Главная » Статьи » Врожденная киста головного мозга

Врожденная киста головного мозга


Врождённая киста в головном мозге

Врожденная киста в голове

Врожденные кисты.Нужен совет - стр. 1 - Знакомства. Наши истории

Вот в инете нашла неплохую статейку:

Ретроцеребеллярный вид кисты довольно опасен и способен спровоцировать серьёзные патологии — в зависимости от размеров полости. Образуется такая киста в толще серого вещества и может оказывать сильное давление на участки мозга.

Ликворная

В отличие от ретроцеребеллярной кисты, данная киста формируется не внутри мозга, а в полостях между его структурами. Возникают ликворные кисты вследствие кровоизлияний, оперативных вмешательств либо черепных травм. Лечение назначается симптоматическое.

Иногда ликворная киста никак себя не проявляет в течение всей жизни человека. Образование этого вида кист в младенчестве может привести к гидроцефалии и увеличению черепа.

Врождённая

Другое название врождённой кисты — первичная. Возникает она ещё на стадии развития эмбриона в утробе матери. Её причинами могут быть генетические аномалии внутри черепа, либо физические и химические воздействия на плод. Этот вид арахноидальной кисты головного мозга обнаруживают у новорожденных.

Агентами влияния выступают медикаментозные препараты, токсические вещества или лучевое воздействие радиации. Иногда на образование врождённых кист влияют сложные роды и гибель тканей мозга вследствие родовой асфиксии (кислородной недостаточности).

Это заболевание может возникнуть из-за целого ряда разнообразных причин. К ним относятся:

  • паразитарная этиология;
  • врожденные аномалии, возникшие при внутриутробном формировании мозга;
  • дегенеративные, дистрофические изменения в головном мозге, когда ткани мозга замещаются кистой;
  • травмы мозга;
  • нарушение кровообращения.

Разновидности кист головного мозга

Различают несколько видов кист мозга. Наиболее часто встречаются следующие:

Чем опасна киста головного мозга?

Небольшие кисты вполне излечимы медикаментозным методом. Сложнее дело обстоит со случаями, когда МРТ обнаружило крупные образования. Тогда необходима операция. Удаление кисты предупредит развитие патологических процессов, провоцируемых пузырем в головном мозге, и предотвратит летальный исход.

В случае наличия и маленьких, и больших образований главной проблемой является своевременное диагностирование. Если лечение началось поздно, возможны следующие последствия для человека:

  • значительные проблемы с вестибулярным аппаратом и координацией движений у взрослых;
  • отставание в психическом и умственном развитии у детей;
  • нарушение или полная потеря слуха или зрения;
  • развитие гидроцефалии (скопление спинномозговой жидкости в желудочке мозга, энцефалита и других воспалительных процессов);
  • внезапный летальный исход.

Потому важно очень серьезно отнестись к подозрительным признакам или общему ухудшению состояния.

При больших размерах кисты, или прогрессирующем росте, давление жидкости внутри превышает общемозговое и появляются ярко выраженные симптомы заболевания.

Пациент жалуется на мучительную головную боль, постоянное чувство тяжести в голове, невозможность совершать движения головой без усиления боли. Также, в зависимости от участка головного мозга, подвергающегося воздействию, возможна частичная глухота, слепота, возникновении судорог и частичная умственная отсталость - нарушение речи, памяти и других высших нервных функций.

Рост образования возможен при продолжающемся воспалении, поступлении в кисту жидкости или сотрясении мозга при ранее образовавшейся кисте.

  • При расположении кисты в височной доле мозга возможны следующие симптомы:
    • нарушения речи — пациент не понимает обращенную к нему речь, хотя слышит ее (родной язык звучит для него как иностранный). Это называется сенсорной афазией;
    • выпадение полей зрения (отсутствие зрения в какой-либо части зрительного поля);
    • судорожные приступы, которые наблюдаются в конечностях или во всем теле.

При расположении кисты в височной доле мозга возможны следующие симптомы:

Хирургическое лечение применяется чаще всего при субэнпиндимальной кисте и её быстром разрастании. Ведь в таком случае методы консервативной терапии абсолютно бесполезны, а промедление с операцией может привести к самым негативным осложнениям, вплоть до смерти ребёнка.

Оперативное вмешательство при лечении кисты головного мозга у детей в свою очередь подразделяется на паллиативное и радикальное.

Паллиативные способы удаления кисты — шунтирование и эндоскопический метод. В первом случае содержимое кисты ликвидируется с помощью шунта. Процедура относительно малотравматична, но существует риск занесения инфекции в мозг из-за долгого нахождения шунта в мозговой ткани.

К тому же, удаляется только содержимое кисты, а не она сама, поэтому вероятен рецидив. При процедуре эндоскопии жидкость из кисты откачивают при помощи специального прибора, эндоскопа, через тонкие проколы. Этот способ наиболее безопасен для ребёнка.

Младенцам все чаще, на первом году жизни, диагностируют различные кисты в головном мозгу. Это вовсе не значит начала эпидемии, а говорит лишь о развитии диагностических технологий и оборудования. Еще несколько десятилетий назад, множество маленьких пациентов остались бы без диагноза, и прожили бы свою жизнь, так и не узнав, что «владеют» кистой головного мозга.

Значительная часть кист сформировавшись, никак себя не проявляют всю жизнь. Поэтому, если у новорожденного киста головного мозга, не стоит паниковать. Скорее всего, первые рекомендации невролога будут – наблюдение за «поведением» кисты и проведение диагностических тестов, для определения природы патологии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, обращайтесь к врачу. Помните – жизнь и здоровье вашего ребенка – только в ваших руках.

В случае когда оперативное вмешательство неизбежно, следует знать, что в настоящее время наиболее безопасным хирургическим методом является эндоскопический прокол. Его делают в том случае, когда месторасположение кисты позволяет до нее добраться.

В случае наличия арахноидальной кисты для рассасывания спаек мозговых оболочек применяются такие рассасывающие препараты, как Карипаин и Лонгидаза. Но такие препараты нельзя принимать самостоятельно. Их назначает врач после полного диагностического обследования.

Если киста является бессимптомной и не увеличивается в размере, можно использовать средства народной медицины.

Красота и Здоровье

Арахноидальная киста у детей

Арахноидальная киста у ребёнка может быть врождённой или приобретённой. Врождённая патология развивается, как правило, в самом начале беременности, на первом или втором месяце, и является дефектом внутриутробного развития эмбриона. Приобретённая киста возникает вследствие разнообразных провоцирующих факторов, среди которых:

  • перенесённый менингит;
  • травмы, вызывающие воспалительный процесс в оболочках мозга;
  • субарахноидальное кровоизлияние в мозг;
  • осложнения после проведённого оперативного вмешательства на мозге.

Обычно признаки врождённой арахноидальной кисты проявляются практически сразу после рождения ребёнка, в раннем возрасте. Приобретённая патология может проявиться абсолютно в любом возрасте. Её симптомы зависят от размеров и места образования кисты.

К числу общих признаков заболевания относятся:

  • тошнота, часто рвота;
  • головные боли, которые особенно часто возникают по утрам и носят распирающий характер;
  • постоянное состояние сонливости;
  • эпилепсия;
  • судороги, сопровождающиеся обмороками и непроизвольным мочеиспусканием;
  • выпячивание черепных костей в той области, где локализована арахноидальная киста.

В случае, когда киста оказывает давление на различные участки мозга, возникают клинические очаговые проявления, которые связаны непосредственно с нарушением работы определённой области головного мозга. Так, если киста располагается в лобной доле, у ребёнка наблюдаются:

  • нарушения речевого аппарата;
  • дурашливость;
  • сниженные интеллектуальные способности;
  • шатающаяся походка.

Если киста расположена рядом с мозжечком, у детей проявляются следующие признаки:

  • нарушенная координация движений и шатающаяся походка;
  • ослабленный тонус мышц;
  • нистагм органов зрения: так называемые бегающие в разные стороны глаза.

Патология в области висков проявляется в виде следующих симптомов:

  • нарушенная речевая функция;
  • судорожные припадки;
  • отсутствие зрительной функции в некоторых частях зрительного поля.

Киста, которая давит на основание мозга, вызывает:

  • косоглазие;
  • патологии офтальмологического характера;
  • паралич конечностей.

Арахноидальная киста классифицируется в зависимости от клеток, присутствующих ее в структуре, и делится на два вида:

  • простая, состоящая из клеток, продуцирующих ликвор – цереброспинальную жидкость, которая обеспечивает обмен веществ в головном мозге;
  • сложная, состоящая из продуцирующих ликвор и других видов клеток, в частности, нейроглии, клеток, обеспечивающих энергообеспечение нейронов.
Диагностика арахноидальной кисты у ребёнка

Арахноидальная киста у ребёнка диагностируется на основании анализа анамнеза и клинических проявлений заболевания. Врач выясняет выраженность симптоматики, узнаёт о том, были ли у ребёнка травмы или оперативные вмешательства на головном мозге, а также менингиты или кровоизлияния. После этого осуществляется неврологический осмотр, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. С помощью проведённых обследований определяется место расположения, а также размеры новообразования.

Кроме того, ребёнку может быть показана консультация нейрохирурга.

Арахноидальная киста – достаточно опасная патология для ребёнка. Она может вызвать устойчивые нарушения неврологического характера, а также эпилептические припадки. Поэтому при обнаружении симптомов патологии ребёнка следует незамедлительно показывать врачу в целях прохождения диагностики и принятия требуемых хирургических или терапевтических мер.

Что можете сделать вы

Если у ребёнка обнаружены симптомы, указывающие на возможное развитие арахноидальной кисты, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Ребёнка следует незамедлительно показать врачу для проведения диагностики и назначения адекватной схемы лечения. При ярко выраженной симптоматике детям обычно назначают хирургическое вмешательство. Ваша задача – обеспечить необходимый уход ребёнку после операции.

Что делает врач

Если арахноидальная киста обнаружена случайно, врачи обычно рекомендуют не лечить её, а наблюдать за тем, увеличивается ли она в размерах. Конечно, это относится к патологиям, которые не сопровождаются клиническими признаками. В этом случае раз в год ребёнка обследуют с помощью МРТ или КТ, отслеживая размеры новообразования.

Если у детей развиваются нарушения неврологического характера, терапия осуществляется посредством оперативного вмешательства. Оно проводится несколькими способами, среди которых:

  • пункция. С помощью иглы осуществляется прокол кисты через микро отверстие, а затем удаляется жидкость;
  • шунтирование. Жидкость откачивают в полость брюшины посредством установки специальной трубки;
  • фенестрация, при котором кисту иссекают и формируют соединение с желудочками головного мозга.

Как таковых, профилактических методов, позволяющих предупредить появление врождённой патологии, не существует. Но в период беременности вам рекомендуется отказаться от всех вредных факторов, которые могут негативно повлиять на развитие плода: алкоголя, курения, стрессов, неправильного питания и т.д.

Приобретённую кисту предупредить можно. Для этого следует:

  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков (касается подростков);
  • как можно реже принимать обезболивающие средства;
  • стараться избегать травм головного мозга.

Многое зависит и от врачей, которые проводят хирургические операции на головном мозге. Медики, во время оперативного вмешательства, должны полностью устранять кровотечение и удалять кровяные сгустки из черепной полости в момент кровоизлияния. Это также позволит предупредить развитие патологии.

Источники: http://tadecor.ru/krasota-i-zdorove/474-vrozhdennaya-kista-v-golove.html, http://detstrana.ru/service/disease/children/arahnoidalnaya-kista/

Комментариев пока нет!

Киста головного мозга: арахноидальная (ликворная), ретроцеребеллярная, шишковидной железы

Содержание:

Она больше пугает своим месторасположением, все-таки находится не где-нибудь, а в голове. Действительно, будь она в другом месте, наверное, не получила бы столько внимания. Киста головного мозга имеет незначительную долю в числе всех заболеваний мозга, часто протекает бессимптомно и выявляется случайно.

Кистозное образование способно начать свое развитие в любом отделе головного мозга, оно может существовать «в гордом одиночестве» или с «коллективом» себе подобных. Это образование представляет собой полость, заполненную жидкостью, отличается доброкачественным течением, к опухолям отношения не имеет, хоть и называется иной раз так для удобства.

Киста головного мозга не придерживается возрастных границ, ее можно обнаружить у плода, если в период эмбрионального развития что-то не заладилось, у новорожденного, получившего травму в минуту своего рождения или подхватившего инфекцию, едва появившись на свет.

У взрослых людей кисты могут быть врожденными или появляться в силу каких-то обстоятельств в процессе жизни (черепно-мозговая травма, инсульт).

Киста головного мозга – нечастый диагноз, поэтому мы рассмотрим лишь основные ее формы. Самыми главными и распространенными считаются две группы кист: арахноидальная и ретроцеребеллярная.

Врожденная и приобретенная: арахноидальная (ликворная) киста

Название полости с жидкостью, устроившейся в головном мозге, много говорит о ее локализации и происхождении, например, понятно, что в развитии арахноидальной кисты головного мозга задействованы арахноидальные (паутинные) оболочки и ликворные цистерны, за что она получила еще одно название – ликворная киста. Свои стенки она формирует из рубцового коллагена или паутинных оболочек, сосредоточенных преимущественно в ликворных цистернах, которые во время развития образования растягиваются.

Арахноидальная киста отдает предпочтение мужскому полу, у женщин она встречается реже. Она бывает:

  • Первичной, или истинной – это врожденный вариант кисты, причиной которого могут стать внутриутробные инфекции или влияние других неблагоприятных факторов (токсические вещества, радиация, лекарства);
  • Вторичной, сопровождающей синдром Марфана (наследственное заболевание соединительной ткани), обусловленной инфекцией (менингит), оперативным вмешательством на головном мозге, последствием сотрясений головного мозга и ушибов, когда повреждаются оболочки или поверхностное вещество головного мозга.

Киста может протекать без симптомов, что затрудняет ее диагностику, либо напоминать о себе лет до 20, а потом «успокоиться». Клинические симптомы, как для опухолей, зависят от размеров образования и его локализации. Только пятая часть всех диагностированных кист подобного рода дают симптомы. Однако это могут быть довольно неприятные сюрпризы в виде:

  1. Цефалгии с тошнотой и рвотой;
  2. Несогласованности (беспорядочности) движений разных групп мышц, возможно развитие гемипареза;
  3. Расстройства психики, галлюцинаций зрительных и слуховых;
  4. Симуляции межпозвоночной грыжи;
  5. Судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

Ликворная (арахноидальная) киста может давать общемозговые симптомы (в подавляющем большинстве случаев), обусловленные вторичной гидроцефалией. Реже она протекает с проявлениями очаговой симптоматики. Находят кисту с помощью МРТ, лечат оперативным путем, если в этом есть необходимость.

Свято место пусто не бывает: ретроцеребеллярная киста

ретроцеребеллярная (внутримозговая) киста

Ретроцеребеллярная киста (внутримозговая) располагается  преимущественно внутри мозгового вещества. Она образуется на месте погибших клеток нервной ткани, составляющей серое вещество мозга, то есть, ее развитию предшествуют какие-то события, которые привели к гибели определенного участка мозгового вещества:

По внешнему виду кистозного образования можно судить о его природе: прозрачная жидкость и гладкие сероватые стенки, сформированные из нервной ткани, указывают на то, что процессу предшествовал инфаркт мозга. Коричневатый оттенок кисты за счет отложения пигмента (гемосидерина) свидетельствует о перенесенном кровоизлиянии, а киста такая называется «ржавой». Образование кист после повреждения нервной ткани в случае инсульта можно считать благоприятным исходом, а находят их иногда случайно при МРТ или даже после смерти больного (посмертно).

Будет ли человек чувствовать ретроцеребеллярную кисту – зависит от ее локализации и размера. Кисты, прекратившие свое развитие, не достигнув больших размеров, как правило, о себе не напоминают. Ретроцеребеллярная киста может продолжать свой рост, если:

  1. Инфекционный процесс, положивший начало кистозному образованию, не закончился;
  2. В результате хронического нарушения кровообращения появляются все новые очаги ишемии, которые приводят к гибели нервной ткани;
  3. Идут аутоиммунные процессы типа рассеянного склероза;
  4. Имеет место нейроинфекция.

Рост кистозного образования и повышение давления в нем может давать богатую клиническую картину.

Без специфической симптоматики

Симптомы наличия чего-то лишнего в головном мозге могут вообще отсутствовать либо проявляться вместе или поодиночке:

  • Пульсация внутри черепной коробки;
  • Головная боль;
  • Нарушение слуха;
  • Расстройство зрения (пятна, мушки, двоение, туман и пр.);
  • Судорожный синдром;
  • Параличи;
  • Нарушение координации движений, равновесие удерживается с трудом;
  • Онемение конечностей или участков тела.

Диагностика кистозного образования основывается на жалобах, сборе анамнеза и проведении КТ, МРТ.

При наличии симптомов, указывающих на рост кисты и повышение давления внутри кистозной полости, больному рекомендуют один из вариантов хирургического вмешательства:

  1. Удаление кисты эндоскопически, если это возможно. Этот современный метод весьма удобен своей низкой травматичностью, однако, к сожалению, не всегда может быть использован: он не достанет глубоко спрятанную кисту.
  2. Травматичную нейрохирургическую операцию, которую больные очень боятся, поскольку доступ должна обеспечить трепанация черепа.
  3. Шунтирование. При накоплении жидкости в кисте и развитии гидроцефалии предпочтение отдают именно этому способу.

Все возрасты покорны: кисты у грудничков

У новорожденных кистозные образования сформировались либо в период внутриутробного развития, либо появились в результате родовой травмы. Эти же причины предшествуют появлению кист у малышей грудного возраста, а, кроме этого, прибавляются новые предпосылки, например, инфекционно-воспалительные процессы или гематомы, полученные в результате травм, которые оборачиваются недостаточностью мозгового кровообращения, приводящей к гипоксии и ишемии, а, следовательно, к гибели нейронов на каком-то участке головного мозга (место формирования кисты).

Последующая дегенерация нервной ткани, ее омертвение послужит хорошим местом для формирования полости, которая начнет накапливать жидкость, увеличиваться и сдавливать соседние участки и ликворопроводящие пути. Это, скорее всего, выльется в гидроцефалию и даст определенную неврологическую симптоматику, задержку роста и развития ребенка.

Киста в детской головке может образоваться в любом месте, в связи с этим выделяют основные виды кистозных образований, локализованных в головном мозге:

  • Арахноидальная киста, возникающая в результате травм и воспалительных процессов. Местом обитания может быть любой участок мозга, отличается бурным ростом, проявляется гидроцефалией с характерной ей симптоматикой.
  • К наиболее тяжелым формам кистозного процесса относится субэпендимальная киста. Ее причиной является недостаточность кровообращения  в головном мозге с последующей ишемией. Такая  киста требует повышенного внимания к себе и постоянного наблюдения за ребенком (МРТ ежегодно, чтобы не пропустить чрезмерный рост)
  • Киста сосудистого сплетения, которая развивается у плода и к появлению малыша на свет, как правило, благополучно исчезает.

кисты сосудистых сплетений (на снимке) — в большинстве случаев не требующее беспокойства явление

Симптомы кистозных образований в головном мозге зависят от вида, локализации, размеров и нередко совпадают с симптоматикой гидроцефалии, которая формируется под влиянием кисты и является ее последствием.

Диагностируют кистозный процесс в раннем младенчестве с помощью нейросонографии (ультразвуковое исследование), а удаление кисты осуществляют хирургическим путем.

Видео: доктор Комаровский о псевдокистах головного мозга

Загадочная шишковидная железа, а в ней – киста

Особенной разновидностью кистозных образований в головном мозге считают кисту шишковидной железы, которая нам больше известна под названием – эпифиз. Какая миссия возложена на эпифиз в организме человека – до сих пор точно не выяснено. Ученые утверждают, что она:

  1. Продуцирует мелатонин, который участвует в регуляции циркадных (суточных) биоритмов, чтобы человек не запутался со сном и бодрствованием;
  2. Вносит свою лепту в процесс полового созревания;
  3. Влияет на рост опухолей (где-то ускоряет, где-то замедляет).

Диагностировать кисту этой маленькой железы стало возможным благодаря появлению современных методов нейровизуализации (например, МРТ). Раньше она считалась довольно редкой патологией и в числе всех  заболеваний головного мозга имела всего лишь 1,5%. Сейчас многие авторы отмечают, что ее просто не находили по причине бессимптомного течения. МРТ и в настоящее время не все и не каждый день делают, поэтому во многих случаях киста шишковидной железы регистрируется  как случайная находка, а у тех, которые не жалуются и целенаправленно не обследуются и вовсе считается, что ее нет.

Доброкачественное кистозное образование шишковидной железы, располагаясь в одной из долей этого загадочного органа, как правило, вреда ему особого не причиняет, на функциональных способностях не сказывается и обычно не склонно к быстрому росту. Специфических признаков киста эпифиза, подобно другим образованиям аналогичного рода, как правило, не дает, а если и появляется симптоматика, то ее легко можно отнести к другим заболеваниям головного мозга:

  • Головная боль, возникающая без причины и не имеющая системы, больной никогда не знает, когда у него заболит голова;
  • Приступ цефалгии может оказаться настолько сильным, что от нее появляется тошнота, а потом и рвота;
  • Возможно нарушение координации движений, что заметно отражается на походке больного;
  • Реакция органов зрения на приступы особенно существенна: глаза вверх закатить больно, размытость картинки, двоение и туман мешают рассмотреть окружающие предметы.

В редких случаях киста может тоже «показать свой характер». Это происходит, когда она быстро растет и, доходя до критического размера, начинает давить на соседние участки мозга, блокировать движение цереброспинальной жидкости и проявляться симптомами гидроцефалии с вытекающими отсюда последствиями.

Почему кистозное образование начало свой путь в шишковидной железе? На сегодняшний день выделяют две основные причины его появления там:

  1. По различным причинам закрывается выводящий канал и блокирует движение секрета железы, который остается и формирует себе место;
  2. С током крови в эпифиз попадает паразит – эхинококк, который «устраивается и обживается» на новом месте, формируя себе капсулу, защищающую от нападок иммунной системы. Продукты своей жизнедеятельности паразит выделяет в пределах своего «жилища», тем самым расширяя свои владения.

Ввиду того, что эпифиз не особенно докучает организму и в полной мере не изучен, другие причины образования кист учеными не указываются, однако эхинококковая киста заслуживает особого внимания, поэтому на ней следует остановиться более подробно.

«Домик» для личинок паразита

Жизненный цикл эхинококка. Паразит поражает мозг, печень легкие и другие органы человека

Эхинококк – представитель гельминтов, личинки которого, попав в организм человека, который является промежуточным хозяином, расселяются в нем, образуя кисты в различных органах. Последние чаще локализуются где-нибудь в печени или легких, доставляя неудобства в первую очередь этим участкам, однако иногда с током крови они достигают головного мозга и поселяются в нем. Нередко привлекательным местом для паразита является шишковидная железа, в которой он пережидает личиночную стадию и для этого формирует кисты. Правда, попав в человеческий организм, который для паразита является тупиковой ветвью, гельминт останавливает свое развитие из-за невозможности переселения к постоянному хозяину.

Киста эпифиза, образованная эхинококком, дает более яркую симптоматику, к клиническим проявлениям, заставляющим заподозрить кисту, присоединяются психические расстройства (депрессия, бредовые состояния, деменция) и судорожные припадки.

Диагностируют эхинококковые кистозные образования с помощью тех же методов, что и другие кисты головного мозга (КТ, МРТ, биопсия, если остаются вопросы), правда, здесь может быть полезен общий анализ крови, в котором отмечается заметное повышение эозинофилов (эозинофилия) и СОЭ.

Удаление кисты хоть эхинококковой, хоть другой природы осуществляют хирургическим путем, если в этом возникает необходимость:

  • Развивается гидроцефалия;
  • Страдают другие структуры мозга и сосудистое русло.

Если киста ведет себя спокойно, склонности к росту не проявляет, симптомов не дает, за пациентом осуществляют наблюдение, которое заключается в ежегодном проведении МРТ и посещении невролога.

Видео: киста головного мозга — мнение специалиста в программе «Пульс»

Перейти в раздел:

  • Заболевания мозга и сосудов головы

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Врождённая киста головного мозга последствия

Ердос :Здравствуйте. У моего ребенка ВПР ЦНС порэнцефалическая киста, симптоматическая лобная эпилепсия, специфическое расстройство развития речи, жалобы на периодические головные боли. Что делать?

Ответ врача: Здравствуйте, Ердос.

Порэнцефалическая киста - это врожденный пузырек с жидкостью, который образуется на месте гибели участков клеток головного мозга вследствие перенесенного острого нарушения мозгового кровоснабжения во внутриутробном периоде, то есть до рождения. Эта киста образуется в толще тканей головного мозга, может приводить к гидроцефалии, из-за чего у вашего ребенка и наблюдается симптоматика.

Киста не рассасывается, необходим контроль над ее состоянием, раз в полтора-два года нужно проходить обследование, магнито-резонансную томографию, наблюдаться у невролога. Порэнцефалическая киста головного мозга не рассасывается, в благоприятном случае она не увеличивается и не оказывает влияния на структуры головного мозга. В крайних случаях, при выраженной клинической симптоматике и увеличении кисты, проводят хирургическое лечение.

Периодически, при наличии жалоб, требуется проходить курсы соответствующей терапии. В таких случаях детям назначают ноотропные препараты (пантогам, пантокальцин, глицин), антиоксидантные препараты (веторон, юни-оксиген), в обязательном порядке ежедневно противосудорожные препараты (фенобарбитал, бензонал) и диуретики (диакарб). Требуются занятия с логопедом, который поставит речь и сформирует правильное произношение. Лечение и дозировка препаратов назначается строго с учетом симптоматики, точных данных обследований (электро-энцефалографии, магнито-резонансной томографии) и при очном осмотре врача невролога и эпилептолога.

При такой патологии назначают физиопроцедуры: магнитостимуляции головного мозга, электрофорез на шейный отдел позвоночника, дарсонвализация на голову, массаж шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапия также обладает хорошим лечебным эффектом. Процедуры положительно влияют на клеточный обмен в структурах головного мозга. И что особенно важно - занятия лечебной физкультурой, которые должны быть ежедневными. Курсы лечения в зависимости от состояния следует повторять каждые 4-6 месяцев. Прогноз при такой патологии довольно благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций врачей.

Они выйдут сами, если капнуть в чай. Если воняет из рта, значит в организме скопилось много паразитов!

Когда храп мешает спать. Как с ним справиться.

Л. Бокерия: Таблетки не лечат ДАВЛЕНИЕ, а только вредят! ОГРАНИЧЬТЕ потребление соли и пейте перед сном по 5 капель.

Как проходит лечение кисты гипофиза головного мозга?

Одно из доброкачественных новообразований, которое образуется у людей до 20 лет – это киста гипофиза головного мозга. Немного чаще мужчин с этим сталкиваются представители женского пола. Лишь 5-7% кист в области гипофиза способны оказывать влияние на здоровье. Этим объясняется тот факт, что почти все подобные опухоли в области головного мозга находят случайно: в рамках планового обследования или в связи с другими болезнями.

Причины и симптомы

Причинами формирования недуга следует считать три следующих пункта:

  • генетический фактор;
  • травмы черепно-мозгового характера;
  • энцефалиты и аналогичные им процессы, то есть инфекции, которые возникли в веществе мозга.

В то же время киста гипофиза образуется без очевидной причины в подавляющем большинстве случаев. В связи с этим необходимо обращать внимание на симптоматику, которая характерна только крупным новообразованиям в области головного мозга. Речь идет о головных болях и ухудшении зрительных функций.

Мигрени обычно имеют постоянный характер, то есть не характеризуются склонностью к усилению в случае изменения позы или при нагрузках физического плана. Усугубление же зрительных функций проявляется на начальном этапе значительным сужением границ бокового зрения. По мере увеличения кисты в области гипофиза формируется парциальная или абсолютная слепота. Фактором, влияющим на это, следует считать анатомическую близость, как зрительных нервов, так и самого гипофиза в области головного мозга.

Проблемы с гипофизом сказываются и на гормональных показателях. Это проявляется в ухудшении самочувствия, усталости, сонливости. Объясняется же данный факт тем, что гормональные компоненты описываемой железы воздействуют на каждый орган или систему человека. В случае если в области гипофиза образовалась киста, чаще всего отмечается усугубление выработки активных компонентов (гормонов), которое можно компенсировать за счет лекарственных средств.

Симптоматика представленной патологии, связанной с головным мозгом, не очевидна, потому что проявления всегда очень индивидуальны. Некоторые пациенты сталкиваются только с частью проявлений, другие же – со всеми перечисленными ранее. Это находится в прямой зависимости от того, каких размеров достигает киста гипофиза и в какой области головного мозга, а также железы она располагается.

Крайне редко опухоль в гипофизе увеличивает секреторную функцию гормонов. С этим сталкиваются не более 10% больных. В подобной ситуации развиваются такие недуги, как акромегалия, синдром Иценко — Кушинга, тиреотоксикоз и гиперпролактинемия. Для того чтобы этого избежать, необходимо как можно раньше начинать специализированное лечение новообразований в головном мозге.

Методы лечения

Терапия кисты окажется необходимой в следующих ситуациях:
  • вследствие вероятного или фактического повреждения соседних желез и долей в головном мозгу;
  • при ярких проявлениях болезни, трансформирующихся в хронические;
  • в случае высокой гормональной активности образования в области гипофиза.

Во всех остальных случаях достаточной мерой будут плановые профилактические осмотры раз в 6-8 месяцев. Любые попытки самостоятельного лечения могут серьезно навредить человеку.

Сдавливание соседних долей и областей в головном мозгу отмечается исключительно при огромных опухолях, которые достигают размеров больше 30 мм. Восстановление в этой ситуации подразумевает оперативное удаление кисты из гипофиза.

Специалисты выбирают такой вариант хирургического доступа, который окажется наиболее подходящим. Речь может идти либо о трепанации черепа, либо о трансназальном вмешательстве. Воздействие на головной мозг должно осуществляться под общим наркозом. Продолжаться операция может от 30 минут до 2-3 часов – это зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и размеров кисты гипофиза.

Важно отметить, что опасность хирургического вмешательства достаточно высока, потому что могут оказаться поврежденными те сосуды, которые снабжают кровью, как головной мозг, так и зрительные нервы. Более редким методом терапии при кисте гипофиза следует считать лучевую терапию. Как показывает практика, степень эффективности представленного вмешательства остается достаточно низкой. В то время как осложнения, например, ухудшение гормонального фона, формируется у 90% всех пациентов.

Избавление от опухоли головного мозга при помощи медикаментов необходимо далеко не всегда. Решение об этом принимает эндокринолог.

Чаще всего используют такие средства, как кабегролин, бромокритпин, тестостерон и активные эстрогены.

Первые из двух компонентов разработаны для того чтобы уменьшить кисту гипофиза, а остальные дают возможность восстановить оптимальную гормональную функцию.

Профилактика последствий

Подавляющее большинство осложнений, возникающих в области головного мозга, обуславливаются увеличением опухоли в размерах, а также сдавливанием соседних долей и желез. К подобным последствиям при кисте гипофиза относится:

  • гидроцефалия;
  • увеличение или скачки давления внутри черепной коробки;
  • потеря зрения;
  • излияния крови в опухолевые ткани;
  • изменения кистозного типа (так называемая кистозная аденома).

Учитывая тяжесть возможных последствий, необходима грамотная профилактика. Это поможет сохранить все функции головного мозга в отличном состоянии. Итак, для того чтобы избежать осложнений при кисте гипофиза, а также и самого описываемого заболевания, необходимо следить за гормональным фоном, избегать механических и случайных травм черепной коробки.

Тем же, кто входит в группу риска, следует раз в год проходить обследования головного мозга. Рекомендуются также умеренные физические нагрузки, низкоуглеводная диета, отказ от вредных привычек. Таким образом, киста, сформировавшаяся в области гипофиза – это серьезная патология, которая, если она не достигает больших размеров, не приносит беспокойства. При увеличении размеров возможны очень серьезные последствия, требующие квалифицированного и длительного лечения.

Сен 27, Inpire

Арахноидальная киста при беременности

Причины, по которым возникает арахноидальная киста в головном мозге будущих мам, напрямую зависят от типа самого новообразования.

Если опухоль носит врождённый характер:

  • причины возникновения врождённой кисты неизвестны;
  • патология появляется в мозгу беременной ещё тогда, когда сама женщина является эмбрионом — в течение первого-второго месяца её развития в мамином животе.

Если опухоль носит приобретённый характер:

  • менингит: киста может стать следствием воспаления мозговых оболочек;
  • травма: новообразование может появиться в мозге будущей мамы после получения травмы черепа, из-за которой внутри органа останется кровяной сгусток;
  • субарахноидальное кровоизлияние: кровь, скопившаяся меж оболочками головного мозга, является провокатором воспалительного процесса, а значит и провокатором формирования кистозной опухоли;
  • операция на мозге: опухоль может возникнуть как осложнение, которое развилось после проведения оперативного вмешательства на головном мозге будущей мамы (операция могла быть проведена ещё до того, как представительница прекрасного пола забеременела).

При арахноидальной кисте женщину на ранних поздних сроках беременности может беспокоить следующее:

  • сонливость,
  • тошнота,
  • головная боль (особенно в утреннее время суток),
  • общая слабость.

Фокус заключается в том, что практически все из перечисленных выше общих признаков кисты (кроме головной боли) являются характерными для периода вынашивания малыша. Поэтому с особым вниманием необходимо отнестись к локализационной симптоматике, то есть к признакам недуга, которые возникают в месте локации опухоли.

Киста в лобной доле проявляет себя:

  • снижением интеллектуальных способностей беременной женщины,
  • развитием болтливости и инфантильности,
  • речевыми нарушениями,
  • складыванием губ в трубочку по поводу и без,
  • неустойчивостью опорно-двигательного аппарата.

Киста в области мозжечка характеризуется такими симптомами:

  • нарушение координации,
  • маятниковый синдром, при котором глаза бегают в сторону,
  • гипотония мышц.

Кистозное образование в височной доле можно определить по таким симптомам:

  • речевые нарушения,
  • судороги верхних и нижних конечностей.

Доброкачественная опухоль, расположенная на основании центрального отдела человеческой нервной системы, отличается следующими признаками:

  • глазные яблоки не двигаются в одну из сторон,
  • у беременной наблюдается косоглазие,
  • а также другие зрительные нарушения.
Диагностика арахноидальной кисты головного мозга при беременности

Если арахноидальную кисту диагностируют у беременной женщины, ей понадобится консультативная помощь следующих профильных медицинских специалистов:

Невролог — профильный специалист, который занимается лечением болезней нервной системы, осмотрит пациентку. В ходе осмотра врач определит имеющиеся видимые нарушения, которые повлекла за собой обсуждаемая киста.

После проведения осмотра для получения детальной картины протекания заболевания доктор отправит пациентку на прохождение исследования на магнитно-резонансном томографе. Этот аппарат позволит врачу получить послойную картинку строения мозга, а также даст ответы на ряд важнейших вопросов:

  • где находится опухоль?
  • каков её диаметр?

Арахноидальная киста страшна для беременных такими осложнениями:

  • эпилептические припадки, которые могут привести к травмам живота;
  • невралгические нарушения (в первую очередь, нарушения, связанные с чувствительностью и двигательной активностью).
Что можете сделать вы

Для того чтобы оградить себя и своего ещё не рождённого малыша от последствий и осложнений, связанных с наличием арахноидальной кисты в материнском организме, будущая мама должна:

  • вовремя встать на учёт в женскую консультацию,
  • сдавать все назначаемые ей анализы,
  • проходить все назначаемые ей исследования.
Что может сделать врач

Врач может наблюдать за кистой у беременной или лечить новообразование. Вылечить опухоль можно лишь одним способом — путём удаления. Беременность — не самый лучший период для любых оперативных вмешательств, тем более настолько серьёзных. Однако если доктор решит, что польза от операции превышает вред, наносимый плоду, оперативное вмешательство придётся произвести — во избежание серьёзных последствий.

Операцию по ликвидации арахноидальной кисты проводят несколькими методами:

  • можно сделать маленькую дырочку в черепе и мозге и через неё отсосать из опухоли спинно-мозговую жидкость, которой она наполнена;
  • можно ввести в кистозную капсулу миниатюрную трубочку, по которой жидкость из опухоли вытечет в область брюшной полости;
  • можно иссечь стенки капсулы для того, чтобы соединить стенки с мозговыми желудочками.

Профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить формирование врождённой кисты между мозговыми тканями и арахноидальной оболочкой, не существует.

Профилактика приобретённой кисты у беременных зиждется на правильном и качественном проведении операций на мозге. Врачи должны удалять кровяные сгустки из органа, а также полностью останавливать течь крови.

Источники: http://medinsult.ru/questions/porencefalicheskaya-kista-i-zhaloby-na-zdorove-u-rebenka.html, http://vseomozge.ru/kista/kista-gipofiza-golovnogo-mozga.html, http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/arahnoidalnaya-kista/

Комментариев пока нет!

Киста головного мозга

Киста головного мозга – это доброкачественное объемное образование в головном мозге, которое представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью.

Причины возникновения

Среди причин, которые приводят к их развитию, наиболее частыми являются:

  1. аномалии внутриутробного развития;
  2. травматические повреждения тканей;
  3. нарушения мозгового кровообращения с развитием зон ишемии и некроза;
  4. кровоизлияния;
  5. воспалительные заболевания;
  6. дегенеративные и дистрофические изменения в мозге.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

  • арахноидальную кисту – полость, которая размещается между мозговыми оболочками;
  • внутримозговую кисту, располагающуюся в толще тканей головного мозга.

По происхождению делятся на:

  • врождённые, которые являются следствием нарушения внутриутробного развития, либо возникают после гибели мозговых тканей при внутриродовой асфиксии (по ссылке подробнее про кисту головного мозга у новорожденных);
  • приобретённые, развивающиеся после травм, кровотечений, воспалительных процессов.

Также деление на типы проводится на основании тканей, из которых они формируются. Наиболее часто встречающимися являются следующие виды:

  • арахноидальная;
  • коллоидальная;
  • дермоидная;
  • эпидермоидная;
  • пинеальную.

Коллоидная, эпидермоидная, дермоидная и пинеальная кисты относятся к внутримозговому типу образований.

Арахноидальная киста – это сферическое образование, которое содержит спинномозговую жидкость. У мужчин это тип встречается чаще, чем у женщин. При отсутствии роста оперативное вмешательство не проводится, пациенты лишь наблюдаются у врача. При появлении признаков увеличения размеров полости рекомендовано хирургическое лечение.

Коллоидальная киста развивается при формировании центральной нервной системы. Чаще всего протекает бессимптомно до того момента, пока ее размеры не достигнут критических значений, что приводит к блоку оттока жидкости через мозг и развитию гидроцефалии. Лечение в таком случае - срочное хирургическое.

Дермоидная киста или дермоид – представляет собой аномалию развития, когда зародышевые клетки, из которых должны развиваться ткани лица, не перемещаются и остаются между головным и спинным мозгом. Лечение – хирургическое.

Эпидермоидная киста и, как ее еще называют, эпидермоид формируется в головном мозге из клеток зародыша, из которых потом развиваются ткани кожи, волос, ногтей. Лечится этот тип также хирургическими методами.

Пинеальная киста – это киста шишковидного тела, которая встречается у 1-4% людей. Проявляется головной болью, усиливающейся при поднятии глаз кверху. Чаще все протекает бессимптомно и никакого дискомфорта у пациента не вызывает.

Симптомы

При небольших размерах кист заболевание характеризуется бессимптомным течением и обнаруживается случайно во время профилактических осмотров.

Если же полость достигает значительных размеров, то разворачивается характерная клиническая картина, которая обусловлена местом локализации, сдавливанием тканей, нарушением оттока церебральной жидкости.

Основные симптомы:

Диагностика

К основным методам диагностики относятся МРТ и КТ, которые помогают определить точную локализацию, размеры, форму кистозного образования.

Эти исследования помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и опухолью. При внутривенном введении контрастного вещества, опухолевые ткани накапливают это вещество, а киста остается инертной в отношении контраста.

С помощью УЗДГ (доплеровское ультразвуковое сканирование) сосудов можно оценить состояние кровоснабжение мозговой ткани, выявить зоны ишемии, на месте которых и развиваются кисты.

Из дополнительных методов применяют ЭКГ, Эхо-КГ, с помощью которых можно определить признаки сердечной недостаточности, нарушений ритма, что приводит к плохому кровоснабжению мозга, развитию зон ишемии с последующим замещение кистозных полостей.

Мониторинг АД позволяет определить группу риска по развитию инсультов, у которых мог сформироваться послеинсультные кисты.

Анализы крови помогают в установлении причины развития кист, путем определения маркеров воспаления, аутоиммунных процессов, оценки степени свертывания крови, уровня холестерина, так как инфекции, аутоиммунные заболевания, атеросклероз мозговых сосудов являются факторами, приводящими к их образованию.

Лечение

При бессимптомном течении заболевания, отсутствии признаков роста кисты лечение не требуется, а назначается динамическое наблюдение у невролога и медикаментозное лечение заболевания, которое привело к образованию кисты. Например, назначение антибактериальных, противовирусных средств, иммуномодуляторов, препаратов, рассасывающих спайки, восстанавливающих кровоснабжение.

При наличии признаков увеличения кистозной полости, при ярко выраженной симптоматике прибегают к хирургическим методам лечения, которые можно разделить на 3 группы.

  1. Радикальные операции, например, трепанация черепа с последующим удалением кисты с ее стенками. Они отличаются хорошей эффективностью, но повышенной травматичностью.
  2. Шунтирование полости кисты с помощью дренажной трубки, после эвакуации содержимого происходит спадение стенок полости. Недостатком метода является повышенный риск инфицирования.
  3. Эндоскопические методы, когда с помощью проколов проводят удаление содержимого кисты. Это наименее травматичный способ, но он не может использоваться при всех типах образований.

Прогноз

При раннем выявлении, малых размерах кисы прогноз благоприятный. В случаях, когда полость стремительно увеличивается, когда происходит сдавливание тканей мозга и нарушении оттока ликвора, могут возникнуть тяжелые осложнения, которые значительно ухудшают прогноз.

Смотрите также