Главная » Статьи » Анализ на эстроген и прогестерон

Анализ на эстроген и прогестерон


Анализ на гормоны эстроген и прогестерон - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.

Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:

  1. 1. Избыточный вес.
  2. 2. Нарушение менструального цикла.
  3. 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
  4. 4. Частые скачки артериального давления.
  5. 5. Планирование беременности.

У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.

Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.

Мужские гормоны

Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:

  • задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
  • отставание полового созревания;
  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • ожирение по женскому типу;
  • гинекомастия;
  • снижение потенции;
  • опухоли половых органов.

В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.

Женские половые гормоны

Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.

В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:

  1. 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
  2. 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
  3. 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
  4. 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
  5. 5. Повышают тонуса матки.

Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.

Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.

Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.

Правила сдачи анализа крови

Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.

Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.

Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:

  • отказ от алкогольных напитков;
  • ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
  • прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
  • соблюдение режима физических нагрузок;
  • эмоциональное спокойствие;
  • отказ от курения в день забора материала;
  • анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.

У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.

При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.

Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.

Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина — 0,7–1,48 нг/дл.

Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.

Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:

Фаза менструального цикла Количество прогестерона, мкг/л
Фолликулярная фаза 0,06–1,25
Пик овуляции 0,08–1,20
Лютеиновая фаза 2,5–25,0
Период менопаузы 0,06–1,6

При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.

Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.

В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.

Назначение, описание и названия женских гормонов в таблетках

Когда с годами в организме женщины производится все меньше гормонов, нередко назначаются женские гормоны в таблетках.

Такие препараты устраняют множество симптомов, которыми сопровождается дефицит гормонов.

Что такое женские гормоны

Гормоны – вещества, которые продуцируются почти в любом органе и ткани организма, поэтому они воздействуют на его работоспособность и общее функционирование.

Гормональный фон определяет следующие важные характеристики:

  • масса тела и склонность к поправлению;
  • аппетит;
  • половая функция;
  • цвет волос и их структура;
  • вид кожи;
  • эмоциональное состояние;
  • поведение и мышление.

Человеческий организм производит как женские, так и мужские половые гормоны. Их количество обусловлено полом.

Самое большее их число производится эндокринной системой, которая включает следующие железы:

  • щитовидная;
  • паращитовидная;
  • поджелудочная;
  • вилочковая.

К этой системе также относятся следующие органы:

  • гипофиз;
  • гипоталамус;
  • яичники;
  • надпочечники.

Гормоны, вырабатываемые этими железами, поступают к различным органам посредством кровеносной системы.

Почему возникает гормональный дисбаланс

Препараты и средства, содержащие женские гормоны, назначаются преимущественно при нарушении гормонального баланса в организме. Он может быть спровоцирован множеством негативных факторов, включая следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная усталость в хронической форме;
  • нарушения сна;
  • стрессовые ситуации;
  • влияние определенных медикаментозных средств;
  • разные болезни, в частности, вирусной природы;
  • сбои иммунной системы.

Такой дисбаланс возникает также на фоне вредных привычек, включая следующие:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • употребление наркотических средств.

Современные фармацевтические компании предлагают женские гормоны в таблетках в широком ассортименте.

Они позволяют восстановить баланс в организме, замедляя старение и благотворно влияя на репродуктивную функцию.

Разновидности и их особенности

Как в женском, так и в мужском организме производятся 2 главных вида гормонов – андрогены и эстрогены. Первый вид – это мужские гормоны, а второй – женские.

Однако кроме них, у представительниц женского пола продуцируются и другие виды, влияющие на важные функции отдельных систем. Особенности главных из них следует рассмотреть подробно.

Эстроген

Это главный женский гормон, продуцируемый в яичниках, влияющий на половые признаки, внешний вид и регенерацию клеток.

В связи с этим его оптимальное содержание в организме обеспечивает эластичность кожи и здоровье волос. Кроме того, он защищает сосуды от образования бляшек.

При дефиците этого основного женского полового гормона наблюдаются следующие симптомы:

  1. Тело женщины приобретает мужские очертания.
  2. На конечностях и лице наблюдается оволосение по мужскому типу.
  3. Кожа становится дряблой, теряет упругость и быстро стареет.

Повышенное содержание же приводит к излишкам жира в зоне живота и бедер.

Окситоцин

Он продуцируется в надпочечниках и влияет на следующие женские черты:

  • чувство привязанности;
  • забота;
  • чувствительность;
  • нежность.

Самое большее содержание окситоцина наблюдается после родов, с чем связано формирование заботы и любви к ребенку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Повышенная его концентрация провоцирует истеричность и навязчивую опеку у женщины.

Эстрадиол

Он образуется в яичниках и в плаценте во время вынашивания ребенка, воздействует на развитие яйцеклетки и цикл, а также на формирование фигуры.

К тому же именно эстрадиол не позволяет волосам расти на женском лице и груди (как у мужчин).

Прогестерон

Наивысшее содержание его наблюдается у мужчин. Он продуцируется при формировании желтого тела (когда яйцеклетка покидает фолликул).

От прогестерона зависит способность беременной выносить и родить ребенка. Снижение его уровня при беременности на ранних сроках провоцирует выкидыш.

Тестостерон

Он продуцируется в надпочечниках женщины в малом содержании. При повышенных показателях тестостерона отмечаются следующие признаки:

  • повышенная раздражительность;
  • перепады настроения;
  • вспыльчивость.

В первую очередь тестостерон воздействует на женское сексуальное поведение.

Тироксин

Это гормон щитовидки, отвечающий за различные обменные процессы. Его дефицит сопровождается следующими симптомами:

  • появление лишнего веса;
  • постоянная усталость;
  • дряблость кожи;
  • сонливость;
  • нарушения памяти.

Повышение показателей тироксина приводит к следующим проявлениям:

  • нарушение концентрации внимания;
  • проблемы со сном;
  • стенокардия;
  • появление чувства тревоги.

На этом фоне, как правило, происходит также стремительное похудение и проблемы с процессами мышления.

Соматотропин

Это гормон роста, продуцируемый гипофизом. Он обеспечивает контроль над мышечной тканью и связками. Его дефицит замедляет рост, а избыток приводит к его ненормальным показателям. Также нарушения концентрации соматотропина приводят к слабости и дряблости мышечной массы у женщины.

Инсулин

Вырабатывается в поджелудочной железе и нормализует содержание сахара в крови. Он участвует в расщеплении углеводов, полученных организмом с едой.

Когда в состав пищи входит много сладкого, инсулин не справляется с ее переработкой, что провоцирует накопление сахара. Это плохо сказывается на кровеносных сосудах и провоцирует полноту и сахарный диабет.

Действие гормонов в таблетках

Женские половые гормоны в таблетках помогают устранить различные проблемы в организме и оказывают следующие действия:

  1. Они продлевают молодость путем восполнения половых гормонов.
  2. Останавливают процессы развития ожирения.
  3. Замедляют темпы образования морщин, обеспечивая упругость кожи.
  4. Нормализуют артериальное давление.
  5. Облегчают симптоматику при климаксе.
  6. Устраняют учащенное мочеиспускание.
  7. Применяются при лечении цистита в хронической форме, обусловленного атрофией слизистой оболочки мочевого пузыря.

После 50 лет препараты женских половых гормонов существенно снижают риск развития следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз.

Также подобные средства широко применяются для профилактики различных сердечно-сосудистых патологий и инсульта.

Основные препараты

Половые гормоны в таблетках у женщин, как правило, содержат эстроген или прогестерон, которые считаются наиболее важными женскими гормонами.

Препараты эстрогена

Эстроген в таблетках чаще всего назначается для восстановления нормального менструального цикла и артериального давления.

Его принимают также для избавления таких частых проявлений у женщин старше 40 лет как постоянная усталость и головные боли.

Показаниями для применения этого вещества могут выступать следующие состояния:

  • отсутствие менструации;
  • бесплодие;
  • недоразвитость матки;
  • нарушения после удаления яичников;
  • остеопороз во время климакса.

Среди гормональных таблеток с эстрогеном следует выделить следующие препараты:

  1. Эстрофем: это средство назначается для устранения симптоматики при климаксе. Оно не предназначено для контрацепции и имеет ряд побочных действий, в связи с чем при долгом употреблении необходимо хотя бы раз в 6 месяцев проходить обследование.
  2. Премарин: данное средство используют при нарушении функции яичников и кровотечениях в матке. Оно известно также в качестве препарата для нормализации гормонального фона в период менопаузы. При наличии сахарного диабета препарат назначается с осторожностью.
  3. Тефэстрол: показан при отсутствии вторичных половых признаков и недоразвитости органов половой системы.

В связи с рядом противопоказаний и побочных действий, которые имеют данные средства, их выбор и дозировку должен устанавливать лишь специалист.

Препараты прогестерона

Самыми популярными препаратами этой группы выступают следующие средства:

  1. Норколут: назначается при нарушениях менструального цикла и эндометриозе. Препарат обладает высокой активностью, иногда входит в состав лекарств для лечения аденомиомы.
  2. Прегнин: средство от бесплодия и сбоев работы яичников. Также широко применяется при отсутствии менструации или слишком скудных выделениях.
  3. Постинор: считается одним из наиболее эффективных контрацептивов. Однако его действие истекает спустя 2 суток после приема.

Кроме данных препаратов, нередко используются и комбинированные средства, которые считаются универсальными. Среди них можно выделить следующие препараты:

  • Овидон;
  • Ригевидон;
  • Демулен.

Неправильное применение таких лекарств может провоцировать тошноту, рвоту и более серьезные осложнения.

Анализ на гормоны эстроген и прогестерон - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Эстроген – это наиболее важный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках. Если обратить внимание на процентное соотношение эстрогена у девочек и у взрослых женщин, то оно отличается в несколько раз. Благодаря достаточному количеству эстрогена в организме подростка-девочки, ее фигура приобретает женственные формы – молочные железы интенсивно увеличиваются, кости таза расширяются, голос становится немного ниже.

Такое влияние гормона ведет к появлению менструального цикла. Если этот процесс в организме женщины будет работать как часы, то вероятность бесплодия снижается до минимума. Как известно, в первые две недели месячного цикла у женщины образуется яйцеклетка. Для фазы созревания яйцеклетки свойственна, и усиленная выработка гормона эстрогена. Он влияет на оплодотворение клетки сперматозоидом.

Если зачатие произошло, то этот гормон начинает усиленно подготавливать эндометрий матки к вынашиванию ребенка и дальнейшим родам. Рецепторы эстрогена и прогестерона могут блокироваться в результате воспалительных процессов в организме. Поэтому стоит обязательно пройти полное обследование перед планированием беременности.

Женщина должна также знать, что под термином эстрогены врачи понимают соотношения трех стероидных производных этого гормона. А именно эстрадиола, эстрона и эстриола.

Еще одним важным женским гормоном является тестостерон. И неверно полагать, что он присущ только мужскому полу. Многие об этом не знают, но в организме женщины тестостерона вырабатывается намного больше, нежели прогестерона или же эстрадиола.

Подтянуто у женщины тело или нет, в тонусе находятся мышцы, выдержат ли они повышенные физические нагрузки – об этом скажет уровень тестостерона в организме. Если женщина жалуется на стремительное увеличение веса, то это означает, что необходимо начать принимать препараты, содержащие гормон тестостерон. Вам помогут витаминные комплексы, содержащие цинк, медь, витамин А, Е. Если такая терапия не окажет должного эффекта, то придется прибегнуть к гормональным препаратам.

Многие полагают, что именно эстроген защищает кости от повреждений. Но, это не так. На крепость костной массы достаточно воздействует тестостерон. Поэтому этот гормон предпочитают любители активных видов спорта и профессиональные спортсмены.

Ощущение вялости, слабости во всем теле, апатия и депрессивное настроение – это сигнал того, что необходимо начать заниматься своим организмом. А именно – проверить гормональный фон. Вероятнее всего, вы обнаружите дефицит тестостерона в крови.

Повышенный тестостерон также имеет свои недостатки. Бессонница, проявления агрессии, изменение строения фигуры – у женщин появляются жировые отложения в области талии и бедер. Именно на этом этапе женщина начинает понимать, что тестостерон – мужской гормон, так как повышенный рост волос на животе, ногах, руках и лице не дадут этого скрыть. Чтобы исправить гормональный фон, вам необходимо обратиться за профессиональной консультацией к врачу.

Эстрадиол является наиболее активным из всех половых гормонов женщины. Синтезируется натуральный эстрадиол в надпочечниках, яичниках и в плаценте у беременных женщин.

Влияние эстрадиола на организм женщин:

  1. Формирование первичных половых признаков у женщины;
  2. Тембр и тональность голоса;
  3. Состояние кожи лица и тела. Женщинам, у которых наблюдаются дерматологические заболевания, рекомендуется сдать анализ крови на процентное соотношение прогестерона и эстрадиола в организме;
  4. Формирование фолликула во время менструального цикла.
  5. Формирование слизистой оболочки матки для правильного роста и развития плода;
  6. Соблюдение фазы менструального цикла.

Норма эстрадиола в крови находится в пределах от 40 до 160 моль на литр крови. Если женщина беременна, то это количество увеличивается в десятки, а на последнем триместре – в сотни раз.

Если у женщины наблюдается дефицит эстрадиола, то ей нужно обратить внимание на свой вес, диету, исключить вредные привычки и проверить функциональность гипофиза. Также в таких случаях показано применять микронизированный прогестерон. Соотношение эстрадиола и прогестерона может понижаться при воспалительных процессах половой системы, самопроизвольном аборте и как результат приема некоторых гормональных препаратов. В таких случаях врачи в качестве медикаментозного лечения назначают прожестожель.

Натуральный эстрадиол в избытке может быть сигналом нарушения питания, ожирения, болезни щитовидной железы, опухолей органов репродуктивной системы. Эстрон способствует полноценному развитию матки женщин для зачатия и развития плода в утробе матери. А вот повышенное количество эстриола является признаком того, что ребенок развивается полноценно.

Роль прогестерона

Этот гормон можно полноправно назвать доминантом второй фазы менструального цикла женщин. Прогестерон по неделям цикла значительно меняется. Так, можно заметить его увеличение в лютеиновой фазе и уменьшение в фолликулярной. Если происходят нарушения в балансе количества гормона, то следует применить прожестожель микронизированный натуральный.

Так что же такое прогестерон у женщин? Выше было сказано, что эстроген формируется в желтом теле, вырабатываемом яичниками. Когда желтое тело лопается, начинается синтез прогестерона. Это означает, что рецепторы как эстрогенов, так и прогестерона взаимодействуют между собой. То есть, если на этапе фазы образования яйцеклетки, будет недостаточное количество эстрогенов, то клетка не созреет.

Соответственно, фолликул не сможет лопнуть и синтез прогестерона не произойдет. Именно по этой причине у женщин происходит нарушение менструального цикла. Вследствие этого возможность забеременеть снижается до минимума. Поэтому врачи рекомендуют при наступлении второй фазы цикла внутримышечно использовать уколы прогестерона или принимать микронизированный прогестерон в виде таблеток и капсул.

Прогестерон падает по неделям или возрастает для того, чтобы:

  1. В организме женщины произошло оплодотворение, а рецепторы эстрогенов и женского гормона прогестерона способствовали прикреплению яйцеклетки к эндометрию. Для поддержания лютеиновой фазы медики назначают вагинальный гель крайнон.
  2. Наступала менструация в организме женщин;
  3. Артериальное давление было в пределах нормы;
  4. Мышцы матки были в тонусе;
  5. Ткани репродуктивных органов могли развиваться;
  6. Кожа женщины была здоровой.

Если прогестерона в организме женщины недостаточно, то она может наблюдать следующие изменения в своем здоровье:

  1. Боли в груди, мастодинию, фиброзно-кистозную мастопатию;
  2. Кровотечения;
  3. Нарушения менструального цикла;
  4. Нервные и психические расстройства;
  5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

В этих случаях необходимо обратиться за профессиональной консультацией к врачу-гинекологу. После проведения полного осмотра, а также лабораторных и инструментальных анализов женщине могу назначить медикаментозное лечение. Например, микронизированный прогестерон, прожестожель 1 прогестерон, вагинальный гель крайнон, или комбинированное лечение крайнон и прогестерон.

Повышение уровня прогестерона

Если анализ крови на гормоны показал дефицит прогестерона, то в таком случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам и препаратам для поддержания гормона в норме. Назначают микронизированный прогестерон в виде таблеток, инъекций, мазей.

Вагинальный гель крайнон применяют интравагинально при менопаузе, нарушении менструального цикла, кровотечениях, образованных в результате недостатка прогестерона в крови. Незаменим крайнон и в период наступления и поддержания беременности. Крайнон не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Единственное, что препарат нельзя применять на последнем триместре беременности. Также не понадобится крайнон во время лактации.

Если во время менструального цикла у вас наблюдаются сильные боли в молочных железах, то это может быть также обусловлено дефицитом прогестерона в организме. В таком случае врачи назначают гель прожестожель. Действие прожестожель направлено на повышение уровня прогестерона в крови молочных желез. Рецепторы эстрогенов и прогестерона блокируются для раскрытия впитывающей способности прогестерона.

Прожестожель показан тем женщинам, для которых повышение концентрации гормона прогестерона во всем организме ведет к побочным эффектам, а локальный микронизированный гормон способен оказать прямое воздействие на болевой участок, не имея при этом противопоказаний. Гель прожестожель 1% также рекомендуют применять при узловых формах мастопатии.

Если женщина на этапе приема прожестожель находится на стадии медикаментозного аборта или же имеет раковую опухоль, то препарат противопоказан к применению. Микронизированный прогестерон способен поддержать внутриутробное развитие плода, сохранить беременность, уменьшить предменструальный синдром.

Методы увеличения выработки эстрогена

При недостатке эстрогена в плазме крови, а также бесплодии, нарушениях менструального цикла и нарушениях в работе яичников рекомендуют гормональную терапию. К таким препаратам относятся следующие: премарин, прогинова и гемафемин.

Премарин воздействует на организм с помощью лошадиных эстрагенов, которые находятся в составе препарата. Проникая в клетки, он регулирует синтез прогестерона в организме женщины. Побочные действия премарина выражаются в нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Прогинова является полным синтетически аналогом человеческого эстрогена. Назначают его женщинам в постклимаксе, а также тем, кому проведено хирургическое вмешательство на яичниках.

Гемафемин отличается от двух вышеуказанных препаратов тем, что состоит на 100% из натуральных ингредиентов. Витамин Е, пантогематоген самок марала, витамин С способны восполнить необходимое количество эстрогена в организме женщины.

Нормы гормона Прогестерон у женщин в периоды основных гормональных изменений

Прогестерон — гормон, присутствующий и в женском, и в мужском организме. Однако значение его особенно велико для женщин в период вынашивания ребенка.

Образуется гормон у женщин в яичниках. Яичники состоят из множества фолликулов, и все они поочередно созревают соответственно фазам цикла. Действие эстрогенов провоцирует созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула. После этого лопнувший фолликул преобразуется в так называемое желтое тело, которое и приступает к производству гормона прогестерона. Он способствует продвижению яйцеклетки по фаллопиевым трубам к матке.

Именно в это время наступает пик производства данного гормона — таким образом организм подготавливается к беременности. При недостаточном количестве эстрогенов фолликул не лопается, а прогестерон не синтезируется. Таким образом, его недостаток может быть связан с нарушением производства эстрогенов.

С 16-й недели беременности прогестерон начинает синтезировать плацента.

Факт: прогестерон не является половым гормоном, но является «строительным материалом» для производства стероидных и половых гормонов.

Функции

Основные функции прогестерона в женском организме:

  • подготовка матки к беременности: утолщение ее стенок, подготовка к принятию и сохранению яйцеклетки, снижение активности маточных сокращений;
  • подготовка маточных труб: увеличение выработки слизи для прохождения яйцеклетки к матке, а также для ее питания в случае оплодотворения;
  • незначительное подавление иммунитета женщины при зачатии для надежного закрепления и развития плода;
  • формирование материнского инстинкта — это происходит в совокупности с работой окситоцина;
  • стимуляция лактации: во время беременности стимулируется увеличение молочных желез, а после родов активизируется процесс лактации;
  • участие в обмене веществ: создание питательных жировых отложений, польза которых неоценима во время беременности. Таким образом можно обосновать усиливающийся аппетит — организм просто делает запасы на случай возникновения экстренных ситуаций, способных повредить внутриутробному развитию будущего ребенка;
  • расслабление мышц кишечного тракта для замедления прохождения пищи: так впитывается наибольшее количество питательных веществ.

Факт: прогестерон, вырабатываемый яичниками, называется лютеиновым, а производимый плацентой — плацентарным. Эти его виды имеют разную функцию.

Норма

Норма прогестерона у женщин изменчива в зависимости от времени суток, фазы менструального цикла и возраста. Норма составляет 0,32-2,23 нмоль/л в фолликулярную фазу, 0,48-9,41 нмоль/л в овуляторную и 6,99-56,63 в лютеиновую. Во время климакса его уровень существенно снижается, так как прекращается возникновение овуляций, и составляет не более 0,64 нмоль/л.

Важно! Норма прогестерона во время вынашивания ребенка увеличивается и устанавливается в диапазоне 8,9-468,4 нмоль/л в первом триместре, 71,5-303,1 нмоль/л — во втором и 88,7-771,5 — в третьем. Такое большое отклонение вызвано дополнительным производством данного гормона плацентой.

Концентрация прогестерона во время беременности может изменяться с каждой неделей, поэтому результаты могут немного отличаться от приведенных, т.к. каждый триместр обозначается усредненным результатом нескольких недель.

Факт: прогестерон у мужчин не превышает предела, считающегося нормой у женщин в период климакса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Подготовка к анализу

Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа на прогестерон, т.к. некоторые факторы способны сильно влиять на результат, который впоследствии окажется недостоверным. Анализ проводить лучше на 22-24 дни менструального цикла, при беременности время проведения анализа назначает сам врач. Если менструации проходят нерегулярно, нужно с помощью специальных тестов отследить начало овуляции, и при ее наступлении в ближайшее время сдать анализ.

Анализ на прогестерон у женщин сдается утром, натощак, перед этим нужно воздержаться от приема пищи 8-12 часов, можно пить только чистую воду. Пища, употребляемая накануне, не должна быть жирной, острой, копченой — лучше всего подойдет легкий ужин. Также нужно отменить прием всех лекарственных препаратов, а за две недели до сдачи анализа отменить гормональную контрацепцию. За один-два дня до сдачи необходимо воздержаться от сексуальных контактов, стрессов и физических нагрузок.

Примечание: когда и как нужно сдавать прогестерон в зависимости от индивидуальных особенностей, лучше спросить у специалиста, т.к. при несоблюдении мер по подготовке к сдаче крови результат будет недостоверным.

Избыток гормона

Повышенный уровень прогестерона в крови женщин может означать наступление беременности, поэтому в данном случае необходимо провести тест. Отрицательный результат может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний:

  • опухоль или нарушение функции яичников;
  • киста желтого тела;
  • отсутствие менструаций;
  • нарушение работы почек или их недостаточность;
  • маточное кровотечение.

Симптомы повышенного уровня гормона:

  • нарушение менструаций (их отсутствие, нерегулярность, обильные или скудные кровотечения);
  • головные боли без видимых причин;
  • перепады настроения, депрессивные состояния;
  • утомляемость;
  • апатия;
  • повышенное потоотделение;
  • появление акне или угревой сыпи;
  • жирная кожа;
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей;
  • нарушение работы кишечника;
  • избыточный вес;
  • чувствительность и болезненность молочных желез.

Факт: во время течения первой беременности количество прогестерона выше, чем при последующих.

Недостаток гормона

Основные причины:

  • половые инфекции;
  • отсутствие менструаций;
  • дисфункция желтого тела и/или яичников;
  • маточные кровотечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональная терапия.

Одной из причин повышения или понижения нормы прогестерона у женщин может быть нарушение работы эндокринной системы. В эту систему входит гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, надпочечники и яичники. При таких заболеваниях, как опухоль одного из этих органов, дисфункция, кистозное поражение и т.д. происходит гормональный сбой, негативно влияющий на весь организм и производство некоторых гормонов.

Симптомами нехватки прогестерона у женщин могут быть головные боли, чувствительность и/или болезненность груди, сухость влагалища, яркий предменструальный синдром с обильными кровотечениями, перепады настроения.

Факт: гормон прогестерон влияет на количество тестостерона и андрогенов, поэтому иногда необходимо сдавать комплексный анализ.

Нарушение секреции прогестерона при беременности

Функции данного гормона очень важны при беременности, а при его недостатке или избытке возможно возникновение различных патологических процессов. При недостаточной выработке гормона прогестерона возможен риск выкидышей, замирания беременности, патологий развития плода, возникновения внематочной беременности.

Резкий подъем уровня прогестерона может свидетельствовать о неправильном функционировании плаценты, заболевании почек или надпочечников. Кроме того, иногда высокий прогестерон говорит о наличии нескольких плодов в матке.

Для нормализации гормонального фона беременным женщинам выписывается гормональная терапия в виде таблеток или уколов.

Нормализация уровня прогестерона

При серьезных патологиях обычно назначаются специальные препараты или проводится физиотерапия. Медикаментозное лечение представляет собой использование гормональных препаратов, подавляющих или стимулирующих действие гормона. Это могут быть противозачаточные таблетки или другие препараты, содержащие гормоны.

Важно: обязательно нужно уточнить у врача, как сдавать анализ на прогестерон после лечения.

Физиотерапия может включать в себя процедуры электрофореза, рефлексотерапию, применение специальных ванн, озоновую или магнитно-резонансную терапию.

Повышение уровня гормона

Фитотерапия может применяться как основное лечение или в качестве дополнительного метода. Многие травы имеют состав, способный влиять на гормональный фон.

Травы оказывают стимулирующее действие на эндокринные органы, что, в свою очередь, увеличивает синтез прогестерона. Некоторые продукты, содержащие холестерин или фитоэстрогены, также способны поднять его уровень: яйца, орехи, мясо, печень, молочные продукты, злаки, бобовые, картофель, некоторые фрукты и рыба.

Важно: нельзя начинать фитотерапию без показаний специалиста, т.к. некоторые травы считаются достаточно сильным средством, неправильное применение которого может навредить организму.

Используемые формы прогестерона Количество женщин, %
Перорально 32,7
Вагинально 21,8
Инъекции 16,4
Вагинально + инъекции 10,9
Вагинально + перорально 9,1
Перорально + инъекции 5,5
Вагинально + перорально + инъекции 3,6

Виды медикаментозной терапии и их распространенность.

Основные средства для повышения данного гормона:

  • боровая матка — используется в виде настоя или отвара три раза в день до еды. При использовании отвара нужно принимать по 100-150 мл, настойки нужно около 40 капель (из расчета 100 грамм травы на литр жидкости);
  • яйца и орехи — в яйцах особенно полезен для данной цели желток, а орехи можно есть практически любые — миндаль, арахис, фундук, грецкие орехи и т.д.;
  • подорожник и манжетка — из этих трав необходимо приготовить отвар: 2 столовых ложки манжетки и одну подорожника нужно залить 500 мл кипятка и настаивать около часа. Принимать три раза в день по 1-2 столовой ложки;
  • малина и ямс — смесь ингредиентов в одинаковой пропорции (по 1 ч.л.) заливается стаканом кипятка и принимается по одной столовой ложке трижды в день до еды.

В качестве медикаментозных средств используются Утрожестан, Дюфастон, Эндометрин или инъекции прогестерона.

Понижение гормона

Для понижения прогестерона необходимо исключить из рациона продукты, указанные выше. Медикаментозные препараты, снижающие его уровень — Кломифен, Мифепристон, Тамоксифен.

Факт: низкий уровень данного гормона часто встречается после отмены оральных контрацептивов, поэтому можно посоветоваться со специалистом для выбора поддерживающего данный гормон средства.

Из средств народной медицины наиболее популярны следующие травы: красный клевер, солодка, гвоздика. Одно из наиболее эффективных средств — рябиновый настой, для этого можно использовать сухие цветы и ягоды рябины. Столовая ложка средства заваривается стаканом кипятка и принимается по трети стакана трижды в день после еды.

Заключение

Гормон прогестерон очень важен для осуществления репродуктивной функции женщины. Девушкам, планирующим беременность, необходимо провести полное обследование организма для своевременного устранения патологий, которые могут проявиться во время беременности. Уровень гормонального фона необходимо контролировать весь период вынашивания ребенка.

как сдать анализ на прогестерон и эстроген

Родить ребенка – предназначение каждой женщины. Поэтому забота о собственном здоровье – постоянный труд, где нет места равнодушию и халатности. Факторами успешного зачатия является сбалансированное развитие женских органов и систем.

Эстрогены – это гормоны, отвечающие за половое созревание и детородную функцию женщины.

Представлены они тремя гормонами эстриол, эстрадиол и эстрон, общее название которых эстроген. Местом рождения эстрогена служат яичники. Гормон эстроген непосредственно отвечает за развитие матки и груди, появление менструации, способность к деторождению, развитие вторичных половых признаков. Если беременность не наступает, следует определить состояние гормонального фона женщины. Картина гормонального фона покажет в каком количестве наблюдается тот или иной гормон. Эстроген и прогестерон («гормон беременности») в этом случае основные объекты пристального внимания.

Только баланс эстрогена и прогестерона является залогом скорого зачатия и успешного вынашивания беременности. Когда сдавать эстроген скажет врач. Так, эстроген сдается если менструальный цикл не регулярен, когда нет овуляции, не наступает беременность. Также если присутствует чрезмерный рост волос на теле. Уровень эстрогена не имеет стабильного значения и колеблется в зависимости от дня менструального цикла.

Когда сдавать анализ на эстроген?

На какой день сдавать эстроген выяснить легко. В зависимости от продолжительности цикла показаны конкретные сроки.

  • Если цикл 28 дней, кровь сдается в промежутке между 2 и 5 днем начала кровотечения.
  • Если цикл более 28 дней – забор крови нужно произвести между 5- 7 днем начала месячных.
  • Когда цикл составляет чуть больше 20 дней, то анализ берется на 2-3 день.

Анализ любых гормонов делается натощак, утром. Забор крови осуществляется из вены. Важно, чтобы женщина не была в состоянии стресса или плохого самочувствия.

Нормой для молодых женщин считаются значения от 10 до 190 пг/мл, женщинам в возрасте климактерического периода необходимы такие показатели от 10 до 90 пг/мл.

Чем опасен пониженный уровень эстрогена?

Заниженное значение является показателем сбоев. Это может быть замедленное половое развитие: длительное отсутствие менструации, не выраженный рост груди у девочек пубертатного периода. Далее все это выражается в таких признаках:

  • менструации, сопровождаются болью, не имеют четкого календарного плана, т.е. нерегулярны;
  • невозможность зачатия, бесплодие;
  • чрезмерная потливость;
  • снижен уровень сексуального желания (либидо);
  • плохое состояние волос, кожи, ногтей;
  • нарушения в костной ткани – остеопороз;
  • склонность к апатии и депрессиям.

Для предотвращения проблемы пониженного эстрогена существует два способа. Гормональная терапия или насыщение организма продуктами, которые содержать растительные эстрогены.

О чем говорит высокий уровень эстрогена?

Завышенное значение свидетельствует о том, что у женщины:

  • нарушение нормального менструального процесса;
  • присутствует ожирение;
  • есть вероятность, что процесс пищеварения нарушен;
  • повышено артериальное давление;
  • есть склонность к угревой сыпи;
  • частые отеки;
  • нередкие боли в груди, есть риск мастопатии, фибромы молочных желез;
  • присутствует избыточный рост волос.

Для понижения уровня эстрогена существует гормональная терапия и ряд условий: снижение веса, нормализация питания, минимизирование контакта с синтетическими эстрогенами.

Источник: detstrana.ru

Анализ крови на эстроген: как подготовиться и когда сдавать

Самое важное событие в жизни женщины — рождение ребенка. Оно может произойти, если женщина здорова и способна к зачатию и вынашиванию младенца. Это здоровье определяется гормональным равновесием и, в том числе, нужным содержанием эстрогенов — половых женских гормонов. К ним относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Если эстрогенов недостаточно, дама не сможет зачать малыша. В этом случае ей назначают анализ на эстрогены. Что такое эстроген, на что он влияет, когда нужно сдать кровь, рассмотрим в этой статье.

Эстроген генерируются в яичниках женщины. Он влияет на развитие вторичных половых признаков, на менструальный период и на возможность зачатия. Процесс образования эстрона и других эстрогенов заключается в расщеплении андрогенов специальными ферментами.

Эстрогены у женщин влияют также на внешний вид. Под их воздействием кожа долгие годы сохраняется гладкой, а фигура приобретает женские соблазнительные округлости. Но главная задача эстрогенов — обеспечивать способность к репродуктивности.

Прогестерон вместе с эстрогеном создают условия для зачатия. Сразу после месячных уровень эстрогенов мал, но он начинает расти, влияя на увеличение эндометрия матки. Это происходит до 14 дня цикла, пока готовая яйцеклетка не выйдет в фаллопиеву трубу. Затем под воздействием прогестерона матка подготавливается к приходу оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий разбухает, в нем явно выражены спиралевидные артерии. Если оплодотворения не произошло, объем эстрогенов и прогестерона сильно сокращается. Матка готовится отторгнуть не пригодившуюся разбухшую слизистую. Начинаются месячные.

Итак, функции эстрогенов:

  • Способствование формированию женских половых органов;
  • Стимуляция округления женской фигуры, придания ей соблазнительных форм;
  • Увеличение слизистой матки после месячных до середины цикла;
  • Развитие слизистой влагалища;
  • Стимуляция тонуса матки;
  • Способствование активности маточных труб, что повышает вероятность оплодотворения;
  • Увеличение скорости общего обмена веществ;
  • Защита костей скелета от разрушения;
  • Блокирование образования холестериновых бляшек в сосудах за счет стимулирования образования хорошего холестерина;
  • Задержка натрия и жидкости в организме.

Как видно, эстрогены влияют не только на вопросы, связанные с полом. У мужчин тоже есть некоторое количество этих гормонов, но если их слишком много, это свидетельствует о заболевании.

Врач гинеколог назначит анализ на эстроген в следующих ситуациях:

  1. Сбои в месячном периоде. Это могут быть неравномерные циклы (частые задержки, либо слишком маленький срок цикла), боли в начале месячных, отсутствие менструаций, слишком маленькое количество выделяемой крови.
  2. Задержка развития девушки. Не развивающаяся грудь, поздний приход месячных, фигура по мальчиковому типу.
  3. Врач хочет проверить причину бесплодия.
  4. Подготовительные меры перед искусственным зачатием.
  5. Развитие женских контуров тела у мужчины.
  6. Угроза выкидыша у беременной.
  7. Кровотечение из матки.

Надо учесть при сдаче крови, что уровень гормона меняется в зависимости от дня цикла. Перед походом в лабораторию необходимо выяснить, на какой день цикла сдавать анализ.

На какой день цикла идти в лабораторию?

Когда сдавать анализ на эстрогены, рассчитать легко. Дамы, у которых месячный цикл составляет 4 недели, сдают анализ крови на эстроген в промежутке от 2 до 5 дня периода. При более длительном цикле (32 суток) в лабораторию надо идти на 5 – 7 день. Если цикл составляет 3 недели, то сдать кровь необходимо на 2 – 3 день от начала месячных. При отсутствии менструаций в течение длительного периода кровь сдают в день, указанный гинекологом.

Как сдавать анализ, запомнить просто. Подготовка к забору венозной крови включает стандартные правила:

  • Накануне анализа не употреблять алкоголь, не пить медикаментозные средства;
  • За несколько дней прекратить прием гормональных препаратов;
  • Накануне не заниматься сексом;
  • За пару дней до анализа избегать физических нагрузок и психологических стрессов;
  • Перед исследованием на эстрогены нельзя курить;
  • Сдавать кровь надо натощак — в утро сдачи крови не есть и не пить (последний прием пищи — за 8 часов до анализа).

Если пациент незадолго до анализа болел воспалительными или инфекционными заболеваниями, необходимо сказать об этом гинекологу (урологу для мужчин). При высокой температуре тела анализ следует отложить до полного выздоровления.

Нормальные показатели эстрогенов

О нормальных уровнях эстрогенов у женщин в разные дни периода рассказывает следующая таблица:

Источник: gormonytela.ru

Когда необходимо сдавать кровь на женские гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

  • пузырный занос, хорионкарцинома
  • многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

  • угрожающий аборт
  • внематочная беременность
  • плацентарная недостаточность

Источник: www.7ya.ru

Эстроген и прогестерон: как влияют на женщину и на ее организм

16.07.2018

Эстрогены и прогестерон – это ключевые гормоны, определяющие функционирование женской репродуктивной системы. Баланс этих веществ определяет течение менструального цикла, влияет на зачатие, вынашивание и рождение ребенка.

Гормональный сбой, связанный с нехваткой или избытком одного из гормонов, ведет к нарушению репродуктивного здоровья и становится причиной развития различной патологии. Анализ крови на концентрацию эстрогенов и прогестерона позволяет обнаружить нарушения и определиться с тактикой лечения.

Зачем нужны эстрогены?

Под поднятием эстрогены объединяют группу стероидных половых гормонов:

  • Эстрадиол – самый активный гормон из группы эстрогенов. Обеспечивает основные процессы в женской репродуктивной системе.
  • Эстрон – второй по значимости в своем классе. Функция до конца не изучена.
  • Эстриол – эстроген с минимальной биологической активностью. Играет важную роль во время беременности: обеспечивает кровоснабжение плаценты, рост матки и молочных желез.

Говоря об эстрогенах, по умолчанию подразумевается эстрадиол как самый активный представитель этой группы гормонов. В женском организме он выполняет такие задачи:

  • Обеспечивает развитие половой системы и создания подкожно-жирового вещества по женскому типу.
  • Определяет появление вторичных половых признаков.
  • Влияет на становление менструальной функции и обеспечивает регулярность цикла.
  • Способствует гендерным особенностям в поведение.
  • Обеспечивает созревание фолликулов и наступление овуляции.
  • Обладает анаболическими характеристиками: ускоряет рост скелета, усиливает обменные процессы в костях.
  • Воздействует на биохимические процессы в крови: увеличивает ее свертываемость и уменьшает уровень холестерина.
  • Способствует задержке воды и натрия в организме.

Выработка эстрогенов проходит преимущественно в фолликулах яичника. Некоторое количество гормона синтезируется в надпочечниках.

Зачем нужен прогестерон?

Прогестерон – это гормон, влияющий на течение менструального цикла и беременность. В женском организме он выполняет такую функцию:

  • Во вторую фазу цикла готовит слизистую оболочку матки к возможной имплантации плодного яйца.
  • Способствует вынашиванию плода: снижает маточный тонус, оказывает иммуносупрессивное действие и подавляет возможное отторжение зародыша, стимулирует рост матки и молочных желез, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности.
  • Влияет на женскую сексуальность и либидо.
  • Лобулоальвеолярное развитие.

Выработка прогестерона происходит в желтом теле – временной железе, возникающей во вторую фазу цикла на месте лопнувшего фолликула. После 14-16 недель беременности секреция гормона добавочно происходит в плоде(плацентарный прогестерон). Небольшое количество гормона синтезируется в коре надпочечников.

Анализ крови на гормоны

Правила сдачи крови:

  • Анализ крови берется из вены.
  • Тест на гормоны нужно делать утром натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
  • Накануне сдачи крови следует исключить курение, стресс, физические нагрузки.

Сроки обследования:

  • Эстрадиол – 3-7-й день цикла.
  • Прогестерон – 21-23-й день цикла.

При поздней овуляции прогестерон сдается спустя 7-9 дней от даты выхода яйцеклетки.

Нормальные значения гормонов меняются в зависимости от фазы менструального цикла.

ПериодЭстрадиол, пмоль/лПрогестерон, нмоль/л
Фолликулярная фаза68-12690,3-2,2
Овуляторная фаза130-16550,5-9,4
Лютеиновая фаза91-8617,0-56
ПостменопаузаМенее 73Менее 0,6

Норма представлена для женщин старше 18 лет.

Отклонения уровня эстрогенов

Причины повышения эстрогенов:

  • Гиперэстрогения, связанная с персистенцией фолликула.
  • Гормонсекретирующие кисты и опухоли яичников.
  • Цирроз печени.

Причины снижения эстрогенов:

  • Состояние после резкой потери веса, интенсивной физической нагрузки.
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Хронический воспалительный процесс в органах таза.
  • Эндокринная патология: синдром тестикулярной феминизации, гипогонадизм и др.
  • Угроза прерывания беременности.

Изменение концентрации эстрогенов встречается на фоне прием препаратов.

Отклонения уровня прогестерона

Причины повышения прогестерона:

  • Состояния, связанные с удлинением лютеиновой фазы цикла.
  • Вторичная аменорея (некоторые варианты).
  • Почечная недостаточность.
  • Патология фето-плацентарного комплекса при беременности.

Причины снижения прогестерона:

  • Недостаточность ЛГ фазы.
  • Хронические воспалительные заболевания тазовых органов.
  • Аменорея различного генеза.
  • При беременности: риск прерывания, задержка развития плода, плацентарная недостаточность, истинное перенашивание.

Питание, образ жизни, гормоны стресса, интерферирующие факторы(медикаменты) также могут провоцировать изменения нормы на гормоны.

Оценка уровня эстрогенов и прогестерона применяется в диагностике эндокринных причин бесплодия, невынашивания беременности и многих гинекологических заболеваний

Смотрите также