Волчанка что за болезнь


Волчанка

Волчанка, полное название которой звучит как системная красная волчанка (СКВ), представляет собой довольно распространенное тяжелое заболевание аутоиммунного типа.

Суть недуга сводится к тому, что организм воспринимает свои собственные клетки, как чужеродные и начинает бороться с ними. В результате этой борьбы повреждаются практически все внутренние органы и ткани организма.

Примечательно, что подавляющее большинство заболевших (около 90%) – женщины, а первые симптомы заболевания проявляются у них в сравнительно раннем возрасте – 25-30 лет.

Довольно часто волчанка возникает во время или непосредственно после беременности, что позволяет говорить о причастности к развитию болезни женских гормонов.

Волчанка – что это за болезнь?

Точные причины возникновения этого опасного заболевания до сих пор непонятны. Как и большинство других аутоиммунных заболеваний, волчанка передается носит семейный характер.

Болезнь не передается по наследству, но риск заболеть волчанкой намного выше, если ближайшие родственники страдали от неё. Волчанка не заразна, поэтому общение с больными СКВ абсолютно безопасно для здоровых людей.

У многих заболевших в прошлом были аллергические реакции на пищевые продукты или медикаменты, могут сыграть определенную роль и генетические дефекты иммунитета.

Симптомы волчанки

В большинстве случаев болезнь начинает проявляться постепенно. Больные отмечают беспричинную слабость, утомляемость, повышение температуры, сильные суставные боли.

Довольно распространенным симптомом является волчаночная эритема — высыпание на лице по форме напоминающее бабочку, многократно усиливающееся при ярком солнечном свете. Это наиболее явный признак волчанки как у женщин, так и у мужчин.

Фото волчанки

Дальнейшее развитие болезни идет волнообразно, на каждом последующем этапе к симптомам волчанки могут добавляться следующие:

  • У женщин часто симптомом болезни является покраснение зоны декольте, усиливающееся на жаркую или холодную погоду, а также при волнении.
  • Множественные высыпания кольцеобразной формы с более бледной кожей внутри кольца.
  • Воспаление слизистой оболочки носа и ротовой полости.
  • Поражение почек, печени, сердца, головного мозга и нервной системы.
  • Боли в мышцах и суставах, а также повышенная чувствительность пальцев к низким температурам.
  • Развитие антифосфолипидного синдрома. Поскольку фосфолипиды играют важнейшую роль в построении клеток организма, нарушение этого механизма может привести к самым печальным последствиям.

Диагностика

В случае появления любых вышеназванных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностирует волчанку врач-ревматолог и, согласно процедуре, разработанной американской ассоциацией ревматологов, диагноз волчанка можно ставить в том случае, если у больного ярко выражены по меньшей мере 4 из ниже этих симптомов красной волчанки:

  • Высыпание в форме бабочки.
  • Сыпь в форме колец.
  • Повышенная чувствительность к солнечному свету.
  • Дефекты кожи в районе носа и рта пациента.
  • Появление суставных болей.
  • Плевриты и перикардиты.
  • Поражение почек, определяемые по белку в моче или сопутствующей гипертонии.
  • Неврологические и психические изменения поведения.
  • Снижение уровня гемоглобина, тромбопения или лейкоцитопения.
  • Изменения в иммунной системе: появление в организме антител против собственных клеток и противоядерных антител.

Задача врача состоит не только в выявлении признаков болезни, но и в определении ее стадии и оценке урона, который она успела нанести организму.

Больные системной красной волчанкой нуждаются в постоянном наблюдении у врача и длительном непрерывном лечении.

Лечение волчанки

В самой легкой форме – при обычном поражении кожных покровов – для лечения вполне достаточно препаратов, защищающих от воздействия ультрафиолетового излучения.

В более сложных случаях врачом назначаются гормональные противовоспалительные средства и препараты, подавляющие иммунитет. Естественно, применение таких лекарств чревато многочисленными побочными эффектами.

Больным придется избегать операций, любых вакцин и прививок, беречься от перегрева и переохлаждения.

При поражении почек показаны препараты для защиты этих внутренних органов, а также средства от повышенного давления.

В самых тяжелых случаях лечащий врач может назначить массивную терапию кортизоном и процедуру плазмафареза.

Возможные осложнения

Болезнь у всех протекает по-разному, и возможные осложнения всегда будут зависеть от ее тяжести и от того, какие органы в наибольшей степени оказались поражены болезнью.

Наиболее часто осложнения проявляются в почках, вплоть до перевода пациента на диализ.

Из других наиболее распространенных осложнений можно выделить болезни сосудов и подверженность сердечным заболеваниям.

Системная красная волчанка – что это за болезнь, симптомы (фото) и осложнения

При упоминании красной волчанки, многие пациенты не понимают, о чем идет речь, и при здесь волк. Это объясняется тем, что проявление болезни на коже в Средневековье считали похожим на укусы дикого зверя.

Латинское слово «эритематозус» обозначает слово «красная», а «люпус» – «волк». Заболевание характеризуется сложным развитием, осложнениями и не до конца выясненными причинами появления.  Существует следующие формы патологии – кожная (дискоидная, диссеминированная, подострая)  и системная (генерализованная, тяжело протекающая, острая), неонатальная (обнаруживается у маленьких детей).

Лекарственный волчаночный синдром также бывает, и вызывается приемом медикаментов. В медицинской литературе встречаются следующие наименования системной красной волчанки (СКВ): болезнь Либмана-Сакса, эритематозный хрониосепсис.

Что такое красная волчанка

СКВ – болезнь соединительной ткани, сопровождающаяся ее иммунокомплексным поражением. При системном аутоиммунном заболевании антитела, вырабатываемые иммунной системой, наносят вред здоровым клеткам. Патологии больше подвержены женщины, чем мужчины.

В 2016 году заболевание обнаружили у певицы Селен Гомес. В результате, девушка поведала, что знала о болезни в 2013 году. В свои 25 лет ей пришлось перенести пересадку почку.

Знаменитая певица борется с болезнью

Согласно википедии, по характеру симптомов, причинам возникновения, классификация системная красная волчанка по МКБ-10 является такой:

  • СКВ – М 32;
  • СКВ, вызванная приемом медикаментов – М 32.0;
  • СКВ, сопровождающаяся поражением различных систем организма – М 32.1;
  • СКВ, другие формы – М 32.8;
  • СКВ неуточненная – М 32.9.

Симптомы аутоиммунной красной волчанки

К общим симптомам аутоиммунного заболевания относят:

  • повышение температуры;
  • быструю утомляемость;
  • слабость;
  • плохой аппетит, похудение;
  • лихорадку;
  • облысение;
  • рвоту и диарею;
  • мышечные боли, ломоту в суставах;
  • боль в голове.

К первым признакам волчанки относят увеличение температурного режима тела. Понять, как начинается болезнь, сложно, но лихорадка появляется на первых порах. Температура при красной волчанке может быть свыше 38 градусов. Перечисленные симптомы не служат причиной для постановки диагноза. При подозрениях на системную волчанку следует ориентироваться на проявления, однозначно характеризующие патологию.

Характерный признак заболевания – сыпь в виде бабочки, расположенная на щеках, переносице. Чем раньше обнаружится болезнь, тем ниже риск развития осложнений.

Фото, как выглядит системная красная волчанка

Многих интересуют такие вопрос, чешется ли красная волчанка – при патологии зуда не наблюдается. Системная красная волчанка отражается не только на состоянии кожи, как на фото выше, но и на здоровье внутренних органов, поэтому вызывает серьезные осложнения.

Характерные признаки волчанки

У каждого 15-й пациента с патологией есть симптомы синдром Шегрена, характеризующегося сухостью рта, глаз, а у женщин – влагалища. В некоторых случаях заболевание начинается с синдрома Рейно – это когда немеет или белеет кончик носа, пальцы, ушные раковины. Перечисленные неприятные симптомы возникают вследствие стресса или переохлаждения.

Если болезнь прогрессирует, то системная волчанка будет проявляться периодами ремиссии и обострения. Опасность волчанки состоит в том, что в патологический процесс постепенно вовлекаются все органы и системы организма.

Система критериев для диагностики волчанки

При СКВ американские ревматологи используют специальную систему критериев для диагностики. Если у больного обнаруживается 4 из нижеописанных признаков, то ставят диагноз «системная волчанка». Также, знание этих симптомов поможет провести самодиагностику и вовремя обратиться к врачу:

  • появление антиядерных антител;
  • появление красной сыпи не только на носу, щеках, но и тыльной стороне кисти, в зоне декольте;
  • иммунологические нарушения;
  • поражение легких;
  • образование дисковидных чешуек на груди, волосистой части головы, лице;
  • гематологические расстройства;
  • гиперчувствительность кожных покровов к воздействию солнечных лучей;
  • необъяснимые судороги и ощущение подавленности (патологии центральной нервной системы):
  • возникновение язв во рту и глотке;
  • нарушение функции почек;
  • двигательная скованность, припухлость и боль в суставах;
  • поражение брюшины, сердечной мышцы.

Инвалидность при СКВ и осложнения

Подавленный во время болезни иммунитет, делает организм беззащитным перед бактериальными и вирусными инфекциями. Поэтому, для снижения риска развития осложнений необходимо сократить к минимуму контакты с другими людьми. При диагнозе, учебу или работу прерывают на год, оформляя 2-ую группу инвалидности.

Воспалительный процесс, сопровождающий системную волчанку, поражает разные органы, вызывая тяжелые осложнения, такие как:

  • почечная недостаточность;
  • галлюцинации;
  • головные боли;
  • изменение поведения;
  • головокружение;
  • инсульт;
  • проблемы с выражением мыслей, памятью и речью;
  • припадки;
  • склонность к кровотечениям (при тромбоцитопении);
  • нарушения в составе крови (анемия);
  • васкулит или воспаление кровеносных сосудов разных органов (недуг усиливается у курящего человека);
  • плеврит;
  • нарушения работы сердечной системы;
  • возбудители в мочеполовой системе и респираторные инфекции;
  • неинфекционный или асептический некроз (разрушение и ломкость костной ткани);
  • онкология.

Последствия волчанки при беременности

Волчанка у женщин в положении повышает риск преждевременных родов и преэклампсии (осложнения нормальной беременности, возникающие во 2-3 триместре). При недуге увеличивается вероятность выкидыша.

Если женщина планирует забеременеть, то врач рекомендует воздержаться от зачатия. Срок определяется так: со времени последнего обострения заболевания должно пройти полгода.

Продолжительность жизни и прогноз

Больные волчанкой интересуются, сколько люди живут с системной волчанкой. Все зависит от степени развития патологического процесса.

На сегодняшний день 70% больных с симптомами болезни живут больше 20-ти лет с момента обнаружения. Прогноз для таких пациентов улучшается, т. к. постоянно появляются новые методы лечения.

Видео: системная красная волчанка, как защититься от иммунных клеток

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Политика конфиденциальности и использования файлов сookie: Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться этим сайтом, вы соглашаетесь с их использованием. Дополнительную информацию, в том числе об управлении файлами cookie, можно найти здесь: Политика использования файлов cookie

Волчанка: симптомы и лечение

Категория: Кожные заболевания Просмотров: 268771

Волчанкой называется заболевание аутоиммунного типа, в процессе которого защитная система, которой располагает организм человека (то есть, его иммунная система), производит атаку на свои же ткани, игнорируя при этом чужеродные организмы и вещества в виде вирусов и бактерий. Процессу этому сопутствует воспаление и волчанка, симптомы которой проявляются в виде боли, опухлости и повреждении тканей во всем организме, находясь в острой своей стадии, провоцирует появление других серьёзных заболеваний.

Общая информация

Волчанка, как ее воспринимают в сокращенном ее названии, полностью определяется как системная красная волчанка. И хотя у значительного количества больных данным заболеванием проявление симптомов происходит в слабом их выражении, волчанка сама по себе является неизлечимой, угрожая во многих случаях обострением. Контролировать характерные симптомы, а также предотвращать развитие тех или иных заболеваний, касающихся органов, пациенты могут, для чего следует в регулярном порядке проходить осмотры у специалиста, уделяя значительное количество времени активному образу жизни и отдыху и, конечно, принимая своевременно предписанные медпрепараты.

Волчанка: симптомы заболевания

Основные симптомы, которые проявляются при волчанке, заключаются в сильной усталости и в появлении кожной сыпи, кроме того, появляется также и боль в суставах. В случае прогрессирования заболевания актуальными становятся такого рода поражения, которые сказываются на функционировании и общем состоянии сердца, почек, нервной системы, крови и легких.

Проявляющиеся при волчанке симптомы напрямую зависят от того, какие органы ею поражены, а также от того, какая степень повреждения для них характерна на конкретный момент их проявления. Рассмотрим основные из этих симптомов.

  • Слабость. Едва ли не все пациенты с диагнозом волчанка утверждают, что им приходится испытывать усталость в различной степени ее проявления. И даже если речь идет о слабой волчанке, симптомы ее вносят значительные коррективы в привычный для больного образ жизни, мешая активной деятельности и занятиям спортом. Если усталость отмечается достаточно сильная в своем проявлении, то здесь уже речь идет о ней как о признаке, указывающем на скорое обострение симптомов.
  • Боли в мускулах, в суставах. Большинству пациентов, которым поставлен диагноз волчанка, приходится время от времени испытывать боль, возникающую в суставах (то есть артрит). При этом порядка свыше 70% из общего их числа утверждает, что возникающая в мускулах боль была первым проявлением заболевания. Что касается суставов, то они могут подвергаться покраснению, также они немного опухают и теплеют. Некоторые из случаев указывают на ощущение неподвижности в утреннее время суток. При волчанке артрит преимущественно возникает в запястьях, а также в руках, коленях, щиколотках и локтях.
  • Кожные заболевания. Преимущественное большинство больных волчанкой сталкивается также с появлением кожной сыпи. Системная красная волчанка, симптомы которой указывают на возможную причастность к данному заболеванию, именно за счет этого проявления позволяют диагностировать заболевание. На переносице и на щеках, помимо характерной сыпи, нередко появляются красные болезненные пятна в области рук, спины, шеи, на губах и даже во рту. Также сыпь может быть фиолетовой бугристой или красной и сухой, все также сосредотачиваясь в области лица, кожи головы, шеи, груди и рук.
  • Повышенная чувствительность к воздействию света. В частности ультрафиолет (солярий, солнце) способствует обострению сыпи, параллельно провоцируя и обострение остальных симптомов, характерных для волчанки. Особенно чувствительны к подобному воздействию ультрафиолета люди светловолосые и белокожие.
  • Нарушения в работе нервной системы. Достаточно часто волчанку сопровождают заболевания, связанные с работой нервной системы. Сюда в частности относятся головные боли и депрессии, тревоги и т.д. Актуальным, хотя и менее распространенным проявлением отмечается ухудшение памяти.
  • Различные заболевания сердца. Многие из пациентов, страдающих от волчанки, также сталкиваются и с данного типа заболеваниями. Так, нередко возникает воспаление в области околосердечной сумки (иначе определяемое как перикардит). Это, в свою очередь, может спровоцировать появление острой боли по центру левой части грудной клетки. Далее такая боль может распространиться спине и шее, а также к плечам и к рукам.
  • Психические расстройства. Волчанка также сопровождается и психическими расстройствами, к примеру, они могут заключаться в постоянном и немотивированном чувстве тревоги или же выражаться в виде депрессии. Вызываются эти симптомы, как самим заболеванием, так и препаратами против него, также свою роль в их появлении играют стрессы, сопровождающие множество различных хронических заболеваний.
  • Изменение температуры. Нередко волчанка проявляется с таким одним из своих симптомов, как невысокая температура, что также в некоторых случаях позволяет диагностировать данное заболевание.
  • Изменение веса. Обострения волчанки, как правило, сопровождаются стремительной потерей веса.
  • Потеря волос. Выпадение волос в случае с волчанкой является проявлением временного характера. Выпадение происходит либо небольшими клочками, либо равномерно вдоль всей головы.
  • Воспаление лимфоузлов. При обострении свойственных волчанке симптомов пациенты зачастую сталкиваются с опуханием лимфоузлов.
  • Феномен Рейно (или виброболезнь). Данное заболевание в некоторых случаях сопутствует волчанке, при этом поражению подвергаются малые сосуды, вдоль которых осуществляется поступление крови к мягким тканям и к коже под ними в области пальцев ног и рук. За счет этого процесса они приобретают белый, красный или голубоватый оттенок. Кроме того, пораженные участки испытывают онемение и покалывание с одновременным повышением их температуры.
  • Воспалительные процессы в кровяных сосудах кожи (или кожный васкулит). Красная волчанка, симптомы которой мы перечислили, также может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов и их кровоточением, что, в свою очередь, провоцирует образование красных или голубых пятен различных размеров по коже, а также в ногтевых пластинах.
  • Опухание ступней, ладоней. Некоторые пациенты при волчанке сталкиваются с заболеванием почек, ею спровоцированным. Это становится препятствием для выведения из организма жидкости. Соответственно, накапливание избытка жидкости может привести к опуханию ступней и ладоней.
  • Анемия. Анемия, как, возможно, вам известно – это состояние, характеризующееся понижением количества в кровяных клетках гемоглобина, за счет которого производится транспортировка кислорода. Многие люди, у которых имеются те или иные хронические заболевания, сталкиваются со временем с анемией, что вызывается, соответственно, понижением уровня красных кровяных клеток.

Системная красная волчанка: симптомы, требующие устранения

Приступать к лечению волчанки следует как можно быстрее – это позволит избежать поражений органов, носящих необратимый характер в своих последствиях. Что касается основных препаратов, применяемым в терапии против волчанки, то к таковым относятся препараты противовоспалительного действия и кортикостероиды, а также средства, чье действие направлено на подавление активности, характерной для иммунной системы. Между тем, порядка половины из общего числа пациентов, у которых поставлен диагноз системной красной волчанки, лечению с использованием для них стандартных методов, не поддаются.

По этой причине назначается терапия с использованием стволовых клеток. Заключается она в их заборе у пациента, после чего проводится терапия, направленная на подавление иммунной системы, что полностью ее разрушает. Далее, чтобы восстановить иммунную систему, осуществляется ввод в кровяное русло стволовых клеток, которые ранее были изъяты. Как правило, эффективность данного метода достигается при рефрактерном и тяжелом течении заболевания, причем рекомендуется он даже в самых тяжелых, если не сказать, безнадежных случаях.

Что касается диагностирования заболевания, то в случае возникновения тех или иных перечисленных симптомов при подозрении на него следует обратиться к ревматологу.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Волчанка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ревматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

... Пироплазмоз (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Пироплазмоз – болезнь, которую вызывают внутриклеточные простейшие микроорганизмы рода Babesia, паразитирующие на КРС, собаках и других животных. Микроорганизмы попадают в тело человека через укусы клещей и поражают эритроциты, вызывая их разрушение и, как следствие, тяжёлые симптомы. Лечение в начальном периоде заболевания обычно успешное, но если оно не было начато своевременно, и пироплазмоз поразил более 5% эритроцитов, в большинстве случаев человек умирает. Поэтому важно при появлении первых симптомов обращаться за помощью к специалистам.

... Лимфолейкоз (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Лимфолейкоз является злокачественным поражением, возникающим в лимфатической ткани. Характеризуется оно накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, в периферической крови и в костном мозге. Острая форма лимфолейкоза совсем недавно относилась к «детским» заболеваниям ввиду подверженности ему преимущественно пациентов в возрасте двух-четырех лет. Сегодня же лимфолейкоз, симптомы которого характеризуются собственной спецификой, наблюдается чаще среди взрослых.

... Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) – это патологический процесс, для которого характерно формирование злокачественного образования лимфоидной ткани. Такое новообразование обладает специфической гистологической структурой. Чаще всего обнаруживают лимфогранулематоз у детей и у пациентов в возрасте 20–50 лет.

... Узловатая эритема (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Узловатая эритема – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражается кожный покров и подкожная жировая клетчатка. Проявляется оно на коже умеренно плотными узелками, размеры которых варьируются от 0,5–5 см и более в диаметре. При пальпации они довольно болезненные.

...

Системная красная волчанка:что это за болезнь, фото, симптомы, лечение

Заболевание, проявляющееся не только кожными симптомами, но и поражением внутренних органов — системная красная волчанка. Системный процесс означает то, что поражается сразу несколько различных органов. Имеет длительное течение, медленно прогрессирует. Лечению поддается с трудом. Типичный признак — специфические высыпания, чаще всего на коже лица.

Что происходит в организме при волчанке

Что это за болезнь — волчанка, и почему она так называется? Красная волчанка поражает соединительную ткань во всем организме — кожу, внутренние органы, связки. Могут страдать стенки сосудов. Наиболее часто появляются типичные высыпания на коже лица, напоминающие формой бабочку или укус волка. Отсюда и название болезни.

Причины возникновения

Волчанка — это заболевание, относящееся к аутоимунным. Организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей. Причины этого полностью не выяснены. Существует несколько теорий:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусное повреждение тканей;
  • нарушение иммунной системы.

Для запуска выработки аутоантител — веществ, повреждающих соединительную ткань — необходимо действие провоцирующих факторов. К ним относятся воздействие солнечного излучения, хронические очаги инфекции в организме, длительное переохлаждение, стрессовые ситуации, аллергическая реакция на лекарства. У женщин волчанка может возникнуть после беременности и родов — вследствие гормонального сбоя. Причины красной волчанки не сразу вызывают появление симптомов (см. фото). Для этого заболевания характерен длительный бессимптомный период.

Симптомы

Красная волчанка — что это за болезнь и как она развивается? Под воздействием провоцирующих факторов происходит выработка аутоантител к собственным тканям организма. В результате этого образуются иммунные комплексы, которые накапливаются в соединительной ткани и повреждают ее. Кроме этого, происходит повреждение лимфоцитарных клеток — ответственных за иммунитет.

Заболевание подразделяется на две формы — хроническая системная волчанка и острая волчанка. Первая форма поражает преимущественно кожу и может быть дискоидной или диссеминированной. Вторая форма поражает не только кожу, но и внутренние органы.

Фото: красная волчанка – что это за болезнь

Дискоидная форма

Болезнь волчанка чаще поражает кожные покровы. Дискоидная форма заболевания встречается в большинстве случаев. Заболевают обычно женщины молодого возраста. Симптоматика появляется весной или летом, после воздействия провоцирующих факторов. Страдает кожа на открытых участках тела — лицо, руки, шея. Основные симптомы заболевания:

  • эритема — покраснение кожи;
  • гиперкератоз — уплотнение и утолщение кожи;
  • атрофия — одновременно с уплотнением происходит разрушение кожного покрова.

Заболевание протекает в несколько стадий. Они всегда последовательны, переходят одна в другую:

  1. Эритематозная. Эта стадия характеризуется появлением пятен на коже. Пятна имеют четкие контуры и небольшие размеры. Цвет их может быть розовым с лиловатым оттенком. В центре пятен могут быть небольшие кровоизлияния. Пятна обычно сливаются и образуют на лице специфический рисунок — бабочку. Тело этой бабочки представлено переносицей, крылья — это крылья носа и скулы.
  2. Следующая стадия — это инфильтрация. Пятна у основания становятся плотными, в центре формируются мелкие чешуйки белого цвета. Если чешуйку отделить от кожи, появляется специфический симптом дамского каблука — из центра чешуйки торчит небольшой шип. При соскабливании чешуек пациент будет ощущать боль — из-за раздражения нервных окончаний.
  3. Последняя стадия — атрофическая. Постепенно центр пятен подвергается атрофическим изменениям. Кожа здесь тонкая, без пигментации. Края пятен остаются инфильтрированными. Вследствие атрофии на коже головы формируется облысение.

На коже в очагах повреждения нередко формируются пузыри, которые оставляютпосле себя эрозии и язвы.

Диссеминированная форма

Диссеминированная форма встречается несколько реже. Очаги поражения выглядят так же, как и при дискоидной форме, но располагаются на всех участках тела. Процесс может захватывать уже и внутренние органы.

Диссеминированная красная волчанка подразделяется на несколько клинических форм:

  1. Центробежная эритема — патология ограничивается лишь появлением ярких красных пятен на лице и шее. Человека может беспокоить незначительная лихорадка и ломота в костях. Несмотря на кажущуюся лёгкость заболевания, именно эта форма чаще становится системным процессом, захватывающим внутренние органы.
  2. Глубокая волчанка Ирганга — самая редкая форма, однако она практически всегда приводит к развитию системного процесса. При этом в коже появляется несколько глубоко расположенных плотных образований. Чаще они появляются на плечах, спине, ягодицах. Кожа над ними либо не изменена, либо имеет синюшный цвет. Такой узел может пропитываться солями кальция и становиться очень твердым.
  3. Ещё реже встречается опухолевая форма. При этом на коже формируется плотный узел, возвышающийся над её поверхностью. Кожа над узлом красного или синюшного цвета.
  4. Язвенная форма имеет ограниченную локализацию — располагается патологический очаг в области красной каймы губ. В уголках рта и на самих губах образуются трещины, эрозии и язвы. Они покрываются корками и мешают пациентам разговаривать и принимать пищу.
Фото: волчанка, диссеминированная форма болезни. Источник: dermquest.com

Методы диагностики

Диагностика основывается на характерной клинической картине и результатах лабораторных данных. В крови выявляют признаки воспаления, анемию:

  • снижается уровень эритроцитов;
  • уменьшается количество гемоглобина;
  • повышается количество лейкоцитов.

Характерным является повышение уровня иммуноглобулинов. Основной лабораторный признак волчанки — это наличие волчаночных, или LE-клеток. Но и они появляются лишь в 75% случаев волчанки.

Для дополнительной диагностики используется гистологическое исследование кожных биоптатов — участков верхних слоев кожи.

Для определения повреждения внутренних органов используются инструментальные методы — ультразвуковое исследование, рентгенография, энцефалограмма, магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Лечение

Для лечения используются препараты аминохинолинового ряда — Делагил и Плаквенил. Эти препараты обладают следующими лечебными свойствами:

  • снижают чувствительность кожи к солнечному облучению;
  • прекращают процесс образования и накопления иммунных комплексов;
  • противовоспалительное действие;
  • противоаллергическое действие.

Дозировка препаратов и схема их применения определяется специалистом индивидуально для каждого пациента.

Лечением красной волчанки занимается дерматолог — если это только кожная форма. Если же поражаются и внутренние органы, то такими пациентами занимаются уже ревматологи.

Также в лечении необходимы препараты для стимуляции иммунитета. Назначают такие лекарства, как Циклоферон, Тималин. Их вводят внутривенно, курсами по пять процедур.

При увеличении количества высыпаний назначают гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Лечение ими может быть длительным. Дозу препарата постепенно увеличивают до получения необходимого эффекта, затем также постепенно снижают.

Суставной синдром, воспалительные реакции облегчаются приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Для ухода за кожей используют гипоаллергенные средства. Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой. Для уменьшения воспалительного процесса используют следующие препараты местного действия:

  • крема и мази с содержанием кортикостероидов —Локоид, Белосалик, Целестодерм;
  • электрофорез с Гидрокортизоном.

Для поддержания защитных сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витамина С и витаминов группы В.

Народная медицина предлагает рецепты для лечения красной волчанки:

  • протирание для кожи из оливкового масла и отвара череды;
  • ванны с отварами ромашки, календулы, шалфея;
  • втирание в очаги поражения прополиса.

Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение. Полностью излечить его удаётся редко. Однако возможно замедлить его прогрессирование. Также лечение направлено на предупреждение перехода кожной формы в висцеральную, поражающую внутренние органы.

Если заболевание перешло в системный процесс, возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут приводить к летальному исходу:

  • иммуннологическое повреждение почек — аутоимунный гломерулонефрит;
  • патология центральной нервной системы — менингит и энцефалит;
  • вследствие поражения легочной ткани развивается кровотечение;
  • тромбоз легочных артерий;
  • атеросклероз сосудов сердца и головного мозга;
  • фиброзирование печеночной ткани.

В редких случаях развиваются психопатические осложнения.


Смотрите также