Высокие эритроциты в моче у женщин

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин, гинекологические болезни

У здоровой женщины не должно быть эритроцитов в моче. Нормой считается обнаружение 1-3 клеток в пределах видимости микроскопа. Более высокие показатели говорят о том, что эритроциты в моче повышены. Причины у женщин для этого могут быть самые разнообразные. Задача лечащего врача — максимально точно их определить и дать рекомендации или назначить соответствующее лечение.

Гематурия — именно так в кругу врачей принято называть повышенное содержание клеток крови в моче — по степени проявления делится на два вида:

Микрогематурия — количество эритроцитов в пределах видимости — 4-6. В этом случае визуально обнаружить отклонение невозможно.
Макрогематурия — более 6 эритроцитов в поле обзора объектива микроскопа. Моча приобретает красный или коричневый окрас.

Болезни мочевыделительной системы

Повышенное количество эритроцитов в моче чаще всего возникает на основании таких проблем с мочевой системой:

Гломерулонефрит. Это аутоиммунное заболевание вызывает нарушение процесса фильтрации жидкости в почках, из-за чего отмечается повышенный показатель деформированных эритроцитов в моче.
Опухоль. Новообразование в почке или мочевом пузыре способно разрушать кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. В моче фиксируют неизмененные эритроциты.
Мочекаменная болезнь. Острые края твердых образований могут повредить слизистую оболочку, вследствие чего в мочу поступит кровь, неся в себе эритроциты.
Пиелонефрит и цистит. В инфицированной почке или мочевом пузыре повышается проницаемость сосудов, а также усиливается кровообращение. Эритроциты в неизмененном виде попадают в мочу через стенки сосудов или из мышечных волокон в результате резкого сокращения.
Гидронефроз. Растяжение лоханки и чашечек почки, сопровождающееся повышением проницаемости сосудов, приводит к проникновению крови в мочу.
Травма. Повреждение почки или мочевого пузыря часто сопровождается кровотечением, что и приводит к обнаружению клеток крови в выводимой из организма жидкости.

Читайте также: Лейкоциты в моче - норма для женщин

Гинекологические и другие болезни

Число эритроцитов в моче у женщин может оказаться высоким из-за двух гинекологических проблем:

эрозия шейки матки;
маточное кровотечение.

И в том и в другом случае кровь из влагалища вытекает независимо от акта мочеиспускания, но при совпадении этих процессов попадает в мочу, что и отражается в анализах.

Кроме того, повышенный уровень эритроцитов в выводимой из организма жидкости нередко вызывают такие причины:

повышенное кровяное давление;
гемофилия;
сердечная недостаточность;
интоксикация при инфицировании;
тромбоцитопения;
лихорадка.

Другие возможные факторы

Рассматриваемое отклонение провоцируют не только перечисленные выше заболевания. К группе менее опасных факторов, из-за которых может временно повышаться уровень клеток крови в моче, относятся:

перегревание тела;
физическое перенапряжение;
эмоциональные переживания;
алкоголь;
слишком острая или соленая пища.

Также высокий уровень эритроцитов в моче может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов, нарушающих работу мочевыделительной системы. Среди них можно назвать: витамин С, антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин.

Важно учитывать, что если забор мочи на анализ происходит в период менструального кровотечения, то уровень эритроцитов практически всегда оказывается повышенным. Исследование ее состава в этот период не даст достоверной картины состояния здоровья женщины, поэтому разумнее всего перенести процедуру.

Опасна ли гематурия для человека

Гематурия, то есть попадание большого количества эритроцитов в мочу, в большинстве случаев является опасным состоянием, так как чаще всего скрывает за собой серьезные заболевания. Если причина не будет обнаружена вовремя, жизнь женщины может оказаться под угрозой.

Особенного внимания достойны повышенные эритроциты в моче при беременности. Для женщин в этом положении их норма не изменяется. Вызывающее гематурию заболевание может крайне негативно сказаться на здоровье плода, а дополнительная нагрузка на и так нагруженную мочевую систему способна спровоцировать развитие острого воспалительного процесса и даже почечной недостаточности.

Читайте также: Диагностика беременности с помощью соды и мочи

Первое, что необходимо сделать в случае обнаружении гематурии, — обратиться к врачу. Скорее всего, вам назначат повторную пересдачу анализа или прохождение более точного обследования. Дополнительно может потребоваться УЗИ или рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Дальнейшие назначения лечащего врача полностью зависят от полученных результатов.

Игнорировать повышение эритроцитов в моче женщинам небезопасно, ведь причиной этого может быть не только физическое перенапряжение или стресс, но и такие опасные состояния, как мочекаменная болезнь или опухоль почки.

Только на основании качественного обследования грамотный специалист способен выявить истинную причину плохих результатов анализов. А полное выздоровление возможно исключительно в случае правильной постановки диагноза.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщин

В нашей статье мы ответили на все вопросы, которые беспокоят женщин по теме: если повышены эритроциты в моче — что это может значить для женского здоровья?

Анализ мочи — элемент диагностики, обязательный при обращении к врачу и профилактическом осмотре. В норме моча представляет собой прозрачную жёлтую жидкость без посторонних включений. Любые её визуальные изменения свидетельствуют о нарушениях в организме. Например, урина, напоминающая мясные помои, содержит повышенное количество эритроцитов.

Гематурия и её виды

Повышение красных телец в моче называется гематурией. Различают 2 её формы:

Микрогематурия, при которой цвет урины не меняется. Требует микроскопического исследования. Норма эритроцитов в моче у женщин составляет 0—3 ед. в поле зрения микроскопа. Сюда же можно отнести метод Нечипоренко с нормой в 1000 ед./мл урины. При превышении приведённых значений микрогематурию относят к категории патологических состояний.
Макрогематурия. Обнаруживается визуально по бурой или красноватой расцветке мочи, содержит до 0,5 мл крови/л. Обычно это признак серьезной патологии, но для подтверждения того, что эритроциты в моче повышены, необходимо дополнительное лабораторное обследование.

Гематурия может быть также:

Истинной, вызванной патологиями органов выделения.
Ложной. Имеет место при приёме некоторых медикаментов (экстракта красильной марены, циклофосфамида, пентоксифиллина, антикоагулянтов, больших доз витамина С), а также ряда продуктов, например, свеклы.

Наблюдается во время месячных, при нарушении процесса сбора мочи, следствием чего могут стать недостоверные результаты лабораторных анализов. Приём пургена тоже может придать урине малиновую или розовую расцветку.

О гематурии можно говорить лишь при обнаружении эритроцитов в моче в результате микроскопического исследования.

Причины непатологической гематурии

Эритроциты могут попасть в мочу в результате нарушения проницаемости почечных мембран по причине:

приёма алкоголя, вызывающего спазм сосудов почек;
физического перенапряжения;
стрессов, провоцирующих повышение глюкокортикостероидных гормонов в крови и проницаемости почечных сосудов;
перегрева организма в условиях горячего цеха или бани;
чрезмерного употребления пряностей.

Ещё одной причиной красной расцветки урины является гемоглобинурия или повышенное содержание свободного гемоглобина, фрагментов белковых молекул, которые оказываются в моче в результате гемолитического разрушения красных телец. Дыхательный белок попадает внутрь почечных клубочков, там блокирует процессы фильтрации, и приводит к острой форме почечной недостаточности.

Вышеперечисленные состояния временные, поэтому состояние, при котором повышены эритроциты, проходит без лечения.

Смотрите также: Симптомы аппендицита у женщин: как болит

Диагностика гематурии

Важным этапом в диагностике является определение формы эритроцитов. Они бывают:

Неизменёнными или свежими, то есть содержащими дыхательный белок, соответственно окрашенными и сохранившими свойственную им форму. Выявляются при патологии мочевыводящих путей.
Изменёнными или выщелоченными, по форме напоминающими кольцо, не содержащими гемоглобин и потому бесцветные. Появляются при поражении почек под влиянием щелочной среды.

Трехстаканная проба помогает выявить, в какой части выделительной системы произошли изменения. Суть метода состоит в заборе мочи за одно мочеиспускание в 3 пронумерованные сосуда.

Таблица. Трехстаканная проба для определения источника воспалительного процесса.

Разновидность гематурии	№ емкости, в которой повышены эритроциты	Причины
Инициальная	1	Новообразования в начальной области уретры, травмирование, изъязвления, воспалительный процесс.
Терминальная	2	Опухоль в пришеечной области мочевого пузыря, воспаление.
Тотальная	3	Патологический процесс в почечной паренхиме, почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре (геморрагический цистит).

При равном содержании красных кровяных телец во всех трех стаканчиках можно говорить о сбое, как в почках, так и в мочеточниках. Дополнительная диагностика в виде УЗИ помогает уточнить разновидность недуга.

Патологическая гематурия

Рассмотрим причины, при которых в моче повышены эритроциты:

Преренальные или соматические, то есть не связанные с органами мочевыделения. В таких случаях отсутствует поражение почек, но они реагируют на патологические процессы, происходящие в других органах:

общее отравление организма ядами как результат инфицирования, нарушающего избирательную проницаемость мембраны почечных клубочков;
тромбоцитопения (уменьшенное количество кровяных пластинок) или гемофилия (нарушение свертываемости крови). Оба заболевания приводят к тому, что кровь оказывается в моче.

Ренальные, возникшие вследствие заболеваний почек:

опухоли различной природы, сдавливающие или травмирующие сосуды, и провоцирующие кровотечение. Анализ показывает наличие неизменённых эритроцитов;
камни в почках, образующиеся при нарушении солевого обмена в организме. Кровотечение возникает по причине травмирования слизистой острыми краями кристаллов;
гидронефроз, нарушающий отток урины, растягивающий почки и повреждающий сосуды. В моче оказываются изменённые эритроциты;
пиелонефрит — инфицирование и последующее воспаление почки, ведущее к повышению уровня неизменённых эритроцитов;
гломерулонефрит — заболевание аутоиммунного характера, при котором нарушаются процессы фильтрации в почечных канальцах и клубочках;
травмирование или разрыв почки как прямая причина массивного попадания красных кровяных телец в урину.

Постренальные, спровоцированные патологическими изменениями в мочевыводящих путях, среди которых:

механические повреждения мочеточников и мочевого пузыря как результат их травмирования почечными камнями;
новообразования, нарушающие целостность сосудов;
цистит — воспаление мочевого пузыря, способствующее проникновению неизменённых клеток крови в мочу.

Смотрите также: Симптомы и профилактика столбняка у человека

Причины гематурии у женщин

Причин для повышения эритроцитов в моче у женщин гораздо больше, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомии и физиологии женского организма. Например, к этому приводят некоторые патологии репродуктивной системы женщин:

кровотечения;
эрозийный процесс в шейке матки.

Эритроциты оказываются в моче из-за особенностей анатомии мочеполовой системы у женщин.

Повышенные эритроциты в моче у женщин проявляются также в результате:

применения контрацептивов;
длительного ношения тесного белья;
неправильного ухода за областью анального отверстия.

Гематурия — состояние, которое сопровождается:

ухудшением общего состояния женщины;
повышенной температурой;
тошнотой;
болезненностью внизу живота;
болями при мочеиспускании;
болью в области поясницы.

У беременных женщин эритроциты в моче могут появиться на любом сроке по причине повышения давления на почки со стороны матки, а также разрыхления слизистых органов мочевыделения. Эти процессы идут под контролем гормонов и не нуждаются в специальной терапии, хотя часто вызывают тревогу у пациенток и врачей.

Если анализ показал, что в моче повышены эритроциты, то первым делом необходимо воздействовать на его причину. На этом основывается точная диагностика и ведение больных женщин. Ход лечения зависит от первичного заболевания, которое может быть устранено при помощи антибиотиков, оперативного вмешательства, комплексного лечения при опухолевых процессах, методов ударно-волновой литотрипсии, применяемых для дробления почечных камней. Вылечив основное заболевание, о составе урины тоже можно не беспокоиться.

Профилактика гематурии у женщин

Чтобы никогда не встречаться с таким явлением, как повышение эритроцитов в моче, женщинам необходимо соблюдать следующие правила:

Гигиенические процедуры проводить в направлении от влагалища к анальному отверстию (спереди назад).
Носить комфортное белье.
При недержании мочи пользоваться прокладками.
Исключить половые инфекции.
Избегать переохлаждения ног.
Ежедневные гигиенические процедуры проводить обычной водой без использования гелей и прочих агрессивных средств.

Женское здоровье требует постоянной поддержки и внимания. Безотлагательное обращение к специалисту, дополнительное обследование помогут своевременно выявить изменения в составе мочи и избавят женщину от их причины и последствий.

Повышенный уровень эритроцитов в моче у женщин Ссылка на основную публикацию

Почему повышены эритроциты в моче у женщины: норма содержания эритроцитов при беременности

Самое надежное и точное исследование человеческого организма – это анализ мочи. В медицинских условиях он дает возможность узнать диагноз, требующий последующего уточнения, которое можно выявить на УЗИ, при кардиограмме сердца, анализе крови или другом более точном обследовании. Наличие эритроцитов в моче женщины создает картину работы всех органов человека.

Почему возникает болезнь

Появление эритроцитов в моче не во всех случаях показывает наличие нарушений в функционировании организма, которые необходимо срочно лечить. Достаточно часто истинная проблема прячется в физиологическом процессе, но если симптомы проявляются достаточно ярко, это уже ненормально. Повышенное содержание эритроцитов, выявленное во время исследований, называют эритроцитурией. При появлении недуга моча резко меняется в цвете, и если она уже представлена в виде светло-желтого или бледно-красного оттенка, то при исследовании под микроскопом вся область зрения будет покрыта эритроцитами. Эти клетки меняются под воздействием щелочи, после чего они похожи на прозрачные колечки и в себе содержат гемоглобин. После долгого нахождения в моче, где высокий показатель плотности, эритроциты сморщатся. При низкой плотности они становятся больше в размере и диаметре.

Причины появления эритроцитов в моче у женщин бывают трех видов:

постренальные;
ренальные;
соматические.

Постренальное происхождение начинается при сбоях в работоспособности мочевого канала и пузыря. Бывает, что эритроциты в моче повышены у женщины из-за некоторых неполадок в функционировании детородного органа: эрозия матки и маточное кровотечение.

Соматическое происхождение недуга подразумевает образование эритроцитов, показывает гемофилию крови, интоксикацию организма, тромбоцитопению. Ренальные причины поднимают количество содержащихся эритроцитов при определенных недугах почек: острый гломерулонефрит, опухоль, гидронефроз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, травмы.

Физиологические причины

Повышенный показатель появляется не только при наличии различных патологий, но и при определенных физиологических состояниях:

питание с увеличенной концентрацией пряностей;
нахождение в жарком месте (временное появление эритроцитов из-за перегревания организма);
стресс становится поводом увеличения глюкокортикостероидов в составе крови.

Разновидности

Моча вырабатывается в клубочках почек, где осуществляется изначальная фильтрация крови, с учетом этого в нормальном состоянии лейкоциты, эритроциты и белки плазмы не проникают в мембрану. Значит, их образование в моче – это уже признак того, что в организме появился недуг. При появлении в моче крови стоит сразу же бить тревогу, потому как большая половина причин гематурии очень опасна для организма женщины. При появлении первых симптомов заболевания, сразу же следует незамедлительно поспешить к доктору, потому что с таким недугом шутить нельзя.

При изучении осадка мочи в лабораторных кабинетах и под микроскопом, с учетом отсутствия или присутствия гемоглобина, выделяют два вида эритроцитов: измененные и не измененные. Первые представлены в форме двояковогнутого диска в красной цветовой гамме с наличием гемоглобина. Вторые гемоглобин не включают в себя и представлены в форме бесцветных колец. В итоге, повышение осмолярности, фильтрация в клубочках почек, длительное присутствие эритроцитов в моче — все это становится поводом к выбросу гемоглобина.

Норма эритроцитов в моче у женщин

Норма у женщин, как правило, варьируется в районе от нуля до двух единиц. На самом деле, они вообще не должны находиться в урине. Но даже у полноценной женщины они могут попадать в мочу из любой зоны мочевыводящей системы. Стоит отметить, что при физиологических причинах эритроциты могут лишь на время появляться в моче, а чуть позже они сами по себе исчезают. По сути, их образование является своеобразной защитой организма от внешних неприятных воздействий.

Эритроцитурия у беременных и после родов

Если женщина в положении, и у нее обнаружен увеличенный уровень эритроцитов, это тоже заставляет насторожиться. Причины точно так же прячутся в данных патологиях и не нужно забывать, что при беременности организм женщины работает уже по-другому. Растущий плод начинает сдавливать матку, мочевыделительную систему, поэтому в мочеполовой сфере стремительно появляются сосудистые нарушения и застойные явления.

Если врачи смогли выявить на ранних сроках вынашивания плода запущенные почечные патологии, то беременность необходимо прервать, и уже потом начинать лечить возникший недуг под четким присмотром лечащего врача. Бывает и так, что во время вынашивания, образуется мочекаменная болезнь, борьба с которой подразумевает усиленное питье воды.

После родов, увеличенный показатель эритроцитов – тоже не безопасен, потому как это самый первый показатель того, что в урогенитальном тракте началось воспаление. В идеале, эритроциты даже при смене гормонального фона ни при каких условиях не должны увеличиваться.

Чем опасно такое состояние

Патологический процесс, куда намного опаснее, чем повышенный уровень эритроцитов, по причине которого они увеличились.

Если организм не получит вовремя должного лечения, то могут развиться более сложные и небезопасные патологии, а также определенные осложнения. В этом случае, в самом начале, нужно сразу же определить, что послужило поводом к повышению эритроцитов. К примеру, заболевания почек могут перерасти в недостаточность или станут хроническими. Мочекаменная болезнь часто склонна к рецидивам и может дальше развиваться, потому что без необходимого выведения, песок становится крупным камнем, а это уже довольно серьезные последствия.

Почему повышены эритроциты при не вылеченном цистите? Кровь в моче оседает на постоянной основе, и различные обезболивающие и антибиотики уже потом не помогают. При прогрессировании недуга, он склонен к рецидиву, заметно уменьшая качество жизни, доставляя огромные неудобства. Самое опасное, что может произойти – это злокачественная опухоль мочевыделительной системы, которая при возникновении быстро начинает прогрессировать.

К какому врачу идти

Если человеку удалось невооруженным глазом обнаружить в моче наличие эритроцитов, то сразу же следует обратиться к терапевту. Только он поставит правильный диагноз, потом назначит лечение, которое включает в себя:

диету;
хирургическое вмешательство;
смешанную медикаментозную терапию;
иммуномодуляцию;
антибактериальную терапию;
местные процедуры (катетеризация, инсталляция мочевого пузыря при помощи лечебных растворов);
физиопроцедуры (ультразвуковая и лазерная терапия).

Кроме этого, нужно будет пройти первичное обследование организма:

Анализа мочи по Нечипоренко

посев мочи на микрофлору;
КТ и МРТ мочевыделительной системы;
УЗИ мочеполовой системы;
анализ мочи по Нечипоренко, по нему высчитываются эритроциты, лейкоциты и цилиндры;
биохимия крови;
кольпоскопия и УЗИ органов малого таза;
биопсия и цистоскопия, в тяжелых случаях.

Этот перечень исследований может показать, есть ли у женщины эритроцитурия. Кстати, независимо от того, какой возраст у женщины, хоть пожилой, хоть юный, с такой болезнью может столкнуться каждая.

Что нельзя делать

Что такое самолечение знают многие, и при таком виде заболевания, заниматься этим крайне бесполезно. Нужно помнить, что особо опасно это во время вынашивания ребенка, потому что это может стать поводом для гибели ребенка в утробе матери и даже к потере органа. Нельзя злоупотреблять вредными привычками, жирной и острой пищей, ограничивать себя в употреблении жидкости, а также сдерживать позывы к мочеиспусканию. Народные методы лечения нужно использовать только при строгом наблюдении лечащего врача.

Как снизить уровень эритроцитов

Для четкого понимания того, сколько эритроцитов в моче, необходимо обратиться к врачу, который возьмет у пациента необходимые анализы. Самостоятельно в домашних условиях бороться с заболеванием нельзя, потому что будет еще хуже. Женщина не сможет правильно подобрать лечение, а из-за этого она только навредит себе.

Повышенное содержание эритроцитов в моче у женщин

Содержание эритроцитов в моче у женщин считается повышенным, если их количество превышает 0-3 единиц в зоне видимости, ограниченной микроскопом. О причинах повышенного содержания эритроцитов в моче у женщин мы сегодня и поговорим.

Эритроциты, или красные кровяные тельца, служат для переноса кислорода, поступающего из легких, в ткани и органы человеческого тела. Двигаясь по кровяному руслу, эти частицы насыщают клетки кислородом, отводя к легким углекислый газ. Поэтому, содержание эритроцитов в отработанной организмом жидкости – моче, должно быть минимальным. Их появление говорит о нарушении барьера между кровеносной и мочевыделительной системой, что неприемлемо при нормальной работе организма.

Появление эритроцитов в моче в небольших количествах не всегда идентифицируется с заболеваниями. Это может быть временным явлением, вызванным приемом определенных лекарств, повышающих проницаемость сосудов, стрессом, завышенными физическими нагрузками.

Выявить, в каком из органов мочеполовой системы произошел сбой, помогает метод «трех-стаканной пробы». Он заключается в последовательном отборе мочи в пронумерованные емкости. Все три порции собираются за время одного мочеиспускания.

При исследовании определяется количество эритроцитов в каждой порции. Если кровяных телец больше всего в первой емкости, причину повышения эритроцитов в моче следует искать в мочевыводящих путях, если во второй – страдают почки.

Повышенные эритроциты в моче в третьей емкости говорят о проблемах с мочевым пузырем. Одинаковое содержание эритроцитов во всех трех емкостях может указывать на неполадки в почках и мочеточниках.

При сомнительных итогах анализов специалист назначает дополнительное обследование: ультразвуковую диагностику и более подробные анализы мочи и крови для постановки точного диагноза.

Причины повышенных эритроцитов в моче у женщины условно можно разделить на 4 группы:

1. Заболевания почек, ведущие к повышению эритроцитов:

— гломерулонефрит. Заболевание приводит к расстройству фильтрующей функции почек, благодаря чему эритроциты просачиваются в урину; — пиелонефрит. Недуг инфекционной природы, провоцирующий воспалительный процесс в почке и увеличивающий проницаемость сосудов; — гидронефроз. Затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов; — опухоли. Новообразования различной природы могут сдавливать либо разрушать сосуды, вызывая кровотечения; — мочекаменная болезнь. Нарушение обменных процессов ведет к образованию камней в почечных лоханках. Края камней царапают стенки слизистой, провоцируя кровотечения;

— в результате травмирования органа кровь напрямую попадает в урину.

2. Болезни мочевого пузыря и уретры:

— цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря способствует инфильтрации эритроцитов в мочу в неизменном виде; — опухолевые процессы в мочевике и уретре, приводящие к нарушению целостности стенок сосудов; — прохождение камней по мочеиспускательному каналу травмирует стенки слизистой, провоцируя кровотечение;

— повреждения органов травматического характера.

3. Заболевания органов половой системы:

— эрозия шейки матки; — Маточные кровотечения.

Попадание крови в мочу при этих заболеваниях объясняется особенностями строения женской мочеполовой системы.

4. Причины соматического происхождения — патологии органов, не связанные с мочевыделительной системой, но приводящие к изменениям в ее работе. А именно:

— гемофилия или тромбоцитопения. Оба заболевания снижают свертываемость крови и приводят к ее проникновению в мочу в процессе ее фильтрации в клубочках почек; — общая интоксикация организма повышает проницаемость защитной мембраны почек для эритроцитов.