Что такое лейкоцитарная эстераза в моче
Лейкоцитарная эстераза в моче: что это, расшифровка, норма и отклонение
Лейкоциты — защитники организма, которые захватывают бактерии, разрушают их и затем разрушаются сами. Лейкоцитарная эстераза в моче — название фермента, который вырабатывают лейкоциты для мощного уничтожения “вредителей”.
В анализе ЛЭ — надежный помощник в вычислении воспалительных процессов в организме. Если лаборант ее заметил, значит, в организме есть бактерии. На сражение с ними уже “активизировались” лейкоциты, так что пациент может быть уверенным: в органах мочеполовой системы есть воспаление.
Расшифровка
В норме результаты показывают до 5 лейкоцитов. Это значит — воспалительных процессов нет. Соответственно, тест на ЛЭ будет отрицательным.
А вот если в поле зрения от 5 лейкоцитов, тест покает положительный результат. Это повод для врача заподозрить инфекцию.
След лейкоцитарной эстеразы обозначают плюсами. По таблице, чем больше плюсиков, тем сложнее ситуация. Например, высокая концентрация (500 лейкоцитов/ 1 мкл мочи) будет выглядеть так “+++”.
Эстеразный анализ не однозначен для всех. Для понимания, есть ли у пациента проблемы, надо учитывать его анамнез и результаты бактериологического посева, микроскопии осадка и, при необходимости, теста на нитриты. Зачем? Иногда результаты по лейкоцитарной эстеразе бывают ошибочны.
Причины ложных анализов
Есть 5 причин получения ошибочных результатов
- Не соблюдение минимальных правил личной гигиены. Выделения, случайно попавшие в баночку при мочеиспускании, завышают результат.
- Употребление антибиотиков. Они ”сбивают” показатели в обе стороны: и в меньшую, и в большую.
- Концентрированная моча. У человека, который мало пьет, неверные показатели.
- Глюкоза, белок и уробилиноген в моче запутают лаборанта.
- Неправильное хранение. Вне организма клетки разрушаются быстрее, поэтому довезти баночку до лаборатории надо за пару часов. В противном случае количество лейкоцитов начнет падать. Оно может уменьшиться и в два, и в три раза — никакого смысла в таком анализе нет.
Лейкоцитарная эстераза — настоящий спаситель для тех, кто долго везет баночку в лабораторию. Ее видно даже после разрушения лейкоцитов.
Видео: Анализ мочи: нормы показателей, причины изменения
Причины повышения
Главная причина повышения — инфекции или бактерии, бушующие в организме. Есть “хит-парад” болезней, которые вычисляют по завышенным результатам.
- Цистит. Неприятная болезнь, знакомая многим женщинам. Из-за особенностей анатомического строения учащенные позывы в туалет, а также жжение и рези в основном поражают представительниц прекрасного пола. Проблема начинается из-за проникновения бактерий в мочевой пузырь.
- Уретрит. Разрывающие боли при походе в туалет не перепутать ни с чем. Они возникают из-за воспаления слизистой уретры. Это, своего рода, «мужской цистит».
- Пиелонефрит. Осложнение цистита, на который долго не обращали внимания. Инфекция “поднимается” в почки и проблема становится намного серьезнее.
- Гематурия, то есть кровь в моче. Ее вызывают камни, травмы и опухоли.
У детей
Повышенная ЛЭ у детей — нехороший симптом, но есть ситуации, в которых не стоит беспокоиться. Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка оставляет следы при прорезывании зубов (и у грудничков, и в два-три года, и у дошкольников). Уровень может стать выше после простуды или гриппа, словом, любого удара по иммунитету.
В остальных случаях надо записывать малыша к педиатру и обследовать. Маленькие дети склонны к проблемам с мочеполовой системой. И, если взрослый понимает, что с ним что-то не так, ребенок уверен: это вариант нормы. Тем более, малыши даже не подозревают о том, что существует лейкоцитарная эстераза в моче, и не знают, что это значит. Поэтому вся надежда на бдительность родителей.
Кстати, порой болезни новорожденных не дают симптомов: случайное или плановое исследование — единственная возможность выявить проблему.
Лейкоцитарная эстераза в моче при беременности
Гормональная перестройка вызывает ослабление иммунитета. Инфекции и бактерии атакуют организм с удвоенной силой, а тот не может сопротивляться. Дело не только в слабом иммунитете. Объем мочевого пузыря увеличивается, а его тонус уменьшается, поэтому опустошать его полностью не удается. Застоявшаяся моча — рай для бактерий и микробов, так что беременным сильно “достается”.
Закрывать на это глаза нельзя. Инфекции мочевыделительной системы отражаются на плоде и, в сложных случаях, вызывают преждевременные роды.
К кому обращаться и какие анализы сдавать при положительном результате?
Лейкоцитарная эстераза — не проблема сама по себе. Это признак, который говорит: в организме бушуют воспалительные процессы. Разбираться надо с ними.
Но перед этим опытные врачи рекомендуют пересдать анализ. Бывают случаи, когда результат оказывался ложным. Повторно сдав мочу вы увидите, верными ли были данные в бланке. И, если нет, сэкономите много сил и времени на дополнительных обследованиях.
Главная задача — выяснить, в какой орган пробралась инфекция. Для этого надо сдать дополнительные анализы. Как минимум, бактериологический посев урины. Он поможет выяснить, какой возбудитель попал в ваш организм. Зная это, врач пропишет конкретные таблетки, которые убьют вредителя.
Антибиотики истребляют не только патогенную микрофлору, но и здоровую. Поэтому могут назначить и пребиотики, восстанавливающие микрофлору человека. Пренебрегать этим нельзя — получите осложнения по части ЖКТ.
Курс может длиться от одной недели в зависимости от того, какую инфекцию нашли. Если все было определено правильно, препараты быстро ее уничтожат.
Для подтверждения “исцеления” сдайте новый анализ. Бывает, что люди, уверенные в том, что таблетки им помогли, не идут на повторный анализ. А потом, после восстановления картины и ее оценки, выясняется, что в организме оставалось немного микробов, которые после курса лечения с новыми силами стали атаковать организм. Все приходится начинать сначала.
Лучше не доводить ситуацию до стадии, когда воспаление будет видно по анализам. При первых симптомах обращайтесь к врачу — так вы предупредите развитие серьезных болезней вплоть до рака.
Видео: Лейкоциты при беременности: норма и причины отклонений
(No Ratings Yet) Загрузка...Лейкоцитарная эстераза в моче - что это такое? Лейкоцитарная эстераза в анализе мочи: расшифровка
Лейкоцитарная эстераза в моче - что это значит? Анализ мочи является одним из самых распространённых методов исследования состояния организма человека. Урина исследуется химическим способом. В процессе лаборант получает информацию о количестве сахара, белка, кетоновых тел. Данные о том, сколько лейкоцитов и эритроцитов, показывает исследование мочи под микроскопом.
Медицинское исследование лейкоцитарной эстеразы
Следует знать, что в анализе мочи может не оказаться лейкоцитов. Кровянистые тела также могут отсутствовать.
Для того чтобы определить их показатели, необходимо исследовать мочу химическим способом. Одним из таких способов исследования являются тесты. Они выпускаются в виде полосок. Для выявления присутствия лейкоцитов такая полоска опускается в мочу. При положительном результате анализа она меняет цвет.
Что это?
Что такое лейкоцитарная эстераза? Сейчас детально разберемся в этой теме. Эстеразой называется фермент. Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Он вырабатывается тогда, когда последние начинают свою борьбу с какими-либо инфекциями, например бактериального характера. Если лейкоцитарная эстераза присутствует в результате исследования мочи, то это говорит о том, что есть воспаление. С ним организм и борется. Лейкоциты представляют собой клетки белого цвета. Они двигаются по организму посредством кровяной жидкости. Лейкоциты обладают свойством проникновения в ткани организма и его органы. Также они уничтожают бактерии вредоносного характера.
Следует знать, что лейкоциты, которые поглотили заражённую бактерию, погибают. Далее они уходят из организма посредством мочи.
Другие причины возникновения
Почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче? Лейкоциты могут присутствовать в урине не только тогда, когда идёт воспалительный процесс. Есть и другие случаи. Лейкоцитарная эстераза в моче может быть в организме человека и выявляться при сдаче анализа мочи также в тех случаях, когда воспалительный процесс отсутствует.
В основном их присутствие определяется в моче женщин, которые вынашивают ребёнка. Если у беременной женщины определяются лейкоциты, то ей назначается дополнительное исследование на нитраты. Присутствие последних говорит о том, что у пациентки есть какое-то воспаление в организме. Также беременной женщине назначается УЗИ почек для подтверждения или опровержения патологических процессов.
Какое количество лейкоцитов считается нормой в моче беременной женщины?
Если при исследовании мочи у пациентки, которая вынашивает ребёнка, обнаружены лейкоциты, количество которых не превышает 6, то это считается нормой. А вот превышение данного показателя говорит о том, что женщине нужно пройти дополнительное исследование. Следует знать, что беременность является особым состоянием организма. Поэтому лейкоциты могут превышать показатели нормы, а воспалительного процесса может не быть. В этот период не исключено, что появятся следы лейкоцитарной эстеразы. Дело в том, что организм женщины, которая вынашивает ребёнка, перестраивается. Поэтому различные скачки тех или иных показателей допускаются. Когда происходит зачатие ребёнка, то в матке женщины образовывается много лейкоцитов. Так организм защищает плод от возможных инфекций.
Следует знать, что после определённого срока количество данных элементов должно сократиться. Если этого не случается, то женщине назначается более глубокое исследование организма. Целью его является определение причины появления лейкоцитов. Женщине могут быть назначены специальные препараты, которые снизят их уровень. Перед врачом встанет задача определить причину их возникновения. Если у женщины будет обнаружена какая-то патология, то необходимо будет ей назначить лечение. Оно приведёт ее организм в норму. Исследование мочи является самым распространённым способом выявления патологического процесса в период вынашивания малыша.
Превышение показателей лейкоцитов может говорить о том, что у женщины есть какие-либо патологические изменения в почках. Беременным женщинам рекомендуется очень внимательно относиться к исследованиям своего организма и выполнять все назначения врача. Пациентке необходимо помнить, что ей следует заботиться не только о себе, но и о будущем ребёнке.
Лейкоцитарная эстераза. Что это значит у детей?
Если у ребёнка при исследовании мочи обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, то это означает то, что у него в организме присутствует воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Также существует ещё ряд показаний, по которым можно определить, что организм человека подвергается данной патологии.
- Моча тёмного оттенка либо мутной консистенции.
- Частое хождение ребёнка в туалет.
- Болевые ощущения при процессе мочеиспускания.
- Повышается температура тела.
Если родители ребёнка обнаружили у него вышеперечисленные признаки, то им необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования ребёнка и постановки диагноза. Если не сделать этого своевременно, то существует вероятность того, что заболевание может перейти в хроническую форму. Следует знать, что запущенные недуги лечатся сложнее. Поэтому после постановки диагноза следует начать терапию незамедлительно. Существует вероятность того, что анализы мочи могут быть ложноотрицательными. Как правило, это происходит при повышенной концентрации мочи.
Как происходит расшифровка исследования урины?
В медицине существует такой термин, как лейкоцитурия. Он применяется тогда, когда в организме человека присутствует повышенный уровень лейкоцитов. Следует знать, что тесты могут не показать, что в моче есть эти белые тельца. Если тест-полоски показывают, что в организме человека идёт воспалительный процесс, то это означает, что уровень лейкоцитов значительно превышен.
Патологии
Какие патологии могут вызвать повышенное число лейкоцитов в моче?
- Инфекционные процессы, которые происходят в почках.
- Цистит. Данное заболевание чаще всего возникает у представительниц женского пола.
- Уретрит. Данная патология, как правило, возникает у мужчин.
- Пиелонефрит. Этот патологический процесс может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Данное заболевание имеет свою особенность, а именно, оно сопровождается болевыми ощущениями в спине пациента.
- Гематурия. При данном недуге в моче появляются кровянистые выделения.
- Беременность. Данное состояние женщины сопровождается различными изменениями в организме. К ним относят то, что мышцы теряют свой тонус, а мочевой пузырь становится больше в объёме. Вследствие этого мочевой пузырь может не опустошаться до конца. В моче, которая остаётся в пузыре, начинают размножаться бактерии. Для борьбы с ними организм вырабатывает лейкоциты в большем объёме.
- Скачки гормонального фона также могут стать причиной появления лейкоцитов в большем объёме.
Показатели
Если моча становится мутной, а также в ней присутствует рыхлый осадок, то это свидетельствует о том, что уровень лейкоцитов повышен.
Для точного исследования у пациента берётся анализ непосредственно из мочевого пузыря посредством специального катетера. Какие показатели можно определить с помощью такого типа анализа?
- В моче могут присутствовать клетки органа, который поражён патологическим процессом.
- Если в моче есть жировые элементы, то это говорит о том, что в почках пациента нарушен обменный процесс.
- Эозинофилы говорят об аллергии пациента.
Заключение
Теперь вы знаете, почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче, что это значит, мы также указали. Также мы выяснили причины возникновения в урине лейкоцитов. Надеемся, что данная информация была вам полезна.
Повышены лейкоциты в моче: что это значит, о каких расстройствах сигнализирует лейкоцитурия?
Каждого человека, который сдает анализы, настораживают повышенные лейкоциты в моче. Ведь это признак активации иммунной системы, борьбы организма с нежелательными агентами. Увеличение белых кровяных клеток в урине может быть связано и вирусами, бактериями, грибками и другими патогенными факторами. Всегда ли стоит переживать из-за повышенного количества лейкоцитов в моче, чего действительно следует опасаться, и как понизить высокие показатели?
Когда стоит беспокоиться?
Если уровень лейкоцитов в моче повышен, причин может быть много, от самых безобидных до крайне серьезных. Однако со всем этим разбираться должен исключительно врач. У здорового человека также могут повышаться в моче лейкоциты. Ведь в организме постоянно что-то происходит, даже если мы этого не замечаем. Аллергены попадают внутрь с дыханием, чужеродные частички с пищей, и со всем этим постоянно борется армия лейкоцитов. Неудивительно, что некоторые из них могут оказываться не только в крови, но и в урине. На вопрос, почему повышены лейкоциты в моче, сложно ответить, когда нет других четких симптомов воспалительного процесса. Бывает, что через несколько дней после ОРВИ в анализе у взрослого или ребенка обнаруживается содержание белых кровяных клеток выше нормы. Хотя другие симптомы уже давно сошли на нет. В таких ситуациях не стоит беспокоиться. Да и вообще, наличие повышенных лейкоцитов в моче без характерных клинических проявлений чаще всего не относится к признакам опасности.
Однако встречаются и бессимптомные вялотекущие инфекционные заболевания выделительного тракта. И как раз большое количество лейкоцитов в моче может быть первым сигналом этого. В таком случае нужно дополнительно обследоваться и сдать повторный анализ спустя 5–7 дней. Ведь если воспаление не выявить вовремя, могут проявиться достаточно серьезные осложнения. Когда же в анализе мочи обнаружены лейкоцитарные клетки в большом количестве на фоне других характерных симптомов, это практически на 100% подтверждает воспалительный процесс в организме. Появляется повод для обстоятельной диагностики и последующего лечения.
Лейкоциты, как признак воспаления
Какие могут быть причины повышения лейкоцитов в моче? Конечно, в первую очередь большое количество белых клеток крови, выходящих в процессе мочеиспускания, позволяет заподозрить инфекционное заболевание выделительной системы. Явным признаком этого является пиурия – гной в биоматериале, видимый невооруженным глазом. Повышенный уровень лейкоцитов в моче могут спровоцировать следующие патологии:
- острый и хронический пиелонефрит – преимущественно бактериальное поражение канальцевой системы почек;
- гломерулонефрит – поражение почечных клубочков различной этиологии;
- цистит, чаще встречающийся у женщин, уретрит;
- воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, в частности, лейкоциты в моче у мужчин нередко являются сигналом обострения при простатите;
- камни в мочеточнике;
- тубулоинтерстициальный нефрит – обширное поражение тканей почки вследствие аллергии,
- инфекции либо интоксикации;
- люпус-нефрит – поражение почечной ткани при системной красной волчанке;
- отторжение почечного трансплантата.
Другие причины увеличения лейкоцитов
Что означают высокие показатели белых телец в урине, если отсутствуют патологии мочевыделительной системы? Лейкоцитарные клетки могут обнаруживаться в биоматериале при простуде. Повышенное содержание лейкоцитов в моче нередко наблюдается при диабете, обычно это сопровождается учащенным мочеиспусканием и неприятным запахом урины. При онкологии мочевого пузыря в анализах обнаруживается, кроме лейкоцитурии, специфический белок, а также значительное превышение показателя СОЭ в крови. После операции по урологии плохие анализы урины вообще могут наблюдаться достаточно долгое время.
Обнаруживаемое увеличение лейкоцитов в моче у мужчин часто свидетельствует о воспалении предстательной железы и является поводом для соответствующего обследования у уролога. Женские половые проблемы, в том числе и кандидоз, также могут повлиять на результаты микроскопии. Высокий уровень лейкоцитов в моче нередко является следствием неправильно сбора биоматериала, когда в образец попадают клетки из мужской крайней плоти или женского влагалища. У детей до 2 лет вообще сложно собрать мочу так, чтобы анализы были достоверными. На втором году жизни малыш еще не способен контролировать мочеиспускание. Для забора образца необходимо использовать специальный мочесборник или надлобковую пункцию.
Особенности диагностики
Общий анализ мочи позволяет выявлять множество серьезных заболеваний. Врач предполагает у пациента ту или иную патологию не только по лейкоцитарному показателю (обозначается как LEU либо WBC), но также по наличию белка, нитритов, эритроцитов, плоского эпителия, слизи. Такой анализ хорош еще тем, что можно не просто выявить содержание лейкоцитов, но также различить все их виды, нейтрофилы, эозинофилы и т.д., что важно для диагностики бактериальных инфекций.
Кроме ОАМ для выявления следов белых клеток крови можно провести тест на особый фермент – лейкоцитарную эстеразу в моче.
Что это значит? Это не микроскопическое исследование, а химическая реакция, определяющая в образце наличие фермента, вырабатываемого белыми кровяными тельцами. Лейкоцитарная эстераза в моче определяется, даже если сами клетки под влиянием внешних факторов разрушились. Положительный результат теста предполагает воспалительный процесс при условии, что были соблюдены все правила подготовки и сбора образца.
Применение специальных красителей позволяет выявить в осадке мочи клетки Штернгеймера-Мальбина. Это увеличенные в два-три раза округлые живые лейкоциты, которые обнаруживаются при микроскопическом исследовании окрашенного осадка. В моче при пиелонефрите клетки Штернгеймера-Мальбина составляют примерно десятую часть всех белых кровяных телец. Этот факт имеет большое значение для дифференциальной диагностики между воспалением почечной паренхимы и циститом, так как в последнем случае увеличенные живые лейкоциты не обнаруживают. При хроническом пиелонефрите моча нередко содержит также нитриты. Случается, что результаты лабораторных исследований показываю, что бактерий в моче нет, а лейкоциты повышены. Это может произойти, если белые клетки попали в образец из половых органов, тогда возбудитель инфекции будет найден в мазке. Более того, повысить показатель WBC могут как бактерии, так и вирусы. Врачу в процессе диагностики важно обращать внимание не только на то, что лейкоциты в моче повышены, но также на клинические проявления патологии мочевыводящей системы.
Что делать и как лечить?
Получив не очень хорошие результаты лабораторных исследований, многие задумываются о том, как избавиться от лейкоцитов в моче. Ведь плохие анализы мало кого оставляют равнодушными, особенно мам. Стоит отметить, что адекватный врач не будет заниматься лечением лейкоцитов в моче. Он сначала разберется в симптомах, жалобах пациента, признаках осложнений, а затем уже обратится к результатам исследований, чтобы подтвердить и уточнить диагноз. О проблемах выделительной системы говорят боли в области живота или поясницы, отеки, неприятные ощущения во время мочеиспускания. При очень сильном воспалительном процессе может повышаться температура тела.
Думать надо не о том, как снизить лейкоциты в моче, а о лечении заболевания, которое вызвало лейкоцитурию. Если показатели белых клеток завышенные, но воспаление протекает бессимптомно, то можно вообще ничего не делать. Иммунная система в этом случае справиться самостоятельно. Если же симптоматика выражена явно, врач подберет лекарства на основании клинической картины и других показателей анализов. Особенности лечения инфекций мочевыводящей системы заключается в том, что доза принимаемых антибиотиков намного ниже, чем при бактериальном поражении других органов, но терапия гораздо длительнее. Добиться снижения числа белых кровяных телец при бактериальной инфекции народными средствами не получится никак. Что можно сделать, так это пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести из организма все токсины и другие последствия активности микробов.
Такие инфекции опасны рецидивами, вероятность которых во многом зависит от эффективности терапии. Поэтому принимать таблетки придется так долго, как предпишет лечащий врач, даже когда симптоматика снизится. Так как многие препараты достаточно токсичны, после курса фармакотерапии полезно будет в течение месяца-двух придерживаться здоровой диеты. Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, напитки с консервантами, слишком острые и соленые блюда, уменьшить потребление кофе, крепкого чая и сладких напитков, чтобы снизить нагрузку на почки.
Что такое лейкоцитарная эстераза в моче
Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) представляет собой некий фермент который производят лейкоциты в крови.
Лейкоциты — это белые клетки крови участвующие в иммунном ответе организма на инфекции. Важно правильно хранить результаты анализов мочи, так как лейкоциты быстро разрушаются уже спустя двух трех часов.
Но именно лейкоцитарная эстераза не разрушается даже когда лейкоциты уже разрушены что является очень ценным информативным свойством. Если лейкоцитарная эстераза повышена то явный признак наличие в моче лейкоцитов, а это в свою очередь говорит о воспалительных процессах протекающих в организме пациента в мочеполовой системе.
Чужеродное тело (инфекционная бактерия) подвергается атаке защитных сил. В частности, к месту зарождения инфекции направляются нейтрофилы с целью поглощения и разрушения болезнетворных микроорганизмов. Именно о выполнении этой функции говорит обнаружение эстеразы в моче.
Таблица результатов
Наличие лейкоцитарной эстеразы признак воспаления бактериальной природы, примечательно, что воспаление это может быть в разном органе или части тела человека.
Когда доктор установил диагноз «лейкоцитная эстераза», это означает, что у вас вероятны вытекающие болезни:
- Воспаление почек (пиелонефрит). Это вытекает из-за осложненного цистита. Прогрессирует при ошибочном лечении. Состояние более запущенно, если не лечить вообще. Инфекция пробирается все выше и выше, поражая почки. Самочувствие ухудшается: начинаются боли в пояснице, поддерживается высокая темпера, появляется тошнота.
- Воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно протекает явно, проникая в мочевой пузырь, это частые, болезненные мочеотделения, появление крови в урине, боли внизу живота. Недуг может наблюдаться главным образом среди женщин, реже у мужчин.
- Большое содержание гормонов.
- Воспаление уретры (уретрит). Этим недомоганием страдают мужчины. Приводит к весьма болезненному мочеотделению.
Содержание крови в моче (гематурия). Это заболевание может указывать на наличие камней в почках.
Главные причины повышения эстеразы в моче.
Нужно немедленно обратится к врачу при повышенном уровне эстеразы, так как это особенно при высокой температуре у больного может грозить осложнениями и смертью.
Лейкоцитарная эстераза в моче
Исследование мочи – это один из самых информативных методов диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Химический анализ позволяет определить уровень белка, сахара и ацетона. А если говорить про общее исследование, то оно с точностью говорить об уровне эритроцитов, лейкоцитов. Также микроскопическое исследование помогает выявить ураты, форсфаты, оксалаты, кристаллы мочевой кислоты и др.
Существуют и более современные методики, которые заключаются в применении тест-полосок, пропитанных специальным химическим веществом. Часто, кстати, с помощью такой методики диагностируют повышенную лейкоцитарную эстеразу в моче.
Вообще, белые кровяные тельца являются важной составляющей защитной системы нашего организма. Особенностью этих клеток является способность проникать через кровеносную систему в органы и ткани, а затем поглощать болезнетворные микроорганизмы. Интересно, что, когда нейтрофилы уничтожают патогенную микрофлору, они сами погибают и попадая в мочу выводятся из организма. Именно поэтому, если в микроскопическом осадке был выявлен повышенный уровень нейтрофилов, то это верный признак того, что организм борется с каким-то инфекционным процессом.
Следы лейкоцитарной эстеразы могут относится к показателям нормы
Что такое лейкоцитарная эстераза?
Лейкоцитарная эстераза в моче: что это значит? Это означает, что были обнаружены ферменты лейкоцитов, которые борются с бактериальной инфекцией. Это ферментативное вещество необходимо для борьбы с болезнетворным микроорганизмом.
Расшифровка и нормы
Если говорить о нормах, то у здорового человека обнаруживается до пяти лейкоцитов в целом поле зрения при микроскопическом исследовании мочи. Если этот показатель повышается, то специалисты начинают подозревать наличие инфекционного процесса. Если количество нейтрофилов примерно такой же или даже меньше, то реакция на эстеразу будет отрицательной.
Для точной интерпретации результатов специалист учитывает множество факторов, а именно:
- анамнестические данные о пациенте, например, какие медикаментозные средства он принимал;
- данные бактериологического анализа мочи и микроскопии осадка;
- результаты теста на нитриты.
Ложные результаты и их причины
Как показывает практика, не всегда положительный результат данного исследования является верным признаком инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Если в мочу попадет содержимое из влагалища, то уровень лейкоцитов будет увеличен. Интересно, что некоторые антибактериальные средства могут завышать показатели эстеразы.
Также в концентрированной моче может наблюдаться повышенная эстераза, а также это может происходить при высоком содержании белка, сахара и уробилиногена. Хотелось бы отметить еще и тот факт, сто белые клетки крови являются неустойчивыми и вне организма начинают быстро разрушаться. Поэтому собранная моча должна быть быстро доставлена в специализированное учреждение. Как утверждают специалисты, за два часа концентрация нейтрофилов может в два раза уменьшиться, поэтому исследование будет неточным.
Несоблюдение правил гигиены перед сдачей анализа может дать ложный результат и ввести в заблуждение
Причины повышения лейкоцитарной эстеразы
Основными заболеваниями, которые приводят к превышению нормы этого показателя, являются следующие патологические процессы:
- цистит . Заболевание ввиду особенностей анатомического строения чаще появляется у женщин, нежели у мужчин. После того, как бактериальная инфекция проникла в мочевой пузырь, появляются неприятные симптомы, среди которых можно выделить следующее: частые и болезненные мочеиспускания, боли внизу живота, появление крови в моче;
- пиелонефрит . Как правило, этот недуг является осложнением цистита. Это может происходить при отсутствии правильного лечения, в результате чего инфекция поднимается вверх и проникает в почки. Клиническая симптоматика в этом случае уже будет серьезнее: боли в пояснице, повышение температуры тела, тошнота и даже рвота;
- уретрит . В отличие от цистита, данный патологический процесс чаще всего возникает у сильной половины населения. Воспалительный процесс на слизистой оболочке уретры приводит к появлению болей при мочеиспускании разрывающего характера;
- гематрия . Если сказать просто, то это появление эритроцитов в моче. Такое состояние может возникать в результате следующих причин: камни в почках или желчном пузыре, механические травмы, воспаление мочевого пузыря;
- изменение гормонального фона ;
- период беременности . Как связана беременность с повышением уровня лейкоцитов? В этот период тонус мышц ослабляется, а объем мочевого пузыря увеличивается. К чему это приводит? Возникают проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, в результате чего некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре – а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.
Анализ мочи поможет вовремя обнаружить проблему и устранить ее
Как правильно подготовиться к исследованию?
Перед тем как приступать к процедуре по сбору мочи, необходимо вымыть руки и подмыться. Лучше всего это сделать утром перед приемом пищи.
Первые несколько секунд лучше помочиться в унитаз, а дальше подставить контейнер. Достаточно примерно пятидесяти миллилитров жидкости.
Чем быстрее будет проведено исследование, тем точнее будут результаты исследования
Особенности исследования детей
Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка выявляется по тем же причинам, что и у взрослых, а именно: при цистите, уретрите или пиелонефрите. Ложные результаты также связаны с отсутствием должного соблюдения интимной гигиены и приемом некоторых медикаментозных средств. Была также замечена связь между наличием аллергической реакции и ложным повышением уровня фермента нейтрофилов.
Если у ребенка были выявлены следы этого фермента в моче, а микроскопическое исследование показало, что белые тельца в норме, то нет причин для паники и беспокойств. Если же микроскопия осадка показывает лейкоцитоз, то даже выявление следов эстеразы должно вас насторожить. Небольшое увеличение нормы может быть при прорезывании зубов, а также после перенесенного заболевания. Вообще, дети склонны к возникновению нарушений со стороны мочевыделительной системы и некоторые из них могут протекать практически бессимптомно, иногда результаты диагностики – это единственный шанс на своевременное выявление проблемы.
Лейкоцитарная эстераза в период беременности
Интересно, что наш организм устроен особым образом и после зачатия включаются защитные механизмы для сохранения беременности, так лейкоциты устремляются к матке, «стоя на страже порядка». Повышаться уровень лейкоцитов может и в моче. Если другими методами наличие бактерий не было выявлено, то в принципе причин для беспокойств не должно быть.
Застой мочи при беременности может провоцировать развитие бактериурии и пиурии
Что делать при положительных результатах лейкоцитарной эстеразы?
Стоит сразу же отметить, что повышение уровня фермента в моче – это не самостоятельное заболевание, а лишь диагностический признак какого-то воспалительного процесса. Именно поэтому следует бороться не со следствием – то есть повышенным уровнем фермента, а с причиной, которая привела к этому.
Вообще, в большинстве случаев при положительных результатах для уточнения специалисты назначают повторное исследование. Оно поможет выявить не было ли ложной реакции ввиду сбора биологического материала или транспортировки. Если повторный анализ показывает норму, то нет необходимости в проведении лечения.
Антибактериальные средства обладают побочными эффектами, главный из которых связан с нарушением естественной микрофлоры. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Наряду с приемом этой группы антибактериальных средств, необходимо принимать пробиотики, которые будут населять организм полезными микроорганизмами.
Антибиотики назначает врач после проведения бактериологического посева мочи
После проведенного лечения обязательно следует сдать анализ на определение эстеразы, если это пренебречь этим, то могут возникнуть серьезные последствия. Так, если после курса антибиотикотерапии выжила какая-то часть микробов, то они могут спровоцировать переход воспалительного процесса в хроническую форму, которая уже сложнее поддается лечению.
Итак, исследование мочи – это информативная методика, помогающая обнаружить заболевание мочевыделительной системы на ранних сроках. Для достижения максимально точных результатов следует не забывать о правилах сбора мочи. Если были выявлены изменения в результатах анализов, не стоит паниковать и делать свои выводы. Проконсультируйтесь с врачом и предпринимайте дальнейшие действия. Помните, не всегда положительная реакция – это показатель заболевания!
О чем говорит обнаружение лейкоцитов в моче?
«Лейкоцитарная эстераза» звучит несколько непривычно для не разбирающегося в медицине человека. А все незнакомое страшит. Для медицинского работника это словосочетание означает только одно: в организме индивида развивается бактериальная инфекция. Чаще всего, такая инфекция охватывает мочевыводящие пути.
Если моча содержит значительно больше нормы лейкоцитов (сюда относятся и нейтрофилы), такой синдром получил название лейкоцитурия. Если моча утратила прозрачность и помутнела, — это уже пиурия. Здоровый организм человека всегда одинаково действует на проникновение инфекции в организм. Чужеродное тело (инфекционная бактерия) подвергается атаке защитных сил. В частности, к месту зарождения инфекции направляются нейтрофилы с целью поглощения и разрушения болезнетворных микроорганизмов. Именно о выполнении этой функции говорит обнаружение эстеразы в моче.
Как происходит работа лейкоцитов
Лейкоциты (белые кровяные клетки) взяли на себя ответственность за защиту всего человеческого организма. Природа наделила их чудодейственной способностью: для поглощения инфекции они проходят через стенки кровеносных сосудов и могут проникнуть в любой орган или ткань.
Преодоление препятствий, уничтожение бактерий — вот сущность работы лейкоцитов. Выполнив свое предназначение, лейкоциты разлагаются, оказываются в моче и покидают организм. Обнаружение их остатков в моче дает представление о борьбе организма с патогенными возбудителями воспалительных процессов.
Исключение из правила
В исключительных случаях обнаружить в моче лейкоциты можно и без воспалительного процесса в организме. Чаще всего, это наблюдается у беременных женщин. Перестройка в функционировании организма отражается на деятельности почек и мочеполовой системы. Такое исключение медики называют стерильной пиурией.
Кроме того, стерильная пиурия выявляется при развитии туберкулеза мочеполовых органов. Более точный диагноз позволит дать только лабораторное исследование мочи.
Какой анализ — такое заболевание
Отклонения от принятых в медицинских кругах показателей позволяют специалистам диагностировать болезнь внутренних органов. Анализ необходим для выявления заболевания, наблюдения за ходом лечения и за его итогом.
Основные заболевания, приводящие к превышению нормы эстеразы в моче.
- Цистит. Поражает чаще женщин, чем мужчин. Проникновение бактерии в мочевой пузырь приводит к увеличению количества мочеиспусканий в сутки, появлению резких болей во время похода в туалет, выделению с мочой кровяных сгустков. Обнаружить болезнь позволяет анализ на содержание белых кровяных телец в моче.
- Пиелонефрит. Это проникновение бактерий в почки. Если не лечить или лечить неправильно цистит, то инфекция поднимается к почкам. К уже описанным симптомам прибавляется боль в спине, повышенная температура, иногда тошнота и рвота. Определение увеличения числа лейкоцитов — основной метод исследования.
- Уретрит. Болезнь характерна для сильного пола. Слизистая оболочка уретры воспаляется, человек испытывает разрывающую боль при мочеиспускании. Болезнь может возникнуть из-за полового контакта с уже больным гонореей или трихомониазом.
- Гематурия. Человек сам обнаруживает болезнь, увидев в моче кровь. Причины такого синдрома различны: камни в почках или желчном пузыре, травмы, цистит.
Три первых болезни диагностируются врачом и излечиваются курсом антибиотиков. Последний синдром требует дополнительного обследования и неоднозначного лечения.
Уровни анализа мочи
Анализ мочи и анализ крови — распространенные виды исследований для диагностирования заболевания. Обнаружить заболевание по сданной пациентом моче позволяют различные уровни исследования.
Первый уровень — осмотр мочи. Это позволяет определить состояние здоровья человека по цвету выделяемой организмом жидкости и по ее количеству. В пределах нормы считается цвет мочи от желтоватого до янтарного. Прозрачность мочи также говорит об отсутствии проблем со здоровьем. Среднесуточный объем — от трех-четырех стаканов до двух литров.
Второй уровень — анализ с использованием тестовых полосок. Для его проведения потребуется тест-полоска (пластмассовая или бумажная). В течение минуты полоска изменяет цвет каждого отдела тестового результата. Это предоставляет количественную характеристику почти в полном объеме и полный качественный анализ. Для этого достаточно сравнить полученный результат с таблицей. Этот метод выявляет уровень рН, удельную массу, обнаруживает в моче белок, глюкозу, кетоны, лейкоцитарные ферменты или нитриты.
Третий уровень — микроскопическое исследование мочи. Небольшое количество мочи (до пятнадцати миллилитров) в пробирке помещают в центрифугу на несколько минут. Максимальное время — десять минут. Затем сливают жидкость, образовавшуюся над полученным осадком. Капельку осадочного вещества помещают на стеклянную полоску, сверху накладывают еще одну такую же полоску и изучают под микроскопом. Это исследование выявляет наличие в моче эритроцитов и лейкоцитов, эпителиальных клеток и цилиндров, бактерий, дрожжей и кристаллов.
Правильная подготовка к анализу
Чтобы специалисты смогли грамотно провести исследование мочи и не ошибиться в диагнозе, нужно пациентам позаботиться о правильном приготовлении материала для анализа.
Собирать мочу без излишних примесей позволяют специальные контейнеры. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки, внешнее отверстие уретры. Проводить процедуру лучше утром до принятия еды или напитков. Первые две секунды спускать мочу в унитаз, затем подставить приготовленный контейнер, собрать около пятидесяти миллилитров.
Закрыть контейнер и доставить в лабораторию. Чем быстрее проведут исследование собранной мочи, тем точнее будет диагноз и вернее лечение.
Источники: http://medanalises.net/LabAnalis/Mocha/Bioxim%20Mocha/Lekozint.htmlhttp://2pochki.com/analizy/leykocitarnaya-esteraza-mochehttp://aurolog.ru/mocha/obnaruzhenie-lejkocitov-v-moche.html
Еще почитать: Можно ли при грудном вскармливании ежевику