Что показывает глюкоза в крови


Что показывает глюкоза в крови

Синонимы: Глюкоза (в крови), Glucose, сахар в крови.

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Оглавление:

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

Общие сведения

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена).

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон — антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
  • нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
  • хронический алкоголизм;
  • стресс и пр.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.
  • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
  • Мониторинг состояния больных сахарного диабета 1-го и 2-го типа, получающих лечение;
  • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
  • Ожирение;
  • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительный набор веса;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • общая слабость и головокружение;
  • запах ацетона изо рта;
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • нарушение зрения.

Группы риска по сахарному диабету

  • Возраст от 40 лет;
  • Избыточный вес;
  • Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Анализ крови на глюкозу

Рост уровня глюкозы в крови — достаточно серьезный признак, который указывает на то, что в организме человека присутствует патологический процесс, связанный с нарушениями метаболизма (обмена веществ) и гормональными сдвигами. На начальном этапе формирования таких отклонений клинические симптомы проявляются не всегда. Поэтому рекомендуется с целью профилактики периодически сдавать биохимический анализ крови на глюкозу. В данной статье мы рассмотрим, зачем необходимо проводить данное исследование и о чем могут свидетельствовать полученные результаты.

Биохимический анализ крови на глюкозу

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов. Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается. В результате вышеперечисленных причин происходит развитие достаточно серьезных патологий в организме человека.

Биохимический анализ крови на глюкозу следует проводить при таких показаниях:

  • Возникновение хотя бы одного из следующих признаков: необъяснимое увеличение объема выделяемой мочи, стабильная сильная жажда, сухость во рту.
  • Наличие родственников и близких, страдающих различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резкая потеря в весе, повышенная утомляемость.
  • Наличие избыточного веса.

Людям старше 40 лет желательно делать анализ крови на глюкозу как минимум один раз в три года.

Анализ крови на глюкозу – расшифровка полученных результатов

Чтобы определить уровень глюкозы, выполняется забор крови из пальца (капиллярная) или из вены (венозная). В лабораторной диагностике используют три метода исследования крови на сахар:

  • Первый способ (базальный) – содержание глюкозы в крови определяется натощак.
  • Второй способ – содержание глюкозы в крови определяется через два часа после очередного приема пищи.
  • Третий способ (случайный) – содержание глюкозы в крови определяется в конкретное время, не связанное с приемом пищи. Как правило, необходимую методику проведения данного исследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Норма глюкозы в анализе крови (венозной) составляет примерно 4,1-6,0 ммоль/л. У ребенка эти показатели не должны быть более 5,6 ммоль/л. Что касается людей старше 60 лет, то для данной возрастной категории допустимый уровень содержания глюкозы в крови должен составлять не меньше 6,5 ммоль/л.

В анализе крови капиллярной норма глюкозы немного ниже и составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Рост уровня глюкозы в крови носит название гипергликемия. Существует патологическая и физиологическая гипергликемия. Увеличение уровня глюкозы в крови по физиологическим причинам бывает при курении, стрессе, после физических нагрузок. Поэтому перед тем как отправиться в лабораторию очень важно избегать волнений и курения. Если в крови пациента первый раз обнаружена гипергликемия, ему обычно назначают повторное исследование.

Причины роста уровня глюкозы в крови

В соответствии с расшифровкой анализа крови, глюкоза увеличивается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Патологии эндокринной системы, характеризующиеся ростом уровня гормонов, содействующих выбросу глюкозы в кровь (синдром или болезнь Кушинга).
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, мочегонные препараты, амфетамины, стероидные противовоспалительные средства.
  • Болезни поджелудочной железы – опухоль поджелудочной железы, панкреатит хронического и острого течения.
  • Феохромоцитома – тяжелое заболевание эндокринной системы, во время которого происходит увеличение выделения в кровь гормонов норадреналин и адреналин.
  • Сахарный диабет – патология эндокринной системы, развивающаяся в результате нехватки инсулина в организме.
  • Хронические патологии печени – рак и цирроз печени, гепатит.

Помимо вышеуказанных причин ниже нормы глюкоза в анализе крови бывает по причине интенсивной физической нагрузки, длительного голодания, передозировки инсулина у страдающих сахарным диабетом, нарушений абсорбции углеводов в кишечнике.

Иногда у беременных женщин, не имеющих такого заболевания как сахарный диабет, анализ крови на глюкозу может выявить незначительное понижение данного показателя. Такое явление объясняется тем, что развивающийся плод потребляет из материнского организма некоторую часть глюкозы. Бывает, что во время вынашивания ребенка, наоборот, повышается уровень глюкозы в крови женщины. В данном случае причина состоит в том, что беременность вызывает развитие недостаточности инсулина (так называемый диабет беременности). Подобное состояние, как правило, исчезает после родов. Однако стоит отметить, что все беременные женщины с этим диагнозом обязательно должны находиться под постоянным присмотром гинеколога и эндокринолога. Диабет может нанести непоправимый вред организму ребенка и значительно осложнить течение беременности.

В любом случае грамотную расшифровку полученных результатов исследования может сделать только опытный специалист. При необходимости пациенту может быть назначен повторный анализ крови или же иные дополнительные обследования.

Показатели нормы в анализе крови на уровень глюкозы

В крови каждого человека содержится определенное количество глюкозы, которая является источником энергии для всего организма. Однако превышение нормы или ее низкие показатели могут свидетельствовать о наличии у человека серьезных проблем со здоровьем. Определить уровень сахара в крови может простой, но эффективный анализ.

Что такое анализ крови на глюкозу

Описание анализа крови

Содержащийся в крови сахар должен иметь определенные показатели, в этом случае речь идет о норме в анализе крови на глюкозу. Эти показатели не всегда одинаковы и имеют некоторые пределы, данные вне которых – значения выше или ниже нормы – указывают на существующие нарушения равновесия в организме человека.

Повышенное количество глюкозы в крови называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией. Количество сахара в крови регулирует нейроэндокринная система человеческого организма, а также такие органы как печень и почки. В «обработке» глюкозы принимают участие многочисленные гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции. Одним из самых важных таких гормонов является инсулин.

Недостаток инсулина вызывает рост количества сахара в крови – гипергликемию, что в свою очередь провоцирует развитие диабета.

Это очень серьезное и опасное для здоровья человека заболевание, которое может привести к существенному ухудшению самочувствия человека, инвалидности, опасным осложнениям и даже смерти.

Вовремя сданный анализ крови на сахар может выявить наличие диабета («сахарной болезни») и быстро предпринять необходимые меры. Это может воспрепятствовать развитию серьезных патологий, в частности, диабетической ретинопатии, которая может вызвать резкую потерю зрения и даже привести к полной слепоте.

Как проводится анализ крови на глюкозу

Проба крови на сахар берется из пальца, объем забираемой крови незначителен, анализ практически безболезненный. Он позволит быстро определить, какова ваша норма в анализе крови на глюкозу, существуют ли какие-либо отклонения и возможные проблемы.

Показаниями для выполнения пробы является:

  • Подозрение на наличие сахарного диабета.
  • Подозрение на низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).
  • Контроль эффективности действия противодиабетических препаратов.
  • Оценка углеводного обмена во время обострения панкреатита или при гепатите.

Делать анализ для выявления низкого уровня сахара в крови заставляют характерные состояния больного. Если он вовремя не поест или не выпьет сладкий напиток, уровень глюкозы в крови резко снижается, что приводит к появлению специфических симптомов.

У больного с гипогликемией появляются симптомы спутанного сознания, резкая слабость, бледность, холодный пот, нарушения координации, возможна кратковременная потеря сознания и даже обморок.

Если вовремя не принять меры, такой больной может впасть в гипогликемическую кому. Если при первых симптомах приступа такой человек успеет принять сахар в любом виде (чай с сахаром, сладкий напиток, конфета, кусочек рафинада и прочее), его состояние может быстро улучшиться. Однако это вовсе не означает, что лечение не нужно. Напротив, быстрейшая сдача анализа на сахар поможет выявить истинную причину этой проблемы. Очень части гипогликемия свидетельствует о существовании патологии поджелудочной железы, а также большого количества других заболеваний внутренних органов.

Своевременное проведение анализа крови на глюкозу способно на ранних стадиях вычислить развитие многих опасных заболеваний и принять необходимые меры против них.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови

Норма глюкозы в анализе крови

Анализ на сахар может проводиться натощак или же под так называемой сахарной нагрузкой (после приема сладкого питья).

Уровень сахара в крови не является константой, он постоянно колеблется в определенных пределах и зависит от множества внешних и внутренних факторов.

На изменение уровня глюкозы может повлиять:

  • Прием продуктов с высоким содержанием сахара.
  • Обильная жирная, жареная или копченая пища.
  • Длительное воздержание от пищи.
  • Прием различных медикаментов.
  • Алкоголь любой крепости в разных количествах.
  • Физические упражнения.
  • Нервные перегрузки.

Все эти факторы могут сказаться на показаниях в результате анализа, но они не являются отклонениями от нормы. Анализ, полученный после таких воздействий, не является правильным и информативным и требует повторения, так как норма в анализе крови на глюкозу в нем не отражается объективно.

Проба на сахар дает различные показатели нормы для разных возрастов:

  • Для новорожденных – от 2,2 до 3,3 ммоль/л.
  • Для младенцев от 1 до 12 месяцев – от 3,0 до 5,5 ммоль/л.
  • Для детей в возрасте от 1 до 14 лет – от 3,3 до 5,6 ммоль/л.
  • Взрослым от 14 до 60 лет – от 4,0 до 6,1 ммоль/л.
  • Взрослым от 60 до 90 лет – от 4,5 до 6,4 ммоль/л.
  • Людям старше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

На возможные проблемы со здоровьем указывает как превышение верхних пределов, так и опускание показателей за нижнюю границу нормы. Чтобы результаты теста были правильными и отражали истинную картину происходящего в организме, необходимо соблюдать четкие правила сдачи анализов на сахар.

На что указывает увеличение и снижение уровня глюкозы

Отклонение от нормы уровня глюкозы в крови — заболевания и симптомы

Норма в анализе крови на глюкозу может быть нарушена как в сторону превышения показателей, так и в сторону их снижения.

Увеличение показателей сверх нормы может указывать на наличие:

  1. Сахарного диабета.
  2. Патологий органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза и щитовидной железы).
  3. Проблем с поджелудочной железой.
  4. Эпилепсии.
  5. Отравления окисью углерода (угарным газом).
  6. Приема пищи перед сдачей анализа.
  7. Серьезного умственного или физического перенапряжения перед тестом.
  8. Приема некоторых лекарственных средств, особенно гормонов, мочегонных или же обезболивающих препаратов.

Снижение уровня сахара в крови может вызвать:

  1. Слишком строгая диета или длительный отказ от приема пищи.
  2. Отравление спиртными напитками.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Некоторые заболевания пищеварительных органов.
  5. Поражения печени.
  6. Серьезные патологии сосудов.
  7. Опухоли поджелудочной железы.
  8. Саркоидоз.
  9. Отравление токсичными веществами (например, мышьяком).
  10. Ожирение.

Видео. Повышенный уровень глюкозы в крови — сахарный диабет.

У больных сахарным диабетом резкое снижение глюкозы в крови может быть спровоцировано голодом, превышением дозы инсулина или другого препарата для борьбы с диабетом, а также возможной тошнотой и рвотой после приема пищи.

Как повышенные, так и пониженные показатели уровня глюкозы являются опасными для здоровья пациента и требуют немедленного реагирования.

Проведение мониторинга уровня глюкозы очень важно для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Нормализация показателей может свидетельствовать о том, что препарат подобран правильно, а продолжающиеся колебания уровня сахара говорят, что лекарственное средство требует замены на более эффективное.

Правила выполнения анализа на глюкозу

Подготовка к анализу крови на глюкозу

Для того, чтобы проба крови дала точные сведения, необходимо заранее подготовиться к тестированию:

  1. Промежуток после последнего приема пищи должен быть не менее 8 часов, но не менее 14 часов. Это необходимо для того, чтобы уровень сахара не зависел от его количества в пище. Такой интервал способен показать, какой является норма в анализе крови на глюкозу.
  2. Перед тестом нельзя пить алкогольные напитки – спирт разлагается в организме на сахара, способные повлиять на показатели при анализе.
  3. Необходимо избегать слишком плотных приемов пищи, жирной, жареной, копченой, любой тяжелой пищи.
  4. Физические нагрузки, как работа, так и спорт, могут оказать влияние на измерения. Перед анализом необходимо соблюдать спокойствие и не перенапрягаться.
  5. Стрессы и нервные нагрузки также могут отрицательно повлиять на данные анализа.

Регулярно проходить анализы крови на глюкозу необходимо лицам, страдающим избыточным весом, тем, у кого в семье на протяжении нескольких поколений наблюдается склонность к лишнему весу и ожирению, имеют повышенное артериальное давление.

Немедленное проведения анализа может потребоваться в том случае, если пациент постоянно испытывает жажду, сухость во рту, беспричинно худеет, жалуется на слабость, вялость, повышенную утомляемость и увеличившееся количество мочи.

Людям, которые относятся к группе риска в отношении заболеваний, связанных с колебаниями сахара в крови, необходимо регулярно проходить подобные обследования. Они могут своевременно показать наличие патологических процессов и очень быстро принять действенные меры.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Анализ крови на содержание глюкозы

Анализ крови на глюкозу является постоянным звеном терапии и диагностического контроля больных диабетом. Однако исследование уровня сахара назначается не только тем, кому уже поставили грозный диагноз, но и с целью диагностики общего состояния организма в разные периоды жизни. Какие анализы проводятся, показатели нормы и патологии рассмотрены далее в статье.

Кому и зачем назначают анализ

Глюкоза является основой углеводного обмена веществ. За контроль уровня сахара в крови отвечает центральная нервная система, гормонально активные вещества и печень. Патологические состояния организма и ряд заболеваний могут сопровождаться повышением уровня сахара (гипергликемией) или его депрессией (гипогликемией).

Показаниями для проведения анализа крови на глюкозу являются следующие состояния:

  • сахарный диабет (инсулинозависимый, инсулиннезависимый);
  • динамика состояния диабетиков;
  • период беременности;
  • профилактические мероприятия для групп риска;
  • диагностика и дифференциация гипо- и гипергликемии;
  • шоковые состояния;
  • сепсис;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • патология эндокринной системы (болезнь Кушинга, ожирение, гипотиреоз);
  • болезни гипофиза.

Виды анализов

Кровь – биологическая среда организма, по изменениям показателей которой можно определить наличие патологий, воспалительных процессов, аллергии и других аномалий. Анализы крови также дают возможность уточнить уровень нарушений со стороны углеводного обмена веществ и дифференцировать состояние организма.

Исследование крови – важная диагностическая процедура оценки состояния организма

Общий анализ

Исследование показателей периферической крови не определяет уровень глюкозы, но является обязательным сопровождением всех остальных диагностических мероприятий. С его помощью уточняют показатели гемоглобина, форменных элементов, результатов свертывания крови, что важно при любом заболевании и может нести дополнительные клинические данные.

Анализ крови на сахар

Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в периферической капиллярной крови. Норма показателей для мужчин и женщин находится в одинаковых пределах и отличается примерно на 10-12% от показателей венозной крови. Уровень сахара у взрослых и детей отличается.

Кровь берут из пальца натощак с утра. В расшифровке результатов уровень сахара обозначается в единицах ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Показатели нормы указаны в таблице (в ммоль/л).

Норма сахара в крови

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Норма сахара в крови

Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

Симптомы повышенного сахара

Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

  • слабость, сильная утомляемость;
  • усиленный аппетит и при этом снижение веса;
  • жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
  • обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
  • гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
  • регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
  • ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергияу взрослых;
  • ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

  • если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
  • в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия– количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
  • повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
  • если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
  • если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
  • у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
  • у людей с нейропатией, ретинопатией.

Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

Нормы анализа крови на глюкозу

Повышение уровня глюкозы (сахара) в крови является серьезным симптомом, который указывает на наличие в организме человека патологического процесса, связанного с гормональными сдвигами и нарушениями обмена веществ. На начальном этапе развития таких патологий клинические симптомы не всегда присутствуют. Поэтому с целью профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ крови на глюкозу. Рассмотрим, зачем нужно проводить исследование крови на глюкозу, и на что могут указывать полученные результаты.

Биохимический анализ крови на глюкозу

Глюкоза относится к важным моносахаридам крови. Она поставляет энергию, необходимую для жизнедеятельности клеток. Образуется глюкоза в результате переваривания углеводов и трансформации печеночного гликогена.

Непосредственно регулируют уровень глюкозы в крови два гормона – глюкагон и инсулин. Глюкагон способствует преобразованию гликогена в глюкозу, приводя к увеличению ее содержания в крови. Инсулин повышает для глюкозы проницаемость клеточных мембран, переносит глюкозу в клетки, стимулирует выработку гликогена и уменьшение концентрации глюкозы в крови. Глюкоза распадается в результате реакций гликолиза.

Существуют определенные причины нарушения метаболизма глюкозы в крови:

— неспособность β-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин;

— уменьшение количества рецепторов инсулина;

— неспособность печени метаболизировать гликоген;

— кишечные нарушения всасывания глюкозы;

— изменения концентрации гормонов, которые берут участие в метаболизме глюкозы.

В результате вышеперечисленных причин в организме человека начинают развиваться достаточно серьезные заболевания.

Биохимический анализ крови на глюкозу рекомендуется сдавать при таких показаниях:

  • артериальная гипертензия;
  • избыточный вес;
  • наличие родственников, страдающих сахарным диабетом и другими заболеваниями эндокринной системы;
  • появление хотя бы одного из следующих симптомов: постоянная сухость во рту, стабильная сильная жажда, необъяснимое увеличение количества выделяемой мочи; повышенная утомляемость, резкое снижение веса.

Людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ крови на глюкозу раз в три года.

Расшифровка анализа крови на глюкозу

Для определения уровня глюкозы используют кровь из вены (венозную) или из пальца (капиллярную).

В лабораторной диагностике применяют три метода анализов крови на сахар.

Первый метод (базальный) – определение уровня глюкозы в крови натощак.

Второй метод – определение уровня глюкозы в крови через два часа после принятия пищи.

Третий метод (случайный) – определение уровня глюкозы в крови, взятой в определенное время, независимо от приема пищи.

Для каждого пациента врач подбирает необходимую методику проведения анализа крови.

Норма глюкозы в анализе крови, взятой из вены, составляет 4,1-6,0 ммоль/л. У детей концентрация глюкозы в крови не должна превышать 5,6 ммоль/л. Для людей старше 60 лет допустимый уровень данного показателя составляет 6,5 ммоль/л.

Норма глюкозы в анализе крови капиллярной немного ниже, чем в венозной, и составляет 3,2-5,5 ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы в крови называют гипергликемией. Существует физиологическая гипергликемия и патологическая гипергликемия.

Физиологическое повышение глюкозы в крови бывает после физических нагрузок, при стрессе, курении. Поэтому очень важно перед сдачей крови на анализ избегать курения, волнений. Обычно, если в крови первый раз выявлена гипергликемия, пациенту назначают повторный анализ.

Согласно расшифровке анализа крови, глюкоза повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет – болезнь эндокринной системы, которая развивается в результате дефицита инсулина;
  • феохромоцитома – патология эндокринной системы, при которой увеличивается выделение в кровь гормонов адреналин и норадреналин;
  • заболевания поджелудочной железы – панкреатит острого и хронического течения, опухоль поджелудочной железы;
  • болезни эндокринной системы, которые характеризуются повышением уровня гормонов, способствующих выбросу глюкозы в кровь (болезнь или синдром Кушинга, тиреотоксикоз);
  • хронические патологии печени – гепатит, рак печени, цирроз печени;
  • прием некоторых лечебных препаратов, таких как стероидные противовоспалительные средства, мочегонные препараты, оральные контрацептивы.

Ниже нормы глюкоза в анализе крови (гипогликемия) бывает при таких состояниях и патологиях:

  • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, выделяющая инсулин;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • голодание;
  • нарушения всасывания углеводов в кишечнике;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, амфетаминов, стероидов;
  • передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.

У беременных женщин, которые не страдают сахарным диабетом, иногда биохимический анализ крови на глюкозу может показывать незначительное снижение данного показателя. Это связано с тем, что плод потребляет некоторую часть глюкозы из материнского организма.

Бывает, что во время беременности, наоборот, повышается содержание глюкозы в крови женщины. Причина этого заключается в том, что беременность провоцирует формирование относительной недостаточности инсулина. Такое состояние еще называют диабетом беременности, который обычно исчезает после родов. Но все беременные женщины с таким диагнозом должны находиться под постоянным контролем эндокринолога и гинеколога. Диабет способен осложнить течение беременности и навредить организму ребенка.

Грамотную расшифровку анализа крови на глюкозу может сделать только врач. При необходимости пациенту назначается повторный анализ крови либо другие дополнительные обследования.

Сахар в крови: анализ и расшифровка, причины повышенного и пониженного

Все мы любим сладенькое, что такое глюкоза знаем, как знаем и то, какую роль она играет в развитии ныне распространенного заболевания — сахарного диабета. Люди, страдающие этой болезнью, сами контролируют сахар в крови с помощью различных портативных приспособлений и даже сами себе делают уколы. Однако исключить сахар мы тоже не можем, организм очень чувствует его снижение и без поступления энергетического продукта отказывается нормально работать, то есть, снижение сахара в крови до критических значений так же опасно, как и его повышение, поэтому нелишним будет более досконально изучить его роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Для нетерпеливых: Нормой сахара в крови (цельной) у взрослых (любого пола и даже преклонного возраста) и детей старше 15 лет считаются значения в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л (у новорожденных — начиная от 2,5 ммоль/л). Но в зависимости от типа исследования и исходного материала «коридор нормы» может расширяться до 3,1 — 6,1 ммоль/л. Об этом будет сказано далее.

Сахара: простые и сложные

По большому счету, так организму более полезны сложные сахара – полисахариды, содержащиеся в натуральных продуктах и поступающие с пищей в виде белка, клетчатки, целлюлозы, пектина, инулина, крахмала. Они, помимо углеводов, несут с собой и другие полезные вещества (минералы и витамины), долго расщепляются и не требует немедленной доставки такого количества инсулина. Однако при их употреблении организм не ощущает быстрого прилива сил и настроения, как это бывает при употреблении моносахаридов.

Основным моносахаридом, а заодно и энергетическим субстратом, дающим силу мышцам и трудоспособность мозгу, является глюкоза (гексоза). Это простой сахар, содержащийся во многих сладких и всеми любимых продуктах, например, кондитерских изделиях. Глюкоза, попав в организм, начинает расщепляться еще в ротовой полости, она быстро нагружает поджелудочную железу, которая должна немедленно произвести инсулин для того, чтобы глюкоза попала в клетки. Понятно, почему так просто утолить голод конфетой, который, впрочем, быстро вернется — процессы расщепления и усвоения проходят в течение короткого времени, а организм захочет пищи более существенной.

Люди часто задаются вопросом, почему белый сладкий песок в сахарнице считается нашим врагом, а мед, ягоды и фрукты – друзьями. Ответ простой – многие овощи, фрукты и мед содержат простой сахар – фруктозу. Она тоже является моносахаридом, но, в отличие от глюкозы, для того, чтобы попасть в клетки и обеспечить их энергией, фруктозе не нужен проводник в виде инсулина. Она беспрепятственно попадает в клетки печени, поэтому может быть использована диабетиком. Следует заметить, что с фруктозой тоже все не так просто, но тогда нам придется писать длинные формулы биохимических превращений, в то время как цель нашей статьи несколько иная — мы разбираем анализ крови на сахар.

С организмом что-то происходит

В анализе крови на сахар можно обнаружить изменение показателей как в одну (повышение), так и в другую (снижение) сторону.

Симптомы повышенного сахара в крови трудно не заметить, если они есть, но существуют асимптомные формы и пациент, регулярно не интересующийся состоянием биохимического состава своей крови, не знает о болезни. Однако на некоторые признаки, людям, склонным к обменным заболеваниям (лишний вес, наследственная предрасположенность, возраст), все же следует обратить внимание:

  • Появление неутолимой жажды;
  • Увеличение количества выделяемой мочи (вставать приходится даже ночью);
  • Слабость, утомляемость, низкая трудоспособность;
  • Онемение кончиков пальцев, зуд кожных покровов;
  • Возможно снижение веса без диет;
  • Увеличение уровня глюкозы в крови, если пациент обратился в лабораторию.

Обнаружив у себя признаки сахарного диабета, не стоит пытаться быстро снизить сахар в крови самостоятельно. В течение нескольких минут такую задачу может выполнить введенный инсулин, который рассчитывает и назначает врач, больному же нужно в первую очередь заняться своим питанием и обеспечить адекватную физическую нагрузку (продолжительная физическая нагрузка тоже может понизить сахар, в то время как кратковременная его только повышает).

Диета при повышенном сахаре подразумевает исключение легкоусвояемых углеводов (глюкозы) и замена их на те, которые не требуют инсулина (фруктоза) и/или долго расщепляются и не способствуют повышению сахара в крови (полисахариды). Впрочем, как таковых, продуктов, понижающих сахар, не существует, есть продукты питания его не повышающие, например:

  1. Соевый сыр (тофу);
  2. Морепродукты;
  3. Грибы;
  4. Овощи (салат, тыква, кабачки, капуста), зелень, фрукты.

Таким образом, понизить уровень глюкозы в крови можно и за счет употребления продуктов, которые называют снижающими сахар. Это иной раз позволяет довольно долго продержаться без применения медикаментозных средств, в частности, инсулина, который существенно меняет качество жизни в сторону ухудшения (диабетики знают, что значит зависимость от этого препарата).

Повышен сахар – значит, диабет?

Появление гипергликемии люди чаще всего связывают с развитием сахарного диабета. Между тем, существуют и другие причины, которые способствуют повышению данного биохимического показателя:

  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы – ушибы и сотрясение мозга), опухолевые процессы в головном мозгу.
  • Тяжелая патология печени.
  • Усиленная функция щитовидной железы и надпочечников, синтезирующих гормоны, которые блокируют способности инсулина.
  • Воспалительные и неопластические (рак) заболевания поджелудочной железы.
  • Ожоги.
  • Чрезмерная любовь к сладостям.
  • Стрессы.
  • Прием некоторых психотропных, наркотических и снотворных препаратов.
  • Состояния после гемодиализа.

Что касается физической нагрузки, то только непродолжительная деятельность («с непривычки») развивает кратковременную гипергликемию. Постоянная посильная работа, гимнастические упражнения только помогают понизить сахар людям, не желающим «подсаживаться» на достижения современной фармакологии.

Иногда он может понижаться — гипогликемия

Сдав анализ крови на сахар, человек больше озабочен его повышением, однако существуют и другие варианты не нормы – гипогликемия.

Причиной низкого сахара в крови может стать как патологическое состояние, так и человеческий фактор:

  1. Неправильный расчет инсулина и его передозировка.
  2. Голод. Состояние гипогликемии всем хорошо знакомо, ведь ощущение голода не что иное, как снижение сахара в крови (углеводы не поступают – желудок сигнализирует).
  3. Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, но не подошедших данному пациенту.
  4. Чрезмерная выработка инсулина, которому негде приложить свою деятельность (нет углеводного субстрата).
  5. Опухоль, называемая инсулиномой, поражающая островковый аппарат поджелудочной железы и активно продуцирующая инсулин.
  6. Врожденные метаболические нарушения, например, непереносимость фруктозы или других углеводов.
  7. Повреждение печеночных клеток токсическими веществами.
  8. Отдельные заболевания почек, тонкой кишки, резекция желудка.
  9. Гипогликемия у беременных, обусловленная влиянием гормонов плаценты и поджелудочной железы подрастающего плода, которая начала самостоятельно функционировать.

Таким образом, без углеводов человек тоже долго не протянет, это необходимый элемент нашего питания и с ним приходится считаться, правда, понизить сахар способен только инсулин, а вот повышают его многие гормоны, поэтому так важно, чтобы в организме сохранялось равновесие.

Уровень сахара регулируют многие гормоны

Для того, чтобы разобраться с поступающей глюкозой, организму нужны гормоны, главным из которых является продуцируемый поджелудочной железой инсулин. Кроме инсулина, уровень сахара в крови регулируется контринсулярными гормонами, блокирующими действие инсулина и таким образом снижающими его продукцию. К гормонам, принимающим участие в поддержании равновесия, относятся:

  • Глюкагон, синтезируемый α-клетками островков Лангерганса, способствующий повышению концентрации глюкозы в крови и доставке ее к мышцам.
  • Стрессовый гормон кортизол, усиливающий выработку глюкозы клетками печени, которые накапливают ее в виде глюкогена, и тормозящий ее распад в мышечных тканях.
  • Адреналин (гормон страха) – катехоламин, ускоряющий обменные процессы в тканях, повышающий сахар в крови.
  • Гомон роста соматотропин, значительно увеличивающий концентрацию глюкозы в сыворотке крови.
  • Тироксин и его конвертируемая форма трийодтиронин – гормоны щитовидной железы.

Очевидно, что инсулин является единственным гормоном, отвечающим за утилизацию глюкозы в организме, контринсулярные, наоборот – повышают ее концентрацию.

Моментальное реагирование — нормы сахара в крови

При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже черезминут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 — 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:

  1. 3,3 ммоль/л — 5,5 ммоль/л — в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
  2. 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.

Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:

  • У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
  • В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
  • К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.

Повышение содержания глюкозы в крови после 50 или 70 лет не может расцениваться как возрастная норма, появление подобного признака в любом возрасте указывает на развитие инсулиннезависимого сахарного диабета (2 тип).

И тут вмешалась беременность…

Не различаются нормы сахара в крови и по половому признаку, хотя некоторые авторы считают, что у женщин шанс заболеть сахарным диабетом выше, чем у мужчин. Возможно, по большей части это связано с рождением детей, имеющих большую массу тела, или с гестационным диабетом, который в течение еще нескольких лет способен вылиться в настоящий.

Физиологической причиной низкого сахара у беременных является воздействие гормонов поджелудочной железы плода, которая начала синтезировать собственный инсулин и таким образом подавлять выработку его железой матери. Кроме этого, при расшифровке анализов у беременных следует иметь в виду тот факт, что это физиологическое состояние нередко выявляет скрытую форму сахарного диабета, о наличии которой женщина даже не догадывалась. Для уточнения диагноза в подобных случаях назначается тест толерантности к глюкозе (ТТГ) или тест с нагрузкой, где динамика изменения глюкозы в крови отражается в сахарной (гликемической) кривой, расшифровку которой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов.

Завтра на анализ

Для того, чтобы не пришлось несколько раз посещать лабораторию, переживать и волноваться понапрасну, получив недостоверные данные, нужно в первый раз хорошо подготовиться к исследованию, выполнив совсем простые требования:

  1. Пациент должен отправиться сдавать анализ крови на сахар на голодный желудок, поэтому материал для исследования лучше забирать утром после продолжительного ночного перерыва (10-12 часов).
  2. Введенные накануне лекарственные препараты на глюкозе также помешают получению правильного ответа.
  3. Не будет полезным употребление аскорбинки, а также продуктов, в больших количествах ее содержащих, ровно как увлечение различными кондитерскими изделиями.
  4. Во время приема антибиотиков тетрациклинового ряда тест на сахар, скорее всего, будет бессмысленным, поэтому лучше подождать пока закончится курс, а через три дня отправиться сдавать анализ.

Волнующий пациентов вопрос: лучше сдавать кровь из пальца или из вены? Некоторые люди панически боятся колоть палец, хотя внутривенные уколы переносят замечательно. Конечно, вряд ли строгий лаборант будет учитывать подобные «капризы», мотивируя тем, что это разные анализы, но иной раз все же удается добиться желаемого. В таком случае следует иметь в виду отличие этих тестов, которое состоит в том, что из вены кровь подвергается центрифугированию и производится анализ сыворотки, в ней нормы сахара несколько выше (3,5 – 6,1 ммоль/л). Для капиллярной крови они составляют (3,3 – 5,5 ммоль/л), а вообще, для каждого метода существует свой диапазон нормальных значений, которые обычно указываются в бланке ответа, чтобы пациент не запутался.

Что означает сахарная кривая?

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводят с целью выявления скрытых нарушений обменных процессов в организме. Суть пробы состоит в определении уровня сахара в крови после приема 75 граммов глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Таким образом, утром натощак пациент сдает кровь из вены, где уровень глюкозы принимается за исходный, затем выпивает крайне сладкий «напиток» и начинает сдавать кровь.

Считается, что спустя два часа после нагрузки уровень сахара в крови не должен превышать 6,7 ммоль/л. В некоторых случаях кровь берут через каждый час или даже полчаса, чтобы не пропустить пик подъема кривой. Если концентрация через 2-2,5 часа превышает 7,0 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе, повышение уровня выше 11,0 ммоль/л дает основание заподозрить сахарный диабет. Расшифровку гликемической кривой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов. У здоровых пациентов постгликемический коэффициент Рафальского находится в пределах значений от 0,9 до 1,04.

При проведении глюкозонагрузочного теста резкий подъем сахарной кривой, а затем ее медленный спуск к исходной концентрации наблюдается при различных состояниях:

  • Скрытом сахарном диабете, протекающем без симптомов, который, кроме беременности, хорошо проявляется под влиянием сильного психоэмоционального напряжения, физических травм, интоксикации разного рода;
  • Гиперфункции гипофиза (передней доли);
  • Интенсивной работе щитовидной железы;
  • Повреждениях нервной ткани головного мозга;
  • Расстройствах деятельности вегетативной нервной системы;
  • Инфекционно-воспалительных процессах в организме любой локализации;
  • Токсикозах беременных;
  • Воспалении (острого и хронического характера) поджелудочной железы (панкреатит).

Глюкозотолерантный тест имеет еще больше всяких предостережений, чем просто анализ крови на сахар. Вот вкратце чего нельзя делать перед исследованием:

  1. Зачасов не пить кофе, алкогольные напитки, сигареты отодвинуть на потом.
  2. Накануне вести себя спокойно, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, физических нагрузок и лечебно-оздоровительных процедур.
  3. Исключить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат – гормонов, мочегонных, психотропных средств.
  4. Не сдавать кровь во время месячных.

Вообще, об ограничениях лучше дополнительно уточнить у врача, поскольку их может быть намного больше.

Другие биологические материалы для исследования

Кроме цельной крови, которую видит пациент, плазмы и сыворотки, полученной в лаборатории путем центрифугирования, материалом для исследования может быть цереброспинальная жидкость (ликвор) или моча. Подготовка к анализу такая же, как и для обычного анализа крови на сахар, впрочем, об отдельных нюансах больного информируют перед исследованием.

Спинномозговую жидкость самостоятельно больной сдавать не может, ее извлекают путем проведения люмбальной пункции и процедура эта непростая. Мочу пациент в состоянии собрать сам, для этого нужно сутки помнить о предстоящем тесте, поскольку моча собирается за 24 часа (важно ее общее количество). Нормальным значением глюкозы в суточной моче считается показатель менее 0,2 г/сутки (менее 150мг/л).

Повышенную концентрацию сахара в моче можно ожидать в случае:

  • Сахарного диабета, конечно;
  • Почечной глюкозурии;
  • Повреждения почек токсическими веществами;
  • Глюкозурии у беременных женщин.

Анализ ликвора или мочи для определения углеводов не относятся к таким распространенным как, скажем, кровь из пальца, поэтому к подобным исследованиям чаще прибегают по необходимости.

В заключение хочется напомнить пациентам, что углеводный обмен напрямую связан с отложением жировых запасов и очень сильно влияет на повышение массы тела, которая, в свою очередь, может способствовать развитию сахарного диабета, если оказывается излишней. В организме все сложно и взаимосвязано, при этом, каждый показатель имеет свою определенную важность и значимость, в том числе, и сахар в крови, поэтому не стоит игнорировать подобный анализ. Он может о многом рассказать.

Глюкоза в крови

Глюкоза — простой сахар, при повышении или снижении его уровня в крови возникают серьезные нарушения, от потери сознания до комы и смерти. 

Синонимы: D-глюкоза, D-glukosa, Glc.

Глюкоза — это

углевод, основной источник энергии для всех клеток в теле, а для головного мозга и эритроцитов — единственный.

Терминология касающаяся глюкозы:

Гликемия — уровень глюкозы в крови.

Гипергликемия (гипер- много) — повышенный уровень глюкозы у крови, потенциально опасен для жизни, развивается при сахарном диабете и диабетических комах.

Гипогликемия (гипо — мало) — сниженный уровень глюкозы в крови — острое состояние, может привести к смерти в течение 15-20 минут.

Глюкозурия — наличие глюкозы в моче, в норме ее в моче нет.

В крови находится плюс-минус постоянное количество глюкозы, достаточное для обеспечения базовой потребности организма. Но, после сладкой пищи, стресса — ее уровень временно повышается.

Гормон поджелудочной железы — инсулин — единственный в теле гормон способный доставить глюкозу внутрь клетки и снизить ее уровень в крови.

Если глюкоза не потребляется, то она складируется про запас в форме гликогена (в печени и мышечной ткани) и через триглицериды — в жировой ткани.  При необходимости — высвобождается из данных депо.

Гормоны, повышающие уровень глюкозы в крови:

  • глюкагон
  • кортизол
  • АКТГ
  • СТГ
  • инсулиноподобный фактор роста

Анализ на глюкозу в крови назначается

  • при любом профилактическом осмотре
  • в комплексе с биохимическим анализом крови
  • при симптомах повышенного уровня глюкозы в крови (читайте ниже)
  • всем старше 40 лет 1 раз за 2 года
  • при повышенном риске заболевания сахарным диабетом — наличие сахарного диабета у одного из прямых родственников, рождение плода с высокой массой тела (более 4,5 кг), сахарный диабет во время беременности, ожирение (особенно с отложением жира в области живота)
  • контроль успешности лечения сахарного диабета
  • заболевания сосудов и сердца — инфаркт миокарда или инсульт
  • оценка обмена глюкозы во время беременности, при заболеваниях печени, поджелудочной железы
  • повышение уровня жиров в липидограмме
  • синдром поликистозных яичников
  • после эпизода потери сознания
  • госпитализация в больницу (в приемном отделении)
  • у новорожденных
  • натще — не менее 8 часов без пищи, только на воде
  • случайное исследование крови на глюкозу — в любое время суток, без учета приема пищи
  • уровень глюкозы на 120 минуте глюкозо-толерантного теста с 75 граммами глюкозы

Исследование гликемии при помощи экспресс-тестов применяется только для самоконтроля лечения сахарного диабета.

  • 3,9-5,5 ммоль/л
  • на 120-й минуте ОГТТ — менее 7,8 ммоль/л при нормальной гликемии натще

Норма глюкозы в венозной крови определена международными стандартами, поэтому едина для всех лабораторий. В бланке лабораторного исследования она написана в графе — референсные значения или норма.

Одноразовое исследование гликемии натще с результатом ниже 5,6 ммоль/л при сопутствующих факторах риска сахарного диабета (ожирение, подагра, обвод талии более 88 см, заболевания сердца) не позволяет полностью исключить наличие сахарного диабета и требует проведения ОГТТ — орального глюкозо-толерантного теста.

Если же глюкоза в крови натщесерце более 7 ммоль/л — диагноз сахарного диабета подтвержден.

При гликемии в пределах 5,6-6,9 ммоль/л ставят диагноз преддиабета (читайте ниже) и проводят ОГТТ.

Для диагностики СД необходимы как минимум два исследования уровня глюкозы натще.

Симптомы сниженного уровня глюкозы в крови

Все описанные ниже симптомы развиваются довольно быстро — от нескольких минут до полу часа.

  • головная боль
  • резкая потливость
  • тремор
  • чувство ползания мурашек по всему телу
  • тошнота и рвота
  • внезапная усталость без очевидных причин
  • раздражительность и возбужденность
  • головокружение
  • потеря сознания
  • у детей — плаксивость, смена настроения

Причины снижения глюкозы в крови

  • опухоль из клеток, вырабатывающих инсулин — инсулинома
  • большие опухоли вне поджелудочной железы, потребляющие много глюкозы — опухолевая ткань энергетически затратна и забирает из крови практически всю глюкозу
  • заболевания эндокринных желез со снижением контраинсулярных гормонов — СТГ, АКТГ, ТТГ, кортизола, Т4 и Т3
  • патология печени — печень теряет способность синтезировать запасы глюкозы в виде гликогена — тяжелые вирусные гепатиты, сердечная недостаточность с застоем крови в печени, цирроз
  • хроническая почечная недостаточность — снижается синтез глюкозы в почках и одновременно падает способность почек выводить инсулин из кровообращения
  • аутоиммунные болезни — синтез антител против инсулина или инсулинового рецептора, а гипогликемия появляется в результате периодического высвобождения их из занятых мест — резко повышается доступность инсулина клетке и падает уровень глюкозы в крови; часто вместе с другими аутоиммунными заболеваниями — болезнь Базедова-Грейвса, системная красная волчанка, ревматоидный артрит
  • гликогенозы (типы I, VII, IX) — врожденные нарушения обмена гликогена, который накопляется в печени, почках, кишечной стенке и ведет к их повреждению
  • нарушение функции ферментов, принимающих участие в обмене глюкозы
  • дефицит питательных веществ — мальнутриция, анорексия, голод, кахексия, голодание
  • тяжелые физические нагрузки
  • тяжелые инфекционные заболевания
  • шок
  • гипогликемия после пищи — после хирургических операций на желудке, ранние стадии сахарного диабета (позднее повышение инсулина в крови после пищи), функциональная постпрандиальная гипогликемия
  • индуцированная лейцином гипогликемия — лейцин (аминокислота) стимулирует секрецию инсулина
  • препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, салицилаты, пропранолол, алкоголь (преимущественно натщесерце, блокируется синтез глюкозы в теле)

Причины снижения глюкозы у детей

  • гипогликемия у новорожденных — временное снижение уровня глюкозы у новорожденных при преждевременных родах, при сахарном диабете у матери, после переохлаждения
  • у грудничков — врожденные нарушения обмена глюкозы — гликогенозы, врожденная непереностимость фруктозы, дефицит ферментов
  • непереносимость лактозы (молочного сахара), сахарозы, крахмала
  • врожденные метаболические заболевания
  • повышенное потребление глюкозы — лихорадка, большие опухоли

Симптомы повышенного уровня глюкозы (первые симптомы сахарного диабета)

  • жажда
  • обильное питье
  • частое мочеиспускание, в том числе и ночью
  • похудение при нормальном аппетите
  • усталость и слабость, сниженная работоспособность
  • снижение остроты зрения
  • чувство ползания мурашек в ногах, периодическое онемение рук и ног
  • понос или запор
  • частые инфекции мочеиспускательного канала
  • кандидоз половых органов
  • воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (парадонтоз)
  • нарушение потенции и эрекции
  • обострение заболеваний сердца и сосудов — стенокардии, атеросклероза

Первым симптомом сахарного диабета может быть и кома — гипогликемическая, кетоацидотическая и гиперосмолярная.

Причины повышения уровня глюкозы в крови

  • сахарный диабет 1-го типа — инсулинозависимый, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин при аутоиммунном воспалительном процессе, разрушаются бета-клетки
  • сахарный диабет 2-го типа — инсулинонезависимый, инсулина в крови больше чем в норме, но нарушено потребление глюкозы в результате нечувствительности тканей к инсулину, постепенно исчерпываются силы у клеток поджелудочной железы и сахарный диабет 2-го типа становится инсулинозависимым
  • MODY- и  LADA-диабет
  • сахарный диабет при беременности — снижена толерантность глюкозе, виновен плацентарный лактоген (гормон плаценты), во время беременности может проявится сахарный диабет как 1-го так и 2-го типов
  • заболевания желез внутренней секреции — гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников

Глюкоза и сахарный диабет

Сахарный диабет — заболевание обмена веществ, основной симптом которого — повышенный уровень глюкозы в крови при абсолютном или относительном дефиците инсулина.

Классификация сахарного диабета

  • сахарный диабет 1-го типа (СД-1) — обусловлен наличием антител к клеткам, вырабатывающим инсулина в поджелудочной железе, иногда причину установить невозможно
  • сахарный диабет 2-го типа (СД-2) — при достаточной выработке инсулина, ткани на него реагируют хуже и для снижения уровня глюкозы необходимо все больше инсулина, что приводит к исчерпанию резервов бета-клеток Лангерганса
  • сахарный диабет LADA – латентный аутоиммунный диабет у взрослых, аналогичен СД-1, но течение легкое и доброкачественное
  • моногенный диабет MODY – похож на СД-2, но появляется в детском и подростковом возрасте, обусловлен наличием специфических мутаций
  • при хронических заболеваниях поджелудочной железы — хронический панкреатит, киста и рак поджелудочной железы
  • после трансплантации костного мозга, печени или почек
  • сахарный диабет беременных

Преддиабет — состояние, когда уровни глюкозы в крови ниже, чем критерии сахарного диабета, но выше нормы.

Виды преддиабета

  • повышенная гликемия натще 
  • нарушенная толерантность к глюкозе

Диагноз диабета основан именно на уровне глюкозы в крови. Наличие каких-либо симптомов не обязательно, по этому их отсутствие не исключае диагноз диабета.

Диагностика сахарного диабета

  • симптомы сахарного диабета + гликемия на голодный желудок более 11 ммоль/л
  • гликемия натще более 7,0 ммоль/л
  • глюкоза в крови на 120-й минуте теста с нагрузкой глюкозой — более 11,1 ммоль/л

 

Для различения сахарного диабета 1-го и 2-го типов применяют следующие анализы

  • антитела к декарбоксилазе глутамовой кислоты anti-GAD
  • антитела к тирозинфосфатазе IA-2 anti-IA2
  • антитела к инсулину IAA
  • С-пептид
  • инсулин

При лечении сахарного диабета основная цель — нормализация или максимальное приближение к норме уровня глюкозы в крови. Дополнительно проводится профилактика острых и хронических осложнений диабета и лечение сопутствующих заболеваний.

Успешность лечения сахарного диабета по уровню глюкозы в крови

идеально допустимо плохо
гликемия на голодный желудок, ммоль/л

4-6,0

6,0-7,0

более 7

гликемия через 1-2 часа после пищи, ммоль/л

5-7,5

7,5-9,0

более 9,0

гликированный гемоглобин, ммоль/моль

до 45

45-53

более 53

Анализ крови на глюкозу во время беременности

Во время беременности уровень глюкозы контролируют всем женщинам вне зависимости от возраста, перенесенных заболеваний и сопутствующей патологии.

В первом триместре беременности проводят анализ глюкозы в крови натщесерце, в норме результат не должен превышать 5,1 ммоль/л. Если при двух повторных исследованиях (2 дня подряд) гликемия на голодный желудок превышает 5,1 ммоль/л — диагноз гестационного сахарного диабета (сахарного диабета беременных) — подтвержден.

Во втором триместре беременности (23-27 недели) проводят ОГТТ с тремя точками контроля гликемии:

  • натще — если до 5,1 ммоль/л подают расствор глюкозы с лимонным соком
  • на 60-й минуте — в норме до 10 ммоль/л
  • на 120-й минуте — в норме до 8,5 ммоль/л

Если на 2-й или 3-ей точках контроля гликемия будет выше — диагноз сахарного диабета беременных подтвержден.

Анализ глюкозы в крови проводят вместе со следующими исследованиями

  • общий анализ крови и лейкоцитарная формула
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови — печеночные пробы (общий билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
  • микроальбумин в моче
  • гликированный гемоглобин
  • липидограмма — общий холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, коэфициент атерогенности
  • микроэллементы — натрий, калий, кальций, фосфор, магний
  • С-пептид
  • кетоновые тела в крови и в моче
  • инсулин
  • лактат
  • АКТГ, кортизол
  • амилаза в крови и в моче

Показатели нормы в анализе крови на уровень глюкозы

В крови каждого человека содержится определенное количество глюкозы, которая является источником энергии для всего организма. Однако превышение нормы или ее низкие показатели могут свидетельствовать о наличии у человека серьезных проблем со здоровьем. Определить уровень сахара в крови может простой, но эффективный анализ.

Что такое анализ крови на глюкозу

Описание анализа крови

Содержащийся в крови сахар должен иметь определенные показатели, в этом случае речь идет о норме в анализе крови на глюкозу. Эти показатели не всегда одинаковы и имеют некоторые пределы, данные вне которых – значения выше или ниже нормы – указывают на существующие нарушения равновесия в организме человека.

Повышенное количество глюкозы в крови называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией. Количество сахара в крови регулирует нейроэндокринная система человеческого организма, а также такие органы как печень и почки. В «обработке» глюкозы принимают участие многочисленные гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции. Одним из самых важных таких гормонов является инсулин.

Недостаток инсулина вызывает рост количества сахара в крови – гипергликемию, что в свою очередь провоцирует развитие диабета.

Это очень серьезное и опасное для здоровья человека заболевание, которое может привести к существенному ухудшению самочувствия человека, инвалидности, опасным осложнениям и даже смерти.

Вовремя сданный анализ крови на сахар может выявить наличие диабета («сахарной болезни») и быстро предпринять необходимые меры. Это может воспрепятствовать развитию серьезных патологий, в частности, диабетической ретинопатии, которая может вызвать резкую потерю зрения и даже привести к полной слепоте.

Как проводится анализ крови на глюкозу

Проба крови на сахар берется из пальца, объем забираемой крови незначителен, анализ практически безболезненный. Он позволит быстро определить, какова ваша норма в анализе крови на глюкозу, существуют ли какие-либо отклонения и возможные проблемы.

Показаниями для выполнения пробы является:

  • Подозрение на наличие сахарного диабета.
  • Подозрение на низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).
  • Контроль эффективности действия противодиабетических препаратов.
  • Оценка углеводного обмена во время обострения панкреатита или при гепатите.

Делать анализ для выявления низкого уровня сахара в крови заставляют характерные состояния больного. Если он вовремя не поест или не выпьет сладкий напиток, уровень глюкозы в крови резко снижается, что приводит к появлению специфических симптомов.

У больного с гипогликемией появляются симптомы спутанного сознания, резкая слабость, бледность, холодный пот, нарушения координации, возможна кратковременная потеря сознания и даже обморок.

Если вовремя не принять меры, такой больной может впасть в гипогликемическую кому. Если при первых симптомах приступа такой человек успеет принять сахар в любом виде (чай с сахаром, сладкий напиток, конфета, кусочек рафинада и прочее), его состояние может быстро улучшиться. Однако это вовсе не означает, что лечение не нужно. Напротив, быстрейшая сдача анализа на сахар поможет выявить истинную причину этой проблемы. Очень части гипогликемия свидетельствует о существовании патологии поджелудочной железы, а также большого количества других заболеваний внутренних органов.

Своевременное проведение анализа крови на глюкозу способно на ранних стадиях вычислить развитие многих опасных заболеваний и принять необходимые меры против них.

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови

Норма глюкозы в анализе крови

Анализ на сахар может проводиться натощак или же под так называемой сахарной нагрузкой (после приема сладкого питья).

Уровень сахара в крови не является константой, он постоянно колеблется в определенных пределах и зависит от множества внешних и внутренних факторов.

На изменение уровня глюкозы может повлиять:

  • Прием продуктов с высоким содержанием сахара.
  • Обильная жирная, жареная или копченая пища.
  • Длительное воздержание от пищи.
  • Прием различных медикаментов.
  • Алкоголь любой крепости в разных количествах.
  • Физические упражнения.
  • Нервные перегрузки.

Все эти факторы могут сказаться на показаниях в результате анализа, но они не являются отклонениями от нормы. Анализ, полученный после таких воздействий, не является правильным и информативным и требует повторения, так как норма в анализе крови на глюкозу в нем не отражается объективно.

Проба на сахар дает различные показатели нормы для разных возрастов:

  • Для новорожденных – от 2,2 до 3,3 ммоль/л.
  • Для младенцев от 1 до 12 месяцев – от 3,0 до 5,5 ммоль/л.
  • Для детей в возрасте от 1 до 14 лет – от 3,3 до 5,6 ммоль/л.
  • Взрослым от 14 до 60 лет – от 4,0 до 6,1 ммоль/л.
  • Взрослым от 60 до 90 лет – от 4,5 до 6,4 ммоль/л.
  • Людям старше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

На возможные проблемы со здоровьем указывает как превышение верхних пределов, так и опускание показателей за нижнюю границу нормы. Чтобы результаты теста были правильными и отражали истинную картину происходящего в организме, необходимо соблюдать четкие правила сдачи анализов на сахар.

На что указывает увеличение и снижение уровня глюкозы

Отклонение от нормы уровня глюкозы в крови — заболевания и симптомы

Норма в анализе крови на глюкозу может быть нарушена как в сторону превышения показателей, так и в сторону их снижения.

Увеличение показателей сверх нормы может указывать на наличие:

  1. Сахарного диабета.
  2. Патологий органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза и щитовидной железы).
  3. Проблем с поджелудочной железой.
  4. Эпилепсии.
  5. Отравления окисью углерода (угарным газом).
  6. Приема пищи перед сдачей анализа.
  7. Серьезного умственного или физического перенапряжения перед тестом.
  8. Приема некоторых лекарственных средств, особенно гормонов, мочегонных или же обезболивающих препаратов.

Снижение уровня сахара в крови может вызвать:

  1. Слишком строгая диета или длительный отказ от приема пищи.
  2. Отравление спиртными напитками.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Некоторые заболевания пищеварительных органов.
  5. Поражения печени.
  6. Серьезные патологии сосудов.
  7. Опухоли поджелудочной железы.
  8. Саркоидоз.
  9. Отравление токсичными веществами (например, мышьяком).
  10. Ожирение.

Видео. Повышенный уровень глюкозы в крови — сахарный диабет.

Читайте:  Повышенный билирубин в крови: основные причины и признаки

У больных сахарным диабетом резкое снижение глюкозы в крови может быть спровоцировано голодом, превышением дозы инсулина или другого препарата для борьбы с диабетом, а также возможной тошнотой и рвотой после приема пищи.

Как повышенные, так и пониженные показатели уровня глюкозы являются опасными для здоровья пациента и требуют немедленного реагирования.

Проведение мониторинга уровня глюкозы очень важно для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Нормализация показателей может свидетельствовать о том, что препарат подобран правильно, а продолжающиеся колебания уровня сахара говорят, что лекарственное средство требует замены на более эффективное.

Правила выполнения анализа на глюкозу

Подготовка к анализу крови на глюкозу

Для того, чтобы проба крови дала точные сведения, необходимо заранее подготовиться к тестированию:

  1. Промежуток после последнего приема пищи должен быть не менее 8 часов, но не менее 14 часов. Это необходимо для того, чтобы уровень сахара не зависел от его количества в пище. Такой интервал способен показать, какой является норма в анализе крови на глюкозу.
  2. Перед тестом нельзя пить алкогольные напитки – спирт разлагается в организме на сахара, способные повлиять на показатели при анализе.
  3. Необходимо избегать слишком плотных приемов пищи, жирной, жареной, копченой, любой тяжелой пищи.
  4. Физические нагрузки, как работа, так и спорт, могут оказать влияние на измерения. Перед анализом необходимо соблюдать спокойствие и не перенапрягаться.
  5. Стрессы и нервные нагрузки также могут отрицательно повлиять на данные анализа.

Регулярно проходить анализы крови на глюкозу необходимо лицам, страдающим избыточным весом, тем, у кого в семье на протяжении нескольких поколений наблюдается склонность к лишнему весу и ожирению, имеют повышенное артериальное давление.

Немедленное проведения анализа может потребоваться в том случае, если пациент постоянно испытывает жажду, сухость во рту, беспричинно худеет, жалуется на слабость, вялость, повышенную утомляемость и увеличившееся количество мочи.

Людям, которые относятся к группе риска в отношении заболеваний, связанных с колебаниями сахара в крови, необходимо регулярно проходить подобные обследования. Они могут своевременно показать наличие патологических процессов и очень быстро принять действенные меры.

Глюкоза в крови

Когда при сахарном диабете глюкоза в крови повышена, немаловажно срочно принимать меры по нормализации показателей, иначе ситуация может закончиться тяжелым исходом. Нормальный уровень сахара у женщин или мужчин, не имеющих проблем со здоровьем, не должен превышать отметки 5,6 ммоль/л. Все что выше говорит о патологических процессах в организме и безоговорочно должно быть взято под контроль.

Нормы у здоровых людей, таблица

У мужчин или женщин нормальный уровень глюкозы в плазме зачастую не имеет отличий. Единственный критерий, при котором у взрослых норма сахара будет отличаться — это возраст, и чем старше человек, тем глюкоза в плазме крови станет больше повышена, и это не считается патологическим отклонением. Нижеприведенная таблица даст возможность увидеть нормальное содержание глюкозы в организме человека:

Возрастная категорияНормальный показатель, ммоль/л
Новорожденный до 1-го мес.2,7—4,4
От 1-го мес. до 14-ти лет3,2—5,5
14—60 лет4,2—5,8
60—90 лет4,7—6,5
От 90 лет и старше4,3—6,8

В норме, содержание глюкозы в крови у человека, не имеющего проблем со здоровьем, в среднем равняется 3,3—5,4 ммль/л, верхняя граница нормы — не более 5,5 ммоль/л. Признаком повышенной глюкозы будет превышение показателей более 5,6 ммоль/л. Также немного будут видны отличия в результатах исследования венозной и капиллярной крови. В капиллярной уровень глюкозы поддерживается в среднем в диапазоне 3,6—5,5 ммоль, в то время как в венозной допустимо 3,6—6,1 ммоль/л. Если общий анализ крови показывает хотя бы минимальное отклонение от нормы, важно будет в короткие сроки пройти дообследование и сдать специфические анализы крови, и если будет диагностирован сахарный диабет, необходимо будет согласовать с эндокринологом подробную схему терапии.

Вернуться к оглавлению

Нормы у диабетика

Диагноз ставится, когда показатели сахара в крови систематически выше нормы.

Если инсулина в крови вырабатывается мало, при этом наблюдается патологическое увеличение глюкозы в плазме и она стабильно остается завышена, ставится диагноз «сахарный диабет». Постоянный уровень глюкозы в крови у диабетика будет иметь усредненные значения, приведенные в таблице:

Уровень показателейНатощак, ммоль/лПосле еды, ммоль/л
В норме3,3—5,5До 7,8
ГипогликемияМенее 3,2—3,3
ГипергликемияБолее 5,5Более 7,8

Орган, регулирующий выработку инсулина, называется поджелудочная железа. Если выработка инсулина понижена или же он продуцируется в норме, однако организм неадекватно его воспринимает, фиксируется повышенный уровень глюкозы в плазме, из-за чего развивается сахарный диабет 1-го или 2-го типа. Высокая глюкоза нередко становится причиной развития гипергликемической комы. Если же сахара в плазме значительно меньше нормы, развивается гипогликемия и соответственно гипогликемическая кома. Эти состояния требуют срочной неотложной помощи, а если лечение проведено неадекватное, ситуация может закончиться летальным исходом. Регулярное определение показателей сахара даст возможность избежать опасных последствий, инъекции основе которых гормоны инсулина помогут нормализовать состояние.

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений

Глюкоза в крови может колебаться по самым разнообразным причинам. Факторами повышения результатов выступают:

  • патологии эндокринной системы;
  • болезни почек и печени;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • нарушение в работе поджелудочной железы;
  • сахарный диабет.

На понижение сахара влияют те же причины, но кроме них, гипогликемия может возникнуть при таких обстоятельствах:

Онкологическое заболевание поджелудочной железы может приводить к гипогликемии.
  • передозировка инсулина;
  • несоблюдение диеты;
  • длительные перерывы между приемами пищи;
  • злокачественные опухоли поджелудочной, печени, почек;
  • вегетативные нарушения;
  • физические перенагрузки.

Чтобы определить, из-за чего возникла проблема и как правильно ее лечить, необходимо пройти диагностическое исследование. После того как будет выяснено, что же вызывает патологию необходимо будет исключить негативные факторы и нормализовать показатели.

Вернуться к оглавлению

Что означает высокий или низкий уровень?

Глюкоза или сахар в крови играет немаловажную роль в жизнедеятельности организма и состоянии здоровья человека. Наличие этого элемента в плазме способствует регуляции обменных процессов, обеспечивает весь организм, каждую живую клеточку энергией, что крайне важно для поддержания нормального состояния человека. Если в сыворотке у взрослого человека показатель глюкозы находится в пределах нормы, значит, организм работает без перебоев, а органы и системы бесперебойно выполняют свои функции и задачи. Повышение или снижение концентрации глюкозы говорит о развитии патологии, симптомы которой ни в коем случае нельзя игнорировать. И пониженная и повышенная глюкоза опасна для здоровья, регуляция показателей должна происходить под наблюдением эндокринолога, который выяснит причины нарушения и определит схему терапии.

Выработкой инсулина в организме занимается поджелудочная железа.

Поджелудочная выделяет специфический гормон, он называется инсулин. Благодаря гормону регулируется усвояемость сахара. Если поджелудочная функционирует неправильно или произошел серьезный сбой, количество глюкозы в сыворотке повышается или понижается. При подозрении на сахарный диабет железа первостепенно подлежит исследованию.

Вернуться к оглавлению

Какой сдают анализ?

Чтобы получить данные, показывающие уровень концентрации глюкозы в крови, пациенту с подозрением на высокий сахар порекомендуют сдать 1 из 2-х анализов:

  • анализ натощак без глюкозной нагрузки;
  • анализ крови после глюкозной нагрузки, который берется через строго обозначенные отрезки времени.

Анализ на глюкозу после нагрузки показывает уровень количественного содержания сахара и дает возможность сравнить параметры до и после нагрузки. Сначала проводится измерения натощак, затем через 2 часа после глюкозной нагрузки. За этот промежуток глюкоза должна быть усвоена, ее следов в организме остаться не должно. Если нет возможности быстро проверить показатели, то используют в качестве консерванта фторид натрия, при помощи которого образец будет информативен в течение суток. Анализ крови на глюкозу с нагрузкой подразумевает прием раствора глюкозы натощак. Показатели информативны и в венозной крови, и в образце из пальца.

Вернуться к оглавлению

Что делать для поддержания нормального уровня глюкозы в крови?

Поддержание нормального показателя сахара осуществляется при помощи диеты, инъекций инсулина, если диагностирован сахарный диабет, и правильного образа жизни. Если норма сахара превышена или понижена, то сначала человеку порекомендуют сесть на щадящую диету. Если это мероприятие не принесло результатов и показатель сахара не выравнивается, человеку ставят диагноз «сахарный диабет». В этом случае показатели поддерживают при помощи не только диетического питания, но и инсулиносодержащими инъекциям, сахароснижающими таблетками. В лечении сахарного диабета важно упорное постоянство и соблюдение всех предписаний специалиста, так как сахар значительно выше или ниже нормы может стоить пациенту жизни. Глюкоза крови контролируется при помощи глюкометра, что облегчает больному процесс терапии и дает возможность контролировать состояние в домашних условиях.


Смотрите также