Что показывает клинический анализ крови


Как расшифровывается и что показывает клинический анализ крови? - Энциклопедия Здоровья

Клинический анализ крови – обязательное исследование при различных типах заболеваний. Он определяет количество клеток кровяной среды (белых, красных кровяных телец), тромбоцитов, а также их размер и другие параметры.

Правильно читать результаты, в том числе развернутый ответ по типу лейкоцитарной формулы, обязан каждый терапевт.

Общий, клинический анализ крови включает в себя свыше десяти пунктов исследований, где основные обозначения – это клеточный материал.

Лабораторное исследование кровяной жидкости не требует от пациента подготовки к процедуре кроме условия, что сдавать кровь нужно натощак. Что показывает общий, клинический анализ крови будет рассмотрено далее.

Интерпретация анализа крови

Женщин такая процедура, как клинический анализ крови, касается больше, нежели взрослых мужчин. Представительницы слабого пола имеют физиологическую возможность рожать детей, поэтому данный тест им приходится сдавать несколько чаще.

После забора кровяной жидкости расшифровать результаты анализа можно самостоятельно, без помощи врача, если обладать соответствующими знаниями. Тогда и оценка клинической картины состояния здоровья будет ясна.

Однако для других, несведущих в области медицины, загадкой остаются все эти незнакомые закорючки на выданном лаборантом бланке. Они не знают, какие параметры считать важными, а какие второстепенными. Таким людям не следует самим пытаться расшифровать данные анализов.

Лучше доверить столь сложное дело специалисту. Он предоставит развернутый ответ и объяснит значение тех или иных показателей.

Сегодня, с развитием интернет пространства и обмена данными, расшифровка анализов крови не является тайной. Единственное, что требуется от взрослых мужчин и женщин – это заглянуть на профильный сайт и найти требуемый раздел о крови.

Однако, несмотря на всю пользу исследований, ОАК не содержит специфические показатели, и, тем не менее, расшифровка клинического анализа крови скажет специалисту о многом.

Оценка данных позволит ему определить дальнейшее направление лечения или, в худшем случае, направить на дополнительный тест.

Клиническая проба в том и заключается, чтобы узнать о текущем состоянии здоровья пациента и на основании полученных результатов предпринимать дальнейшие шаги. ОАК также входит в число базовых исследований при направлении в стационар, срочных диспансеризациях.

Когда сдают клинический анализ

Для женщин, прохождение ОАК необходимо в период беременности. Без этого анализа невозможно получить развернутый ответ на множество вопросов, связанных со здоровьем.

Данный тест покажет отклонения от нормы, если таковые имеются. Врач же на основании результатов примет необходимые меры.

И все же, в каких случаях принято сдавать общий анализ крови.

  • При обнаружении кровоизлияний.
  • Определения патологий, связанных с кровью.
  • Установления возрастания числа красных клеток в единице объема.
  • При диагностировании малокровия.
  • Для получения клинической картины здоровья пациента перед операцией.
  • Отклонения в проводимом лечении, установлении его эффективности.
  • Для диагностики инвазий.
  • При установлении причин слабости, общих недомоганий, внезапном похудении, лихорадках и др. заболеваний.

Подготовка к общему анализу крови для взрослых женщин, мужчин и детей должна начинаться еще задолго до посещения процедурного кабинета.

За день до ОАК нельзя принимать алкоголь, употреблять в пищу жирные, жареные, соленые блюда, копчености.

Если не соблюдать правила, результат может вызвать нежелательные отклонения, которые не будут отвечать реальной клинической картине состояния здоровья. То есть он, получится «смазанным».

 В этот же день запрещены тяжелые физические нагрузки, негативные психоэмоциональные состояния.

По возможности, эти сутки нужно провести в спокойном, умиротворенном состоянии. Взрослых мужчин и женщин это касается в первую очередь, так как современная жизнь полна стрессов и эмоций.

Накануне сдачи крови не допускается посещать баню, сауну, принимать ванну. Разрешен непродолжительный легкий контрастный душ. В день сдачи крови нельзя завтракать. Допускается небольшое количество воды.

Перед процедурным кабинетом не переживать, а оставаться абсолютно спокойным.

Что изучает общий анализ

Общий анализ крови берут как из пальца, так и из вены.

Лаборант обязан использовать одноразовый стерильный инструмент, проводить забор крови в резиновых перчатках и в специальном респираторе.

Сбор материала ведется из безымянного пальца левой руки. Перед проколом эпителия иглой, лаборант обязана протереть подушечку пальца спиртосодержащим раствором.

Как только кровь проступит сквозь разрезанный кожный покров, она должна снять первую каплю ваткой, смоченной в спирте. Прокол ведется на небольшую глубину – до 3мм.

Сначала определяют уровень гемоглобина и РОЭ, далее число красных и белых кровяных телец. В последнюю очередь проводят мазки на стекла для диагностики строения клеточного материала.

Данный вид исследований ведется под микроскопом.

Для взрослых женщин и мужчин, которые желают самостоятельно расшифровать свой анализ крови, нужно кое-что знать о некоторых величинах. Итак, что показывает общий анализ?

  • Количество эритроцитов.
  • РОЭ.
  • Количество тромбоцитов.
  • гемоглобина.
  • Количество лейкоцитов.
  • Лейкоцитарную формулу.
  • Дополнительные сведения о крови.

Женщин и мужчин, чье здоровье внезапно пошатнулось, должно интересовать буквально все, так как каждый параметр имеет свое значение. Для начала есть смысл уточнить некоторую информацию. У мужчин, норма гемоглобина определяется значениями 135-160г/л.

У женщин этот показатель равен 150-160г/л. Однако следует подчеркнуть, что у курящих дам он будет ниже. Также важным является тот факт, что при беременности гемоглобин снижается до 105-110г/л.

Уровень эритроцитов у мужчин и женщин приблизительно одинаков — 4,3-5,15 x  г/л.

Красные и белые тельца

Эритроциты (красные клетки). Их функция в кровеносной системе – переносить кислород и гемоглобин в ткани. Обратно эти кровяные тельца забирают углекислоту и доставляют в легочные артерии.

Если расшифровка ОАК показала отклонения от нормы в большую сторону, то возможны следующие заболевания: лейкоз, патологии легких, врожденный порок сердца. В целом, такое состояние определяется как эритроцитоз.

Уменьшение числа красных клеток говорит о том, что организм переживает состояние эритропении, при этом могут быть диагностированы заболевания, связанные с костным мозгом.

Снижение эритроцитов также может проявиться из-за обезвоживания, голодания, стрессов, физических нагрузок.

Лейкоциты (белые клетки). В среднем, их норма колеблется: у мужчин 4,23-9,07х109/л, у женщин 3,98-10,4х109 /л.

Однако расшифровка в каждой лаборатории своя, поэтому представленные значения могут отличаться от фактических данных, но, как правило, отклонения незначительны. Белые кровяные тельца защищают организм человека от чужеродной среды.

Они уничтожают вирусы, бактерии путем фагоцитоза. Лейкоциты делятся на пять подгрупп: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Каждое звено выполняет свою функцию по защите организма человека. РОЭ.

Расшифровка данной аббревиатуры звучит как: реакция оседания эритроцитов. Не так давно использовалось сокращение СОЭ. С помощью такого показателя тестируется оседание эритроцитов в момент, когда они отделяются от плазмы.

О тромбоцитах и лейкоцитарной формуле

У мужчин этот показатель равен 10мм/ч, у женщин 15мм/ч. В период беременности РОЭ будет повышена. На данные величины влияют различные заболевания. Так, если РОЭ выше нормы, врач может предположить у пациента развитие патологического процесса, а также наличие различных болезней:

  • почек;
  • анемии;
  • рака;
  • сифилиса;
  • остеомиелита;
  • туберкулеза;
  • пневмонии.

Также высокий показатель свидетельствует о переломах, недавних хирургических вмешательствах, приеме ряда медикаментов. Низкое значение РОЭ может быть вызвано с употреблением кортикостероидов, голоданием, иными аномальными состояниями.

Показатели общего анализа содержат множество элементов. Один из них – тромбоциты. Они также являются клетками крови и образуются в костном мозгу.

В этих кровяных пластинках отсутствует ядро, но есть гранулы в большом количестве. Форменные элементы крови имеют овальную или круглую форму. По степени различают: юные, взрослые, зрелые.

Их средний размер колеблется в пределах 2-5мкм.

Расшифровка концентрации тромбоцитов определяется значениями тысяч на микролитр крови. У женщин, норма таких пластин должна быть в пределах 180–320 тысяч Ед/мкл. У мужчин — 200–400 тысяч Ед/мкл.

Если тромбоциты повышены, врач диагностирует тромбоцитоз, а он может являться следствием различных заболеваний: лимфогранулематоза, лейкоза, рака почек или печени, гемолиза, артрита, анемии, инфекционных заболеваний.

Еще, при кровопотерях, интоксикации, стрессовом состоянии.

Понижение числа тромбоцитов скажет врачу о других воспалительных процессах: анемии, лейкозе, гипотиреозе, болезнях костного мозга, гипертиреозе, циррозе, гепатите, алкоголизме.

Лейкоцитарная формула, которая также используется для диагностирования различных заболеваний, составляется на основе анализа крови, где в расчет берется количество различных лейкоцитов. Ниже представлены нормы различных типов белых клеток.

Лейкоциты Значение x /л %
Нейтрофилы палочкоядерные 0,04-0,3 1-6
Нейтрофилы сегментоядерные 2,0-5,5 47-72
Эозинофилы 0,02-0,3 0,5-5
Лимфоциты 1,2-3,0 19-37
Моноциты 0,09-0,6 3-11
Базофилы 0,0-0,065 0-1

При расшифровке лейкоцитарной формулы за основу берут процентное соотношение лейкоцитов, а также их числовой показатель в литре крови. Изменение в процентах отдельных типов белых клеток часто не соответствует абсолютному увеличению либо уменьшению.

Когда с процентным уменьшением либо увеличением видов лейкоцитов диагностируется изменение их истинного содержания в литре крови, можно судить об их абсолютном изменении.

Дисбаланс в ту или иную сторону при обычном, абсолютном содержании в литре крови соответствует относительному изменению.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/klinicheskij/chto-pokazyvaet-obschiy-analiz-krovi.html

Расшифровка клинического анализа крови

Расшифровка клинического анализа крови — получение врачом первичной информации о текущем состояние ключевых показателей кроветворной системы. Подобные данные считаются фундаментальными характеристиками крови. Допустимые значения отвечают условным общепринятым нормам.

Пол, возраст больного, сказываются на допустимых значениях, которые способны разниться. Скрупулёзно отслеживая изменения, врач способен “контролировать” ситуацию, своевременно фиксируя возникновение опасных тенденций.

Людей, никогда не сдававших анализ крови думаю немного, однако зачастую лабораторные исследования врач анализирует самостоятельно, молчаливо формулируя на больничном бланке свои выводы, делая необходимые назначения. Пациента в общих чертах ставят в известность о результативности проведённого анализа. Неудивительно, что у многих закрадываются сомнения, и возникают опасения.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Вдруг врач невнимательно проанализировал изложенную на бланке информацию? Заинтересованность в благополучие здоровья — первостепенная задача непосредственно пациента. Чтобы медицинские термины, цифры, увиденные на врачебном предписании, не ставили в тупик, требуется обладать первичными познаниями о проводимом исследование.

Расшифровав анализ вы сможете оценить степень вероятной угрозы, понять насколько сильно “разбушевалась” болезнь.

Причины проведения

Подобная методика несложная, доступна в обыкновенных районных поликлиниках. Позволяет выявить причины изменений значений форменных элементов.

Вторичное исследование, помогает оценить эффективность проводимого лечения, тенденции выздоровления.

Анализ способен проходить в двух вариантах.

  • Сокращённый — выясняются значения ключевых параметров кроветворной системы
  • Развёрнутый — тотальной “проверке” подвергается весь спектр элементов крови

Среди диагностических процедур используемых при лечении, объективную оценку текущего состояния кроветворной системы врач способен получить при проведении:

  • стернальной пункции
  • трепанобиопсии — извлечение для гистологического исследования фрагментов костного мозга, костной ткани

По завершению расширенной проверки “качества” крови выносится врачебный вердикт, формулируется необходимые терапевтические меры.

Как проходит процедура

Предварительно протерев мякоть четвёртого пальца левой руки, одноразовой иглой делают укол, глубиной три мм. Появившуюся первую каплю удаляют ватой. Первоначально набирают требуемый объём для определения уровня гемоглобина, СОЭ.

Затем “фиксируют” число форменных элементов. Завершающий этап — с целью изучения строения клеток, при помощи специальных стёкол берут мазки крови. Обязательное условие для лаборанта проводящего забор – работа в одноразовых перчатках.

Неприемлемо брать кровь из воспалённых, повреждённых участков кожного покрова. Область предполагаемого прокола должна быть тёплой. Предварительно, кончик пальца слегка массируется лаборантом.

Взятие анализа с холодного пальца чревато ошибочными результатами. Обычно забор крови делают в утренние часы.

Теперь подробней остановимся на исследуемых элементах, обсудим вероятные патологические нарушения, способные возникнуть при отклонениях от нормы.

Гемоглобин

Белковое вещество, отвечает за снабжение клеток, тканей кислородом. Процент содержания в крови варьируется в небольшом диапазоне, имея прямую зависимость от пола пациента.

У женщин, норма составляет 120-140 г/л, а в мужском организме допустимый диапазон возрастает 130-160 г/л.

Когда значение снижается, преодолевая вниз нижнюю границу, то развивается анемия.

Присущий этиологический фон многообразен, однако среди ключевых причинных факторов требуется отметить:

  • кровопотери различной природы
  • дефицит железа
  • недостаток фолиевой кислоты
  • онкологическая проблематика

При анемии, степень тяжести болезни прямо пропорциональна уровню снижения гемоглобина.

Критическими считаются показатели преодолевшие вниз отметку 60 г/л. В подобной ситуации требуется незамедлительное переливание крови.

Повышение уровня, сопровождает ряд серьёзных гематологических недугов, среди которых особенную опасность представляют лейкозы. Высокий уровень характерен при обезвоживании организма, когда “сгущается” кровь.

Лейкоциты

Интервал колебания белых кровяных телец 4-8.8*109, причём принято различать два ключевых типа:

  • гранулоциты — цитоплазма в подобных клетках зернистая
  • агранулоциты — не содержится азурофильных гранул

Количественный анализ указанных типов чрезвычайно важен врачу, поскольку позволяют точнее определиться с диагнозом.

Рост процентного содержания белых клеток крови именуют лейкоцитозом, а снижение носит название лейкопения.

Когда результаты указывают на отклонения от нормы в любую из сторон, то подобные изменения способны свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Причём спектр вероятных заболеваний чрезвычайно обширен.

Рост лейкоцитов сопутствует:

  • воспалениям
  • бактериальным инфекциям
  • проблемам печени
  • отравлениям

Выход количества лейкоцитов за пределы нижней границы допустимого диапазона свидетельствует о проблемном характере продуцирования лейкоцитов в костном мозге. Подобное отклонение указывает на вирусные инфекции.

Кроме того, падение обусловлено:

  • чрезмерным приёмом лекарств
  • ионизирующим излучением

Повышение эозинофилов — сигнал указывающий на паразитарные, инфекционные, аллергические недуги.

Возрастание числа базофилов “говорит” о вероятных проблемах аллергической, воспалительной природы, свойственно некоторым гематологическим нарушениям.

Противоположная ситуация (снижение), возможна при гормональной терапии, стрессовых ситуациях, острых инфекциях.

Что касается лимфоцитов, то их рост сопровождает вирусные атаки на организм, констатируется при туберкулёзе, бывает спровоцирован приёмом обезболивающих.

Низкий уровень вызван приёмом гормонов, воздействием радиации, слабым иммунитетом.

Эритроциты

Разница допустимых параметров обусловлена полом человека

  • 4-5*1012/л — мужчины
  • 3.8-4.8*1012/л — женщины

Стремительное возрастание — устойчивый сигнал развития эритремии.

Лёгочные патологии, отягощённые дыхательной недостаточностью “подталкивают” организм наращивать продуцирование эритроцитов, речь о эмфиземе лёгких, пневмосклерозе. Подобное состояние именуют компенсаторный эритроцитоз.

Некоторые сердечно-сосудистые нарушения способны провоцировать подобные отклонения — кардиосклероз, пороки сердца. Изменение размера, формы свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Малый размер указывает на анемию различной природы. В случае увеличения, “подозревают” дефицит фолиевой кислоты, витамина B12, воспаление легочной ткани.

При сдаче анализа выявляют процент ретикулоцитов — молодых красных кровяных клеток, в норме 0.2-1.2%. Величина показателя определяет степень способности костного мозга к восстановлению уровня эритроцитов.

Ещё один параметр — цветность, по норме не должна выходить за пределы диапазона 0.85-1.05. Преодоление верхней отметки указывает на гиперхромию, свойственно больным с диагнозом B12 дефицитной анемией.

Уменьшение до значений ниже 0.8, указывает на гипохромию, возникает при дефиците в организме железа.

Заканчивая разговор о показателях “качества”красных клеток крови упомянем про гематокрит. Данным термином именуют соотношение объёма эритроцитов к плазме.

Гематокритное число показывает степень достаточности в крови красных кровяных телец.

  • мужской организм — 0.4-0.47
  • женский — 0.36-0.41

Число возрастает при тяжёлых онкологических проблемах, компенсаторном эритроцитозе.

Снижение диагностируют при анемиях, тромбоцитопении.

Скорость оседания эритроцитов

В результатах анализа присутствует параметр СОЭ — обязательный лабораторный тест в подобном случае. Забор проводят в пробирку наполненную веществом, задача которого защитить кровь от свёртывания.

Находясь в вертикальном положение, кровь час остаётся в штативе. На данном временном интервале происходит разделение на слои:

  • верх — прозрачная плазма
  • низ — осевшие эритроциты, масса которых при патологиях способна изменяться, что сказывается на скорости оседания

Лаборант фиксирует время, потребовавшееся форменным элементам для оседания, замеряет изменение уровня плазмы в миллиметрах за час.

СОЭ зависит от пола:

  • дамы — 2-15 мм/ч
  • сильная половина человечества — 1-10 мм/ч

Этиология повышения “базируется” на воспалительных процессах протекающих в организме.

При лёгких стадиях “воспалительного вторжения” скорость оседания красных клеток возрастает до 20 мм/ч, а тяжёлым формам сопутствует скорость 70-80 мм/ч.

Уменьшение данного лабораторного параметра — свидетельство благоприятного характера протекания болезни, организм на пути к выздоровлению.

Тромбоциты

Кровь здорового человека по “медицинскому ГОСТу” содержит 200-400*109/л красных кровяных пластинок.

Патологическое состояние, при котором данный диапазон “пробивается” вниз именуют тромбоцитопенией, а преодоление верхней планки допустимых значений носит название тромбоцитоз.

Данные лабораторных признаки сигнализируют о серьёзных гематологических нарушениях. Когда ниже нормы, то вероятны длительные кровотечения. Дефицит тромбоцитов спутник:

  • вирусных инфекций
  • анемии
  • злокачественных опухолей
  • чрезмерного приёма антибиотиков, обезболивающих

Во избежание тяжёлых осложнений, для выяснения причин выполняется процедура пункции. Высокий уровень тромбоцитов, не менее опасный лабораторный симптом, поскольку повышенное содержание возможно свидетельствует об онкологических проблемах.

Как видите, расшифровав клинический анализ крови вы получите информацию о текущем состояние, сможете вовремя о себе позаботиться.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/zabolevaniya-krovi-i-krovenosnoj-sistemy/rasshifroa-klinicheskogo-analiza-krovi.html

Анализ крови клинический развернутый: назначение и расшифровка анализа

Анализ крови уже долгое время остается одним из самых информативных методов обследования. Все благодаря уникальным свойствам крови.

Дело в том, что клетки крови, как правило, неизменны, и любое нарушение функций организма обязательно отразится на состоянии крови.

Практически любая болезнь может быть выявлена или заподозрена благодаря анализу крови.

Характеристика развернутого анализа крови

Что входит в клинический анализ крови

Развернутый клинический анализ крови отличается особой информативностью. Он включает около 30 как общих, так и более конкретных показателей, которые подробно расскажут о состоянии вашего организма. Обычно кровь для развернутого клинического анализа берут из вены натощак.

Клинический анализ крови назначают для профилактики, для подтверждения диагноза или для выявления эффективности лечения. В последнем случае сдавать кровь придется несколько раз.

Какие же пункты входят в анализ крови клинический развернутый:

  • Гемоглобин – белок, содержащий железо, отвечающий за транспортировку кислорода к органам и тканям.
  • Гематокрит – общий показатель, выражающий процентное соотношение тех или иных клеток крови к общему объему крови.
  • Эритроциты – всем известные жизненно необходимые красные кровяные тельца, обогащающие органы и ткани кислородом.
  • Лейкоциты – так называемые белые клетки крови, выполняющие защитную функцию.
  • Лимфоциты – клетки иммунной системы, отвечающие за выработку антител.
  • Тромбоциты – тельца, отвечающие ха свертываемость крови.
  • Гранулоциты – белые клетки крови (относятся к лейкоцитам), которые призваны бороться с инфекцией в организме.
  • Моноциты – клетки крови, образующиеся в костном мозге. Они способны поглощать более крупные враждебные клетки.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Это один из показателей крови, который указывает на наличие воспалительных процессов в организме.
  • Ширина распределения эритроцитов – показатель того, насколько отличаются эритроциты по размеру друг от друга.
  • Объем эритроцита показывает, нормальны ли эти клетки по размеру.
  • Цветовой показатель сообщает о том, насколько эритроциты в крови насыщены гемоглобином.

Гемоглобин и гематокрит

Наверное, каждый знает, как важно иметь хороший показатель гемоглобина, особенно это известно беременным женщинам, переживающим за то, хватает ли кислорода малышу. Недостаток гемоглобина приводи к анемии, усталости, плохо растут волосы и ногти, организм ослаблен, страдает иммунная система.

Гемоглобин – это белок, необходимый для переноса жизненно важного кислорода, поэтому этот показатель всегда должен быть в норме.

Особенно важно следить за уровнем гемоглобина у беременных женщин, чтобы предотвратить кислородное голодание ребенка.

Норма гемоглобина колеблется в зависимости от пола, возраста.

У взрослого человека гемоглобин должен быть не меньше 120 г/л, у ребенка до 6 лет – не меньше 105 г/л.

При недостатке гемоглобина в крови:

  • Прописывают витамины, предотвращающие анемию – В12, фолиевую кислоту, препараты железа.
  • Также советуют питаться правильно, есть больше кураги, красного мяса, гранаты, чернослив, гречку, а также больше гулять на свежем воздухе.
  • Часто недостатком гемоглобина страдают вегетарианцы, так как заменить мясо по количеству железа очень трудно.

Однако слишком высокий гемоглобин также является тревожным показателем. Чаще всего это происходит при пороке сердца, сердечной недостаточности, непроходимости кишечника.

Больше информации о клиническом анализе крови можно узнать из видео.

Гематокрит обычно показывает соотношение эритроцитов к плазме крови. Таким образом можно выявить степень выраженности анемии.

Гематокрит повышается при обезвоживании и любых других процессах, повышающих уровень эритроцитов в крови.

Понижается гематокрит при быстром разрушении эритроцитов: при анемиях, беременности.

Норма гематокрита колеблется от 36 до 45% в зависимости от возраста и пола.

Этот показатель важен при длительных кровотечениях и обезвоживании (например, длительной диарее), чтобы контролировать степень анемии. При ожоговых травмах, шоке циркуляция плазмы в организме нарушается, что вызывает повышение показателей гематокрита.

Эритроциты, СОЭ

Значение эритроциты и СОЭ в крови

Эритроциты необходимы для обогащения тканей организма кислородом. Отклонения от нормы могут быть вызваны разными причинами и не всегда нуждаются в сложном лечении:

Количество эритроцитов в крови повышается при:

  1. Обезвоживании, при больших физических нагрузках, когда большое количество жидкости испаряется через пот. В этих случаях никакого медикаментозного лечения не требуется, достаточно повысить потребление жидкости (лучше воды), и анализы быстро придут в норму. Обычно спортсмены знают об этом, поэтому много пьют.
  2. Существуют и более серьезные причины повышения количества эритроцитов в крови. Одна из них – избыточная выработка эритроцитов костным мозгом. Эта болезнь имеет название эритремия. Это опасная злокачественная патология организма, которая не поддается медикаментозному лечению.
  3. Повышается количество эритроцитов и при болезнях и опухолях почек, а также при болезнях легких, пороке сердца.
  4. При курении наступает кислородное голодание в организме, когда курильщик вдыхает большое количество смол и углекислого газа. Чтобы обогатить организм кислородом и нейтрализовать действие токсического газа, количество эритроцитов увеличивается.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Отклонение в норме этого показателя не указывает на какую-либо конкретную болезнь или патологию, но вполне может помочь показать динамику развития заболевания или эффективность лечения.

Норма СОЭ у мужчин от 2 до 10 мм/ч, у женщин от 3 до 15 мм/ч.

СОЭ повышается при разжижении крови, вызванном уменьшением количества эритроцитов в крови, при увеличении уровня pH крови, при воспалительных процессах.

Соответственно снижается СОЭ при увеличении количества эритроцитов, при закислении крови, увеличении вязкости крови, изменении формы эритроцитов.

Отклонения от нормы этого показателя могут быть вызваны беременностью, инфекциями, сахарным диабетом, анемией (в том числе и во время менструаций), эпилепсией и неврозами, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Тромбоциты, лейкоциты, гранулоциты

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Это крайне важное качество при повреждениях, когда нужно быстро остановить кровотечение. Тромбоциты живут не больше 10 дней, поэтому в организме происходит постоянное обновление этих клеток и утилизация старых.

Если сосуд повреждается, тромбоциты устремляются в место повреждения, склеиваются друг с другом стенками и образуют тромб, останавливающий потерю крови.

Отклонение от нормы в процессе утилизации и образования тромбоцитов может вызвать разжижение или загустение крови, что в равной степени опасно для организма:

  • Тромбоцитопения, или разжижение крови, опасно для организма, так как стенки сосудов становятся хрупкими из-за недостатка тромбоцитов. Это состояние может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, анемией, инфекцией.
  • Увеличение количества тромбоцитов в крови, или тромбоцитоз, может быть вызван разными причины. Он требует немедленного лечения, незаменимым пунктом которого является диета.

Лейкоциты не имеют постоянного количества в крови. Их количество возрастает, когда возникает инфекция или воспаление. Они могут активно передвигаться, проходить через стенки капилляров.

При появлении враждебных клеток лейкоциты поглощают их и переваривают.

Если враждебных клеток слишком много, лейкоциты, поглощая их, распадаются, что проявляется в повышенной температуре, покраснении, отеках.

Уровень лейкоцитов в крови повышается при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах, анемии.

При вирусных и бактериальных инфекциях количество лейкоцитов в крови уменьшается, а также при лейкозе, лучевой болезни, гнойных процессах.

Гранулоциты являются подгруппой лейкоцитов. Они делятся на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и выполняют защитную функцию. Понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о серьезном аутоиммунном заболевании. Повышение же обычно вызвано инфекцией.

Лимфоциты, моноциты

Лимфоциты и моноциты также являются подгруппами лейкоцитов. Лимфоциты играют важную роль в поддержании иммунной системы.

Они образуются в костном мозге и лимфатических узлах.

Их можно подразделить на Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет) и В-лимфоциты (отвечают за выработку антител).

Уровень лимфоцитов у женщин непостоянен, он может меняться в зависимости от менструального цикла, уровня гормонов во время беременности.

Лимфоцитоз, или увеличение количества лимфоцитов в крови, характерен для различных воспалительных процессов в организме, заболеваний эндокринной системы, для периодов восстановления после инфекции. При повышенном уровне лимфоцитов врач устанавливает причину и устраняет ее.

Большинство детских болезней сопровождается повышением уровня лимфоцитов в крови. Причем он может оставаться повышенным и какие-то время после выздоровления.

Лимфопения, или уменьшение количества лимфоцитов в крови, обычно отмечается в самом начале заболевания, вызванного инфекцией. Однако лимфопения может быть показателем и такого серьезного заболевания, как ВИЧ.

Моноциты также выполняют защитную функцию:

  • Они поглощают вредоносные клетки и уничтожают их.
  • Моноциты образуются в костном мозге и покидают его еще не до конца созревшими.
  • Уровень моноцитов повышается, когда в организм попадают опасные микроорганизмы, инфекции, вирусы.

Понижаться уровень моноцитов может при серьезных гнойных процессах, сильных инфекциях, а также при поражении костного мозга, который не может вырабатывать моноциты в необходимом количестве. Недостаток моноцитов наблюдается также при сильном истощении организма.

Нормой для взрослого человека является от 1 до 8% моноцитов в крови относительно остальных лейкоцитов.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-klinicheskij-razvernutyj-naznachenie-i-rasshifroa-analiza.html

Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка

Для диагностики и контроля терапии многих патологий специалисты назначают клинический (развернутый) анализ крови.

Основной целью анализа является определение количественных и качественных свойств форменных элементов крови

Кровь – это особая ткань человеческого организма. Жидкую ее часть называют плазмой. В плазме находятся три вида клеток (форменных элементов крови) – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

В крови все виды клеток находятся в совершенно определенных количествах, что обусловлено, главным образом, возрастом человека и состоянием его здоровья.

Кроме того, каждый из форменных элементов является полноценной живой клеткой, которая рождается в костном мозге и растет.

Таким образом, форменные элементы одного вида отличаются друг от друга размером, степенью зрелости и рядом других показателей.

Что такое клинический анализ крови, какие задачи он выполняет и что входит в него? Клинический анализ крови – это базовое лабораторное исследование, определяющее количественные и качественные свойства форменных элементов крови, что позволяет охарактеризовать состояние здоровья человека.

Показатели развернутого анализа крови

Эритроциты

Красные кровяные тельца или эритроциты – клетки крови, содержащие гемоглобин. Они продуцируются в костном мозге, откуда попадают в кровоток.

В среднем продолжительность их жизни не превышает 120 суток, после чего на смену старым приходят ретикулоциты – молодые эритроциты.

Подсчет их количества применяется для оценки скорости обновления состава крови.

Свои главные функции эритроциты выполняют благодаря особенной форме двояковогнутого диска

Транспорт углекислого газа и кислорода между легкими и тканями других органов является основной функцией красных кровяных телец. Их синтез требует достаточного количества фолиевой кислоты, железа и цианокобаламина.

Эритроцитоз (избыток эритроцитов) развивается на фоне обезвоживания организма, зачастую вследствие повышенной температуры, диареи или неукротимой рвоты.

Появлению избытка этих клеток приводит дисфункция костного мозга, диабет, патологии почек, печени, легких, сосудов и сердца.

Физиологический эритроцитоз отмечается в случаях повышенной физической нагрузки, гипергидроза, стрессовых состояний, пребывания в режиме кислородной недостаточности.

Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

Эритропения (снижение уровня эритроцитов) отмечается у пациентов с аутоиммунными патологиями, онкологическими заболеваниями, гипотиреозом, эритремией, болезнями печени, связанными с изменениями тканей, состояниями, сопровождающимися нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, кровопотерями, почечными патологиями, повышающими уровень эритропоэтина, анемиями разного генеза.

Эритроцитарные индексы

Количественная характеристика состояния эритроцитов может быть осуществлена при помощи эритроцитарных индексов. К их числу принадлежат:

  • средний объем эритроцитов (MCV) – отражает соотношение гематокритной величины к количеству эритроцитов;
  • гематокрит – показывает, сколько в процентах красные кровяные клетки составляют от общего объема крови;
  • распределение эритроцитов по величине (RDW) – характеризует колебания объема клеток внутри популяции;
  • среднее количество гемоглобина в эритроците (MCH) – аналогичен цветовому показателю, однако несколько точнее отражает уровень гемоглобина в эритроците;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) – концентрационный индекс, показывающий соотношение количества гемоглобина к объему клетки.

В комплексе с иными показателями анализа перечисленные расчетные величины используются для дифференциальной диагностики анемий и ряда других патологий.

Скорость оседания эритроцитов

Показателем, прямо пропорциональным массе эритроцитов, разнице в плотности эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональным вязкости плазмы, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Повышенный уровень СОЭ является нормой при беременности

На скорость оседания красных кровяных телец влияют многие факторы, а именно:

  • физико-химические свойства эритроцитов;
  • вязкость крови;
  • содержание желчных пигментов и кислот в крови;
  • кислотно-щелочное равновесие;
  • баланс лецитина и холестерина.

Показатель может изменяться на фоне воспалительных процессов. Что значит снижение СОЭ? Оно может свидетельствовать о дистрофии мышц, гипергидратации, а также быть следствием приема гормональных средств и несбалансированного питания.

Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии онкопатологий, травм, болезни почек, инфаркта миокарда, инфекционного заболевания, воспалений.

К физиологическим причинам увеличения СОЭ откосятся: перенесенное хирургическое вмешательство, менструация, беременность, послеродовой период, терапия глюкокортикоидами и эстрогенами.

Гемоглобин

Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, основной компонент эритроцитов, являющийся сложным белком. Благодаря содержащимся в нем атомам железа, кровь приобретает насыщенный алый цвет. У женщин по сравнению с мужчинами содержание гемоглобина в крови ниже.

Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, отвечающий за транспорт кислорода

Основная функция гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом. Он транспортирует углекислый газ и кислород между тканями организма и легкими, поддерживает рН крови.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

На фоне анемий, сокращения насыщенности эритроцитами крови, кровопотери, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и неполноценного питания уровень гемоглобина снижается. Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

Увеличение уровня гемоглобина в крови может указывать на наличие новообразований в яичниках, центральной нервной системе, печени или почек, кишечной непроходимости, сгущения крови, заболеваний кроветворной системы с нарушением эритропоэза, сердечно-сосудистых патологий с нарушением функции сосудов. Уровень показателя может снижаться при стрессе, чрезмерной физической нагрузке, химических отравлениях, ожогах, обезвоживании организма. В случаях железодефицитных состояний и сахарного диабета повышается уровень гликозилированного гемоглобина.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца или лейкоциты выполняют иммунную функцию в организме, участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. Они образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах.

Физическая нагрузка может быть фактором повышения уровня лейкоцитов

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) фиксируется при опухолевых процессах кроветворной ткани, кровотечениях, интоксикациях, инфаркте внутренних органов, воспалительных и инфекционных патологиях.

Физиологически лейкоцитоз может быть обусловлен чрезмерной инсоляцией, физической нагрузкой, воздействием стресса, холодом, приемом пищи, менструацией, беременностью и родами. Повышать уровень белых кровяных телец может прием глюкокортикостероидов и хирургические вмешательства.

Лейкоцитоз для грудных детей является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) может отмечаться в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • гипоплазия и аплазия костного мозга;
  • лейкопенические формы лейкозов;
  • анафилактический шок;
  • гиповитаминоз;
  • общее истощение организма;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, противоэпилептическими, антиспазматическими, тиреостатическими или цитостатическими средствами, антибиотиками.

Лейкоцитарная формула показывает относительное (процентное) содержание в общем объеме крови разных типов лейкоцитов. При исследовании лейкоцитарной формулы можно получить данные о тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.

Тромбоциты

Тромбоциты являются кровяными клетками, поддерживающими работу кровеносных сосудов. Они продуцируются стволовыми клетками костного мозга и отвечают за регенерацию поврежденных сосудов и свертываемость крови.

Число тромбоцитов в крови определяет способность организма останавливать кровотечение.

Определение параметра необходимо для оценки свертывающей системы крови, при диагностике злокачественных патологий костного мозга и тромбозов.

Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

К повышению числа кровяных клеток могут приводить онкологические заболевания, лимфогранулематоз, туберкулез, воспалительные процессы, прием некоторых лекарственных средств, хирургические вмешательства. Основные причины снижения количества тромбоцитов: цирроз печени, коллагеноз, острый лейкоз.

Клинический анализ крови: расшифровка анализа

Клинический анализ крови может быть развернутым или сокращенным.

Развернутый показывает результаты исследования всех элементов крови и развернутую лейкоцитарную формулу.

Сокращенный отличается тем, что содержит лишь показатели гемоглобина, общее число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Таблица расшифровки клинического анализа крови

Показатель, единицы измерения Референсные значения (норма)
RBC (эритроциты), ×1012/л

у детей младше 1 года – от 3,3 до 4,9; 1–6 лет – от 3,5 до 4,5; 6–12 лет – от 3,5 до 4,7; 12–16 лет – от 3,6 до 5,1

у мужчин – от 4 до 5

у женщин – от 3,7 до 4,7

HCT (гематокрит), %

у детей младше 1 года – от 32 до 49; 1–16 лет – от 32 до 45

у взрослых – от 35 до 54

HGB (гемоглобин), г/л

у детей младше 1 года – от 100 до 140; 1–6 лет – от 110 до 145; 6–16 лет – от 115 до 150

у женщин – от 120 до 140

у мужчин – от 130 до 160

MCV (средний объем эритроцита), фл

у детей младше 1 года – от 77 до 100; 1–16 лет – от 78 до 98

у взрослых – от 76 до 96

MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг

у детей младше 1 года – от 28 до 35; 1–16 лет – от 28 до 32

у взрослых – от 27 до 33

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/дл у взрослых – от 32 до 36
PLT (тромбоциты), ×109/л

у детей младше 1 года – от 180 до 400; 1–16 лет – от 160 до 390

у взрослых – от 180 до 360

MPV (средний объем тромбоцитов),фл у взрослых – от 6 до 13
PDW(ширина распределения тромбоцитов), % у взрослых – от 10 до 20
WBC (лейкоциты), ×109/л

у детей младше 1 года – от 6,5 до 12,5; 1–3 года – от 5 до 12; 3–6 лет – от 4,5 до 10; 6–16 лет – от 4,3 до 9,5

у взрослых – от 4 до 9

Лейкоцитарная формула, %

у детей младше 1 года – от 15 до 45; 1–6 лет – от 25 до 60; 6–12 лет – от 35 до 65; 12–16 лет – от 40 до 65

у взрослых – от 47 до 72

LYMPH (лимфоциты), %

у детей младше 1 года – от 38 до 74; 1–6 лет – от 26 до 60; 6–12 лет – от 24 до 54; 12–16 лет – от 22 до 50

у взрослых – от 19 до 37

MONO (моноциты), %

у детей младше 1 года – от 2 до 12; 1–16 лет – от 2 до 10

у взрослых – от 3 до 10

ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты), %

у детей младше 12 лет – от 0,5 до 7; 12–16 лет – от 0,5 до 6

у взрослых – от 0,5 до 5

BASO (базофилы), % от 0 до 1
скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час

у детей младше 17 лет – до 10

у мужчин младше 50 лет – до 15, от 50 лет – до 20

у женщин младше 50 лет – до 20, от 50 лет – до 30

Подготовка к анализу

Для проведения исследования кровь берут из вены или из пальца. До сдачи крови рекомендуется ознакомиться с правилами подготовки к общеклиническим и биохимическим исследованиям крови.

Минимум за час до анализа следует воздержаться от курения

Сдавать анализ рекомендуется в утреннее время, натощак, что означает, что последняя пища должна быть принята не менее чем за 8 часов до его проведения.

Для получения максимально достоверных результатов важно за сутки до того, как сдавать кровь, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление алкоголя и прием лекарственных средств.

За час до исследования рекомендуется отказаться от курения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник: http://zdorovi.net/prochee/klinicheskij-analiz-krovi-pokazateli-podgotoa-rasshifroa.html

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

Значения нормальных показателей клинического анализа крови

Когда у человека возникают какие-либо проблемы со здоровьем, ему следует пройти диагностические процедуры. Их перечень зависит от специфики подозреваемого заболевания. Однако при диагностике большинства недугов человеку следует сдать клинический анализ крови. Результат исследования является информативным для врача, который занимается обследованием пациента.

Показатели крови и их нормы

Общий анализ крови показывает следующие параметры:

  1. Количество эритроцитов (RBC): красные тельца обеспечивают питание органов кислородом. Также эритроциты участвуют в выводе углекислого газа из клеток организма. Их пониженный уровень опасен тем, что ткани тела начинают испытывать дефицит кислорода. Однако превышение нормы уровня красных телец также считается негативным явлением. Высокая концентрация этих клеток в крови повышает риск их склеивания и образования тромбов.
  2. Гемоглобин (Hb): белок крови, который содержится в эритроцитах. Он обеспечивает транспортировку кислорода к клеткам организма. Если уровень гемоглобина понижен, человек начинает страдать от дефицита кислорода. Пониженный уровень гемоглобина встречается при беременности или после менструации. Превышение нормы гемоглобина может свидетельствовать об обезвоживании.
  3. Гематокрит (HCT): указывает на объем крови, занимаемый эритроцитами. Выражается в процентах.
  4. Ширина распределения эритроцитов (RDWc): показатель, который указывает на то, насколько эритроциты отличаются друг от друга по физическим параметрам. Если в крови человека имеются как очень крупные, так и мелкие кровяные тельца, это будет свидетельствовать о развитии анизоцитоза — признака железодефицитной анемии.
  5. Средний объем эритроцита (MCV): измеряется в квадратных микрометрах. Недостаточный объем красных телец рассматривается как признак анемии. Наличие крупных эритроцитов объясняется дефицитом фолиевой кислоты.
  6. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): показатель выражается в пикограммах. Сниженная концентрация является признаком железодефицитной анемии или талассемии. Завышенных показателей не бывает.
  7. Количество тромбоцитов (PLT): это мелкие пластинки, которые выполняют несколько функций в крови человека. При повреждении сосуда они моментально создают подобие пробки, которая закрывает рану и препятствует кровотечению. Также тромбоциты транспортируют питательные вещества клеткам, находящимся на внутренних стенках сосудов.
  8. Количество лейкоцитов (WBC): эти клетки являются иммунными. Суть их функционирования заключается в нейтрализации чужеродных агентов, которые проникли в организм. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, а понижение — об авитаминозе или нарушениях функций костного мозга.
  9. Количество лимфоцитов (LYM или LY%): вид лейкоцитов. Эти клетки обеспечивают иммунный ответ организма на воздействие болезнетворных агентов. Уровень лимфоцитов может быть абсолютным (LYM) или относительным (LY%). Рост уровня лимфоцитов характерен для инфекционных недугов (ветрянки, токсоплазмоза, кори, краснухи). Пониженная концентрация лимфоцитов в крови встречается при приеме иммунодепрессантов, а также при таком тяжелом заболевании, как СПИД.
  10. Суммарное содержание других иммунных клеток (сюда входит количество моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых иммунных клеток [MID]): обычно выражается в процентном соотношении к общему уровню лейкоцитов. Уровень иммунных клеток повышается, если организм активно борется с патогенными микроорганизмами.
  11. Количество гранулоцитов (GRA): это лейкоциты, содержащие в себе гранулы. Участвуют в устранении инфекций, поэтому повышение количества этих клеток считается признаком воспалительного процесса. Также концентрация гранулоцитов может повышаться при аллергических реакциях.
  12. Содержание моноцитов (MON): показатель выражается в виде числа или — процента. Моноциты — это разновидность лейкоцитов. Эти клетки способны превращаться в макрофаги. Последние поглощают и переваривают патогенные микроорганизмы. Повышение уровня моноцитов характерно для инфекционных заболеваний (туберкулеза, мононуклеоза). Снижение показателя случается при приеме некоторых лекарств, а также после операций.
  13. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): показатель, отражающий содержание белков в плазме. Высокая СОЭ свидетельствует о развитии воспалительных или раковых заболеваний. Снижение этого параметра крови встречается крайне редко.

Нормальные показатели

Нормы анализов являются разными для взрослых мужчин и для женщин. Для детей существуют свои нормы показателей общего анализа крови. Информация о них дана в таблице.

Показатель Нормы
HB Мужчины: 130–170 г/л; женщины: 120–150 г/л; дети: 110–145 г/л
RBC Мужчины: 4,3–6,2*10 в 12 степени/л; женщины: 3,8–5,5*10 в 12 степени/л; дети: аналогично
HCT Мужчины: 39–50 %; женщины: 36–45 %; дети: 36–44 %
RDWc 11,5–14,5 % для обоих полов, а также для детей
MCV 80–100 микрометров
MHC 26–34 пикограммов
MCHC 30–37 г/л
PLT 180–320*10 в 9 степени/л
WBC 4,0–9,0*10 в 9 степени/л для взрослых мужчин и женщин; 4,5–16,5*10 в 9 степени/л для детей
LY%, LYM 25–40 %, 1,2–3,0*10 в 9 степени/л
MID% 5–10 %
GRA% 47–72 %
MON% 4–10 %
СОЭ Мужчины: менее 10 мм/ч; женщины: до 15 мм/ч; дети: аналогично.

Правила прохождения диагностики и расшифровка

Важно знать не только о том, что показывает общий анализ крови, но и то, как правильно его сдавать. Врачи рекомендуют проводить исследование натощак утром. Прием пищи незадолго до анализа может исказить показатель LY% (LYM). Накануне проведения исследования не стоит посещать баню (сауну) и употреблять алкоголь. Перед сдачей крови на исследование нельзя проходить рентгенографию, иначе результаты исказятся. Исследование крови длится не более суток; как правило, на следующий день после анализа готов результат.

Несмотря на то, что в медицинской литературе и электронных ресурсах можно найти информацию о нормальных показателях крови, расшифровка анализа крови должна проводиться исключительно врачом. Только специалист сможет определить, какие значения в норме, а какие могут свидетельствовать о наличии патологии. Если врач усомнится в результатах анализа, он может порекомендовать повторное прохождение исследования. При необходимости врач отправит пациента на расширенный (биохимический) анализ крови. Показаниями к прохождению такого исследования являются:

  • затяжные простудные заболевания;
  • осложнения после перенесенных инфекций;
  • подозрения на заболевания сердечно-сосудистой системы, а также почек, печени и крови;
  • подозрения на онкологию;
  • нарушения обмена веществ.

Ставить диагноз пациенту лишь по результатам общего (расширенного) анализа крови невозможно. При выявлении каких-либо отклонений крови человеку следует пройти и другие диагностические процедуры:

  1. Анализ крови на глюкозу: материалом для исследования является периферическая кровь. Перед сдачей анализа нельзя пить и есть. Он показывает проявления сахарного диабета.
  2. Анализ мочи.
  3. Копрограмму: показывает нарушение микрофлоры кишечника. Исследование информативно в диагностике заболеваний органов пищеварения.
  4. Анализ крови на гормоны: назначается при подозрении на нарушения гормонального фона, связанные с заболеваниями эндокринной и репродуктивной систем.
  5. Аллергические пробы: позволяют определить аллерген.
  6. Анализы на онкомаркеры: назначаются при подозрении на онкологические недуги.

Часто для того, чтобы правильно расшифровать анализ крови и результаты других диагностических процедур, нужна помощь нескольких профильных специалистов. Только после постановки точного диагноза можно назначать адекватную терапию. Когда пациент пройдет лечение, врач может направить его на повторные исследования с целью проверки результата терапии.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Наверх

Клинический анализ: понятие, расшифровка, норма, стоимость

При недомоганиях врач в первую очередь направляет пациента на клинический анализ крови. На основании полученной информации врач выявляет различные заболевания. Но пациент может самостоятельно проанализировать полученные результаты (по отдельным критериям) с помощью данного материала. Также в нашей статье пойдет речь о базовых особенностях клинического анализа.

Что показывает клинический анализ?

Существует 2 вида анализов: клинический и биохимический. В данном материале пойдет речь о клиническом анализе, который включает общий, гематологический подвид.

Клинический анализ (далее КА) назначают всем категориям пациентов, особенно при подозрении на воспалительные патологии или анемию. Кроме того, КА помогает выявить такие патологии, как:

  • Инфекционные заболевания.
  • Глистная инвазия.
  • Онкология.
  • Отравление.
  • Аллергия.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Туберкулез.
  • Патологии печени.

Благодаря КА можно выявить количество и уровень таких показателей, как: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, СОЭ, цветовой показатель, гемоглобин и так далее (подробнее читайте в одной из следующих глав).

Стоимость анализа

Цена зависит от того, где производится КА. Например, средняя стоимость анализа в частной клинике составляет 400 — 800 рублей. При этом пациент должен подготовиться к анализу, и посетить больницу в первой половине дня.

В государственной поликлинике КА будет бесплатным, но забор крови производится в порядке очереди, что не всегда удобно.

Как сдавать?

Изначально пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:

  1. Кровь нужно сдавать утром на голодный желудок. Последний прием пищи – минимум 8 часов до КА.
  2. Перед анализом разрешено пить обычную воду (чай, кофе и другие напитки находятся под запретом).
  3. Запрещено курить за 2 часа до забора крови.
  4. За 1 день до КА стоит исключить физические нагрузки и стресс.
  5. Запрещено сдавать кровь после физиотерапии (массаж, рентген, УЗИ).
  6. За 2 недели до КА нужно закончить прием медикаментов либо пациент должен уведомить врача о приеме препаратов.
  7. За 24 часа до КА необходимо исключить из рациона вредную, жирную, острую пищу, а также алкоголь.
  8. Перед непосредственным забором крови пациенту нужно немного посидеть (10 минут) и успокоиться для восстановления физиологического состава крови.

Важно! В экстренной ситуации исследование крови производится без учета вышеперечисленных пунктов.

Для анализа используются: одноразовые перчатки; жгут (при необходимости); колба; скарификатор (специальная пипетка); антисептик; одноразовая игла для прокола или ланцет (игла на пластмассовой основе); лабораторное стекло.

После выполнения всех перечисленных условий производится непосредственный забор крови из безымянного пальца левой руки (иногда из вены), который несет минимальную рабочую нагрузку.

После прокола медсестра производит забор крови в специальную колбу (1-2 мл), при этом первая капля крови не изымается. Кроме того, немного крови необходимо поместить на специальное (лабораторное) стекло. Затем пробирку нужно подписать, а на место прокола стоит положить вату до полной остановки кровотечения.

После этого производится лабораторное исследование крови с помощью микроскопа и иных приборов (классический метод). В современных (частных) лабораториях имеются приборы под названием гематологические анализаторы, которые производят автоматическую проверку крови за несколько секунд.

Показатели клинического анализа

КА состоит из следующих элементов:

  • гемоглобин;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты;
  • эритроциты;
  • цветовой показатель;
  • ретикулоциты;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • гематокрит;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы.

Подробнее об указанных значениях КА читайте прямо сейчас.

Гемоглобин

HGB – этот сложный белок производит доставку кислорода по всем клеткам, тем самым преобразовывая его в углекислый газ.

Норма составляет (в г/л):

  • Ребенок: 120 — 140.
  • Мужской пол: 135 — 170.
  • Женский пол: 120 — 145.

При увеличении HGB развиваются такие патологии, как: эритремия (заболевание крови); аллергия; сахарный диабет; онкология; патологии сердца. Среди иных причин стоит выделить: специфичные профессии (летчики); частые перелеты; обезвоживание; плохая экология; стресс.

Понижение HGB связано со следующими причинами: развитие анемии; дефицит железа; большая кровопотеря (менструация); туберкулез; герпес.

Лейкоциты

WBC — белые клетки, защищающие и очищающие организм от бактерий, микробов и иных вредных микроорганизмов. Норма у взрослых пациентов составляет 4 — 9*109/л.

Повышение: ангина; сепсис; аппендицит; перитонит; беременность; менструация.

Снижение: грипп; малярия; ревматоидный артрит; лейкоз; анемия; почечная недостаточность; краснуха.

Важно! Расчет лейкоцитов производится по лейкоцитарной формуле, которая включает несколько подвидов — нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты. Расчет осуществляется под микроскопом в специальном окрашенном мазке.

Тромбоциты

Данные кровяные пластины (PLT) участвуют в процессах свертываемости. Нормальный уровень равен 180 — 320* 109/л.

Повышение PLT (тромбоцитоз) связано со следующими причинами: острый ревматизм; удаление селезенки; онкология; болезни ЖКТ (желудочно-кишечный тракт); туберкулез; анемия.

Снижение PLT: прием препаратов; менструация; беременность; заболевания печени; вирусные инфекции; красная волчанка.

Эритроциты

Красные кровяные тельца (RBC) являются самыми распространенными клетками человеческого организма. Так, в 1 мм³ находится примерно 5 миллионов RBC. В своем составе RBC содержит гемоглобин, поэтому функции RBC совпадают с задачами HGB. Норма эритроцитов среди взрослых составляет 3,7 – 5 г/л.

Увеличенный уровень эритроцитов является причиной развития таких патологий, как: порок сердца; лейкоз; эритремия; болезни легких; отравление; онкология.

Снижение RBC можно наблюдать при беременности, обильном кровотечении, анемии.

Цветовой показатель

Данный показатель (МСН) определяет степень насыщения красных кровяных телец гемоглобином. Норма МСН для всех пациентов равна 0,85 — 1,15.

При снижении МСН может развиваться анемия, а при повышении — сфероцитоз (сбой в работе эритроцитов).

Ретикулоциты

RTC — молодая форма эритроцитов, способная превратится во взрослую клетку (под влиянием специального гормона). Дети имеют больше RTC, нежели взрослые пациенты по причине завершения формирования организма. Норма ретикулоцитов составляет 0,2 — 1% (взрослые пациенты).

При увеличении RTC может развиваться анемия либо малярия. Снижение показателей свидетельствует о развитии болезней почек либо анемии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ (ESP) определяет скорость эритроцитов (в пробирке) при отделении от плазмы крови. Оптимальный уровень СОЭ среди взрослых составляет до 12 мм/час.

Причины повышения СОЭ: пневмония; перелом костей; туберкулез; рак; сифилис; послеоперационный период; прием медикаментов; отравление; малокровие; инфаркт миокарда; травмы; беременность; менструация.

Снижение: голодание; прием лекарств (кортикостероиды); замедленное свертывание; эритремия (хронический лейкоз); гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина); повышенная выработка желчи.

Гематокрит

НСТ — соотношение эритроцитов к их общему объему. Норма – 40 — 45%.

Повышение: обезвоживание; токсикоз; врожденный порок сердца; диарея. Понижение НСТ приводит к развитию анемии.

Моноциты

Данные клетки являются самыми крупными среди лейкоцитов. Моноциты способны поглощать враждебные клетки, например, разрушенные ткани, чужеродные белки. Нормальный уровень моноцитов равен 2 — 9%. В анализах моноциты обозначают как «Mon».

При повышении моноцитов могут развиваться такие патологии, как: сифилис; лейкоз; туберкулез; ревматоидный артрит. При снижении возникает лейкоз либо анемия.

Эозинофилы

EOS способны защитить организм от аллергии, паразитарной инвазии. Норма EOS составляет 1 — 5%.

Повышение: аллергия; онкология; миелолейкоз (источником опухолевого процесса выступает клетка-предшественник миелоцитов); паразитарная инвазия. Снижение: роды; шоковое состояние; операция; гнойные инфекции.

Базофилы

ВАS отвечают за выделение тканевого гормона при попадании в организм аллергена (гистамин). Норма ВАS составляет 0,5 — 1 %.

Повышение: хронический синусит (воспаление придаточных пазух носа); гипотиреоз (синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидной железы); ветряная оспа. Понижение ВАS связано с развитием острого инфекционного заболевания, а также с беременностью, стрессом, овуляцией.

Таблица: норма анализа

Нормальный уровень КА отличается по половым и возрастным признакам. Кроме того, на норму КА оказывают влияние такие факторы, как:

  • Прием медикаментов (антибиотики, гормоны).
  • Простуда.
  • Аллергия.
  • Период выздоровления после вирусного или инфекционного заболевания.

В данной таблице указаны нормальные показатели клинического анализа:

Норма КА может отличаться в разных лабораториях, поэтому пациент должен узнать референтные показатели КА в той лаборатории, где было произведено исследование крови.

Когда можно забрать результат?

После забора крови готовый медицинский бланк можно получить в течение 2 — 4 дней. При этом в частных клиниках скорость подготовки результатов КА будет быстрее, нежели в государственных поликлиниках.

В настоящее время во многих частных клиниках существует новый метод проверки крови (с использованием гематологического анализатора), который позволяет выявить результаты в течение нескольких минут. Следовательно, пациент получает бланк через 1 час после забора крови.

Важно! Результаты анализ будут достоверными в течение 2 недель.

Развернутый клинический анализ

В основном доктор назначает общий (сокращенный) клинический анализ, который включает базовые характеристики крови (гемоглобин, эритроциты, СОЭ, лейкоциты). При отклонении базовых элементов КА врач может назначить повторный развернутый анализ, который включает более 30 пунктов.

На основании полученной информации врач судит о состоянии органов и систем пациента. Но окончательный диагноз необходимо устанавливать только после проведения комплексного обследования организма (развернутый анализ, консультация специалистов, наличие жалоб и симптомов). Кроме того, благодаря развернутому анализу можно контролировать, как протекает ранее установленное заболевание.

Подробнее о клиническом анализе можно узнать из следующего видео:

В конце нужно отметить, что с помощью клинического анализа можно выявить ряд патологий и отклонений, которые развиваются в организме пациента. После получения медицинского бланка с результатами КА, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной расшифровки полученной информации. Но пациент может самостоятельно изучить норму показателей клинического анализа, которая указана в данном материале.

Клинический анализ крови

Наиболее распространенным исследованием, позволяющим выяснить причины таких симптомов как высокая температура тела, слабость, головокружения, определить заболевания внутренних органов и систем, является клинический анализ крови. Как правило, его назначают на самом первом приеме терапевта, особенно если признаки имеющихся болезней недостаточно выражены для постановки точного диагноза.

Что показывает клинический анализ крови?

Благодаря описываемому способу исследования можно выявить:

  • нарушения состояния сосудистых стенок;
  • протекание воспалительных процессов;
  • анемии;
  • глистные инвазии;
  • злокачественные новообразования;
  • лучевую болезнь;
  • инфекционные заболевания и другие патологии.

Это позволяют определить показатели (основные) клинического анализа крови:

  1. Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечают за иммунную защиту, распознавание, обезвреживание и устранение патогенных микроорганизмов и клеток.
  2. Эритроциты – красные кровяные тельца, необходимы для транспорта кислорода и углекислого газа.
  3. Гемоглобин – пигмент эритроцитов, придающий им описанные выше свойства.
  4. Цветовой показатель крови – значение, показывающее, какой объем в биологической жидкости приходится на красные кровяные тельца.
  5. Гематокрит – процентное соотношение эритроцитов и плазмы.
  6. Ретикулоциты – несозревшие (молодые) формы эритроцитов, их предшественники.
  7. Тромбоциты – кровяные пластинки, отвечают за процессы свертывания крови.
  8. Лимфоциты – клетки иммунной системы, борются с возбудителями вирусных инфекций.
  9. СОЭ – скорость оседания эритроцитов, индикатор патологических состояний в организме.

Помимо указанных параметров, общий или развернутый клинический анализ крови может включать и другие пункты исследования:

1. Эритроцитарные индексы:

  • средний объем одного эритроцита;
  • ширина распределения эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в каждом эритроците;
  • коэффициент больших эритроцитов;
  • средняя концентрация гемоглобина во всей эритроцитарной массе.

2. Лейкоцитарные индексы:

  • относительное и абсолютное содержание смеси базофилов, моноцитов и эозинофилов;
  • относительное и абсолютное содержание вышеперечисленных компонентов по отдельности;
  • относительное и абсолютное содержание нейтрофилов;
  • относительное и абсолютное содержание гранулоцитов;
  • относительное и абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

3. Тромбоцитарные индексы:

  • гетерогенность (ширина распределения);
  • тромбокрит;
  • средний объем одного тромбоцита.

Клинический анализ крови сдается натощак или нет?

Несмотря на то, что особой подготовки для выполнения рассматриваемого исследования не требуется, желательно делать его на голодный желудок. Врачи рекомендуют сдавать биологический материал не ранее, чем спустя 8 часов после приема пищи.

Стоит заметить, что иногда проводится клинический анализ крови из вены. В таких случаях следует не только не есть перед посещением лаборатории, но и не пить. Стакан обычной воды может снизить информативность и точность исследования.

Нормы результатов клинического анализа крови

Референсные значения описываемых основных показателей следующие:

  • лейкоциты – 4,5-11 тыс/мкл;
  • эритроциты – 3,8-5,1 млн/мкл;
  • гемоглобин – 11,7-15,5 г/дл;
  • цветовой показатель крови – 27-31 пг;
  • гематокрит – 35-45%;
  • ретикулоциты – 180-320 тыс/мкл;
  • тромбоциты – 150-400 тыс/мкл;
  • лимфоциты – 19-37%;
  • СОЭ – 0-15 мм/ч.

Важно помнить, что установленные нормы могут различаться в зависимости от возраста и пола человека, а также точности оборудования, используемого в лаборатории.

Статьи по теме:

Вы получили результаты развернутого клинического анализа крови, но не до конца понимаете их значение? Хотите узнать расшифровку столбцов с указанием разновидностей лейкоцитов? Эта информация доступно изложена в нашей свежей статье.

Знаете ли вы, как с помощью обычного клинического анализа крови выявить анемию или расстройства системы кроветворения? Это очень просто, если обратить внимание на один важный параметр. Благодаря нашей сегодняшней статье вы быстро освоите данный навык.

Токсины в организме – симптомы

Отравление токсинами может получить любой человек. Это может нести негативные последствия для здоровья или даже привести к летальному исходу в особо тяжелых случаях. Поэтому очень важно распознать интоксикацию, чтобы обратится к доктору и начать необходимое лечение.

ЭХО сердца – что это такое, как делают?

ЭХО КГ – сокращение, которое в больнице слышать приходится довольно часто. Кажется, что это какая-то очень сложная процедура. На самом же деле это ультразвуковое исследование сердца – один из наиболее информативных методов диагностики проблем с сердечно-сосудистой системой сегодня.


Смотрите также