Аспартатаминотрансфераза что это такое

Аспартатаминотрансфераза – что это такое, норма и повышение

Биохимический анализ крови на содержание в ее сыворотке определенных ферментов, является важным диагностическим показателем наличия в организме развивающегося патологического процесса. Одним из них является аспартатаминотрансфераза.

Этот фермент поддерживает правильный обмен веществ в организме на клеточном уровне. Поэтому, любые отклонения от нормы его количества в большую или меньшую стороны, свидетельствуют о сбое в работе организма.

Что означает аспартатаминотрансфераза

Этот фермент (АСТ) присутствует в клеточных структурах различных органов.

Но наибольшая его концентрация отмечается в тканях:

сердечной мышцы;
печени;
в почках;
скелетных мышц.

Если в тканях этих органов начинается патологический процесс с дальнейшим их разрушением, фермент высвобождается, и уровень его в крови повышается. Оценка скорости повышения АСТ и продолжительность сохранения во времени его высокого показателя, являются прогностическим признаком развивающейся болезни.

Основной функцией АСТ, как катализатора процесса, является синтез глюкозы из пищевых продуктов, поступающих в организм, а также осуществление переноса азота. Кроме этого, аспартатаминотрансфераза участвует в сложных биохимических реакциях обмена веществ с образованием аспарагиновой аминокислоты, необходимой для нормальной работы внутренних органов.

Норма в крови АСТ

Биохимический анализ крови показывает, что аспартатаминотрансфераза, норма содержания которой не только незначительна, но и является величиной не постоянной. Это объясняется тем, что синтез АСТ осуществляется внутри клеток тканей. Нормальное количественное содержание фермента меняется на протяжении жизни и зависит от возраста пациента и его пола.

Показатель нормы АСТ в крови при биохимическом анализе:

для новорожденных детей – 97 Ед/л;
до 6 месяцев – 77;
до 1 года – 82;
2 года – 48;
6 лет – 38;
12 лет – 47;
16 лет мужчины – 29, женщины – 25;

взрослые мужчины – 37, женщины – 31.

АСТ в биохимическом анализе крови может колебаться в зависимости от вида патологического процесса, развивающегося в организме.

Причины понижения или повышения фермента

Если фермент аспартатаминотрансфераза повышен незначительно, то не всегда это увеличение показателя указывает на патологию.

Читайте еще на Attuale.ru: Фантастические яркие торты, которые жаль разрезать на кусочки

Это может быть физиологическое повышение АСТ, которое возможно в следующих случаях:

при тяжелом физическом напряжении или спортивных тренировках;
при приеме некоторых лекарственных препаратов или биологически активных добавок;
при аллергических проявлениях организма.

Сдвиг этих параметров при таких состояниях организма, будет в пределах нескольких единиц. Устранение этих причин быстро приводит к норме содержание фермента в крови. Повторный анализ на содержание фермента, как правило, дает норму. Значительные, в несколько раз повышения показателей АСТ, могут иметь более серьезные причины.

У детей

Фермент АСТ может быть повышен у ребенка независимо от его возраста.

В данном случае имеет место ряд факторов, способствующих появлению этого прогностического признака:

при развитии болезни в системе кровообращения;
при заболеваниях печени любой этиологии, включая патологию врожденного характера;
любые интоксикации организма, имеющие инфекционную, гнойно-септическую или токсическую природу возникновения;
энцефалопатии вследствие родовой травмы или невыясненной этиологии;
аутоиммунные заболевания;
панкреатит в хронической форме;
патология эндокринной системы;
объемные образования злокачественного течения;
желчнокаменные патологии;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов, имеющих токсическое действие на организм.

Высокий показатель АСТ у ребенка свидетельствует о процессах разрушения клеточных структур, в результате чего происходит выход фермента из них и появление его в кровотоке.

Важно! Появление увеличенной концентрации аспартатаминотрансферазы в крови ребенка требует обязательного обследования для определения причины этого явления, так как данный симптом может свидетельствовать о развитии патологии, которая проявится в будущем времени.

У взрослых

Если повышение АСТ не связано с физиологической причиной и цифровой показатель фермента превышает норму в несколько раз, причинами такого патологического развития состояния у взрослых пациентов могут быть:

инфаркт миокарда;
гепатит вирусной, токсической или алкогольной этиологии;
тромбоз легочной артерии;
острый ревмокардит;
рак печени;
тяжелые приступы стенокардии;
желтуха вследствие закупорки протока камнем;
травматическое повреждение скелетных мышц.

Повышение концентрации фермента при таких заболеваниях может наблюдаться в десятки раз от нормы, и удерживаться на высоком уровне в течение длительного времени.

Показательным увеличением АСТ до 98% случаев является инфаркт миокарда, когда с момента развития болезни уже через 6-8 часов этот параметр возрастает многократно. Достигает он наивысшего своего значения в течение полутора суток, постепенно снижаясь к 5-7 дню с момента развития инфаркта.

Читайте еще на Attuale.ru: Янтарная кислота для комнатных растений, показания к применению

При прогрессировании процесса и расширении очага гипоксии сердечной мышцы, концентрация АСТ вновь возрастает. Наблюдение за динамикой повышения и снижения концентрации фермента, позволяет врачу контролировать общее состояние пациента и эффективность лечебного процесса.

Но значения АСТ могут отклоняться и в сторону уменьшения от нормы.

В случае, когда фермент аспартатаминотрансфераза понижен, причиной такого показателя лабораторного анализа может быть:

дефицит витамина B6, кофермент которого участвует в биохимических реакциях аминокислот;
тяжелая патология печени, сопровождающаяся некрозом печеночной ткани или ее разрывом при травматическом повреждении. В этом случае наблюдается резкое падение уровня АСТ в крови. Но если низкое содержание фермента сочетается с высоким показателем билирубина, это свидетельствует о тяжести состояния пациента и необходимости оказания неотложной помощи.

Контроль анализа за уровнем содержания АСТ в крови, позволяет отслеживать динамику в лечении того или иного вида патологического процесса.

Когда обследование необходимо

Так как повышение фермента трансферазы связано с развитием в организме патологического процесса, определение АСТ является диагностической методикой. Она позволяет определять скрытое течение патологии на ранних стадиях ее развития, когда внешние признаки болезни не дают яркого проявления.

Назначается исследование крови на АСТ в случаях, когда у пациента возникают следующие жалобы на здоровье:

боли в сердечной мышце;
постоянная беспричинная усталость;
снижение трудоспособности;
снижение или отсутствие аппетита без видимых причин;
тошнота, приобретающая постоянный характер;
появление желтушности кожных покровов;
постоянный пониженный фон настроения;
хронические боли в мышцах.

Выявление повышенных показателей АСТ у пациента, требует дополнительного лабораторного и инструментального обследования для установления причины такого подъема содержания фермента в крови.

Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче

Для получения достоверного результата анализа на АСТ, требуется определенная подготовка, включающая в себя следующие мероприятия:

за 2-3 дня до сдачи крови рекомендуется коррекция рациона питания с исключением любых жареных продуктов, блюд из жирного мяса и рыбы, острых приправ и соусов, копченой и консервированной пищи. Прекращается прием кондитерских изделий, а также любого алкоголя и газированных напитков. Такая диета необходима для разгрузки печени, так как АСТ является основным печеночным ферментом;
кровь на исследование сдается натощак;
последний прием пищи перед анализом должен быть за 8-10 часов до назначенной процедуры;
за 2 часа до исследования прекращается курение;
исключаются тяжелые физические нагрузки и занятия спортом;
прекращается прием любых медикаментов. Если препарат употребляется постоянно по медицинским показаниям (сахарный диабет), необходимо согласование лечащего врача в сроке его перерыва.

Читайте еще на Attuale.ru: Эти брови в стиле Роналда Макдоналда еще составят конкуренцию звездам Инстаграмма

Если пациент получает физиотерапевтическое лечение или проходит инструментальное обследование (рентгенографию, УЗИ, МРТ), необходимо об этом поставить в известность специалиста.

Как откорректировать показатель

Для того чтобы концентрация фермента пришла в норму, необходимо убрать причину, вызывающую его отклонение, то есть провести диагностику патологического процесса с последующим качественным его лечением.

Своевременно выявленное отклонение от нормы АСТ, позволит определить наличие определенного вида текущего в организме патологического процесса и принять меры по его купированию. Повторный лабораторный анализ, на содержание фермента, даст возможность увидеть положительный эффект от терапевтических процедур.

Аспартатаминотрансфераза - это... Что такое Аспартатаминотрансфераза?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт; также глутамат оксалоацетат трансаминаза) — эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз), широко используемый в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений миокарда (сердечной мышцы) и печени.

Аспартатаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении миокарда (например, при инфаркте миокарда), печени (при гепатитах, холангите, первичном или метастатическом раке печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами. При циррозе печени с цитолитическим синдромом уровень АСТ чаще повышен, но в поздних стадиях цирроза (класс C по шкале Чайлд-Пью) уровни трансаминаз редко бывают повышены.

Повышение АСТ, превышающее повышение АЛТ, характерно для повреждения сердечной мышцы; если же показатель АЛТ выше, чем АСТ, то это, как правило, свидетельствует о разрушении клеток печени.

Гены

У человека существует два гена, кодирующих разные изоферменты АСТ:

Катализируемая реакция

Фермент катализирует преобращение оксалоацетата в аспартат, перенося Nh4 на первую молекулу. Вторым продуктом реакции является α-кетоглютарат. Реакция играет важную роль в высвобождении Nh4 из аминокислот, который затем перерабатывается в цикле мочевины, так как аспартат, полученный в процессе реакции, нужен для образования аргининосукцината (2-ая реакция цикла). Кроме того, обратная реакция позволяет превратить аспартат в оксалоацетат. Таким образом метаболизм аспартата (а также других аминокислот, которые в процессе их катаболизма становятся оксалоацетатом) снабжает организм веществом, необходимым для процесса глюконеогенеза.

Аспартатаминотрансфераза или АСТ повышена - что это значит

Содержание

Часто в биохимии АСТ или аспартатаминотрансфераза повышена, но что это значит? Этот анализ дает возможность оценить состояние важных органов и в случае отклонений вовремя начать необходимую терапию. Особенно исследование необходимо людям, предрасположенным к инфаркту миокарда, позволяет предупредить смерть пациента. Исследование уровня АСТ в крови позволяет своевременно выявить проблемы с печенью, сердцем, легкими, поджелудочной железой. Поэтому если врач назначил такую процедуру, пройти ее необходимо обязательно.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза повышается при наличии серьезных патологических процессов в организме. Чаще всего это происходит, если есть проблемы с сердцем или печенью. Даже при отсутствии признаков болезни этот анализ может подсказать начало ее развития.

Аспартатаминотрансфераза — это белок, который участвует в аминокислотном обмене. Он входит в состав клеток жизненно важных органов. Поэтому если биохимия показала нахождение этого вещества в крови, значит, клетки начали разрушаться и попали в кровоток.

Этот процесс может возникнуть из-за травм или воспалений в организме.

Если АСТ в крови повышен, значит, начался какой-то патологический процесс и его можно выявить на ранних стадиях, даже если еще не появились симптомы.

Определение в крови АСТ позволяет также:

Создать прогноз на длительное время. Например, если после инфаркта в течение нескольких дней уровень этого вещества не снизился, то можно подозревать, что некроз разрастается или что пострадали другие внутренние органы. Благодаря этому можно быстро начать лечение и предотвратить осложнения.
Следить за эффективностью используемого лечения. Если терапия проводится уже некоторое время, а так и остается повышенный АСТ в крови, то можно подумать, что лечение не подходит, подыскать альтернативный вариант, пока состояние пациента не ухудшилось. А также это может свидетельствовать и о том, что в организме имеются еще какие-то проблемы, поэтому необходимо провести дополнительное исследование.

Во время проведения исследования стоит помнить о том, что в женском организме уровень аспартатаминотрансферазы ниже, чем в организме мужчин.

АСАТ в крови у человека, не имеющего проблем со здоровьем, быть не должно. Поэтому если обнаружилось повышение допустимого уровня, можно делать вывод о проблемах со здоровьем.

Так как этот показатель отмечают в составе клеток, то в кровь белок может попасть, только если они получают повреждение. Если ситуаций, в которых человек мог получить травму, не было, а трансаминаза в крови присутствует, необходимо провести детальное обследование, так как, скорее всего, возникло опасное для жизни заболевание.

Главные причины повышения АСТ — это заболевания сердца.

Если биохимический анализ показал, что повышено содержание этого фермента в 10-20 раз, это означает только одно — у человека инфаркт. Исходя из того, насколько повышен АСТ, квалифицированный кардиолог может определить, на какой стадии заболевание, сколько времени это продолжается и насколько серьезны некротические поражения, также возможно составить прогноз и назначить соответствующую терапию.

Анализ крови АСТ повышен и при проблемах с печенью и желчным пузырем, почками, легкими, скелетом. Его могут назначить и после аварий и получения травм в других ситуациях. Это помогает быстрее оценить степень повреждений мышечной ткани.

Анализ АСТ чаще все назначают в таких случаях:

Для постановки диагноза инфаркт миокарда и при других болезнях сердца.
При наличии повреждений скелета и мышечной ткани.
При подозрении на проблемы с печенью.

Чтобы точно проверить уровень АСТ, необходимо правильно подготовиться к процедуре сдачи крови. Несоблюдение рекомендаций специалиста сведет на нет все исследование.

Для получения достоверной информации нужно придерживаться таких правил:

Сдачу крови проводят на голодный желудок. Лучше всего это делать утром.
Нельзя употреблять пищу на протяжении восьми часов до сдачи материала для исследования. Так как после еды состав крови меняется, картина состояния организма получится неточной.

Разрешается выпить небольшое количество чистой воды.
За несколько дней до того, как определить, нормальный уровень аспартатаминотрансферазы или нет, необходимо исключить из рациона тяжелую пищу. А также следует отказаться от спиртных напитков, курения, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
При употреблении любых лекарственных препаратов необходимо сообщить об этом врачу и по возможности отменить их за несколько недель до сдачи крови. Если это сделать нельзя, то доктору нужно сообщить, какие именно препараты употребляет больной, какова их дозировка. Это позволит учесть влияние лекарств при проведении исследования крови.
В случае прохождения физиотерапевтического лечения, ультразвукового исследования, флюорографии или рентгена сдачу крови нужно отменить на некоторое время, так как эти процедуры могут исказить результат анализа крови. Из-за этого можно будет пропустить повышение АСАТ.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно получить точную информацию о составе крови и своевременно заметить увеличенный уровень АСТ.

Из-за чего может произойти повышение АСТ

Почему показатель аспартатаминотрансферазы повышен, что это значит, может сказать только специалист.

Высокий уровень этого фермента может означать наличие таких серьезных патологий:

тяжелой степени стенокардии;
инфаркта миокарда;
ревмокардита в острой форме;
первичного рака печени или с метастазами в другие органы;
разных видов гепатита.

Повышенное значение может быть также и при оперативных вмешательствах на сердце или после проведения ангиокардиографии.

АСТ выше нормы только в опасных для жизни случаях, так как свидетельствует о наличии серьезных патологий. Если при наличии первых признаков заболевания или при их отсутствии определят, что показатели АСТ повышены, то человеку можно спасти жизнь.

Особенно этот фермент может повыситься при угрозе инфаркта. Это заболевание в последние годы привело к смерти множества людей. На сегодняшний день от него страдают не только пожилые люди, но и люди в молодом возрасте. Чаще всего эта проблема не дает о себе знать никакими симптомами, а возникает неожиданно. Если вовремя обнаружить, что уровень АСАТ повышен, то можно предотвратить развитие осложнений инфаркта. Вовремя заметив повышение уровня этого фермента, следя за его показателями, можно контролировать эффективность препаратов и назначенного лечения.

Если показатель АСТ повышен, что же это значит, может сказать только опытный специалист. Лишь он может выяснить причины отклонений от нормальных значений. При расшифровке результатов учитывают возраст больного.

Так как взрослый и детский организмы сильно отличаются, и нормы АСТ абсолютно разные:

У новорожденных детей и до месяца содержание АСТ должно быть не выше чем 75 единиц на литр крови.
У детей до года этот показатель должен быть не выше шестидесяти.
До 14 лет в крови ребенка должно быть не выше 35 единиц АСТ.
В крови женщины должно быть меньше 35 ед.
Для мужчин нормой считается 50 ед/л.

Как снижают АСТ

Аспарагиновый белок или АСТ может повышаться, и чтобы привести этот показатель в норму, необходимо принять соответствующие меры.

Пациенту назначают медикаменты и дают ряд рекомендаций по изменению образа жизни.

Эти меры назначаются, помимо лечения основного заболевания.

Медикаментозное лечение заключается в таких рекомендациях:

если проблемы с работой печени, то назначают антибактериальные препараты;
при употреблении лекарств, которые вызвали повышение уровня фермента, от них нужно отказаться;
употребляя противохолестериновые препараты, необходимо контролировать их дозировку, так как они также могут вызвать повышение.

Что касается рекомендаций по изменению образа жизни, то пациенту необходимо:

избегать спиртных напитков и сигарет, контролировать дозировку принимаемых медикаментов;
при наличии ожирения избавиться от этой проблемы, так как она вызывает множество проблем с сердцем и другими органами;
исключить из рациона тяжелую пищу, так как она может быть фактором, вызвавшим повышение аспарагинового белка;
пить больше жидкости, таким образом из крови быстрее выходят токсические вещества;
следить за уровнем физической активности. Это поможет улучшить общее состояние организма.

Повышение аспарагинового белка нельзя оставлять без внимания. Своевременное выявление этой проблемы позволит обнаружить развитие серьезных патологий, а в некоторых случаях даже спасет жизнь.

Аспартатаминотрансфераза понижена или АСТ понижен: причины и что это значит

Содержание

Аспартатаминотрансфераза понижена – что это значит? Аспартатаминотрансфераза является ферментом, который непосредственно участвует в обмене аминокислот. Больше всего его содержат почки, мышцы, сердце, печень. Аспартатаминотрансфераза или АСТ относится к трансаминазам. Ее синтез осуществляется внутри клеток, а в кровь поступает только незначительная часть.

Что это такое

Значение АСТ применяется для выявления миокарда сердца и заболеваний печени. При развитии этих патологий значение АСТ в крови увеличивается, так как происходит нарушение целостности клеток, и фермент выбрасывается в кровь.

Уровень этого фермента может не только повышаться, но и быть ниже нормативных значений.

Существуют следующие нормы АСТ:

У новорождённых – максимум показателя составляет 70 ед/л.
У малышей от 1 года до 4 лет – максимум 59 ед/л.
У детей от 5 до 13 лет – максимум 48 ед/л.
У подростков от 13 до 16 лет – максимум 29 ед/л.

У мужчин – максимум 41 ед/л.
У женщин – максимум 31 ед/л.
У беременных фермент понижен на 10%.

Низкие значения АСТ наблюдаются:

при беременности;
при мышечной дистрофии;
если существуют различные травмы;
при инфаркте мозга;
при циррозе печени;
при гипотиреозе или остром панкреатите;
если в организме существует недостаток витаминов группы В.

Любое исследование крови проводится утром, натощак. Кровь набирают из вены, которая расположена на локтевом сгибе стерильным одноразовым инструментом. Количество крови, которое необходимо для проведения анализа составляет примерно 10 мл. Результат исследования будет готов на следующий день.

Накануне исследования пациенту необходимо выполнить следующие рекомендации врача:

За сутки нельзя делать рентген и УЗИ.
Следует ограничить физическую и психологическую нагрузку.
Утром запрещено курить.
Накануне нельзя употреблять спиртное, жирную и острую пищу.
Проснувшись перед исследованием, не принимайте лекарственные препараты, возьмите их с собой в поликлинику. После забора крови можно их принять.

Если вышеуказанные рекомендации не выполнены, то результат исследования получится некорректным.

Когда обследование необходимо

Низкий показатель АСТ наблюдается при циррозе печени, заболевание получило название «ласковый убийца», так как его первая стадия проходит бессимптомно.

Исследование на АСТ необходимо пройти при следующих симптомах:

если вы заметили плохой аппетит;
в животе наблюдается дискомфорт, который сопровождается вздутием, вы моментально насыщаетесь пищей, возникает чувство переполненного желудка;
диагностируют желудочно-кишечные и геморроидальные кровотечения;
наблюдается желтизна кожи и склер;
у женщин увеличиваются молочные железы — гинекомастия;
кал становится светлым, иногда обесцвечивается;
наблюдается повышенная утомляемость;
происходит снижение веса;
могут возникнуть нарушения поведения или сознания;
появляется сонливость днем и бессонница в ночные часы;
темный цвет мочи;
живот увеличивается в размерах из-за накопления в брюшине жидкости;
могут возникнуть кровотечения из носа и десен;
постоянные простуды;
половая активность снижается.

На фоне вышеуказанных симптомов происходит увеличение размеров печени. Происходит уплотнение органа, при этом наблюдается расширение селезенки.

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается следующими симптомами:

Возникает портальная гипертензия.
После физической нагрузки или жирной пищи возникает ноющая боль справа, в том месте, где расположена печень.
Накапливание в тканях желчной кислоты вызывает тошноту, рвоту, понос и иногда возникает сильный кожный зуд.
Характерными для заболеваний печени являются покрасневшие ладони, язык становится ярко-красного цвета и блестит.
Появляются сосудистые звездочки на лице или плечах.
Может развиться некроз печени.

Часто аспартатаминотрансфераза понижена из-за нехватки витамина В. Его значение огромно, наличие витаминов в достаточном количестве обеспечивает транспортировку кислорода к клеткам и выводят углекислый газ.

Его недостаточность приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов.

При недостаточном количестве витамина В6 наблюдаются следующие симптомы:

Кожа начинает сильно шелушиться, начиная от рук и заканчивая ногами.
На лице некоторые участки кожи становятся излишне жирными, и нередко появляется себорейный дерматит.
На губах выскакивает герпес.
Начинают активно выпадать волосы.
Слизистая оболочка рта воспаляется, на языке могут появиться гнойные образования.
Наблюдается ломкость ногтей, их невозможно отрастить, так как при малейшем давлении они начинают обламываться.

Происходит ослабление слуха.
Человек сильно теряет в весе.
Ухудшается всасывание полезных веществ, которые поступают с едой.
Возникает артрит.
Кости начинают постепенно разрушаться.
Появляется чрезмерная раздражительность, переходящая в агрессию.
Нарушение нервной системы приводит к заторможенной реакции на внешние факторы.
Становится тяжело формировать свою мысль.

Если вас беспокоят эти симптомы, то следует обратиться за медицинской помощью и провести расширенную диагностику.

Как откорректировать показатель

На изменение показателей АСТ может оказать влияние медикаментозное лечение, для его нормализации необходимо, чтобы врач откорректировал лечение.

Большое значение в нормализации показателя имеет и правильное питание. Если скрытых патологий не обнаружено, то специальной диеты можно не придерживаться.

Но следует ввести в рацион следующие продукты:

рыбу;
яйца;
молочные продукты;
нежирные сорта мяса;
тушеные кабачки;
сладкий болгарский перец;
орехи;
мед;
продукты, содержащие витамин Д;
морковь.

Понизить АСТ можно при соблюдении не только правильного питания, но и соблюдая умеренные физические нагрузки, которые ускорят кровообращение, оказывая положительное влияние на работу всех органов.

Чтобы осуществлять контроль уровня ферментов в крови необходимо регулярно сдавать кровь на биохимию. Этот поможет врачу увидеть насколько действенно назначенное лечение.

Аспартатаминотрансфераза что это такое