В моче эритроциты и белок

Причины появления белка в анализе моче при беременности

Все беременные женщины, начиная с момента, когда они становитсяна учет и до самых родов, должны проходить обследования и сдавать различные анализы, в том числе и на белок в моче.

Анализ мочи при беременности

Белок и эритроциты в моче при беременности являются одним из важнейших показателей состояния организма. Чаще всего, данный анализ может быть назначен уже на 12 неделе беременности. Кроме того, общий анализ мочи назначается сдавать перед каждым посещением врача женской консультации.

Проведение обследования на белок и эритроциты позволяет обеспечить контроль над состоянием почек женщины, если необходимо выяснить причины, обнаруженных отклонений от нормы.

Согласно требованиям, беременным необходимо сдавать анализ мочи по следующему графику: в первую половину беременности необходимо сдавать раз в месяц, и уже на более поздних сроках, график смещается на раз в два месяца. Это следует выполнить, если ставится цель получить качественный результат анализа мочи на белок и эритроциты:

за день до сдачи анализа лучше отказаться от соленой, острой и кислой пищи;
использовать только стерильную емкость, как приобретенную в аптеке, так и стеклянную, предварительно обработанную кипятком;
передаваемая моча должна быть собрана утром сразу после сна и не иметь примесей;
рекомендуется подмываться перед каждым анализом, что позволяет избежать попадания инородного белка в емкость с анализом;
для проверки требуется сдать анализ средней порцией мочи. Для этого следует после начала мочеиспускания выждать три секунды, после чего собирается в баночку и остальное дальше в унитаз;
необходимо доставить анализа в течение 2 часов;
если на улице очень холодно, то саму пробу стоит укутать, не давая замерзнуть.

Такие обследования беременных позволяют врачам в первую очередь произвести оценку работы системы мочеиспускания и почек. Чем большим будет срок, тем большей будет нагрузка на органы. А это может спровоцировать развитие различных заболеваний. Особенно это касается поздних сроков беременности.

Основная причина, при которой растет белок в моче

Почему растет белок в моче при беременности и как его уменьшить? Ответить на этот вопрос может только врач, проведя целый ряд исследований, основная задача которых заключается в выяснении причины, почему он повышен, а так же возможность его снизить.

При этом необходимость контролировать белок в моче при беременности, заключается в своевременном реагировании на различные патологические проблемы, в том числе и на повышение эритроцитов и белка, появление в организме болезнетворных бактерий.

Чаще всего удается быстро понизить количество содержания белка в моче или вовсе от него избавиться, если четко соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Высокий уровень белка в моче во время беременности появляется по причине растущей нагрузке на почки матери. Это связано с тем, что им приходится выводить из организма не только продуктов распада при обмене веществ беременной женщины, но и помогают очищать организм от результатов жизнедеятельности самого малыша. Отсюда появляется и повышенный белок и эритроциты в моче. В результате, если не удастся уменьшить нагрузку, то почки просто могут дать серьезный сбой. Прежде всего, это будет белок и эритроциты уровень которых может быть высоким и требовать его лечения.

Одним из важнейших сигналов того, что предстоит лечить почки является выявленный в моче повышенный белок или эритроциты.

Так нормальное количество белка в моче является 0.033 гр/л. В то время как его превышение может стать причиной четко следовать указаниям врача, благодаря которым удастся уменьшить его количество. Малейшее повышение уровня приводит к развитию протеинурии, лечение которой позволяет существенно снизить уровень тех же эритроцитов, чем помогает избежать развития патологических изменений. Она может носить как временный, так и постоянный характер и возникает на разных сроках беременности.

Как проводится исследование мочи

Исследование мочи назначается при различных видах обследования. Это связано с тем, что врачу нужно знать всю полноту картины изменений в состоянии здоровья пациента. Чем раньше будут выявлены все имеющиеся причины заболевания, тем легче будет лечить заболевшего.

В качестве причины, единичного случая выявления белка в моче может быть:

если была нарушена стерильность емкости для сбора пробы;
увеличенное количество белковой пищи;
чрезмерные физические нагрузки;
от стресса;
при резком повышении температуры тела;
увеличенное, чем ранее потоотделение, перед сдачей анализа.

Естественно, зная эти факторы, можно самостоятельно уменьшить наличие белка в своей пробе. Если же данные показатели не уменьшаются, а наоборот возрастают, то это может быть знаком, что пора лечить:

пиелонефрит;
разные стадии и виды сахарного диабета;
выявленные обследованием инфекции или воспаления в мочевыделительной системе;
развитие гипертонической болезни;
наличие сердечной недостаточности.

При этом важно не только выявить основные причины, но и использовать различные средства, позволяющие уменьшить уровень белка в моче беременной.

Как можно уменьшить количество белка в моче

Прежде всего, нужно определить причину. Только ее устранение позволит существенно уменьшить количество выделяемых в мочеиспускательный канал белков и эритроцитов.

В ряде случаев, для того чтобы избавиться от подозрений, будет достаточно пересдать анализ. Устраняя возможные ошибки, допущенные при сборе, удается существенно уменьшить или просто избавиться от проблемы.

Одной из причин могут стать болезнетворные бактерии, избавившись от которых устраняете последствия в виде инфекций или воспалений. Для этого придется пройти соответствующее лечение под контролем врача.

Повышенный белок в моче при беременности причины которого кроются в целом ряде заболеваний мочевого пузыря, а так же почек будут требовать срочного лечения. Это могут быть нефропатия, или гестоз. При этом контролируется уровень давления и назначается соответствующая диета. Возможно стационарное лечение.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Причины повышения количества эритроцитов и белка в моче

Часто можно найти подобные запросы, какой и выведен в заголовок, в поисковых системах «Яндекс» и «Гугл». Действительно, не все же люди являются урологами, нефрологами или просто терапевтами. Прежде чем рассказать о причинах, давайте подумаем, правомочно ли так вообще ставить вопрос? Оказывается, нет.

Причин повышения количества эритроцитов в моче нет и быть не может. Это правильный ответ на вопрос. А теперь изменим сам вопрос, чтобы он приобрел смысл: «каковы причины появления эритроцитов»?

Теперь все верно. Но, чтобы не смущать умы, будем пользоваться привычным термином «повышение эритроцитов».

Почки – это уникальные фильтрующие заводы, и их главная задача – отделить полезные вещества от вредных. Полезные вещества вновь возвращаются в кровь из первичной мочи, а вредные – концентрируются и выводятся. Это относится к молекулам, но не к огромным (по сравнению с молекулами) клеткам крови.

По нормам микроскопии осадка, взятой из целой пробирки, в поле зрения микроскопа должно находиться не более 1-2 эритроцитов, и не более 3 лейкоцитов у мужчин и 6 лейкоцитов у женщин. У женщин добавочные лейкоциты появляются в связи с близостью половых органов. Каковы причины повышенного содержания эритроцитов в моче?

Эритроциты в моче

Прежде всего, в моче может быть «путевая» кровь, например, при кровоточивости из уретры. В этом случае, они будут свежими. В том случае, если кровотечения нет, то появление эритроцитов именуют гематурией. Если она видна только под микроскопом – это микрогематурия, а если цвет мочи меняется – это макрогематурия.

Но цвет может меняться, например, после употребления в пищу свеклы. С другой стороны, в моче может не быть красных кровяных телец, а только их содержимое — гемоглобин, поэтому отсутствие эритроцитов еще не означает, что все в порядке. Причины повышения эритроцитов в моче у взрослого человека следующие:

воспаление почечных клубочков – гломерулонефрит;

инфекции мочевыводящих путей;
мочекаменная болезнь;
опухоли почек, например, почечно – клеточный рак;
болезни крови, при которых ее свертываемость понижена (гемофилия);
паразиты органов малого таза (шистосомоз);
гемангиомы, или артериовенозные мальформации почек.

Иногда, если у пациента установлен мочевой катетер, который травмирует мочевой пузырь, то возможно появление гематурии. Дополнительно у женщин и мужчин существуют свои особые причины, источником которых являются половые органы.

Причинами повышенного содержания эритроцитов в моче у женщин является время менструации, такие заболевания, как эрозия шейки матки, злокачественные новообразования, дисфункциональные маточные кровотечения, метроррагии.

Причинами повышенного содержания эритроцитов в моче у мужчин могут быть опухоли предстательной железы, а также ее конкременты, которые иногда называются камнями простаты.

Если произошло повышение эритроцитов в моче у ребенка, то, возможно, это явилось результатом тупой травмы почки, которую дети могут получить во время активных игр, поскольку других, специально «детских» причин не существует. Однако нужно знать, что появление гематурии у младенцев самых первых дней жизни может свидетельствовать о серьезном нарушении почечной функции. перинатальных травмах, о сепсисе, и о внутриутробных инфекциях, а также о лекарственных интоксикациях.

Для того чтобы отделить «высокую» мочу от «низкой», то есть мочу из почек и лоханок от пузырной части, используется проба по Нечипоренко, при которой собирают среднюю порцию. Причинами повышения эритроцитов в моче при взятии пробы по Нечипоренко, обычно является патология почек: острый гломерулонефрит, нефротический синдром, либо острое нарушение почечного кровотока – инфаркт почки.

Наливаем в три стакана

Существует знаменитая «трехстаканная проба», при которой вся порция мочи распределяется в три разных прозрачных сосуда (стакана). Вначале человек мочится в первый стакан, продолжает – во второй, и заканчивает – в третий.

В том случае, если кровь содержится только в первой порции – гематурия называется инициальной, если в последней – терминальной. Чаще всего причиной этого являются различные урологические заболевания, не связанные с функцией почек. Если моча в первом стакане – нужно искать патологию уретры, если в последнем – то нужно обследовать мочевой пузырь, простату у мужчин. Если в наличии тотальная гематурия, то есть кровь содержится во всех трех стаканах, то диагностическое значение этой пробы падает, поскольку источником может быть как мочеточник, так и почка, лоханки, либо все вместе, с уретрой и пузырем.

О повышении белка

В отличие от эритроцитов, белок в моче иногда присутствует, поскольку в плазме крови его очень много. Но белок является «ценным» для организма, и поэтому в моче его количество не должн6о превышать 0,33 грамма на литр, то есть 0,03%. Все, что свыше, именуется протеинурией.

Причинами повышения белка у здоровых людей являются:

после длительного и сильного физического напряжения у здоровых лиц (маршевая протеинурия);
при лихорадке, особенно у детей и стариков;
при избыточно белковой пище;
после стресса.

Гораздо опаснее развитие протеинурии, связанной с увеличением фильтрационной способности почечных клубочков. Это встречается при гломерулонефритах, при диабетическом склерозе почек, при артериальной гипертонии, тромбозах сосудов почек, при других заболеваниях. Какие причины, если в моче возникает повышенный белок, и вместе с ним – эритроциты?

В том случае, если к протеинурии и к гематурии добавляется цилиндрурия – то эта патология носит название мочевого синдрома. Цилиндрами называют крохотные слепки почечных канальцев, которые бывают закупорены гиалином и другими веществами.

Самые распространенные причины мочевого синдрома, или одновременного повышения белка и красных кровяных телец вновь будут острый и хронический гломерулонефриты, пиелонефриты, различные виды нефропатий, сердечно – сосудистая и хроническая сердечная недостаточность, а также застойная почка.

В моче человека могут встречаться не только белок и эритроциты. Иногда встречается повышенное число лейкоцитов. В том случае, если в моче повышены эритроциты и лейкоциты, то причинами, скорее всего, будут хронические воспалительные заболевания, но это – тема отдельной статьи.

Другие интересные записи:

Как эффективно и быстро вывести шлаки и токсины из организма?
Как почистить организм от шлаков: 7 важных советов специалистов
Основные симптомы и признаки заболевания кишечника
Какие существуют препараты от паразитов в организме человека?

Эритроциты, белок и лейкоциты в моче при беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезную перестройку, которая затрагивает все органы и функциональные системы. Значительно изменяются показатели анализов крови и мочи. При этом такие исследования нужно проводить регулярно, чтобы быть уверенной в собственном здоровье и состоянии малыша.

Эритроциты в моче при беременности – один из важных показателей состояния крови, мочевыделительной системы, репродуктивных органов. Как изменяются показатели анализа? Что считать нормой, а что патологией?

Общий анализ мочи

Для начала стоит разобраться, что такое общий анализ мочи, и зачем его проводят. Это исследование включает несколько этапов и является комплексной методикой. При анализе используют различные методы:

Органолептический – осмотр, исследование при помощи органов чувств человека.
Физико-химический – исследование показателей кислотно-основного обмена, других физических свойств.
Биохимический – обнаружение продуктов обмена (в частности, белка).
Микробиологический – выявление микробов в исследуемой жидкости.
Микроскопический – осмотр с помощью увеличительной оптики для оценки клеточного состава.

В результате исследования можно сделать вывод о состоянии функции почек, печени, составе крови, наличии воспалительного и инфекционного процесса, опухолей, а при беременности – патологии репродуктивной системы и развития плода.

Как сдается анализ мочи?

Чтобы полученные анализы были достоверными, необходимо точно соблюдать алгоритм сдачи анализа. Правила сбора следующие:

Исследуется утренняя порция мочи. Именно она собирается за ночь и накапливается в мочевом пузыре, на неё оказывается минимальное влияние от особенностей режима дня и питания женщины.
Перед сбором мочи тщательно проводится интимная гигиена наружных половых органов. Имеющая на них микрофлора может исказить результаты исследования.
Наиболее предпочтительной емкостью для анализа является стерильный контейнер, который продается в аптеке.
Средняя порция мочи (контейнер подставляется под струю не сразу после начала мочеиспускания) должна быть исследована в течение 90 минут.
Прием любых лекарственных средств и продуктов питания искажает результат.
Нельзя хранить и транспортировать контейнер с анализами при температуре ниже нуля градусов. При таком термическом режиме образуются соли, которые неправильно интерпретируются лаборантом.

При соблюдении перечисленных правил исследование будет наиболее информативным.

Изменения результатов при беременности

Чтобы разобраться, какие изменение в анализах будут указывать на патологию, стоит узнать норму анализа мочи при беременности. По результатам нескольких описываемых методик исследования, в расшифровке анализа будут следующие показатели:

Цвет: в норме оттенки желтого.
Запах: нерезкий, сладковатый.
Прозрачность: должна быть абсолютной, поскольку все компоненты находятся в нерастворенном виде.
Пенистость: умеренная.
Плотность – 1010–1020 г/л.
Кислотность (pH) – 5–7. В норме моча слабо кислая.
Количество белка: отсутствует. При беременности допускается содержание 0,033 г/л.
Глюкоза: в норме отсутствует.
Эритроциты: при беременности допускается единичное содержание, не больше 2 в поле зрения микроскопа.
Лейкоциты: 1–5 в поле зрения.
Эпителий: единичные клетки мочевыводящих путей.
Бактерии: наличие указывает на воспалительный процесс или неправильно собранную мочу. В норме отсутствуют.
Соли: в норме единичные оксалаты и ураты.
Цилиндры: в норме отсутствуют.

Как видно из перечисленного, результаты общего анализа мочи женщины в положении в норме практически соответствуют таковым вне беременности.

Причины повышения эритроцитов

Согласно нормам показателей анализа мочи эритроциты при микроскопии должны отсутствовать. Если же лаборант обнаруживает больше двух клеток красной крови, то этот симптом называется гематурия (от латинского – кровь в моче).

Чтобы разобраться в причинах появления эритроцитов в анализах, врачи делят понятия гематурии на ложную и истинную.

Ложная гематурия

Если под микроскопом обнаруживаются целые, неповрежденные эритроциты, скорее всего гематурия будет называться ложной. В этом случае клетки не проходили через почки, а попали в мочу позже – при её прохождении через мочевыводящие пути.

Таким образом сразу исключаются проблемы внутренних органов, системы крови. Спектр диагностических поисков врача сужается до мочеполовой системы женщины.

Причинами ложной гематурии могут быть:

Мочекаменная болезнь. При наличии камня в мочеточнике, лоханке почки, мочевом пузыре он может повреждать слизистую этих органов. В результате выделяется небольшое количество крови, которая, смешиваясь с мочой, может не обнаруживаться при визуальном осмотре. Однако при этом врач лаборант увидит большое число эритроцитов под микроскопом.
Маточное кровотечение. Это причина может быть очень серьезным препятствием для вынашивания беременности. Небольшие кровянистые выделения могут смешиваться с отправлениями при справлении нужды, поскольку отверстие уретры находится очень близко с входом во влагалище.
Эрозия шейки матки – как и предыдущая причина, может вызывать появление эритроцитов в моче. При этой патологии кровоточивость невысокая, поэтому визуально кровь определяется редко. Диагноз уточняется при гинекологическом осмотре женщины.
Кольпит – воспаление слизистой оболочки стенки влагалища. Активное воспаление сопровождается кровоточивостью сосудов. При этом заболевании высока вероятность повышения лейкоцитов, а также обнаружения микроорганизмов.
Цистит – воспалительный процесс с локализацией в мочевом пузыре. Женщины предрасположены к возникновению этой патологии в большей степени, чем мужчины. Кроме того, в условиях снижения иммунитета при беременности высока вероятность обострения болезни.

Перечисленные заболевания требуют дополнительных методов диагностики и своевременного лечения. Однако заподозрить патологию можно уже по результатам обычного анализа мочи.

Истинная гематурия

https://www.youtube.com/watch?v=hqMz7FRtcjM

Эритроциты в моче при беременности могут возникать и по другим причинам. Истинная гематурия – наличие эритроцитов, прошедших через почечные канальцы. Чаще всего при этом лаборант обнаруживает поврежденные клетки или их остатки, поскольку эритроциты были профильтрованы через мембраны почек.

Причины истинной гематурии:

Гломерулонефрит – воспаление в канальцах почек, вызванное осаждением на них иммунных комплексов. Имеет сложный механизм развития и может возникать под действием вирусных инфекций, приема лекарств, патологии иммунной системы и других причин. Требует комплексного лечения и может осложнять течение беременности.
Пиелонефрит – воспаление почек, локализующееся преимущественно в лоханке – месте стекания фильтрата крови в мочеточник. Вызывается преимущественно бактериальной флорой, может сопровождать цистит. Необходимо лечение антибиотиками, некоторые из которых противопоказаны при беременности.
Гипертоническая болезнь. Повышенное артериальное давление в сосудистом русле отражается на степени фильтрации крови через почечные канальцы. Образно говоря, под сильным давлением эритроциты продавливаются в мочу. Патология сопровождается одновременным повышением белка в моче. При беременности гипертония может привести к серьезным осложнениям, поэтому контроль артериального давления в этот период обязателен.
Геморрагические диатезы – группа заболеваний, общим проявлением которых является повышенная кровоточивость. Патология тромбоцитов, сосудистой стенки или факторов свертывания приводят к появлению клеток красной крови в моче.
Сахарный диабет. Одним из проявлений этого системного заболевания является мироангиопатия – недостаточность сосудов мелкого калибра. В результате наблюдается повышенная проницаемость в том числе и почечных капилляров, которая приводит к появлению эритроцитов в моче.

Перечисленный список можно продолжать. Эритроциты могут появляться в общем анализе мочи при патологии печени, опухолях, длительной лихорадке и других патологических процессах.

Врач будет оценивать не один показатель, а их совокупность, учитывая клинические проявления той или иной болезни.

Другие показатели общего анализа мочи

Повышение уровня эритроцитов в моче может сопровождаться другими изменениями и отклонениями. Они позволят врачу сузить диагностический диапазон, точнее определиться с диагнозом.

Повышение белка

Протеинурия – увеличенное содержание белка в моче. Это состояние при беременности не редкость. Причинами повышения белка могут быть:

Гестоз.
Преэклампсия.
Гломерулонефрит
Пиелонефрит.
Болезни печени
Воспалительный процесс в организме.

В норме белок не проходит через почечный каналец, поэтому его появление в анализе должно насторожить врача.

Повышение лейкоцитов

Если под микроскопом обнаруживается повышенное число лейкоцитов (лейкоцитурия), наиболее вероятно, что в организме есть источник воспаления.

Лейкоциты – клетки иммунной системы крови. Их уровень в моче повышается при инфекционных заболеваниях наружных половых органов, почек и мочеточников, наличии очага хронического воспаления любой локализации.

Повышенные эритроциты, лейкоциты и белок в моче одновременно с большой вероятностью указывают на заболевание почек.

Дальнейшая диагностика

После получения неудовлетворительного общего анализа мочи, врач назначит беременной ряд диагностических процедур. Они позволят обнаружить причину отклонения и вылечить болезнь на раннем этапе.

Диагностика может быть дополнена следующими исследованиями:

Гинекологический осмотр, взятие мазков на цитологию и микрофлору.
Кольпоскопия – осмотр полости влагалища с помощью увеличительной оптики.
Анализ по Нечипоренко – определение клеток крови в 1 мл мочи.
Коагулограмма – оценка системы свертывания крови.
УЗИ почек, мочевого пузыря, органов репродуктивной системы.
Рентгенологические исследования мочевыводящей системы после введения контрастных веществ.

Спектр методик можно расширять, проведение того или иного исследования будет зависеть от наличия симптомов и найденных результатов.

Появление эритроцитов, лейкоцитов, повышенный белок в моче обязательно насторожат врача акушера-гинеколога, который даст беременной необходимые рекомендации.