Стенки желчного пузыря толщина
Утолщение стенок желчного пузыря — что значит?
Утолщение стенок желчного пузыря – патология, не являющаяся самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне воспалительного процесса в желчном тракте. Изменения диагностируются на приеме у УЗИ – специалиста.
Описание патологии
Строение стенки включает в себя 3 слоя:
- Слизистая оболочка – это слой клеток эпителия с мелкими ворсинками, и прослойка сети кровеносных и нервных сосудов.
- Гладкая мускулатура – сокращает полость пузыря для выталкивания желчи.
- Защитная оболочка (серозная).
Слизистая часть выделяет защитную слизь и концентрирует желчный состав.
Внутри слоев располагается соединительная ткань, в которой появляются мелкие отеки вследствие воспаления, а защитная оболочка становится слоистой формы.
Средняя плотность стенок – до 5 мм, увеличение размеров говорит о присутствии абсцесса в организме.
Вследствие холецистита ЖП образуются холестериновые отложения, травмирующие слизистую оболочку. Она воспаляется, и возникает отечность. Происходит расширение капилляров, благодаря чему усиливается кровообращение, и лейкоциты начинают бороться с присоединившейся инфекцией.
Отеки провоцируют утолщение и уплотнение ЖП. При хроническом недуге разрастается соединительная ткань. Вследствие этого уплотняется полость органа, снижается его сократимость, что приводит к развитию многих проблем.
К характерам уплотнения относятся:
- возникновение рубцовой ткани;
- увеличение слизистой;
- отеки;
- жировые отложения на стенках;
- разрастающиеся опухоли;
- деформации и перегибы.
Аденомиоматоз – редко встречающееся заболевание, при котором утолщаются все слои пузыря. Он имеет форму полипа, разрастается до двух сантиметров.
Почему утолщаются стенки
Причины недуга напрямую зависят от состояния и функционирования всех систем организма.
Патологии, способствующие уплотнению стенки желчного пузыря:
- желчнокаменная болезнь. Наличие камней развивает воспаление тканей и их отечности. Часто подвержены патологии диабетики, пациенты с большой массой тела и с болезнью Крона.
- Острый холецистит. Частой причиной развития недуга является холецистит. Воспалительные процессы вызывают отек, что ведет к утолщению ткани. Причиной этому становятся инфекционные заболевания, паразиты или другие факторы.
- Хронический холецистит. При хронической стадии заболевание носит затяжной характер, заживление оставляет рубцы на ткани, что ведет к ее уплотнению.
- Холестероз. Дисфункция липидного обмена провоцирует осадок холестерина в полости органа. Это ведет к нарушению его сокращения, воспалению, и в дальнейшем — к уплотнению.
- Нарушение сердечной функции. Проблемы с сердцем способны спровоцировать отечность не только конечностей, но и всех органов, а значит и пузыря.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли. Полипы – частая причина утолщения полости ЖП. Онкологические образования выявляются редко, но все же существует риск их развития.
- Наследственные факторы и деформация. Врожденные либо приобретенные перегибы ЖП провоцируют его уплотнение.
- Водянка. Чрезмерное накопление серозного вещества появляется вследствие различных проблем.
К ним относятся:
- почечная и сердечная недостаточности;
- панкреатит в хронической стадии;
- цирроз печени;
- онкология.
У взрослых
У взрослого человека появлению недуга способствуют злоупотребление вредными продуктами и неправильный образ жизни. Употребление в пищу слишком жирных продуктов, алкоголя, чрезмерное увлечение жареными блюдами негативно отражается на здоровье человека.
Диета, сопровождающаяся длительным голоданием, перекусы всухомятку – прямой путь к заболеваниям пищеварения. Более чем у 90% населения диагностируется нарушение ЖКТ.
У детей
У детей утолщение тканей ЖП встречается гораздо реже, чем у взрослых, по причине меньшего количества факторов. Основной причиной недуга являются сбои в работе нервной системы.
Возможной причиной появления недуга у детей становится холецистит. Факторами, провоцирующими его появление, могут стать паразиты, попадающие в протоки ЖП из кишечной полости. Гельминты способствуют закупорке путей, попадают в сосуды, вызывая воспаление и интоксикацию организма.
По мере роста ребенка происходят изменения в тонусе симпатической и парасимпатической систем. Вследствие этого, у ребенка происходят сбои в работе всех органов пищеварения, и желчного пузыря в частности.
Значительное утолщение ЖП у детей встречается крайне редко.
Симптоматика
Признаки того, что утолщены стенки желчного пузыря, выявляются в основном на поздней стадии. Проявление недуга характеризуется следующими симптомами:
- тянущая боль в правой стороне живота, отдает в поясницу или под лопатку;
- приступы тошноты;
- рвотные рефлексы;
- озноб или жар;
- пожелтение цвета глазных яблок и кожи.
Нередко симптомы бывают недостаточно выражены. Уплотнение полости выявляется лишь в период обострения.
Дополнительные признаки уплотненного эпителия:
- отрыжка, часто с наличием желчи;
- горечь во рту;
- постоянная изжога;
- потемнение мочи и кала.
При прогрессировании симптомов возникает риск развития различных осложнений.
К ним относятся:
- дискинезия ЖП – сбой в сократительной функции органа, приводящий к неправильному оттоку желчи и нарушению пищеварения;
- инфекции – желчный застой провоцирует размножение микробов в полости, которые свободно перемещаются в кишечник, печень и поджелудочную железу;
- наличие злокачественных опухолей не исключает их распространения к соседним органам сквозь некротические и фиброзные оболочки;
- печеночная недостаточность – происходит на фоне воспаления ЖП и поражения печени. Возможно, развитие тяжелой интоксикации.
Развитие осложнений всегда зависит от ряда факторов – от наследственной предрасположенности до соблюдения правильного образа жизни.
Диагностика
Врач – гастроэнтеролог занимается диагностикой данного заболевания. Он проводит осмотр, выясняет, почему образовалась патология, назначает лечение.
Ультразвуковое обследование — очень эффективный метод диагностики. С его помощью можно легко выявить, как утолщены стенки желчного пузыря, а также форму патологии, стадию, характер уплотнения и его причину. Также он определяет состояние внутренних органов, их деформацию, наличие образований и осложнений.
Во время проведения процедуры специалист анализирует эхо признаки внутренних органов. В нормальном состоянии полость ЖП тонкая и с четкими контурами, не наблюдается изменений ближайших тканей. Если эхо плотность более 5 мм, это означает наличие аномалии.
Стандартные параметры ЖП:
- ткани пузыря характеризуются однородной структурой;
- форма ЖП выглядит как конус или груша;
- длина полости 60 – 100 мм, его ширина 30 – 50 мм;
- Норма плотности стенки — от 3 до 4 мм.
Полипы выявляются в виде образований с одинаковой эхоплотностью. Песок характеризуется гиперэхогенными областями, перемещающимися при изменении позы тела.
Для более информативной диагностики используется просвечивание ультразвуком после приема желчегонного продукта.
Иногда пациенту назначают процедуру рентгенографии. Для этого в его организм вводят контрастную жидкость, которая отчетливо видна на снимках.
Лечение
Лечение заболевания проводится комплексным путем. Назначается медикаментозное лечение, специальная диета, физиотерапевтические процедуры и травяные сборы.
Медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств:
- антибиотики – назначаются индивидуально для каждого пациента. Они ликвидируют воспаление внутреннего органа;
- Холензим, Аллохол, Никодим – нормализуют количество желчи в печени и пузыре;
- Папаверин, Атропин, Амизил – способствуют снятию спазмов и боли;
- Антибактериальные средства – нужны, чтобы лечить и предотвратить развитие инфекций;
- препараты магния – положительно влияют на гладкую мускулатуру всей системы;
- фитотерапия – используется для ликвидации воспалений.
Необходимо помнить, что применять лекарственные препараты следует только по рекомендации специалиста.
В периоды ремиссии пациенту рекомендована процедура тюбажа. Ее цель – в улучшении оттока желчи и открытии желчевыводящих каналов. Больной пьет желчегонную жидкость, ложится на правую сторону и прикладывает грелку. Процедура длится примерно один час.
Лечебная физкультура помогает в комплексной терапии, ее цель – укрепить мышцы брюшной полости и активизировать отток желчи. Для этого нужно каждый день выполнять специальные упражнения. Нельзя проводить упражнения на правом боку, так как в таком положении ухудшается отток желчи.
Оздоровительные процедуры и лечение в санаторно — курортной зоне благоприятно влияют на организм и внутренние органы.
При обнаруженных конкрементах в каналах ЖП проводятся следующие процедуры:
- Дробление конкрементов с помощью ультразвука или лазера (литотрипсия).
- Лапароскопическая операция по удалению ЖП (холецистэктомия).
В большинстве случаев предпочтение отдается методу литотрипсии. При невозможности ее проведения, больному требуется оперативное вмешательство.
Народные средства
Проблемы ЖП эффективно лечатся при помощи народных средств.
В терапии применяются следующие рецепты:
- Для лечения и в целях профилактики отлично подойдет салат из одуванчиков. Нужно взять две ложки листьев и залить их подсоленной водой. Через 15 минут измельчаем смесь и перемешиваем с вареным яйцом.
- При отсутствии камней, температуры или коликах в печени хорошо поможет смесь из листьев грецкого ореха, мелиссы и барбариса. Для этого 15 грамм смеси нужно залить 1 стаканом холодной воды, и отстаивать 30 минут. После чего ее нужно вскипятить, процедить и остудить. Пить отвар рекомендуется за полчаса до еды, 3 раза в день.
- Избавиться от полипов помогает чистотел. Рекомендуется кипятком залить две ложки травы, и отстаивать в течение двух часов. За 20 минут до приема пищи принимать по 2 столовые ложки.
- Растворению желчных камней способствует сахарная свекла. Необходимо очистить свеклу, нарезать ее кубиками и, залив холодной водой, варить на медленном огне. Когда отвар станет по консистенции густым, его нужно слить в банку и убрать в холодное место. Перед едой употреблять по 50 грамм отвара. Такая терапия должна продолжаться не менее двух месяцев.
- Шалфей в количестве двух чайных ложек заливается кипятком (500 мл), и настаивается в течение получаса. Принимать нужно по 1 столовой ложке через каждые пару часов.\
Терапию необходимо проводить только после консультации с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию.
Диета
Важным фактором в лечении недуга является соблюдение ограниченной диеты. Принимать пищу следует около 6 раз за день, маленькими частями.
Разрешенные продукты и блюда:
- чай (некрепкий), ягодный или фруктовый;
- кисломолочные напитки, творог и молоко;
- небольшое количество сливочного масла и сметаны;
- не больше 1 яйца за день;
- отваренная или отпаренная птица и рыба;
- мясо (отваренное, нежирное);
- хлеб (вчерашний);
- компот или кисель;
- супы из овощей или на молоке;
- различные крупы;
- легкие салаты на растительном масле;
- котлеты, изготовленные на пару;
- макароны;
- творожные запеканки;
- овощи (тушеные);
Категорически запрещены:
- горячие и холодные напитки и блюда;
- крепкие кофе, чай;
- алкогольные напитки;
- хлебобулочные продукты;
- жирное и жареное мясо;
- шоколадные изделия, мороженое;
- копчености, пряности, соления;
- грибные блюда;
- оладьи, блины и пирожки;
- бульон.
Соблюдение всех рекомендаций по питанию обеспечит быстрое восстановление пищеварительных функций в организме.
В профилактических целях следует придерживаться правильного образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, забыть про вредные привычки. Регулярное посещение врача поможет избежать нежелательных последствий заболевания.
Утолщение стенок желчного пузыря: причины, симптомы, лечение
Желчный пузырь – это орган, в котором происходит накопление желчи, поступающей из печени. Располагается пузырь в правой продольной борозде, прикрепившись к нижней части печени. По форме напоминает овальный мешок, который заполнен тягучей и зеленой жидкостью. Несмотря на свои небольшие размеры, орган выполняет важные функции в организме, поэтому деформация его стенки или другие патологии ухудшают общее состояние здоровья. Частая причина, по которой формируется патология в органе – утолщение стенок желчного пузыря. Уплотнение желчного пузыря диагностируют после проведения ультразвукового исследования брюшной области.
Анатомия органа
В норме толщина стенки желчного пузыря должна быть от 2-х до 4 мм. Она содержит в себе три слоя, которые располагаются от внутренней к наружной части в следующем порядке.
- Слизистая оболочка.
- Гладкомышечный слой.
- Серозная оболочка.
Слизистая оболочка – слой, состоящий из эпителиальных клеток, покрытых пальцевидными выростами плазматической мембраны. Под эпителием располагается соединительнотканная прослойка, которая содержит в себе множество кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных сплетений. Главные функции этой оболочки: впитывание воды из желчи, благодаря чему происходит концентрация желчного состава, и выделение слизи для защиты стенки от возможного повреждения едкой жидкостью.
Под слизистым расположен слой, состоящий из гладкой мышечной ткани. Она обеспечивает перистальтику органа, в результате чего происходит выброс желчи. Третий слой – серозная оболочка. Она поддерживает функцию экзогенной защиты органа.
Вызвать уплотнение стенки желчного пузыря может процесс воспаления, возникающий в желчевыводящей системе. Заболевание развивается не только у взрослого человека, но и у ребенка.
Причины утолщения
Из-за того, что стенка уплотняется, увеличивается и весь орган. Ведущими факторами, которые влияют на изменения в желчном мешочке, считаются такие:
- острый воспалительный процесс;
- хроническое течение холецистита;
- дисбаланс жирового (липидного) обмена;
- камни;
- водянка;
- полипы;
- злокачественные новообразования.
Воспаление желчного пузыря – острый холецистит. Из-за развития воспаления происходит образование тканевого отека, что провоцирует сильный болевой симптом и уплотнение стенки. Такой процесс развивается на фоне бактериальной или вирусной инфекции, заражения гельминтами, скопления кальция или некоторых других аномалий.
Хронический холецистит – патология затяжного характера. Заболевание отличается попеременными обострениями и наступающей за ними ремиссией. В период покоя места воспаления заживают, а на их месте возникают рубцы из соединительной ткани, соответственно, развивается утолщение стенки желчного пузыря.
Дисбаланс жирового обмена ведет к избыточному накоплению холестерина. Поскольку стенка желчного пузыря выступает местом концентрации этого органического соединения, происходит нарушение функционирования органа. Отмечается ухудшение сокращения мышц и прогрессирующее утолщение стенки.
Утолщение стенки органа порождается и образованием камней – кристаллов, которые образуются из чрезмерно насыщенной желчной жидкости. Они вызывают приступы боли, воспаление и отек тканей.
Водянка – скопление излишнего количества белковой (серозной) прозрачной жидкости в области живота. Это состояние тоже приводит к утолщению стенок желчного. Кроме того, уплотнить орган могут полипы – новообразования доброкачественного характера.
Симптомы
Сложно выделить один симптом, который указывает на уплотнение стенок желчного пузыря. В начале заболевания отсутствует яркая клиническая картина, поэтому больной не подозревает о развитии патологии. Это свойство характерно для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примером считается хронический холецистит, который дает о себе знать лишь в периоды рецидива.
К основным симптомам, которые указывают на то, что стенка желчного пузыря деформирована, относят такие проявления:
- тупая боль, локализованная в правом подреберье, которая может отдавать в область лопатки;
- приступы тошноты;
- неоднократная рвота;
- высокая температура тела и лихорадочное состояние;
- развитие иктеруса.
Иктерус – это желтуха. У больного при таком состоянии отмечается пожелтение склеры глаз и кожных покровов.
Диагностика
Важным этапом в диагностическом процессе является сбор информации об общих симптомах заболевания, ведь эти данные помогают правильно определить патологии и начать лечение. Доступным и информативным способом диагностики считается ультразвуковое исследование, которое позволяет обнаружить патологию.
В норме полость желчного пузыря свободна от камней; толщина стенки органа не должна превышать допустимых показателей (2-4 мм), а сам он должен быть нормального размера (длина и ширина 6-10 см и 3-5 см соответственно).
В качестве дополнительного обследования может быть проведена рентгенография с использованием контрастного вещества. Диагностика – важный этап, контролировать состояние желчного пузыря важно на протяжении всего лечения заболевания.
Лечение болезни
Если установлена причина, которая повлияла на утолщение стенки органа, то подбирается индивидуальное лечение. Терапия может заключаться только в использовании консервативных методик: назначение медикаментов, диеты. В сложных случаях может потребоваться проведение операции. Желчный пузырь удаляют эндоскопическим путем, делая небольшие разрезы.
Соблюдение диеты
Поскольку желчный пузырь – это орган пищеварительной системы человека, соблюдение диеты является обязательным этапом в процессе терапии. Лучше всего, если питание будет подразумевать пять-шесть приемов пищи небольшими объемами.
Запрещенные продукты | Позволенные продукты |
горячие еда и напитки | некрепкий чай с добавлением молока |
алкогольная продукция | творог, кефир и другие кисломолочные продукты |
крепкий чай, кофе | яйца (1 шт в день) |
жирные сорта рыбы, мяса и птицы | хлеб вчерашний |
свежие хлебобулочные изделия | кисель |
подкопченные продукты | мёд |
жгучая пища | овощи |
грибы | фрукты с низкой кислотностью |
мороженое | макаронные изделия |
кислая пища | нежирные сыры, мясо, рыба и птица |
Прочие методы
Если у больного диагностирован холецистит в фазе обострения, то необходима госпитализация для оказания терапии. Курс терапии подразумевает прием обезболивающих лекарств и спазмолитиков.
Если основанием для образования уплотнения стал холецистоз (накопление холестерина в стенке органа), то назначаются дополнительно желчегонные и антибактериальные лекарства, медикаменты, уменьшающие уровень холестерина.
Допускается лечение народной медициной, но только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии.
Использование отваров или настоев различных трав улучшает пищеварение. К самым эффективным рецептам относятся такие средства:
- на основе грецкого ореха;
- чистотела;
- полыни;
- золототысячника;
- свеклы.
Соединение листьев грецкого ореха, лекарственной полыни, мелиссы и зонтичного золототысячника поможет вывести из организма камни. Такой состав трав чаще всего можно встретить в травяных сборах, которые продаются в аптеке.
При полипах в желчном пузыре используют чистотел, который заливают кипятком (2 столовых ложки растения на 1 стакан воды) и настаивают два часа. Полученный отвар принимают за двадцать минут перед каждым приемом пищи.
Для избавления от камней в желчном пузыре показан и отвар из сахарной свеклы. Для этого овощ заливают водой и ставят на плиту, чтобы сварить сироп. Полученную жидкость охлаждают и употребляют по 50 грамм три раза в день перед едой.
Но несмотря на всю накопленную народную мудрость, главное – знать, что самолечение может привести к ухудшению самочувствия, поэтому прежде чем использовать любой метод терапии, необходимо посетить врача.
Утолщение стенок желчного пузыря причины лечение
Основной причиной, вызывающей увеличение желчного пузыря, является хронический холецистит. В моменты ремиссии патологии симптомов больной не ощущает, а в периоды обострений признаки холецистита перекрывают проявления уплотнения, хотя при этом в стенах органа возникают спайки и рубцы.
Однако существуют патологии, развивающиеся вне желчеобразующих органов, но влияющие на уплотнение желчного пузыря. Среди них следующие:
- 1. При холестерозе происходит отложение жиров на поверхности стенок желчного пузыря, тогда как в нормальной ситуации эти вещества выводятся из органа. Такое явление значительно затрудняют работу органа.
- 2. Нарушение функций сердца могут вызывать отеки не только рук и ног, но и внутренних органов, в том числе стенок желчного пузыря.
- 3. Утолщение стенок происходит на фоне цирроза печени или хронического гепатита, когда орган покрывается рубцами из соединительной ткани. Со стенками желчного пузыря происходит то же самое.
- 4. При асците возникают отеки почти всех органов в брюшной полости, в том числе и желчного пузыря.
- 5. Разрастание слизистой оболочки может привести к уплотнению стенок органа, такое заболевание называется полипоз.
- 6. Стенки органа уплотняются в результате появления на них опухолей различного характера, доброкачественных или злокачественных.
- 7. Стенки желчного пузыря уплотняются в результате заболевания раком.
- 8. Надпузырная оболочка может разрастаться в результате аномалии неизвестного происхождения. Это приводит к локальному утолщению стенок.
02 Симптомы патологии
Утолщение стенок желчного пузыря имеет некоторые симптомы, по которым можно его диагностировать. К ним относятся:
- пожелтение кожного покрова (особенно на лице), лунок ногтей и белков глаз;
- наличие сильных болей в правом подреберье, иногда они отражаются в спину, в район правой лопатки или в поясницу;
- имеет место периодическая тошнота, но рвота при этом возникает редко;
- повышение температуры тела;
- больной чувствует горечь во рту;
- возникает отрыжка и изжога;
- кал и моча больного меняют свой обычный цвет.
При хроническом протекании признаки патологии практически не проявляются, но во время обострений их можно наблюдать довольно отчетливо.
03 Методы диагностики
Для того чтобы правильно определить причины утолщения стенок желчного пузыря, применяется ряд диагностических мероприятий. Они в данном случае направлены на определение заболевания, способного вызывать утолщение стенок желчного пузыря.
В первую очередь проводится анамнез — опрос больного. Основываясь на образе жизни человека, его рационе и привычках можно сделать ряд важных выводов. Но так как больной самостоятельно не может объективно оценить свое состояние или ощущения, основными методами диагностики являются все же инструментальные и лабораторные исследования организма пациента.
Одним из первых применяется оборудование для ультразвукового тестирования желчного пузыря и других внутренних органов. Оно проводится в разное время и при различном состоянии больного, например после приема пищи или желчегонных препаратов, во время нагрузки и в спокойном состоянии.
Иногда применяется рентген. Но так как внутренние органы человека на снимках видны не очень хорошо, используется методика подкрашивания их с помощью введения в организм контрастных веществ, обеспечивающих хороший обзор. В современных клиниках применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография.
04 Необходимое лечение
Лечение патологии проводится комплексно, так как одной медикаментозной терапии будет недостаточно. В комплекс входит, кроме медикаментозного лечения, строгая диета, физиотерапия, а так же употребление травяных отваров и настоев.
Приблизительный перечень мер, применяемых для устранения патологии желчного пузыря:
- 1. В медикаментозное лечение входит прием ряда препаратов, способных купировать воспалительный процесс в желчном пузыре. Это антибиотик, подобранный врачом индивидуально в каждом отдельном случае, схема приема препарата так же зависит от особенностей больного. Для того что бы восстановить правильный уровень желчи в самом пузыре и печени, пациенту назначается курс Аллохола, Холензима, Никодима или Оксафенамида. Болевой синдром и спазмы снимаются Атропином, Папаверином, Эуфиллином, Нитритом или Амизилом. Все применяемые препараты назначаются врачом, самолечение в данном случае крайне опасно.
- 2. Диета. При холецестите или заболеваниях печени больному предписывается строгое ограничение пищи. Из рациона при этом полностью выводится жареное мясо жирных сортов. Не допускается жареная или копченая рыба, острые или соленые блюда. Категорически запрещается к употреблению алкоголь. Больной должен питаться дробно, малыми порциями по 5-6 раз в день. Все блюда варятся или готовятся на пару, в том числе и мясные. Мясо при этом должно быть постным.
- 3. Возможно и лечение с помощью средств народной медицины, однако перед употреблением каких либо отваров или настоев следует посоветоваться с врачом, ведь возможна аллергическая реакция. Одним из самых эффективных препаратов является средство сразу из нескольких лечебных трав — это мята, корневище одуванчика, чистотел, льнянка и цветы пижмы. Данные ингредиенты заливаются кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на 1 стакан воды и настаиваются не менее часа. Раствор можно пить перед принятием пищи 3 раза в день.
Для того чтобы не возникало болезней, вызывающих разрастание стенок желчного пузыря, следует правильно питаться, избавиться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом. Будьте здоровы!
zdorpechen.ru
Анатомия стенки ЖП
В здоровом состоянии стенка желчного пузыря имеет толщину 0,2–0,25 см и состоит из трех слоев:
Между этими слоями находятся прослойки соединительной ткани. При возникновении воспаления в них развиваются микроотеки, в результате чего серозная оболочка приобретает слоистое строение. Основная причина ее уплотнения — это разрастание коллагеновых структур, но весомую роль играют также воспаления и новообразования (свищи, полипы, кисты).
Уплотненная стенка ЖП обычно имеет толщину более 0,3 см, а на УЗИ и КТ выглядит в виде «тонкой оправы» с неровными краями.
Причины уплотнения
Выяснение причины деструктивного изменения стенки ЖП имеет важнейшее значение в определении патологии. Но для дифференциальной диагностики необходимо обладать комплексом медицинских данных, поскольку это проявление характерно для многих видов воспалений:
- Острый холецистит — утолщение серозной оболочки является главным признаком данной болезни, так как действие инфекции приводит к отеканию слизистой оболочки.
- Хронический холецистит — частое чередование обострений с ремиссиями приводит к вторичным воспалениям из-за того, что остаются небольшие отеки, и стенка не успевает «заживать».
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — сопровождаясь длительным воспалением, она приводит к некрозу слоев оболочки ЖП. Место поврежденных тканей заполняют коллагеновые клетки, приводя к фиброзу и, соответственно, уплотнению стенки.
- Ксантогранулематозный холецистит — клиническая картина напоминает злокачественное образование, а стенка ЖП уплотняется из-за формирования в ней диффузных гранул с очагами воспаления, некроза и микроабсцессов.
- Кальцифицированный (фарфоровый) ЖП — утолщение происходит из-за отложения на внутренней поверхности ЖП кальциевых образований. Это редкое заболевание, которое у 12–60% пациентов перерождается в рак, из-за чего показана резекция органа при подтверждении диагноза.
- Холестероз (неалкогольная жировая болезнь ЖП) — скопление холестерина на стенках ЖП угнетает сократительную функцию органа, что лишь усиливает процесс наслоения жировых тканей.
- Патологические новообразования — это аденомы, опухоли, полипы, кисты и даже водянка (асцит). Все эти проявления являются следствием затяжного воспалительного процесса, хотя в качестве первопричины уплотнения оболочки ЖП они рассматриваются редко.
Симптомы и лечение
Говорить о клинической картине утолщения стенки ЖП бессмысленно, поскольку оно само по себе является признаком определенного заболевания с конкретным набором симптомов. Однако тревожным звоночком может быть беспричинная тошнота, быстрая утомляемость и ноющая ненавязчивая боль в правом боку при пальпации желчного пузыря, которая ощущается скорее как дискомфорт. Пожелтение склер наблюдается обычно на запущенных стадиях болезней ЖП.
Лечение назначается только после того, когда становится ясна причина деструкции канала желчного пузыря. Стандартными мероприятиями являются диета, антибиотики, противопаразитарные или противовирусные препараты при установлении инфекции, спазмолитики и комплекс средств симптоматического действия. В случае ЖКБ и обнаружения новообразований решается вопрос о проведении хирургического лечения.
Возможные осложнения
Уплотнение стенки желчного пузыря чаще всего протекает бессимптомно, из-за чего трудно заподозрить болезнь на ранней стадии и поставить диагноз. А при быстропрогрессирующей патологии такой симптом чреват развитием осложнений:
- дискинезия желчного пузыря — нарушение концентрационной функции ЖП приводит к изменению химического состава желчи, из-за чего изменяется «режим сократимости» и нарушается пищеварительный процесс;
- распространение инфекции — застой желчи представляет собой отличную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов, которые через лимфу могут мигрировать к соседним органам ЖКТ: двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, печени;
- если уплотнение стенки ЖП сопровождается ростом злокачественных опухолей, то метастазам легче распространиться к другим органам через фиброзные и некротические оболочки;
- если вместе с воспалением ЖП наблюдается поражение печени, то утолщение полого органа может в дальнейшем вызвать печеночную недостаточность и тяжелую общую интоксикацию.
Таким образом, деформация стенки желчного пузыря — это всегда признак патологического процесса. Симптоматическая выраженность его протекания и вероятность осложнений всегда определяется индивидуально, поскольку играет роль комплекс факторов: от генетической предрасположенности к болезням ЖП до состояния здоровья и образа жизни.
propechen.com
Что вызывает патологию?
Первопричиной уплотнения органа являются перенесенные ранее воспаления, например, хронический холецистит. Обычно пациенты с таким диагнозом не ощущают симптомов патологии в период ремиссии, а во время обострения болезни появляются симптомы самого холецистита. Утолщение стенки желчного пузыря в этом случае происходит в активной фазе болезни путем образования спаек и рубцов на воспаленных тканях.
Такие проблемы с желчным пузырем возникают на фоне острого калькулезного холецистита. Проявляется заболевание симптомами такого явления, как «острый живот», поэтому легко диагностируется. К причинам, не связанным с ЖКБ, но приводящим к утолщениям стенок желчеобразующего органа, относятся:
- Холестероз, сопровождающийся нарушением жирового обмена. В результате жиры не всасываются, а откладываются на поверхности органа, затрудняя его работу.
- Дисфункция сердечной мышцы, которая вызывает сильную отечность конечностей и внутренних органов.
- Болезни печени (цирроз, гепатит в хронической стадии). Если печень сильно увеличена из-за наличия рубцовой ткани. Таким же изменениям подвергается желчный пузырь.
- Асцит, сопровождающийся сильной отечностью брюшины, что неминуемо влечет за собой отек остальных органов, в том числе и пузыря.
- Полипоз, характеризуемый разрастанием слизистой желчеобразующего органа.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли на стенке пузыря.
Утолщение стенки желчного пузыря локального характера бывает при отсутствии воспаления в органе. Тогда процесс вызывает:
- перетяжка пузырной слизистой;
- аномальное разрастание тканей над пузырной оболочкой;
- первая или вторая стадия рака желчного пузыря;
Признаки
Желтушность кожи и глазных белков — один из признаков возникновения заболевания.Первыми симптомами заболеваний желчного пузыря, следовательно, и утолщения его являются:
- периодические тянущие боли справа под ребрами, отдающие в поясничный отдел или под правую лопатку;
- слабая тошнота;
- редкие рвотные позывы;
- жар;
- озноб;
- желтушность кожи и глазных белков.
Часто симптоматика имеет невыраженный характер, особенно при хронических заболеваниях. Выявить, что стенки уплотнены, можно только на активной стадии обострения. Второстепенной симптоматикой утолщения пузырного эпителия являются:
- горьковатый привкус во рту;
- частая отрыжка;
- сильная изжога;
- измененный цвет кала и мочи.
Диагностика
Главным диагностическим методом обнаружения заболеваний в желчном пузыре, в том числе и уплотнения эпителия, является ультразвуковое исследование. Современная аппаратура позволяет проводить несколько видов УЗИ, с помощью которых ставится диагноз, определяется стадия и форма заболевания, характер и причины утолщения.
Наиболее часто применяется общая УЗИ-методика, по которой анализируются эхопризнаки органов брюшной полости. В норме стенка желчного пузыря четкая, ровная и тонкая. Эхоплотности близлежащих тканей не видоизменены. Повышение этого параметра (более 5 мм) говорит о наличии патологии.
Более информативными методами является функциональная УЗИ-диагностика и ультразвуковое просвечивание с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. По требованию может проводиться рентгенография с введением контрастного вещества и без него.
Лечение
Устранение патологии c помощью медикаментов и диетотерапии позволяет предупредить возникновение серьезных осложнений.Своевременное устранение патологии позволяет предупредить возникновение серьезных осложнений. Основной терапевтический комплекс включает:
- медикаментозную терапию;
- диетотерапию;
- санаторно-курортную терапию;
- оздоровление народными способами.
При уплотнении операция назначается в крайних случаях.
Диетотерапия
Назначается дробное питание малыми порциями до 6 раз в сутки. Продукты должны быть отварными или приготовленными на пару. Полностью исключается жирная, жареная, острая, копченая и пряная пища.
Медикаментозная терапия
Проводится в условиях стационара, под наблюдением врача. После диагностирования проблемы назначаются препараты, купирующие воспаление и инфекцию желчного пузыря с протоками. Для этого используются общие антибиотики курсом до 14 дней. Назначаются желчегонные средства: «Аллохол», «Холензим», «Никодим», «Оксафенамид». Эффективность терапии проявляют растительные препараты на основе шиповника, мяты, бессмертника, рылец кукурузы. Если заболевание вялотекущее, тогда назначаются холекинетики. Однако их нужно с осторожностью принимать при хронических энтероколитах. Параллельно проводится лечение спазмалитиками, такими как «Атропин», «Папаверин», «Эуфиллин», «Нитрит», «Амизил».
Народная терапия
Народные средства рименяются в виде отваров и настоев.Наибольшей эффективностью наделены три рецепта:
- Смешиваются в пропорции 2: 4: 1: 2: 4 равные объемы мяты, корневища одуванчика, чистотела, льнянки и цветов пижмы. 1 ст. л. смеси заливается 250 мл кипятка и настаивается 30 минут. Полученный раствор принимается после процеживания трижды в день перед едой.
- 500 мл сока из свеклы, моркови, алоэ, черной редьки, 500 мл водки и меда по вкусу в стеклянной банке под капроновой крышкой следует замотать полиэтиленом и закопать в земле на 2 недели.
- 2 ч. л. шалфея заливаются 500 мл кипятка. Раствор настаивается 30 минут. После процеживания состав употребляется каждые 2 часа по 1 ст. л.
Профилактика
Когда уплотнена стенка желчного пузыря, важно не допустить развитие болезней, которые могут привести к патологии или тех, что могут появиться как следствие.
Прежде всего, рекомендуется наладить правильный рацион питания, вести здоровый и умеренно активный образ жизни, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек. Если имеются хронические заболевания, рекомендуется рациональная диета с употреблением:
- овощных отваров;
- нежирного мяса и рыбы;
- кисломолочных продуктов;
- каш;
- вчерашнего хлеба;
- неконцентрированных соков и чая без сахара.
Следует исключить:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- сдобу;
- шоколад;
- жирные и жареные блюда.
Возможные последствия
Если утолщение стенок желчного пузыря вызвано хроническим холециститом, патология чревата развитием и распространением инфекции в нижележащие органы ЖКТ, чаще инфицируется тонка кишка. Через венозную кровь бактерии могут проникнуть в печень и желчные протоки. По лимфе патогенные микробы распространятся в поджелудочной железе. Развивается дискинезия с нарушением желчетока, состава желчи. Поэтому нарушается пищеварение. При осложнениях в печеночных тканях развивается недостаточность этого органа, вследствие чего организм подвергается тяжелой интоксикации.
Опухолевые образования в пузырных стенках чреваты усилением патологического процесса. Если своевременно не будет проведена операция по удалению, опухоль прорастет сквозь стенку органа и даст метастазы в окружающие ткани.
pishchevarenie.ru
Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря
Утолщение стенок желчного пузыря обычно обнаруживается при ультразвуковой диагностике абдоминальной (брюшной) области. Не нужно впадать в панику, но и проявлять беспечность, легкомысленно относиться к этому симптому не следует!
Нормальная толщина стенок желчного пузыря составляет примерно 3 — 5 миллиметров.
Стенка эта имеет несложное строение и состоит из 3-х тонких слоев, которые гистологически описываются таким образом (в направлении от внутренней поверхности пузыря к внешней):
- Tunica mucosa (в переводе — слизистая оболочка):
- выстроена из одного слоя поверхностных эпителиальных клеток со своеобразными микроворсинками и ниже расположенной прослойки из соединительной ткани с кровеносной, нервной и лимфатической сетью сосудов;
- выполняет две важнейшие функции: впитывает воду из желчи, концентрируя желчный состав, а также выделяет слизь, защищающую стенки пузыря от едкого содержимого.
Причины
Самой распространенной причиной уплотнения стенок желчного пузыря можно назвать воспалительные процессы (холецистит острый или хронический). При воспалении происходит отек ткани, поэтому при остром холецистите помимо болезненных ощущений стенка пузыря заметно утолщается. Причины воспаления бывают разными, от бактериальных/вирусных инфекций и паразитов — до отложений кальция или разнообразных первичных патологий.
Если воспаление принимает хроническую форму, затяжной характер, то периоды обострений попеременно сменяются периодами затишья, когда происходит заживление очагов воспаления, образуются рубцы (соединительная ткань), под воздействием этого стенки уплотняются.
Нарушение липидного обмена веществ способствуют отложению холестерина на стенках желчного пузыря. Это влечет за собой ухудшение сокращения мускулатуры стенок и возникновение воспаления, а затем и их утолщение.
Возникновение камней (кристаллов, выпадающих из перенасыщенной желчной жидкости) способствует воспалению тканей и их отеку. Группа риска — люди с генетической предрасположенностью, диабетики и пациенты, страдающие ожирением и болезнью Крона.
Скопление избыточного количества серозной жидкости в животе может происходить на фоне разных патологических процессов:
- сердечной недостаточности
- хронической почечной недостаточности
- цирроза печени в последней стадии
- хронического панкреатита
- некоторых онкологических заболеваний
При возникновении доброкачественных опухолей — полипов — тоже происходит уплотнение стенок желчного пузыря, влияющее на его функцию.
Онкологические новообразования желчного пузыря встречаются не часто, регистрируются примерно 5 случаев заболеваний на 100 000 человек в год. Тем не менее, эту возможность нельзя недооценивать — нужна срочная диагностика.
Симптомы
Признаки утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря могут быть совсем незаметны. Например, при хроническом холецистите боли возникают довольно редко, в периоды обострений. Заболевания желчного пузыря могут иметь следующие симптомы:
Диагностика
Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование. Рентгенография с контрастным веществом также приносит уверенную диагностику, хотя применяется реже.
Лечение
Терапия назначается в зависимости от поставленного гастроэнтерологом диагноза и может быть консервативной (лекарства, процедуры, диета, санаторное лечение) и оперативной.
В случаях, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, удаление желчного пузыря часто производится эндоскопически, через небольшие разрезы.
Заболеванием, вследствие которого развивается утолщение стенок желчного пузыря, является появление полипов в желчном пузыре. симптомами которых будут печеночная колика, тошнота, рвота, слабость. Частой причиной уплотнения стенок желчного пузыря служит хронический холецистит. Больше информации по заболеванию Вы можете получить, перейдя по ссылке .
Диета
Диетическое питание при диагностированных патологиях желчного пузыря играет очень важную роль. Рекомендуются 5-6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Ниже приведена примерная таблица, на которую можно ориентироваться в выборе продуктов и допустимых способах их приготовления:
Список разрешенных продуктов
Утолщение стенок желчного пузыря
Если вас беспокоит дискомфорт в правом подреберье, а на УЗИ выявлено утолщение стенок желчного пузыря, то необходимо установить причину такого явления. Как правило, в норме стенка желчного пузыря имеет плотность от 3 до 5 мм. Если эти показатели неактуальны и толщина стенок гораздо больше, это может быть симптомом нескольких заболеваний.
Если же вы еще не дошли до больницы, но при этом вас беспокоят определенные симптомы, то это может быть весточкой, говорящей об утолщении стенок желчного пузыря.
Основными сигналами являются:
- Ненавязчивые и редкие боли в правом подреберье, часто отдающие в поясницу или под правую ложечку;
- Слабая тошнота и даже рвота;
- Повышение температуры тела и озноб;
- Ложная желтуха (пожелтение кожных покровов и белков глаз).
Все эти симптомы являются первыми звоночками возникающих заболеваний желчного пузыря. А те в свою очередь провоцируют утолщение его стенок.
Если вовремя не выявить проблему и не заняться лечением, это способно привести к весьма печальным последствиям для пациента вплоть до оперативного вмешательства.
Причины
Самыми распространенными патологиями, которые ведут к утолщению стенок желчного пузыря, являются:
- Хронический холецистит. Это заболевание, протекая в спокойной форме, чередуется с острыми этапами. Такое течение болезни приводит к периодическому воспалению участков на стенках пузыря. После того как потревоженные недугом очаги заживают и успокаиваются, происходит уплотнение стенок желчного пузыря.
- Острый холецистит. Эта болезнь вызывает воспаление стенок желчного пузыря по причине разнообразных бактериальных инфекций или наличия паразитов в организме. Больные участки желчного пузыря отекают, что приводит к утолщению самих стенок органа.
- Холестероз. В этом случае этимология заболевания подразумевает большое скопление холестерина на стенках желчного пузыря, что является причиной уменьшения двигательной активности органа. Соответственно наступает утолщение его стенок.
- Наличие камней в желчном пузыре. Такие образования провоцируют воспаление тканей и стенок желчного пузыря, что в свою очередь приводит к уплотнению его тканей.
- Водянка желчного пузыря. В этом случае чрезмерное скопление серозной жидкости приводит к утолщению стенок желчного пузыря.
- Разнообразные добро- и злокачественные образования, хоть и являются редким случаем среди заболеваний желчного пузыря, однако и они могут стать причиной изменения структуры стенок.
Диагностика
Основным методом диагностики различных заболеваний желчного пузыря и уплотнения его стенок является УЗИ. При помощи современной медицинской аппаратуры врач-гастроэнтеролог установит диагноз, стадию заболевания и его форму.
При необходимости может быть назначена процедура УЗИ с желчегонным завтраком или рентгенография.
Лечение
Терапия, направленная на улучшение состояния желчного пузыря, назначается врачом-гастроэнтерологом в зависимости от поставленного диагноза.
При этом в комплексе могут быть использованы:
- лекарственные препараты,
- диета,
- санаторное лечение,
- оздоровительные процедуры.
В самом крайнем случае врач назначает оперативное вмешательство.
Диета
В случае выявления патологических состояний желчного пузыря одним из самых важных способов лечения является диета. Так, питание должно быть частым и в небольших количествах. В идеале будет питание 5-6 раз в день мелкими порциями. При этом стоит отдать предпочтение продуктам, приготовленным на пару или отварным. Жареное, жирное, копченое пряное лучше всего исключить из рациона.
Перечень продуктов, разрешенных к употреблению пациентам с патологией желчного пузыря:
- Некрепкий чай или кофейный напиток с молоком;
- Фруктовые отвары, кисели, муссы, желе;
- Молоко, нежирный творог, кефир;
- Яйцо куриное (два раза в неделю);
- Мясо и рыба нежирных сортов;
- Несвежий белый хлеб или сухарики;
- Овощные супы;
- Крупы и каши, макароны;
- Нежирные и неострые сорта твердого сыра;
- Овощи свежие, отварные или бланшированые;
- Растительное масло (сливочное совсем немного).
При это стоит помнить, что все блюда и напитки необходимо подавать исключительно в теплом виде, избегая критически завышенных или заниженных температур.
Лечение народными средствами
В качестве терапии при заболеваниях желчного пузыря и уплотнении его стенок можно применить и народные методы. Самым действенным считается траволечение.
- Легкий весенний салат из одуванчиков в меню пациента сыграет роль лекарства или профилактического средства. Для приготовления такого блюда берем две горсти листьев растения и заливаем их соленой водой на 15 минут. После этого растение мельчим, смешиваем с яйцом, отваренным вкрутую. Такой салат хорош и на завтрак, и к ужину.
- Травяной состав из листьев ореха грецкого, полыни лекарственной, мелиссы, коры барбариса и золототысячника зонтичного будет актуальным в том случае, если вас не беспокоят камни в желчном пузыре, печеночные колики, повышенная температура тела или механическая желтуха. В таком случае смесь (15 гр), составленная из трав, взятых в равных пропорциях, заливаем холодной водой (1 ст). Настаиваем полчаса, после чего доводим до кипения. Цедим и остужаем жидкость. Принимаем питье три раза в день за 30 минут до еды.
- Чистотел поможет вам вылечить полипы в желчном пузыре. Для этого необходимо две столовые ложки растения залить кипятком (1 стакан) в термосе и закрыть настой на 2 часа. После этого жидкость процеживаем и принимаем вовнутрь по две столовые ложки перед едой (за 20 минут).
- Отвар сахарной свеклы поможет растворить камни в желчном пузыре. Для этого нужно взять несколько клубней овоща, очистить от кожуры и нарезать кубиком. Овощ заливаем холодной водой, покрывая верхний край на два пальца. Ставим на медленный огонь и варим до консистенции густого сиропа. Готовую жидкость цедим, помещаем в банку и убираем в холод. Принимать такое средство нужно по 50 гр трижды в день до еды. Курс такого лечения составляет от двух до трех месяцев. При этом готовый свекольный сироп рекомендуется хранить в холодильнике не более суток.
В любом случае стоит помнить, что самолечение чревато негативными последствиями. И поэтому, решив использовать на себе народные средства, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Здоровья вам и долголетия!
Автор. Гайворонская Виолетта Владимировна, специально для сайта Moizhivot.ru
Гастроэнтерологи в вашем городе
Тактика лечения при уплотнении стенок ЖП, причины возникновения
Обычно патология, когда уплотняются стенки желчного пузыря (ЖП), выявляется во время проведения УЗИ органов брюшной полости. Толщина стенок органа в нормальном состоянии составляет около 3–5 мм. Его стенки имеют простую структуру и состоят из трех слоев ткани.
Такая патология выявляется как у взрослых, так и у детей. Утолщение стенок желчного пузыря, как правило, возникает вследствие воспаления в желчевыводящей системе.
Причины возникновения патологии
Стенки желчного пузыря могут утолщаться по таким причинам:
1) Холецистит острой формы. Наиболее распространенной причиной возникновения патологии считается воспаление желчного пузыря (острый или хронический холецистит). При развитии воспаления ткани органа отекают, поэтому при острой форме холецистита происходит утолщение стенок пузыря. Причинами воспаления могут быть различные факторы: от инфекций, бактерий и паразитов до возникновения камней и других патологий.
2) Холецистит в хронической форме. Когда воспаление перетекает в хроническую форму, периоды обострения болезни сменяются периодами ремиссии. При этом очаги воспаления заживляются и на их месте появляются рубцы. Таким образом, происходит утолщение стенок желчного пузыря.
3) Холестероз. При нарушении жирового обмена в организме на стенках ЖП скапливается большое количество холестерина. Это приводит к снижению перистальтики пузыря, застою желчи и становится причиной развития воспаления, которое впоследствии приводит к утолщению стенок органа.
4) Желчнокаменная болезнь. Образование конкрементов в ЖП приводит к воспалению и отеку тканей органа. В группу риска входят люди, имеющие генетическую предрасположенность, пациенты, страдающие сахарным диабетом, а также ожирением, пациенты с болезнью Крона.
5) Водянка (асцит). Скопление в животе серозной жидкости в больших количествах возникает в связи с разными патологиями:
- сердечной недостаточностью;
- последней стадией цирроза печени;
- хронической почечной недостаточностью;
- хроническим панкреатитом;
- доброкачественными опухолями;
- онкологическими заболеваниями.
Доброкачественные опухоли и полипы также могут стать причиной уплотнения стенок пузыря, что негативно влияет на его функционирование.
6) Онкология. Злокачественные образования в ЖП относятся к редкой патологии. Она встречается приблизительно в пяти случаях болезни на 100 тысяч пациентов в год. Однако не стоит исключать такую патологию, требуется проведение диагностики.
Методы лечения
Уплотнение стенок желчного пузыря лечится либо консервативными (медикаментозной терапией), либо оперативными методами, в зависимости от поставленного диагноза.
Метод лечения полностью зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии. При увеличении ЖП пациенту назначается диета, которая исключает употребление острой, жирной и жареной пищи. В рацион рекомендуется включать больше белковой пищи, а также много клетчатки.
При холецистите как остром, так и хроническом, в период обострения пациент госпитализируется для проведения диагностики и лечения. Терапия проводится путем введения спазмолитиков и обезболивающих препаратов, а также производится назогастральное зондирование. Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, могут назначаться антибиотики. В случае неэффективности лечения при потребности назначается оперативное решение проблемы, при котором пациенту проводится холецистэктомия (удаление ЖП).
Лечение гиперпластического холецистоза проводится с помощью спазмолитиков, желчегонных средств, обезболивающих и антибактериальных препаратов, ферментов. Помимо этого, используются средства, снижающие уровень холестерина в крови. При неэффективности такого лечения проводится холецистэктомия.
Помимо традиционного лечения, могут применяться методы нетрадиционной медицины. Например, метод акупунктуры либо какого-то другого способа воздействия на биологически активные точки. Грамотный рефлексотерапевт с помощью такого лечения может за несколько сеансов улучшить состояние ЖП.
Однако соглашаться на такие процедуры можно лишь в том случае, когда сеанс проводится специалистом с медицинским образованием. Только врач может знать месторасположение требуемых точек и сможет помочь вам, а не нанести вред.
Источники: http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-zhelchnogo-puzyrya/uplotnenie-ili-utolshchenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html, http://moizhivot.ru/zhelchniy/utolshhenie-stenki.html, http://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/utolschenie-stenok-zhelchnogo-puzyry.html
Комментариев пока нет!
sovetydljazdorovja.ru
Возможные причины
Для того чтобы начать лечение нужно определить причину этой патологии. Чаще всего уплотнение стенок желчного пузыря появляется из-за воспаления. Именно поэтому толчком для уплотнения стенок могут стать такие заболевания, как хронический или калькулезный холецистит. На начальной стадии этих заболеваний толщина стенок остается в пределах нормы, но в период обострения могут появляться рубцы и спайки, что приводит к их уплотнению.
Стоит отметить, что при прохождении УЗИ при холецистите можно заметить отечность тканей, а со временем происходит утолщение стенок пузыря.
Но не только воспалительные заболевания желчного пузыря способны привести к уплотнению стенок.
Существуют и другие причины, такие как:
- сердечная недостаточность является той болезнью, которая приводит к отеку как конечностей, так и тканей внутренних органов;
- цирроз печени способствует образованию рубцовой ткани на печени;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- полипоз. При возникновении полипов на слизистой желчного пузыря, его стенки, которые до этого были в норме, начинают утолщаться;
- холестероз появляется из-за нарушения липидного обмена в организме, в результате этого лишние жиры и другие вредные вещества начинают накапливаться в тканях различных органов, вследствие чего нарушается их функционирование;
- асцис или, другими словами, отек брюшной полости, в результате чего происходит отек всех других органов;
- желчнокаменная болезнь также приводит к воспалительному процессу и отеку стенок органа.
Чаще всего именно тяжелые нарушения в работе печени, образование полипов и опухолей приводит к утолщению стенок желчного пузыря. Лечение нужно начинать с устранения причины.
Кроме того, стоит отметить, что состояние человека при этом заболевании находится в пределах нормы. Изредка может наблюдаться небольшая слабость, головная боль или ухудшение аппетита.
Лечение и правильное питание
Лечение этого заболевания зависит от причины его возникновения, различных осложнений и рекомендаций врача. Из консервативных методов лечения можно отметить прием медикаментов, прохождение физиотерапевтических процедур, курортно-санаторное лечение, а также соблюдение диеты. Именно диета играет важную роль в лечении, поскольку с ее помощью можно предотвратить множество болезней желчного пузыря, которые влияют на уплотнение его стенок.
Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств. Если же произошло инфицирование пузыря, проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия. Для поддержки организма назначается иммунотерапия. При гормональных нарушениях назначают прием гормональных препаратов.
Диета играет особую роль при нарушении функционирования желчного пузыря, она является не только профилактикой заболевания этого органа, но и верным способом к выздоровлению.
Как же питаться, чтобы избежать заболеваний желчного пузыря?
В свой рацион желательно включить овощные супы на вторых бульонах, тушеные овощи, нежирную рыбу и мясо, яйца (по одному в день), не кислые фрукты и ягоды, кисломолочные продукты и молоко. Главное, избегать жирных, острых, соленых, жаренных, слишком холодных и горячих блюд.
Стоит исключить из рациона:
- газированные напитки;
- алкоголь;
- шоколад и другие сладости;
- свежую выпечку;
- соленья;
- всевозможные приправы и соусы;
- копченые продукты.
Есть желательно все натуральное без жарки, а главное, с минимальным количеством жиров.
Только соблюдение диеты и всех рекомендаций врачей помогут скорейшему выздоровлению.
Рекомендуем прочитать:
pechen1.ru
Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »стенки желчного пузыря утолщены до 4 мм
При сканировании желчного пузыря у пациентов натощак необходимо измерить толщину стенки органа. Неизмененная стенка должна быть тонкой (3 мм или меньше). Если толщина стенки желчного пузыря превышает 3 мм, необходимо подозревать наличие патологических изменений. Утолщение стенки желчного пузыря является неспецифическим признаком и может быть вызвано его сокращением после приема пищи, холециститом, асцитом, СПИДом, гипоальбуминемией, гепатитом, застоем при сердечной недостаточности, аденомиоматозом или опухолью.
Поскольку утолщение стенки является неспецифическим признаком, то устанавливать диагноз холецистита только по одному этому признаку клиницист должен с осторожностью. Врач должен получить ультразвуковое изображение желчного пузыря как натощак, так и после приема пищи, который вызывает сокращение желчного пузыря, чья стенка при этом может выглядеть утолщенной.
Сонографический вид утолщенной стенки желчного пузыря зависит от степени утолщения и от степени выраженности отека. Ультразвуковое изображение утолщенной стенки имеет среднюю или низкую эхоплотность. Иногда изображение является исчерченным, например стенка может одновременно содержать беспорядочно расположенные анэхогенные поля или эхогенные включения.
При оценке желчного пузыря следует отличать диффузное утолщение его стенки от локального. Как уже было отмечено, диффузное утолщение стенки желчного пузыря может наблюдаться при широком спектре патологических изменений, в то время как локальное утолщение может быть вызвано опухолью.
При осмотре пациента. жалующегося на боль в животе, хирург должен предполагать наличие острого холецистита. В большинстве случаев острого холецистита выявляются желчные камни (камни часто располагаются в пузырном протоке или шейке желчного пузыря). Острое воспаление желчного пузыря вызывается обструкцией желчного протока. Стенка желчного пузыря считается утолщенной, если она толще 3 мм. Ультразвуковая плотность стенки при холецистите колеблется от средней до гипо- или анэхогенной (расслоенной).
При проведении исследования сканирование должно выполняться в положении пациента на спине и на левом боку. Как уже было отмечено, поворот пациента на бок создает условия для перемещения мелких камней, находящихся в шейке желчного пузыря, в сторону дна. Если камень не перемещается из шейки желчного пузыря, это указывает на то, что он может оказаться «вколоченным».
Ультразвуковые данные. характерные для острого холецистита, включают в себя: а) утолщение стенки (более 3 мм); б) желчные камни; в) положительный сонографический симптом Murphy; г) возможное наличие сгустков желчи; д) возможное расширение желчного пузыря (до 5 см или более в поперечном размере); е) возможное наличие перипузырной жидкости.
Если во время УЗИ выявлены желчные камни и утолщение стенки желчного пузыря, попробуйте оказать умеренное давление на переднюю брюшную стенку датчиком, расположенным непосредственно над дном желчного пузыря. Возникновение локального напряжения мышц брюшной стенки свидетельствует, скорее всего, о наличии острого холецистита. Врачи обозначают местное мышечное напряжение как ультразвуковой симптом Murphy.
Утолщение стенок желчного пузыря обычно обнаруживается при ультразвуковой диагностике абдоминальной (брюшной) области. Не нужно впадать в панику, но и проявлять беспечность, легкомысленно относиться к этому симптому не следует!
Нормальная толщина стенок желчного пузыря составляет примерно 3 – 5 миллиметров.
Стенка эта имеет несложное строение и состоит из 3-х тонких слоев, которые гистологически описываются таким образом (в направлении от внутренней поверхности пузыря к внешней):
- Tunica mucosa (в переводе – слизистая оболочка):
- выстроена из одного слоя поверхностных эпителиальных клеток со своеобразными микроворсинками и ниже расположенной прослойки из соединительной ткани с кровеносной, нервной и лимфатической сетью сосудов;
- выполняет две важнейшие функции: впитывает воду из желчи, концентрируя желчный состав, а также выделяет слизь, защищающую стенки пузыря от едкого содержимого.
- Tunica muscularis (слой гладкой мускулатуры): осуществляет сокращения органа для выброса желчи.
- Tunica serosa (серозная оболочка): внешняя защитная оболочка желчного мешочка.
Самой распространенной причиной уплотнения стенок желчного пузыря можно назвать воспалительные процессы (холецистит острый или хронический). При воспалении происходит отек ткани, поэтому при остром холецистите помимо болезненных ощущений стенка пузыря заметно утолщается. Причины воспаления бывают разными, от бактериальных/вирусных инфекций и паразитов – до отложений кальция или разнообразных первичных патологий.
Если воспаление принимает хроническую форму, затяжной характер, то периоды обострений попеременно сменяются периодами затишья, когда происходит заживление очагов воспаления, образуются рубцы (соединительная ткань), под воздействием этого стенки уплотняются.
Нарушение липидного обмена веществ способствуют отложению холестерина на стенках желчного пузыря. Это влечет за собой ухудшение сокращения мускулатуры стенок и возникновение воспаления, а затем и их утолщение.
Возникновение камней (кристаллов, выпадающих из перенасыщенной желчной жидкости) способствует воспалению тканей и их отеку. Группа риска – люди с генетической предрасположенностью, диабетики и пациенты, страдающие ожирением и болезнью Крона.
Скопление избыточного количества серозной жидкости в животе может происходить на фоне разных патологических процессов:
При возникновении доброкачественных опухолей – полипов – тоже происходит уплотнение стенок желчного пузыря, влияющее на его функцию.
Онкологические новообразования желчного пузыря встречаются не часто, регистрируются примерно 5 случаев заболеваний на 100 000 человек в год. Тем не менее, эту возможность нельзя недооценивать – нужна срочная диагностика.
Симптомы
Признаки утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря могут быть совсем незаметны. Например, при хроническом холецистите боли возникают довольно редко, в периоды обострений. Заболевания желчного пузыря могут иметь следующие симптомы:
- боли в правом подреберье, часто иридирующие (отдающие) под ложечку или под лопатку;
- тошнота;
- рвота – многократная, но без облегчения;
- повышенная температура, озноб
- иногда возникает иктерус (признаки желтухи) – пожелтение склер глаз и кожи
Диагностика
Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование. Рентгенография с контрастным веществом также приносит уверенную диагностику, хотя применяется реже.
Лечение
Терапия назначается в зависимости от поставленного гастроэнтерологом диагноза и может быть консервативной (лекарства, процедуры, диета, санаторное лечение) и оперативной.
В случаях, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, удаление желчного пузыря часто производится эндоскопически, через небольшие разрезы.
Заболеванием, вследствие которого развивается утолщение стенок желчного пузыря, является появление полипов в желчном пузыре. симптомами которых будут печеночная колика, тошнота, рвота, слабость.Частой причиной уплотнения стенок желчного пузыря служит хронический холецистит. Больше информации по заболеванию Вы можете получить, перейдя по ссылке .
Диета
Диетическое питание при диагностированных патологиях желчного пузыря играет очень важную роль. Рекомендуются 5-6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Ниже приведена примерная таблица, на которую можно ориентироваться в выборе продуктов и допустимых способах их приготовления:
Список разрешенных продуктов
Тактика лечения при уплотнении стенок ЖП, причины возникновения
Обычно патология, когда уплотняются стенки желчного пузыря (ЖП), выявляется во время проведения УЗИ органов брюшной полости. Толщина стенок органа в нормальном состоянии составляет около 3–5 мм. Его стенки имеют простую структуру и состоят из трех слоев ткани.
Такая патология выявляется как у взрослых, так и у детей. Утолщение стенок желчного пузыря, как правило, возникает вследствие воспаления в желчевыводящей системе.
Причины возникновения патологии
Стенки желчного пузыря могут утолщаться по таким причинам:
1) Холецистит острой формы. Наиболее распространенной причиной возникновения патологии считается воспаление желчного пузыря (острый или хронический холецистит). При развитии воспаления ткани органа отекают, поэтому при острой форме холецистита происходит утолщение стенок пузыря. Причинами воспаления могут быть различные факторы: от инфекций, бактерий и паразитов до возникновения камней и других патологий.
2) Холецистит в хронической форме. Когда воспаление перетекает в хроническую форму, периоды обострения болезни сменяются периодами ремиссии. При этом очаги воспаления заживляются и на их месте появляются рубцы. Таким образом, происходит утолщение стенок желчного пузыря.
3) Холестероз. При нарушении жирового обмена в организме на стенках ЖП скапливается большое количество холестерина. Это приводит к снижению перистальтики пузыря, застою желчи и становится причиной развития воспаления, которое впоследствии приводит к утолщению стенок органа.
4) Желчнокаменная болезнь. Образование конкрементов в ЖП приводит к воспалению и отеку тканей органа. В группу риска входят люди, имеющие генетическую предрасположенность, пациенты, страдающие сахарным диабетом, а также ожирением, пациенты с болезнью Крона.
5) Водянка (асцит). Скопление в животе серозной жидкости в больших количествах возникает в связи с разными патологиями:
- сердечной недостаточностью;
- последней стадией цирроза печени;
- хронической почечной недостаточностью;
- хроническим панкреатитом;
- доброкачественными опухолями;
- онкологическими заболеваниями.
Доброкачественные опухоли и полипы также могут стать причиной уплотнения стенок пузыря, что негативно влияет на его функционирование.
6) Онкология. Злокачественные образования в ЖП относятся к редкой патологии. Она встречается приблизительно в пяти случаях болезни на 100 тысяч пациентов в год. Однако не стоит исключать такую патологию, требуется проведение диагностики.
Методы лечения
Уплотнение стенок желчного пузыря лечится либо консервативными (медикаментозной терапией), либо оперативными методами, в зависимости от поставленного диагноза.
Метод лечения полностью зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии. При увеличении ЖП пациенту назначается диета, которая исключает употребление острой, жирной и жареной пищи. В рацион рекомендуется включать больше белковой пищи, а также много клетчатки.
При холецистите как остром, так и хроническом, в период обострения пациент госпитализируется для проведения диагностики и лечения. Терапия проводится путем введения спазмолитиков и обезболивающих препаратов, а также производится назогастральное зондирование. Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, могут назначаться антибиотики. В случае неэффективности лечения при потребности назначается оперативное решение проблемы, при котором пациенту проводится холецистэктомия (удаление ЖП).
Лечение гиперпластического холецистоза проводится с помощью спазмолитиков, желчегонных средств, обезболивающих и антибактериальных препаратов, ферментов. Помимо этого, используются средства, снижающие уровень холестерина в крови. При неэффективности такого лечения проводится холецистэктомия.
Помимо традиционного лечения, могут применяться методы нетрадиционной медицины. Например, метод акупунктуры либо какого-то другого способа воздействия на биологически активные точки. Грамотный рефлексотерапевт с помощью такого лечения может за несколько сеансов улучшить состояние ЖП.
Однако соглашаться на такие процедуры можно лишь в том случае, когда сеанс проводится специалистом с медицинским образованием. Только врач может знать месторасположение требуемых точек и сможет помочь вам, а не нанести вред.
Источники: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/1151.html, http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-zhelchnogo-puzyrya/uplotnenie-ili-utolshchenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html, http://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/utolschenie-stenok-zhelchnogo-puzyry.html
Комментариев пока нет!