Главная » Статьи » Флюорография и рентген легких

Флюорография и рентген легких


Флюорография и рентген легких: в чем разница

Среди массовых средств информации во весь голос кричат о чуме ХХI века, а именно о туберкулезе.

Туберкулез — это специфическое инфекционное заболевания, которое передается воздушно-капельным путем. Возбудитель — патогенный микроорганизм рода Micobacterium, семейства Actinomycetacae. Особенностью этой бактерии есть то, что она может пребывать в неактивной L-форме очень долгое время. После того, как иммунитет организма существенно ослабнет под воздействием любых факторов, таких как прием антибиотиков или же долгая болезнь, микроорганизм активизируется и вызывает заболевание. Почему сейчас туберкулез стал таким распространенным? Под воздействием антибиотиков М. Tuberculosis стала более резистентной, и болезнь переходит в осложненную форму, вылечить ее труднее. Болеть стали люди с достаточно хорошим финансовым положением. Если раньше считалось, что более подвержены заболеванию незащищенные слои общества (заключенные, люди без определенного места жительства), то сейчас эта проблема коснулась каждого. Локализация процесса любая, но чаще всего поражаются легкие, на втором месте кости, потом внутренние органы (почки, печень). На данном этапе важно своевременно диагностировать патологи. Встает вопрос — флюорография или рентген, что лучше?

Что вас должно обеспокоить при туберкулезе

Характерная симптоматика при туберкулезе:

  1. Кашель, который длится более 3 недель.
  2. Субфебрильная температура (37 – 37,50С).
  3. Общая слабость, недомогание;
  4. Специфический симптом, который в кругу врачом звучит как симптом «мокрой рубашки». Суть его в том, что именно ночью человек сильно потеет, а наутро просыпается мокрым.

Сравнительная характеристика

Чем отличается флюорография от рентгена легких? Флюорография — это метод рентгенологического исследования, суть которого состоит в фотографировании изображения с флюоресцентного рентгеновского экрана. Предназначена для последующей оцифровки изображений, на фотопленку определенного формата, обычно 110×110 мм, 100×100 мм или что менее желательно, 70 x 70 мм. То есть по итогу изображение всегда меньше.

Важным шагом в развитии рентгенологии как науки стало широкое использование нового метода флюорографии – цифровая. В то же время рентген также инструментальный метод исследования, но существенная разница в том, что в нем изображение выводится на пленку, и разрешительная способность этого метода выше. Уже, исходя из определения, понимаем, чем отличается рентген от флюорографии. Стоит проанализировать преимущества и недостатки каждого метода, чтобы все-таки понять, рентген и флюорография, в чем разница.

Преимущества флюорографии:

  1. Дешевый метод, что позволяет проводить массовые обследования.
  2. Скорость выполнения (на выполнение тратится в 3 раза меньше времени, чем на рентгенограмму).
  3. Высокая пропускная способность.
  4. Легкость хранения архивов.

Недостатки:

  1. По информативности флюорография уступает рентгенографии, однако, при использовании великокадровых флюорограмм различие между этими методиками становится менее существенным.
  2. Меньшая специфичность и чувствительность метода.
  3. Больше лучевая нагрузка (флюорография — 0,8, рентгенография ГК — 0,26), поэтому его категорически нельзя использовать детям до 15 лет и беременным.

Если идти от обратного, рентген дороже, чем флюорография. Основная дороговизна из-за пленки. Но именно она дает возможность увидеть четкое и качественное изображение легочного рисунка. По информативности она в разы выше, и главный плюс этого скринингового метода – низкая лучевая нагрузка. А для каждого фтизиатра это колоссальная возможность наблюдать процессы в динамике, делая снимок приблизительно 2 — 3 раза в 6 месяцев, что является непозволительно роскошью при флюорографии. Плюс этого метода в том, что его можно применять в обследовании детей. Специфическую туберкулинодиагностику в виде пробы Манту проводят до 14 лет включительно, после чего рекомендована флюорография. Но после 5 лет, проба Манту не столь показательна, и тогда стоит выбор флюорография или рентген. К тому же на флюорографии ни один фтизиатр не увидит специфического заболевания. Этот метод является пусковым механизмом в дальнейшей диагностике. С помощью рентгенографии можно увидеть полную картину воспалительного процесса в легких, что очень помогает при дифференцировании заболеваний дыхательной системы.

На рентгенографическом снимке можно увидеть такие заболевания:

  • туберкулез;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • воспаление легких (пневмония);
  • переломы, трещины, надломы костных тканей грудной полости (ребер, позвоночника);
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • врожденные патологии легких, бронхиального дерева.

Флюорография и рентген легких, в чем разница, стало понятно. Но это нужно лишь для понимания сути процесса обследования организма. Согласно законодательству, каждый работающий человек, а особенно те, у кого работа связана с людьми (учителя, продавцы, врачи) обязан проходить профилактическое флюорографическое исследование 1 раз в год. Обучающиеся в высших учебных заведениях, колледжах, ПТУ, школьники, возраст которых достиг 15 лет, тоже подлежат такому обследованию. Только доктору решать, флюорография или рентген легких. После положительного результата флюорографии участковый фтизиатр назначит рентген-исследование. Сами пациенты это решать не должны.

Флюорография и рентген легких, в чем разница, и что вреднее

Рентген и флюорография – это популярные, современные методы инструментальной диагностики туберкулеза легких, опасного инфекционного заболевания. Обе процедуры проводятся для того, чтобы точно выяснить, каковы поражения легких, насколько они обширны, где локализованы и какие есть сопутствующие осложнения. Однако флюорография легких и рентген грудной клетки имеют существенные отличия. Это вовсе не одно и то же, пациенту желательно знать, в чем разница флюорографии и рентгена легких, чтобы понимать, зачем он направлен подряд на рентген и флюорографию в один день.

Что такое флюорография

Флюорография – это исследование органов дыхание, которое проводится с целью выявления патологий легких на ранних стадиях, когда внешняя симптоматика может еще отсутствовать. Процедуру выполняют при помощи специального оборудования и рентгеновских лучей, в результате получают относительно четкое изображение теней органов, находящихся в грудной клетке. Не так давно снимок переносился на фотопленку в уменьшенном размере, но сегодня все чаще используется цифровой аналог, как более точный и безопасный.

Профилактической флюорографией называют обязательное ежегодное обследование для всех взрослых людей. Поскольку на территории РФ туберкулез является достаточно распространенным инфекционным заболеванием с высоким уровнем смертности по сравнению с другими государствами, проходить процедуру должны все. Исключение составляют подростки младше 14 лет, женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудью. В этих случаях флюорография запрещена.  Также она показана, если у пациента обнаружены признаки туберкулезной инфекции или он контактировал с заведомо больным человеком. В этом случае обследование могут провести даже спустя месяц после предыдущего.

Что такое рентген легких

Методика проведения рентгена легких заключается в облучении грудной клетки рентгеновскими лучами с целью исследования внутренних органов, тканей, их структуры и состояния. Рентгенофотография на специальной пленке получается в негативе и в натуральную величину, что немаловажно для корректной диагностики.  Существует два способа данного метода исследования:

  1. Обзорный – назначается при наличии подозрений на пневмонию, туберкулез, злокачественные новообразования, травмы грудной клетки, патологии сердца и сосудов.
  2. Прицельный – когда требуется детально изучить какой-то один орган грудной клетки, например, состояние тканей легких.

После проведения обзорной или прицельной рентгенограммы получают четкое изображение рисунка легких, на котором будут видны мельчайшие патологические изменения в диаметре не более 2 мм. Рентгеноскопия эффективна как метод подтверждения и уточнения диагноза, но поскольку даже минимальное излучение цифрового рентгеновского аппарата вредно для человека, ее нужно делать только в случае реальной необходимости. В целях профилактического обследования процедуру не выполняют, но при определенных мерах безопасности его проводят детям и беременным.

Чем отличаются рентген и флюорография

Большинство людей, далеких от медицины, смутно себе представляют, в чем же разница между рентгеном легких и флюорографией. В действительности различий достаточно, хотя по сути оба исследования относятся к рентгенологическим и дают схожие результаты.

 Цель исследования

Рентген никогда не делают в профилактических целях. Это исследование назначается с целью уточнения диагноза, контроля динамики уже диагностированного заболевания и эффективности его лечения. Флюорография широко применяется для выявления скрытых патологических процессов у широких масс населения.

Область применения

Рентгенологическое исследование могут применять в любой области медицины – хирургия, неврология, кардиология, пульмонология, педиатрия. Тогда как флюорографический метод исследования узко направлен – обследуются только органы, находящиеся внутри грудной клетки, направление дают обычно пульмонолог или фтизиатр.

Информативность

Рентген органов грудной клетки информативнее флюорографии. В проекции на изображении можно обнаружить тени очагов поражений в диаметре не превышающие 2 мм, тогда как при флюорографии улавливаются изменения в диаметре не менее 5 мм.

На каком оборудовании проводится

Для определения рентгеном состояния органов дыхания в настоящее время используется два вида аппаратов:

  1. Пленочный – считается устаревшей моделью, дающей более высокую нагрузку на пациента вредным излучением.
  2. Цифровой – проводится с использованием современной, усовершенствованной аппаратуры, лучевое воздействие, а значит и опасность процедуры, значительно меньше. Для проведения флюорографии также могут использоваться пленочный или цифровой аппараты. Но интенсивность воздействия лучей будет выше.

Какие дозы облучения получает человек

Флюорография за один сеанс дает более высокое облучение, чем рентгенограмма. Уровень радиации, получаемый человеком, после одного сеанса рентгена – 0,27 м3в на пленочном аппарате и 0,03 м3в на цифровом. Но интенсивность воздействия рентгеновских лучей на самом деле намного больше, так как для получения точной картины потребуется выполнить не один, а несколько снимков.

Дозы облучения после одного сеанса флюорографии выше:

  • на пленочном аппарате – 0,55 м3в;
  • на цифровом – 0,05 м3в.

Это один из критериев, которые учитывается при решении, что же целесообразнее – флюорография или рентген легких.

Как быстро готовы снимки

Результаты рентгенограммы после рентгена, как и флюорографии, будут готовы практически сразу, подождать придется не более четверти часа. В этом пункте практически никакой разницы между флюорографией и рентгеном легких нет.

Что можно увидеть на снимках

Что покажет рентген легких:

  • любые образования в тканях легких;
  • изменения структур сердца и аорты;
  • нарушение целостности костей грудной клетки.

Флюорография менее показательна. Врач увидит затемнения в легких, сможет установить их размеры и локализацию. Но для получения более точной картины все равно потребуется ряд дополнительных исследований, в том числе с большой вероятностью и рентгенограмма.

Что и при каких заболеваниях лучше

Флюорографическое исследование больше профилактическое, его назначают с разной частотой разным категориям населения. В срочном порядке ее нужно пройти:

  • лицам, проживающим в одной квартире с беременными, кормящими, грудными детьми;
  • призывникам и служащим по контракту;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • тем, кто впервые становится на учет в медицинском учреждении;
  • при устройстве на работу в школу, детский сад, больницу, предприятие общественного питания;
  • при положительной реакции Манту.

Важно! Два раза в год процедуру проходят те, кто относится к группе повышенного риска по туберкулезу. Это преподаватели и воспитатели в детских учреждения, медицинские работники, заключенные и военнослужащие, люди, страдающие различными хроническими заболеваниями. Остальные проходят процедуру раз в год.

Рентген назначают при воспалении легких, подозрении на пневмоторакс, гемоторакс, патологии сердца и сосудов, врожденные пороки, новообразования любого характера. Для более точного обследования при туберкулезе легких это мероприятие тоже может проводиться. Заменять рентген флюорографией бессмысленно, в первую очередь потому, что они показывают разную результативность.

Как часто можно делать рентген и флюорографию

Многих пациентов интересует, как часто можно делать рентген, особенно если врач снова и снова отправляет на эту процедуру ребенка или беременную. Без острой необходимости доктора никогда не будут подвергать излишнему облучению пациента. Но если требуется отследить динамику болезни, процесс сращивания костей или заживления очагов поражения в легких, рентген может проводиться с определенной периодичностью несколько раз в год, иногда каждые 2-4 недели.  Можно ли делать рентген после флюорографии – еще один часто задаваемый пациентами вопрос, если врач выписал сразу два направления. Это делать нежелательно, но можно, если врач посчитал нужным провести обе процедуры.

Рентген может выполняться несколько раз подряд на протяжении курса лечения. Флюорографическое исследование делают стандартно один раз в год, иногда 2, если пациент находится в группе повышенного риска по легочным заболеваниям.

Что вреднее для человека

Интенсивность облучения при флюорографии и рентгене  не одинакова. Сама по себе флюорография дает более высокую дозу облучения. Но снимок делается один раз. Рентгеновских снимков в большинстве случаев делается несколько. Если суммировать все полученное излучение, то итоговая нагрузка будет не меньше, а даже выше, чем при флюорографии. Поэтому нельзя однозначно сказать, что безопасней — флюорография или рентген. В любом случае пациент не может сам выбирать и решать, когда лучше делать флюорографию, а когда – рентген. Здесь будут учитываться диагноз и поставленные цели с оглядкой на возможные противопоказания, итоговое решение принимает только лечащий врач, иногда после консультации других специалистов.

Показания и противопоказания к рентгену и флюорографии

Также есть некоторые отличия показаний и противопоказаний к проведению двух процедур. У рентгена противопоказания относительные, если создается высокая угроза здоровью и жизни пациента, то его проводят детям, беременным, кормящим, женщинам, планирующим зачатие ребенка. У флюорографии есть ряд абсолютных противопоказаний, нарушать которые не станет ни один врач. Вот чем отличается флюорография от рентгена легких. На заметку: два диагностических метода также сильно различаются по стоимости, о чем мало кто говорит. Флюорография в районных поликлиниках проводится бесплатно, если и потребуется заплатить, то символическую сумму. Рентген, выполненный на современном цифровом аппарате, стоит в разы дороже, а в частных клиниках суммированная стоимость многократных рентгеновских исследований за время терапии может оказаться неподъемной для многих пациентов. Часто это становится причиной отказа от рентгенограммы. Но это не означает, что вместо него нужно делать флюорографию в ущерб здоровью.

Можно ли делать рентген и флюорографию беременным и детям до 14 лет и когда

Несмотря на явную разницу между флюорографией и рентгеном легких, в одном они схожи – любую из процедур беременным, кормящим и маленьким детям проводят только в крайних случаях. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-фтизиатром и акушером-гинекологом или педиатром.  Сегодня существуют альтернативные способы, как проверить легкие кроме флюорографии или рентгена. Это совершенно безопасное и безболезненное ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магниторезонансная томография. КТ и МРТ также имеют ряд противопоказаний, их стоимость может быть достаточно высока в зависимости от уровня медицинского учреждения. Но иногда это единственный способ получить точное представление о состоянии здоровья пациента.  Рентген грудной клетки и флюорография  — это два разных диагностических мероприятия, они значительно отличаются. Последняя является обязательной для всех взрослых людей, даже если они здоровы. Проходить исследование следует не менее одного раза в год. Рентген может проводиться намного чаще, назначают его в целях уточнения диагноза и контроля лечения, в целях профилактики — никогда. Что целесообразнее сделать – рентген или флюорографию, — определяет врач индивидуально в каждой отдельной ситуации.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>

Автор: Поспелова Ирина

Флюорография и рентген легких: в чем разница

Флюорография и рентген легких являются самыми популярными способами исследования состояния внутренних органов грудной клетки. Многие считают, что эти термины означают одно и тоже, однако, между этими двумя процедурами есть несколько принципиальных отличий.

Суть флюорографического обследования заключается в получении фотоснимка изображения тени органов.

Снимок может быть получен на фотопленке или в цифровом виде, однако, первый способ в наши дни уже считается устаревшим. В случае рентгенологического обследования делается фотоснимок конкретного внутреннего органа грудной клетки. Рентген органов грудной клетки позволяет получить прямую проекцию органа, в то время, как при флюорографическом обследовании на снимке видна только тень от внутреннего органа. Четкость изображения конкретного объекта в первом случае получается намного выше, чем во втором, однако при цифровой флюорографии легких пациент получает существенно меньшую дозу радиационного облучения.

Стоит отметить, что оба типа обследования относятся к методу рентгенографии, однако выбор метода зависит от конкретного случая и причины обследования. Далее более детально рассмотрим, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких.

Подробнее о флюорографии

Подобное обследование периодически проходит большинство современных людей. В Российской Федерации и большинстве стран СНГ данная процедура является обязательной. Насильно в больницу людей не загоняют, но рекомендуется делать флюорографию легких не реже, чем раз в год, а если обследование не проводилось своевременно, то доктор обязательно потребует все-таки пройти его перед оказанием любых медицинских услуг. Без заключения о пройденном обследовании невозможно получить ни одной справки.

Обязательной процедура стала после стремительного распространения туберкулеза на территории бывшего СССР. С целью сдерживания массового распространения болезни среди населения власти обязали всех граждан раз в год проверять состояние легких. Однако развитие туберкулеза – это далеко не единственная проблема, которую можно обнаружить при помощи данного диагностического метода. Флюорографическое обследование позволяет обнаружить целый ряд опасных для жизни заболеваний грудной клетки. Данное обследование направлено не для оценки состояния конкретного органа, а для получения панорамного снимка органов грудной клетки, что позволяет оценить общее состояние всех полученных на фотоснимке внутренностей.

Впервые флюорография была сделана в Советском Союзе в 30-х годах прошлого века. Медики из страны советов убедили власти в пользе процедуры. Возможность профилактики многих опасных заболеваний дыхательной системы и сердца при помощи раннего обнаружения сделали флюорографию очень эффективной в борьбе с распространением многих заболеваний, однако, регулярность проведения осмотра играет решающую роль в своевременном выявлении опасности. В наши дни этот метод является обязательным в большинстве стран мира.

Известный факт, что под флюорографическим кабинетом всегда собираются немаленькие очереди.

Многие пациенты в спешке просят сотрудников медучреждений в качестве альтернативы сделать им рентген. Однако, это не безопасно. В случае флюорографии уровень радиационного облучения настолько низок, что для превышения допустимого профилактического уровня облучения необходимо посетить более 1000 сеансов в год. Радиационное облучение при рентгенологическом обследовании более, чем в сто раз превышает уровень облучения при флюорографии.

Существует два вида флюорографического обследования:

Первый способ предусматривает использование современной микропроцессорной техники для изучения результатов. Фотография сохраняется в память компьютера, а не на фотопленку. Такое исследование дает возможность использовать дополнительное программное обеспечение для более точного анализа результатов, а также позволяет добиться более высокой четкости изображения. В наши дни всем отечественным клиникам рекомендуется полностью перейти на использование современных цифровых технологий, однако, в России, а также в странах ближнего зарубежья, огромное количество больниц все еще оборудованы устаревшими технологиями.

Традиционный тип подразумевает получение изображения на фотопленке. В таком случае интенсивность облучения намного выше, однако, также увеличивается пропускная способность диагностических кабинетов (в сравнении с рентгенографией, но не цифровой флюорографией).

Отличия рентгенологического обследования

Главное отличие рентгена заключается в высоком качестве и расширении полученного изображения. Это некая альтернатива описываемому ранее способу, позволяющая получить более подробные и точные результаты. Четкость изображения при этом диагностическом методе более, чем в два с половиной раза выше. Если скрининговое обследование проводится с целью профилактики, то к рентгенологу направляют уже в случае наличия подозрения на конкретные заболевания. Высокий уровень радиационного облучения, вот самое опасное из того, чем отличается данный способ от флюорографии. Если нужно делать подробный анализ состояния конкретного органа, то стоит еще оценить пользу от осмотра и оценить его с ущербом, который наносит кратковременное, но очень интенсивное радиационное облучение.

Считается, что в рентгенологических лабораториях многих современных клиник установлено оборудование, которое существенно устарело в сравнении с технологическим прогрессом западной медицины.

Рекомендуется обращаться за подобной диагностической услугой в обновленные клиники больших городов, а также частные больницы, где, как правило, используется только современное оборудование.

Существует два типа рентгена органов грудной клетки:

Первый позволяет оценить все внутренние элементы грудной клетки, это обзорный снимок, который позволяет подробно проанализировать все ткани. Прицельный снимок направлен на получение изображения тканей отдельного участка или органа. Такой подход позволяет более подробно обследовать определенный участок.

Что лучше сделать

Решать, какому методу отдать предпочтение, каждый пациент должен самостоятельно. Стоит помнить о возможных высоких дозах облучения, которые получает организм при рентгене, но также не стоит забывать об относительно невысокой точности результатов, полученных во флюорографическом кабинете.

Существует множество недугов, которые можно подробно исследовать только при помощи рентгена. При воспалении легких рекомендуют именно этот диагностический метод, также может возникнуть необходимость осматривать легкие в разных плоскостях. Детальный фотоснимок поможет изучить даже мельчайшие патологические изменения в структуре тканей, что поможет оценить нанесенный болезнью ущерб. Пневмония является довольно распространенной болезнью, от которой не застрахован никто. Оценивая риски от облучения стоит помнить о смертельной угрозе, которую представляет этот недуг.

Рентген делается не только в случае признаков воспалительных процессов. Процедура назначается при подозрениях на развитие опухолевых процессов легких. Рак легких является смертельно опасным заболеванием, которое очень важно вовремя обнаружить для положительного исхода. Возникает необходимость в рентгене при травмах грудной клетки, подозрениях на туберкулез, а также различные болезни сердца.

Всегда стоит помнить, что флюорография – это только общий осмотр, который не дает подробной информации, а только позволяет обнаружить признаки проблемы.

В случае возникновения подозрений нужно проводить более глубокое исследование, которое возможно только при помощи рентгена.

Где записаться

На нашем сайте каждый желающий может записаться на нужную диагностическую процедуру. Для этого следует в верхней части сайта выбрать нужный населенный пункт, после чего в разделе «Диагностика» кликнуть на требуемую процедуру. Далее будет предложен список доступных клиник, напротив каждой из которых будет предложена онлайн запись.

Пользователю нужно только выбрать дату и время приема, после чего внести анкетные данные. Вы также можете заказать обратный звонок у наших онлайн консультантов, которые помогут с выбором в телефонном режиме.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Смотрите также