу.
• Гипоэхогенные образования с тонким ободком – так диагностируются бляшки в артериях.
• Обязательного лечения требует сужение артерии на 50% и более.

Видео: врач о УЗИ сосудов головы

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

1. Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
2. Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
3. Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.

Основные показания к исследованию:

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Ультразвуковое исследование БЦА на примере сонных артерий

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

• Частых головных болей по непонятным причинам;
• При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
• Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
• Клинических признаков тромбозов БЦА;
• Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
• Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Видео: врач о УЗИ БЦА

Ультразвуковое исследование сосудов почек

УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.

Когда назначается допплерографическое исследование почек?

• У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, виной которой могут быть почки.
• Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
• Отмечаются признаки почечной недостаточности.
• Травматическое поражение почки.
• Есть подозрения на тромбоз.
• Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).

Нужна ли подготовка?

К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры. Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.

Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.

Важно! Нельзя проводить допплерографию сосудов почек после таких диагностических обследований как фиброгастроскопия и колоноскопия. Это объясняется большим количеством воздуха, проникающим в кишечник в результате этих процедур.

Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.

Видео: врач-невролог проводит допплерогафию (на примере сосудов мозга)

Здравствуйте! Объясните пожалуйста, меня невролог направил пройти обследование- ТС, УЗДГ БЦА. Вторую аббревиатуру я уже разобрала, а вот с первой, не совсем понятно. Что это за обследование?

Здравствуйте! Возможно, имеется в виду триплексное сканирование, когда одновременно оценивается анатомическое строение сосуда, его проходимость и характер кровотока.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/ultrazvukovaya-diagnostika-sosudov/

Допплерография: что это такое уздг бца сосудов, для чего проводится ультразвуковое исследование, применяемые методики, подготовка

Головная боль — это один из симптомов нарушенного кровообращения. Оптимальным способом выявить основную причину боли является допплерография, которая обследует сосудистую систему человека. Эту процедуру можно провести во многих муниципальных и частных больницах. Эта диагностика доступна для большинства пациентов, полностью безвредна для организма.

Для чего назначается и что показывает допплерография сосудов

Процедура основывается на эффекте, который исследовал ученый Кристиан Доплер. Он обнаружил, что при перемещении источника излучения изменяется его частота и длина волн.

Допплерография сосудов помогает узнать скорость кровообращения. Специальный аппарат отправляет в ткани несколько ультразвуковых импульсов, а на мониторе прибора появляются данные в форме графика. Он показывает изменение скорости кровотока.

Процедура выполняется в 3 режимах:

1. Черно-белое УЗДГ БЦА используют для изучения толщины сосудистых стенок и обнаружения расширений или сужений в случае появления новообразований.
2. Цветное изображение показывает неровные участки, позволяет изучить скорость и равномерность кровообращения.
3. Спектральный режим используется для оценивания гемодинамики.

В большинстве случаев проводится дуплексное ультразвуковое обследование, то есть объединение стандартного УЗИ с допплерографией. Это дает возможность врачу полностью изучить кровеносные сосуды. Комплекс из дуплексного УЗИ и цветного картирования называется триплексным сканированием.

Трехмерная допплерография предполагает использование компьютерного моделирования и создание трехмерной модели изучаемого сосуда. С помощью такого метода специалист получает трехмерную картинку под несколькими углами.

Для проведения диагностики не нужно инвазивное вмешательство, поэтому она полностью безопасна и почти не имеет противопоказаний. Это позволяет при необходимости делать повторное обследование, которое требуется для получения достоверных данных. Направление на допплерографию выписывается при наличии у человека следующих патологий:

1. Головной боли.
2. Головокружения, которое происходит из-за перемещения тела в пространстве.
3. Чувства холода в ногах.
4. Ощущения тяжести и образования отеков на конечностях.
5. Судорог икроножных мышц по причине прогрессирования варикозного расширения вен.
6. Повышенной усталости.
7. Гипертонии.
8. Избыточного веса.

Читайте также:  Что такое пролежни и как их лечить в домашних условиях

Применяемые при обследовании методики

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗГД) проводится 3 способами, в зависимости от возможной патологии у больного и назначений лечащего врача, а также от области сосудистого русла, которое требуется обследовать. Например:

1. Каротидная ультрасонография. Используется, если требуется изучить кровоток в области шеи. Показаниями к ней являются подозрения на развитие неврологии, которая развивается по причине нарушенного кровообращения и кислородного голодания. Кроме этого, к показаниям можно отнести такие проявления, как головокружение, ухудшение качества памяти, нарушение цикла сна и прочие признаки неврологии.
2. Транскраниальная допплерография. При этой разновидности УЗИ врач устанавливает прибор в нескольких областях черепной коробки, то есть делается обследование головы.
3. Трансорбитальное сканирование изучает органы зрения, в ходе этой процедуры врач проводит датчиком по верхнему веку.

Подготовка и проведение исследования

Предварительная подготовка к диагностике отличается в зависимости от того, какую область организма нужно исследовать. Например, для обследования кровообращения конечностей, а также к УЗДГ БЦА готовиться не требуется.

Ультразвуковая допплерография на этапе вынашивания плода тоже не нуждается в подготовке. Но при этом рекомендуется проходить обследование через 5-6 часов после приема еды. Ограничение обусловливается тем, что поступление пищи к ребенку может немного изменить картину кровообращения.

Только к допплерографии брюшной аорты необходимо подготовиться. Для получения достоверной информации нужно на протяжении 2 дней убрать из ежедневного меню несколько продуктов:

1. Черный хлеб.
2. Капусту.
3. Газированную воду.
4. Горох.
5. Фасоль.
6. Молочную продукцию.
7. Спиртные напитки.

За 4 часа до проведения ультразвукового исследования сосудов необходимо принять 5 капсул Эспумизана, пакет Смекты. УЗДГ аорты нужно делать только натощак.

Кабинет, в котором проводят допплерографию, похож на тот, где делают УЗИ. Никаких специальных диагностических компонентов в организм больного вводить не нужно. Область обследования обрабатывается гелем, который оптимизирует контакт прибора с кожей. Затем аппарат прижимается к телу человека, и врач медленно перемещает его по изучаемому участку. Иногда слышится свист, исходящий от аппаратуры.

Принципы расшифровки результатов

После завершения этой процедуры врачу нужно изучить собранную информацию и сравнить ее с нормой. Каротидную ультрасонографию используют для исследования формы кровеносных сосудов, их локализации, толщины. Также выявляется максимальная скорость кровообращения в сонных артериях. Если этот показатель близок к 1,5 (норма 0,9), то уменьшение просвета кровеносного русла составляет примерно 50%.

При полной обтурации кровеносного сосуда пиковую скорость определить нельзя, то есть она равна 0. Подобную патологию можно встретить при тромбозе, который ведет к смертельному исходу. Сужение просвета диагностируется при атеросклерозе. Эта патология в основном диагностируется у людей старческого возраста и является фактором возникновения дисциркуляторной энцефалопатии.

С помощью триплексного цветного сканирования и УЗДГ БЦС (допплерография сосудов бранхиоцефального столба) оцениваются изменения кровообращения и появляется возможность визуализировать степень заполнения кровеносного русла.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

---

Смотрите также

• 
  Узи мочевыделительной системы
• 
  Липома молочной железы что это такое фото
• 
  Узи плевральной полости легких
• 
  Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2 х проекциях
• 
  Анализ крови на аллергены у взрослых расшифровка
• 
  Зачем делают узи брюшной полости
• 
  Где сдать анализ на дисбактериоз
• 
  Простая гиперплазия эндометрия без атипии что это
• 
  Кристаллы в моче что это значит
• 
  Вирусная нагрузка при гепатите с
• 
  Врач функциональной диагностики работа