Впч инфекция что

Что такое вирус папилломы человека

Всемирная организация здравоохранения изучала ВПЧ — так коротко называют вирус папилломы человека, и выяснила, что им заражено более 60% людей Земли. Причём одни из них являются только носителями, а у других он проявляется в виде папилломатоза кожи, слизистых, но в некоторых случаях вирус папилломы человека вызывает перерождение клеток и рак.

Такая высокая распространённость и онкогенность этого вируса, вызвала особый интерес врачей и учёных к нему. Уже давно идут разработки вакцины против вируса папилломы человека. Уничтожить ВПЧ окончательно не удаётся, хотя уже есть способы его выявления, и даже вакцина. Трудности борьбы с вирусом возникают из-за особенностей его распространения и отсутствия медикаментозных средств, для полного излечения. Что это вирус папилломы человека, как им не заразиться, симптомы заболевания, из чего состоит лечение, особенности его течения у женщин и мужчин, а также меры профилактики — такие вопросы мы рассмотрим ниже.

Как передаётся вирус папилломы человека

Многих интересует, как можно заразиться вирусом папилломы человека? Удивительно, но заразиться можно разными путями, что и способствует распространению вируса на земном шаре. Вирус передаётся от одних людей другим контактно-бытовым путём, то есть избежать заражения невозможно в силу того, что человек не может жить вне общества и не пользоваться предметами быта.

Самое ужасное, что даже новорождённый ребёнок может получить этот вирус от матери во время родов, когда проходит через родовые пути. Во многих случаях это выявляется уже в первые годы жизни, когда у малыша появляются папилломы во рту, и на коже.

Как передаётся и распространяется вирус папилломы человека? Чаще всего заразиться можно в следующих случаях.

При несоблюдении личной гигиены. Когда одними и теми же вещами пользуются несколько человек. Например, полотенце, тапочки, одежда. Сюда же можно отнести и недостаточно хорошую обработку посуды после употребления.
При посещении мест общественного пользования. Это могут быть бани, сауны, бассейны. Даже медицинские учреждения бывают источником заражения вирусом папилломы человека, если в них не соблюдаются нормы обработки помещений и инструментов дезинфицирующими веществами.

При контакте с носителем вируса. Определёнными штаммами вируса можно заразиться даже при рукопожатии. А что говорить о близких связях? При половом акте с носителем, заражение может произойти даже при использовании презерватива хотя в какой-то мере он уменьшает риск заражения, но не полностью. Если в семье есть носитель ВПЧ, то вероятность того, что остальные члены семьи заражены очень высокая.

Конечно, есть ВПЧ, которые поражают определённые органы и ткани, но высокая распространённость их среди населения часто вызывает болезнь. А как же те 40% населения, у которых вирус не обнаруживается? Дело в том, что вирус не всегда может выжить в сильном организме, есть факторы, которые способствуют его выживанию.

В каких случаях человек заражается ВПЧ или становится его носителем определить легко. Наша иммунная система борется с любыми чужеродными элементами, попадающими на кожу или в организм.

Когда небольшое количество вируса попадает в здоровый организм, с хорошим иммунитетом, то иммунные клетки уничтожают его и заражение не происходит. Но если человек ослаблен у него есть нарушения обмена, метаболизма.

Вирусом заражаются, если есть:

снижение общего иммунитета;
нарушение гормонального фона;
стресс, переутомление;
неправильное питание;
заболевания, вызывающие нарушение метаболизма и обмена веществ;
беременность, так как происходит перестройка организма и изменение гормонального фона.

Чем опасен вирус папилломы человека, если уж так трудно избежать заражения им?

Виды штаммов и заболевания, которые они вызывают

Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.

Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых. Они также могут быть опасны, но достаточно легко лечатся хирургическим путём. После их удаления, они редко рецидивируют и поэтому относятся к доброкачественным новообразованиям.

Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин. Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.

Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.

Симптомы заболевания

Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак. Как ещё проявляется вирус папилломы человека? Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет. Собираясь в группу из нескольких штук, они похожи на гребень петуха или соцветие цветной капусты. Их обнаружение указывает, что у больного ВПЧ, которое нужно лечить.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса. Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости — явные симптомы вируса папилломы человека.

Признаки папилломавирусной инфекции у женщин

Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие. Но ещё большую опасность представляет способность вируса воздействовать на клетки слизистой и изменять их.

Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли. Чаще всего онкологическую опухоль на шейке матки вызывают вирусы папилломы человека 16 или 18 типа.

Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом — они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.

Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы. Тогда ребёнок может заразиться во время родов, что приводит к развитию у него папилломатоза ротовой полости, глотки.

Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.

Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.

Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.

Методы выявления вируса папилломы человека

Высокая онкогенность некоторых штаммов ВПЧ требует своевременного их выявления. Для этого разработано несколько тестов, которые позволяют выявить вирус, если его концентрация в тканях повышена и может вызвать их перерождение. Есть, конечно, тест на цитологическое исследование клеток (ПАП-тест), который входит в ряд профилактических мероприятий при обследовании женщин, но цитологическое исследование способно показать уже изменённые клетки, причём этот анализ не специфичен для ВПЧ.

Лабораторный анализ на вирус папилломы человека называется ВПЧ-тест. От ПАП-теста он отличается тем, что проводится путём цепной полимеразной реакции (ПЦР). Она позволяет выделить и изучить ДНК вирусов определённого типа и их концентрацию в забранном материале.

Как обычно берут анализ на вирус папилломы человека у женщин? Обычно для этого делают соскоб с шейки матки, реже из мочеиспускательного или цервикального канала. Этот тест очень специфичен и позволяет выявить не только тип вируса, но и его концентрацию в тканях. Тест показан:

при обнаружении остроконечных кондилом в области гениталий и ануса;
если в результате ПАП-теста выявлено перерождение клеток (дисплазия);
во время профилактического обследования.

Обнаружение вируса при проведении ВПЧ-теста не всегда говорит о заболевании раком. Так, при отсутствии дисплазии, женщина остаётся под наблюдением и тест повторяют через 6 месяцев. Повторное обнаружение ВПЧ, особенно его высоко онкогенных штаммов 16 и 18, говорит о риске развития онкологической опухоли в шейке матки и необходимости лечения. Для лечения используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Обследование нужно проходить повторно, так как высокая концентрация этих штаммов позволяет говорить, что пациентка находится в группе риска.

Положительный ВПЧ-тест с дисплазией шейки второй степени, требует хирургического вмешательства, а именно удаления матки, операция называется экстирпацией. Удаляют не только поражённые ткани матки, но в некоторых случаях требуется удалять маточные трубы, яичники. Это необходимо, если есть подозрение на метастазирование опухоли. Выявить раннее метастазирование помогает компьютерная, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

Лечение вируса папилломы человека

При выявлении вируса папилломы человека у женщин, лечение чаще всего хирургическое. Остроконечные папилломы удаляют иссечением, иногда применяют прижигание лазером, электрокоагулятором или методом криотерапии. Исследование ткани на гистологию нужно сделать, чтобы исключить перерождение в раковую опухоль. Поэтому метод криотерапии, при остроконечных кондиломах не всегда показан, так как клетки при таком удалении повреждаются больше, что может привести к ошибочному анализу.

При плоских кондиломах, которые чаще обнаруживаются на шейке матки или слизистой влагалища, делают биопсию. То есть берут кусочек ткани на анализ, и если дисплазии нет, то вырезают кондилому вместе с участком прилегающей ткани. Когда обнаружено перерождение клеток, требуется более радикальная операция, а в некоторых случаях экстирпация.

Как ещё можно лечить вирус папилломы человека? Когда нет дисплазии клеток назначаются противовирусные препараты. Перед назначением нужно определить тип вируса, так как схемы назначения и медикаменты, которые при них используются, различны при разных типах вируса. Принимать противовирусные лекарственные препараты без назначения врача нет смысла, так как многие из них бывают неэффективны при некоторых типах ВПЧ. Одновременно нужно использовать и неспецифическое лечение, которое направлено на повышение общего иммунитета.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека? К сожалению, окончательно избавиться от него нельзя. Заразившись один раз, человек на всю жизнь остаётся носителем. Можно лишь снизить его активность, а для этого надо своевременно удалять папилломы, кондиломы, принимать противовирусные препараты, которые назначит врач, и, главное, помочь организму самому побороть вирус. Здоровый образ жизни — это непросто слова, человек, который следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается спортом, тем самым повышает свой иммунитет. А хороший иммунитет может предотвратить заражение и не дать вирусу спокойно развиваться в организме вызывая заболевания.

Поможет ли народное лечение

Если обнаружен вирус папилломы человека у женщины, то лечение народными средствами проводить нельзя!

Народные средства неплохо справляются с папилломами на коже или бородавками, поэтому многие пытаются вылечить такими же способами и кондиломы. Это опасно и в некоторых случаях вызывает обратный эффект, увеличивая дисплазию матки. Удаление нужно проводить в медицинских клиниках, чтобы обязательно провести гистологическое исследование материала на дисплазию.

Из народных средств могут оказаться полезны те, которые помогают повысить общий иммунитет. Многие из них можно применять и у детей, чтобы избежать заражения вирусом в быту.

Специфическая и неспецифическая профилактика

Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.

Методы специфической профилактики — это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни. Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло. Вакцина «Гардасил» направлена на 4 наиболее часто встречающихся штамма вируса папилломы человека, а именно — 16, 18 и 6, 11. И если вы уже заражены, каким-либо из этих типов вируса, то вакцинация поможет избежать заражения остальными.

Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Папилломавирусная инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус папилломы человека поражает, преимущественно, кожу и слизистые оболочки, вызывая в них хроническое воспаление и образование папиллом. Существует несколько типов вируса папилломы человека (ВПЧ), каждый из которых вызывает различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Вирус папилломы человека передается половым путем, а также при прямом и непрямом (через предметы обихода) контакте поврежденной кожи с вирусом. Наиболее распространенными проявлениями папилломавирусной инфекции являются: бородавки на коже рук, стоп и других частей тела и остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), образующиеся на коже половых органов. Опасность папилломавирусной инфекции заключается в том, что некоторые типы вирусов папилломы человека могут спровоцировать развитие рака шейки матки и полового члена. Диагностика папилломавирусной инфекции включает множество методов, наиболее точными из которых являются специфические диагностические тесты, направленные на обнаружение ДНК вируса в организме человека. Лечение папилломавирусной инфекции направлено на механическое удаление бородавок и остроконечных кондилом, а также на повышение иммунитета. Наиболее эффективным методом профилактики папилломавирусной инфекции нас сегодняшний день является вакцинация. В наше время лечение папилломы является возможным. Но для того, чтобы не заразиться, лучше принять профилактические меры. Необходимо помнить, что одним из способов попадания вируса в организм человека является проникновение его через поврежденную кожу. Бессимптомность течения вируса папилломы человека обусловлена сильным иммунитетом, подавляющим избыточную активность возбудителя. Симптомы вируса папилломы человека проявляются при сниженной защитной функции иммунитета.

Что представляет собой вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – это обширное семейство вирусов, которые проникают только в эпителиальные клетки кожи и слизистых, причем только человека: некоторые из вирусов группы ВПЧ вызывают заболевания кожи, другие являются причиной появления остроконечных кондилом (генитальные бородавки) и других заболеваний половых органов. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер и отличается от других вирусов уникальным составом ДНК.В настоящее время доказана роль некоторых типов вирусов папилломы человека в развитии злокачественных опухолей различных органов: например, рака шейки матки, рака пениса, рака глотки и т.д. Различные типы вирусов папилломы человека делятся на группы, в зависимости от их способности вызывать злокачественные новообразования. Так, принято различать вирусы с высокой, средней и низкой онкогенностью (онкогенность – способность вируса вызывать рак). К вирусам с высокой онкогенностью относят ВПЧ 16 и 18, т.к. они более часто обнаруживаются при раке шейки матки.

Как вирус папилломы человека (ВПЧ) попадает в организм?

Наиболее частым путем передачи вируса папилломы человека (ВПЧ) является половой путь, поэтому данную инфекцию относят к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Кроме того, возможно заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с выделениями больного человека (например, нижнее белье, полотенце и т.д.) Возможна передача вируса папилломы человека от матери ребенку во время родов. Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся единственным легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека.

У кого риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) выше?

ВПЧ является довольно распространенным вирусом, и риск заражения им выше у следующих групп лиц:

Лица, рано начавшие половую жизнь
Лица, имеющие нескольких половых партнеров
Лица, практикующие анальный секс (из-за более высокого риска травматизации кожи и слизистых оболочек)
Наличие сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.)
Лица с ослабленным иммунитетом (после тяжелой болезни, ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, лица, принимающие лекарства, которые подавляют иммунитет и т.д.)
Женщины, которые делали аборты и др.

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека?

Бородавки (папилломы) – это разнообразные разрастания кожи, вызываемые группой вирусов, объединяемых общим названием «вирус папилломы человека» или ВПЧ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает несколько групп заболеваний:

Бородавки на коже ладоней, подошв и других частей тела – это округлые выпуклые плотные и безболезненные при прикосновении образования телесного цвета, возбудителями которых, как правило, являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) 1, 2, 3 и 4 типов. Бородавки могут быть плоскими или нитевидными. Если бородавка расположена на подошвенной поверхности стопы, то длительное ее раздражение при ходьбе может вызвать боль.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – это своеобразные бородавки, которые, как правило, появляются на слизистых оболочках и на коже в области гениталий (кожа крайней плоти и головки полового члена, кожа больших и малых половых губ). Возможно расположение остроконечных кондилом в уретре, мочевом пузыре, в ротовой полости, на коже вокруг заднего прохода и в др. местах. Возникновение остроконечных кондилом провоцируется вирусами папилломы человека ВПЧ 6, 11. Остроконечные кондиломы представляют собой небольшие выпуклые образования телесного или розового цвета с неровными краями (имеют вид цветной капусты). При заражении ВПЧ во время полового акта возможно появление остроконечных кондилом на шейке матки, что естественно остается незаметным для женщиной и выявляется лишь на приеме у гинеколога.

Бовеноидный папулез – это заболевание, которое вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 и характеризуется появлением высыпаний на коже в области гениталий, на головке полового члена у мужчин, на коже больших половых губ у женщин, на коже бедер и т.д. Высыпания при бовеноидном папулезе имеют вид уплощенных бляшек, которые выступают над поверхностью кожи и, как правило, имеют желтоватый, розовый или белый цвет. В некоторых случаях бовеноидный папулез переходит в рак кожи.

Болезнь Боуэна – это заболевание, которое, как правило, развивается у мужчин в области полового члена и представляет собой рак кожи пениса, который при длительном течении может давать метастазы (распространение рака в другие органы). Болезнь Боуэна также вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин

У женщин папилломавирусная инфекция может вызывать появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок), а также является причиной цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN, дисплазия или предрак шейки матки), эрозии шейки матки и рака шейки матки. Коварность папилломавирусной инфекции у женщин заключается в том, что она, как правило, протекает бессимптомно и выявляется только при гинекологическом осмотре. Различают следующие основные проявления папилломавирусной инфекции у женщин:

Остроконечные кондиломы - появляются, в среднем спустя 3 месяца после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Излюбленным местом появления остроконечных кондилом у женщин являются: малые половые губы, влагалище, шейка матки, канал шейки матки, кожа вокруг заднего прохода, ротовая полость. Остроконечные кондиломы имеют вид маленьких образований, расположенных на широком основании и имеющих «рваные» неровные края. Особым видом папилломавирусной инфекции являются, так называемые, эндофитные кондиломы, которые растут вглубь кожи и не видны при простом осмотре. Расположение остроконечных кондилом на шейке матки или в канале шейки матки говорит о неблагоприятном течении заболевания, так как в этом случае значительно повышается риск развития рака шейки матки.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) – это предраковое состояние слизистой оболочки шейки матки, которое характеризуется нарушением созревания клеток. Существует 3 стадии этого состояния: CIN 1 и CIN 2 стадии протекают более благоприятно, а CIN 3 стадия представляет собой начальную стадию рака шейки матки. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.

Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия (поверхностного слоя) шейки матки и вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 35, 39 типов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и беременность

В период планирования беременности всем женщинам рекомендуется пройти диагностику на предмет наличия папилломавирусной инфекции. Как правило, диагностика папилломавирусной инфекции включает ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или Digene-Тест (высокочувствительный тест на определение ДНК вируса папилломы человека в клетках). В случае наличия ВПЧ инфекции следует произвести кольпоскопию (осмотр шейки матки специальным оптическим прибором) и цитологическое исследование клеток шейки матки (Пап-тест). В случае наличия активной вирусной инфекции рекомендуется отложить беременность и пройти курс лечения. Если во время беременности у женщины обнаружены остроконечные кондиломы, то, как правило, рекомендуется их механическое удаление, так как отмечено, что у беременных женщин остроконечные кондиломы подвержены быстрому росту. Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен передаваться от матери ребенку во время родов. Не исключена возможность передачи ВПЧ плоду в период внутриутробного развития.

Диагностика папилломавирусной инфекции (ПВИ)

Диагностика папилломавирусной инфекции включает несколько этапов:

Осмотр кожи и слизистых оболочек в местах наиболее частого расположения остроконечных кондилом и бородавок. У женщин этот этап включает гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах.

Кольпоскопия – это метод более детального изучения шейки матки, который осуществляется с помощью аппарата (кольпоскопа), увеличивающего изображение в 30 раз. С помощью кольпоскопа врач осматривает поверхность шейки матки, а также производит некоторые диагностические тесты (например, тест с уксусной кислотой, тест с раствором Люголя помогают врачу увидеть зоны, пораженные вирусом). Кольпоскопия и проводимые тесты, как правило, безболезненны и причиняют не больше дискомфорта, чем простой гинекологический осмотр.

Цитологическое исследование шейки матки (цитология, Пап-тест) – это метод исследования шейки матки, который рекомендуется периодически проходить всем женщинам. Это абсолютно безболезненный метод исследования, который заключается в изучении соскоба, взятого со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала (канала шейки матки) под микроскопом. Если имеется папилломавирусная инфекция, то клетки шейки матки приобретают особенный вид, который позволяет врачу заподозрить наличие ВПЧ. Кроме того, с помощью цитологического исследования выявляют начальные стадии рака шейки матки, которые еще не заметны невооруженным глазом.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, который позволяет определить ДНК вируса папилломы человека в практически любом материале (соскоб из канала шейки матки, из уретры, с поверхности остроконечной кондиломы и др.). Недостатком метода ПЦР является то, что он может давать ложноположительные результаты.

Digene-Тест – это высокоточный метод диагностики папилломавирусной инфекции, который позволяет не только выявить наличие вируса папилломы человека, но и определить его тип, а также степень онкогенности вируса (способности вызывать рак).

Биопсия шейки матки – это метод исследования тканей шейки матки, который с большой точностью позволяет установить наличие папилломавирусной инфекции и выявить рак шейки матки на начальных стадиях. Во время гинекологического осмотра врач берет кусочек ткани шейки матки (биопсия), и затем изучает ее под микроскопом. В случае наличия измененных клеток, определяют степень их поражения и устанавливают диагноз.

Лечение вируса папилломы человека и папилломавирусной инфекции

В настоящее время не существует четких схем лечения папилломавирусной инфекции и выбор того или иного метода лечения зависит от типа заболевания, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ), стадии его развития и некоторых других факторов. Практически все известные на сегодняшний день методы лечения направлены лишь на устранение проявлений папилломавирусной инфекции, а не на удаление вируса из организма.

Лечение бородавок на коже рук, стоп и других частей тела рекомендуется в случае, если они быстро увеличиваются в размерах, становятся болезненными или находятся на видном месте. Если же бородавка не приносит никаких неудобств, лечение не обязательно. Основными методами лечения бородавок является их механическое удаление: с помощью жидкого азота (криотерапия), электрического тока (электрокоагуляция) и других методов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может находиться в организме женщины годами и никак не проявлять себя, при этом постоянно ставя под угрозу риска развития раковых и предраковых заболеваний свою «хозяйку». Для профилактики инфицирования смертоносным (или онкогенным) вирусом и предотвращения появления остроконечных кондилом на половых органах можно применять «Эпиген Интим». Это безопасный и удобный в применении спрей единственный, на сегодняшний день, препарат, оказывающий профилактическое действие против папилломавируса человека. «Эпиген Интим» обладает комплексным действием: противовирусным, иммуномодулирующим и регенераторным, благодаря чему он не только препятствует заражению ВПЧ, но и блокирует распространение инфекции во влагалище и шейке матки. Для профилактики инфицирования папилломавирусом спрей «Эпиген Интим» применяется до и после полового акта внутривлагалищно (1-2 нажатия на клапан). Он безопасен для здоровья и разрешен к применению даже беременным женщинам.

Лечение остроконечных кондилом (генитальных бородавок)

Основным методом лечения остроконечных кондилом является их механическое удаление, которое осуществляется следующими методами:

Криодеструкция – это метод удаления остроконечных кондилом (генитальных бородавок) с помощью жидкого азота. Криодеструкция является распространенным методом лечения остроконечных кондилом, так как процедура относительно безболезненна и не оставляет рубцов на коже и слизистых оболочках. Как правило, если остроконечных кондилом много, криодеструкция производится в несколько этапов с интервалом около недели.
Радиоволновая коагуляция – удаление остроконечных кондилом с помощью радиоволнового ножа. Процедура производится под местной анестезией, имеет небольшой риск осложнений и обладает хорошим лечебным эффектом.
Лазеротерапия – это удаление генитальных бородавок с помощью лазера. Как правило, удаление остроконечных кондилом лазером производят под местной анестезией. Этот метод лечения папилломавирусной инфекции подходит для беременных женщин.
Электрокоагуляция – это метод лечения остроконечных кондилом с помощью электрического тока. Недостатком данного метода лечения является его болезненность, однако при адекватном обезболивании перед процедурой болевые ощущения минимальны.
Хирургическое удаление остроконечных кондилом – в настоящее время применяется редко, так как существует риск кровотечения в послеоперационном периоде. Хирургическое иссечение тканей, пораженных ВПЧ, в основном применяется в случае их озлокачествления (развития рака).
Солкодерм – это лекарственный препарат для местного (наружного) применения, который при однократном нанесении способствует отмиранию и последующему отторжению ткани, пораженной ВПЧ.
Удаление остроконечных кондилом различными химическими веществами: это метод воздействия на генитальные бородавки лекарственными и растительными препаратами, которые способствуют отмиранию ткани, пораженной вирусом. Применение данных методов не всегда эффективно и поэтому реже применяется в практике.

Следует отметить, что даже после тщательного механического удаления остроконечных кондилом вирус папилломы человека (ВПЧ) остается в организме, поэтому всегда имеется риск рецидива заболевания (появление новых остроконечных кондилом). Для снижения риска рецидива механические методы удаления сочетают с противовирусным и другими видами лечения.

Противовирусное лечение папилломавирусной инфекции

Специфическое противовирусное лечение в настоящее время не разработано, поэтому в противовирусном лечении папилломавирусной инфекции применяются лекарства, которые стимулируют борьбу иммунной системы организма с вирусом. Такие препараты могут применяться местно в виде вагинальных и ректальных свечей, мазей, кремов и т.п. а также в виде таблеток и уколов. Основными лекарствами, используемыми в лечении папилломавирусной инфекции, являются:

Изопринозин (Инозиплекс) – это лекарственный препарат, который блокирует размножение вируса в организме и способствует повышению активности иммунных клеток в борьбе с вирусной инфекцией. Изопринозин выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Для лечения остроконечных кондилом и других заболеваний, вызванных ВПЧ, применяются различные схемы лечения, поэтому перед применением лекарства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Интерфероны (Альфа-интерферон, Интрон-А и др.) – это лекарства, которые оказывают противовирусное действие, а также повышают иммунитет и обладают противоопухолевым действием. Интерфероны могут быть применены местно, а также в виде внутримышечных уколов. Генферон – это лекарство из группы интерферонов, которое выпускается в виде вагинальных и ректальных свечей и поэтому может быть применено местно. У препаратов данной группы имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед лечением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства, которые способствуют выработке собственных интерферонов организма (Циклоферон, Амиксин и др.) - также оказывают противовирусное, противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Перед применением рекомендуется консультация лечащего врача.

Лекарства, подавляющие деление клеток, пораженных ВПЧ (Подофиллин, Подофиллотоксин (Кондилин), 5-фторурацил и др.) – это лекарства для местного применения, которые выпускаются в виде растворов и кремов. Препарат Кондилин выпускается в виде раствора для наружного применения и крема, которые наносят на пораженные участки кожи в течение 4-5 недель. Нередко при лечении Кондилином развиваются побочные реакции, поэтому перед применением рекомендуется консультация врача. 5-фторурацил нарушает образование ДНК вируса и клеток организма. Препарат выпускается в виде крема, который наносят на кожу или слизистую оболочку в области поражения. Препараты из этой группы противопоказаны во время беременности.

Указанные выше методы лекарственного лечения ВПЧ не имеют доказанной эффективности и используются с пе ременным успехом. Ни один из существующих на данный момент методов медикаментозного лечения ВПЧ не может гарантировать 100% излечения от инфекции.

В связи с тем, что у женщин риск опасного развития ВПЧ гораздо выше, чем у мужчин, медикаментозное лечение обычно рекомендуется только женщинам. Мужчинам необходимо лечение только в случае наличия кондилом (методы лечения кондилом описаны выше).

Можно ли вести половую жизнь во время лечения остроконечных кондилом?

Во время лечения папилломавирусной инфекции (несколько дней после операции, а также все время приема лекарств) половые контакты должны быть исключены. После окончания курса лечения первые 6 месяцев рекомендуется заниматься сексом с использованием презерватива.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Профилактика папилломавирусной инфекции является одним из важнейших компонентов профилактики рака шейки матки у женщин и полового члена у мужчин. Неспецифическая профилактика папилломавирусной инфекции направлена на половое воспитание подростков, прерывание путей передачи вируса (например, ограничение количества половых партнеров) и т.д. Использование презерватива заметно снижает риск передачи ВПЧ, однако не имеет стопроцентной гарантии защиты.

Специфическая профилактика папилломавирусной инфекции включает вакцинирование против наиболее опасных (онкогенных) типов ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет, то является надежной гарантией защиты от вируса. Вакцинация от ВПЧ наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендуется всем женщинам молодого возраста. Как правило, женщинам, ведущим половую жизнь, перед вакцинацией требуется пройти обследование, чтобы исключить наличие ВПЧ в организме. В мире существует 2 основных типа вакцин от ВПЧ: Гардасил и Церварикс.

Вакцина Церварикс – изготовляется с помощью генной инженерии и содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам, которые вызывают образование иммунитета в организме. Вакцина не содержит вирусных частиц и поэтому не может вызвать заболевание. Вакцина Церварикс эффективна против ВПЧ 16 и 18. Вакцинация производится в 3 этапа: второй этап через 1 месяц и третий этап через 6 месяцев после получения первой дозы.

Вакцина Гардасил – содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов и способствует образованию в организме специфических антител (иммунитета) против данных типов вируса. Кроме того, имеется некоторая эффективность вакцины в отношении других типов ВПЧ (например, 31, 35, 39 и др.) Вакцинация производится в 3 этапа: первая доза, вторая доза через 2 месяца и третья через 6 месяцев после получения первой дозы.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

ВПЧ инфекция

ВПЧ или HPV (вирус папилломы человека, Human papillomavirus) – это причина появления кондилом, бородавок, диспластических изменений шейки матки. Он передается половым путем.

Некоторые разновидности вируса безобидны. Другие провоцируют онкологические заболевания. Поговорим о том, что это за инфекция, как она проявляется и как лечится.

Коды по МКБ-10 – А63.0; D26.0; D14.1; D41.4.

ВПЧ инфекция что это такое

Многие пациенты не знают, чем опасен ВПЧ и как выглядят образования, которые появляются в результате деятельности этого вируса.

Болезнь может вызывать онкологические образования на коже и шейке матки. В первую очередь заболевание опасно для женщин. Однако узнав диагноз, не спешите расстраиваться.

Типы ВПЧ бывают разные. По клиническим рекомендациям даже не все они подлежат лечению.

Многие безопасны и не провоцируют опухоли. Но даже при наличии доброкачественных образований существует угроза благополучию человека. Они могут достигать больших размеров. Это чревато выраженной психосоматикой: нарушается эмоциональный покой, страдает качество половой жизни. Поэтому каждый человек должен знать, какой врач лечит ВПЧ. Это может быть дерматолог, венеролог или гинеколог.

Что такое ВПЧ в гинекологии

Данная инфекция – проблема в основном гинекологическая. Потому что ВПЧ провоцирует дисплазию и рак шейки матки.

Наличие кондилом на половых органах – повод обследоваться у врача.

Беременность такой женщине не противопоказана. Однако при наличии симптомов (выделения, признаки воспаления) или в случае обнаружения высокоонкогенных типов вируса требуется динамическое наблюдение. Генитальная форма инфекции может лечиться с использованием противовирусных препаратов.

ВПЧ бородавки

У большинства женщин болезнь не несет угрозы здоровью.

Появляются лишь остроконечные кондиломы (тип вируса 6 или 11). Они доставляют дискомфорт только при достижении крупных размеров.

Но у некоторых развивается рак шейки матки. Это следствие заражения высоко онкогенными типами ВПЧ.

ВПЧ высокого риска

Существуют вирусы не онкогенные и онкогенные. Их делят на ВПЧ высокого, среднего и низкого риска.

ВПЧ ВКР (высокого канцерогенного риска) наиболее опасны. Именно они становятся виновниками большинства случаев рака шейки матки.

Виды ВПЧ

Существует большое штаммов папилломавирусов.

По классификации они делятся на низко-, высоко- и среднеонкогенные.

В зависимости от риска перерождения папилломы в злокачественную опухоль. Также классификация условно разделяет различные типы ВПЧ по регионам.

Европейскими типами считаются 16, 18, 31, 33, 45.

В азиатских странах в большей мере распространены 52, 58, 59, 65.

ВПЧ 16

В настоящее время известно больше сотни типов папилломавируса.

Некоторые не вызывают заболеваний у человека. Другие провоцируют патологические процессы различной степени выраженности.

Рассмотрим основные типы вируса, которые могут поражать человеческий организм.

ВПЧ 1 типа обычно провоцирует подошвенные бородавки. Они отличаются высокой болезненность. Могут кровоточить. Содержат тромбированные кровеносные сосуды.

Особенностью является направленный внутрь рост таких образований. При наличии в организме 2 типа вируса появляются простые бородавки. Они могут локализоваться где угодно на коже. Но преимущественно располагаются там, где имеется утолщенная кожа. То есть, где эпидермис имеет большую толщину. Например, на ладонях.

Типы вируса 3, 10, 28 и 29 вызывает формирование плоских бородавок. Они появляются на лице, шее и груди. Нередко возникают у детей.

Четвертый тип ВПЧ провоцирует появление как плоских, так и подошвенных бородавок. Также большое количество вирусов могут вызывать бородавчатую эпидермодисплазию.

К таковым относятся типы с 19 по 25, а также 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 36, 39 и 40. Несмотря на множество типов ВПЧ, провоцирующих данную патологию, встречается она достаточно редко. Дело в том, что перечисленные папилломавирусы встречаются не так часто, как другие.

Проявляется вызванная ими болезнь кожи тем, что на коже появляются чешуйчатые клетки. Они формируют небольшие бородавки или пятна.

Часто осложняются. Одним из основных симптомов является зуд. Такие образования обильно кровоснабжаются. Потому ещё одним частым осложнением их присутствия является кровотечение. Иногда присоединяется вторичная инфекция. Она может быть бактериальной или микотической.

У женщин такие бородавки могут располагаться на половых органах. Иногда они образуют большие скопления и достигают крупных размеров. Вплоть до того, что препятствуют нормальным родам, перекрывая родовые пути.

Наиболее часто встречающимися типами ВПЧ остаются 6 и 11. Они вызывают появление остроконечных кондилом. Эти же типы вируса способны спровоцировать дыхательный папилломатоз.

В основном образования у людей располагаются на половых органах, а также в зоне прямой кишки. Они появляются как на коже, так и на слизистых оболочках. Нередко формируются внутри уретры или влагалища. Могут возникнуть и в цервикальном канале. Часто такие остроконечные кондиломы остаются невыявленными в течение длительного времени. Вирусы данного типа несут опасность для детей. Они заражаются при прохождении через родовые пути матери. В результате со временем у них может развиться папилломатоз гортани. В тяжелых случаях возникает обструкция дыхательных путей. Это чревато одышкой, угрожающей жизни.

Очень редко данная разновидность заболевания наблюдается и у взрослых. Заражение происходит при оральном сексе. Но образования большого размера и в большом количестве в гортани образуются только в случае иммунодефицитных состояний. Например, при сопутствующей ВИЧ-инфекции.

Вирус типа 7 – это возбудитель бородавок мясников. Они появляются на руках. Заражение происходит при контакте с мясом или живыми животными.

Типы ВПЧ 13 и 32 вызывают болезнь Хека. Эта патология проявляется появлением узелков во рту.

Основная локализация – щёки и нижняя губа. Повреждения обычно заживают сами по себе. Болезнь проходит при нормальном иммунитете через несколько месяцев.

Наибольшую опасность, особенно для женщин, представляют типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они вызывают диспластические изменения эпителия шейки матки.

При длительном персистировании вируса развивается дисплазия 1 или 2 степени. У некоторых женщин она переходит в третью. Если это произошло, практически всегда развивается рак шейки матки. Эти состояния нужно вовремя выявлять и излечивать хирургическим методами. Поэтому пациенток, у которых обнаружены указанные разновидности ВПЧ, ставят на учет. За ними ведется постоянное наблюдение.

Консультация гинеколога таким женщинам показана раз в полгода.

Вирусы типов 26, 27 вызывают появление бородавок редко. Это возможно только у людей с ослабленной иммунной системой.

Изредка встречаются ВПЧ 30, 34, 37, 38 типов. Они способны вызывать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли различной локализации.

Все разновидности вирусов делятся по уровню онкогенности. Он может быть низким, средним или высоким.

В наибольшей мере распространены низкоонкогенные вирусы. Высокоонкогенные встречаются реже. Тем не менее, они являются причиной 90% случаев рака шейки матки. А также вызывают множество других онкопатологий. Это рак пениса, прямой кишки, пищевода, гортани, кожи и других органов.

Клиническое значение также имеют вирусы типов 51, 52, 56, 39, 58, 45, 59, 68, 66, 44, 73, 82, 83, 70.

Все ВПЧ делится на группы, обозначающиеся буквами латинского алфавита.

Генитальные серотипы относятся к подгруппе А. Она в свою очередь делится на 7 групп, в которые входят различные вирусы. Это группы А5, А6, А7, А8, А9, А10, А11. Всего к ним относятся 45 серотипов. Такое разделение требуется для определения наилучшей тактики наблюдения за пациентами. От того, к какой группе относится вирус, зависит также прогноз болезни. Наиболее онкогенные типы входят в группу А9.

Как передается ВПЧ

Существует множество способов, как можно заразиться папилломавирусной инфекцией. Наиболее распространенные разновидности вируса передаются во время секса.

Причем, входными воротами может быть не только уретра. Это любой участок слизистой оболочки гениталий, а также кожа, если на ней имеются микроповреждения. Поэтому вирус очень контагиозен.

Презерватив от вируса папилломы человека спасает далеко не всегда. Вирус вполне может внедриться там, где заканчивается латекс и начинается неприкрытая кожа. При нескольких половых контактах с зараженным партнером в стадии обострения инфекции риск инфицирования близок к 100%.

Большинство людей на планете являются носителями тех или иных типов ВПЧ. Существует и другие способы заразиться.

Откуда берется этот вирус?

Пути передачи включают тесный бытовой контакт. Источником ВПЧ могут быть практически любые биологические жидкости.

В большинстве случаев вирус передается половым и бытовым путем. Но не всегда заражение приводит к появлению бородавок или кондилом. Иногда организм самостоятельно избавляется от вируса в течение нескольких месяцев. Или же патоген переходит в латентное состояние, не вызывая никаких внешних проявлений.

Причины возникновения бородавок могут заключаться в ухудшении состояния иммунитета. К этому приводят дисгормональные процессы, тяжелые соматические болезни, прием препаратов и ряд других причин. В любой момент вирус может активизироваться, и тогда возникнут на коже и слизистых оболочках характерные образования.

ВПЧ передается через поцелуй

Как уже говорилось, даже презерватив не всегда предохраняет от заражения этим вирусом. Достаточно тесного бытового контакта, чтобы произошла передача инфекции. А некоторые типы ВПЧ передаются и через слюну. Поэтому причиной заражения может быть оральный секс и даже обычный поцелуй. Некоторые типы вируса вызывают появление бородавок или узелков во рту, на губах или на лице.

Инкубационный период ВПЧ

Нельзя точно сказать, через сколько проявляется заболевание. В большинстве источников указано, что инкубационный период составляет от 1 до 6 месяцев. Несмотря на то, что этот диапазон весьма значительный, на самом деле он может быть ещё больше.

У многих болезнь впервые дает о себе знать только через 1 год после заражения. У других – десятилетиями не вызывает никаких симптомов. И только после снижения иммунитета активизируется и дает о себе знать.

В большинстве случаев папилломавирусная инфекция протекает в субклинической форме. Поэтому её трудно диагностировать. Часто выявить заболевание можно лишь при случайном обследовании у врача-венеролога или гинеколога.

Диагностика

При появлении кондилом нужно обращаться к врачу. Выявить вирус не трудно. Для этого достаточно взять мазок и провести ПЦР.

Обследование на эту инфекцию позволяет определить тип ВПЧ и оценить риск злокачественного перерождения.

В случае обнаружения вируса высокоонкогенного типа показано наблюдение гинеколога.

Женщина регулярно сдает мазки на онкоцитологию. По показаниям проводится кольпоскопия.

ВПЧ лечение

После установления диагноза возникает закономерный вопрос: как лечить вирус папилломы человека, и как вылечить его полностью.

Схемы используются разные. Целей лечения несколько. В их числе:

избавление от эстетических дефектов;
снижение риска осложнений;
уменьшение вирусной нагрузки с целью предотвращения появления новых бородавок и снижения риска малигнизации.

Перед тем как избавиться от вируса, нужно выяснить, какие типы имеются в организме. Потому что некоторые из них не опасны. В этом случае не обязательно получать противовирусное лечение.

Бывает достаточно удалить бородавки, и новые могут не появиться. Если же они вырастут через несколько лет, можно удалить их повторно. Нужно ли пациенту лечение, в каждом случае решается индивидуально. В основном оно требуется, если:

бородавок много и они большие;
присутствуют высокоонкогенные типы ВПЧ;
есть риск развития осложнений в ближайшее время (дисплазия шейки матки, обструкция уретры или дыхательных путей и т.д.).

Обычно пациенты интересуются, можно ли избавиться от ВПЧ навсегда. В настоящее время ни одна схема терапии такого результата не гарантирует.

Специфические противовирусные препараты ещё не разработаны. Уничтожить вирус полностью нельзя. А вот уменьшить вирусную нагрузку можно.

Болезнь можно перевести в неактивное состояние. После этого патологические изменения эпителия остановятся, а вирус надолго «спрячется» внутри клеток. Вплоть до следующего «сбоя» иммунитета.

Для лечения применяются неспецифические противовирусные средства, а также иммуномодуляторы. Они усиливают иммунитет человека, заставляя его более эффективно противостоять вирусу. Также лечение включает физическое удаление самих бородавок и папиллом. Это требуется как с медицинской целью, так и с эстетической.

Наличие остроконечных кондилом на половых органах не украшает ни мужчину, ни женщину. То же самое можно сказать о бородавках на лице или других открытых участках тела.

Удаление их занимает считанные минуты и не вызывает боли, потому что проводится под местной анестезией.

Существуют и медицинские показания для удаления этих образований. Они несут в себе риск осложнений.

В любой момент крупная бородавка может оторваться. Все они хорошо кровоснабжаются. Поэтому отрыв кондиломы чреват кровотечением.

Нередко присоединяется инфекция. В этом случае возможно нагноение. Его исходом может быть рубцевание и дисфункция органа, где располагалась бородавка. Кроме того, при расположении внутри уретры возможна обструкция.

Нарушается ток мочи. Возникает регургитация, что чревато воспалительными процессами мочевыделительной системы. Поэтому лучше провести удаление заблаговременно. А затем закрепить результат противовирусными препаратами, чтобы новые бородавки больше не появлялись.

Некоторые пациенты пренебрегают услугами врачей. Они прибегают к народным методам. Но они имеют ряд недостатков, а именно:

не удаляют вирус из организма, а в лучшем случае устраняют бородавку;
имеют низкий процент эффективности – в большинстве случаев даже кондилому удалить не получается;
достаточно травматичны, а потому применение народных средств чревато осложнениями, ожогами, шрамами, болевыми ощущениями и другими неприятностями.

В конце концов, человеку все равно приходится обращаться в больницу. Только к этому времени бородавки становятся ещё крупнее. Хотя нельзя не отметить, что эффективные народные методы действительно существуют. К примеру, можно использовать растение Podophyllum peltatum. Из него даже производят аптечные препараты для борьбы с бородавками. Но растение это весьма опасно, так как обладает цитотоксическим эффектом. И с его помощью можно убрать только маленького размера папилломы.

Препараты от ВПЧ

После удаления очень часто требуется эрадикация инфекции. Для этого используются различные лекарства в форме таблеток, свечей, уколов, мазей и т.д.

Медикаментозное лечение включает в основном иммуномодуляторы и противовирусные средства общего действия. Иногда дополнительно назначаются общеукрепляющие препараты, например, витамины.

Общие рекомендации могут включать правильное питание, коррекцию образа жизни, закаливание, отказ от вредных привычек. Всё это способствует укреплению иммунитета.

Усиливая резистентность организма, вы тем самым помогаете ему бороться с вирусом. Вот некоторые препараты, которые назначаются при ВПЧ:

Изопринозин

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Содержит инозин пранобекс.

Механизм противовирусного эффекта обусловлен угнетением вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы. Это фермент, принимающий участие в репликации вируса.

Гроприносин.

Аналогичный препарат. Содержит то же самое действующее вещество. Отличается только названием, так как производится другой фармацевтической компанией.

Аллокин альфа.

Содержит 1 мг аллоферона в одной ампуле. Он стимулирует образование эндогенного интерферона. Вводится препарат подкожно. Показан в первую очередь при хронической папилломавирусной инфекции. Применяется как в монотерапии, так и в сочетании с другими лекарствами.

Генферон.

Содержит в составе интерферон. Выпускается в вагинальных свечах. В него также входит бензокаин. Он снимает боль и зуд. Оказывает антипролиферативное действие, противовирусное и иммуномодулирующее.

Виферон.

Тоже содержит в составе интерферон. Применяется при многих вирусных заболеваниях. В том числе может быть использован при ВПЧ. Применяется местно, в виде геля, мази или суппозиториев.

Циклоферон.

Содержит в составе меглюмина акридонацетат. Это индуктор интерферона. То есть, он заставляет организм вырабатывать собственные факторы противовирусной защиты. Согласно инструкции при ВПЧ не показан. Применяется главным образом при герпесе и ОРЗ. Но врачи иногда назначают его и при папилломавирусной инфекции.

Индинол.

Применяется для снижения риска рака шейки матки при ВПЧ. Клиническая эффективность не подтверждена. Даже при постоянном приеме нет гарантий, что индинол предотвратит малигнизацию.

Эпиген спрей.

Содержит активированную глицирризиновую кислоту. Применяется при ВПЧ как в монотерапии, так и в комплексном лечении. В том числе при бессимптомном вирусовыделении.

Полиоксидоний.

Это иммуномодулятор, который содержит в составе азоксимера бромид. Он вводится инъекционно или применяется в таблетках. Также выпускается в суппозиториях.

Стимулирует иммунитет и уменьшает воспалительные реакции. Обладает антиоксидантными свойствами.

Галавит.

Ещё одни иммуномодулятор. Содержит аминодигидрофталазиндион натрия. Стимулирует активность макрофагов – это клетки иммунной системы. Повышает неспецифическую резистентность организма.

Ликопид.

Обладает иммуностимулирующим действием. Содержит глюкозаминилмурамилдипептид в дозе 1 мг. Препарат принимают внутрь.

Промисан.

Выпускается в каплях и капсулах. Имеет натуральный состав.

Содержит эпигаллокатехин (компонент чая) и индинол-3-карбинол (содержится в крестоцветных). Эффективность при папилломавирусной инфекции сомнительна. Может использоваться разве что в комплексе с другими средствами.

Лавомакс.

Обладает противовирусным и иммуностимулирующим эффектом. Содержит 125 мг тилорона дигидрохлорида. Стимулирует образование интерферонов в организме.

Эхинацея.

Растительный иммуномодулятор. Не известно, влияет ли он на прогноз папилломавирусной инфекции. Препарат можно использовать в комплексе с другими средствами.

Как жить с ВПЧ

Некоторые пациенты спрашивают, сколько живут с папилломавирусной инфекцией. Не стоит драматизировать. В большинстве случаев вирус неприятен, но не становится причиной летального исхода. Так что продолжительность жизни не изменится.

Важно лишь думать о том, как не заразить партнера.

Вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, не ставится.

Заниматься им, конечно же, можно. Но для профилактики распространения инфекции желательно проходить курсы лечения, чтобы подавлять активность вируса. Загорать на солнце разрешается – ограничений в этом плане нет. Для лечения ВПЧ можете обращаться в нашу клинику. Опытные гинекологи, венерологи, иммунологи помогут решить проблему.

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) у женщин: причины и лечение

Папилломавирусная инфекция у женщин особенно широко распространена. Несмотря на то что эта инфекционная болезнь, возбудимая папилломавирусом, передается в том числе и половым путем (например, при незащищенном половом акте), в котором задействованы и женщина, и мужчина, больший процент заболевания отмечен именно у пациентов женского пола – до 90% всех женщин, еще не вступивших в стадию климакса. Не стоит забывать, что мужчина в данной ситуации, если и не имеет проявлений ВПЧ, все же является его носителем. Все люди, имеющие ВПЧ (даже в спящей форме), являются носителями вируса. В результате заражения ВПЧ на фоне ослабленного иммунитета или стресса, папилломы у женщин могут появиться, как кожные, так и генитальные (кондиломы). Понимая, что такое ВПЧ, женщины особенно внимательно отслеживают место их расположения, так как существуют онкогенные типы ВПЧ, которые ведут к раку молочной железы или шейки матки.

Причины заражения вирусом папилломы человека у женщин

Исследованиями выделены основные факторы, которые оказывают непосредственное влияние на заражение ВПЧ с последующей активизацией его деятельности в организме.

С большей вероятностью человек может заразиться в следующих случаях:

неразборчивая сексуальная жизнь с большим количеством половых связей;
раннее начало половой жизни;
отсутствие барьерной контрацепции (самый простой и доступный способ – использование презерватива);
вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, неправильный режим питания – все эти факторы в большей мере являются катализаторами для активизации вируса в организме человека;

заболевания, протекающие на фоне воспалительного процесса, или иммуносупрессивные болезни;
переохлаждение организма;
беременность или нарушение гормонального баланса, в том числе и в ходе медицинских манипуляций, таких как аборт или установление внутриматочных спиралей;
постоянное нахождение в стрессе и затянувшаяся депрессия – причины развития ВПЧ, присущие преимущественно женщинам.

Беременность, которая хоть и провоцирует развитие инфекции, не является поводом для лечения папиллом, так как рисков для здоровья матери и плода обычно ничего не угрожает, зато принимать препараты для борьбы с вирусом (как важного этапа лечения) запрещено.

Беременность является причиной не только активизации вируса, но и непосредственной его передачи по вертикальному пути – от матери ребенку во время родов.

Опасность перечисленных факторов, особенно в сочетании нескольких из них, заключается в том, что появившийся ВПЧ провоцирует и образование рака. Многолетние исследования подтверждают этот вывод: у женщин диагностировались злокачественные образования вульвы, влагалища и плоскоклеточная карцинома шейки матки именно на фоне действия вируса папилломы человека.

Женщине, находящейся в группе риска по одному или нескольким факторам, необходимо побеспокоиться о том, чтобы уменьшить вероятность проникновения вируса в кровь. Что касается полового акта, то любой партнер, пусть и не имеющий подтвержденного диагноза, может быть носителем ВПЧ, а значит, источником заражения. Половой акт в обязательном порядке должен быть защищенным, однако это мало поможет в случае неразборчивости в половой жизни.

Второй момент – пользование общими бытовыми приборами. Известно, что вирусу достаточно микроскопической ранки, чтобы проникнуть в кровь. По этой причине запрещается пользоваться общими полотенцами, мочалками и тому подобными предметами быта. Зарегистрированы случаи, когда даже медики заражались от пациентов с ВПЧ, проводя назначенные медицинские манипуляции. Женщинам стоит нейтрализовать и лечить все сопутствующие ВПЧ болезни, как правило, передающиеся половым путем.

Нередко вирусу легче проникнуть в организм, если у женщины имеются такие диагнозы, как:

микоплазмоз;
бактериальный вагиноз;
генитальный хламидиоз.

В последнем случае организму приходится очень тяжело, так как обе болезни проявляются в хронической форме и протекают на фоне воспалительных процессов. Лечение обычно достаточно долгое и серьезное, с большой вероятностью рецидива.

Как проявляется ВПЧ у женщин

Особенностью того, как проявляется папилломавирусная инфекция у женщин, как и у мужчин, является отсутствие визуальных проявлений в течение долгого времени с момента заражения. При этом вирус, если он не находится в спящем состоянии, развивает достаточно бурную активность с неблагоприятными последствиями для женского организма.

По статистике, порядка 10% случаев обнаружения дисплазии шейки матки на ранней стадии под воздействием вируса переходит в тяжелую степень, в два раза риск увеличивается, если дисплазия имеет уже умеренную степень.

Тяжелая степень дисплазии опасна тем, что может переродиться в онкологию.

Каждый из периодов смены стадий заболевания протекает длительное время, в течение которого появляется возможность своевременного оказания медицинской помощи. При попадании инфекции в женский организм инкубационный период может составлять от 1 до 12 месяцев.

По истечении этого времени на коже начинают проявляться новообразования в виде:

плоских кондилом – признак длительно существующего вируса, который уже вызвал патологические изменения в структуре эпителия шейки матки. Обнаружение такого новообразования имеет опасные последствия, так как риск рака шейки матки увеличивается в десятки раз;
остроконечных кондилом – образуются на кожном покрове или на слизистой в виде одного или множественного нароста, имеющего либо тонкую ножку, либо широкое основание. Цвет образований колеблется от телесного и розового до красного, ощущается жжение и зуд, возможны язвы;
инвертированных кондилом;
папиллярных образований генитальных бородавок.

Сложность внутреннего или эндофитного образования папиллом заключается в том, что врачу достаточно сложно диагностировать болезнь в отсутствии визуального ее проявления. У женщин в интимной области риски возникновения папиллом увеличиваются, если имеются повреждения в сочетании с повышенной влажностью.

Наиболее часто поражаются половые губы, влагалище, шейка матки и область вокруг анального отверстия.

Большое скопление кондилом на наружной части половых органов может привести к их видоизменению – слиянию в одну огромную кондилому Бушке-Левенштейна. Заподозрить ее развитие можно, если в интимной области вдруг стали появляться мелкие бородавки, отличающиеся быстрым увеличением в размерах. Несмотря на разрушительное действие, оказываемое растущей кондиломы на соседние ткани, риск ее перерождения в рак ничтожно мал.

Онкогенные свойства папилломавируса человека

Из всего типового многообразия вируса несколько десятков генотип имеют выраженные онкогенные свойства в сильной или слабой степени. В результате наличия такого ВПЧ в организме, риск развития рака увеличивается. Любое поражение вирусом здоровых тканей ведет к неоплазии, или структурному изменению клеток.

Характер новообразования может быть и доброкачественным, и злокачественным, причем всегда даже неопасная опухоль со временем может переродиться в раковую.

Научно доказано, что существуют типы ВПЧ, которые не только изменяют развитие клетки, но и блокируют деятельность белков.

Существует классификация типов вируса с риском развития рака:

Слабый онкогенный тип.
Сильный онкогенный тип.
Неонкогенный тип.

В первом случае женщина замечает появление генитальных бородавок (кондилом), которые являются симптомом возможного наличия дисплазии шейки матки. Как правило, протекает она в легкой форме и имеет шансы эффективного лечения.

Во втором случае образование папиллом означает предраковое состояние. В обязательном порядке делаются анализы для определения типа вируса (перед любой деструкцией также берутся анализы для подтверждения отсутствия рака, что дает возможность проведения лечения). Наиболее часто встречаются 16 и 18 типы вируса – почти в 100% случаев рака шейки матки и в 50% злокачественных образований вульвы и влагалища.

Визуализировать проявление вируса 16 типа можно при обнаружении так называемых бовеноидных папул, которые внешне похожи на привычные бородавки или даже себорейный кератоз. К тому же, риски возникновения онкоопасного типа ВПЧ увеличиваются при наличии герпеса. Не всегда папулы перерождаются в рак, известны случаи их спонтанного исчезновения.

Лечение папилломавируса у женщин

Лечение папилломавирусной инфекции осуществляется по нескольким направлениям:

повышение иммунитета путем назначения иммуномодулирующих препаратов;
борьба с вирусом папилломы человека;
удаление папиллом.

Сочетание этих трех направлений поможет устранить все клинические проявления инфекционного вируса и настолько его ослабить, чтобы не было возможности повторного образования папиллом ни на старом, ни на новом месте.

Полностью избавиться от вируса путем выведения его из организма, современная медицина пока не может (тем более не допускается самопроизвольное избавление от папилломавирусной инфекции у женщин), но перевести его в спящую форму реально.

Рекомендуем прочитать: