В кале у ребенка крахмал внутриклеточный


Крахмал внутриклеточный в кале у ребенка

Крахмал – мучнистый углевод, наиболее употребительный в нашем меню. Поступает он к нам с растительной пищей, которую мы едим каждый день: кашами (рисовой, пшеничной, кукурузной, овсяной), ржаным хлебом и квасом, картофелем, бобовыми.

Слюна, сок поджелудочной расщепляют его в ходе гидролиза до глюкозы. Она целиком усваивается организмом, поддерживает 50% энергии человека, но порой не до конца расщепляется в кишечнике.

Тогда при ежегодной диспансеризации выявляют крахмал в кале у ребёнка.

Крахмал в кале

Если нарушена работа ЖКТ, крахмал расщепляется не полностью. Высокое содержание его зерен в каловом содержимом называют амилореей.

В испражнениях ребёнка возможно 2 вида этого углевода:

  1. Внутриклеточный крахмал в кале ребенка появляется из-за быстрой работы тонкого кишечника. Содержащие сложный углевод продукты не успевают расщепиться полностью и быстро эвакуируются.
  2. Крахмал внеклеточный в кале ребёнка бывает, если:
  • отсутствует или мало в слюне амилазы, вырабатываемой поджелудочной;
  • сама железа пассивна, плохо работает;
  • желудок выделяет мало сока. В итоге зёрна не переваренного крахмала из разрушенных клеток появляются в кале. Это происходит потому, что вещество не до конца расщепляется ферментами ЖКТ и не полностью усваивается организмом.

В норме сложные углеводы должны перевариться без остатка. Их не должно быть в биоматериале.

Причины повышенного крахмала

Много крахмала в кале у ребенка, неправильное усвоение мучнистого углевода детским организмом бывает по таким причинам:

  1. Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента;
  2. Болезни желудка (гастрит, пониженное выделение секретов желудком);
  3. Заболевания поджелудочной (Недостаточность ферментативной активности, воспалительный процесс — панкреатит)
  4. Заболевания тонкого кишечника:
  • Воспаление кишечной стенки (энтерит). Комки пищи чересчур быстро продвигаются по пищевой трубке (ЖКТ);
  • Кишечный дисбактериоз – вздутие живота, боли в его области, поносы, запоры, неустойчивый стул;
  • Частые волнообразные сокращения кишечника быстро транспортируют пищевой комок (химус) из верхних его отделов до выходных отверстий. Крахмалу не хватает времени перевариться.
  • Бродильная дисперсия – урчание в животе, тошнота, метеоризм, изжога.

Факторами риска амилореи являются:

  • Чрезмерная любовь к углеводной пище (картофелю, бананам, грушам);
  • Приём препаратов, содержащих крахмал;
  • Несбалансированное питание;
  • Вредные привычки (увлечение алкоголем и курением);
  • Неблагополучное состояние окружающей природной среды.

Обнаруживаются основные причины амилореи во время диагностики заболевания.

Диагностика

При подозрении на наличие крахмала в экскрементах ребёнка родителям следует подтвердить или опровергнуть свои опасения. Копрограмма– общий анализ калового содержимого. Это исследование диагностирует болезнь, следит за её динамикой, эффективностью терапии. Исследуются все показатели:

  • физические – изучают форму, цвет, запах, густоту, присутствие примесей, слизи, крови, не переваренной пищи;
  • биохимические–проверяют кислотность, смотрят, нет ли эритроцитов, крахмала, лейкоцитов, белковых соединений, билирубина, жирных кислот;
  • микроскопические –наличие/отсутствие мышечных волокон (неизмененных и измененных), соединительной ткани.

Анализ кала детям проводят в обязательном порядке каждый год. У грудничков он обнаружит продукты, плохо переносимые малышом, поможет откорректировать питание.

У детей постарше его проводят для лабораторной диагностики всех патологических состояний органов пищеварения. Оценивают активность ферментов, способность желудка, кишечника, поджелудочной переваривать пищу.

Если при копрограмме у ребёнка выявляют патологии пищеварительных органов, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение ребенка

Терапию проводят на основе данных анализа каловых масс.

Амилорея не всегда свидетельствует о болезни. Если крахмала в экскрементах мало, проблем с пищеварением нет, то он не усваивается из-за неверного питания. Советуют изменить рацион, а для начала рекомендуется ограничить употребление крахмалосодержащих продуктов (орехов, макарон, выпечки, дыни, земляники).

Основная терапия– диета, ограниченное употребление овощей и фруктов, содержащих крахмал.

У грудничков в кале тоже обнаруживают крахмальные зёрна, если он не на грудном вскармливании. Это не считают отклонениями связывают с неразвитостью секреторных желез и недостаточностью ферментов ЖКТ. Они вырабатывают мало ферментов. Амилорея пройдёт сама, чуть малыш подрастёт.

Помогают ребенку, корректируя рацион. Ограничивают в меню картофельные супы и пюре. Картошку заменяют кабачком, а бананы и груши (в них тоже много крахмала) – менее крахмалистыми яблоками, абрикосами, персиками. Если диета скорректирована, а проблемы со стулом остаются, консультируются с педиатром.

У годовалого малыша крахмал в каловом содержимом показывает, что его пищеварительная система не справляется с его количеством в пище ребенка. Опять корректируют питание. Мамы должны быть уверены, что в прикорме малышей нет излишка в крахмалосодержащих продуктов.

В 2 года амилорею часто вызывает повышенная перистальтика кишечника. При отсутствии других жалоб разрабатывают с врачом диету,

В 3 года причиной появления крахмала в каловых массах бывает несбалансированное питание и появившиеся болезни ЖКТ.

У подростков крахмал в кале – нередко сигнал о проблемах тонкого кишечника. Если ребёнок не жалуется на работу органов пищеварения, содержание крахмала в каловых массах минимальное, то беспокоиться не стоит.

Если присутствуют другие расстройства пищеварения (диарея, боль в желудке), то требуется детальное обследование у гастроэнтеролога. Диагностируют и лечат выявленное заболевание пищеварительной системы.

Медикаменты назначают, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварения. Терапия направляется на лечение основного заболевания, из-за которого плохо усваивается крахмал. По показаниям предлагаются:

  • ферменты – при пассивности поджелудочной железы ребенку назначаютсяферментные средства: Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Мезим;
  • пробиотики–дисбактериоз поддаётся лечению препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.Они нормализуют работу органов пищеварительной системы: Флорин, Дюфалак, Пробифор, Линекс, Хилак;
  • противодиарейные средства– при расстройствах стула подойдут Бифиформ, Энтерол;
  • глистогонные препараты – детям от гельминтов дают Пирантел, Мебендазол;
  • бактериофаги – современные антимикробные препараты с природными антибактериальными агентами.

После проведения терапии крахмал в кале исчезнет или количество зёрен в нём уменьшится.

Причины и диагностика крахмала в кале у ребенка

Крахмал – сложный углевод, поступающий в организм преимущественно с растительной пищей. Под действием ферментов слюны и сока поджелудочной железы, расщепляется до глюкозы, которая полностью усваивается организмом. При наличии нарушений в работе пищеварительной системы процессы расщепления нарушаются, вследствие чего может обнаруживаться крахмал в кале у ребенка. Значительное количество крахмальных зерен в кале называется амилореей.

Причины появления крахмала в кале

Переваривание крахмала происходит в ротовой полости под действием пищеварительного фермента амилазы, содержащегося в слюне. Продолжается в кишечнике, где сложный углевод под действием амилазы сока поджелудочной железы расщепляется до глюкозы. Таким образом, переваривание крахмала завершается в тонком кишечнике.

Если пищеварение не нарушено, зерна крахмала в ходе исследований не обнаруживаются. Основные причины амилореи – нарушения работы органов пищеварительной системы, а именно:

  • воспалительные заболевания кишечной стенки (энтериты), характеризующиеся ускоренным продвижением пищевых масс по пищеварительному тракту;
  • бродильная диспепсия;
  • функциональные нарушения работы желудка, в том числе гастриты;
  • функциональная недостаточность поджелудочной железы, обусловленная воспалительными заболеваниями (включая панкреатиты) либо атрофией.

Доктор Комаровский поясняет, что проблемы с поджелудочной железой чаще сопровождаются нарушением переваривания жиров и белков, и реже сказываются на усвоении крахмала. Амилорея, по мнению специалиста, в основном обусловлена заболеванием тонкого кишечника и его усиленной перистальтикой, в результате чего крахмал просто не успевает перевариться.

У детей младше года наличие крахмальных зерен не обязательно связано с заболеванием. Амилорея у грудничков часто обусловлена функциональной незрелостью секреторных желез, вырабатывающих ферменты. В таком возрасте амилорея считается нормой, не требует лечения и проходит самостоятельно по мере взросления малыша.

Читайте также:  Как лечить пазухи носа

Помочь пищеварительной системе ребенка можно, откорректировав питательный рацион. Для начала рекомендуется ограничить употребление картофельных супов и пюре. Картофель можно заменить кабачком. Вместо бананов и груш, содержащих крахмал, давать малышу больше яблок, персиков.

Если после коррекции питания ребенка характер стула не изменился, часто отмечается диарея, в кале присутствуют зернышки, то нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика амилореи

Диагностика нарушения переваривания крахмала проводится посредством лабораторного общего анализа кала, называемого копрограммой. Анализ представляет собой комплексное исследование физических и химических свойств кала, выявление различных включений.

В расшифровке копрограммы может быть указано два вида крахмала.

  1. Внутриклеточный – содержится внутри оболочек растительных клеток. В норме он должен полностью перевариваться, отсутствовать в продуктах жизнедеятельности. Причиной появления внутриклеточного крахмала является слишком быстрая эвакуация содержимого кишечника, вследствие чего ферменты не успевают расщепить сложный углевод.
  2. Внеклеточный – зерна крахмала, которые также должны полностью перевариваться. Обнаруживается при недостатке амилазы в слюне, при пониженной активности амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, при сниженной секреции желудочного сока.

Лечение малыша

Лечение проводится с учетом причин, вызвавших отклонения.

  1. Если усвоение крахмала нарушено из-за неправильного питания, врач рекомендует сократить употребление продуктов, содержащих крахмал.
  2. Если нарушение спровоцировано недостаточностью ферментативной активности поджелудочной железы, ребенку назначаются ферментные препараты.
  3. Плохое усвоение крахмала, вызванное кишечным дисбактериозом, требует лечения препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.
  4. При выявлении других болезней желудка или кишечника проводится комплексное лечение.

Крахмал в кале ребенка не всегда указывает на заболевание. Если крахмала обнаруживается не много, расстройств пищеварения не отмечается, то изменить ситуацию можно, сократив употребление крахмалистой пищи. Если же наряду с нарушением усвоения крахмала присутствуют другие расстройства пищеварения, то требуется обследование у гастроэнтеролога, после чего проводится соответствующее лечение.

  1. Крахмал в кале у годовалого ребенка может быть проявлением того, что пищеварительная система малыша не справляется с большим количеством поступающего с пищей крахмала. И прежде, чем лечить ребенка, нужно обратить внимание на его питание.
  2. Анализ кала детям до года должен проводиться обязательно. Такое исследование позволяет выявить продукты, которые малыш плохо переносит и правильно сформировать рацион питания.
  3. У детей старшей возрастной категории крахмал в кале зачастую является симптомом нарушений в работе тонкого кишечника. Если ребенка со стороны ЖКТ ничего не беспокоит, содержание непереваренного крахмала в кале невысокое, то ничего страшного.

Если наряду с наличием крахмала, у ребенка отмечаются другие расстройства пищеварения – диарея, боли в желудке и прочие, то проводится диагностика и лечение выявленного заболевания пищеварительной системы.

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале у ребенка: причины и лечение

Одним из показателей нарушение пищеварения является обнаружение в кале крахмала. В медицине такое состояние называется амилореей. Крахмал при нормальном пищеварении должен расщепляться до простых веществ.

В детском возрасте крахмал в кале не всегда свидетельствует о патологии из-за общей незрелости организма и системы пищеварения в частности.

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал

При расшифровке копроцитограммы лаборант указывает тип крахмала, который может быть обнаружен в каловых массах:

  • Внутриклеточный крахмал. Содержится внутри растительной клетки, которая поступает в пищеварительный тракт с растительной пищей. При нормальной перистальтике клеточная оболочка успевает раствориться под воздействием желудочных и кишечных соков и крахмал в норме обнаруживаться не должен. Если перистальтика ускорена, то химус не успевает в достаточной мере обработаться и внутриклеточный крахмал транзитом проходит через всю кишечную трубку. Таким образом, обнаружение такого рода крахмала свидетельствует об ускоренной перистальтике кишечника, при этом ферментативной недостаточности может не быть.
  • Внеклеточный крахмал. Если обнаруженный в кале крахмал не покрыт клеточной оболочкой, то его называют внеклеточным. Такой крахмал обнаруживается при недостаточности фермента амилазы, способной расщеплять сложные углеводы. Таким образом, наличие внеклеточного крахмала может свидетельствовать об недостаточности поджелудочной железы.

В зависимости от возраста ребенка появление крахмала в кале может быть как патологическим, так и физиологическим показателем.

Непатологические причины

В норме возможно обнаружение крахмала в кале у:

  • Ребенок до года. Может обнаружится внеклеточный и внутриклеточный крахмал, так как пищеварительная система еще не зрелая, многие продукты питания вводятся впервые. Ферментативная недостаточность поджелудочной железы – это вариант нормы, при отсутствии других клинических признаков патологии: повышение температуры, понос, рвота и так далее.
  • Ребенок до 2 лет. Может обнаружиться внутриклеточный крахмал при наличии частого стула. В этом возрасте ребенок переходит с грудного вскармливания на общий стол и моторика желудочно-кишечной трубки подстраивается к переменам. Если молоко или адаптированная смесь перевариваются быстро, то обычные продукты должны дольше задерживаться в полости желудочно-кишечной трубки. Это может привести к тому, что даже клеточная стенка не успевает раствориться.

Если вместе с обнаружением крахмала в кале мама замечает другие патологические признаки (см. далее «Сопутствующие симптомы»), то следует провести более углубленное обследование.

Патологические причины

  • кишечные инфекции;
  • панкреатит различной этиологии;
  • гастрит или гастропатии;
  • гельминтозы;
  • воспалительные заболевания кишечника: энтериты, неспецифический язвенный колит;
  • бродильная диспепсия и дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника.

Сопутствующие симптомы

Если причиной появления крахмала в кале являются патологические изменения пищеварительной системы, то маме следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

  • боль в области живота;
  • урчание по ходу кишечника;
  • нарушения стула в виде поноса, увеличения объема кала;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • наличие других патологических примесей в кале: кровь, слизь, непереваренные мышечные волокна;
  • повышение температуры.

Диагностика

При обнаружении крахмала в кале, в особенности при наличии сопутствующих симптомов, необходимо обследование ребенка:

Лечение изолированной амилореи необходимо начинать с диетотерапии. Если при повторном исследовании через месяц результаты копроцитограммы не изменились, то необходимо провести обследование для выявления причины и подключать медикаментозное лечение основной патологии.

Основные принципы диетотерапии для ребенка, который переходит с грудного вскармливания на общий стол, является:

  • временное ограничение растительной пищи;
  • постепенное введение новых продуктов питания;
  • механическая и термическая обработка растительных продуктов.

В старшем возрасте необходимо направить питание на максимальную разгрузку поджелудочной железы:

  • ограничить количество сладкого;
  • избегать перееданий (дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки);
  • на время исключить свежие овощи и фрукты, жирное, жареное.
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, простокваша, йогурт);
  • нежирные сорта мяса и рыбы в вареном и пареном виде, тщательно измельченное на мясорубку (куриные или рыбные котлеты на пару, тефтели);
  • вареные яйца;
  • печеное яблоко;
  • минеральная вода, обязательно без газа.
  • свежие овощи;
  • свежие фрукты;
  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • консервы;
  • сладости (конфеты, печенье);
  • хлеб;
  • бобовые;
  • злаки;
  • орехи;
  • картофель;
  • макароны;
  • капуста.

Рекомендуется ограничить употребление каш, так как в них содержится много крахмала и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

Медикаментозная терапия

Если через месяц диеты анализы не улучшились, то после обследования чаще всего необходимыми группами препаратов становятся:

  • Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Способствуют нормализации микрофлоры и улучшению перистальтики.
  • Ферменты поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Микразим). Используются в качестве заместительной терапии, позволяя максимально разгрузить поджелудочную железу для ее восстановления. Отменяются препараты постепенно.
  • Противодиарейные препараты (Энтерол, Бифиформ). Позволяют нормализовать перистальтику кишечника и улучшить переваривание.
Читайте также:  Можно принимать при химиотерапии

Также назначается специфическое лечение обнаруженной патологии: антибактериальная терапия при кишечных инфекциях, бактериофаги при дисбиозе, противоглистные препараты при гельминтозах и так далее.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз благоприятный, показатели на фоне правильного лечения полностью исчезают.

Если амилорею не лечить, то у ребенка младшего возраста могут проявляться следующее состояния:

  • отставание в росте, дефицит массы тела;
  • отставание в развитии: трудности с анализированием, восприятием новой информации;
  • дефицит витаминов и все осложнения, связанные с ним.

Крахмал в кале у ребенка и взрослого: что это значит, причины, лечение

Крахмал в кале у ребенка – что это значит, какие может иметь последствия и что необходимо предпринять?

Присутствие крахмала в каловых массах называется амилореей. Амилорея в одних случаях служит симптомом заболевания органов пищеварительной системы или их дисфункции, вызванной иной причиной, а в других расценивается как один из вариантов нормы, не требующим никакого лечения.

Если дети старшего возраста и взрослые употребляют в пищу слишком много овощей и фруктов, а также другую пищу, богатую крахмалом, у них часто обнаруживаются в кале непереваренные зерна крахмала.

Причины появления амилореи

Крахмал – это сложный углевод, который поступает в организм преимущественно с растительной пищей. Его расщепление начинается уже в ротовой полости в момент пережевывания пищи, под воздействием содержащегося в слюне фермента амилазы. Дальнейшее переваривание крахмала продолжается в тонком кишечнике, где на него действует уже амилаза сока поджелудочной железы. В конечном итоге крахмал расщепляется до простых сахаров, которые поступают в кровь.

Причинами появления крахмала в кале у детей и взрослых могут быть:

  • значительное потребление богатой крахмалом пищи;
  • диарея (в этом случае крахмал не успевает расщепиться до глюкозы ввиду слишком быстрого продвижения химуса по кишечнику);
  • острый или хронический энтерит;
  • острый или хронический панкреатит;
  • атрофия поджелудочной железы;
  • бродильная диспепсия.

В овощах и фруктах крахмал содержится внутри клеток. При пережевывании и в желудке под действием желудочного сока клеточные оболочки разрушаются, что способствует выходу крахмальных зерен наружу.

Обнаружение в каловых массах внеклеточного крахмала указывает на недостаточность амилазы или слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику. Наличие внутриклеточного крахмала в кале у взрослого или ребенка указывает на возможные патологии желудка, которые сопровождаются уменьшением его секреторной функции.

Диагностика амилореи

Наличие непереваренных зерен крахмала в кале выявляется в ходе проведения общего анализа кала. В нормальной копрограмме крахмал, так же, как лейкоциты, эритроциты, белки, билирубин и слизь, должен отсутствовать.

Амилорея не является самостоятельным заболеванием. Ее появление может быть обусловлено многими факторами. Например, наличие непереваренного крахмала у детей первых лет жизни (1-2 года) объясняется физиологической незрелостью их пищеварительной системы, поэтому в данном случае амилорея не является патологией.

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварительной системы.

Если дети старшего возраста и взрослые употребляют в пищу слишком много овощей и фруктов, а также другую пищу, богатую крахмалом (кисели, выпечка, каши), у них тоже часто обнаруживаются в кале непереваренные зерна крахмала. И в этом случае это не рассматривается сразу как однозначный признак патологии. Однако учитывая, что амилорея может быть и лабораторным симптомом некоторых заболеваний органов пищеварительной системы, ее выявление требует дальнейшего обследования, которое обычно включает:

  • повторный общий анализ кала;
  • бактериологическое исследование кала;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
  • ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
  • определение кислотности желудочного сока.

При сборе кала для исследования на содержание крахмала (в рамках копрограммы), важно соблюдать правила подготовки, забора и хранения материала. Их нарушение может стать причиной получения ложных результатов, в результате чего затрудняется правильная диагностика заболеваний пищеварительной системы, задерживается назначение соответствующего лечения.

Лечение амилореи

Поскольку у детей первых лет жизни наличие зерен крахмала в каловых массах является вариантом нормы, никакого лечения им не назначается.

Если амилорея обусловлена избытком углеводной пищи, то пациенту назначают лечебное питание. Из меню исключают продукты с высоким содержанием крахмала:

  • бобовые;
  • злаки;
  • орехи;
  • макаронные изделия;
  • картофель;
  • все виды выпечки;
  • кисели.

Помимо этого, необходимо ограничить употребление следующих овощей: морковь, свекла, тыква, кабачки, баклажаны, цветная капуста, яблоки, дыня, земляника.

В нормальной копрограмме крахмал, так же, как лейкоциты, эритроциты, белки, билирубин и слизь, должен отсутствовать.

Рекомендованный рацион включает молоко и молочные продукты, яйца, огурцы, помидоры, белокочанную капусту и нежирное мясо.

Следует учитывать, что некоторые недобросовестные производители используют в производстве молочной продукции (йогурты, сметана, мороженое) в качестве загустителя крахмал. Поэтому если у ребенка или взрослого диагностировано выраженное нарушение усвоения крахмала, то лучше отказаться от приобретения этих продуктов в магазинах и готовить их самим.

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварительной системы. Терапия направлена на лечение основного заболевания, послужившего причиной недостаточного усвоения крахмала. В зависимости от показаний пациенту назначают препараты следующих групп:

  • ферментные средства;
  • эубиотики, про- и пребиотики;
  • Ацидин-пепсин;
  • противодиарейные средства;
  • антигельминтные препараты;
  • бактериофаги.

Помимо медикаментозного лечения показана диетотерапия.

Крахмал в кале: методики лечения амилореи у детей и взрослых

Зачастую при проведении копрограммы в кале у пациентов обнаруживается крахмал внутриклеточного типа. Крахмал – сложный углевод, который в организм человека поставляется вместе с растительной пищей и полностью разлагается. В норме в каловых массах его присутствовать не должно.

Причины появления в анализе кала крахмала

Для выявления разнообразных патологий системы пищеварения пациентам любого возраста назначается копрограмма, предполагающая проведение исследований каловых масс.

В незначительных количествах крахмальные зерна могут обнаружиться в каловых массах пациентов, если накануне был принят крахмалосодержащий препарат.

Также незначительное содержание крахмала выявляется при злоупотреблении растительной пищей, а также на фоне нарушений в ЖКТ деятельности, к примеру, при диарее вследствие отравления.

У детей выявление в каловых массах крахмальных зерен может трактоваться по-разному. В первый год жизни у малышей крахмал в каловых массах может иметь вполне непатологический характер.

Амилорея для таких маленьких пациентов считается нормой, потому как пищеварительные структуры у крохи пока еще формируются. Просто секреторные железы физиологически еще не созрели, что вызывает недостаточность ЖКТ ферментов у ребенка.

Выявление крахмала у деток постарше имеет причины, аналогичные взрослым пациентам:

  • Чрезмерное употребление продуктов, содержащих сложные углеводы и крахмал. Зачастую они содержатся в детских смесях, питании, готовом овощном пюре и пр.;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Нездоровое, несбалансированное питание;
  • Прием медикаментозных средств, в которых за основу часто берется крахмал.

Для урегулирования состояния педиатры рекомендуют изменить рацион, заменив прикорм в виде бананового, картофельного или грушевого пюре на блюда из яблок, персиков и прочих фруктов.

Читайте также:  Покалывание в области яичника

У взрослого

Процесс переваривания крахмала у взрослых начинается уже в полости рта. В слюне содержится амилаза – поджелудочножелезистый фермент, который обрабатывает крахмал еще до попадания в желудок.

Затем крахмал продвигается по ЖКТ, переваривается в тонкой кишке, расщепляясь на глюкозу. Если на одном из этапов имеются нарушения, то в каловых массах выявляется крахмал.

У взрослых причиной присутствия в кале крахмала может стать:

  • Гастриты разных форм и любая другая патология, для которой характерны функциональные нарушения в желудочной деятельности;
  • Воспалительные поражения кишечных стенок (энтериты);
  • Диспепсия бродильного характера;
  • Атрофические или воспалительные процессы в структурах поджелудочной, вызвавшие нарушение деятельности органа (атрофические поражения, панкреатит и пр.);
  • Диареи различного происхождения и пр.

Крахмал внутриклеточного типа присутствует в фруктово-овощных культурах. При его обнаружении в кале причины чаще всего кроются в недостаточном переваривании пищи или слишком быстром ее прохождении по структурам ЖКТ.

Внеклеточная форма крахмала в каловых массах говорит о наличии неполадок в желудочной области, связанных со снижением количества и качества вырабатываемого солянокислого секрета. Также наличие внеклеточного крахмала в кале зачастую сопровождается недостатком амилазы в слюнном секрете.

Диагностика амилореи

Амилорея не является самостоятельной патологией, обычно она выступает осложнением уже имеющейся патологической проблемы.

В целом отклонение указывает на нарушение в деятельности ЖКТ, поэтому является специфическим симптомом, имеющим диагностически важное значение. Если в анализах копрограммы выявляется амилорея, то на основании дополняющих ее симптомов можно определить диагноз.

Для диагностики патологии проводится копрограмма – это разновидность анализов, которая позволяет получить полную информацию о функциональности ЖКТ. Копрологические исследования позволяют обнаружить в каловых массах не только присутствие крахмальной составляющей, но и кровянистых примесей, инфекционных признаков, паразитарных следов и пр.

Также во время копрологических анализов лаборанты проверяют кал на реакцию рН, белки и билирубин, кровь и лейкоциты, слизь и непереваренную пищу. В случае с крахмалом определяется еще и его форма (внутри- или внеклеточный).

Если амилорея обнаружилась у грудничка, то здесь для устранения проблемы необходимы индивидуальные рекомендации педиатра.

Если же проблема повышенного крахмального компонента в каловых массах выявлена у деток постарше или взрослых пациентов, то терапия складывается из диетотерапии и медикаментозных препаратов.

Терапия лекарственными препаратами заключается в устранении основной причины, вызвавшей появление крахмала в кале. Для этого назначаются препараты различных фармацевтических групп:

  • Ферментативные средства вроде Мезима, Креона, Микразима, которые улучшают расщепление и переработку пищевых масс, поступающих в желудок и кишечник пациента;
  • Пробиотики, пребиотики или эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры;
  • Медикаменты с мягким послабляющим действием, помогающие восстановить работу кишечника;
  • Если имеются патологические нарушения в микрофлоре или пищеварении, то назначаются антигельминтные или антидиарейные средства и пр.

В каждом индивидуальном случае схему терапии разрабатывает гастроэнтеролог.

Многие пациенты недоумевают, чем же тогда питаться. Есть такие продукты, где крахмал отсутствует полностью. К таким продуктам относят рыбу, мясо, томаты, капусту, молоко, творог и огурцы, яйца.

Если выявились отклонения в результатах копрограммы, то не стоит заниматься самолечением. Только доктор поможет скорректировать рацион, а при необходимости назначит соответствующие медикаментозные средства.

Крахмал внеклеточный в кале: основные причины патологии

Часто при проведении копрограммы (анализа кала) специалист обнаруживает содержание крахмала. При нормальных показателях данное вещество должно отсутствовать в материале.

О чем свидетельствует его появление и какие причины провоцируют патологию?

Какие методы используются для лечения?

Анализ кала: основные показатели

Исследование кала и определение его химического состава, физических свойств называется копрограммой.

Такой анализ назначают для диагностики патологических состояний органов пищеварительной системы.

К основным показателям, которые входят в исследование, относятся:

  • Форма
  • Цвет
  • Запах
  • Консистенция
  • Наличие слизи или крови
  • Реакция кала
  • Неизмененные и измененные мышечные волокна
  • Остатки непереваренной еды
  • Эритроциты
  • Переваримая клетчатка (растительная)

Также смотрят на отсутствие или наличие в биологическом материале внеклеточного и внутриклеточного крахмала, лейкоцитов, белков, билирубина, дрожжеподобных грибов, кристаллов, жирных кислот, детрита, клостридий, йодофильной флоры, нейтрального жира.

Относительно крахмала в кале, в биологическом материале может обнаруживаться два вида сложного углевода:

Причины появления в кале внеклеточного крахмала

Данное вещество является непереваренными зернами крахмала из клеток, которые разрушились.

Нормальным показателем считается, если внеклеточный крахмал в биоматериале отсутствует. Это объясняется тем, что происходит правильное расщепление вещества ферментами желудочно-кишечного тракта.

Анализ кала позволяет выявить патологии органов пищеварения

Повышение крахмала в кале в медицинской терминологии имеет название амилорея. Она возникает вследствие нарушений функций желудочно-кишечного тракта.

Основными причинами развития такого состояния являются:

  • Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента
  • Понижение секреции сока желудка
  • Уменьшенная активность амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой

К возможным причинам появления в кале крахмала относятся следующие патологии:

  • Энтерит – воспалительный процесс в стенках кишечника, в результате которого пищевые массы быстрее продвигаются по пищеварительным путям
  • Гастрит и другие заболевания, связанные с нарушением функций желудка
  • Бродильная диспепсия
  • Кишечный дисбактериоз, влияющий на усвоение крахмала
  • Воспаление или атрофия поджелудочной железы, например, панкреатит

Среди частых причин амилореи – повышение перистальтики тонкого кишечника, а также его заболевания.

У грудничков обычно в кале также обнаруживают крахмал, однако такое явление не считается патологическим состоянием и связано с незрелым функционированием секреторных желез.

Факторами, которые влияют на данное состояние, считаются:

  • Чрезмерное потребление пищи, в состав которой входит крахмал (картофель, бананы, груши)
  • Применение перед сдачей анализа лекарственных средств, содержащих данный компонент
  • Нерациональное питание
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение
  • Проживание в зоне неблагоприятной экологической ситуации

Обнаружить основную причину появления в кале внеклеточного крахмала может только опытный специалист. В зависимости от нее установит правильную тактику лечения.

Основные методы лечения патологического состояния

Терапия патологического состояния в первую очередь направлена на устранение основной причины появления внеклеточного крахмала в каловых массах.

Наличие крахмала в кале новорожденных не является патологией

К важному методу, способствующему эффективному лечению, относится соблюдение диеты, а также ограничение употребления овощей и фруктов, содержащих это вещество.

Для лечения патологий, при которых в кале наблюдается крахмал, обычно назначаются следующие медикаментозные препараты для комплексного лечения:

  • Пробиотики и слабительные мягкого действия, помогающие нормализировать функционирование органов пищеварительной системы: Флорин Форте, Дюфалак, Бифидумбактерин, Нормазе, Порталек, Пробифор, Линекс, Лактовит, Хилак Форте
  • Ферментные комплексы: Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Мезим
  • Препараты для лечения заболеваний кишечника и желудка.

Эти медикаменты назначает специалист в зависимости от диагноза.

У детей до одного года наличие в кале крахмала не требует лечения, поскольку объясняется физиологическими особенностями малыша.

Следует подчеркнуть, что особо важно при лечении придерживаться правил полноценного и рационального питания.

Анализ кала входит в плановый медицинский осмотр. Он позволяет обнаружить множество патологий, протекающих в человеческом организме, поэтому важно не игнорировать данную диагностику.

Об анализе больше расскажет специалист на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Крахмал: откуда появился у ребёнка в кале

У ребенка в кале крахмал. При нормальном пищеварении крахмальные зерна в кале не обнаруживаются. Если же такая ситуация имеет место быть, значит, происходит неполное переваривание пищи и сбои работы тонкого кишечника. У детей до годичного возраста крахмал может присутствовать в кале, что является допустимой нормой, если это не вызвано непрекращающейся диареей.

Что нужно знать о кале

Кал является побочным продуктом жизнедеятельности человека и животного, это окончательный объект работы пищеварительной системы. Переваренная пища с примесями желчи, слюны, желудочного сока, воды и ферментов из поджелудочной железы по мере усвоения слизистой желудка, тонкого кишечника и толстого кишечника формируется в каловую массу, продвигающуюся кишечными стенками к анальному отверстию. По ходу движения пищеварительного продукта происходит дополнительное всасывание питательных веществ и воды. В толстом кишечнике поглощается наибольшая часть жидкости, вследствие чего кал уплотняется.

Нормальный кал, как детский, так и взрослый, содержит бактерии, остатки пищи, не поддавшейся расщеплению, целлюлозу и желчь. Количество опорожнений кишечника сугубо индивидуально. У грудничков опорожнение кишечника может происходить после каждого кормления, то есть — 5-6 раз в сутки, к году суточная частота стула снижается до 3-4 раз. У взрослого человека регулярность может колебаться в переделах от 2-3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Менее 3 дефекаций в неделю свидетельствует о наличии запора. В случаях, когда кал водянистый и частый, имеет место диарея.

Масса кала напрямую зависит от характера питания, а именно от содержания в рационе волокон. Волокна удерживают жидкость и придают больший объем фекалиям. У грудничков кал не имеет в своем составе волокон, он представлен широким диапазоном нормы в зависимости от типа кормления. В младенческом возрасте пищеварительная система только настраивается на нормальную работу, постепенно привыкая к прикорму, что может вызывать частые расстройства и непринятие новых пищевых продуктов. И такие явления также считаются допустимой нормой.

Иной раз присутствует детрит в кале у ребенка, он свидетельствует о полноте переваривания пищи, поступающей в организм. Детритом называют обычную форму отходов пищеварительного процесса. Однако иногда детрит, сочетающийся с большим количеством слизи, крови или жидкости, является первым симптомом дисбактериоза.

Цвет кала и его консистенция зависят от ряда факторов:

  • типа кормления;
  • реакции на лекарственные препараты;
  • реакции на продукты прикорма;
  • ненормальное усвоение материнского молока;
  • нарушения функций печени;
  • нарушения микрофлоры кишечника.

Крахмал в пищевом рационе

Крахмал — самый распространенный углевод в пище человека. Переваривание и усвоение крахмальных зерен начинается еще в ротовой полости. Далее, попадая в желудок и тонкий кишечник, крахмал расщепляется окончательно. В кале у грудничка могут быть различные фрагменты непереваренной пищи, составляющей его прикорм. В том случае, когда белые комочки в каловом содержимом сопряжены с неудовлетворительной прибавкой в весе, необходимо бить тревогу. Именно так проявляют себя нарушения работы органов пищеварительной системы младенца, спровоцированные недостатком ферментов или общим подавлением работоспособности пищеварительных органов. Ребенка должен обследовать врач.

В патологических случаях крахмал в кале у ребенка встречается внутриклеточный (содержащийся внутри клеточных оболочек) и внеклеточный (зерна крахмала, пребывающие в свободном состоянии). Такие патологии вызваны дисфункциями органов пищеварительной системы, например, энтеритами, гастритами, панкреатитами. Значительное содержание в детском кале крахмальных зерен называется амилореей. Название связано с ферментом амилазой, вырабатывающейся в ротовой полости и расщепляющей большую часть крахмальных зерен сразу на входе в пищеварительную систему.

По мере взросления ребенка амилорея проходит полностью, когда укрепляется зрелость секреторных желез, отвечающих за выработку ферментов.

Лечение патологии

Преодолеть крахмальные зерна в кале можно специальными диетами, временно исключающими крахмалосодержащие продукты, такие как картофель, бананы, кукурузу, злаки, фасоль, корнеплоды. В том случае, когда причиной амилореи выступает недостаточная выработка ферментов, назначаются дополнительные комплексы ферментов, например Панзинорм, Мезим, Панкреатин, Фестал.

На недостаточное усвоение крахмала в результате дисбактериоза следует влиять препаратами, способствующими восстановлению микрофлоры кишечника. Их называют пробиотики. Важно помнить, что, давая ребенку антибиотики, обязательно необходимо синхронно защищать микрофлору кишечника пробиотиками. Наиболее эффективные и доступные Флорин Форте, Буфидумбактерин, Пробифор, Дюфалак, Порталек, Нормазе. Когда заболевания пищеварительной системы носят комплексный характер, гастроэнтеролог проводит точную диагностику с выявлением всех патологических нарушений работы органов пищеварительной системы, назначая в дальнейшем четкое лечение для каждой отдельной проблемы.

К большой группе риска по возникновению пищеварительных патологий относятся дети в семьях, где оба родителя имеют вредные привычки, не придерживаются здорового рациона. Помимо личностных зависимостей, высокую степень угрозы человеческому здоровью представляют промышленные предприятия больших мегаполисов, автострады, расположенные прямо под окнами жилых кварталов.

В современном мире многие уже просто прекратили обращать внимание на подобные раздражители, считая их допустимой нормой. А ведь именно неблагоприятная экологическая обстановка оказывает наибольшее влияние на работу пищеварительной системы.

Крахмал в кале у ребенка — Гастроэнтеролог детский — онлайн-консультация

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты копрограммы: консистенция - кашицеобразная, форма -не оформленная, запах - кислый, цвет -жёлтый, pH - 5.0, слизь - в небольш.количестве, кровь - не обнар. Остатки неперев. пищи - не обнаружены. Реакция на скрытую кровь отриц. Реакция на белок - 1.0, реакция на стеркобилин +, билирубин +, коккобациллярная флора в большом колличестве, мыш. волокна с исчерчен. - не обнар., мыш волокна без исчерченн. - не обнар., соединения. ткань - не обнар., жир нейтральный - в умеренном количестве, жирные кислоты, соли жирных кислот -не обнар., раст. клетчатка неперевар. - не обнар., раст. клетчатка перевар. -не обнар., крахмал внутриклеточный - не обнар., крахмал внеклеточный - в умеренном количестве, иодофильная флора норм. и патолог. - не обнаружен., кристаллы - не обнар., слизь - в небольшой. количестве, эпителий цилиндр. и плоский - не обнаруж., лейкоциты -0-1, эритроциты, простейшие, яйца гельминтов - не обнар., дрожжевые грибы - ед. в п.з. Дочке 5,5 месяцев. Рост 64 см, вес 6,3 кг. Родилась в 35 недель (2,69 кг, 47 см). Было кесарево сечение. При рождении диагностирована гбн, желтушечная форма в лёгкой степени, пэп. С рождения на смеси нестожен. Два первых дня получала молозиво, потом грудь давать запретили. С месяца на смешанном вскармливании. Молока было не более 25 мл. С двухмесячного возраста я увеличила количество молока и начались проблемы с животиком. Сейчас питание смешанное. Объем смеси 1/4 от съедаемого в сутки. Стул неустойчивый, слизистый, водянистый, с белыми комочками и ниточками. Бывает пенистый, как газ вода. В лучшие дни какаем 1-2 раза, когда животик болит, может покакать до 7-8 раз в день. Бывает, выделяется при пуках. Ребенок постоянно тужится, поджимает ножки. Животик бурлит. В последнее время вскрикивает и всхлипывает во сне. Дневной сон чуткий, короткий. В три месяца обнаружен зол. стафилококк 10 в 2 ст. Лечили бактериофагом + Креон. С двух месяцев до пяти пили лактазар. В 4 месяца сдали кал на дизбак. Обнаружена клостридия 10 в 6 степени и бифидобактерии снижены менее 10 в 7 ст. Педиатр рекомендовала начинать прикорм кашами, т.к. у нас анемия. Начали с гречневой. Состояние лучше не стало. Довела прикорм до 50 мг и прекратила, т.к. животик болел и я думала,что на него. Лучше не стало. Начала давать бифиформ. На втором курсе приема появилась сыпь.Скажите, пожалуйста, можно ли возобновлять прикорм, с чего лучше начать, нужно ли лечить дизбак и что означает наша копрограмма. Заранее благодарна за помощь.

0

Крахмал: откуда появился у ребёнка в кале

У ребенка в кале крахмал. При нормальном пищеварении крахмальные зерна в кале не обнаруживаются. Если же такая ситуация имеет место быть, значит, происходит неполное переваривание пищи и сбои работы тонкого кишечника. У детей до годичного возраста крахмал может присутствовать в кале, что является допустимой нормой, если это не вызвано непрекращающейся диареей.

Что нужно знать о кале

Кал является побочным продуктом жизнедеятельности человека и животного, это окончательный объект работы пищеварительной системы. Переваренная пища с примесями желчи, слюны, желудочного сока, воды и ферментов из поджелудочной железы по мере усвоения слизистой желудка, тонкого кишечника и толстого кишечника формируется в каловую массу, продвигающуюся кишечными стенками к анальному отверстию. По ходу движения пищеварительного продукта происходит дополнительное всасывание питательных веществ и воды. В толстом кишечнике поглощается наибольшая часть жидкости, вследствие чего кал уплотняется.

Нормальный кал, как детский, так и взрослый, содержит бактерии, остатки пищи, не поддавшейся расщеплению, целлюлозу и желчь. Количество опорожнений кишечника сугубо индивидуально. У грудничков опорожнение кишечника может происходить после каждого кормления, то есть — 5-6 раз в сутки, к году суточная частота стула снижается до 3-4 раз. У взрослого человека регулярность может колебаться в переделах от 2-3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Менее 3 дефекаций в неделю свидетельствует о наличии запора. В случаях, когда кал водянистый и частый, имеет место диарея.

Масса кала напрямую зависит от характера питания, а именно от содержания в рационе волокон. Волокна удерживают жидкость и придают больший объем фекалиям. У грудничков кал не имеет в своем составе волокон, он представлен широким диапазоном нормы в зависимости от типа кормления. В младенческом возрасте пищеварительная система только настраивается на нормальную работу, постепенно привыкая к прикорму, что может вызывать частые расстройства и непринятие новых пищевых продуктов. И такие явления также считаются допустимой нормой.

Иной раз присутствует детрит в кале у ребенка, он свидетельствует о полноте переваривания пищи, поступающей в организм. Детритом называют обычную форму отходов пищеварительного процесса. Однако иногда детрит, сочетающийся с большим количеством слизи, крови или жидкости, является первым симптомом дисбактериоза.

Цвет кала и его консистенция зависят от ряда факторов:

  • типа кормления;
  • реакции на лекарственные препараты;
  • реакции на продукты прикорма;
  • ненормальное усвоение материнского молока;
  • нарушения функций печени;
  • нарушения микрофлоры кишечника.

Крахмал в пищевом рационе

Крахмал — самый распространенный углевод в пище человека. Переваривание и усвоение крахмальных зерен начинается еще в ротовой полости. Далее, попадая в желудок и тонкий кишечник, крахмал расщепляется окончательно. В кале у грудничка могут быть различные фрагменты непереваренной пищи, составляющей его прикорм. В том случае, когда белые комочки в каловом содержимом сопряжены с неудовлетворительной прибавкой в весе, необходимо бить тревогу. Именно так проявляют себя нарушения работы органов пищеварительной системы младенца, спровоцированные недостатком ферментов или общим подавлением работоспособности пищеварительных органов. Ребенка должен обследовать врач.

В патологических случаях крахмал в кале у ребенка встречается внутриклеточный (содержащийся внутри клеточных оболочек) и внеклеточный (зерна крахмала, пребывающие в свободном состоянии). Такие патологии вызваны дисфункциями органов пищеварительной системы, например, энтеритами, гастритами, панкреатитами. Значительное содержание в детском кале крахмальных зерен называется амилореей. Название связано с ферментом амилазой, вырабатывающейся в ротовой полости и расщепляющей большую часть крахмальных зерен сразу на входе в пищеварительную систему.

По мере взросления ребенка амилорея проходит полностью, когда укрепляется зрелость секреторных желез, отвечающих за выработку ферментов.

Лечение патологии

Преодолеть крахмальные зерна в кале можно специальными диетами, временно исключающими крахмалосодержащие продукты, такие как картофель, бананы, кукурузу, злаки, фасоль, корнеплоды. В том случае, когда причиной амилореи выступает недостаточная выработка ферментов, назначаются дополнительные комплексы ферментов, например Панзинорм, Мезим, Панкреатин, Фестал.

На недостаточное усвоение крахмала в результате дисбактериоза следует влиять препаратами, способствующими восстановлению микрофлоры кишечника. Их называют пробиотики. Важно помнить, что, давая ребенку антибиотики, обязательно необходимо синхронно защищать микрофлору кишечника пробиотиками. Наиболее эффективные и доступные Флорин Форте, Буфидумбактерин, Пробифор, Дюфалак, Порталек, Нормазе. Когда заболевания пищеварительной системы носят комплексный характер, гастроэнтеролог проводит точную диагностику с выявлением всех патологических нарушений работы органов пищеварительной системы, назначая в дальнейшем четкое лечение для каждой отдельной проблемы.

К большой группе риска по возникновению пищеварительных патологий относятся дети в семьях, где оба родителя имеют вредные привычки, не придерживаются здорового рациона. Помимо личностных зависимостей, высокую степень угрозы человеческому здоровью представляют промышленные предприятия больших мегаполисов, автострады, расположенные прямо под окнами жилых кварталов.

В современном мире многие уже просто прекратили обращать внимание на подобные раздражители, считая их допустимой нормой. А ведь именно неблагоприятная экологическая обстановка оказывает наибольшее влияние на работу пищеварительной системы.


Смотрите также