Мутная моча у мужчины причины

Мутная моча у мужчин: причины и лечение

15.06.2015, 19:35

Стоит ли пугаться, если мужчина обнаруживает, что у него мутная моча? Как поступить: сразу же бежать к врачу-урологу или просто не обращать внимание? Почему это происходит у мужчин? Несомненно, такие вопросы моментально возникают в голове у мужчины, заметившего помутнение урины. Так что следует делать и каковы причины изменения прозрачности мочи, попробуем разобраться.

Этиологические факторы

Урина в норме у мужчин имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная, без видимых примесей и помутнения. Пенистая или мутная моча часто бывает вследствие мягкой дегидратации. Какая-либо серьезная диагностика обычно не проводится, при отсутствии иных симптомов этот признак быстро проходит, как только водный обмен восстанавливается.

На цвет мочи оказывают влияние пигменты – уророзеин, уроэретрин и урохром. Цвет и прозрачность урины может изменяться в течение суток из-за пристрастий в еде, приема лекарственных средств, такие изменения не страшны. Но если моча сохраняет у мужчин мутность в течение нескольких дней или она усиливается день ото дня, нужно посетить врача-уролога, потребуется более детальная диагностика и лечение.

Прежде всего, нужно заметить, что мутная моча может быть следствием естественных или патологических причин. Именно поэтому посещение врача станет необходимостью, чтобы подтвердить или опровергнуть второй момент.

При наличии высокой температуры и боле внизу живота и/или в паху, изменение прозрачности урины может говорить о пиелонефрите или камнях в почке.

Назовем причины мутной мочи:

Долгое нахождение на улице, высокое содержание кислорода и низких температур становятся причиной кристаллизации мочи и ее помутнения.
Чрезмерные нагрузки, жара, сауны выступают причиной обезвоживания организма и причиной появления мутной мочи у мужчин.
Некоторые лекарственные средства и продукты могут изменять прозрачность урины. При обследовании эти факторы важно принимать во внимание.

Патологические (инфекционные) причины

Очень часто мутная моча может быть следствием различных патологических процессов, протекающих в организме мужчин:

Слизь и микроорганизмы дают мутность урины и возникают при инфекционных воспалительных процессах в мочеполовой системе. Помимо этого, наблюдаются и иные симптомы, которые точно указывают на болезнь.
Мутная моча нередко указывает на простатит или ДГПЖ, причем называют причины (инфекционный (воспалительный) фактор в мочевыводящих путях).
При наличии конкрементов в мочевом пузыре или почках (мочекаменная болезнь, уретрит, почечная недостаточность). При этом происходит и изменение цвета мочи и ее прозрачности.
Мутная моча с хлопьями – это цистит инфекционной этиологии. Если у мужчины есть вовремя не вылеченный цистит, то инфекция быстро перебазируется в почки и возникает пиелонефрит. В этом случае моча не только мутная, но и с неприятным запахом.

Важно! Врачи предупреждают, что такой безобидный симптом, как мутная моча, может иметь разные причины. Но главное – это может быть либо началом серьезных болезней у мужчин, либо нарушением обмена веществ. Оба этих фактора требуют к себе внимания. Почему моча помутнела, покажет диагностика, согласно ее результатам и будет проведено лечение.

Даже если никаких других симптомов нет, обязательно надо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Белая и мутная моча может быть при присутствии в ней солей фосфорной кислоты, лейкоцитов, белка, липидов и иных примесей. Чаще всего такой «окрас» у мужчин возникает по причине:

Патологий в мочевыводящей системе.
Психологического стресса или при большой физической нагрузке.
Сильного охлаждения, лихорадки любой этиологии.
Повышенного употребления фосфатов и кальция.
Воспаления половых органов.

Часто побеление мочи бывает из-за присутствия в ней гноя или слизи. Присутствие белка может сделать урину беловатой и мутной, что указывает на гломерулонефрит.

Что делать, если урина поменяла цвет?

Лечение при мутной моче зависит строго от причины, которая вызвала помутнение. Диагностика заболеваний с учетом исследования урины – важный этап при назначении лечения.

Лечение заключается в устранении симптомов основного заболевания и нормализации состава урины. В качестве вспомогательных мероприятий проводят лабораторный бактериальный посев мочи и исследование на чувствительность к антибиотикам.

Важно помнить, что любая терапевтическая схема – чисто индивидуальный подход, нельзя проводить лечение наугад, это чревато сильными осложнениями. Любое лечение основывается на детальной диагностике с учетом данных анамнеза и сопутствующих хронических патологий.

Причины мутной мочи у мужчин

С развитием воспалительного процесса в мочеполовой системе в качестве характерного признака выступает мутная моча у мужчины причины которых становятся сопутствующие нарушения и заболевания: неправильная работа почек, цистит, простатит. При нормальном показателе здоровья урина практически прозрачна, но с увеличением плотности, появлением мутного оттенка рекомендуется посетить специалиста и пройти соответствующее обследование.

Физические и химические свойства мутной мочи у мужчин

Урина относится к одной из составляющих биологических жидкостей организма и занимается обеспечением однородности внутренней среды организма. Она способствует удалению вредных продуктов распада жизнедеятельности, выводит токсины и шлаки, блокирует накопление отложения солей и вредных минералов, удаляет ненужную воду. Состав и консистенция урины может меняться в зависимости от того, насколько продуктивно работают канальцы, расположенные в почках.

При биохимическом исследовании можно отметить, что основными составляющими урины мужчин являются два компонента: инсулин, креатин. Если пациент не страдает развивающейся какой-либо патологией, то в ней должно быть минимальное содержание белка и сахара. Средний параметр урины, выделяющийся за сутки, не более 1800 мл.

Качественное изменение может сказать о развитии следующих патологических процессов:

Полиурия.
Интоксикация.
Чрезмерное употребление антибиотиков.
Меланосаркома.

О норме здоровья человека свидетельствует бледный желтый цвет мочи.

Причины появления мутного цвета в моче

Практически бесцветная, с небольшим желтым оттенком урина свидетельствует о том, что мужчина не имеет никаких отклонений от нормы в работе организма и развития патологических процессов.

Если моча мутная, это говорит о том, что в ней присутствуют отложения солей. То есть, по сути, моча с осадком. По прошествии некоторого времени соли опускаются вниз в качестве осадка с хлопьями, а верхний слой урины вновь приобретает нормальные оттенки.

Если мутная моча у мужчин появляется и не исчезает после того, как отстоялась, это может говорить о возникновении гнойной инфекции, размножению зловредных бактерий.

Как правило, патологический процесс развивается в следующих ситуациях:

Инфицирование вредными бактериями.
Наличие длительного воспалительного процесса.
Нередко симптомы появляются после алкоголя.

Частым явлением считается и приобретение белого оттенка. Это связано с тем, что в урину попадают вещества от лимфатических узлов. Альбумин может спровоцировать появление на верхнем слое пены. Мутная моча у мужчины, причиной которой является лейкоцентурия, должна выделять 1 мл. Когда организм выходит из строя, в него попадают вредные бактерии, появляются гнойные выделения.

Причины помутнения мочи у мужчин скрываются в процессах бактериологического характера. Как следствие, в мочеполовой системе развивается воспалительный процесс, который может нанести серьезный вред здоровью.

Если инфекция начинает активно развиваться, то при проведении элементарного анализа будет диагностировано выделение повышенного количества лейкоцитов. Если в качестве сопутствующего заболевания выступает цистит, то в таком случае в моче может быть обнаружен переходной эпителий.

Когда может быть диагностирована патология?

Причины мутной мочи чаще всего говорят о том, что в организме мужчины развивается инфекция или гнойный процесс, обусловленный длительным воспалением. Провоцирующий аспект может находиться не только в связи с нарушением работы почек. Проблема может быть диагностирована в половой системе. Это связано с близким расположением мочевыводящих каналов и половых органов, поэтому часто секрет, выделяющийся в результате незащищенного интимного контакта, становится причиной заражения и распространения.

Неудивительно, что при проведении качественного обследования специалисты находят:

Трихомонаду.
Микоплазму.
Спирохету.
Гонококка.

Когда основной причиной помутнения мочи является воспаление, при проведении анализа мочи зачастую обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Поскольку самостоятельно пациент не может оценить или интерпретировать полученные результаты, он может догадаться о развитии патологии посредством возникновения неприятного сильного и резкого запаха.

Когда патология продолжает развиваться, изначальный запах становится все интенсивней, и появляются следующие признаки:

Резь и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Болевые ощущения различной интенсивности в лобковой области, нередко ломит поясницу.
Стремительное повышение температуры пациента.
Снижение общего физического тонуса человека.

Отличительным признаком развития гематурии является изменение урины с желтого на красноватый оттенок. Самым распространенным провоцирующим аспектом является появление почечных коликов. Если заболеванием страдает мужчина пожилого возраста, то отягчающим патологическим процессом является образование новообразования. В случае возникновения заболевания крови может развиться сердечная недостаточность.

Жировое поражение почек проявляется белой примесью в урине или развитии лимфостаза. Если моча приобретает темный оттенок, то это может говорить о повышенном содержании вещества под названием стеркобилин. Билирубин, как правило, появляется при нарушениях, связанных с работой печени, панкреатите и печеночной недостаточностью.

Какие действия предпринять?

Если было замечено помутнение мочи, то не стоит паниковать раньше времени, рекомендуется тщательнее наблюдать за собственным состоянием организма, а также пить как можно больше простой, чистой воды. Проводить наблюдение необходимо в течение 14 дней, а также замечать появление болевых симптомов или дискомфорта при мочеиспускании или интимного контакта.

В случае неярко выраженной симптоматики дважды в день в самостоятельном порядке можно принимать фитопрепарат, например: Употребление травяного чая на брусничных листьях также способствует нормализации работы организма. Крайне не рекомендуется даже в малых долях употреблять спиртные напитки, чрезмерно острую пищу, исключить курение. Если мужская моча внезапно стала помутневшей — это, несомненно, повод обратиться к врачу.

При появлении дизурических симптомов положительные симптомы вряд ли появятся. Это первый признак развития воспалительного процесса. С появлением первых признаков необходимо как можно раньше обратиться к врачу за консультацией и пройти тщательное медицинское обследование. Стоит понимать, что если начать лечить на ранней стадии, то прогноз может быть вполне благоприятным. В противном случае, если забросить лечение, болезнь приобретает хроническое состояние, чего никто не хочет.

Чтобы вывести отложения солей, необходимо пристально наблюдать за рационом питания, а также соблюдать рекомендации врача. Диета подбирается в индивидуальном порядке в соответствии с размером кристаллических отложений. Перед тем как начинать лечение, необходимо исключить возможность заражения венерологическими заболеваниями, поскольку устранение первопричины болезни является основной целью.

Специфическая модель лечения ожидает мужчин, страдающих простатитом, поскольку ввиду некоторых отличий в состоянии пациента ему понадобится качественно скорректированный курс реабилитации и самого процесса лечения. Когда болевые ощущения усиливаются, стоит отметить важность контроля эффективности подобранного лечения.

Мутная моча у мужчины

Цветность и прозрачность мочи – простые характеристики. По которым даже человек без медицинского образования может заподозрить, что с его мочевыводящей системой что-то не в порядке.

В норме моча должна обладать цветом от соломенного до насыщенного оттенков желтого и быть максимально прозрачной. Муть появляется, когда в мочу подбалтываются большое количество эпителия слизистой мочевыводящих путей, слизь, лейкоциты, белок, реже – кровь.

Что означает муть в моче

Визуально мутной мочу можно считать, когда налитая в прозрачный сосуд она не позволяет увидеть при взгляде на просвет противоположную стенку емкости. Или в ней имеются хлопья, тяжи.

Наиболее вероятные причины таких состояний – воспалительные заболевания мочевыводящих путей или почек. Группа системных почечных патологий – на втором месте. На третьем месте – травмы мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь.

Почему бывает мутная моча у мужчины

Для мужчин наибольшую актуальность приобретают уретриты специфического инфекционного происхождения.

Мутная моча у мужчины при ЗППП обусловлена именно воспалением мочеиспускательного канала. При этом в урину попадают бактерии, простейшие, слизь и гной, представляющий собой отмершие эпителиальные клетки, бактериальные остатки и лейкоциты. Вызывать такие поражения могут гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.

Возможны также неспецифические варианты, при которых особую значимость приобретают кокки, кишечная и гемофильная палочки.

Мутная моча у мужчины после секса может быть связана и с бактериями, вызывающими у женщин бактериальный вагиноз (лептотрихиями, граднереллами, энтерококками). В случаях затяжных или хронических инфекций мочевыводящих путей может развиваться цистит.

Нередко появляется мутная моча у мужчины при пиелонефрите. У сильной половины человечества они чаще осложняют аденому простаты или мочекаменную болезнь, когда затрудняется отток мочи. При этом с высокой вероятностью помимо бактериурии и лейкоцитов в моче появится белок. Такое состояние носит название - протеинурии.

Выявление белка в мутной моче

В зависимости от объемов белковых включений в мочу протеинурию можно поделить на микро и макро. Первая определяется только путем лабораторных анализов, вторая дает значительное снижение прозрачности.

В цифрах первый вариант – это от 150 до 500 миллиграммов в сутки, свыше 2000 – макровариант. Промежуточные значения укладываются в умеренные потери белка.

Почему бывает мутная моча без заболеваний мочевыводящих путей? У здоровых белок теряется в незначительных количествах. Чуть повышаясь при значительных физических нагрузках, голодании, недостаточном поступлении жидкости в жарком климате.

До ста пятидесяти миллиграмм белка мужчина может терять с мочой за счет попадания в нее простатического секрета.

Кроме поражений мочевыводящей системы, большое количество белка может попадать в мочу при распаде тканей на фоне ожогов, опухолей. Обыкновенно же воспаление разного происхождения в почках будет ответственно за белковый вброс. Поражаться при этом могут фильтрующие кровь клубочки или канальцы, по которым собирается урина.

Клубочки страдают при:

гломерулонефрите (остром или хроническом аутоиммунном воспалении с постепенным отмиранием нефрона и развитием недостаточности почечного функционала)
диабетической нефропатии
лекарственных поражениях почек, амилоидозе, туберкулезе

При этом муть в моче сопровождается появлением отеков (от лица до конечностей и брюшной стенки), сухостью и бледностью кожи, ломкостью волос и ногтей.

Канальцевые патологии обычно носят наследственный характер (синдром Лоу, цистиноз, болезнь Коновалова-Вильсона). Среди приобретенных вариантов: интерстициальный нефрит, отравления, саркоидоз почечной локализации, поликистоз почек). Белковые слепки канальцев в анализе мочи описываются, как цилиндры.

Они могут быть:

зернистыми (на белок налипает эпителий)
эритроцитарные
лейкоцитарные
гиалиновые (один белок)
восковидные (разможженный до однородности белок)

Мутная моча у мужчины при мочекаменной болезни

При этом заболевании прозрачность и цветность отделяемого меняются обычно или в момент почечной колики. Когда по мочевыводящим путям проходит песок или камень. Или сразу после него в результате травмы слизистой оболочки мочеточников, мочевого пузыря или уретры.

Обычно этому сопутствуют боль и вегетативная симптоматика: потливость, похолодание конечностей, сердцебиение, бледность кожи.

Урина окрашивается в разные оттенки розового за счет кровоточивости слизистой.

Также она мутнеет, в ней при исследовании определяются белок, лейкоциты, эритроциты, большое число слизи и слущенного эпителия.

Сапрофитная флора может вызывать вторичное воспаление мочевыводящих путей. И тогда наблюдается большое количество бактерий. Что требует не только применения спазмолитиков и обезболивающих в момент колики, но и санации мочевых путей антибиотиками.

Мутная моча у мужчины: к какому врачу обратиться

Любые изменения в качестве мочи и ее осадка – это повод для незамедлительного обращения к урологу.

Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением воспалительных, травматических, обменных или системных поражений мочевыделительных органов.

Если мутная моча у мужчины, причины ищутся с помощью лабораторной и инструментальной диагностики, которая включает:

I.анализы мочи (общий, трехстаканную пробу, посевы)
II.крови (клиническое исследование и биохимию)
III.серологическое исследование крови
IV.ПЦР соскобов эндотелия мочевыводящих путей

Из инструментальных методик применяют УЗИ малого таза и почек, а также цистоскопию, экскреторную урографию.

Почему мутная моча у женщин

Женщины в силу анатомических особенностей тазового дна чаще мужчин подвержены восходящим инфекциям мочевых путей. На первое место у них выходят циститы, ассоциированные с кишечной палочкой. При несвоевременном начале или неадекватности лечения инфекция переходит на выше лежащие отделы, трансформируясь в пиелонефрит.

К мутной моче с хлопьями белка большое число лейкоцитов и бактерий. Помимо болезненных мочеиспусканий появляется повышение температуры тела, ноющие боли в пояснице или в животе по ходу мочеточников.

Транзиторная инфекция мочевыводящих путей у женщин наиболее часто ассоциирована с половой жизнью. Является прямым следствием реагирования на сапрофитную или специфическую микрофлору партнера.

Проблемами мочевыводящих путей могут осложняться и гинекологические заболевания. Поэтому обязательная дифференциальная диагностика между урологией и гинекологией. При этом расстройствами в области мочевыделительной системы у женщин, так же, как у мужчин, занимается уролог.

Обратившись в нашу клинику, вы сможете получить грамотную консультацию специалиста в области мочевыделительной системы. И пройти весь спектр необходимых для полноценного диагностического поиска обследований, включая лабораторный этап.

При появлении мутной мочи обращайтесь к грамотным урологам.

Мутная моча у мужчины: причины, что это значит, лечение

Врачи уверяют, что по оттенку урины можно оценить общее состояние здоровья человека. Даже незначительные отклонения от нормы могут быть признаком развития внутреннего патологического процесса. Одним из довольно опасных симптомов является мутная моча у мужчины. Причины таких изменений могут быть самыми разными. Несмотря на то что помутнение урины не всегда свидетельствует об опасных отклонениях, если состояние не меняется на протяжении нескольких дней, рекомендуется немедленно посетить врача.

Врачи предупреждают, что мутноватый оттенок не всегда служит поводом для паники. Такое состояние может быть обусловлено воздействием естественных причин ипериодически с ним сталкиваются даже абсолютно здоровые люди. Если моча мутная – что это значит у мужчин? Если мужчина только что заметил, что выводимая жидкость стала более тусклой, первым делом необходимо подумать, какой фактор мог спровоцировать такое изменение, и обязательно вспомнить, какие продукты потреблялись накануне.

Существуют ситуации, в которых незначительное помутнение является естественной реакцией организма:

В случае длительного пребывания на воздухе урина начинает кристаллизоваться. Также выпаду осадка способствует контакт с низкимитемпературами. Довольно часто моча мутнеет только при опорожнении мочевого пузыря, но при этом изначально её структура и состояние не отклонены от нормы.
Обезвоживание. Урина может приобрести более тусклый и тёмный оттенок после продолжительного нахождения в сауне или на пляже. Потускнениеможет появиться после посещения спортзала и изнурительных тренировок. Чтобы нормализовать ситуацию, необходимо пить больше воды, морса и зелёного чая.
Осадок и примеси в урине также могут появиться вследствие продолжительного лечения и приёма некоторых медикаментов (антибиотики, противовоспалительные и слабительные средства).Именно поэтому при сдаче анализа необходимо проинформировать медика о том, какие лекарства используются на постоянной основе.
Потускнение может возникнуть при потреблении свёклы, моркови, черники и других продуктов, содержащих естественные красители.

Если подобное состояние обусловлено естественными причинами, через 2-3 дня оно нормализуется самостоятельно. Обычно в таких ситуациях отсутствует какая-либо сопутствующая симптоматика.

Если появилась мутная моча у мужчины, причины патологии могут быть связаны с внешними и внутренними факторами. Такая реакция нередко является следствием наличия инфекционных заболеваний и дисфункции почек.

Чтобы выявить общую клиническую картину и подобрать оптимальную схему лечения, требуется сдать анализы и пройти некоторые инструментальные методы диагностики. Лишь после этого врач сможет поставить точный диагноз.

Спровоцировать такое отклонение могут следующие факторы:

наличие хлопкообразных примесей в урине указывает на присутствие внутреннего воспалительного процесса. Чаще всего выделения сопровождаются неприятным запахом, напоминающим гниль. Также в моче могут присутствовать гнойные выделения. Подобные признаки часто свидетельствуют об уретрите, воспалении почек имочевыводящих путей. При отсутствии своевременного лечения могут проявиться дополнительные проявления. Большинство пациентов жалуются на дискомфорт и боли во время мочеиспускания, тянущие боли в районе поясницы, зуд и жжение;
цистит инфекционной природы. Данная патология требует немедленного начала терапии, в противном случае поражение может затронуть почки, что приведёт к возникновению пиелонефрита;
помутнение выводимой жидкости и резкий неприятный запах могут указывать на хронический простатит или аденому простаты;
эпидимитит.Заболевание сопровождается жжением в области мошонки, дискомфортом во время извержения семенной жидкости. Также при эпидимитите в сперме может присутствовать кровь;
если моча стала мутной и красной, это может указывать на травмы почек и органов мочеполовой системы;
муть может появиться на фоне микоплазмоза. Это заболевание передаётся только половым путём и чаще диагностируется у мужчин, ведущих беспорядочные половые связи.При данном поражении наблюдается зуд и резь в области мочеполовых органов. В этом случае в анализе будут выявленыуреаплазмы и гарднереллы;
очень часто утреннее помутнение урины проявляется на фоне развивающейся почечной недостаточности;
нередко помутнение наблюдается при формировании камней в почках. Данное поражение легко диагностируется после проведения анализов. Если при этом в моче периодически появляются кровяные сгустки, а сама урина приобретает более тёмный оттенок, это свидетельствует о том,что мочеиспускательный канал травмируется находящимися внутри конкрементами.

Врачи уверяют, что помутнение урины не всегда говорит о том, что мужчина серьёзно болен. Иногда такая реакция может быть спровоцирована следующими факторами:

негативное воздействие на нервную систему постоянных стрессов и эмоциональные переживания;
повышенные физические нагрузки;
переохлаждение.

В норме моча должна иметь светло-жёлтый цвет и слабовыраженный запах. Если помутнение не проходит больше 3 дней, необходимо задуматься, что могло вызвать такую реакцию организма и скорее посетить специалиста.

Мутная моча в конце мочеиспускания у мужчин может наблюдаться из-за следующих причин:

повышенное содержание лейкоцитов в крови. При данном отклонении урина мутнеет и становится более светлой;
профессиональные занятия спортом;
длительное пребывание в районе с горной местностью. Повышенное содержание кислорода и низкие температуры могут спровоцировать разные изменения в выводимой жидкости вплоть до тусклости;
потребление алкоголя накануне вечером;
потребление фосфатов кальция в больших дозах.

Чтобы определить, что именно послужило первоисточником недуга, мужчине необходимо посетить клинику, сдать кровь и урину на общий и биохимический анализ. В ходе исследования медик сможет выявить присутствие патогенных организмов, которые могли вызвать воспалительный процесс. Также очень часто назначается ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, которое позволяет визуально оценить деструктивные изменения в почках и мочевом пузыре, а также подтвердить или опровергнуть наличие конкрементов.Если у пациента присутствуют сторонние симптомы, врач может назначить дополнительные методы исследования.

Как лечить этот недуг и какие средства лучше использовать, врач сможет сказать только после постановки диагноза.

Что делать, если моча стала мутной, зависит от того, какая причина спровоцировала развитие такого нарушения.

Если в ходе диагностики у пациента обнаружился цистит, чаще всего выписывается приём антибиотиков и антисептиков. Также пациенту могут назначить сульфаниламидные средства.

Против цистита себя лучше всего зарекомендовали такие препараты, как:

Монурал.
Нитрофурантоин.
Антибиотики на основе цефалоспорина.

Если первоисточник недуга – мочекаменная болезнь, подбор средств будет осуществляться с учётом химического состава конкрементов. Также пациенту обязательно нужно придерживаться назначенной диеты, отказаться от фастфуда, жирных блюд, копчёностей, жареного и солений. При мочекаменной болезни обычно назначается большое потребление воды и диуретики.

Вне зависимости от того, что послужило первоисточником нарушения, лечение должно проводиться только после консультации с медиком. Чаще всего терапия осуществляется путём приёма медикаментов разных категорий. Для восстановления здоровья можно пользоваться и рецептами народной медицины, но их лучше использовать в качестве вспомогательных.

Врачи категорически не советуют пациентам вычитывать советы на форумах, изучать фото лекарственных препаратови подбирать их по советам знакомых, поскольку при этом можно купить «кота в мешке» и только усугубить ситуацию.