Цисты кишечной амебы


Цисты кишечной амебы

Само понятие кишечный амебиаз это тяжелое инфекционное заболевание вызванное паразитическим одноклеточным микроорганизмом амебой, которое часто вызывает острое воспаление толстой кишки. Кроме того, оно вызывает абсцессы и на других органах, особенно часто страдает в этом случае печень. Инфекции попадают в организм человека различными способами, о которых знают все. Не мытые руки и не мытые фрукты и овощи способствуют развитию этого заболевания. Надо сказать, что заболевание в отличие от простой дизентерии или пищевого отравления очень серьезно и опасно. Бактериальные штаммы Entamoeba histolytica являются основными возбудителями этого инфекционного кишечного амебиаза.

Из за низкой санитарной обстановки в странах с тропическим и субтропическим климатом, это заболевание распространено там на протяжении многих лет. Но в связи с постоянными выездами наших сограждан в эти страны, оно получило распространение и в России. Многие россияне уже узнали, что такое амебиаз кишечника.Причем, распространение этого заболевания быстро переросло в настоящую социальную проблему. Люди не очень понимают, что с ними происходит, и пытаются справиться с проблемой самостоятельно. И часто такое отношение приводит к смерти зараженного человека, особенно страдают от этой безответственности дети.

Распространение заболевания в России

Отдельно надо сказать и о том, что заболевание настолько распространилось в России, что им страдает примерно четыреста восемьдесят миллионов человек. Большая часть, из которых является носителями инфекции, которая может в любой момент перейти в острое заболевание. Заражение от таких людей происходит крайне часто, притом, что окружающие не догадываются об опасности.

Смертность в случае, когда инфекция распространяется по организму, очень высока, а диагностирование ошибочно. Обычно специалисты не выявляют амебиаз, а ставят совсем другой диагноз, лечение которого не связано с борьбой против инфекции. Понятно, что такой подход себя не оправдывает и лечение не помогает, что такое амебиаз кишечника пациент узнает после долгой диагностики. Исходя из этой информации, становится понятно, почему заболевание получило такое распространение в России и в странах Европы. Миграция и сложная экономическая обстановка на континенте только способствуют развитию случаев заражения.

Что является причиной заболевания

Кишечник

Возбудитель такого заболевания, как амебиаз, та самая амеба – Entamoeba histolytica обитает в кишечнике человека. И при ослаблении иммунитета или серьезных заболеваний ЖКТ она провоцирует кишечный амебиаз у взрослых. Это заболевание может локализоваться в разных органах и в самом кишечнике может распространяться как снаружи, так и изнутри. В зависимости от локализации его именуют как внутрикишечный амебиаз и внекишечный. При наличии у пациента дисбактериоза шансы заболеть этой болезнью резко возрастают.

Надо сказать, что сама амеба Entamoeba histolytica имеет два цикла жизнедеятельности. Это подвижная форма и вегетативная или их еще иначе называют тканевая и просветная формы. А неподвижная форма именуется циста. Большая часть инфицированных пациентов имеют данные амебы в просвете толстой кишки, которые находятся в вегетативной форме. Их размеры при таком развитии инфекции составляют от 15 мкм до 20 мкм. Если амеба спускается в нижний отдел кишечника, то она превращается в цисту и ее размеры будут примерно от 10 до 14 мкм. В таком случае она спокойно выходит вместе с калом, так протекает этот вид кишечного амебиаза у взрослых. Проникновение амебы в слизистую оболочку прямой кишки происходит гораздо реже. Она трансформируется там, в большую форму тканевого характера и достигает размеров от 30 мкм до 40 мкм. Но самым опасным моментом в таком проникновении является появляющаяся у нее способность фагоцитировать эритроциты.

Симптомы болезни

К одной из самых распространенных форм этого заболевания является колит дизентерийный. Он быстро приобретает острый характер и переходит в хроническую форму. А инкубационный период в таком случае составляет от одной недели до четырех месяцев. При возникновении такой формы у человека появляются следующие симптомы:

Ремиссия

Когда не происходит лечения и кишечный амебиаз переходит в запущенную стадию, появляются симптомы интоксикации, такие как тошнота и рвота, а также резкое снижение аппетита. Если заболевание протекает остро, то брюшная часть живота у человека становится неестественно мягкой и при пальпации кишечника он ощущает резкую боль. Если же и при этих симптомах человек не обращается за лечением или ему ставят неверный диагноз, то примерно через четыре недели все симптомы затухают. Больной чувствует себя лучше, и такое состояние называют ремиссией. Она может продлиться от двух недель до нескольких месяцев. Но потом болезнь переходит в хроническую форму и ее лечение крайне трудное. Это связанно с тем, что поставить диагноз на такой стадии еще сложнее, а если инфекция поражает не только кишечник, то выявить все очаги будет очень трудно.

Симптомы хронической формы

Хроническая форма амебиаза тоже бывает различной, как рецидивирующей, так и непрерывной. Но симптоматика в обоих случаях бывает, похожа и в этом случае симптомы следующие:

Если лечение не проводится или ставится неверный диагноз, и лечат не амебиаз. А сопутствующие заболевания, то тогда наступает перфорация стенок кишечника и толстой кишки. Такое проявления сопровождаются внутренними кровотечениями и развитию гнойного перитонита. Если в этой ситуации не провести пациенту срочную операцию, то это приводит к смерти.

Внекишечный амебиаз

Если из кишок штаммы Entamoeba histolytica попадают на слизистую оболочку других органов, то развивается внекишечный амебиаз. Это процесс, как правило, сопровождается поражением клеток печени и имеет следующие симптомы:

Помимо печени это коварное заболевание может воздействовать и на другие органы, такие как сердце или дыхательная система. Поэтому при первых же симптомах перечисленных выше нужно обращаться к специалисту.

Лечение

При постановке верного диагноза амебиаз лечат двумя видами препаратов в зависимости от локализации инфекции. Первым препаратом является контактный амебоцит. Его назначают при неинвазивном амебиазе или на конечных этапах лечения любых форм. А если амебиаз перешел в острую инвазивную форму, то применяется системный, и тканевый амебоцит. При очень тяжелых формах заболевания назначают дополнительно препараты антибактериального характера. Они должны активно воздействовать на микрофлору тем самым ускорить процесс лечения.

infekc.ru

Кишечная амеба и амебиаз – что это?

Амеба кишечная относится к факультативным организмам. Она может сохранять свою жизнедеятельность и за пределами хозяина-носителя. В организме человека амеба развивается в нижней части тонкого кишечника и в верхней части толстого кишечника. Цисты амеба образует в нижнем отделе толстой кишки.

Кишечная амеба способна провоцировать такое заболевание, как амебиаз. Это заболевание, которое вызывает образование язв в толстой кишке, а также может распространяться на ближайшие органы, провоцируя абсцессы. Амебиаз бывает острым или протекать в хронической форме.

Кишечная амеба является возбудителем заболеваний только у человека. В организм попадает в основном из-за не соблюдения правил гигиены. Амебиаз еще называют болезнью «грязных рук».

Стоит отметить, что амеба кишечная очень легко распространяется от человека к человеку. Ее носителями являются большое количество людей, у которых присутствие заражения проявляется коликами и ухудшением работы ближайших к кишечнику органов.

Носители кишечной амебы могут и не подозревать, что они заражены, но при этом инфицирование других людей происходит незамедлительно. Необходимо об этом помнить и всегда придерживаться правил гигиены рук.

Жизненный цикл кишечной амебы

Амеба кишечная способна поддерживать свою жизнедеятельность и вне хозяина-носителя. Бывают даже случаи ее размножения вне человека, но такое случается редко.

В основном, для поддержания своей жизнедеятельности и успешного размножения амебе нужен кишечник человека.

Жизненный цикл амебы кишечной включает следующие формы:

  1. Метацистное развитие.
  2. Просветная форма.
  3. Предцистовое состояние.
  4. Непосредственное образование цист.
  5. Тканевая форма.
  6. Большая вегетативная фаза.

Кишечная амеба питается остатками пищи, бактериями и грибками. Она не проникает в стенки кишечника и не наносит вред своему носителю. Даже при возникновении большого количества эритроцитов в органе амеба их не проглатывает. Двигается она очень медленно, можно сказать, топчется на одном месте.

Формы амебиаза

Среди многих кишечных инфекционных заболеваний амебиаз занимает одно из первых мест. Заражение происходит быстро, и болезнь встречается очень часто в повседневной жизни.

Основные формы протекания амебиаза:

  • Манифестный амебиаз, то есть болезнь имеет определенные симптомы и дает о себе знать; бессимптомная форма – заболевание не поддается диагностики визуально на первых порах, недуг протекает без каких-либо признаков.

Манифестный амебиаз может быть кишечным, кожным и протекать за пределами кишечника.

  • Кишечный амебиаз – основным видом амебиаза с симптомами. Остальные уже являются производными от него. Кожные и внекишечные проявления амебиаза возникают в том случае, когда основная болезнь запущена, и большое количество инфекции с кровью распространилось во многие органы, вызвав в них нарушения в работе, а также спровоцировав воспалительные процессы.

Переносчик кишечной амебы

Кишечная амеба вызывает заболевание только у человека. А, значит, ее носителем является человек. Во внешнюю среду кишечная амеба попадает с фекалиями человека. В том случае, когда инфицирование кишечника очень запущено, во внешнюю среду может выделиться вместе с калом большое количество цист (амеба в защитной оболочке).

Заразиться амебиазом можно через немытые руки, а также грязные фрукты и овощи. Цисты способны пребывать в проточной воде, открытых водоемах и грунте.

Механическими переносчиками цист могут быть мухи или тараканы.

Кишечная амеба, попадая в кишечник человека, освобождается от защитной оболочки и становится вегетативной особью, способной к размножению. Через некоторое время снова образуются цисты, которые фекальным путем попадают в окружающую среду.

Отличие амебы от кишечной палочки

В кишечнике человека обитает достаточное количество микроорганизмов, бактерий и грибков. В нормальном состоянии они не вредят здоровью человека, а, наоборот, поддерживают микрофлору кишечника. Существует много причин, когда бактерии или микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, попадать в кровь и затрагивать другие органы. В таком случае развиваются различные заболевания кишечного тракта и других органов.

Амеба и кишечная палочка способны вызывать в организме заболевания, которые имеют схожие симптомы, а поэтому, на первый взгляд, невозможно точно определить возбудитель болезни. Важно понимать, что бактерии, в том числе и кишечная палочка, значительно отличаются от амеб. По сути, они являются пищей для последних.

Стоит отметить, что, несмотря на сходство симптомов заболеваний, которые могут вызывать амеба и кишечная палочка, лечение происходит при помощи разных препаратов.

Это значит, что специалистам необходимо провести ряд анализов, и только после диагностирования возбудителя кишечного заболевания, назначать лечение. В противном случае терапия будет бесполезной.

Диагностика амебиаза

Амебиаз – опасное кишечное заболевание. Если его вовремя не начать лечить, он переходит в хроническую форму, а также поражает другие жизненно важные органы. Поэтому вовремя проведенная диагностика позволяет не допустить распространения болезни по всему организму.

Основные анализы для выявления амебиаза:

  1. Микроскопическое исследование кала больного человека. Такой анализ позволяет обнаружить цист или вегетативных особей в фекалиях. Материал необходим свежий. Наиболее точными результатами обладают многократные изучения кала. То есть анализы необходимо сдавать до 6 раз за месяц.
  2. Серологическое исследование. С помощью такого анализа можно выявить наличие в организме антител против амеб. Серологические реакции помогают выявить не только кишечные патологии, но и обнаружить внекишечные заболевании, вызванные амебами.
  3. Окончательный диагноз амебиаз может быть поставлен на основании эпидемиологического анамнеза, клинической картины протекания болезни (симптомы) и результатов проведенных анализов. Именно итоги исследований являются решающими в постановке диагноза.

Лечение амебиаза

После постановки диагноза врачи назначают основное лечение, которое зависит от степени распространения болезни и ее запущенности. Также необходимо учитывать и то, в каком органе локализовалась инфекция.

Последовательность препаратов в лечении амебиаза

  1. Препараты для воздействия на возбудителей заболевания – Метронидазол или Фурамид. в начальной стадии назначают принимать такие лекарства не менее недели, в более запущенных случаях продолжать лечение около 2 недель.
  2. Препараты для восстановления водного баланса. Для этого хорошо подойдет солевой раствор.
  3. Применение спазмолитиков для ослабления или полного устранения болевых проявлений в пораженных органах.
  4. Препараты ферментного направления (Панзинорм). Такие лекарственные средства направлены на купирование колик.
  5. Противобактериальные средства. Антибиотики нужны для устранения патогенных бактерий в кишечнике.

При нарушениях работы печени из-за поражения органа амебами врачи могут назначить химиотерапию. После такого лечения полное выздоровление наступает в течение нескольких месяцев.

Стоит также отметить, что во время лечения кишечного амебиаза настоятельно рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает мучные изделия и сладости, газированные напитки, острое и соленое, а также овощи и фрукты.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Это касается и кишечного амебиаза. Следует помнить несколько правил, которые помогут обезопасить себя от неприятного недуга:

  • гигиена рук (в обязательном порядке мыть руки перед едой, после посещения туалета, а также после прогулок на улице);
  • тщательная обработка овощей и фруктов перед приемом их в пищу;
  • кипячение воды перед ее употреблением;
  • своевременное посещение врача и сдача необходимых анализов.

Такие правила помогут уберечься не только от кишечной амебы, но и других инфекционных заболеваний, возбудители которых могут передаваться орально-фекальным путем.

Амебиаз представляет собой неприятное заболевание кишечника. В запущенных формах амебы могут попадать с потоком крови в другие органы, тем самым вызывать в них абсцессы. Стоит помнить, что любые непонятные боли в области живота или непонятное расстройство стула должно немедленно заставить пойти к специалисту. В противном случае могут возникнуть нежелательные осложнения.

yaparazit.ru

Дизентерийная амёба: описание

Впервые вид микроорганизма был описан русским врачом-терапевтом Ф. А. Лёшем в 1875 году, когда учёный определил возбудителя кишечной инфекции. Как и кишечная палочка, амёба развивается в толстом отделе кишечника. Определено, что болезнь наиболее распространена в жарких странах, где условия антисанитарии превышают допустимые нормы. Эпидемиологические вспышки регистрируют не только в традиционных зонах инфицирования – Мексике и Индии, но и в сравнительно благополучных местах, например, Соединённые Штаты Америки. В средней полосе Российской Федерации кишечная амёба (заболевание) регистрируется в летний период. Источником заражения и носителем является человек. Инфицирование происходит в результате поглощения цисты кишечной амебы с водой или пищевыми продуктами. Но также болезнь может передаваться при анальном половом акте. Кроме того, дополнительным разносчиком паразитарной инфекции могут быть домашние тараканы или мухи.

Влажная и тёплая среда для цисты — это наиболее благоприятные условия, где она способна существовать от 2 до 4 недель. Габаритные размеры кишечной амебы человека ничтожно малы и составляют около 25 мкм. Попадая в тонкую кишку носителя, т. е человека, цисты сбрасывают свою оболочку. Из зрелой особи выходит материнская амёба, которая делится ещё на восемь одноядерных амёб. Такое вегетативное размножение может быть непрерывным, если среда обитания благоприятствует этому. Лишь естественная заморозка и /или высушивание способно остановить процесс развития паразита. При хорошей сопротивляемости кишечная амеба у ребенка или взрослого человека может долго находиться в органе пищеварения, не вызывая дискомфортных ощущений.  В этом случае течение амёбиаза происходит без симптоматических признаков. Патологическое развитие инфицирования происходит по нисходящему принципу. Чтобы оказаться кишечной амёбе в кале, необходимо пройти сложный путь. Первоначальная локация происходит в слепой кишке, затем переходит в восходящую, ободочную, сигмовидную и прямую кишку. На любом из этих участков органов пищеварения возможны «остановки», которые сопровождаются воспалительными процессами и формированием язвенных очагов.

Клинические проявления инфицирования

Неспецифические признаки заболевания проявляются через 10-14 дней. Основная симптоматика инфицирования выражается в следующем:

  • болевой синдром в нижних отделах живота;
  • температура тела держится по субфебрильному типу;
  • профузная диарея с выделением большого количества водянистого кала с кровяной примесью;
  • колит;
  • общая слабость организма, головокружение, тошнота и рвота.

Болевой синдром в нижних отделах живота — возможный признак амебной дизентерии

Нередко у человека развивается лихорадка, особенно такое состояние наблюдается при инфицировании кишечной амебой у детей. Лечение должно проводиться незамедлительно, так как паразитарное поражение может принимать хроническое течение. Кроме того, у людей с иммунодефицитом, инфекционное течение может стремительно распространиться на прочие органы. Основными мишенями паразитарного микроорганизма являются печень и лёгкие. Особенно остро инфицирование воспринимает детский организм, пациенты с хроническими патологиями, беременные женщины и люди пожилого возраста. При заражении кишечной амёбой диагностика и профилактика заболевания имеют большое значение.

Внимание! При подозрении на инфицирование следует усилить гигиеническую и санитарную дисциплину, а также пересмотреть свой рацион.

Определить амебиаз, возможно, лишь при микроскопической диагностике, когда выявляются тканевые формы паразита в каловых массах. Кроме молекулярной биологии, эффективно провести медицинскую эндоскопическую диагностику толстой кишки. После проведения диагностических мероприятий, пациента госпитализируют, и дальнейшее лечение проводится до полного выздоровления.

Антропонозная инвазия: способы и методы лечения

При амебиазе (кишечная амеба), лечение проводится в несколько этапов. В случае колитического синдрома необходимо купировать болевые ощущения. Для устранения кишечного амебиаза используются фармакологические группы противомикробного и противопротозойного действия.

Среди эффективных средств лечения можно выделить следующие лекарственные формы:

  • Метронидазол – лекарственный препарат, выполненный на основе синтетического аналога природного вещества азомицина – антипротозойного агента инфекционных носителей. Противопоказанием к применению является гиперчувствительность организма к действующему веществу, дети до 1 года, беременные и кормящие женщины, а также люди с эпилептической патологией.
  • Тинидазол – фармакологическое средство антибактериальной и противопротозойной активности, позволяющее эффективно противодействовать антропонозному инфицированию организма человека. Химический состав препарата активно воздействует на ДНК возбудителя заболевания, уничтожая его способность к размножению. Лекарственная форма не рекомендуется людям с хроническими проявлениями аллергической природы.
  • Интестопан – лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противопротозойным действием. Препарат рекомендован при острых и хронических энтероколитах, амебной дизентерии, гнилостной диспепсии пищеварительной системы.

Внимание! Все лекарственные группы имеют побочные эффекты. Занимаясь самолечением, можно нанести вред своему здоровью.

Лечение амебиаза народными средствами

Можно ли вылечить кишечный амебиаз, используя лишь средства народной медицины? Ответ: нет. Принимая различные отвары и/или настои на лекарственных травах, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием, мы лишь стимулируем защитные свойства организма, однако, не воздействуем на воспалительный процесс поврежденного органа пищеварения. С этой задачей справляется лишь комплексная медикаментозная терапия.

Однако сочетание официальной медицины и народного лечения, всё же допустимо:

  • Лечение чесноком. В этом продукте питания содержатся биологически активные вещества, оказывающие противовоспалительное, противопротозойное и антибактериальное действие. Восстановить кишечную микрофлору и усилить сопротивляемость к инфекционному заражению можно при помощи спиртовой настойки. Для приготовления понадобится головка чеснока и 200 мл разбавленного спирта или водки. Чеснок перемалывается и заливается спиртосодержащей жидкостью. После настаивания в течение 2-3 суток лекарство готово. Принимать по 2 ч. л. 3 раза вдень за час до еды.
  • Отвар  дубовой коры обладает не только противовоспалительным действием. Дубильные вещества, входящие в биохимический состав древесного растения, оказывают вяжущее действие на слизистую оболочку кишечника, тем самым лишая паразита питательной среды. Готовое сырьё для лекарства можно приобрести в любой аптеке. Для приготовления целебного отвара понадобится 1 ст. л. сухой коры дуба и стакан кипяченой воды. Настаивается снадобье в течение 1-1,5 часа, после чего процеживается и принимается по 2 ч. л. через каждый час. Аналогичный рецепт можно приготовить на основе разбавленного спирта или водки. Однако настаивается такое лекарство в течение 10-14 дней.
  • При кишечном амебиазе в качестве дезинфицирующего средства можно использовать слабый отвар из лаврового листа. На стакан кипяченой воды берется 2-3 листка лавра.
  • Отвар ромашки лекарственной – это превосходное болеутоляющее и антисептическое средство при колитах и дизентерии. На стакан кипятка берется 15-20 г сухого сырья. Принимается лекарство по 1 ст. л. 3-4 раза в день перед едой.
  • Рисовый отвар в странах юго-восточной Азии считается традиционным средством лечения против амебиаза. Его готовят из расчета 1 ст. л. риса на 2 стакана воды. Отвар остужают, процеживают и принимают по 1/3 стакана каждые 3-4 часа.

Амебиаз кишечника у детей

Особенно остро проявляется инфицирование кишечной амебой у ребенка до 3 лет. В этом возрасте очень сложно провести качественный анамнез симптоматических признаков. Однако существуют определенные проявления, которые должны озадачить родителей:

  1. Начальная стадия инфицирования вызывает у малыша рвотный рефлекс и тошноту. У ребенка постоянно журчит живот, иногда заметны боли схваткообразного характера. Жидкий стул чередуется с запорами.
  2. После 7-10 дней инфицирования, у ребенка появляется субфебрильная температура, жидкий стул становится частым, а в каловых массах содержится примесь слизи с кровяными выделениями.
  3. Критическая стадия заболевания – это острая интоксикация, когда нарушен ритм здоровой работы органов пищеварения. Ребенок постоянно рвёт, у него появляется лихорадка и озноб, мышцы верхнего отдела живота напряжены. Кроме того, цвет кожи может приобретать желтушный оттенок, что свидетельствует о дегенеративных изменениях в печени.

Что же делать родителям при подозрении на кишечную инвазию у ребенка? Естественно, немедленно обращаться в медицинское учреждение. Сделать это нужно немедленно, как только обнаружен рвотный рефлекс и тошнота. Своевременная микроскопическая диагностика каловых масс и колоноскопия позволяют определить объемы экстренных мер терапевтического воздействия.

На заметку родителям! При кишечном амебиазе у ребенка не следует применять методы народного лечения, так как острое инфицирование небезопасно для его здоровья. Только официальная терапия способная остановить клиническое течение болезни.

Профилактика амебиаза

Каких-либо специально разработанных мер по борьбе с кишечным амебиазом на сегодняшний день не существует. Находясь на территории с неблагоприятными эпидемиологическими условиями, следует соблюдать правила санитарно-гигиенической профилактики. Пейте только очищенную бутилированную воду, имеющую сертификат качества. Избегайте попадания в рот воды при купании в бассейнах и открытых водоемах. Все продукты питания должны проходить термическую обработку. Овощи и фрукты перед употреблением необходимо бланшировать кипятком. Перед едой и после посещения туалета или общественного места обязательной мойте руки и обрабатывайте их дезинфицирующими средствами. Соблюдая простые правила личной гигиены, можно избежать инфекционных заболеваний, а отправляясь в дальние страны, обезопасьте свой организм противодизентерийной вакцинацией.

Берегите себя и будьте всегда здоровы! 

antirodinka.ru

Описание возбудителя

Кишечная амеба (Entamoeba histolytica) – паразитирующий организм, способный сохранять жизнеспособность в ЖКТ живого организма или во внешней среде. В организме располагается в верхней части толстой кишки или нижней тонкой.

Сама по себе не является болезнетворной. Без проникновения в стенки органов не наносит вред организму, который становится для нее носителем. Питается пищевыми отходами и другими жителями микрофлоры кишечника (бактериями). Размножается делением. Малоподвижна. Постоянно меняет форму. Формы вегетативной амебы в кишечнике представлены в таблице.

Название Характеристика
Тканевая Активная, максимально предрасположенная к переходу в болезнетворную форму (проникновение в эпителий).
Просветная Отличается малой активностью, некоторые представители способны проникать в глубокие ткани органов.
Предцистная Неактивная, выходит с калом.

Изначально в организм попадает не взрослая особь в вегетативной (жизнеспособной) форме, а цисты кишечной амебы. Это временное состояние паразита. Внешние условия и первичные внутренние (желудочный сок) суровы для данного организма. Для сохранения жизни вне животного или человека амеба принимает «спящую» форму и покрывается плотной оболочкой. Цисты имеют микроскопические размеры. После закрепления в кишечнике постепенно увеличиваются (максимум в 6 раз).

Заболевание наиболее широко распространено в регионах с жарким климатом

Болезнь развивается в связи с проникновением амебы в стенку кишки, выделением цитолизинов (вещества, разрушающие клетки тканей) и дальнейшим размножением. Инкубационный период длится до нескольких месяцев, но не менее 7 дней. Произойти это может на фоне ослабления иммунитета (болезни простудные и иммунные, инфекция, переутомления, дисбиоз, беременность, переохлаждение, голод).

В группу риска по распространенности Entamoeba histolytica входят малоразвитые страны, жаркие и тропические регионы.

Пути заражения

Заболевание передается через фекально-оральное проникновение кишечной амебы в организм. Это может произойти через:

  • грязную зараженную воду и пищу;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • купание в зараженных реках;
  • использование зараженных бытовых предметов и игрушек.
Заразиться можно при употреблении загрязненных продуктов

После поглощения паразитов не всегда развивается кишечный амебиаз. Нередко сильный иммунитет и агрессивная среда желудка не дают цистам возможности активироваться и выжить. Мухи и другие насекомые – одни из переносчиков кишечного амебиаза.

Клиника патологии

Клинические симптомы нарастают постепенно. От частых походов в туалет (около 5 раз, кал нормальной консистенции, присутствует слизь) до нескончаемой диареи кровяного оттенка с примесями гноя.

Отличительные симптомы амебиаза кишечника — боль в эпигастральной области (правая верхняя четверть живота) и понос красного цвета. Вызваны жизнедеятельностью амебы, в результате которой разрушаются ткани органа, образуются язвы и раны. К другим симптомам относится гипертермия, лихорадка. Попеременные жар и озноб, цефалгия, низкая работоспособность.

Жидкий и частый стул с примесями слизи — признак развития хронического амебиаза

По мере развития болезни симптомы усиливаются, отмечаются признаки интоксикации (в том числе рвота), дегидратации, анемии. Живот при пальпации мягкий, но в районе толстого кишечника болезненный.

Рассмотренные признаки характерны для острой формы патологии. Без должного лечения она способна переходить в хроническую. Это опаснее для организма. При хроническом течении отмечается тухлый привкус во рту, обложенный язык, анестический синдром, белковое голодание, авитаминоз, ухудшение внешнего облика больного, частые болезни (особенно актуально для детей и женщин).

Симптомы амебиаза у женщин и мужчин аналогичны. Отличие в том, что девушки могут перепутать боль с менструациями. Еще одна специфика – риск перехода заболевания на матку и другие органы мочеполовой системы. Третья особенность – более сильное проявление болезни, похожее на колит.

При хронической форме патологии пациент может жаловаться на неприятный вкус во рту

Амеба в кишечнике у ребенка способна находиться, не проявляя себя. Либо наоборот, быть ярко выраженной (ранний возраст). В ряде случаев возможно стремительное развитие осложнений за 48 часов, выраженная интоксикация и обезвоживание, симптомы перитонита. Возможен летальный исход. Для хронической формы болезни характерны периоды ремиссий и рецидивов.

Среди симптомов острой формы болезни или рецидива хронической патологии отмечается общая слабость, понижение аппетита, диарея (до 20 случаев за сутки), боли по типу схваток в верхней правой части живота (усиливаются перед дефекацией). В кале иногда отмечается кровь и отмерший эпителий (прозрачные субстанции), характерен едкий запах. Цвет может сохраняться нормальным. Температура повышается до субфебрильных показателей или не повышается вовсе.

В период ремиссии отмечается смазанная боль (неуточненной локализации), метеоризм (иногда), температура нормальная. Также течение может быть бессимптомным. Периоды обострения длятся в среднем 30-45 суток. Новые приступы после затишья отмечаются большей остротой.

Для острой стадии амебиаза характерны схваткообразные боли в области живота

Распространение инфекции через кровоток по всему организму провоцирует развитие воспалений в других органах (генерализация), например, печени. Амебиаз в нетипичных органах называют внекишечной формой. Характерный признак – желтуха, иная локализация боли.

Способы диагностики

Симптомы служат поводом для полноценной диагностики и назначения в дальнейшем лечения амебиаза кишечника у взрослых или детей по индивидуальному курсу.

Цель диагностики – дифференцировать амебиаз от схожих инфекционных заболеваний или поражений ЖКТ (язвенный колит, абсцессы другой этимологии). Проводится в несколько этапов.

  • Сбор анамнеза (симптомы болезни, история семьи и карты болезни). Особое место занимает вопрос о том, пребывал ли больной недавно в зоне риска (антисанитарные и неблагополучные страны, тропические полосы).
Во врем обследования пациента важно отличить амебиоз от других инфекций
  • Общие анализы крови, мочи и кала. Биоматериал (особенно кал) должен быть свежим (пятнадцатиминутный). Иначе следы паразитов можно не заметить.
  • Ректороманоскопия (в том числе с биопсией). Визуальный осмотр кишечника изнутри и забор ткани для анализа. Позволяет оценить состояние стенок, поражения, выявить паразита.
  • Химический анализ крови на антитела (ИФА). Проводится как вспомогательная методика для подтверждения диагноза. Актуально при противоречивых показателях (наличие клинических симптомов и отрицательный результат анализа кала или другого материала). Иммунные тесты эффективны в 75% случаев при кишечной форме и в 95% при внекишечной патологии.
  • УЗИ, рентген, КТ, МРТ проводят для общего осмотра других систем. Позволяют подтвердить или опровергнуть внекишечное заражение. Эти же методы позволяют детально описать возникшие абсцессы, проводить мониторинг лечения.
Исследование испражнений больного позволяет определить наличие паразитов

Диагностика амебиаза основана на выявлении любых форм паразита среди клеток биоматериала (как правило, мазок или кал). Иногда может понадобиться повтор процедур (4-6 раз) для определения точного результата.

Методы лечения

Лечение амебиаза у взрослых бывает контактным и просветным. Первый тип терапии применяется для больных активной формой, второй – для носителей. Используются просветные противоамебные препараты (Этофамид, Паромомицин, Хиниофон) назначают для профилактики, устранения остаточных паразитов после лечения активной формы тканевыми препаратами или для предотвращения рецидивов при хроническом типе. Прием просветных средств позволяет минимизировать риск повторного развития болезни, но в других органах.

Показаны системные тканевые лекарства для устранения активной патологии относятся к группе Нитромидазола (Трихопол, Секнидазол, Хинамин, Фасижин, Орнидазол) и Хлорохина. Для устранения симптомов необходимы спазмолитики и солевые растворы.

В большинстве случаев лечение патологии занимает до 14 дней

При тяжелом течении болезни дополнительно назначают антибактериальные и ферментные средства, пробиотики и пребиотики. При осложнениях, больших и открытых абсцессах, обильном кровотечении, неэффективности классической химиотерапии в первые двое суток назначается дренирование или операция.

Лечение кишечной амебы подбирается индивидуально (длительность, дозировки, препараты). Составление терапевтического плана зависит не только от частных особенностей заболевания, типа выявленных паразитов, их формы, но и от региона. Отмечено, что в целых поселениях может наблюдаться устойчивость штаммов к стандартным схемам лечения.

Средний курс терапии – 1-2 недели. При своевременной диагностике и корректном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Признаки патологии схожи с другими болезнями, а неправильное лечение чревато осложнениями, развитием хронической формы и смертью.

В видео подробно рассказывается о причинах заражения, симптомах и методах лечения амебиаза:

Профилактика патологии

Профилактика амебиаза направлена на раннее выявление инфицированных и больных людей, диагностику зон риска, устранение причин болезни и минимизацию риска передачи. Важны соблюдение личной и интимной гигиены, тщательная обработка помещений и продуктов, избегание контакта с зараженными – основа профилактики. На момент рецидива и при лечении рекомендуется придерживаться медицинского стола №4. К привычному рациону приходить плавно (две недели).

kishechnik.guru

Амебы в кишечнике: способы диагностики, профилактика и лечение

Для того чтобы человеческий организм функционировал ему необходима энергия, которую он получает из пищи.

Для того чтобы пища превратилась в энергию и организм получил все необходимые для жизнедеятельности вещества необходима бесперебойная работа желудочно-кишечного тракта.

В ЖКТ входит множество органов, и неправильная работа хотя бы одного из них нарушает нормальное функционирование всей системы. Иногда этой патологией становится инфекционная болезнь — амебиаз кишечника. Симптомы у женщин, мужчин и детей при этом заболевании одинаковы.

Особенности проявления Амебиаза

Амебиаз это инфекционное заболевание, вызываемое патогенными штаммами Entamoeda histolytica (паразитические одноклеточные микроорганизмы). Патология поражает толстый отдел кишечника, в результате чего слизистая оболочка кишечника покрывается язвами. В ходе развития амебиаза у пациента могут возникать язвенные колиты и абсцедирование внутренних органов.

Амебиаз протекает в хронической или тяжелой затяжной форме, симптоматика часто схожа с проявлением дизентерии, поэтому ранее патологию называлась «амебная дизентерия».

Интересно! Чаще всего данное заболевание возникает у жителей тропиков и субтропиков.

Существует две формы амебиаза:

Манифестантный, он подразделяется:

  • Кишечный (острый и хронический),
  • Внекишечный (амебиаз печени, легочный церебральный, половой)
  • Кожный.

Чаще всего встречается именно кишечный амебиаз. Первое время заболевание протекает абсолютно бессимптомно, иногда такой период длится до 4 месяцев.

Основными клиническими проявлениями заболевания являются:

  • диарея до двадцати раз в сутки;
  • появление в стуле крови и слизи;
  • болезненная дефекация;
  • ложные позывы к дефекации;
  • повышение температуры тела от 37,5 до 40 оС;
  • тянущая или схваткообразная боль в животе;
  • отказ от пищи;
  • рвота, тошнота.

Важно! Стул становится похожим на «красное желе», так как в его составе только кровь и слизь.

Как правило, острая симптоматика присутствует на протяжении 5−6 недель, далее если терапия не проводится, то клиническая симптоматика исчезает и болезнь входит в «ложную ремиссию». В дальнейшем патология перерождается в хроническую форму и для того чтобы избавиться от нее придётся лечиться не один год.

Если патология перешла в хроническую форму, то для нее характерна следующая симптоматика:

  • горечь во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение печени;
  • анемия;
  • бледность кожных покровов;
  • аритмия.

Важно! Осложнением хронической формы амебиаза является возникновение перитонита, аппендицита, прободение кишечника, развитие амебоны, гангрена кишечника.

Почему происходит поражение кишечника у взрослых и детей?

Причиной заболевания являются простейшие амебы, проникающие в организм человека фекально-оральным путем. Заражение может происходить тремя путями:

  1. Во время еды.
  2. Через воду.
  3. Тактильно.

Амеба попадает в организм человека от другого человека-носителя, который хотя и является клинически здоровым, все еще остаётся носителем цист. Таким образом, заболевание можно отнести к группе «заболеваний грязных рук».

В том случае, когда переносчик цист не выполняет правила личной гигиены, то вместе с его фекалиями цисты попадают в воду или в почву, а затем в сельскохозяйственные угодья. Если человек употребит в пищу не вымытые плоды, выращенные на этих угодьях, то цисты попав в рот, будут разнесены по всему ЖКТ.

Как только цисты попадают в толстый кишечник, они превращаются в паразитическую амебу, однако патология в этом случае возникает не всегда. Амебы могут остаться в толстом кишечнике, используя для своего питания его содержимое, и никак не вредя организму человека, однако при этом будут выделять цисты вместе с фекалиями в окружающую среду

Заболевание развивается в том случае, если цисты оказались у взрослого или ребенка со сниженным иммунитетом, дисбактериозом кишечника.

Внимание! Фактором провоцирующими агрессивное поведение амебы являются голодание и частые стрессы.

Проявлением агрессивного поведения простейших является их прикрепление к стенкам кишечника, таким образом, они становятся тканевыми паразитами, разрушая стенки, иногда диаметры язв могут достигать более 1 см.

Такие язвы приводят к попаданию в кровь больного ядов, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности простейших. Так же амебы вместе с кровотоком могут попасть в любой орган в теле человека — мозг, печень и другие.

Диагностика заболевания

Для того чтобы установить правильный диагноз необходимо собрать эпидемиологический анамнез, выяснить наличие клинических симптомов и провести лабораторные исследования.

Главным материалом для диагностики амебиаза являются фекалии и ректальные мазки, которые исследуются на наличие амеб-паразитов и их цист.

Для эффективности анализов исследования проводятся многократно — не менее 3 раз, материал должен быть исследован не позже 15 минут после дефекации.

Перед постановкой диагноза пациенту так же проводятся следующие исследования:

  • УЗИ ЖКТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ — для определения локализации размера абсцесса.

Важно! Выявление только цист не является подтверждением наличия кишечного амебиаза, заболевание подтверждается, если в фекалиях обнаруживаются трофозоиты амеб.

Лечение Амебиаза

Выбор правильных методов лечения амебиаза кишечника зависит от симптомов, а точнее формы патологии. Если диагноз был установлен, пока патология находится в легкой форме, лечиться можно и в домашних условиях, посещая поликлинику. Терапия тяжелой формы заболевания предполагает обязательную госпитализацию.

Для лечения обычно применяются следующие препараты:

  • Трихопол;
  • Фазижин;
  • Интестопан;
  • Парамоцин;
  • Йодохинол;
  • Энтеросептол;
  • Ятрен.

Иногда для терапии заболевания применяются антибиотики тетрациклинового ряда.

Важно! Выбор фармакологических средств, и продолжительность лечения в каждом случае индивидуально подбирает лечащий врач.

В том случае если у пациента был диагностирован абсцесс внутренних органов, то проводится хирургическая операция параллельно с приемом противоамебной терапией.

Под контролем врача могут применяться и народные средства:

  1. Настой из плодов боярышника и облепихи.
  2. Настой из чеснока, настой ягод черемухи.
  3. Настои тмина, подорожника, щавеля конского.

Внимание! Только применение народных рецептов не могут избавить от заболевания, данная терапия должна применяться в тандеме с традиционной медициной.

На протяжении всего лечения проводятся контрольные ультразвуковые исследования.

Профилактические меры

Основной профилактикой амебиаза являются усилия, направленные на изоляцию пациентов с данным диагнозом до полной санации кишечника от болезнетворных цист. Люди, перенесшие заболевания должны находиться на диспансерном учете у инфекциониста на протяжении 12 месяцев после выздоровления.

Для того чтобы не допустить заражения следует выполнять простые правила личной гигиены:

  • Мыть руки после посещения туалета.
  • Обмывать проточной водой овощи и фрукты, после обдавать их кипятком.
  • Не пить проточную воду, или воду из водоёмов.

Важно! Ежегодно в мире от данного заболевания умирает более 50 тысяч человек.

Источник:

Амеба в кале у взрослого и ребенка: причины возникновения и способы лечения

Кишечная или дизентерийная амеба – это патогенный микроорганизм, способный вызывать серьезное заболевание, амебиаз, как у взрослых, так и у детей.

Хотя кишечный паразит относится к простейшим одноклеточным, последствия инвазии могут быть крайне опасными, вплоть до перфорации стенок кишечника.

Из-за микроскопических размеров увидеть ее невооруженным глазом невозможно, зрелая амеба в кале во внешней среде погибает в течение 15-30 минут, поэтому единственным способом обнаружения паразита являются лабораторные анализы, а также сбор анамнеза и наличие характерных симптомов заболевания.

Что такое кишечная амеба

Среди простейших организмов самой примитивной считается амеба, имеющая микроскопические размеры (0,2-0,5 мм). Этот микроорганизм относится к простейшим одноклеточным животным; форма его тела все время меняется в зависимости от внешних условий.

У кишечной амебы (Entamoeba coli) цикл существования очень прост. В благоприятной среде клетки развиваются, растут и делятся бесполым путем. При ухудшении условий существования они «замирают», образуя цисты.

Цисты представляют собой промежуточную стадию или же форму существования большинства микроорганизмов, во время которой они покрываются своеобразным защитным слоем, который позволяет микроорганизмам выживать даже без кислорода.

Например: амебы перестают питаться и размножаться осенью. С приходом холодов их тела округляются и покрываются толстой оболочкой – цистой. Тот же самый процесс происходит при осушении водоемов, рек и озер.

В организм человека или животного амебы попадают в форме цисты, которая защищена прочной двухслойной оболочкой. Заражение происходит через продукты питания (плохо вымытые фрукты и овощи), зараженную воду, грязные руки.

Попадая в организм человека, животного, в водоемы или влажную почву, микроорганизмы оживают, высвобождаются из защитной оболочки и начинают активно размножаться.

Если цисты попадают в организм человека со слабой иммунной системой и нарушенной микрофлорой кишечника, дизентерийные амебы начинает вести себя агрессивно и начинает развиваться кишечный амебиаз (дизентерийной амебный колит, амебная дизентерия).

Паразитарные микроорганизмы присасываются к кишечной стенке, через некоторое время слизистая разрушается: на ней сначала образуются поры, потом формируются язвы.

При тяжелом течении заболевания из-за язв может развиться перфорация кишечной стенки. Токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитов, всасываются в системный кровоток человека.

Для кишечного амебиаза характерны обильный понос с прожилками крови, слизи и гноя. По мере развития болезни нарастают и негативные проявления в виде повышения температуры тела, озноба, рвоты, потери аппетита. Во время дефекации возможны схваткообразные боли внизу живота, которые в спокойном состоянии менее выражены.

Амебная дизентерия является инфекционным заболеванием, источник инфекции — больной дизентерией (острая или хроническая форма), выздоравливающий человек, а также носитель паразита. У носителя паразит не вызывает развитие заболевания, а является нормальным обитателем толстого кишечника.

Не стоит забывать о том, что различные цисты способны передаваться не только через грязные руки или зараженные продукты питания, но и половым и бытовым путем.

Патогенная форма

  • Поиск по паразитам
  • Поиск по ингредиентам
  • Поиск по методу использования

Данный онлайн сервис осуществляет быстрый поиск народных рецептов для лечения паразитов по сайту.

Поиск можно осуществлять тремя способами: по названию паразита, по ингредиентам, по способам и методам использования. Сервис постоянно дополняется новыми рецептами. Будем благодарны, если оставите свое мнение в комментариях.

Человек поражается амебиазом, заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами.

В просвете толстой кишки (где и обитает паразит) проходит четыре последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

Читайте также:  Диетический стол при хроническом холецистите

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные патогенные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубину тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Активная жизнедеятельность данного паразита и вызывает опасное и тяжелое заболевание — амебиаз. Суть этой патологии — язвенные образования в толстой кишке, где и локализуется паразит.

Патогенные штаммы паразита внедряются в слизистую оболочку толстой кишки, способствуя выделению нейрогуморальных веществ и провоцируя диарею воспалительного характера.

Подобная дизентерия опасна своими осложнениями, которые выражаются в появлении абсцессов в других органах и развивающиеся при колонизации паразитами различных органов больного – печени, легких, поджелудочной железы, почек, головного мозга, кожи и др.

Большинство из них обусловлено гематогенной диссеминацией – распространением с кровотоком микроорганизмов из толстых кишок. В большинстве своем амебные абсцессы являются результатом кишечной инвазии, но по своей клинике – это самостоятельные болезни, требующие «своего» лечения.

Кишечный амебиаз у взрослых и детей – наиболее распространенный вид болезни, вызываемой дизентерийной амебой.

Непатогенная форма

Существует, однако, и непатогенная форма. Цисты проглатываются человеком и попадают в толстый кишечник, где из них образуется просветная непатогенная форма. В это время человек не болеет, а является всего лишь носителем болезни (цистоносителем).

Часть просветных амеб трансформируется в цисты, которые выводятся вместе с фекалиями наружу и являются источником заражения. Другая часть пребывает в неизменном состоянии или, воспользовавшись ослаблением иммунитета хозяина, превращается в патогенную Forma magna, запуская процесс болезни.

Вегетативная форма амебы в кале

  • В жизненном цикле гистолитической (дизентерийной) амебы различают вегетативную (трофозоит), пред-цистную и цистную стадии развития. В отличие от других видов амеб у гистолитической амебы выделяют две формы вегетативной стадии: тканевую (forma magna) и просветную (forma minuta). Тканевая форма (эритрофаг) патогенна.
  • Жизненный цикл гистолитической амебы
  • Вегетативные формы гистолитической амебы остаются в кале жизнеспособными в течение 15—30 мин. При температуре + 2… +6°С и относительной влажности воздуха 80- 100%  цисты выживают на объектах из стекла, металлов, полимеров и других материалов до 12-25 суток, а при температуре +18… +27°С и относительной влажности воздуха 40-65%  — не более 7 часов.
  • Цисты отличаются высокой устойчивостью к факторам внешней среды. В кале при температуре +13… + 24°С они остаются живыми от 3 до 15 суток, а при —1… —21°С — от 17 до 111 суток. Выделение цист инвазированными лицами может продолжаться многие годы, а за сутки один носитель способен выделять с фекалиями 300 миллионов и более цист.
  • В охлажденных пищевых продуктах, на фруктах, овощах, предметах домашнего обихода цисты способны сохраняться несколько дней. Губительное действие на цисты оказывает высокая температура.

Цисты кишечной амебы в кале

Цисты гистолитической амебы образуются путем последовательных превращений из просветной формы, когда она, продвигаясь с фекалиями под влиянием неблагоприятных факторов (изменение рН фекалий и развитие гнилостных процессов), переходит в предцистную форму, а затем в цисту.

Диаметр цист колеблется в пределах от 8 до 16 мкм, они имеют правильную сферическую форму и окружены бесцветной оболочкой. Зрелая циста содержит 4 ядра, а в протоплазме ее находится вакуоль, наполненная гликогеном.

При попадании цист в тонкую кишку человека происходит разрушение их оболочек, и из них выходит 4-ядерная материнская форма амебы, при делении которой образуются 8 одноядерных амеб. При благоприятных условиях они размножаются, превращаясь в вегетативные формы, которые обитают в проксимальных отделах толстой кишки.

Циста под микроскопом в кале

Исследуют свежевыделенный кал (не позднее 10-15 мин. после дефекации, иногда требуется многократное паразитологическое изучение фекалий). Наличие просветной формы или цист амеб в кале при его микроскопическом исследовании не является условием для постановки диагноза кишечного амебиоза, так как эти формы могут присутствовать в кишечнике человека без развития патологического процесса.

Распознавание болезни основывается на эпидемиологических данных и клинической картине с использованием ректороманоскопии.

Подтверждением диагноза служит обнаружение под микроскопом тканевых форм в мокроте, содержимом абсцессов, материале из дна язв, обнаружение большой вегетативной формы амебы в испражнениях.

Выявление просветных форм и цист амеб в кале недостаточно для окончательного диагноза.

Амеба в испражнениях

  • Для постановки диагноза применяют множество методов, одним из них является исследование кала на цисты простейших. Для обнаружения простейших в испражнениях пациента используется метод микроскопического исследования. В день сдачи анализа нельзя принимать препараты, особенно – слабительные, а также делать клизмы. Материал для исследования должен быть максимально свежим и «чистым».
  • Одноклеточные микроорганизмы (простейшие) могут быть обнаружены в кале в вегетативной форме или в виде цисты. В вегетативной форме паразиты активны и подвижны, но при выходе из кишечника быстро погибают, разлагаются и теряют особенности своей структуры.
  • Состояние простейших в форме цисты характерно наличием у паразита защитной оболочки. В этот период обнаружить их наличие в кале проще.
  • Взрослые особи в кале не выживают, так как они практически сразу погибают и мгновенно разлагаются под воздействием условий внешней среды.
  • Возможно, первый анализ покажет у человека ложноотрицательный результат, поскольку само инфицирование носит волнообразный характер.
  • То есть, в различные периоды течения болезни наблюдается меньшее или большее количество цист в биологическом материале, а иногда их может не быть вообще. Поэтому намного целесообразнее сдавать несколько промежуточных анализов.

Анализ кала на наличие паразита

Анализ на наличие простейших – исследование под микроскопом окрашенных мазков кала с целью выявления одноклеточных микроорганизмов. Простейшие имеют достаточно сложный индивидуальный цикл развития, включающий несколько стадий и форм. Одним видам требуется другой организм (помимо человека), чтобы завершить цикл развития, другим – определенные условия внешней среды (вода, воздух, почва).

  • В кале могут обнаруживаться не только половозрелые формы, иначе именуемые вегетативными, но и цисты.
  • Чаще всего исследование назначает врач-инфекционист или (для детей) педиатр. Терапевты и врачи общей практики назначают анализ в рамках оформления медицинских книжек и справок, в качестве пропускного анализа при госпитализации пациента в стационар.
  • Не всегда отрицательный результат свидетельствует об отсутствии простейших в кале.

Это происходит при малом их количестве в исследуемом образце, а также при несовпадении периода выделения простейших в кал с моментом взятия анализа, что напрямую зависит от жизненного цикла микроорганизма.

При явной клинической симптоматике и отрицательных результатах анализа рекомендуется сдать кал повторно через неделю.

Амебы в кале у кошек и собак

Определяются патогенные простейшие, в том числе и амебы, в оформленном кале кошек и собак в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал еще в теплом состоянии. Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.

При исследовании кала концентрационными флотационными методами обнаруживают маленькие цисты, нахождение которых позволяет проводить дифференциальную диагностику. При окраске мазка гематоксиленом обнаруживают типичные 4-ядерные цисты. Ядра выделяются и при добавлении капли раствора Люголя к исследуемому образцу.

При подозрении на амебную дизентерию у домашних животных необходимо проконсультироваться о результатах исследований с ветеринаром, который сможет отличить патогенных от непатогенных форм амеб.

Речь идет о паразитарном заболевании, которое встречается не только у домашних животных, но и у  человека, так что у специалистов имеются обычно богатый опыт в диагностике амеб, а также специальные красители и все необходимое для квалифицированного проведения анализа.

Источник:

Амебиаз кишечника: симптомы, диагностика и методы лечения

Кишечный амебиаз вызывают дизентерийные амебы. Нанося вред кишечным стенкам, патогенные микроорганизмы провоцируют развитие серьезных осложнений и при отсутствии лечения патологический процесс может привести к летальному исходу.

Амебиаз кишечника – очень распространенная патология по всему миру, что объясняется длительным бессимптомным инкубационным периодом.

Победить амебиаз на первых этапах развития довольно просто, но лечение должно происходить под наблюдением врача.

Способы попадания в организм

Эта болезнь относится к антропонозным инфекциям, так как может передаваться только от человека к человеку.

Амебы могут долгое время находиться в кишечнике без каких-либо признаков, питаясь там бактериями и не нанося ущерб человеческому организму, при этом их носитель становится активным источником инфекции для других людей.

Заражение этими бактериями может происходить двумя путями: фекально-оральным или контактно-бытовым.

Цисты дизентерийной амебы могут попасть в организм вместе с немытыми овощами, ягодами и фруктами, при попадании в рот воды во время плавания в водоеме.

Также источником заражения может стать белье или посуда, если ими пользуется инфицированный человек.

В группе риска находятся женщины в период беременности и люди со сниженным иммунитетом, так как при проникновении дизентерийной амебы в ослабленный организм она тут же начинает свою пагубную жизнедеятельность и вызывает развитие амебиаза кишечника.

Читайте также:  Оптимальный подбор препаратов при желчнокаменной болезни

Форма заболевания

Амебиаз кишечника в медицине принято разделять на 2 формы, в зависимости от морфологических и клинических характеристик, которые рассмотрены в таблице:

Форма амебиаза Характерные признаки
Инвазивная При проведении анализов обнаруживается наличие цист дизентерийной амебы в кале
Изменяется вид слизистой кишечника, что хорошо просматривается при эндоскопии
При микроскопии кала обнаруживаются взрослые особи амеб
Больной жалуется на симптомы, характерные для инвазии данным паразитом
Неинвазивная (пассивная) Клиническая симптоматика заражения отсутствует
В кишечнике отсутствуют какие-либо патологические изменения
При исследовании кала не обнаруживается цист и взрослых амеб

Клиническая картина

Ввиду широкого распространения каждый должен знать, что это такое – кишечный амебиаз, чтобы вовремя начать лечение и избежать возможных осложнений. Амебиаз кишечника чаще всего проявляется дизентерией и амебным колитом.

Болезнь может протекать в хронической или острой форме, разной степени тяжести. Инкубационный период амебиаза длится от 7 до 14 дней, острая стадия заболевания может продолжаться до 3 месяцев.

Главными симптомами, сигнализирующими о кишечном амебиазе, являются частые позывы к испражнениям и разжижение каловых масс. Общие признаки развития кишечного амебиаза:

  • частота испражнений постепенно возрастает до 20 раз в день;
  • слизь и кровянистые вкрапления в кале;
  • разжижение каловых масс;
  • боль во время дефекаций;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура;
  • приступообразная боль внизу живота;
  • колики;
  • отсутствие аппетита;
  • мягкость живота при пальпации;
  • тошнота и рвота.

Острая форма

При обострении амебиаза кишечника пациенты жалуются на приступообразные боли внизу живота, усиливающиеся при дефекации. При обследовании необходимо как можно точнее объяснить, как проявляется амебиаз для назначения необходимых анализов для подтверждения диагноза и выявления вторичных осложнений.

Как правило, позывы в туалет учащаются до 20 раз за день. Больной резко худеет, его фекалии становятся похожими на малиновое желе из-за разжижения и примеси крови. Пациента постоянного тошнит из-за интоксикации организма, температура тела может подниматься до критической отметки. В таких случаях необходима срочная госпитализация больного кишечным амебиазом в инфекционное отделение.

Опасность для беременных

Симптомы амебиаза кишечника у женщин в период беременности наступает намного быстрее – через 2-3 дня после заражения.

Развивается фульминантный колит (молниеносные приступы колики), пациентка чувствует себя очень плохо, появляется тошнота и слабость, поднимается температура тела.

Может развиться токсический синдром, прободение кишки или кровотечение, в некоторых случаях воспаляется брюшина. Такое состояние очень опасно для здоровья и жизни будущей матери ребенка, поэтому необходимо срочно начинать стационарное лечение.

Затяжная форма

Затяжной кишечный амебиаз характеризуется хроническим кишечным колитом и требует обязательного и немедленного лечения. Больные жалуются на жидкий стул, нарушение функционирования кишечника – запоры или поносы. Часто такое состояние развивается после перенесения пациентом амебной дизентерии как вторичное осложнение, сопровождающееся астенией и абдоминальными болями.

Хронический амебиаз

Если во время острого течения кишечного амебиаза лечение не было начато, симптомы самостоятельно стихают через несколько месяцев. Но это вовсе не значит, что патология самоизлечилась. Через некоторое время стадию ремиссии снова сменяет обострение патологии. При хроническом амебиазе появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • хроническая усталость;
  • несильные боли внизу живота;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • частые головные боли.

При затяжной форме амебиаза под постоянным негативным влиянием патогенных микроорганизмов защитные функции иммунной системы постоянно снижаются, что со временем может привести к тяжелым осложнениям при очередном обострении заболевания.

Поиск паразита

Если пациент обратился к врачу с характерными кишечному амебиазу жалобами, он сначала устанавливает подробный анамнез заболевания и проводит предварительный осмотр, а затем назначает необходимые анализы. Как правило, для постановки диагноза проводятся следующие методы исследования:

  • Микроскопия каловых масс. С помощью этого метода в кале больного обнаруживают цисты или взрослых особей амебы дизентерийной, вызывающей кишечный амебиаз.
  • Фиброколоноскопия. Один из эндоскопических методов исследования кишечного тракта, с помощью которого обнаруживают механические повреждения и новообразования на слизистых и внутренних оболочках толстого кишечника. Также берется биопсия тканей из пораженных мест для проведения серологического исследования.
  • Ультразвуковое исследование и компьютерная томография. С помощью этих методов обнаруживают патологические изменения внутренних органов, находящихся в брюшной области. Также обнаруживаются абсцессы и гнойные воспаления, их местонахождение и точные размеры.
  • Серологические исследования. Дают возможность обнаружить антитела, возникающие при прогрессировании кишечного амебиаза.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования кишечного тракта, при котором применяются бариевые соли.
  • Ректороманоскопия. Метод позволяет при помощи маленькой камеры визуальным способом оценить состояние внутренних стенок дистального участка сигмовидной и прямой кишок. Осматриваются нижние размеры кишечника, язвы и эрозии, различные новообразования и берется биоматериал для дальнейших исследований.

Методы терапии

Лечение пациента, больного кишечным амебиазом проводится в инфекционном отделении. Как правило, терапевтический курс состоит из приема лекарственных препаратов и применения народных методов лечения, иногда требуется хирургическое вмешательство. Самолечение при заражении амебами приводит к плохим результатам.

Лечение медикаментами состоит из приема таких лекарств, как «Метронидазол» или «Тинидазол». Часто в комплексе с основными препаратами для лечения кишечного амебиаза, действующими непосредственно на амеб, используют лекарства для уничтожения патогенных микроорганизмов:

  • «Энтеросептол»;
  • «Мексаформ»;
  • «Интестопан».

Для уничтожения микробов в кишечных стенках используют «Эметин Гидрохлорид» и «Амбильгар». Если в тканях уже начались абсцессы, требуется хирургическое лечение в комплексе с медикаментами. Народное лечение амебиаза состоит преимущественно из отваров и настоев с использованием лекарственных трав.

Развивается ли иммунитет после выздоровления?

Известно, что переболев новой инфекцией, у организма появляется к ней иммунитет. Иммунная система «запоминает» патогенного возбудителя заболевания, и продуцирует специфические антитела для предотвращения его повторного влияния на организм.

При вторичном проникновении инфекции в организм иммунная система запускает средство борьбы с ней и не допускает патологического развития, поэтому инфицированный или не заболевает вовсе, или переносит легкую форму болезни. Но так как большинство заразившихся кишечным амебиазом людей не встречались с дизентерийной амебой и иммунитета к болезни не имеют, то патологический процесс характеризуется бурным развитием.

Питание

Очень важной составляющей лечебного курса является диета при амебиазе кишечника. При данной болезни применяется диета стол №4. В это время больным рекомендуется максимально разгрузить пищеварительную систему, как механически, так и химически. Употребление соли следует максимально сократить, а прием пищи разделить на несколько небольших порций.

Запрещается употреблять:

  • грубую, сухую и твердую пищу;
  • кофе;
  • молоко;
  • свежевыжатый сок;
  • плавленый сыр;
  • копчености;
  • соленые блюда;
  • овощи, богатые на клетчатку;
  • специи.

Разрешено использовать для составления ежедневного рациона:

  • черствый пшеничный хлеб;
  • кефир, обезжиренную сметану и творог;
  • сливочное масло;
  • супы, каши;
  • мясо, приготовленное на пару;
  • кисели из ягод и фруктов;
  • макароны;
  • слабый чай или отвар из ягод шиповника.

 Как избежать заражения

Чтобы избежать заражения амебиазом, следует соблюдать профилактические меры: после посещения общественных мест, туалета, а также перед едой необходимо тщательно мыть руки с мылом, пить только фильтрованную или кипяченую воду – амебы гибнут при 55 градусах выше нуля, при сухом климате или глубокой заморозке. Овощи и фрукты следует тщательно мыть или обдавать кипятком перед употреблением, а также тщательно оберегать их от мух, которые на своих лапках могут переносить цисты амеб.

Следует помнить, что амебиаз полностью излечим при своевременном диагностировании, поэтому при первых признаках болезни надо немедленно посетить врача и пройти необходимые исследования.

Источник:

Амебиаз кишечника: формы и симптомы кишечного амебиаза, признаки и лечение

Амёбиаз — это заболевание, вызванное паразитами. Почти 10% населения Земли заражены этой инфекцией, которая по смертности занимает второе место среди паразитарных заболеваний.

Простейшие паразиты заселяются в кишечнике, нарушая его работу. С движением крови, амёбы способны разнестись по всему организму, могут обосноваться в печени.

Тогда в этом органе начинается воспалительный процесс, который тяжело обнаружить при помощи рентгена и даже томографии.

В человеческом организме могут жить 6 видов амёб. И если 5 видов не приносят вреда, то вид Entamoeba histolytica способен вызвать тяжёлое заболевание — амёбиаз. Чтобы бороться с такой патологии, надо знать образ существования этих простейших.

Амёба, как и все паразиты, имеют две формы существования:

  • активная стадия — трофозоит;
  • стадия покоя — циста.

В активной стадии различаются несколько форм, и прибывать в какой-то из них амёба может продолжительное время. В тканевой форме обнаружить паразитов можно в период обострения в поражённых органах и очень редко в каловых массах.

При большой вегетативной форме амёбы поселяются в кишечнике и поглощают эритроциты. На этой стадии патология может быть обнаружена на копрограмме. При просветной и предцистной форме обнаруживаются паразиты после приёма слабительного.

Цисты способны выжить:

  1. несколько месяцев при температуре ниже 0 градусов;
  2. примерно 5 дней на охлаждённых продуктах питания и других предметах;
  3. около 1 месяца при температуре 17-20 градусов Цельсия;
  4. до 8 дней во влажной почве без попадания прямых солнечных лучей.
Читайте также:  Зуд кожи при патологиях поджелудочной железы

Лучшие методы борьбы с амёбами — высокая температура и высушивание. Из дезинфицирующих средств губительны для паразитов крезол и эмитин, а вот хлорамин их не уничтожает.

Причины возникновения кишечного амебиаза

Заболеть амёбиазом можно в любом возрасте в течение всего года, но в летнее время отмечается увеличение числа заболевших. Амебиаз больше распространен в странах с жарким и влажным климатом, например, в Закавказье, Средней Азии, Индии. Часто выявляется носительство, когда паразиты в организме присутствуют, но ярко выраженных симптомов не проявляется.

В группу повышенной вероятности заражения входят люди с ослабленным иммунитетом, например, беременные, принимающие иммунодеперссантную терапию. Некоторые факторы снижают сопротивляемость организма паразитам, например, нехватка белка, дисбактериоз, глистные инвазии.

Источником заражения выступают люди, выделяющие цисты. Такое выделение возбудителей заболевания может продолжаться несколько лет. За сутки один больной выделяет более 300 млн цист. Больные с яркими проявлениями заболевания считаются не опасными, потому что выделяют паразитов в вегетативной форме, а они погибают вне человеческого организма и не представляют угрозы.

Способы передачи инфекции

  1. Фекально-оральный. Когда носитель цист не соблюдает простые правила гигиены, то паразиты в стадии покоя проникают с его испражнениями в сточные воды. Возможно попадание на бытовые предметы, продукты питания. Также цисты заносятся в рот и распространяются далее по пищеварительной системе.
  2. Контактно-бытовой. Заражаются от переболевшего человека, носителя цист, например, при рукопожатии или через совместное пользования предметами быта.

Симптомы заболевания

Амебиаз имеет собственные симптомы, по которым можно выявить заболевание. Проявление симптомов зависит от деятельности паразитов внутри организма. Когда амёбные цисты проникают в кишечник, начинается отсчёт инкубационного периода, который длится от 1 до 2 недель.

Кишечные амёбы в благоприятной среде кишечника переходят из состояния цисты в активную форму. При помощи ферментов трипсина и пепсина паразит прикрепляется к стенке кишечника и начинает разрушать её. На этом месте появляются сначала небольшие поры, потом язвы до 10 мм.

Так паразит может проникнуть очень глубоко до мышечных слоёв стенки кишечника. Именно такое проникновение амебы кишечной будет сопровождаться симптомами.

Острая стадия амёбиаза

Начало у «острого» амёбиаза обычно бывает подострое, то есть происходит с нарастанием симптомов в течение несколько дней. Симптомы амебиаза:

  • субфебрильная температура 37-38 градусов;
  • вздутие живота;
  • диарея с резким запахом, в выделениях может присутствовать прозрачная слизь;
  • боли в нижней части живота приступообразные или тянущие. При дефекации они усиливаются;
  • в дальнейшем частота дефекаций увеличивается до 20 раз в сутки, выделения приобретают вид стекловидной слизи;
  • сразу или через несколько дней в стул добавляется кровь и, смешиваясь со слизью, становиться похожим на «малиновое желе». Это происходит, когда паразит глубоко внедрился в стенку кишечника;
  • появляются тенизмы – мучительные позывы на дефекацию, не приводящие к опорожнению. Они начинаются, когда паразиты повреждают нервное окончание.

Симптомы хронической стадии

Если своевременно не начать лечение, то проникновение простейших паразитов будет более обширным, заболевание перейдёт в хроническую форму. Поражение кишечника будет таким значительным, что произойдет нарушение функции переработки и всасывания. Характерными симптомами хронической формы амебиаза является:

  • белый налёт на языке;
  • неприятный привкус во рту;
  • болезненность живота;
  • возможно усиленное газообразование (метеоризм), но живот будет втянут;
  • общее похудание;
  • дефицит витаминов и белка, на этом фоне сухость и бледность кожи, расслаивание ногтей, тусклость волос;
  • плохой аппетит;
  • возможна тахикардия;
  • увеличение и болезненность печени при проникновении паразитов в этот орган.

Также возможно молниеносное течение амёбиаза, что характерно для маленьких детей и взрослых с выраженным иммунодефицитом. Болезнь протекает быстро, в первые двое суток поднимается высокая температура, начинаются сильные боли.

Кишечник поражается стремительно, из-за чего происходит сильная интоксикация всего организма, частый стул приводит к обезвоживанию. Высока вероятность сквозного поражения кишечника и развития перитонита.

При такой форме существует большая вероятность летального исхода.

Методы диагностики

Чтобы определить у человека амебную дизентерию или амебиаз, симптомы которой уже начали проявляться, необходимо использовать несколько методов диагностики. Особое внимание нужно обратить на динамику течения заболевания, эпидемиологические данные и состояние стула больного.

На втором этапе обычно проводится лабораторный анализ мочи и кала, а в некоторых случаях – мокроты и соскобов (при наличии абсцессов внутренних органов), и биоптатов конкретных участков тела. Если получить испражнения естественным путем не возмоно, то применяется так называемый провокационный метод – прием слабительного.

Однако стоит иметь в виду, что при серьезных обострениях слабительные препараты использовать противопоказано.

Помимо этого, если невозможно получить испражнения больного, рекомендуется проводить эндоскопию. Данный метод диагностики заболевания подразумевает взятие биоптата – биологического материала со стенок кишки.

С его помощью проводится оценка язвенных поражений, которые образовались в результате активности амеб. С целью обнаружения антител проводятся такие процедуры, как иммуноферментный анализ и иммунофлюоресценция.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить ультразвуковое исследование почек и брюшной полости, общие анализы кала и мочи, а также биохимические анализы.

Лечение современными медикаментами

На различных стадиях течения заболевания необходимо принимать конкретные лекарственные препараты. Для эффективного лечения хронической формы амебиаза и состояния ремиссии показаны амебоциды прямого спектра действия, которые уничтожают просветные разновидности патогенных микроорганизмов.

К данной группе лекарственных препаратов можно отнести Дийодохин и Хиниофон. Последний возможно применять в виде клизм. При остром кишечном амебиазе, а также при различных тяжелых абсцессах печени целесообразнее использовать специальные препараты, негативно воздействующие на амебоциты тканевой формы.

Наиболее популярными и эффективными являются Амбильгар, Эмитин и Хинамин.

На разных стадиях развития кишечного амебиаза разрешается назначать комбинированные лекарственные препараты, к числу которых относятся Фурамид и Метронидозол. Применение сильнодействующих антибиотиков показано в основном тогда, когда нужно подавить микробный биоценоз кишечника.

Чтобы восстановить благоприятную микрофлору в кишечнике, обычно используют иммуноглобулиновые препараты, пребиотики и пробиотики. Для купирования колитического синдрома, который наблюдается при обострении амебиаза, рекомендуется использовать различные ферментные препараты (например, Панзинорм или Дигестал).

Ввиду того, что многие препараты для лечения амебиаза являются токсичными для человеческого организма, решение о допустимой дозировке принимается исключительно лечащим врачом.

Вместе с медикаментозной терапией необходимо придерживаться специальной белковой диеты, а также принимать витаминные препараты, которые принимают перорально, поскольку в кишечнике нарушено всасывание.

Народные средства для лечения амебиаза

  • На начальных стадиях развития амебиаз хорошо поддается лечению при помощи различных лекарственных растений. А некоторые рецепты народной медицины используются вместе с лекарственными препаратами, что позволяет эффективно бороться с заболеванием.
  • Хорошим лечебным эффектом обладает настой из боярышника или облепихи – для его приготовления используются высушенные плоды, которые необходимо залить кипятком и дать некоторое время настояться (до полного остывания). На 100 г.

сухого сырья нужно взять два стакана кипяченной воды. В качестве альтернативного варианта можно использовать черемуху: 10 г. сухих плодов нужно заварить стаканом кипятка. Рекомендуемая дозировка составляет по 100 мл. настоя три раза в течение дня.

Из спиртовых настоек, которые не воспринимает амеба кишечная, хорошо помогает чесночная настойка. Для ее приготовления потребуется 40-50 г. измельченного чеснока залить 100 мл.

водки или этилового спирта. Настаивать смесь необходимо на протяжении нескольких недель, поместив настойку в темное сухое место.

Чесночную настойку рекомендуется принимать внутрь (не более 15-ти капель за один раз), запивая молоком или кефиром.

В некоторых случаях, для лечения амебиаза можно использовать водные настои, в основе которых присутствуют такие растения, как листья подорожника, конский щавель, корень кровохлебки и плоды тмина.

Перед применением растительных настоев целесообразнее проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку неконтролируемый прием народных средств может спровоцировать развитие различных осложнений:

  • прорыв абсцессов печени;
  • открытие кишечных кровотечений;
  • перфорация кишечника;
  • развитие внекишечного амебиаза.

Профилактика заболевания

Чтобы кишечная амеба не поселилась в организме, в первую очередь необходимо направить основные усилия на определение группы риска: людей, являющихся потенциальными носителями патогенных микроорганизмов – амебных цист.

К этой категории можно отнести жителей неблагополучных районов, где отсутствует канализация и централизованное водоснабжение, и людей с хроническими заболеваниями кишечника.

В группе риска находятся также работники сферы питания и торговли, туристы, постоянно посещающие тропические страны, и люди нетрадиционной ориентации (гомосексуалисты).

Чтобы исключить вероятность распространения инфекции, необходимо обеспечить надлежащую санитарную охрану и экологию окружающей среды.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев, при диагностировании у пациента кишечного амебиаза прогноз лечения является благоприятным.

Этому способствуют современные методы диагностики, интенсивная терапия и соблюдение профилактических мероприятий.

Лечение заболевания может быть осложнено при внекишечных формах амебиаза, в особенности, когда поздно диагностированы протекающие в организме абсцессы печени, мозга и других внутренних органов.

Источник:

__________________________________________

Что такое амебиаз кишечника?

Паразитарная болезнь — амебиаз кишечника — развивается при попадании в организм паразита рода entamoeba coli. Это непатогенные паразиты, которые попадают в организм человека вместе с зараженной водой, продуктами питания, переносятся на грязных руках. В открытом водоеме нередко перебывают цисты паразита, которые можно заглотнуть при купании.

Общая информация о паразите

Амеба — это одноклеточный организм, форма тела которого имеет свойство меняться. Имеет ложноножки, с помощью которых передвигается и захватывает еду. Размеры амебы колеблются от 150 до 650 мкм, тело паразита постоянно меняет свою форму, так как образуются ложноножки, и цитоплазма с тела амебы переливается в них, так осуществляется и передвижение паразита. Органы дыхания у амебы отсутствуют, поэтому дыхание осуществляется поверхностью тела, размножение происходит путем митоза (непрямого деления клетки). Нервные окончания отсутствуют, поэтому на раздражители, такие как свет, температура, изменения в окружающей среде, амебы реагируют движением. Возможно движение как от раздражителя, так и навстречу ему. В экстремальных для жизни условиях (как пример — пересыхание водоема, в котором зачастую и перебывают амебы), амеба покрывается двойной оболочкой и инцистируется (образуются цисты).

Вернуться к оглавлению

Кишечный амебиаз — заболевание, возбудителем которого выступает амеба, размеры которой от 15 до 20 мкм, хотя встречаются и более крупные формы паразита. Имеет ярко выраженное ядро, с большим количеством комков хроматина, ложноножки широкие, движется кишечная амеба медленно, питается маленькими частичками еды, бактериями и грибами. Существует две формы кишечной амебы — это циста и трофозоит. Цисты амебы больших размеров, 5−25 мкм, форма округлая. После попадания в организм человека оседает в толстом кишечнике, но проникать в его стенки не имеет возможности, так как у амебы отсутствуют протеолитические ферменты. Не вызывает патогенного воздействия на организм человека, в отличие от того, что дизентерийная амеба оказывает патогенное воздействие на организм и провоцирует такую болезнь, как дизентерия.

Заражение инфекцией проходит алиментарным путем.

Заражение амебой происходит алиментарным путем, во время употребления в еду немытых продуктов питания, а также во время употребления воды с открытых источников или зараженной фекалиями некипяченой воды. Цисты можно заглотнуть во время купания в загрязненном водоеме. Существует риск заражения еды в домашних условиях, мухи и тараканы зачастую являются переносчиками цист. Встретить амебу можно повсеместно, наиболее благоприятный для нее влажный и жаркий климат.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Паразит попадает в ротовую полость человека через зараженные продукты, некипяченую воду и, переносясь на грязных руках, после мигрирует в кишечник. Кишечный амебиаз обусловлен оседанием кишечной амебы в нижних отделах тонкой кишки, под действием ферментов кишечника амебы переходят и в верхние отделы тонкой кишки. Развитие заболевания может протекать без симптомов, позже появляются гиперемированные участи слизистой оболочки кишечника, язвы, отек, участки с эрозией. Глубокие язвы кишечника склонны вызывать кровотечение, а также сквозные повреждения стенок кишечника, при которых содержимое кишечника попадает в брюшную полость.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни кишечного амебиаза

Протекает инфекция с такими симптомам, как общая слабость, головная боль, вздутие, легкие болезненные ощущения в области живота. Наиболее характерные симптомы — это понос, что повторяется от 5−7 раз за день, потеря аппетита, болезненные ощущения слизистых оболочек ротовой полости. Понос приводит к обезвоживанию организма (дегидратации), черты лица заостряются, кожа теряет влагу, становится сухой. При пальпации живота пациент чувствует боль. У детей инфекция начинается с повышения температуры, как результата тяжелой интоксикации, остальные симптомы схожи со взрослыми: сонливость, потеря аппетита, рвота и тошнота. У детей стул составляет до 15 испражнений в день.

Дизентерия имеет схожую симптоматику, отличительным является то, что у больных наблюдается дизентерийная гепатомегалия (увеличение печени в размерах). При постановке клинического диагноза нужно быть внимательными, кишечная форма амебиаза непатогенная и не вызывает столь резких изменений организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать лечение, проводят диагностику амебиаза.

Диагностика амебиаза заключается в выявлении в кале цист паразита, которые, если обнаружены, позволяют поставить точный диагноз. Также для диагностики применяют полимеразную цепную реакцию, которая позволяет выявить ДНК паразита. Существует возможность сделать серологический тест и колоноскопию (осмотр поверхности толстого кишечника при помощи эндоскопа). Инфекция зачастую поражает стенки кишечника, поэтому метод оправдывает себя.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

«Метронидазол» и «Тринадазол» — препараты, которые используются для лечения амебиаза, имеют противомикробное и противопротозойное действие. Лечение «Метронидазолом» проходит в течение 10 дней, детям до 12 лет показано принимать по 50 мг на килограмм веса, один прием лекарства в сутки, у детей старше 12 лет лечение длится 3 дня, показано принимать по 2 г медикамента на килограмм веса.

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

При амебиазе показан диетический стол номер 4, он позволит уменьшить болезненные ощущения в кишечнике, поможет убрать диспепсию (нарушение работы желудочно-кишечного тракта). Важно ограничить себя в приеме жирной пищи, углеводов. Ограничение в соленой и острой пище позволит не травмировать слизистую оболочку желудка и кишечника. Количество приемов пищи в день составляет от 4 до 6 раз, важно в день выпивать 1.5−2 л чистой воды, масса суточного рациона 2.5 кг. Еда готовится на пару, можно отваривать, все должно быть в жидком или протертом виде. Категорически запрещено употреблять кофе и напитки с газами.

Вернуться к оглавлению Настойка чеснока на водке — хорошее средство от амеб.

Хорошее средство от амеб — это настойка чеснока, замачивают 40 головок чеснока на 100 г водки, после хорошего настаивания употребляют по 5−15 капель трижды в день перед едой. Если обнаружены амебы, поможет тмин. Лечение тмином заключается в приеме раствора из тмина, залитого кипятком. Тмин в количестве 200 г заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 20 минут, после чего добавляют воду, так, чтобы получился объем, что был вначале приготовления. Принимать трижды в день по полстакана.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Амебы кишечные непатогенные, но и пользы человеческому организму не приносят. Важно знать, как уберечь себя от недуга, правила личной гигиены сократят риск заражения амебой и другими паразитами наполовину. Мытье продуктов питания и обработка овощей и фруктов горячей водой, а также кипячение воды перед употреблением — необходимые меры профилактики амебиаза. Охрана объектов среды от материла, в котором обнаружены патогенные микроорганизмы, поможет уберечь воду и продукты питания от заражения. В группу риска попадают люди, работа которых связана с сельским хозяйством, а именно с удобрением почвы, важно не использовать как удобрение человеческие фекалии. Другая группа риска — это люди с гомосексуальными наклонностями и особы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В случае наблюдения у себя клинических симптомов амебиаза важно обратиться к врачу, чтоб провести диагностику.

Цисты амебы в кале

Простейшие – одноклеточные формы микроорганизмов, которые питаются органическими веществами, находящимися в клетках. Могут так же представлять небольшие колонии. В основном, небольшие особи, и хорошо распознаются при микроскопическом исследовании. Функции микроорганизмов в экосистеме заключаются в поражении и перенесении формы, как цисты простейших, в других представителей. Паразиты тоже являются одноклеточными и поражают животных и человека. Проявляются гельминты простейшие в кале у временного носителя или конечного хозяина.

Причины появления цисты простейших

Царство простейших представителей микроорганизмов, которые поражают человека, достаточно много. Все они имеют разное строение, особенности поведения и органы локализации. Что же такое циста у простейших? Это одна из стадий развития паразита, которая появляется при переходе от одного хозяина к другому, и представляет собой форму в состоянии покоя.

Сохраняются во внешней среде до наступления момента заражения разными классами простейших:

  1. жгутиковые. Представители: лямблия, трихомонада,
  2. споровики. Особь токсоплазма,
  3. инфузория. Паразит балантидий,
  4. саркодовые. Дизентерийная амеба.

У каждого из этих простейших цисты являются источниками заражения и последующего роста и развития паразита в организме.

Цисты простейших: заражение

Как же происходит проникновение микроорганизмов в тело до момента обнаружения цисты в кале.

Рассмотрим основные источники и паразитов, которые вызывают тяжелые заболевания, инфицируя человека:

  • цисты лямблии. При наступлении неблагоприятных условий переходит в споровую форму и может выводиться из анального отверстия вместе с каловыми массами для дальнейшего развития в новом хозяине. Заражение происходит от грызунов, домашних любимцев, через почву, пресный водоем, фрукты и овощи,
  • тканевые цисты токсоплазмы. Это своеобразные споровые формы существования паразитов. Проникают в тело человека при контакте с бездомными животными, при приеме в пищу плохо приготовленного мяса. Заносятся в медицинских учреждениях при переливании крови, от зараженной матери к плоду,
  • циста балантидия. Попадает в организм через продукты растительного происхождения, контакт с животными на ферме, хозяйствах,
  • циста амёбы. Это форма, когда будущий паразит находится в стадии покоя. Устойчивы к содержащим хлор веществам, высокой температуре и сухому климату внешней среды. Находятся во фруктах, овощах, зелени. Передаются половым анальным путем. Мухи и тараканы часто являются носителями амёб,
  • цисты трихомонад. Заражение воздушным путем, от человека к человеку.

Вот как просто будущие простейшие микроорганизмы начинают свой жизненный цикл. Но только на процессе заражения их деятельность не заканчивается. Они продолжают развиваться, расти внутри человека, способствуя ослаблению его иммунитета и приводя к тяжелым последствиям и нарушениям.

Цисты в кале: симптомы и заболевания

Если при очередном прохождении медицинского осмотра, анализ кала определил цисты, необходимо обращаться к специалисту. В этом случае требуется срочно интенсивное лечение. Какие же заболевания и характерные симптомы могут спровоцировать паразиты.

Лямблиоз. Провоцируют болезнь – лямблии. Симптомы: температура 38°С, опухший язык, аллергические высыпания, увеличение лимфатических узлов, ороговевшие части кожи возле рта. Не менее опасны и последствия: нарушения нервной системы, аллергические реакции, энтерит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, увеличение печени. Токсоплазмоз. Вызывают паразиты токсоплазмы. Характерные проявления: увеличение печени, температура до 39°С, ухудшение или полная потеря зрения, мигрени. После продолжительного течения болезни наблюдается паралич, наступление комы. У новорожденных – отсутствие в умственном и физическом развитии, летальный исход.

Трихомониаз. Источник – трихомонада. Проявляется в жжение, зуде, выделениях у мужчин и женщин. Приводит к простатиту, бесплодию.

Амёбиаз. Характеризуется жизнедеятельностью в организме и толстом кишечнике амёб. На фоне гельминтов появляются заболевания и симптомы: дизентерия, расстройство желудка, стул с кровянистыми слизистыми выделениями, нарушение функции головного мозга с последующим энцефалитом. Постепенная анемия, ослабление иммунной системы. Балантидиаз. Симптомы заражения паразитом балантидием приводят к тому, что у человека появляется жидкий кровянистый стул со слизью, язвенный колит, геморрой, дизентерия, выпадение прямой кишки. Участились случаи летального исхода.

Анализы на наличие цист простейших

Самостоятельно ставить диагноз и определять дальнейшее лечение не стоит. Лучше пройти точную диагностику в специализированных клиниках в условиях лаборатории. Для определения простейших следует пройти ряд анализов на микроорганизмы:

  • дуоденальное зондирование. Использование специального зонда, который вводится через пищевод и достигает двенадцатиперстной кишки, желчных протоков. С целью забора материала желудочного сока и желчи,
  • анализ кала на определение цисты. Лабораторное исследование утренних выделений пациента на наличие цист, яиц и самих особей паразитов,
  • ректороманоскопия. Часто проводят при подозрении на паразитов и при симптомах, которые они вызывают. Назначают при геморрое, выпадении прямой кишки. Если у пациента стул со слизью и кровяными выделениями. Процедура проводится с использованием специального прибора, состоящего из металлической трубки, аноскопа, осветительной лампочки и других вспомогательных элементов, которые вводятся в анальное отверстие для осмотра.

И только после подтверждения класса и вида паразита врач назначит препараты, соответствующие стадии и продолжительности приобретенного на фоне гельминтов заболевания.

Лечение цист простейших

В зависимости от микроорганизма, который был обнаружен в ходе исследования, начинается продолжительное лечение. Все простейшие должны быть выведены из организма человека, включая их цисты и яйца. Весь период прохождения курса пациентом ведется контроль в виде анализов и прогноз соответствия лечения заболеванию.

«Фасижин». Сильный противогельминтный препарат. При амёбиазе суточный прием – 600 грамм 2 раза. Продолжительность лечения – 5 дней. При лямблиозе – 2 грамма один раз. Повтор приема через 7 дней. От трихомониаза – 150 мг 3 раза в течение 5 дней.

«Трихопол». От протозийных инфекций. При трихомониазе – 250 мг 2 раза в день. Курс – 10 дней. От лямблиоза – 500 мг 2 раза в день Курс – 10 дней. При амёбиазе – 1,5 грамма 3 раза. Продолжительность – 5 — 10 дней. Против балантидиаза назначают суточный прием – 750 мг по 3 раза. Лечение – 6 дней.

«Декарис». От токсоплазмоза суточный прием – 150 грамм один раз. Продолжительность курса – 3 дней. Повтор терапии через 1 неделю.

«Метронидазол». Трихомониаз предполагает суточный прием 250мг – 400 мг 2раза в сутки. Курс – 10 дней. От лямблий назначают курс 5-7 дней. Суточная дозировка – 500 мг 2 раза. Амебиаз лечится курсом 10 дней. Суточная дозировка – 1,5 грамма 3 раза. От балантидиаза продолжительность приема — 6 дней. Дневная дозировка – 750 мг 3 раза.

Все эти лекарственные средства не только избавляют от заболеваний, источников паразитов, но и снимают последствия, к которым они приводят. В редких случаях восстанавливают первоначальные функции здоровой работы кишечника.

proinfekcii.ru

Что такое циста в биологии?

Само определение «циста» происходит от греческого слова kystis (пузырь). Эта форма жизни характерна для микробов, одноклеточных паразитов и некоторых протистов, восприимчивых к негативным воздействиям внешней среды.

Образование цисты – инцистирование. Подобная форма жизни является временной. С точки зрения биологии, она необходима для размножения и для защиты конкретной популяции от вымирания.

Некоторые простейшие организмы при определённых обстоятельствах могут находиться в цистообразном состоянии сотни лет.

Существует 3 формы цисты:

  1. Для покоя (спячки). Защитная оболочка возникает при попадании микроорганизма в неблагоприятные условия.
  2. Для транспортировки. При переходе простейших паразитов от временного хозяина к постоянному также образуется циста.
  3. Для размножения. В жизненном цикле некоторых простейших есть период, когда они преобразуются в цисты для последующего деления.

Циста – это защитный слой, позволяющий микроорганизмам выживать даже без кислорода. Внешний вид цист можно рассмотреть на фото на примере лямблий. Они выглядят как микроскопические зерна овальной формы с двумя ядрами по бокам.

 Неклеточная форма жизни (бактериофаги, вирусы) не инцистируется. 

Условия образования цист

В природной среде цисты образуются преимущественно при чрезмерно высоких или низких температурах. Например, амёбы перестают питаться и размножаться осенью. С приходом холодов их тела округляются и покрываются толстой оболочкой – цистой. Тот же самый процесс происходит при иссушении рек и озёр.

Простейшие паразиты преобразуются в цисты при других условиях. Пример: выходя из организма временного хозяина вместе с калом, лямблии попадают во внешнюю среду и покрываются защитной плёнкой. Это состояние помогает им также преодолеть кислотный желудочный барьер в организме постоянного хозяина (человека). Как только паразиты оказываются в тонкой кишке, они перерождаются в новую вегетативную форму и начинают размножаться.

Анализ на цисты

Патогенные микроорганизмы намного легче обнаружить, если они находятся в оболочке. Для анализов потребуется биологический материал – кал. Взрослые особи в кале не выживают, так как они практически сразу погибают и мгновенно разлагаются под воздействием условий внешней среды.

Возможно, первый анализ покажет у человека ложноотрицательный результат, поскольку само инфицирование носит волнообразный характер. То есть, в различные периоды течения болезни наблюдается меньшее или большее количество цист в биологическом материале, а иногда их может не быть вообще. Поэтому намного целесообразнее сдавать несколько промежуточных анализов.

Для обнаружения простейших в испражнениях пациента используется метод микроскопического исследования. В день сдачи анализа нельзя принимать препараты, особенно слабительные, а также делать клизмы. Материал для исследования должен быть максимально свежим и «чистым».

Цистные формы, которые можно найти в каловых массах:

  • реснички (реснитчатые);
  • споровые;
  • корненожки;
  • инфузории;
  • жгутики (жгутиковые)
  • кишечные кокцидии (криптоспоридии).

.

Наиболее распространённые патогенные микроорганизмы, встречающиеся в цистовой форме: Entamoeba coli (энтамёба коли, кишечная амёба), Chilomastix mesnili (хиломастикс), Lamblia intestinalis (лямблия), Entamoeba histolytica (дизентерийная амёба).

Нужно ли лечить?

Практически у всех здоровых людей в кишечнике находятся блацисты. При неблагоприятных условиях эти простейшие организмы преобразуются в цисты. Блацисты являются условно патогенными, поэтому у некоторых людей они могут вызвать появление заболевания – бластоцистоза. Но в большинстве случаев данные микроорганизмы никакого вреда не наносят.

Соответственно, цисты не всегда нужно лечить. Терапия является необходимой только в тех случаях, когда цистогония вызвана инфицированием организма паразитами или патогенными бактериями.

Обычно у заражённого человека проявляется симптоматика, выражающаяся общей интоксикацией организма. Поэтому пациент сам чувствует, когда ему требуется сходить к врачу и сдать анализы. Также характерным признаком является наличие небольших точек в каловых массах.

У ребёнка во время общего обследования могут найти бессимптомный лямблиоз. Это будет свидетельствовать о том, что он является носителем заболевания и потенциально опасен для детского коллектива. Поэтому в садик больного ребёнка не возьмут, пока он полностью не вылечится.

Лечение

В случае обнаружения цист патогенных микроорганизмов и паразитов проводится терапия не только больного, но и всей его семьи. Лечение производится в 3 этапа:

  • подготовка;
  • приём основных медикаментов;
  • реабилитация.

Подготовительный этап

На данном этапе пациент должен выполнять следующие врачебные рекомендации:

  1. Соблюдать строгую диету. Следует насытить рацион кашами, злаками, овощами, фруктами и сложными углеводами. Нельзя употреблять: спиртные напитки, газировку, сладости, жирную пищу.
  2. Принимать очищающие средства. Подойдут лекарственные сборы, а также энтеросорбенты (Смекта, активированный уголь). Взрослым пациентам рекомендуется раз в неделю устраивать разгрузочный день. Всё это поможет очистить организм от токсинов, образовавшихся на фоне жизнедеятельностb патогенных микроорганизмов.
  3. Поддерживать чистоту. Нужно регулярно стирать одежду и постельное бельё, мыть руки после улицы и обрабатывать еду. Многие пациенты после терапии повторно заражаются цистами из-за несоблюдения личной гигиены в процессе лечения.

При необходимости на этом этапе можно принимать лекарства, снимающие симптоматику болезни. Это могут быть желчегонные или противоаллергические препараты.

Медикаментозное лечение

На данном этапе к терапии подключаются препараты, выводящие простейших из организма. Выбор лекарства зависит от типа возбудителя инфекционной болезни. Наиболее часто для лечения применяются такие медикаменты, как:

  1. Трихопол. Выпускается в форме таблеток и свечей. Лекарство до недавнего времени использовалось только для лечения трихомонадных инфекций (возбудитель: трихомонада). Сейчас препарат также применяют для терапии лямблиоза, хеликобактериоза (возбудитель – бактерия Helicobacter pylori), амёбиаза. Медикамент запрещён к применению детям младше 3 лет. Суточная доза для детей до 10 лет: 125 мг 2 раза в день (курс лечения: неделя). Для взрослых пациентов и детей старше 10 лет: 500 мг 2 раза в день в течение недели. Стоимость 20 таблеток: от 130 рублей.
  2. Азитромицин. Полусинтетический антибиотик, выпускается в форме таблеток и капсул. Лекарство применяется для лечения анаэробных инфекций, воспалительно-инфекционных патологий. Препарат разрешён к применению детям. Суточная дозировка: 5 мг на 1 кг (для детей), 0,5 г на 1 кг (для взрослых). Курс лечения: 5 суток. Цена таблеток: от 120 рублей.
  3. Орнидазол. Выпускается в форме таблеток. Медикамент применяется для терапии амёбиаза, трихомониаза, лямблиоза. Также препарат используется для профилактики анаэробных инфекций. Лекарство запрещено к применению детям, масса тела которых менее 12 кг. Суточная доза для детей до 12 лет: 1 г (разделить на два приёма). Курс лечения: неделя. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: от 1,5 до 2 г в сутки (суточная норма зависит от массы тела пациента). Курс лечения: 2–4 дня. Стоимость лекарства: от 150 рублей.

Выбирать и принимать препараты нужно очень осторожно, поскольку все они имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Терапевтические средства для беременных и кормящих женщин подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Реабилитация

Для избавления от простейших бактерий и паразитов назначаются препараты, которые влияют не только на патогенную, но и на полезную микрофлору. Поэтому некоторое время (1,5–2 месяца) после терапии нужно будет принимать витамины и придерживаться здорового питания. Пациентам необходимо пить только очищенную воду и есть исключительно обработанные продукты.

 Не стоит забывать о том, что различные цисты способны передаваться половым и бытовым путём.  Не существует профилактических методов, способных на 100% оградить человека от этого неприятного явления. Поэтому стоит соблюдать элементарные правила гигиены, чтобы не допустить заражения.

bezparazita.ru

Цисты амеб передаются следующими путями:

— фекально-оральным— пищевым

— бытовым

Наиболее распространен амебиаз в теплых экваториальных странах, в городах с высокой численностью населения, где не соблюдаются гигиенические нормы доставки воды. В некоторых неблагополучных районах число носителей амебиаза составляет сорок процентов от общего числа жителей. Наиболее подвержены амебиазу дети после пятилетнего возраста. Заболевание зачастую носит сезонный характер.

Инкубационный период составляет в среднем три недели, но может доходить и до нескольких месяцев.

Признаки кишечного амебиаза:

— метеоризм— неоформленный частый стул с примесью крови и слизи

— урчание в животе

Первые признаки сохраняются в течение полутора месяцев.

Хронический амебиаз приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, астеническому синдрому, в редких случаях к гнойному перитониту. Рецидивирует заболевание примерно через десять лет.

Признаки внекишечного амебиаза:

— поражение печени— поражение легких— менингоэнцефалит— язвы на коже

— эрозии кожи

Смертность от амебиаза составляет двадцать пять процентов.

Диагностика амебиаза.

Показано микроскопическое исследование свежего кала при помощи люголя. Данное обследование занимает короткое время и дает верный ответ. Главное соблюсти правило: в лабораторию кал необходимо доставить не позднее, чем через пятнадцать минут после испражнения, так как амеба в тканевой форме погибает во внешней среде. При остром амебиазе необходимо искать вегетативную тканевую форму амеб, а в хронической форме амебиаза – цисты и вегетативную просветную форму. Используют препараты окрашенные гематоксилином, РИФ, реакции торможения гемагглютинации (титр нарастает в более чем четыре раза). Для диагностики внекишечной формы амебиаза используют серологическую реакцию.

Диспансерное наблюдение.

Переболевшим амебиазом необходимо наблюдаться у врача в течение одного года. Повторные обследования проводят один раз в три месяца или при сбоях в стуле.

medreality.ru

Особенности

Амебиаз у взрослых и детей имеет фекально-оральный характер передачи. Наиболее часто случаи заражения фиксируются в регионах с теплым климатом и при наличии антисанитарии.

Наибольшее число случаев инвазии у людей зафиксировано в Мексике и Индии. В развитых регионах появления инфекции возникают, в основном, в случае завоза инвазии на территорию страны туристами или эмигрантами из неблагополучных районов.

Кишечная амеба, вызывающая заболевание, может попасть в организм несколькими способами.

  1. Источником заражения является заболевший человек;
  2. Инвазия попадает в организм в результате употребления воды или овощей, зараженных цистами кишечной амебы;
  3. Цисты также активно переносятся насекомыми (тараканами, мухами).

Циста способна достаточно долго выживать в благоприятной среде. В жаркой и сырой среде опасность заражения ею может сохраняться от двух недель до месяца.

Заболевание вызывает амеба карликовая, которая может присутствовать в трех разновидностях – тканевой (у больных), просветной и цисты (у носителей). При этом, опасность заражения сохраняется как в вегетативном ее периоде, так и в стадии покоя.

Стадии развития

Амебиаз у детей и взрослых протекает в одной из двух форм – кишечной и внекишечной. В зависимости от этого различаются стадии течения амебиаза.

  • При кишечном течении заболевания процесс имеет нисходящий характер. Он локализуется сначала в слепой, затем сигмовидной и прямой кишках. При типичном течении наблюдается отек и покраснение слизистой, образование пузырьков с цистами. В ходе развития некроза эти пузырьки лопаются, обхединяются и образуют язвы на слизистой оболочке. Иногда они достигают в диаметре более 2 см. При этом дно язв покрыто гноем, а при биопсии там обнаруживаются амебы с поглощенными эритроцитами. В результате развития возникнуть перфорация. Она становится причиной кровотечения;
  • Внекишечный амебиаз протекает в печени. Амебы перемещаются туда туда по воротной вене. Начинается поражение, в результате которого наблюдается белковое и жировое поражение печени. Иногда также может возникать ее абсцесс. Внекишечный амебиаз, в целом, считается менее благоприятной формой течения. Инвазия может метастезировать из печени в другие зоны – в кожу, мозг. При кишечном течении заражения этого, обычно, не происходит.

Если не проводится адекватное лечение абсцесса и инвазивного поражения органа в целом, абсцесс может прорываться в полость за брюшиной и вызывать заражение крови и тканей. Благоприятное течение заболевания в этом случае зависит от того, насколько быстро и профессионально была оказана медицинская помощь.

Хроническая форма

Отдельно можно рассмотреть хронический кишечный амебиаз. Не все пациенты знают, что такое амебиаз кишечника в данной форме. Она развивается в том случае, когда в кишечнике появляются полипы и амебомы. Амебомы – это характерные гранулемы с эозинофильными лейкоцитами.

Хронический амебиаз возникает только в одном случае – в него переходит острый при недостаточном лечении. Например, если лечение было прервано рано, но признаки заболевания исчезли.

В этом случае амебиаз протекает и дальше, но скрыто, в хронической форме. Эта стадия ремиссии может длиться до нескольких месяцев. Хроническая форма болезни может тянуться до нескольких лет. Для нее характерны следующие симптомы:

  1. Неприятный привкус, горечь во рту;
  2. Снижение аппетита или его полное отсутствие;
  3. Истощение или значительная потеря веса;
  4. Повышенная утомляемость: слабость, сонливость, хроническая усталость;
  5. Недостаток железа, снижение гемоглобина, анемия;
  6. Увеличение печени;
  7. Бледность;
  8. Легкие боли в желудке и животе (иногда отсутствуют вовсе);
  9. Нарушения сердечного ритма: усиленное сердцебиение, учащенный пульс.

Так как многие симптомы неспецифичны, не всегда не только пациенту, но и врачу понятно, что это амебиаз. Тем не менее, своевременные диагностика и начало лечения способны значительно ускорить выздоровление.

Симптомы

Достаточно долгое время карликовая амеба проявляет себя неспецифично. В результате, хотя первые симптомы и проявляются уже спустя 7 – 10 дней после инвазии, обнаружение возбудителя в кале и начало лечения происходят значительно позднее. Многие пациенты не знают, что такое амебиаз кишечника и как он проявляется. Характерны следующие признаки:

  1. Боли в нижней части живота;
  2. Слабость;
  3. Легкое повышение температуры.

Это начальная стадия развития, при которой лечение достаточно простое. Однако, пациенты редко начинают лечить кишечный амебиаз на этой стадии. Иногда встречается молниеносное течение болезни. В этом случае возникает диарея с фрагментами крови и слизи. У 30% зараженных также наблюдается значительное повышение температуры.

Со временем появиться увеличение печени. Иногда, если лечение не проводится, развивается ее амебный абсцесс. Хотя как таковые, воспалительные реакции при данном заболевании выражены слабо. Анализ крови показывает лишь небольшое превышение содержания лейкоцитов.

В результате прогрессирования заболевания и развития карликовой амебы в кишечнике может появиться обезвоживание, вызванное продолжительной диареей. Стоит отметить, что такое последствие развивается редко – только в том случае, если игнорировались ранние симптомы и лечение не проводилось. Болезнь протекает одинаково у женщин и мужчин. У детей развитие заболевания может происходить чуть быстрее, чем у взрослых.

Диагностика

Зная, что такое амебиаз кишечника, можно предположить, как проводится его диагностика. Основным диагностическим признаком становится обнаружение в кале возбудителя заболевания (тканевой формы). Если же будут обнаружены цисты или просветные формы, это дает возможность сделать заключение о носительстве, но не является достаточным основанием для постановки диагноза.

В некоторых случаях происходит некорректная постановка диагноза, так как инвазию можно перепутать с безвредной амебой, аналогичной по строению и внешнему виду. С каким же видом амебы можно перепутать опасный возбудитель?

Чаще всего это Entamoeba dispar. Она встречается почти в 10 раз чаще, при этом не вызывает заболевания и не требует лечения. При необходимости для уточнения диагноза применяют серологические исследования. В редких случаях необходима колоноскопия.

Сложнее обстоит дело с внекишечным течением амебиаза. Могут применяться серологические тесты, УЗИ, радионуклидные тесты, рентген, компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение

Не все пациенты знают о том, что такое амебиаз кишечника и о том, как его правильно лечить. Этот процесс отличается в зависимости от того, в какой стадии находится заболевание. Носителей лечат иначе, чем заболевших. В первом случае используется, в основном, Йодохинол и Паромомицин. Этим же методом лечится хронический амебиаз. При остром течении заболевания применяются Метронидазол и Тинидазол.

Значительно реже применяется Дегидроэметин. Это один из первых препаратов, которые начали применяться для лечения человека при обнаружении в кале амеб. В настоящее время он считается достаточно токсичным (по сравнению с аналогами), но эффективным и назначается в тяжелых случаях при невозможности проводить лечение иным препаратом.

При  резистентности (устойчивости) инвазии к классической терапии, лучше использовать альтернативное лечение, которое подразумевает применение лекарств тетрациклинового ряда. Хотя она может дополняться эметином.

Сложнее проводить терапию внекишечных форм. При абсцессах печени, легких назначаются ятрен, мексаформ и подобное. Редко бывает также необходимо хирургическое вмешательство. Несмотря на сложность лечения, прогноз чаще всего бывает благоприятным.

Хронический амебиаз не предполагает госпитализации. Заболевшие же помещаются в стационар всегда. Они изолируются до полной санации в целях предотвращения распространения заболевания. Носители не могут работать в системах общепита. При обнаружении заболевания в его очаге проводят дезинфекцию, такую же, как и при других желудочно-кишечных инфекциях.

У женщин и мужчин, а также у детей после выздоровления должны регулярно, раз в квартал, проводится обследования. Также они могут назначаться дополнительно при возникновении дисфункций кишечника. В общих случаях, диспансерное наблюдение за пациентом длится около одного года.

parazitsos.ru


Смотрите также