Полипы что это


Полипы, что это такое

Полипы это доброкачественные образования, которые могут появиться в любом месте, где имеется слизистая оболочка. Они могут отличаться местом локализации, своему гистологическому состоянию, по внешнему виду, а, следовательно, и по выбору лечения. Объединяющим фактором всех полипов является то, что они появляются на фоне сниженного иммунитета и всячески нарушают слаженную работу всего организма.

Что такое полипы

Полипы представляют собой новообразования во внутренней части полого органа. Они имеют различный внешний вид и гистологический характер. Успех в лечении данных тел будет зависеть от места их локализации. Внешне полипы бывают плоскими и на ножке, их еще называют сидячими. Такие опухоли могут появляться по одному или быть множественного характера, в этом случае болезнь называется полипоз.

Иногда наростов становится так много, что они препятствуют движению жидкости в органе, а так же создают различные помехи. Чтобы в организме не начались из-за этого сбои, показано срочное удаление полипов.

По типу возникновения делятся на:

  • воспалительные;
  • грануляционные;
  • гиперпластические и неопластические;
  • гамартомные.

Часто обнаруживаются полипы в таких местах:

  1. Носовая часть и придаточные пазухи.
  2. Область ЖКТ, например внутренняя часть желудка, толстая и тонкая кишка.
  3. Мочевой пузырь.
  4. В женской системе это тело и шейка матки.

Причины

Если говорить о полипах в матке, то причины их возникновения в следующем:

  • болезни половой сферы;
  • гормональный дисбаланс;
  • стрессовые ситуации;
  • повреждение шейки матки;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • влияние инфекции.

Полипы смогут появиться в любом органе в результате воздействия общих причин, которые влияют в целом на систему жизнедеятельности, и в результате специфических факторов влияющих на работу конкретного органа.

Общие причины появления полипов:

  1. Наличие вредных привычек и пренебрежение здоровым образом жизни.
  2. Наследственный фактор.
  3. Очаг инфекции в организме, зачастую в близлежащих зонах и появляются полипы.
  4. Возрастная причина, чем старше человек, тем больше вероятности возникновения полипов.

Диагностические мероприятия

Есть такие места, где полип обнаружить сразу, не удается. Это внутренние органы. В этом случае поможет только правильная диагностика.

Например, для выявления полипа в матке, понадобятся такие методы исследования:

  • метрография;
  • УЗИ;
  • гистероскопия.

При других видах полипов диагностика подразделяется на такие виды:

  1. Оптический вид.
  2. Рентгенология.
  3. Другие диагностические меры.

Оптические приборы для обнаружения полипа выглядят как удлиненный кабель, оснащенный камерой и освещением, благодаря которым можно исследовать слизистую внутренних органов. Данное приспособление продуктивно для плоских полипов, которые невозможно обнаружить при помощи других способов диагностики. На некоторых аппаратах присутствую специальные щипцы, при помощи которых, можно взять материал на гистологию или сразу удалить существующий полип. К таким методам относятся:

  • колоноскопия;
  • полпэктомия;
  • гастроскопия;
  • гистероскпия.

Если полип был обнаружен, то из добытого материала проводится биопсия. Это необходимо для того, чтобы определить природу образования и исключить онкологию.

При данном обследовании можно сразу же удалить существующие полипы. Делается это в том случае, если наросты не выросли более чем 2,5 см.

Рентген проводится с помощью контрастного вещества, которое покрывает слизистую и дает возможность обнаружить ее неровности.

К другим диагностическим мерам относится ректальное исследование пальцевым методом, виртуальная колоноскопия. Они применяются в комплексе с другими видами диагностики, так как не дают полной картины болезни.

Принципы лечения

Узнав о наличии полипа, человек боится, что он начнет увеличиваться в размерах, но это не так, большую опасность представляет увеличение количества новообразований, что именуется полипозом. Так, если в одном месте организма появился полип, то имеется большая вероятность, что нарост появится в другом месте. Поэтому врачи рекомендуют их удалять. Тем более если полипы несут за собой дискомфорт и боли.

Маленькие новообразования удаляются сразу при эндоскопическом исследовании. Такой метод практикуется при появлении небольших полипов в горле, пищеводе, в кишечном отделе, желудке, шейке матки и т.д.

У детей нередко появляются полипы в носоглотке – аденоиды. Удаляются они такими методами:

  1. Электрокоагуляция.
  2. Криодеструкция.
  3. Выпаривание при помощи лазера.

Если полипы крупные или наблюдается диффузный полипоз, то приходится делать полостную операцию. Иногда при этом удаляется часть органа, например часть кишки, матки и.д.

Но даже после применения хирургического метода, ни один врач не даст гарантии, что полипы не появятся вновь. Природа полипов не изучена до конца, при наличии гормонального дисбаланса и других предрасполагающих факторов, эти новообразования могут появиться вновь и возможно совершенно в другом месте.

Медикаментозное лечение полипов проводит только лечащий врач. Например, при образованиях в матке можно проводить гормональную терапию.

Народная медицина рекомендует принимать настойку чистотела. Эта трава известна своим противоопухолевым действием. Но дозировка ее, так же, должна быть назначена специалистом, так как растение считается ядовитым. При правильно подобранной дозировке, можно избавиться от полипа или предотвратить его разрастание.

Носовые полипы можно лечить лекарственным способом, это делается при наличии воспалений. Так больному показано противовоспалительное лечение, при необходимости противоаллергические препараты, иногда антибиотики.

Маленькие полипы так же устраняются при помощи лекарственных растворов. Это широко практикуется при наростах в матке. Туда вводятся специальные препараты, которые способствуют скорейшему усыханию доброкачественных разрастаний.

Не стоит впадать в отчаяние при обнаружении полипа. Это не столь опасно, как кажется. Если слушать медиков и выполнять все предписания, то болезнь отступит. При показанном удалении полипа, желательно это сделать как можно раньше, чтобы потом не возникло осложнений.

onkologpro.ru

Полип

Полип – это доброкачественное образование, которое является своеобразным выростом слизистой любого органа. Существует большое количество разновидностей полипов, как по внешнему виду, так по строению и локализации. Каждый из них имеет свои особенности и в отношении любого полипа доктора выбирают индивидуальную лечебную тактику.

Полипы у мужчин

Полипы у мужчин возникают несколько реже, чем у женщин. Однако, учитывая то, что многие из видов этих образований длительно никак себя не проявляют, диагностируют их, нередко, в довольно запущенной стадии. У мужчин наиболее часто встречаются полипы глотки, пищевода и желудка (так как их появление провоцирует, прежде всего, курение, регулярное употребление алкоголя и горячей пищи), мочевого пузыря и прямой кишки. После того, как удален полип, многие из мужчин забывают о таком важном аспекте, как профилактика рецидива.

Полипы у женщин

Полипы у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Однако, насколько эта статистика верна, – сказать трудно. Ведь решающим фактором в этом является то, что они чаще обращаются к врачу для обследования, поэтому у них более часто выявляют полипы различной локализации. Самыми распространенными у женщин являются полипы половой системы (шейки и тела матки), желчного пузыря.

Полипы у детей

Полипы у детей развиваются не так часто, как во взрослом возрасте. Можно сказать, что это крайне редкий диагноз для ребенка. Однако полипы в полости носа нередко приводят к затруднению дыхания именно в детском возрасте, особенно, если одновременно с этим малыш страдает аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.

Что такое полип

Что собой представляет полип

Полип – это одно из наиболее распространенных новообразований, которое встречается у большого количества людей обоих полов и любого возраста. Он представляет собой своеобразный вырост слизистой оболочки, которая в норме ровная и гладкая. Полипы могут появляться на внутренней поверхности любых органов, которые выстланы слизистой.

Полипы могут быть одиночными, а иногда их настолько много, что они полностью изменяют внешний вид оболочки. В таком случае говорят о полипозе.

Этот вид новообразования считается доброкачественным, то есть сам по себе он в большинстве случаев вреда не причиняет. Однако иногда полипы могут кровоточить, вызывать дискомфорт и крайне редко перерождаться в злокачественную опухоль (особенно, если они подвергаются частой травматизации). В таком случае, обязательно необходимо лечение полипов, которое проводят различными способами.

Основные причины появления полипов

Полип может появиться у любого человека: шансы представителей обоих полов в этом случае примерно равны. Несмотря на то, что они достаточно изучены, вопрос, какова же главная причина появления полипов до сих пор остается открытым. Ряд ученых связывают их развитие с нарушением процессов кровообращения в отдельных участках слизистой, аномалией клеточного деления, приводящей к появлению атипичных клеток, и процессом старения организма.

Однако истинная причина происхождения полипов в организме человека, которую бы признавали все специалисты, остается не ясна.

Классификация полипов

Существует несколько видов классификации этих новообразований в зависимости от критерия деления. По внешнему виду полипы бывают:

  • На тонкой ножке,
  • На широком основании.

Внешний вид влияет на тактику удаления полипа, которую выбирает доктор.

В зависимости от причин возникновения они бывают:

Они появляются в результате разрастания нормальной ткани слизистой оболочки органа. Такие полипы не представляют особой опасности, за исключением чисто косметической, так как крайне редко перерождаются в злокачественное новообразование.

Они появляются в очаге хронического воспаления слизистой оболочки после заживления (то есть являются результатом склероза). Удаление полипа такого типа желательно, однако решение должен принимать доктор.

В структуру полипа входят видоизмененные клетки слизистой. Этот вид наиболее угрожаем по озлокачествлению, поэтому лечение полипов такого типа должно обязательно проходить под контролем врача.

Полип: симптомы заболевания

Универсального симптома, который бы свидетельствовал о наличии именно полипа, не существует. Однако для большинства из них характерно то, что в течение длительного времени они могут никак себя не проявлять. Когда эти новообразования достигают больших размеров и препятствуют нормальной работе органов, то человек начинает испытывать различные неприятные ощущения.

  • Заложенность носа и затруднение дыхания для полипов носа,
  • Ощущение боли и тяжести за грудиной после еды для полипов пищевода,
  • Различные диспептические расстройства для полипов желудочно-кишечного тракта,
  • Боли при мочеиспускании, появление крови в моче для полипов мочевого пузыря,
  • Кровянистые выделения и нарушения менструаций для полипов женских половых органов и т.д.

Основные локализации полипов

Полип может появиться на любом участке слизистой оболочки любого органа. Учитывая особенности локализации, симптомы полипов будут различными, как и лечебная тактика.

Ниже представлены наиболее распространенные расположения этих новообразований в организме человека, то, как они проявляются клинически и какие методы терапии выбирают доктора.

Полипы в носу

Полипы в носу являются довольно распространенной ЛОР патологией, с которой обращаются на прием к доктору пациенты различных возрастов. Причем за последние годы отмечается тенденция к нарастанию частоты этого заболевания.

Полипы в носу бывают в основном двух основных локализаций:

  • Этмоидальные. Появляются с обеих сторон носовой перегородки. Чаще характерны для людей среднего и старшего возраста.
  • В области гайморовой пазухи. Эта патология чаще диагностируется у детей.

Если на слизистой полости носа или гайморовой пазухи появился полип, симптомы зачастую бывают достаточно мучительными для пациента. Главным из них является практически постоянная заложенность носа и затруднение дыхания, при этом сосудосуживающие капли облегчают состояние очень незначительно и кратковременно. Если носовой ход перекрывается разросшимся полипом полностью, то носовое дыхание становится вообще невозможным. Помимо этого таких больных беспокоит хронический насморк, частое чихание, снижение обоняния, изменение голоса (в том числе гнусавость), головные боли и сонливость (как результат постоянной гипоксии).

В зависимости от размера полипы в носу выделяют 3 стадий:

  • Первая. Полип незначительно перекрывает носовой проход.
  • Вторая. Полип наполовину перекрывает просвет носового хода.
  • Третья. Полип полностью перекрывает носовой проход, делая невозможным движение воздуха по нему в обе стороны.

Причин для появления полипов в носу много, среди них:

  • хронические воспалительные процессы в слизистой носа, гаймориты,
  • аллергический ринит,
  • травмы и аномалии строения полости носа,
  • отягощенная наследственность.

Тактику в отношении лечения полипов в носу выбирает врач. Именно поэтому длительный насморк с нарушением дыхания обязательно требует осмотра специалиста, а не хронического применения сосудосуживающих капель. В зависимости от стадии заболевания может быть выжидательная тактика, либо операция под местной анестезией.

Полипы в глотке и пищеводе

Полипы в глотке и пищеводе являются той патологией, которая никак себя не проявляет в течение длительного времени. Мелкие новообразования являются находкой врачей-эндоскопистов при проведении исследования желудка, пищевода по поводу гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего при этом врач берет небольшой фрагмент этого образования для гистологического исследования, и дальнейшая тактика определяется размером полипа, наличием или отсутствием симптомов и результатом лабораторного анализа.

Крупные полипы в глотке и пищеводе дают о себе знать тогда, когда они значительно перекрывают просвет этих органов и мешают нормальному продвижению по ним пищи. В таком случае больного могут беспокоить чувство боли или дискомфорта за грудиной, которые усиливаются после приема пищи, отрыжка, снижение аппетита, слабость и др.

Причинами появления полипов в глотке и пищеводе являются:

  • рефлюксная болезнь, которая приводит к постоянной травматизации слизистой пищевода,
  • травмы, ожоги глотки и пищевода, частый прием очень горячей пищи,
  • курение, употребление алкоголя,
  • хронический фарингит или эзофагит любой этиологии.

Удаление полипа глотки и пищевода чаще всего происходит эндоскопическим путем с обязательным гистологическим исследованием этого новообразования.

Полипы в желудке

Полипы в желудке обычно длительно никак себя не проявляют. Чаще всего они являются результатом и следствием длительного воспалительного процесса в слизистой оболочке, нередко спровоцированного бактерией Helicobacter Pylori. При этом после стихания воспаления отдельные клетки разрастаются, вызывая образование множественных полипов (одиночные полипы в желудке – редкость).

Симптомов этой локализации полипа практически нет, так как болевых ощущений они не вызывают. Представить себе разрастание этих новообразований до такой степени, что они смогут значимо перекрыть просвет желудка, – тоже сложно. Единственное, где это возможно, – в месте перехода пищевода в желудок и желудка в двенадцатиперстную кишку, где просвет наиболее тонкий.

Главная опасность полипов в желудке заключается в потенциальном риске малигнизации (озлокачествления). Поэтому, если доктор выявляет их при эндоскопическом исследовании, то он может сразу же их удалить. Одновременно с этим необходимо отправить фрагмент ткани на гистологическое исследование с целью выяснения, насколько оно потенциально опасно. После того, как полипы в желудке удалены, необходимо обязательное лечение основного заболевания (язвенная или рефлюксная болезнь, гастрит), которое стало фоном для появления этих новообразований и обязательная эрадикация бактерии Helicobacter Pylori, поддерживающая хронический воспалительный процесс в слизистой желудка.

Полипы в тонком кишечнике

Эндоскопическое исследование пищевода и желудка люди проходят достаточно часто, так как оно не приносит серьезного дискомфорта. Однако обследование более отдаленных отделов желудочно-кишечного тракта проводится крайне редко, поэтому и полипы в тонком кишечнике выявляют обычно уже тогда, когда они серьезно разрастаются и серьезно затрудняют пассаж пищи по нему.

Мелкие полипозные новообразования никак себя не проявляют в течение многих лет. Однако крупные множественные полипы в тонком кишечнике, порой, серьезно ухудшают качество жизни и заставляют больного обратиться за помощью к доктору. Симптомами может быть неустойчивость стула, вздутие и боли в животе, особенно после приема пищи, урчание и ощущение переливов в кишечнике, тошнота и иногда рвота. Если полипы в тонком кишечнике травмируются фрагментами пищи, то они могут кровоточить. В таком случае больной может обнаружить изменение цвета кала (от темного до угольно черного).

Опасность этих новообразований заключается в том, что в 30% случаев они могут приобрести злокачественную форму. А, учитывая, что исследование слизистой всего тонкого кишечника – трудновыполнимая процедура, велик риск того, что опухоль впоследствии проявит себя лишь в запущенной стадии. При выявлении полипов в тонком кишечнике они подлежат обязательному удалению с последующим гистологическим исследованием материала.

Полипы в толстой кишке

Исследование толстого кишечника – малоприятная процедура, на которую решится далеко не каждый. Однако, в отличие от тонкой кишки, этот орган может быть достаточно тщательно осмотрен при помощи эндоскопа без особых технических трудностей.

Полипы в толстой кишке выявляют обычно при обследовании по поводу примесей крови в кале. Наряду с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом эти новообразования также могут давать ректальное кровотечение различной степени выраженности. Данные современных исследований дают неутешительную статистику: полипы в толстой кишке могут озлокачествляться уже через 8-10 лет с момента их появления. Особенно риск повышается в старшей возрастной группе (после 60 лет). Именно по этой причине так важно вовремя выявить их и удалить.

Проявления симптомов полипов в толстой кишке зависит, прежде всего, от их количества: небольшое одиночное новообразование обычно никак беспокоит человека. Однако большое число полипов может сужать просвет органа и затруднять пассаж кала. В самых запущенных случаях, они могут вообще закупорить кишечник, вызывая острую кишечную непроходимость (к счастью, случается это крайне редко).

Любое появление крови в кале, даже в незначительном количестве, заслуживает внимания и обязательного обращения к врачу. Ведь нередко полипы в толстой кишке можно заподозрить лишь по одному этому симптому.

Полип прямой кишки и ануса

Полипы прямой кишки и ануса составляют 50% случаев всех новообразований этого вида в кишечнике. Сложность данной проблемы заключается в том, что большинство людей оттягивает поход к доктору по причине стеснения и неловкости. Долгие годы они терпят такие крайне неприятные симптомы, как боль, дискомфорт при дефекации, примесь крови в кале. Нередко они обращаются за помощью к врачу уже тогда, когда болезнь очень запущена и полипы прямой кишки становятся больших размеров.

Исследование прямой кишки обычно проходит в 2 этапа: это пальцевое обследование непосредственно доктором и эндоскопическое исследование небольшой трубкой (до 30 см длиной). Полипы прямой кишки и ануса обычно хорошо видны и диагностика этого заболевания не составляет для врача больших трудностей. При наличии показаний, он может легко удалить их во время самой процедуры, взяв кусочек материала для гистологического исследования. В сложном случае, когда при визуальном осмотре врач затрудняется в выяснении характера этого новообразования, он направляет пациента на ирригоскопию, либо компьютерную томографию.

Учитывая, что полипы прямой кишки с течением времени иногда трансформируются в злокачественную опухоль, то не стоит тянуть с походом к доктору.

Полипы в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – одна из наиболее распространенных патологий этого органа. Это заболевание можно отнести к женским, так как развивается оно обычно в 80% случаев именно у представительниц слабого пола. По этой причине появилась теория о влиянии на возникновение полипов в желчном пузыре гормона эстрогена. Помимо этого риск данной патологии значительно увеличивается при хроническом воспалительном процессе в слизистой стенке, наличии камней или песка, паразитарном процессе (описторхоз, лямблиоз и др.), дискинезии желчевыводящих путей и прочих недугах.

Если в желчном пузыре есть только один полип, симптомы заболевания, как правило, отсутствуют. Если число образований составляет 5 и более, то они могут отрицательно влиять на пассаж желчи, усиливая ее застой и воспалительный процесс в стенке органа. Сам по себе полип в желчном пузыре не болит и не вызывает дискомфорта. Чаще всего он является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органа.

При выявлении данной патологии тактику лечения доктор выбирает с учетом всех имеющихся факторов. В большинстве случаев выбирают выжидательную позицию и советуют человеку регулярно проходить ультразвуковое исследование 1-2 раза в год с целью оценки динамики роста. Если же полип в желчном пузыре сочетается с желчнокаменной болезнью, то иногда доктор решает, что необходимо оперативное лечение (холецистэктомия). Удалить новообразование изолированно, сохраняя при этом сам орган, на сегодняшний день, невозможно.

Полипы мочеполовой сферы у мужчин

Среди всех возможных локализаций полипов мочеполовой сферы у мужчин, наиболее распространено появление этих новообразований в мочевом пузыре. В течение многих лет они могут никак себя не проявлять, однако, достигнув больших размеров, они становятся причиной болезненного мочеиспускания небольшими порциями, появления крови и примесей в моче.

Выявить наличие полипов мочевого пузыря можно при помощи ультразвукового исследования, либо при цистоскопии. Последняя процедура предполагает введение большого зонда прямо в мочевой пузырь и непосредственный осмотр стенок. Плюсом этого метода является возможность одновременно взять фрагмент образования для гистологического исследования, либо вообще удалить мелкие полипы.

Полипы мочевого пузыря озлокачествляются нечасто – в 5-10% случаев. Еще одной их неприятной особенностью является частое рецидивирование после того, как оперативно удален полип. Поэтому после хирургического лечения рекомендуют регулярное (не реже 1 раза в полгода) ультразвуковое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи.

Полипы половых органов женщин

Полипы половых органов у женщин являются довольно распространенной причиной для обращения к врачу-гинекологу. Иногда они относительно безопасны и не причиняют беспокойства, однако в ряде случаев действовать надо решительно, ведь высок риск серьезных проблем со здоровьем. Наиболее часто встречается полип шейки матки, цервикального канала и полипы эндометрия.

Полип шейки матки

Полип шейки матки - очень распространенная гинекологическая патология. Он может появиться в результате нарушения в работе желез внутренней секреции, либо закупорки кровяного сосуда. Это подтверждает то, что наиболее часто полипы шейки матки появляются в климактерическом периоде.

В подавляющем большинстве случаев полип шейки матки представляет собой доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется лишь в 1% случаев. При осмотре он похож красный или фиолетовый нарост. Полипы шейки матки могут быть единичными или множественными и обычно они легко выявляются при рутинном гинекологическом осмотре на кресле без специальных дополнительных методов диагностики.

Симптомы этих новообразований либо вообще отсутствуют, либо проявляются незначительно. Возможны мажущие кровяные выделения, нарушение менструального цикла, слизистые выделения, дискомфорт во время половой жизни, длительное бесплодие или выкидыши на ранней стадии беременности. Однако серьезные проблемы могут возникнуть при травматизации полипа шейки матки: в таком случае возможно выраженное кровотечение и тянущие боли внизу живота.

При обнаружении этих новообразований доктор берет небольшой фрагмент материала для гистологического исследования (с целью выявить характер клеток). При наличии показаний он прибегает к хирургическому удалению, которое проводится в обычном кресле (при желании женщины применяется местная анестезия). Удаление полипа шейки матки возможно хирургическими щипцами, петлей, после чего прибегают к криодеструкции или использованию лазера.

Полипы в матке

Полипы в матке могут быть двух видов, учитывая их локализацию:

  • полип цервикального канала,
  • полип эндометрия.

Это довольно распространенная патология, с которой приходится сталкиваться врачам-гинекологам. Главная причина, по которой появляются полипы в матке, – это гормональный дисбаланс. Он, в свою очередь, возникает в результате следующих состояний:

  • нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы,
  • нарушение работы яичников,
  • ожирение или избыточная масса тела (жировая ткань способна стать источником эстронов),
  • беременность и кормление грудью.

Полипы в матке – это всегда серьезно и выбирать правильную тактику должен только квалифицированный доктор. Для диагностики он использует такие методы, как стандартный осмотр на кресле, ультразвуковое исследование, кольпоскопию и гистероскопию. Лечение полипов в матке комплексное – помимо удаления собственно самого новообразования и получения результата гистологического исследования, обязательно необходима работа с врачом-гинекологом-эндокринологом, который поможет разобраться в причинах их появления и назначить правильную терапию с целью профилактики рецидива.

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала – представляет собой новообразование, которое появляется в его просвете. Он бывает как на тонкой ножке, так и на широком основании. В первом случае он нередко виден в области наружного зева при рутинном гинекологическом осмотре, а во втором он скрыт от глаз доктора и для его выявления нужны дополнительные методы диагностики. Причинами появления полипа цервикального канала считают гормональный дисбаланс, который может возникнуть у женщины с нарушенным соотношением выработки эстрогена и прогестерона, однако иногда он развивается в период беременности.

В большинстве случаев полип цервикального канала бывает единичным и крайне редко множественным. Симптомы его появления могут отсутствовать, но нередко заставляют женщину обращаться на прием к врачу. Среди них наиболее часто бывают следующие:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • выделение крови при влагалищном исследовании или при половой жизни,
  • обильные менструации,
  • боли внизу живота, особенно при ущемлении полипа цервикального канала в его просвете.

Если размеры этого новообразования становятся приличными, то он может препятствовать нормальному току крови при менструации. В результате она накапливается в полости матки или частично изливается в брюшную полость. Это крайне опасное состояние, требующее немедленного участия врачей. Заподозрить его можно по отсутствию менструальных выделений, увеличению объема живота и выраженным болям в его нижней части.

Полип цервикального канала практически никогда не превращается в злокачественную опухоль. Его опасность заключается в механической закупорке просвета. Также раздражение полипом шейки матки во время беременности может вызвать преждевременную родовую деятельность. Помимо этого, кровотечение при беременности при наличии у женщины полипа в цервикальном канале может насторожить врачей в отношении отслойки плаценты и повести их по ложному диагностическому пути. Нередко такой полип впоследствии рождается вместе с плодом и после родов вновь не появляется.

Полипы в цервикальном канале обычно выявляются при рутинном гинекологическом обследовании, однако иногда для диагностики применяют кольпоскопию или гистероскопию. Они подлежат обязательному гистологическому исследованию с целью исключения злокачественного их характера. Удаление полипа обычно не представляет особых трудностей, однако после этого необходимо грамотное лечение эндокринной патологии, которая привела к его появлению с целью профилактики рецидива.

Полип эндометрия

Полип эндометрия – серьезная гинекологическая патология, требующая тщательного внимания. Как уже было сказано выше, основная причина появления этих новообразований, – это гормональный дисбаланс. Однако помимо этого вероятность возникновения полипов в эндометрии повышается в следующих ситуациях:

  • хронические воспалительные процессы в полости матки,
  • частые прерывания беременностей (как инструментальные, так и медикаментозные),
  • травмы матки, как на фоне абортов, так и при длительном неконтролируемом ношении внутриматочной спирали,
  • фрагменты плаценты (после родов), которые не вышли наружу, а остались в полости матки,
  • различные эндокринные болезни, не связанные напрямую с половой системой (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз и др.).

Заподозрить полип эндометрия можно по следующим симптомам:

  • нарушение менструального цикла,
  • частые мажущие кровянистые выделения между менструациями,
  • обильные и очень болезненные менструации, которые сильно снижают качество жизни женщины в этот период,
  • боли в животе во время половой жизни и выделение крови после актов,
  • появление кровянистых выделений у женщины в менопаузе после нескольких лет отсутствия месячных.

Любая небеременная и не кормящая женщина до наступления менопаузы должна знать и помнить: регулярные менструации, без каких-либо значимых отклонений – это залог ее женского здоровья. Она должна обязательно вести свой личный календарь, где каждый месяц отмечать эти важные дни. Ведь именно отклонение от нормального режима может стать симптомом различных гинекологических недугов, одним из которых является полип эндометрия.

Удаление полипа в матке

Удаление полипа в матке – это единственный способ лечения этого заболевания. После постановки диагноза, женщину направляют на гистероскопию и одновременное оперативное лечение.

Тактика удаления полипа в матке следующая: сначала доктор специальным прибором срезает само новообразование, а далее кюреткой выскабливает стенку матки до полного устранения его остатков под контролем оптической камеры. Операция обычно проводится быстро и занимает не более 10-15 минут. Учитывая выраженную болезненность процедуры, она проводится под общим или внутривенным обезболиванием.

После удаления полипа в матке женщину в течение нескольких дней могут беспокоить кровянистые выделения, как после инструментального прерывания беременности. В эти дни она должна быть максимально осторожна и аккуратна, соблюдать чистоту, чтобы не допустить присоединения инфекции. Через несколько дней доктор вновь приглашает женщину для повторного осмотра на кресле, ультразвукового исследования и получения результата гистологического исследования. Далее они вместе решают, какой будет тактика лечения, ведь полипы в матке имеют эндокринную природу в большинстве случаев и для профилактики рецидива женщине показана специальная терапия по коррекции этого дисбаланса.

После удаления полипа в матке часто назначают:

  • комбинированные оральные контрацептивы,
  • гестагенные препараты,
  • гормонсодержащую спираль.

Выбор зависит от возраста, наличия детей, вида полипа, сопутствующей патологии и прочих индивидуальных факторов.

Лечение полипов

Полипы разнообразны по своему внешнему виду, причине, локализации и размерам.

Поэтому для каждого больного и в каждом случае доктор выбирает тактику сугубо индивидуально. Также на это влияет то, вызывает ли полип симптомы и каков ответ гистологического исследования.

Каждый человек, у которого выявили полип любой локализации, начинает беспокоиться. Ведь каждое новообразование воспринимается обычно как потенциальная угроза злокачественной опухоли. Отчасти, это – правда, хотя, к счастью, полип далеко не так опасен, как кажется.

В любом случае, какую выбрать тактику, если обнаружены полипы: операция или наблюдение, необходимо обсуждать вместе с лечащим доктором. При принятии решения он учитывает следующие параметры:

  • Число полипов (одиночный или множественный),
  • Размеры полипа или полипов.

Нередко сильно разросшиеся образования препятствуют нормальной работе органа, движению по нему пищи, кала, воздуха, крови или мочи. В таком случае, лечение полипов должно быть оперативным.

Полипы в матке и цервикальном канале подлежат обязательному удалению. Полипы желудочно-кишечного тракта можно вести обоими путями, но, учитывая, что есть риск перерождения в злокачественную опухоль и врачу и больному будет спокойнее, если они будут удалены. Полип шейки матки, если он не мешает жизни и не вызывает дискомфорта, может быть оставлен под наблюдение, равно как и полип желчного пузыря. В отношении полипов в носу, главным фактором будет степень затруднения носового дыхания, – если больной не может спать, есть и нормально жить, то лучше, чтобы такой полип был удален.

  • Результат гистологического исследования.

Если указан высокий риск перерождения полипа в злокачественное новообразование, тактика доктора меняется на более решительную.

  • Индивидуальные факторы: пол, возраст, сопутствующая патология, непереносимость препаратов для анестезии и др.

Как удаляют полипы: операция

Если у человека диагностированы полипы, операция – это самый верный способ вернуть ему былое спокойствие. Ведь не все могут жить спокойно с этой мыслью.

Вид хирургического вмешательства зависит, прежде всего, от локализации этих новообразований. Для лечения полипов выбирают один или комбинацию следующих методов:

  • Удаление хирургической петлей, хирургическими щипцами, скальпелем.

Эти методы являются наиболее древними, однако, не потерявшими своей актуальности по сегодняшний день. Но они применяются лишь для удаления полипов на относительно открытых поверхностях слизистой (например, в полости носа, на шейке матки). Также данный метод дает наибольшее число рецидивов, так как не позволяет захватить глубоко лежащие ткани.

  • Удаление при помощи эндоскопа (полипы, которые располагаются на слизистой внутренних органов).

Это наиболее оптимальный способ избавить человека от полипов желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки. При этом доктор действует специальным прибором, который позволяет резецировать полип под контролем другого оптического прибора. После того, как удален полип, область ложа специально обрабатывается («прижигается»), чтобы не допустить рецидива.

Это самый прогрессивный способ операции по удалению полипа. Плюсом является бесконтактный характер, то есть доктор не прикасается к тканям больного, что снижает риск передачи инфекции. Лазер позволяет удалить не только само образование, но и глубоко лежащие его отделы, что снижает риск рецидива.

Реабилитация после удаления полипа

Большинство людей, которые перенесли операцию по удалению полипа, волнует их дальнейшая судьба. Стоит ли ждать рецидива, или же можно расслабиться и жить спокойной жизнью? Однозначно надо сказать, что специально ждать его точно не стоит, ведь психосоматический фактор также играет роль (особенно в отношении опухолевых образований). Однако и расслабляться точно не нужно, так как никто не может дать 100% гарантии, что после удаления полипа не наступит рецидив.

Ждать ли рецидива, если удален полип?

Для начала, стоит понять, что полип – это следствие определенного нарушения в работе организма. Если после удаления полипа ничего не поменять в образе жизни, питании и гигиене, то есть риск того, что придется пройти этот путь еще раз.

Вопрос, насколько велика вероятность рецидива, необходимо задать доктору. Ведь это зависит от вида полипа, локализации, размеров и ответов гистологического анализа. Некоторые полипы в принципе склонны появляться вновь на том же месте (например, полипы в носу в больного с бронхиальной астмой или полипы эндометрия у женщины с нарушением работы яичников). А некоторые полипы после удаления практически не беспокоят людей своим повторным появлением.

Как не допустить повторного появления полипов

Для того, чтобы снизить риск рецидива после удаления полипов, важна правильная реабилитация, то есть необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Желательно выяснить причину их появления и влиять, прежде всего, на нее (нормализация питания, образа жизни, устранение вредных привычек, лечение эндокринных болезней и др.) Необходим регулярный контроль за состоянием слизистой данного органа (ультразвуковое исследование, эндоскопия, анализ кала и мочи).

medaboutme.ru

Полип

Полип

Полипом называют аномальное новообразование слизистой оболочки тканей. Чаще всего полипы появляются в носу, желудке, толстой кишке, в теле матки, в мочевом пузыре. Реже они встречаются в других органах, имеющих слизистую оболочку (тонкая кишка, шейка матки.)

По характеру полипы бывают доброкачественными или злокачественными. Возможно появление множественных полипов – полипоз.

Причины возникновения

Причины полипов пока не до конца изучены. К общим провоцирующим факторам относятся:

  • Хронические инфекции, в том числе общие вирусные и бактериальные заболевания, а также венерические заболевания
  • Различные травмы
  • Генетическая предрасположенность к наличию атипичных клеток в полипе

Симптомы

Образование полипов практически не сопровождается симптомами. Чаще всего новообразование обнаруживается случайно во время рентгеноскопии, УЗИ или профилактического осмотра.

В некоторых случаях полипы изъязвляются или мешают работе внутренних органов, вызывая определенные симптомы. Например, если полипы мочевого пузыря давят на сфинктер, то человека беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Полипы шейки матки в эндометриальном слое вызывают обильные менструальные кровотечения.

Полипы в носу могут проявлять себя сильными головными болями, постоянным насморком с заложенностью носовых пазух, высыпаниями на коже, плохим обонянием, храпом.

Симптомами крупных полипов прямой кишки могут быть ощущение дискомфорта, кровянистые выделения из заднего прохода, ощущение инородного тела в прямой кишке, болезненность в нижней части живота и подвздошной области.

Диагностика

Методы диагностики полипов зависят от места их расположения.

В частности, полноценная диагностика полипов в матке включает УЗИ, метрографию и гистероскопию.

Для диагностирования полипа в полости носа проводится риноскопия. Степень разрастания оценивается с помощью КТ околоносовых пазух (альтернативный метод исследования - рентгенография). Для исключения осложнений проводятся фарингоскопия, микроларингоскопия, отоскопия, бактериологическое исследование отделяемого из носа и мазка из зева.

Диагностика полипов в кишечнике включает ректороманоскопию и пальцевое исследование прямой кишки.

Виды заболевания

Различают следующие виды полипов:

  • Воспалительные. Они появляются на месте воспаления
  • Гиперпластические. Образуются в результате разрастания нормальной ткани
  • Неопластические. Образуются в результате разрастания атипичных клеток

Воспалительные и гиперпластические полипы доброкачественные и обычно не озлокачествливаются. Неопластические полипы могут быть доброкачественными или злокачественными.

В зависимости от того, как полип связан со стенкой полого органа, различают полипы «на ножке» и «сидячие» полипы.  

По месту образования различают:

  • Аденоматозный полип
  • Полип носа
  • Полип желудка
  • Полип тела матки
  • Полип шейки матки
  • Полип толстой кишки
  • Полип мочевого пузыря

Действия пациента

При появлении тревожных симптомов любого характера (обильные или скудные менструации, хроническая сильная заложенность носовых пазух, выделения и дискомфорт в заднем проходе, боли в животе или желудке) необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

При подозрениях на полипы желательно провести их полную визуализацию.

Лечение

Если гистологический анализ тканей подтвердил доброкачественную природу полипа, и нарост не вызывает неудобства, его не тревожат. В других случаях наиболее эффективными методом лечения полипов считается их удаление.

Показанием к операции является выявление атипичных клеток в биоктате. Также требуется удалять полипы без ножки, площадь которых превышает 1 см² из-за высокого риска перерождения.

Если полип затрагивает внутренние органы, его удаление проводится эндоскопически. В других случаях используются прижигание лазером или химическими препаратами. Полипы с хорошей гистологией возможно лечить консервативным путем (стероидами и другими медикаментами).

Осложнения

Осложнения полипов зависят от их вида. Например, полипы носа нарушают носовое дыхание, что ведет к развитию фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии. Большие полипы нарушают кровообращение в тканях носоглотки, что вызывает частые воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины, хронического тонзиллита, евстахиита и отита.  

www.likar.info

Что такое, как лечатся и классифицируются полипы

Что такое полипы? Наверняка многие слышали этот термин, но далеко не все представляют, что это. Полипы можно определить как образования доброкачественного типа способные появляться на тканях различных органов. Обычно они формируются там, где есть слизистая оболочка. Полипы, прежде всего, классифицируются в зависимости от места их локализации.

Пупырышки могут появиться:

  • на тканях органов пищеварения;
  • в желчном и мочевом пузырях;
  • а также в женской половой системе.

Образования не несут угрозу, но зафиксированы ситуации, когда они переходили в недоброкачественные опухоли. Процесс перехода может быть скрытым. При этом организм нормально функционирует, какие-либо симптомы отсутствуют.

Маточные разрастания

Здесь наросты образуются из железистой ткани. Причиной тому могут служить гормональные сбои и воспаления. Первым симптомом полипоза считается кровотечение после окончания критических дней. Также стоит беспокоиться, если маточная менструация характеризуется большими объемами жидкости или наоборот, нерегулярностью циклов. Во время климакса могут наблюдаться маточные кровотечения.

Для определения недуга применяются современные методы:

  • УЗИ;
  • метрография;
  • гистероскопия.

При помощи таких способов специалист определяет размеры, состояние и место локализации полипов. Если пупырышки не сопровождаются воспалительными процессами, то лечение проводится без хирургического вмешательства с использованием прогестерона. Однако здесь возрастает риск повторного появления. Крупные разрастания удаляются методом выскабливания.

Полипы могут образовываться в разных частях женской половой системы. Иногда недуг затрагивает шейку матки и цервикальный канал. Нередко наросты становятся причинами заболеваний. Как правило, они требуют серьезного подхода к лечению.

Поражения носовой полости

Обычно появляются у детей, чей возраст не превышает 10 лет (аденоиды). Кроме этого, сильные разрастания могут поразить и взрослых. Полипы могут образовываться от действия инфекционных болезней, отсутствия свежего воздуха, а также недоедания. Большая часть пациентов жалуется на мигрени, насморк и заложенность носа.

Дополнительными симптомами могут служить:

  1. кожные высыпания;
  2. воспалительные процессы в пазухах;
  3. нарушение сна;
  4. вкусовых качеств и обоняния;
  5. появление храп.

Если наросты невелики, то признаки могут отсутствовать. Очень часто образования появляются у аллергиков. При этом обычным лечением инфекций и аллергий бывает недостаточно для рассасывания полипов.

Эндометрия

Эндометрия является уже достаточно серьезной болезнью. Она характеризуется резким формированием большого количества опухолей. Из-за этого начинает разрастаться внутреннее покрытие матки. Обычно заболевание проявляется у женщин от 35 до 55 лет. Как выглядят полипы этого типа?

Отличить их можно по характерному наличию столбца и тельца. Наросты состоят из клеток эпителиального вида. Форма может несколько изменяться в соответствии со структурой строения. Так, у женщин, которые находятся в раннем репродуктивном возрасте, часто возникают формирования железистого вида. У более пожилых дам появляются полипы фиброзного или аденоматозного вида. А вот железисто-фиброзные опухоли могут образовываться при разных возрастах.

Причинами эндометрии могут стать:

  • гормональные сбои;
  • повреждения маточной полости;
  • взаимодействия слизистых тканей и маточной спирали;
  • аборты и неудачная беременность;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения эндокринного типа;
  • факторы психологического характера;
  • воспаления в малом тазу.

Признаки заболевания отличаются разнообразием:

  • Это и нарушения сроков менструации;
  • болевые схватки внизу живота;
  • белые и кровянистые выделения после близости;
  • раннее бесплодие.

Часто наблюдаются случаи, когда заболевание, вообще, проходит неявно.

Лечится болезнь методом операции. Специалист, используя гистероскоп, проводит вырезание опухоли и вычищает слизистую. После этого прописывается восстановительный курс лечения. Для регулирования менструации применяют гормональные препараты.

Наросты желчного пузыря

Данные полипы подразделяются на несколько разновидностей. Основные из них:

  1. холестериновый;
  2. папиллома;
  3. аденома.

Часто образования безвредны. Однако в 15% ситуаций они могут характеризоваться злокачественной неявной формой. Иногда пациенты жалуются на небольшие боли в районе правого подреберья. Очень редко недуг сопровождается отдельной непереносимостью каких-то продуктов.

Любой врач скажет, что такие образования можно вылечить только операционным удалением. Если наросты имеют клиническое проявление, то пузырь удаляется полностью. При размере формирований больше 1 см, принимается решение о срочном вмешательстве, так как такие размеры могут повлиять на переход в злокачественную форму. Полипы, чей размер меньше 9 мм, должны находиться под наблюдением (раз в полгода в течение 2 лет).

Образования в желудке

Желудочные полипы имеют вид небольших наростов на слизистой. Визуально напоминают грибы небольшого размера. Обычно их размер составляет до 3 см. Структура пузырьков железистая.

Образования классифицируются по разнообразным признакам. Это могут быт:

  • наросты клинического рентгенологического;
  • этиологического;
  • патогенного и патолого-анатомического характеров.

Полипы могут быть единичными или множественными. Если число пузырьков превышает 15 единиц, то специалист определяет заболевание «диффузный полипоз». Такие наросты подразделяются на воспалительные, гиперпластические и аденоматозные.

Обычно желудочные формирования не имеют каких-либо симптомов. Дискомфорт отсутствует, и обнаруживаются они случайно при проведении рентгенологического обследования. Очень редко у пациентов наблюдается тяжесть подложечной части. Если выход из желудка перекрыть проявляется рвотный рефлекс. Если полип имеет большие размеры, то в ротовой полости может появиться привкус горечи, а кал и рвота будут иметь следы крови. Если наросты перешли в патологии, то пациент становится бледным и слабым, присутствуют схваточные боли.

Образовываться опухоли могут из-за наследственности или хронических гастритов и других воспалительных заболеваний органа. Вероятность развития разрастаний повышается для людей в возрасте 50–55 лет. Полипы служат сигнализатором о сбоях в работе системы пищеварения. Именно поэтому следует приниматься к лечению недуга.

Каждый желудочный полип может контролироваться методами периодического наблюдения и индивидуальной диеты. Для определения внешнего состояния применяют эндоскопические и рентгенологические установки. При условии соблюдения диеты активный рост образований прекращается. Операция может назначаться при негативном влиянии. В качестве основного метода лечения применяется эндоскопическая полипэктомия.

Формирования в кишечном тракте

Кишечные полипы относятся к одним из самых опасных. Пузырьки образуются на стенках кишечника, закрывая собой канал. Появляются отростки из слизистой ткани кишечника. Молодые полипы располагаются в ободочной кишке, а вот пузырьки аденоматозного типа относятся к факультативным придаткам. Дальнейшее развитие опухоли может зависеть от размеров и характера нарастания, которые появляются от действия хронических воспалительных процессов.

Симптомы

Могут быть неявными, если наросты имеют небольшие размеры. Случается, что при едва заметных пузырьках, в кале образованиях наблюдается слизистая субстанция. Если заболевание запущено, то в продуктах жизнедеятельности присутствуют выделения крови. В результате присутствия больших отростков может происходить имитация непроходимости кишечника, при которой наблюдаются схваткообразные боли, долгосрочный запор и зуд в области анального отверстия. Часто в кишечнике нарушается гомеостаз из-за больших потерь белка.

Диагностика

Диагностика недуга сводится к ректороманоскопии, а также к пальцевому прощупыванию прямой кишки. Сочетание этих способов поможет выявить некоторые другие патологии, протекающие параллельно. Кишечные полипы, располагающиеся на тоненькой ножке, лечатся методом петлевой электрокоагуляции. Наросты, имеющие широкое основание при этом, иссекают. После операции оставшиеся части образований обследуются на предмет недоброкачественных клеток.

При больших размерах эндоскопический метод не применяется. Локализация проводится при помощи операционного вмешательства. Если полипы уже перешли в злокачественную форму, то их также удаляют механическим путем. После этого пациент проходит систематическое обследование и стоит на наблюдении у специалиста.

Поделитесь в социальных сетях! comments powered by HyperComments Понравилась статья? Оцените! Загрузка...

lechenienasmorka.ru


Смотрите также