Болит справа под грудной клеткой
Болит под грудной клеткой слева и справа
У человека в области грудной клетки, а также недалеко от нее расположены различные органы кровообращения и дыхания. Если в функционировании какого-то из них появляются проблемы, ощущается характерная боль в грудой клетке справа и слева. Недугов с симптомом боли в груди достаточно много. Зачастую избавиться от проблем можно, только обратившись к врачу. В некоторых случаях помощь должна быть оказана безотлагательно, поскольку причины могут оказаться слишком серьезными.
Часто именно этим явлением вызывается приступообразная, давящая, ноющая боль в груди посередине, слева и даже справа. Недуг появляется из-за нарушения кровоснабжения и, вследствие этого, недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу.
Это может происходить по причине заболевания сосудов, приводящего к их сужению или спазмам. Чаще всего это атеросклероз и воспаление. Боль может отзываться в спине, шее и других смежных участках тела. Стабильная стенокардия часто возникает при физической или нервной нагрузке, а не стабильная беспокоит на фоне общей слабости, с присутствием тошноты или увеличенного потоотделения. Вызвать приступы болезненного состояния может стресс, курение, переохлаждение организма.
Боль в груди справа – достаточно распространенный симптом, свидетельствующий не только о возможных заболеваниях дыхательных путей, но и о наличии других патологий. Необходимо обязательно выявить причину боли, показаться врачу. А уж потом приступать к рекомендованному доктором лечению.
Причины болей в грудине справа
Проявление болезненности – это первый признак того, что в организме происходят неблагоприятные изменения. Если болит грудь справа, то сразу назвать причину возникновения боли невозможно, но есть несколько вариантов того, что может беспокоить:
- механические повреждения (ушибы, надрывы, растяжения, падения);
- патологии дыхательной системы (пневмония, ОРЗ, ОРВИ, бронхит);
- новообразования злокачественные и доброкачественные;
- заболевание ЖКТ (гастрит, метеоризм, отравление);
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- заболевание или повреждение позвоночника;
- рак молочной железы (у женщин);
- врожденные патологии;
- наследственные миопатии.
Далее разберем причины появления болей в груди справа подробнее.
Механические повреждения
Боль в грудной клетке могут провоцировать любые механические повреждения:
- Классические травмы встречаются чаще всего. Возникают в связи с повреждением внешней части грудной клетки. Это могут быть ушибы, падения, чрезмерные нагрузки, бытовые травмы.
- Перелом ребра – возникает по причине сильнейших ударов или падений. Сопровождается острой болью, возможно наличие отека, гематомы. Болевые ощущения усиливаются во время чихания, кашля, резких движений, пальпации. Подтвердить перелом ребра можно только, сделав рентген.
Опухоли
Если имеет место опухоль, то боль в груди справа или слева будет постоянная. Она может быть ноющей, острой, тупой или жгучей. Возникает в месте поражения. Помимо болей, при опухоли возможно сильное похудание, одышка, слабость, хрипы. На последних стадиях появляется кровянистый кашель.
Если вовремя обратиться к специалисту с жалобами о болях в груди, можно выиграть время и спастись от последствий злокачественных опухолей, которые могут внезапно возникнуть даже у самого здорового человека.
Заболевания органов дыхания
Болевые ощущения в районе правой части груди также возникают по причине заболеваний дыхательной системы. Чаще всего они возникают из-за последствий, вызванных инфекционными заболеваниями.
Помимо боли в груди, больной может испытывать следующие симптомы:
- одышка;
- кашель;
- хрипы;
- ломота;
- температура;
- лихорадка;
- насморк;
- чиханье.
Самой частой причиной появления болей в груди справа в связи с заболеванием органов дыхания считается пневмония. Сопровождается колющей болью, особенно при кашле или чиханье. Может возникать тупая боль при вдохе. Помимо болей, пневмония сопровождается наличием температуры, одышки, кашлем.
Иногда пневмонию можно спутать с плевритом – воспалением слизистой плевры. Боли могут возникать с разных сторон грудной клетки (в зависимости от места воспаления). Процесс болезни бывает односторонним. Отличие от пневмонии – тяжелая одышка и затруднение дыхания. Плеврит возникает вследствие осложнений пневмонии. В случае отказа от лечения приводит к туберкулезу.
Прочие заболевания легких: туберкулез, пневмокониозы, асбестоз. Они порождают длительные ноющие боли, одышку и деформацию легких.
Для подтверждения наличия заболеваний органов дыхания, рекомендуется своевременно проходить флюорографические исследования.
Заболевания ЖКТ
Причинами болей с правой стороны грудины могут быть заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Если боли сопровождаются изжогой, тошнотой и неприятной отрыжкой, значит виной всему желудок. В случае если боль ощущается под правым ребром, то возможно беспокоит печень. При заболеваниях печени может быть сильная тяжесть, а при надавливании – тупая боль.
Рассмотрим более подробно возможные заболевания:
- Гепатит – для него характерны боли в суставах, частая тошнота, желтушный оттенок кожи и глаз, возникает сыпь. При пальпации чувствуется увеличенная печень. Помимо болей, гепатит сопровождается постоянной горечью во рту, вздутием.
- Язва желудка – хоть боли в основном ощущаются в центре грудины, иногда болевые спазмы могут отдавать в правую часть груди. Они могут усиливаться на голодный желудок или после объемного употребления жирной пищи. Помимо болей, имеет место изжога и рвота.
- Грыжа диафрагмы – при ней может болеть желудок и небольшая часть правой стороны груди. Боль усиливается при лежании на правом боку и после приема еды.
- Панкреатит – вызывает боль в центральной части груди. Редко возможны боли справа. Боль острая, режущая.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Нередко причинами болей с правой стороны грудины являются заболевания СС-системы. Чаще всего боль вызывают перикардиты, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, аневризма аорты, реже инфаркт.
- При стенокардии приступы возникают при любых нагрузках и гипоксии. Ощущаются давящие боли, болевая тяжесть, отдающая в левую руку, нижнюю часть челюсти и шею. Может просачиваться холодный пот, синеют губы, возникают панические приступы. Стенокардия также с успехом может провоцировать болевые ощущения в грудине с правой стороны. Дело в том, что кровь при миокардите начинает застаиваться, из-за чего может возникнуть боль.
- При аневризме аорты возникают множественные отклонения и осложнения.
Аневризма сама по себе не возникает, она является последствием артериальной гипертензии, сифилиса, травмы грудины, атеросклероза. Аневризма расслаивается в верхней части, в связи с чем боль начинает проявляться не только при физических нагрузках. Боль резкая, острая, охватывает всю грудную клетку. Прогноз таких осложнений достаточно непредсказуемый.
- При инфаркте миокарда происходит закупорка сосудов и дальнейшее его обескровливание с последующим омертвением участка. Боль сильнейшая и продолжительная. Возможна потеря сознания.
- При перикардите (воспаление наружной сердечной оболочки) отчетливо ощущается боль при вдохе, слабость и одышка. Нередко появляются отголоски в правой части груди. Перикардит возникает на фоне иных патологий или является последствием вирусных инфекций. Помимо болей, имеет место температура, озноб и состояние общей слабости.
- При тромбоэмболии легочной артерии возникает интенсивная боль, схожая с инфарктом. Сопровождается сильной одышкой, кровянистым кашлем, слабостью, цианозом, падением пульса и обмороком. Приводит к летальному исходу. Возникает сильная боль в груди справа (при поражении крупных ветвей), при легкой закупорке мелких ветвей боль не острая, но постоянная, кашель при вдохе, хрипы и покалывания в правой части груди.
Заболевания позвоночника
Основной причиной появления болей в правой части груди являются заболевания позвоночника. Это может быть остеохондроз, радикулит, межпозвоночные грыжи. Причин может быть много, но источник боли – позвоночник. Любая позвоночная боль начинает ощущаться в разных местах спины или грудной клетки. Она может отдавать в ребра, плечи, в легкие и даже в сердце. Боль провоцируют спазмы мышц и ущемление корешков. Проявляется во время движения, кашля, или простого вдоха.
Разберем подробнее заболевания позвоночника, провоцирующие боли в правой части груди:
- Межреберная невралгия – возникает при простуде, переохлаждении, сильных физических нагрузках. Основные болевые ощущения наблюдаются в правой или левой стороне груди, ломит ребра, стреляет под лопаткой, в ключице, в шее, ломит спину, и создается эффект «ноющего сердца». Пожилые люди часто путают межреберную невралгию с инфарктом или воспалением легких. Боль может усиливаться при вдохе, кашле, чихании, смехе и резких поворотах. В эпицентре воспаления при пальпации возникает острая боль. Это связано с воспалением нервных корешков. Опасности данное заболевание не несет, но требует тщательного лечения, во избежание серьезных осложнений.
- Межпозвоночная грыжа – сдавливает нерв спинного мозга, вызывая острые боли, которые могут отдавать в правую часть груди. При таком заболевании невозможно без боли делать простые повороты тела или наклоны.
- Сколиоз (он же спондилез) – если искривление позвоночника направлено в правую сторону, то возможны неприятные болевые ощущения в груди справа. Нервные корешки ущемляются и провоцируют ломоту или острую боль.
- Болезнь Бехтерева – может возникнуть при долгих заболеваниях позвоночника. В межпозвоночных дисках начинают происходить необратимые процессы. Нервные корешки также сдавливаются, провоцируя сильную болезненность по всей спине, вызывая боли в груди с правой стороны, напоминающие невралгию или простуду.
Диагностика
Для выявления причины возникновения болей в груди с правой стороны, проводят специальные диагностические исследования. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти следующие обследования:
- рентген грудной клетки (в том числе и флюорография);
- рентген позвоночника;
- анализы крови и мочи (в том числе и биохимия);
- УЗИ печени;
- исследование стенок желудка и пищевода;
- ЭКГ;
- МРТ.
Также всем рекомендуется посетить терапевта и инфекциониста, а женщинам – маммолога.
Если боли в груди беспокоят длительное время, то не стоит затягивать с диагностикой и лечением. Любые болевые ощущения могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме человека. Боли с правой стороны могут быть незначительными, но это также может быть одним из признаков пневмонии.
Боль под грудью справа: основные причины появления
К наиболее опасным состояниям, вызывающих боли в груди справа, относят заболевания сопровождающиеся нарушением сердечного и легочного кровотока. Это нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и тромбоз легочной артерии. Только своевременная госпитализация и правильное лечение может спасти жизнь при данных заболеваниях.
Проблемы с органами пищеварения, реберными мышцами и нервами, хоть и редко бывают смертельно опасными, но способны доставить много проблем и неприятностей.
Неполадки в сердечно-сосудистой системе
Боль, возникающая после физической или психической нагрузки и затихающая по мере уменьшения воздействия внешних факторов, предупреждает о недостатке кислорода в сердечной мышце. Это первый признак стенокардии, возникающей из-за сужения коронарных артерий сердца. Хотя чаще всего она возникают посередине груди или с левой стороны, но не редки случаи, когда боли локализуются под правой грудью и в правом подреберье. Если боли длятся не дольше 15 минут, проходят после отдыха или приема нитроглицирина и характер болей не меняется более 2 месяцев, говорят о стабильной стенокардии. Когда же боли изменяют свой характер, длятся более 20 минут и возникают даже во время отдыха, говорят о нестабильной стенокардии.
Длительная недостаточность кровоснабжения участка миокарда, приводит к его некрозу (инфаркту миокарда). Приступ резкой боли начинается внезапно, и спазм, идущий от области сердца, иногда охватывает всю грудную клетку. Атипичные формы инфаркта часто проявляются без ярко выраженной связи с сердечной мышцей. Так, например, абдоминальная его форма, по многим симптомам напоминает острый панкреатит: появляется тошнота, рвота, боль в верхней части живота, в том числе и справа под грудью.
Резкая слабость, внезапная одышка, тахикардия и острая боль в груди справа – признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. В этом случае при дыхании слышны хрипы, появляется кашель и кровохарканье. При проникновении тромба в более мелкие ветви легочной артерии симптомы выражены не так ярко, что может затруднять диагностику. Между тем, острая эмболия – наиболее частая причина внезапной смерти.
Травмы и нервы
Тем не менее, гораздо чаще причиной неприятных ощущений оказываются травматические боли, вызванные
- растяжением и перенапряжением мышц и связок груди;
- ушибами грудной клетки;
- трещины и переломы рёбер.
Тянущая боль в груди, справа или слева, усиливающаяся на вдохе или при резких сокращениях диафрагмы (кашле, чиханье, смехе) появляется после сильных физических нагрузок. Мышцы увеличиваются в размерах из-за выделения молочной кислоты и частичных повреждений и отзываются на нажатие.
На месте ушибов грудины образуются гематомы, присутствующие и при травмировании рёберных костей или хрящей грудной клетки. В последнем случае постоянное нытьё в боку от малейшего движения сменяется пронзительной вспышкой боли.
Межреберная невралгия
Очень часто за сердечную боль принимают симптомы межреберной невралгии. Они возникают из-за раздражения или сдавливания нервных окончаний, и сходны также с симптомами при переломах ребер. Ущемление происходит после физической нагрузки, неловкого поворота или движения, вызывающего резкую боль, а затем болезненное состояние сохраняется на длительное время. Возникает чувство сдавливания грудной клетки, боль опоясывает грудь справа и слева, заходя на спину. Ощущения становятся острее при выдохе или выдохе, а также при пальпации мест ущемления нерва, которые могут быть удалены от очагов проявления боли.
Межреберную невралгию могут спровоцировать заболевания позвоночника (грудной остеохондроз), изменения в грудной клетке, простуда или перенапряжение мышц. Слабость мышечного каркаса, малоподвижный образ жизни увеличивают риск зажатия нерва.
Болезни органов дыхания
Простудные и инфекционные болезни органов дыхания – причина болевого синдрома в груди с правой её стороны. Хотя он и не является ведущим симптомом, но очень часто сопровождает сильные воспалительные процессы в органах диафрагмы. Пневмонии и плевриты сопровождаются повышением температуры, характерным кашлем и хрипами, при которых возможна боль под грудью справа, если воспаление плевры затронуло нижние отделы лёгких.
Болевые спазмы мешают сделать глубокий вдох и при онкологических поражениях лёгких, а также в тяжёлой форме туберкулёза. Мокрота, выделяющаяся с кашлем, содержит кровавые сгустки.
Проблемы с пищеварительной системой
Справа под грудью расположены такие органы, как печень, желчный пузырь, часть кишечника. Болезни и травмы этих органов передают неприятные ощущения в правую нижнюю часть груди.
Изобилие жирной и острой пищи сказывается на состоянии желчного пузыря, который начинает болеть вскоре после еды. Резкий приступообразный характер боли может говорить о наличии камней в желчных протоках.
Воспаление печени, холецистит, гепатит вызывают колющую или тянущую боль в груди справа, переходящую за спину и даже в правое плечо. Симптомы усиливаются при нажатии на больной орган и попытках согнуться в пояснице.
Панкреатит и дисфункция поджелудочной железы вызывают панкреатические боли в правом подреберье. Сама железа расположена поперёк живота, поэтому ощущения при неполадках с этим органом имеют опоясывающий характер. Они сопровождаются тошнотой и рвотой в острой стадии заболевания. При хроническом течении болезни ноющая боль под правой грудью становится постоянной.
Нервы, нервы
Стрессы, нервные нагрузки, эмоциональные переживания плохо влияют на состояние центральной нервной системы. Это служит причиной возникновения неврозов, которые способны проявиться болью в грудной клетке. Возникающие спазмы мышц могут держать их в напряжении долгое время, а боль сохраняется, усиливаясь после очередного волнения. В этом случае она может не иметь точной локализации, появляясь то слева, то справа. Кардионеврозы затрагивают преимущественно левую часть груди. Они сопровождаются повышенной тревожностью, раздражительностью и иными спутниками нервных расстройств.
Ноющая боль в грудной клетке справа
Боль в груди справа – достаточно распространенный симптом, свидетельствующий не только о возможных заболеваниях дыхательных путей, но и о наличии других патологий. Необходимо обязательно выявить причину боли, показаться врачу. А уж потом приступать к рекомендованному доктором лечению.
Причины болей в грудине справа
Проявление болезненности – это первый признак того, что в организме происходят неблагоприятные изменения. Если болит грудь справа, то сразу назвать причину возникновения боли невозможно, но есть несколько вариантов того, что может беспокоить:
- механические повреждения (ушибы, надрывы, растяжения, падения);
- патологии дыхательной системы (пневмония, ОРЗ, ОРВИ, бронхит);
- новообразования злокачественные и доброкачественные;
- заболевание ЖКТ (гастрит, метеоризм, отравление);
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- заболевание или повреждение позвоночника;
- рак молочной железы (у женщин);
- врожденные патологии;
- наследственные миопатии.
Далее разберем причины появления болей в груди справа подробнее.
Механические повреждения
Боль в грудной клетке могут провоцировать любые механические повреждения:
- Классические травмы встречаются чаще всего. Возникают в связи с повреждением внешней части грудной клетки. Это могут быть ушибы, падения, чрезмерные нагрузки, бытовые травмы.
- Перелом ребра – возникает по причине сильнейших ударов или падений. Сопровождается острой болью, возможно наличие отека, гематомы. Болевые ощущения усиливаются во время чихания, кашля, резких движений, пальпации. Подтвердить перелом ребра можно только, сделав рентген.
Опухоли
Если имеет место опухоль, то боль в груди справа или слева будет постоянная. Она может быть ноющей, острой, тупой или жгучей. Возникает в месте поражения. Помимо болей, при опухоли возможно сильное похудание, одышка, слабость, хрипы. На последних стадиях появляется кровянистый кашель.
Если вовремя обратиться к специалисту с жалобами о болях в груди, можно выиграть время и спастись от последствий злокачественных опухолей, которые могут внезапно возникнуть даже у самого здорового человека.
Заболевания органов дыхания
Болевые ощущения в районе правой части груди также возникают по причине заболеваний дыхательной системы. Чаще всего они возникают из-за последствий, вызванных инфекционными заболеваниями.
Помимо боли в груди, больной может испытывать следующие симптомы:
- одышка;
- кашель;
- хрипы;
- ломота;
- температура;
- лихорадка;
- насморк;
- чиханье.
Самой частой причиной появления болей в груди справа в связи с заболеванием органов дыхания считается пневмония. Сопровождается колющей болью, особенно при кашле или чиханье. Может возникать тупая боль при вдохе. Помимо болей, пневмония сопровождается наличием температуры, одышки, кашлем.
Иногда пневмонию можно спутать с плевритом – воспалением слизистой плевры. Боли могут возникать с разных сторон грудной клетки (в зависимости от места воспаления). Процесс болезни бывает односторонним. Отличие от пневмонии – тяжелая одышка и затруднение дыхания. Плеврит возникает вследствие осложнений пневмонии. В случае отказа от лечения приводит к туберкулезу.
Прочие заболевания легких: туберкулез, пневмокониозы, асбестоз. Они порождают длительные ноющие боли, одышку и деформацию легких.
Для подтверждения наличия заболеваний органов дыхания, рекомендуется своевременно проходить флюорографические исследования.
Заболевания ЖКТ
Причинами болей с правой стороны грудины могут быть заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Если боли сопровождаются изжогой, тошнотой и неприятной отрыжкой, значит виной всему желудок. В случае если боль ощущается под правым ребром, то возможно беспокоит печень. При заболеваниях печени может быть сильная тяжесть, а при надавливании – тупая боль.
Рассмотрим более подробно возможные заболевания:
- Гепатит – для него характерны боли в суставах, частая тошнота, желтушный оттенок кожи и глаз, возникает сыпь. При пальпации чувствуется увеличенная печень. Помимо болей, гепатит сопровождается постоянной горечью во рту, вздутием.
- Язва желудка – хоть боли в основном ощущаются в центре грудины, иногда болевые спазмы могут отдавать в правую часть груди. Они могут усиливаться на голодный желудок или после объемного употребления жирной пищи. Помимо болей, имеет место изжога и рвота.
- Грыжа диафрагмы – при ней может болеть желудок и небольшая часть правой стороны груди. Боль усиливается при лежании на правом боку и после приема еды.
- Панкреатит – вызывает боль в центральной части груди. Редко возможны боли справа. Боль острая, режущая.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Нередко причинами болей с правой стороны грудины являются заболевания СС-системы. Чаще всего боль вызывают перикардиты, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, аневризма аорты, реже инфаркт.
- При стенокардии приступы возникают при любых нагрузках и гипоксии. Ощущаются давящие боли, болевая тяжесть, отдающая в левую руку, нижнюю часть челюсти и шею. Может просачиваться холодный пот, синеют губы, возникают панические приступы. Стенокардия также с успехом может провоцировать болевые ощущения в грудине с правой стороны. Дело в том, что кровь при миокардите начинает застаиваться, из-за чего может возникнуть боль.
- При аневризме аорты возникают множественные отклонения и осложнения.
Аневризма сама по себе не возникает, она является последствием артериальной гипертензии, сифилиса, травмы грудины, атеросклероза. Аневризма расслаивается в верхней части, в связи с чем боль начинает проявляться не только при физических нагрузках. Боль резкая, острая, охватывает всю грудную клетку. Прогноз таких осложнений достаточно непредсказуемый.
- При инфаркте миокарда происходит закупорка сосудов и дальнейшее его обескровливание с последующим омертвением участка. Боль сильнейшая и продолжительная. Возможна потеря сознания.
- При перикардите (воспаление наружной сердечной оболочки) отчетливо ощущается боль при вдохе, слабость и одышка. Нередко появляются отголоски в правой части груди. Перикардит возникает на фоне иных патологий или является последствием вирусных инфекций. Помимо болей, имеет место температура, озноб и состояние общей слабости.
- При тромбоэмболии легочной артерии возникает интенсивная боль, схожая с инфарктом. Сопровождается сильной одышкой, кровянистым кашлем, слабостью, цианозом, падением пульса и обмороком. Приводит к летальному исходу. Возникает сильная боль в груди справа (при поражении крупных ветвей), при легкой закупорке мелких ветвей боль не острая, но постоянная, кашель при вдохе, хрипы и покалывания в правой части груди.
Заболевания позвоночника
Основной причиной появления болей в правой части груди являются заболевания позвоночника. Это может быть остеохондроз, радикулит, межпозвоночные грыжи. Причин может быть много, но источник боли – позвоночник. Любая позвоночная боль начинает ощущаться в разных местах спины или грудной клетки. Она может отдавать в ребра, плечи, в легкие и даже в сердце. Боль провоцируют спазмы мышц и ущемление корешков. Проявляется во время движения, кашля, или простого вдоха.
Разберем подробнее заболевания позвоночника, провоцирующие боли в правой части груди:
- Межреберная невралгия – возникает при простуде, переохлаждении, сильных физических нагрузках. Основные болевые ощущения наблюдаются в правой или левой стороне груди, ломит ребра, стреляет под лопаткой, в ключице, в шее, ломит спину, и создается эффект «ноющего сердца». Пожилые люди часто путают межреберную невралгию с инфарктом или воспалением легких. Боль может усиливаться при вдохе, кашле, чихании, смехе и резких поворотах. В эпицентре воспаления при пальпации возникает острая боль. Это связано с воспалением нервных корешков. Опасности данное заболевание не несет, но требует тщательного лечения, во избежание серьезных осложнений.
- Межпозвоночная грыжа – сдавливает нерв спинного мозга, вызывая острые боли, которые могут отдавать в правую часть груди. При таком заболевании невозможно без боли делать простые повороты тела или наклоны.
- Сколиоз (он же спондилез) – если искривление позвоночника направлено в правую сторону, то возможны неприятные болевые ощущения в груди справа. Нервные корешки ущемляются и провоцируют ломоту или острую боль.
- Болезнь Бехтерева – может возникнуть при долгих заболеваниях позвоночника. В межпозвоночных дисках начинают происходить необратимые процессы. Нервные корешки также сдавливаются, провоцируя сильную болезненность по всей спине, вызывая боли в груди с правой стороны, напоминающие невралгию или простуду.
Диагностика
Для выявления причины возникновения болей в груди с правой стороны, проводят специальные диагностические исследования. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти следующие обследования:
- рентген грудной клетки (в том числе и флюорография);
- рентген позвоночника;
- анализы крови и мочи (в том числе и биохимия);
- УЗИ печени;
- исследование стенок желудка и пищевода;
- ЭКГ;
- МРТ.
Также всем рекомендуется посетить терапевта и инфекциониста, а женщинам – маммолога.
Если боли в груди беспокоят длительное время, то не стоит затягивать с диагностикой и лечением. Любые болевые ощущения могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме человека. Боли с правой стороны могут быть незначительными, но это также может быть одним из признаков пневмонии.
Ранее мы перечислили множество причин, которые могут вызвать боль в правом подреберье. Однако чтобы выбрать из списка причин наиболее вероятный для конкретного случая, необходимо знать виды боли и симптомы, которые её сопровождают. Правильное понимание симптоматики боли позволит составить врачу верный анамнез и провести в первую очередь самые необходимые анализы и оперативно назначить лечение. Далее мы поговорим о видах боли, о её локализации и о том, что она означает в каждом конкретном случае:
Тянущая и ноющая боль в груди справа может быть вызвана излишними физическими нагрузками и проходит в течение суток. Такая боль может появиться после ушибов и травм грудной клетки. Часто она перерастает в колющую боль, в зависимости от характера травмы, и усиливается при напряжении диафрагмы, когда человек чихает, кашляет или делает глубокие вдохи.
Боль справа вверху грудной клетки может быть связана с воспалительными процессами в лёгких. Обычно такие заболевания как пневмония и бронхит сопровождаются высокой температурой, хриплыми шумами в лёгких и сильным кашлем.
Внезапные болевые спазмы в грудной клетке могут начаться после пневмонии. Развивается плеврит и тогда больной теряет возможность дышать глубоко, а также очень часто появляется удушье. Также спазматическая боль в верхних отделах грудной клетки, сопровождающаяся кровавым удушливым кашлем может говорить о наличии онкологических заболеваний в лёгких.
Жжение в груди справа возникает от изжоги и распространяется по организму от пищевода и до самого горла. Такая боль приходит чаще всего после еды, но может случиться и на голодный желудок, всё зависит от особенностей организма больного. Длительность такой боли продолжается от нескольких минут до часа.
Острая боль справа под грудной клеткой может быть вызвана заболеваниями печени такими как гепатит, холецистит и дисфункциями желчного пузыря. При заболевания печени кожа и глазные белки больного принимают желтоватый оттенок, а если слегка надавить на больной орган, то боль усиливается. Также она усиливается от любых напряжений грудной клетки.
Нестерпима колющая боль возникает при первых же предпосылках желчекаменной болезни. Любые проблемы с оттоком и проходимостью желчи необходимо решать только в кабинете врача, так как заболевания желчного пузыря приносят пациенту очень большую боль и могут привести к серьёзным осложнениям. Поэтому, если случилось так, что вы почувствовали резкую колющую боль справа под рёбрами, сразу же вызывайте врачей.
Если боль систематическая и носит характер приступа, имеет чёткие условия появления и затихания, то есть определённое время и внешние факторы воздействия, то скорее всего она пройдёт совсем, если принять нитроглицерин. Потому что такая боль характерна для стенокардии — одной из видов ишемической болезни сердца. Боль появляется от физических или психологических нагрузок, а с возрастом боль от стенокардии только усиливается.
Сдавливающая тупая боль всей грудной клетке начинающаяся с левой стороны и отдающая спазмом в правое подреберье, затрудняющая дыхание, и сдавливающая пищевод — это боль от перикардита. Врачам её достаточно сложно диагностировать, так симптомы этого заболевания значительно схожи с другими заболеваниями сердечнососудистой системы и лёгких.
Резкая боль в грудной клетке справа, имеющая характер приступа, отличается тем, что начинается она в области сердца слева и отдаёт резким импульсом в правое плечо, но после распространяется и на правую часть грудной клетки. Это инфаркт миокарда, то есть сердечный приступ. Если такие симптомы имели место быть, нужно незамедлительно вызвать скорую, так как жизнь больного без помощи врачей может оборваться в любой момент.
Боль в грудной клетке справа — один из распространенных признаков сбоя в работе не только системы дыхания, но и других жизненно важных органов. В этом случае рекомендуется быстро диагностировать причину патологии, записаться на прием к специалисту и следовать его рекомендациям.
Боль в правой стороне грудной клетки
Исследования показали, что болит грудная клетка справа намного чаще нежели слева. И в этом есть логика, поскольку во втором случае причиной проявления неприятных ощущений считаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, когда болит сердце. Тогда как причины боли грудной клетке справа могут свидетельствовать о неприятных патологиях:
- сбой в работе дыхательной системы и легких;
- патологии печени;
- сложности с желчным пузырем;
- слабость иммунной системы;
- врожденные патологические изменения;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- межреберная невралгия;
- механические повреждения в правой половине грудной клетки и не только.
Боль в правой грудине у мужчин и женщин может свидетельствовать о различных проблемах.
Важно! Иногда боль в грудной клетке с правой стороны не требует госпитализации и лечения. Это в лучшем случае. Но здесь важно предостеречься. Ведь ситуация может сложиться по-другому, небольшая задержка в диагностировании и лечении скажется пагубно. А это значит, что своевременные диагностические мероприятия — вопрос жизни и смерти.
Симптомы
Проявление любого рода патологических изменений выступает в форме субъективных жалоб или объективных признаков заболевания. Во-первых, болевые ощущения справа в грудной клетке. Они дают о себе знать всегда, но в разных воплощениях:
- острая или тупая боль в грудине справа;
- ноющая боль под грудиной;
- колющая боль в области грудины;
- интенсивная резкая боль справа в грудной клетке или слабое ее проявление;
- давящая боль под грудиной;
- постоянная или периодическая боль с правой стороны напротив сердца;
- боль под правым подреберьем, сбоку или в спине;
- когда происходит усиление боли при вдохе, при кашле (при глубоком вдохе), при движении.
Практика показывает, что боль в грудной клетке справа не является единственным признаком патологических изменений в организме человека. Она сопровождается дополнительными симптомами, что в совокупности и составляют общую клиническую картину. И чтобы правильно поставить диагноз, лечащий врач должен произвести физикальный осмотр пациента и изучить его нарекания на здоровье и жалобы. От больного нужно: четко и честно отвечать на все вопросы без стеснений и умалчивания. В противном случае возможен неточный диагноз, и специалисту потребуется больше времени на поиски истины.
Недуги пищеварительного тракта
Некоторые патологические изменения в пищеварительной системе могут вызвать боль в правой стороне грудной клетки:
- Изжога проявляется, когда излишек кислоты начинает выплескиваться в пищеварительный тракт, поражая (обжигая) его полости. Зачастую такая неприятность дает о себе знать в течении получаса после приема пищи, когда процесс пищеварения идет полным ходом. Изжога может вызвать боль в правом боку, и даже болевой шок, распространяющийся сверху пищевода и выше практические до начала горла. Поэтому для одних людей это обычное жжение, а для других — боль в правой части грудины. Чтобы избежать данных проблем или устранить их, рекомендуется воспользоваться специальными лекарственными средствами.
Изжога при выдохе и вдохе на уровне грудной клетки с правой стороны
- После сбоя проходимости еды по пищеварительному тракту наблюдается ее застой. В этот момент она застревает в пищеводе, непроизвольно выполняя давление на его полости. Боль в грудной клетке при вдохе и глотании будет только усиливаться. Ведь тогда диафрагме нужно снова напрячься. Небольшой глоточек воды — и пища пройдет. Чаще всего это верный способ решить проблему.
- Различные заболевания печени в острой и хронической форме могут вызвать боль за грудиной, тогда кажется: вроде колет в боку и не становиться легче при выдохе. Чтобы понять, связаны ли болевые ощущения с данным органом, рекомендуется выполнить нехитрую манипуляцию: сделайте небольшое надавливание на печень и постарайтесь кашлянуть. При этом в груди справа, точнее, в подреберье, будет ощущаться колющая боль. Такие спазматические изменения и становятся причиной проявления гепатитов, когда печень увеличивается в размере, ее верхняя оболочка поддается растяжению, и спазм усиливается. Но со временем он утихает, отдавая тупые отголоски в груди справа. Хотя может проявиться резкий болевой синдром особой интенсивности. И его локализация может наблюдаться не только вверху в правой части грудной клетки, но и в районе правой лопатки и предплечья.
- Патологические изменения желчного пузыря могут проявиться болью в области грудной клетки. Холецистит в хронической форме может сопровождаться болевыми ощущениями в верхней части грудной клетки. Он возникает из-за поражения инфекцией. Последствия данной болезни всем известны. Изменяются характеристики желчи, наблюдается нарушение ее оттока, и заканчивается все образованием камней в желчном пузыре. Человеку становится больно двигаться, дышать, особенно делать вдох.
- Отдельно стоит выделить сбой нормального движения желчи. Это не может стать первопричиной патологических изменений органического или структурного характера. Но нарушения открытия и закрытия протоков возможны. Факторами, провоцирующими данный недуг, могут быть психологические нарушения или простое непринятие организмом определенных продуктов.
- Желчекаменная болезнь может сопровождаться тем, что болит правая сторона грудной клетки. Причем неприятные ощущения могут быть непереносимыми. Зачастую причиной появления такого недуга может стать неправильный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками и жирной пищей. В полости желчного пузыря, в том числе в протоках, начинают кристаллизироваться соли калия, группируясь в твердые комочки.
Назначать курс лечения в этом случае должен специалист. Здесь самолечение чревато. Поскольку камни могут перебраться в протоки, закупоривая их полностью, и вызвать разрыв желчного прямо в брюшную полость. Вырвать пациента с рук смерти в данном случае предельно сложно.
Межреберная невралгия
Еще одной причиной, почему болит спереди и в углу грудной клетки, может стать межреберная невралгия — ущемление корешков спинномозговых нервов в районе позвоночника или воспаление нервов в районе ребер. Основным источником недуга считается остеохондроз или спондилит. Диагностика патологического изменения выполняться крайне легко. Ведь в пассивном состоянии пациент чувствует облегчение, и боли утихают. А значит, при отсутствии физических нагрузок, кашля или чиханья боль не ощущается. Но если резко сделать вздох или кашлянуть, прыгнуть или подниматься по ступеням, то снова вспомните о проблеме. И острая боль проявиться не только в грудине справа, подреберье, позвоночнике, но и в пояснице.
Межреберная невралгия
При этом рекомендуется постельный режим. Нельзя активно двигаться. Обязательно сделайте вызов врача на дом, чтобы предотвратить усугубление состояния здоровья. Само по себе заболевание не считается сложным и поддается лечению. Но при условии своевременно начатого курса лечения и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Остеохондроз
Патологические изменения позвоночника встречаются чаще всего в зрелом возрасте. Они сопровождаются сбоем нормального кровотока и обмена веществ в отделе позвоночника из-за разнообразных инфекций, травмирования, неправильной осанки, генетической предрасположенности, вредного воздействия вибрации и много другого.
При этом боль носит беспрерывный, ноющий и регулярный характер. Это не резкий синдром, который проходит. Более того, происходит усиление неприятных ощущений при физических нагрузках.
Если остеохондроз носит хронический характер, то должен лечиться строго по назначению врача. Если это первичное проявление, то не стоит прибегать к народной медицине. Нужно обязательно записаться на прием к специалисту и исключить поднятие тяжести с непрямой спиной.
Механические повреждения
Прослеживается сходство с проявлением остеохондроза. Но характер травм может быть различным. К примеру: разрыв или растяжение тканей, отечность, переломы и сильные ушибы грудной клетки. И если после травмирования боли снова дали о себе знать, стоит насторожиться.
Возврат болевого синдрома говорит о возобновлении проблемы. И поврежденный участок может окончательно не восстановиться, когда новое повреждение уже осуществилось. При этом рекомендуется сделать повторно рентген. И если восстановление после травмы еще не закончилось, возвращаться к прежним физическим нагрузкам не стоит.
Важно! В данном случае советуют постельный режим. Никаких физических и эмоциональных нагрузок. Только отдых и положительные эмоции.
Онкологические недуги
Онкологические недуги могут сопровождаться различной симптоматикой. Поэтому их часто путают с другими заболеваниями. Хотя рак диагностируется без особых сложностей, если провести ряд анализов и клинических исследований.
Существует огромное количество онкозаболеваний, но не все могут сопровождаться болевыми ощущениями в области правой стороны грудной клетки. Если это рак легких, то боль может проявиться. А может и не проявиться. Но как дополнительный признак появляется влажный кашель, кровянистые слизистые выделения, что вызывает необходимость в быстрой диагностике. Практика показывает, что боли чаще всего носят острый характер приступов. Но необязательно.
Если при влажном кашле отдает болью в левую или правую сторону грудной клетки, обязательно запишитесь на консультацию к врачу. Ведь онкологические заболевания — не шутки. И если не произвести диагностику недуга, все закончится летальным исходом.
Опухоли, сопровождающиеся болью в правой стороне грудной клетки
Стрессы и ослабление иммунной системы
Стрессовое состояние служит первопричиной проявления боли в правой стороне грудины. Головной мозг — орган своенравный и воздействует на все в организме.
Методика лечения ослабления иммунной системы и последствий стрессов предполагает курс витаминов, активный образ жизни, нормализацию режима дня и физические упражнения. Рекомендована лечебная дыхательная гимнастика и фитотерапия. Не стоит исключать необходимость в консультации психотерапевта.
Патологии дыхательной системы
В случае одновременного появления кашля и болевых ощущений с правой стороны подозревают сбои в работе дыхательной системы. И это понятно. Причиной боли выступают пневмония, плеврит, пневмоторакс, онкологическое заболевание легких. Затруднительным становится вдох и выдох, появляется одышка и кровянистые выделения.
При клинических исследованиях наблюдаются хрипы, шумы в сердце, слабая дыхательная функция.
Вывод
Сама по себе боль в правой стороне грудины не укажет на свою природу. И определить патологию можно путем исследования дополнительных признаков заболевания. И от времени диагностики и точности определения патологических изменений зависит скорость выздоровления пациента и возможные осложнения. И если уж так получилось, что определенные симптомы проявились, не стоит «откладывать в долгий ящик». Нужно как можно быстрее записаться на консультацию к специалисту.
Классификация болей справа под грудью, возможные причины и лечение заболеваний
Когда болит правый бок, человек грешит на заболевания печени или желудочно-кишечного тракта, но не стоит делать поспешных выводов. Боль под правой грудью может возникать из-за патологий работы сердечно-сосудистой системы.
Болезненность в правом подреберьеБоль в правой стороне грудной клетки может развиваться из-за невралгических патологий или болезней дыхательной системы. Заниматься самолечением противопоказано, так как только после обследования можно определить точную причину болезненности в этой зоне. Наибольшую опасность несет инфаркт миокарда, приступ стенокардии или тромбоз легочной артерии. Чтобы обезопасить себя и своих родных, необходимо знать причины появления болей под правой грудью.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Людям, у которых есть проблемы с сердцем, стоит понимать, что боль в грудной клетке с правой стороны может быть отголоском основного заболевания, несмотря на то, что чаще ощущения отдаются влево.
Врачи предупреждают, что боль в сердце может отдавать в правое подреберье, плечо, челюсть и лопатку. Чтобы вовремя диагностировать проблему, необходимо обращать внимание на следующие факторы:
- Если болезненность в груди возникает после физической нагрузки и не прекращается в течение 15-20 минут, то это может быть симптом стабильной стенокардии. Подобные приступы проявляются регулярно в течение нескольких месяцев.
- Если приступ длится дольше 20 минут и проявляется резко в период спокойствия или ночного отдыха, это свидетельствует о нестабильной стенокардии.
- Если миокард недополучает необходимого количества крови и питательных веществ, его участки отмирают и развивается инфаркт миокарда, сопровождающийся сильнейшей жгучей, пронзающей болью. Состояние может иметь атипичную форму, когда симптомы напоминают панкреатит, тогда возникает сильная рвота, тошнота, резкая боль в правом подреберье, одышка.
- Тромбоз легочной артерии – заболевание, связанное с окклюзией сосуда тромбом. Боль справа под грудью может появляется из-за проникновения тромба в ветки артерии. Симптоматика такова: кашель с прожилками крови, хрип, тупая боль в правой части груди, одышка, учащенное сердцебиение, внезапная слабость.
Это основной список заболеваний и симптомов, которые проявляются болезненностью в правой части груди. Если сердечник знает о патологиях, то стоит обращать внимание на характер боли, место расположения, длительность, сопутствующие симптомы.
Травмы и невралгия с правой стороны груди
Если болит в правом боку под грудью после активных физических нагрузок или ушибов грудной клетки, то причиной боли может быть микротравма мышц или связок.
Ушиб грудиныПричинами болезненности в правой стороне становится:
- растяжение мышц;
- перенапряжение связок или мышц;
- ушиб грудной клетки;
- трещины ребер;
- переломы ребер;
- гематомы от удара.
Отличить такой вид повреждений от болезней сердечно-сосудистой системы или ЖКТ просто. Боль тянущего характера, усиливается при резких перемещениях корпуса, увеличивается после кашля, чихания или смеха. Человеку трудно сделать глубокий вдох или выдох. Дыхание поверхностное и короткое. Если от повреждения осталась гематома, то иногда ноющая боль при резком повороте превращается в острую вспышку пронзающего характера.
Почему болит в правой стороне при невралгии?
Чтобы ответить на вопрос, достаточно понять суть межреберной невралгии. Заболевание возникает из-за компрессии и воспаления нервных корешков. Во время дыхания грудная клетка движется, что раздражает пораженные нервы. Человек в таком состоянии чувствует направление боли (вдоль ребер), так как при вдохе и выдохе она усиливается и обостряется. Возникает невралгия из-за заболеваний позвоночника, напряжения в мышцах, переохлаждения, болезней дыхательных путей.
Заболевания дыхательной системы
Если болит и колет в правой стороне груди при простудном заболевании, это свидетельствует о воспалительных процессах органов дыхания.
Спазм диафрагмыПодобная симптоматика появляется в результате трахеита, бронхита, пневмонии, плеврита. Характерная симптоматика:
- повышение температуры тела;
- кашель (сухой или с мокротой);
- хрипы в дыхании;
- приступообразный характер кашля;
- боль в правом подреберье;
- ощущение сдавливания грудной клетки при глубоком вдохе.
Боль в правой части грудной клетки появляется и при туберкулезе. Мокрота выделяется с кровавыми сгустками или прожилками.
Болезни ЖКТ
Под грудью располагается целый ряд органов, при патологиях которых боль отдает в правую часть подреберья: желчный пузырь, печень, кишечник, желудок. Любые изменения их деятельности сопровождает боль. Патологическими состояниями принято считать:
- камни в желчном пузыре (резкая боль);
- холецистит;
- гепатит и другие заболевания печени (колет в правом боку под ребрами);
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы (рвота, тошнота, острая боль по периметру брюшной полости).
Боль возникает по следующим причинам:
- переедание;
- питание жирной и острой пищей;
- недостаточное потребление воды;
- употребление алкогольных напитков;
- отсутствие физической активности вдобавок к плохому питанию;
- частое употребление газированных напитков;
- питание фастфудом.
Все это в комплексе плохо влияет и на ЖКТ, и на весь организм. Особенно страдают от такого образа жизни сердце и сосуды.
Что делать?
Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо проходить комплексное обследование у нескольких врачей. Зачастую для определения причины боли в правой части груди требуется консультация терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога. При необходимости врач назначает обследование МРТ, рентгенограмму органов грудной клетки, ЭКГ или ЭхоКГ, УЗИ брюшной полости или сердца.