Диагностическая лаборатория в Уфе
Анализ на коагулограмму
Коагулологические исследования (коагулограмма)
Так, вследствие роста концентрации тироксинсвязывающего белка под действием эстрогенов возможно временное снижение уровня свободного Т4, изменение концентрации кортизола. Возможны также сдвиги в системе ангиотензин-ренин-альдостерон вследствие повышения концентрации ангиотензина, изменения уровня печеночных ферментов, влияние на метаболизм глюкозы, липидов, сдвиги коагулограммы.
Современные комбинированные оральные контрацептивы имеют меньше неблагоприятных побочных эффектов, чем препараты первых поколений. Однако это может зависеть от индивидуальной предрасположенности. Следует проконсультироваться с врачом по индивидуальным рискам до начала их применения, а также предоставлять информацию о приеме этих препаратов при интерпретации результатов лабораторных тестов.
Вам помог ответ на вопрос?Система гемостаза в организме обеспечивает остановку кровотечения при повреждении целостности сосудов. Лабораторные тесты позволяют оценить общее состояние свертывающей системы и уровень отдельных компонентов крови, связанных с обеспечением гемостаза.
Показатели гемостаза могут изменяться вследствие активации свертывания, расходования компонентов системы, нарушения выработки факторов свертывания или их ингибирования. Сдвиги этих показателей наблюдаются при различных травмах, кровотечениях, оперативных вмешательствах, воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени и гематологических расстройствах. Иногда причиной отклонений могут быть врожденные нарушения. Из физиологических состояний заметное влияние на показатели гемостаза оказывает беременность. Влиять на результат могут принимаемые лекарственные препараты - их следует указывать для адекватной интерпретации результата.
Следует учитывать, что тесты коагулограммы – одни из наиболее чувствительных к преаналитическим погрешностям при процедуре взятия пробы. Вероятность погрешности растет, например, при затянутом проблемном взятии, взятии не до метки и нарушении соотношения с антикоагулянтом и др. Поэтому иногда при неожиданном результате коагулологических тестов, их несоответствии клинической ситуации требуется повторное взятие крови для исключения случайной преаналитической ошибки.
Вам помог ответ на вопрос?Коагулограмма может выявить сниженную способность крови к свертыванию, врожденный или приобретенный дефицит определенных факторов свертывания, риск кровотечений. На основании результатов коагулограммы можно заподозрить некоторые виды патологии, связанные с повышенным риском тромбозов. Результаты могут указать на текущую активацию процессов свертывания/фибринолиза в организме, помогая в диагностике различных заболеваний и контроле состояния пациента. Показатели коагулограммы используют для контроля терапии антикоагулянтами и подбора их дозировки.
Вам помог ответ на вопрос?Коагулограмму наиболее часто назначают в рамках скринингового обследования перед предстоящей операцией, а беременным – перед родами (для исключения риска кровотечений). Тесты коагулограммы используют для контроля состояния пациентов после операции, после тяжелых травм, инфаркта или инсульта, при осложненной беременности и многих других критических состояниях.
Другие показания к проведению коагулограммы:
- геморрагические патологии, хроническая анемия, частые носовые кровотечения, обильные менструации, включения крови в выделениях (моче, кале), внезапная потеря зрения и т.п.;
- длительная терапия препаратами-анаболиками, глюкокортикостероидами, прием оральных контрацептивов;
- диагностика причин повторного невынашивания беременности;
- наличие склонности к тромбообразованию, тромбозы, варикозы кровеносных сосудов;
- патологии кровеносной системы;
- нарушения функций печени;
- контроль терапии антикоагулянтами.
Обычную скрининговую коагулограмму/гемостазиограмму назначают всем беременным в целях профилактической оценки риска возникновения кровотечений и тромботических осложнений во время беременности. Такое скрининговое обследование могут назначить при подготовке к беременности, а также при первом обращении во время беременности и незадолго перед родами. Обычно оно включает протромбин, АЧТВ, фибриноген и общий анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов.
При подготовке к беременности могут быть назначены и более развернутые исследования характеристик свертывающей системы крови – при фактах повторного невынашивания беременности или некоторых тяжелых осложнениях беременности в прошлом. Такие исследования нужны для выявления наследственных или приобретенных нарушений свертывания и адекватного ведения беременности.
Расширенная коагулограмма и более частое назначение этого вида исследований во время беременности могут быть целесообразны при подозрении на осложнения, а также при наличии у беременной тяжелых сопутствующих заболеваний. Исследования проводят для своевременной диагностики осложнений и контроля за проводимой терапией. Следует учитывать, что во время беременности идет изменение многих систем организма женщины, подготавливающее организм к родам, включая изменения в свертывающей системе крови. Поэтому определенные сдвиги коагулограммы могут быть вариантом нормы для беременных. Адекватно интерпретировать результаты коагулограммы в комплексе с анализом клинической ситуации может только ваш врач.
Вам помог ответ на вопрос?Гемолиз неодинаково влияет на разные тесты, поэтому результаты анализов, которые могут быть искажены гемолизом – не выдаются. Напротив, если влияние его на тест незначительно или отсутствует – результаты выдаются пациенту. Гемолиз – это разрушение клеток крови с высвобождением их содержимого во внеклеточную жидкость (например, в сыворотку, плазму). Виной этому могут быть как процессы, происходящие в организме пациента, так и нарушение технологии взятия, транспортировки и обработки пробирок с кровью.
Высвободившиеся из разрушенных клеток вещества могут значительно изменить результаты некоторых тестов как за счет прямого воздействия на этапы анализа, так и за счет увеличения количественного содержания определяемого вещества. Влияние гемолиза на результаты анализа различно в зависимости от теста, прибора, методики выполнения и интенсивности самого гемолиза.
Вам помог ответ на вопрос?Результаты одних и тех же тестов, выполненных в разных лабораториях в большинстве случаев, отличаются. Причина этого - индивидуальные особенности пациента, разные условия взятия биоматериала, методы выполнения теста и выдачи результата. Первый фактор, который оказывает влияние на результаты – погрешность измерения. Это неизбежное закономерное отклонение результата исследования от идеальных показателей на всех этапах. Биологическая - это естественные колебания количества тестируемого вещества в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, факторов среды, терапевтических факторов и условий взятия биоматериала. Учитывая разницу во времени между двумя процедурами взятия биоматериала, а также то, что происходило в это время, могли измениться условия подготовки к анализу, само физическое состояние пациента, содержание некоторых веществ подвержено суточным ритмам, особенно подвержены изменению вещества в случае, если в это время шёл терапевтический процесс. Аналитическая – колебания измеряемых показателей согласно законам физики и химии, которым подчиняются оборудование и реагенты. Учитывая особенности лабораторного процесса даже исследуя одномоментно две пробы одного и того же образца, мы не получим абсолютно одинаковых значений измерения. Второй фактор, само лабораторное исследование – это сложный многоэтапный процесс, каждый этап которого состоит из 5-ти изменяющихся во времени и от лаборатории к лаборатории элементов:
- Биоматериал, его свойства, условия доставки, хранения и обработки.
- Персонал, его квалификация и действия.
- Приборы, анализаторы, реагенты.
- Методы организации работы.
- Система контроля качества.
Результаты анализов, проводимых Инвитро, отвечают международным стандартам качества и признаны достоверными. Достоверность результатов анализов – термин, характеризующий насколько полученный результат близок к истинному содержанию вещества в исследуемом биоматериале. Достоверность результатов анализов является частью понятия качества и складывается из многих составляющих. Наибольший вклад в достоверность результата вносит подготовка к исследованию, а также правильность манипуляций с образцом крови, на этом этапе может происходить до 62% всех ошибок. Подтверждение, доставка и трактовка результата лечащим врачом может быть источником 23% ошибок. Современная лаборатория может послужить причиной не более 15% всего количества возможных погрешностей, и эта цифра зависит от слаженности работы лаборатории, ее оснащения и установленных критериев качества. Инвитро является крупнейшей в России частной медицинской компанией, и забота о качестве занимает в ней исключительно важное место. В Инвитро под контролем все этапы анализа - от взятия биоматериала до выдачи результата: работа медицинских офисов, курьерской службы, лаборатории – всё подчиняется единым правилам, т.н. стандартным операционным процедурам, где каждый шаг описан в мельчайших подробностях с целью исключить возможные ошибки. Помимо многоуровневого внутреннего контроля качества, лаборатория Инвитро принимает активное участие в нескольких системах внешней оценки качества, сравнивая свои показатели с результатами других лабораторий. В 2016 году Инвитро подтвердила качество лабораторных услуг на международном уровне – в программе «Шесть сигм» компании «Westgard QC». Согласно заключению программы, количество возможных погрешностей в работе лаборатории не больше 3,4 на 1 000 000 случаев.
Признанием важности всей этой кропотливой работы в нашей стране стало вручение Премии Правительства РФ в области качества в ноябре 2017 г.
Вам помог ответ на вопрос?Выбирая, где выполнить Коагулологические исследования (коагулограмма) в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Коагулограмма — набор показателей для оценки состояния системы свертывания крови, который в скрининговом варианте обычно включает:- протромбин
- фибриноген;
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
- тромбиновое время.
Как сдавать анализ крови на коагулограмму (расшифровка)?
Очень часто анализ крови на коагулограмму просто жизненно необходим. Это касается в первую очередь тех случаев, когда нужно подготовить человека к операции или во время беременности. Такой анализ призван показать свертываемость крови. Коагулограмма проводится и во время глубокого обследования на предмет варикозных расширений, при проблемах с печенью или иммунодефиците.
С какой целью проводят анализ
Способность крови к свертываемости — очень важная защитная функция организма. При каком-либо механическом повреждении клетки крови (тромбоциты), активизируясь, создают своеобразную защитную пробку, для ее остановки. Когда организм находится в обычном состоянии, тромбоциты никак себя не проявляют, ведь кровь должна спокойно струиться по жилам. Именно такой тест призван показать способность крови оставаться жидкой и одновременно ее способность к сворачиванию при каком-то повреждении, например, чисто механическом.
Гиперкоагуляция, или повышенная свертываемость, крови может привести к очень неприятным последствиям, среди которых инсульты, тромбозы. Следует добавить, что нарушение сворачиваемости крови, называемое гомеостазом, может достаточно долго не давать о себе знать. Вот почему так важно пройти такой анализ, если имеются показания для этого.
Также жизненно необходимо пройти коагулограмму при беременности. У будущей мамы и ее малыша процессы свертывания и противосвертывания должны функционировать сбалансированно.
Преобладание свертывания чревато риском развития тромбов, поскольку кровь очень густа, а это, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. А сама будущая мать может столкнуться с проблемой развития тромбоза глубоких вен и малого таза. Наоборот, активность противосвертывающего фактора указывает на возможность спонтанных кровотечений, отслойки плаценты или на опасность чрезмерной кровопотери во время родов или после. Удивительным фактом является то, что коагулограмма, скорее всего, продемонстрирует факт повышенной сворачиваемости крови, что, в общем-то, норма во время беременности. Однако это не повод расслабляться и отказываться от дальнейшего слежения за основными показателями.
Если нет особых проблем с протеканием беременности, то этот анализ следует сдавать 1 раз в триместр, то есть трижды. Желательно делать это по следующей схеме: после первого визита к гинекологу, если беременность подтвердилась, затем на 23-й неделе и непосредственно перед началом родов — это 34-36 неделя. В особенности, такой анализ необходим женщинам, которым предстоит кесарево сечение.
Забор крови для анализа
Правильный забор крови и получение достоверных результатов возможны только при соблюдении ряда условий, а именно:
- Кровь на анализ берется только натощак. Человеку нельзя есть в течение 8-12 часов до анализа. Накануне вечером допустим легкий ужин. Употребление любых алкогольных напитков даже в минимальных дозах категорически исключается.
- За 1 час перед непосредственным забором крови возбраняется пить чай, кофе, кофеиносодержащие напитки, соки и сладкие воды.
- За 15-20 минут до процедуры можно выпить стакан кипяченой или негазированной воды.
- Перед анализом противопоказаны сильные физические нагрузки и серьезная работа.
- Если человек принимает антикоагулянты, он должен сообщить об этом специалисту.
- Кровь для коагулограммы берется из вены.
Существует и ряд общих требований для успешной сдачи анализов крови:
- нельзя делать такие анализы, если пациент переутомлен или находится в состоянии стресса;
- если человек не переносит вида крови, инструментов для ее забора, нужно сразу же предупредить об этом медиков (поскольку забор осуществляется в положении лежа);
- лучшее и удобное время для сдачи такого анализа — утро после хорошего сна.
Иногда будущим мамам требуется проводить подобные анализы чаще вышеозначенных рекомендаций. Это может быть связано с:
- наличием аутоиммунных заболеваний;
- сосудистыми патологиями;
- многоплодной беременностью;
- невынашиванием беременности;
- варикозным расширением вен;
- заболеваниями печени;
- вредными привычками;
- нарушениями в работе мочеполовой и эндокринной систем;
- склонностью к кровотечениям и др.
Что представляют собой показатели анализа?
Развернутая коагулограмма — это целый перечень различных показателей.
Они часто необходимы при диагностике наследственных болезней. Далеко не в каждой лаборатории возможна расшифровка тестов. Вот почему в повседневной практической работе специалисты включают оптимальный набор тестов, которые позволяют сделать верные выводы про коагуляционные свойства крови пациента.
Белок свертываемости крови, называемый протромбином. Анализ призван определить его содержание в крови. Время, затраченное на остановку кровотечения после прокола, — главный показатель в работе тромбоцитов. Здоровый организм справляется с этой задачей в течение 2-3 минут. Больший промежуток времени может указывать на недостаток в организме витамина С или же на прием кроверазжижающих препаратов типа Аспирина, Аспаркама. Расшифровка анализа на протромбин выявляет наличие заболеваний ЖКТ. Его нормальный показатель колеблется в пределах 78-142%.
Фибриноген — показатель, который влияет на определение времени свертываемости крови. Норма колеблется в пределах 11-17,8 секунды. Как и протромбин, фибриноген синтезируется в печени. Его уменьшение может свидетельствовать о циррозе, недостатке в организме витаминов С и В12, а также токсикозе.
Внимание: увеличение фибриногена наблюдается во время 3 триместра беременности или после родов. В остальных случаях такой увеличенный показатель очень часто отмечается при таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, пневмония, инсульт, а также при проблемах со щитовидной железой.
Нормальные показатели фибриногена у взрослого человека — 2-4 г/л, а вот у новорожденных младенцев они составляют 1,25-3 г/л.
Способность тромбоцитов к образованию тромбов для закрытия поврежденного участка, называется адгезией. Ее нормальный индекс активности составляет 20-50%. Снижение активности наблюдается при почечной недостаточности или ряде иных болезней.
Способность тромбоцитов к объединению между собой называется агрегацией. Ее норма — 0-20%. Увеличение таких показателей наблюдается при сахарном диабете, атеросклерозе, тромбозах.
АЧТВ — это показатель времени, за который и образуется кровяной сгусток. У здорового организма этот показатель равен примерно 30-40 секундам. Более медленное образование указывает на снижение свертываемости крови, а это уже нехороший сигнал о наличии различных, иногда серьезных заболеваний. При болезнях печени наблюдается быстрейшее образование сгустка.
Один из важнейших показателей называется антитромбином. Именно он принимает активное участие в рассасывании тромба. Нормальное значение показателя — 71-115%.
Еще одним показателем сворачиваемости крови считается эталоновый тест. Это, скорее, паракоагуляционный или гельобразующий тест. Когда этанол добавляется к плазме, последняя начинает образовывать гель, т. е. начинаются процессы сворачивания нитей фибрина. В нормально функционирующем организме растворимых комплексов мономеров фибрина немного. Положительный эталоновый тест — это фактор развития т. н. ДВС-синдрома в стадии гиперкоагуляции. Причинами возникновения такого явления часто становится наличие онкологических заболеваний и лейкозов, инфекционных заболеваний, различные шоковые состояния. Наблюдается такое явление и при акушерских патологиях.
В заключение следует добавить, что процесс интерпретации коагулограммы будущих мам — дело совсем непростое. Беременность во многих случаях протекает очень индивидуально, и к каждому отдельно взятому случаю нужен свой подход, который требует тщательного анализа и учета многих иных, иногда даже парамедицинских факторов. Показатели могут немного отклоняться от нормальных значений, это вполне естественно и уж точно не повод для истерики и паники. Такие показатели могут служить причиной других обследований с последующей корректировкой негативных процессов вместе с лечащим врачом.
Анализ на свертываемость крови – расшифровка 12 показателей коагулограммы
Коротко о главном: зачем проводится анализ на свертываемость крови
Для начала разберемся, из чего же состоит система свертываемости крови? Гемостаз – это система защиты организма от чрезмерной кровопотери при повреждении стенки сосудов. Основная функция крови – транспортная. Именно поэтому она постоянно должна находиться в жидком состоянии.
В результате повреждения стенки любого сосуда, капилляра, артерии или вены и возникает кровотечение. При этом выделяется тромбопластин – вещество, запускающее систему свертывания. Оно активизируют белки, отвечающие за образование сгустка и закрытия отверстия в месте повреждения.
Коагулограмма выявляет особенности нарушения свертываемости кровиНачинает активизироваться цепочка образования тромба: протромбин преобразуется в тромбин, потом тромбин преобразуется в фибриноген, далее в фибрин.
В фибрине застревают тромбоциты, образуя при этом сам тромб.
В организме в норме 2 системы уравновешивают друг друга, одна из них образует тромбы, а другая препятствует их образованию.
После того как тромб образован, через некоторое время запускается и третья система – та которая отвечает за рассасывание тромбов. И коагулограмма проводится для оценки состояния всех эти систем.
Анализ крови на свертываемость не входит в перечень стандартных лабораторных исследований, таких как общие методы лабораторной диагностики, она имеет определенные показания для проведения:
- Перед операциями проводится плановое исследование для исключения возможных проблем со свертываемостью.
- Гестозы на поздних сроках беременности, роды или кесарево сечение.
- Контроль терапии антикоагулянтами и препаратами гепарина.
- Варикоз.
- Диагностика патологий свертываемости.
- При сердечно-сосудистых патологиях с высоким риском тромбоза.
- Заболеваниях печени.
- Приеме оральных контрацептивов.
- ДВС-синдроме.
- Диагностика заболеваний: инсульт, ишемическая болезнь, острые воспалительные процессы, тромбоэмболия.
Детям анализ крови на коагулограмму проводится при подозрении на гемофилию или другие патологии крови, а также перед проведением любых операций.
Исследование проводится даже перед не очень серьезными операциями, такими как удаление гланд или аденоидов.
Тест сдается натощак, пищу нельзя принимать за 12 часов до самого забора кровиДля того, чтобы правильно сдать анализ коагулограмма и его результаты максимально отражали реальную ситуацию, необходима подготовка:
- Тест сдается натощак, пищу нельзя принимать за 12 часов до самого забора крови.
- Вечером накануне ужин должен быть легким.
- Непосредственно перед сдачей, если мучает жажда, можно пить только обычную воду.
- В течение часа запрещено курить.
- Перед сдачей теста выпейте стакан чистой воды.
- Расслабьтесь, не перенапрягайтесь физически и эмоционально.
- Обязательно предупредите врача, если вы принимаете медикаменты, которые оказывают влияние на свертываемость, например, аспирин.
Забор крови проводится сухим стерильным шприцем с использованием вакуумной системы. Игла должны иметь широкий просвет. Жгут не используется.
Пунктировать вену врач-лаборант должен без нанесения травм, иначе в пробирку попадет тромбопластин и исказит результаты. Наполняются две пробирки, вторая пробирка при этом содержит антикоагулянт, и на исследование отправляется только она.
Сколько стоит анализ на коагулограмму? Поскольку проведение такого исследования требует специальной подготовки и наличия реактивов для анализа крови на коагулограмму, цена его составляет в частных лабораториях 1000–3000р. Занимает его проведение до 2 рабочих дней.
Коагулограмма – расшифровка показателей
12 основных показателей гемостазиограммы
| Показатель | Взрослые | Дети |
| Время свертывания (мин) | ||
| По Ли-Уайту | 5-10 | |
| По Масс и Магро | 8-12 | |
| Время кровотечения (мин) | ||
| По Дюку | 2-4 | |
| По Айви | До 8 | |
| По Шитиковой | До 4х | |
| Протромбиновое время (сек) | 11-15 |
|
| МНО (Международное Нормализованное Отношение) | 0,82-1,18 | |
| Протромбиновый индекс (%) | 73-122 | До 10 лет 78-142 |
| Активированное Частичное Тромбопластиновое время (АЧТВ) (сек) | 22,5-35,5 | До 10 лет 17-20 |
| Активированное Время рекальцификации (сек) | 81-127 | |
| Тромбиновое время (сек) | 14-21 | До 10 лет 18-25 |
| Растворимые фибрин-мономерные комплексы (ЕД) | 0,355-0,479 | |
| Антитромбин III (%) | 75,8-125,6 |
|
| D-димер (нг/мл) | 250,10-500,55 | До 10 лет 33-726 |
| Фибриноген (г/л) | 2,7-4,013 | До 10 лет – до 6,5 |
Норма анализа на свертываемость крови для детей практически не отличаются от аналогичных взрослых.
Расшифровкой результатов должен заниматься только врач. Диагноз ставится, учитывая данные анамнеза и других лабораторных тестов.
Основные показатели теста анализа крови – гемостазиограммы
- Время свертывания крови. Показывает время, требующееся на образование сгустка. Если времени требуется больше нормы, это указывает: на онкологию, воспалительные процессы, гемофилию, патологии печени, ожоги, передозировку антикоагулянтами и другое. Если меньше: ДВС- синдром га ранних стадиях, анафилактический и гемморагический шок; микседема.
- Время кровотечения. Показывает, насколько быстро кровь останавливается при проколе мочки уха. Причины удлинения: алкогольное поражение печени, тромбоцитопения, гемморагические лихорадки, гемофилия, передозировка препаратами, влияющими на свертываемость крови.
- Протромбиновое время. Показывает количество времени, которое требуется на образование тромбина из протромбина. Увеличение этого показателя говорит о гиповитаминозе витамина К, болезнях печени, недостатке свертывающих факторов.
- Протромбиновый индекс. Показывает соотношение нормального времени свертываемости к таковому у пациента. Изменяется при болезнях печени и риске тромбоза. Возможно увлечение во врем приема гормональных контрацептивов и беременности.
- МНО. Показывает соотношение времени свертываемости к стандартному протромбиновому периоду.
- АЧТВ. Этот показатель времени, которое необходимо на образование сгустков. Увеличивается он при гемофилии, болезнях печени и гиповитаминозе витамина К.
Расшифровывать коагулограмму должен только лечащий врач- Время рекальцификации плазмы. Время, за которое образуется фибриновый сгусток. Отображает процесс свертываемость в целом.
- Тромбиновое время. Указывает, за какой промежуток времени фибриноген преобразуется в фибрин. Оно пропорционально количеству фибриногена, таким образом, его увеличение или уменьшение говорит о нарушении количества фибриногена.
- Антитромбин-III. Антагонист тромбина. Уменьшение этого параметра в 2 раза увеличивает рис тромбоза.
- D-димер. Осколки неполного распада фибринового волокна. Параметр, который в основном оценивается во время беременности.
- Фибриноген – фермент, синтезируемый в печени. Очень чувствительный фактор, который реагирует на некроз тканей и воспаления, он может говорить о предынфарктном состоянии, меняется при гипотиреозе, гормональной контрацепции, ожогах. Уменьшается количество фибриногена при таких состояниях: гепатит, дефицит витаминов В и С, цирроз, ДВС-синдром, прием некоторых препаратов.
Гемостазиограмма беременным
При беременности в норме показатели гемостазиограммы меняются, и поэтому нормы для беременных отличаются. Однако, может произойти ситуация когда показатели свертываемости будут выходить за пределы нормы для беременных. Такое состояние угрожает как беременности в целом, так и головному мозгу ребенка. 
Анализ крови на коагулограмму при беременности проводится раз в триместреАктивизация гемостаза во время беременности происходит благодаря:
- изменению гормонального фона;
- появлению нового круга кровообращения;
- подготовке к неизбежной кровопотери во время родов.
Если свертываемость нарушена, это может привести к ДВС-синдрому.
Он характеризуется гиперкоагуляцией с начала беременности и гипокоагуляцией в конце.
Наличие ДВС-синдрома может привести к массивной кровопотери, и угрожать жизни матери и малыша.
Анализ крови на коагулограмму при беременности проводится раз в триместре и дополнительно:
- при угрозе выкидыша;
- при гестозе;
- гипертонусе матки.
Для беременных гемостазиограмма имеет такие нормы:
- Фибриноген повышается до 6 г/л.
- АЧТВ снижается
- Волчаночный антикоагулянт – отсутствует.
- Повышается толерантность плазмы к гепарину.
- D-димер повышается.
- Протромбиновый индекс повышается.
Не пренебрегайте анализом крови на тромбоциты и свертываемость при беременности, чтобы вовремя заметить любые нарушения в женском организме.
Выводы
Гемостазиограмма – тест, имеющий высокую информативность. Для того, чтобы результаты максимально отображали реальную картину, лучше подготовиться и разобраться – что это за анализ коагулограмма. Многое при проведении этого исследования зависит от возможности конкретной лаборатории и стоимости анализа на коагулограмму.
Врач акушер-гинеколог разывает о необходимости сдачи анализа на гемостаз (коагулограмме) в видео:
Вконтакте
Google+
Подписка на журнал
