Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

Диагностика и лечение стенозирующего атеросклероза

Сегодня диагноз «стенозирующий атеросклероз» получает всё больше людей, возраст которых перевалил за 40 лет. Что такое «атеросклероз», почему он «стенозирующий» и чего ждать, если диагноз в медицинской карте записан как «стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий»? Ответы на эти вопросы – ниже.

Коротко о стенозирующем атеросклерозе

Атеросклероз – это хроническая болезнь, характеризующаяся поражением артерий с образованием в них холестериновых бляшек. На данный момент врачи считают, что его причиной служит нарушение обмена веществ, в основном белков и липидов. Лишний холестерин, который остается в организме ввиду неправильной работы липопротеинов, оседает на артериях, образуя бляшки.

Эти бляшки незначительно сужают просвет артерии и не дают о себе знать на ранней стадии заболевания. Но если уровень холестерина в крови не снижается, то они разрастаются, прорастают в стенку сосуда и провоцируют появление соединительной ткани (этот процесс называется склерозом). В итоге происходит уплотнение внутренней стенки артерии, на пути крови вырастает преграда, и ткани, к которым ведет сосуд, не получают нужного количества кислорода.

На первых порах развития атеросклероза бляшки настолько малы, что почти не влияют на кровоток, и диагноз звучит как «нестенозирующий атеросклероз». Когда же просвет серьёзно сужается, появляется «стеноз» и приставка «не-» исчезает. Стенозирующим атеросклерозом условно считается сужение эффективного диаметра артерии на 50%.

Стоит отметить интересный факт: диагноза «нестенозирующий атеросклероз» в мировой классификации болезней (МКБ-10) не существует. Это связано с тем, что врачи не до конца сходятся с методами его классификации и диагностики.

Причины стенозирующего атеросклероза

Факторы риска для этой болезни в большинстве своем лежат в образе жизни. Именно поэтому данное заболевание так широко распространено во всем мире. Если отбросить некоторые редкие и узконаправленные причины, основной список выглядит так:

Курение. По мнению Европейского кардиологического сообщества, никотиновая зависимость – главная причина развития атеросклероза.

Сахарный диабет.
Ожирение. Сюда же входит малоподвижный образ жизни.
Повышенный уровень холестерина, избыток липидов.
Гипертензия. Если давление выше, чем 140/90, то есть повод задуматься.
Стресс. Этот фактор оказывает отрицательное влияние на весь организм, в первую очередь на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Неправильное питание. Особенно опасным считается повышенное содержание жиров и холестерина в рационе.
Наследственность.

Хотя бы один из перечисленных пунктов можно найти практически у любого человека. По этой причине стенозирующий атеросклероз занимает первое место по причине смерти у больных сердечными заболеваниями и составляет 8 случаев на 1000 человек.

Симптомы стенозирующего атеросклероза

Так как артерий в теле человека много, то и симптомов может быть предостаточно. Если рассматривать основные зоны поражения, то можно выделить: сердце, почки, нижние конечности, аорта, сонные артерии, мозг.

Коронарные артерии

Проявления стенозирующего атеросклероза коронарных артерий связаны с ИБС (ишемическая болезнь сердца) и сердечной недостаточностью, так как миокард не получает нужного количества кислорода. В итоге центральная сердечная мышца, камеры и клапаны деградируют. Больные жалуются на:

Головокружение.
Тахикардию.
Приступы стенокардии. Сначала боль за грудиной появляется только при физических нагрузках, впоследствии получасовые приступы могут возникать и в состоянии покоя.
Инфаркт миокарда.

Инфаркт – последнее и самое опасное следствие венечного атеросклероза. Артерия полностью блокируется, миокард подвергается некрозу. Практически гарантировано развитие осложнений: аневризма, шок, разрыв и внезапная смерть. Если произошел инфаркт миокарда, значит, коронарные артерии сердца сильно пострадали от болезни.

Почки

Атеросклероз почечных артерий выдает себя единственным симптомом – постоянным несбивающимся повышением артериального давления. В случае блокирования одной почки болезнь протекает плавно, при симметричной блокировке возможно злокачественное течение болезни.

Ноги

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей становится причиной инвалидности: хромоты, постоянной боли, ампутации. Болезнь начинается с незначительных проявлений, таких, как покалывание в некоторых областях, чувство холода, онемение. Если не принимать меры по оздоровлению, мелкие симптомы развиваются в хромоту, мышечную слабость, ярко выраженное замерзание конечностей, сильным болям. На последней стадии появляются судороги, некроз тканей и трофические язвы.

Аорта

Чаще всего атеросклеротические бляшки возникают в главной артерии тела. Из неё оторвавшиеся кусочки тромба могут попасть в любую часть тела, перекрыть проход и вызвать инфаркт. Кроме того, прорастание бляшек приводит к утолщению стенок аорты, аортальному расслоению и дальнейшему разрыву, что приводит к сиюминутной смерти.

Нередко от атеросклеротических изменений аорты страдает кишечник. Пациенты жалуются на внезапную резкую боль в желудке, болями неясного характера в кишечнике. В таких случаях нужна срочная госпитализация, так как возможен разрыв тканей внутри брюшины.

Сонные артерии

Стенозирующий атеросклероз сонных артерий ведет к нарушениям мышления и мимики. Сначала возникает головная боль и быстрая утомляемость, за ними следуют нарушения в работе памяти. В тяжелых случаях страдает четкость речи, зрение, лицевые мышцы перестают сокращаться симметрично.

Мозг

Наиболее заметны нарушения в работе мозга (головного и спинного) и связанных с ними отделов. Стенозирующий церебральный атеросклероз повреждает разные участки коры головного мозга, ввиду чего изменяется мышление, личность и поведение человека. При локализации некротических процессов в областях, ответственных за речь, зрение и слух, пациент получает тяжелые повреждения этих функций вплоть до полного отказа.

При атеросклерозе внечерепных отделов брахиоцефальных артерий появляется сильная боль в шее и тошнота, особенно при поворотах головы.

Если стенозирующий атеросклероз БЦА затронул спинной мозг, больной испытывает боль в спине и грудине, зуд и показывания в конечностях, тошноту. Давление понижено; зрение, слух и речь ухудшены.

Последствия атеросклероза

При отсутствии адекватного лечения конечной стадией стеноза любой артерии является инфаркт органа, к которому она ведет. Это значит, что кислород перестает поступать в орган, и тот быстро умирает с образованием некротической (мёртвой) ткани.

Для сердца это означает инфаркт миокарда, для мозга – инсульт, для почек – инфаркт почки и так далее. Инфаркты опасны не только тем, что орган перестает работать, но и тем, что омертвевшая ткань разлагается, выделяя токсины в организм. Часто эти проявление патологии ведет к смерти.

Чтобы избежать печального финала, нужно вовремя распознать надвигающуюся угрозу и обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика стенозирующего атеросклероза

В основе диагностики лежит расспрос пациента о его самочувствии, внешний осмотр и анализы крови и мочи. Основываясь на этих данных, лечащий врач может назначить дополнительные обследования:

ЭКГ, ЭхоКГ и УЗИ. Зачастую этих процедур хватает для уточнения диагноза.
МРТ. Четкая картина срезов тела уточняет картину происходящего в организме.
Ангиография сосудов. Проведение обследования с введением контраста позволяет точно увидеть, где появились заторы.
Триплексное сканирование. Этот инструмент диагностики даёт много информации о сердечно-сосудистой системе: степень сужения, деформации и далее по списку.
Реовазография. Исследование качественных характеристик крови.
Допплеровское исследование. Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза помогают понять уровень развития бляшек.

Консультация специалистов из других областей. В зависимости от локализации атеросклероза может понадобиться совет невролога, хирурга, окулиста или других врачей.

Список исследований стеноза в сосудах широк и зависит от конкретного пациента. Врач должен назначать обследования до тех пор, пока точно не выявит причину болезни.

Методы лечения

В медицине все виды лечения делятся на традиционные (таблетки) и хирургические (операция). В нашем случае традиционное лечение так же делится на медикаментозное и оздоровительное. В свою очередь, при стенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение делится на симптоматическое и непосредственно лечебное. Чтобы не запутаться в этой иерархии, начнем с самого низа.

Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов, вызванных атеросклерозом. Это может быть аспирин для разжижения крови, болеутоляющие для снятия боли, широкий список препаратов для приведения мозга в порядок.

Лечебные препараты сдерживают саму болезнь. Некоторые таблетки могут снижать уровень холестерина в крови, некоторые понижают АД, чтобы уменьшить нагрузку на кровяную систему.

Вместе с лечебными и симптоматическими препаратами пациенту назначают ЛФК и оздоровительные процедуры. Поскольку заболевание чаще всего бывает спровоцировано неправильным образом жизни, больному нужно отказаться от курения, больше ходить, тренироваться, меньше нервничать, хорошо спать и правильно питаться. Этот же список входит в терапию атеросклероза.

В сумме таблетки и здоровый образ жизни должны остановить развитие атеросклероза и медленно восстанавливать поврежденные артерии. Но иногда болезнь заходит настолько далеко, что традиционного лечения уже недостаточно. В этом случае специалист может назначить хирургическое вмешательство – шунтирование, ангиопластика, стентирование или операцию по удалению. При шунтировании в обход пораженной артерии устанавливается искусственный сосуд, ангиопластика расширяет просвет сосуда, стентирование замедляет развитие бляшки с помощью специального каркаса, а при удалении поврежденный сосуд полностью удаляется.

В целом помощь хирургов требуется относительно нечасто. Если пациент вовремя обратился к врачу и не навредил себе самолечением, его обычно можно лечить традиционными методами.

Итак, стенозирующий атеросклероз – это системное хроническое заболевание, которое бессимптомно развивается долгое время и дает о себе знать примерно после 40 лет. Оно проявляется в виде бляшек в артериях и ухудшает кровоток вплоть до полной его блокировки. Будучи невылеченным, оно приводит к тяжелым нарушениям в организме, инвалидности и смерти. При подозрении на эту болезнь не стоит заниматься самолечением, чтобы не упустить время – нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать обследование.

Как проводят лечение при стенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий

Главная » Статьи от эксперта » Лечение

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, лечение которого имеет определенные аспекты, является одной из наиболее распространенных форм атеросклероза. Согласно медицинской статистике, каждый шестой человек планеты старше 20 лет страдает от атеросклероза. В группе людей старше 60 лет это количество увеличивается до 90%. Смертность в результате прогрессирования патологии занимает второе место после смертности от атеросклероза сосудов сердца.

Тактика консервативной терапии

Стенозирующий атеросклероз является наиболее тяжелой формой патологии, так как, кроме сужения просвета артерий в результате облитерации (отложения) холестерина, снижение кровотока происходит и из-за поперечного расположения холестериновых бляшек. Медикаментозное лечение патологии эффективно только на начальных этапах развития заболевания, при прогрессировании патологии и угрозе жизни пациента показано оперативное лечение.

Современные методы консервативного лечения включают в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
коррекцию образа жизни;
традиционное и нетрадиционное лечение.

Стенозирующий атеросклероз не возникает внезапно. Это длительный процесс, который развивается, как правило, бессимптомно. Причиной окклюзии артерий, снабжающих кровью головной мозг, являются повреждающие факторы, которые необходимо скорректировать на ранних этапах патологии. По статистике, коррекция образа жизни может снизить скорость развития процесса на 20-30%. В некоторых случаях отмечался даже регресс заболевания при переходе на здоровый образ жизни. Для того чтобы замедлить патологию, необходимо:

отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
соблюдать двигательный режим, бороться с гиподинамией, иметь рациональные физические нагрузки;
контролировать вес;
соблюдать правильное питание, при котором исключают продукты с избытком животных жиров и блюда, способствующие повышению количества холестерина;
исключить влияние стресса, так как он оказывает повреждающее воздействие на нейрогуморальную регуляцию и обменные процессы;
выполнять регулярный контроль артериального давления.

Для профилактики прогрессирования атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозированием необходимо свести к минимуму употребление тугоплавких жиров, способствующих увеличению в крови триглицеридов и холестерина, контролировать калорийность употребляемой пищи, придерживаясь 450-500 ккал в сутки и объема не более 250 г на один прием. Следует увеличить употребление овощей и фруктов, которые служат источником нутриентов и клетчатки, нормализующей процесс пищеварения, ограничить употребление соли, быстрых углеводов, субпродуктов и консервов.

Основу профилактики заболевания составляет диета и физическая активность, но при появлении начальных признаков атеросклероза невозможно обойтись без медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия

Так как причиной стеноза брахиоцефальных сосудов является отложение на их внутренней поверхности холестерина, то терапия в первую очередь должна быть направлена на снижение его в крови пациента. Для этого назначают препараты из группы статинов и фибратов.

Статины — это группа лекарств, предназначенных для снижения активности холестерина при воздействии на печень. Они, кроме того, борются с увеличением холестерина в результате генетической гиперхолестеринемии. К препаратам последнего (5-го) поколения, назначаемым для лечения атеросклероза, относятся:

Мертенил

Акорта, Роксера, Мертенил, Тевастор, Крестор, и др. Эти препараты наиболее эффективны и снижают уровень холестерина на 55%. Благодаря длительному периоду полувыведения продлевается действие лекарств.
Атомакс, Липримар, Тулип, Липтонорм, Торвакард. Данные средства менее эффективны, чем предыдущая группа, так как снижают активность холестерина только на 47%. Но они оказывают еще и гиполипидемическое воздействие, препятствуя выделению холестерина из жирового депо.
Вазилип, Симвагексал, Овенкор, Симгал, Зокор. Несмотря на то что препараты снижают количество холестерина всего на 38%, эти лекарства оказывают меньше побочных влияний на организм.

Для снижения липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), триглицеридов и липидов низкой плотности (ЛНП), кроме статинов, назначают производные фиброивой кислоты — фибраты. Механизм их действия основан не только на ингибировании синтеза холестерина в печени, но и на активизации липопротеинлипазы — фермента, расщепляющего ЛПОНП и ЛНП. Лекарства этой группы снижают и концентрацию жирных кислот в крови. Наиболее часто назначают Фенофибрат и Ципрофибрат, а также их аналоги — Гевилон, Нормолип, Регулип и др.

Лечение проводится под регулярным контролем состава крови и печеночных проб. Обязательными средствами при лечении стенирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий являются антигипертензивные препараты:

блокаторы ангиотензин-превращающего фермента — Беназеприл, Каптоприл, Цилазаприл, Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Фозиноприл и др.;
антагонисты кальциевых каналов — Верапамил, Диазепам, Амлодипин, Нитрендипин, Фелодипин, Лацедипин и др.;
ингибиторы ангиотензина — Гипосарт, Апровель, Брозаар, Диован, Валсартан, Ирсар, Кардостен и др.

Вазобрал

Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение, применяют Вазобрал, Винканор, Инсенон, Кавинтон, Мексидол, Нимодипин, Теминал и др. Терапевтическое действие препаратов основано на спазмолитических, сосудорасширяющих свойствах. Благодаря этому увеличивается кровоснабжение тканей мозга, улучшаются метаболические процессы, снижается вязкость крови, уменьшаются явления церебральной гипоксии.

Для снижения риска тромбообразования назначают препараты с антиагрегантными свойствами: Тромбо АСС, Агренокс, Интегрилин, Тромбонил, Курантил, Ламифибан и др. Для обеспечения питания мозга и поддержания организма во время медикаментозной терапии необходим прием витаминов группы В, а также А и С. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначают физиопроцедуры.

Физиотерапевтическое лечение патологии

Терапия атеросклероза мозговых артерий направлена на улучшение кровоснабжения и питания тканей головного мозга. Физиотерапевтические методы подразумевают:

электрофорез;
диадинамические токи;
гидротерапию;
массаж.

Электрофорез

Электрофорез проводят с лекарственными препаратами, такими как Эуфиллин, Платифиллин, Новокаин, а также растворами солей магния и кальция. Электроды помещают на воротниковую зону, при ангиоспазме применяют Эуфиллин и Платифиллин. Для купирования головных и мигреневых болей, вызванных атеросклерозом, назначают процедуры с кальцием. Пожилым пациентам рекомендуют новокаин. Для поддержания сердечной деятельности — магниевый воротник.

Для улучшения кровообращения электрофорез применяют на область позвоночника. Для лечения используют растворы ацетилсалициловой кислоты и оротата кальция в Димексиде.

Диадинамическим током воздействуют на шейные симпатические узлы с обеих сторон для снижения АД, стимулирования иннервации. При низком давлении, спровоцированном атеросклерозом, рекомендуют прием радоновых и соляных ванн, а при повышенном АД — сероводородных. Хорошо действуют на организм различные виды бальнеологических процедур, например душ — струевой, пылевой, веерный.

На поздних стадиях развития стенозирующий склероз брахиоцефальных артерий можно вылечить только с помощью хирургических методов.

Оперативное лечение заболевания

Цель хирургического вмешательства — восстановить проходимость церебральных артерий и обеспечить нормальный кровоток.

Чаще всего она достигается с помощью:

стентирования;
шунтирования;
балонной ангиопластики.

Согласно клиническим исследованиям, летальный исход при использовании метода прямого шунтирования составляет около 5%, а проходимость шунта в 98% составляет более 5 лет. Шунтирование — менее рискованная операция при поражении брахиоцефальных артерий. Так как, например, при эндартерэктомии может произойти расслоение аорты и эмболизация ствола.

Стентирование

Хороший результат, согласно статистике, имеют через кожные операции стентирования и балонной ангиопластики. При этом доступ осуществляется через артерию на верхней конечности, через бедренную артерию или переднебоковым шейным доступом (через сонную артерию). Методики применяются для снижения риска эмболии сосудов при последующей эндоваскулярной операции.

В качестве поддерживающей или восстановительной терапии можно под контролем врача применять методы народной медицины.

Фитотерапия при лечении патологии

Для лечения стенозирующего атеросклероза рекомендуют фитотерапевтические средства:

спазмолитические: базилик, белена, гвоздика, зубровка, майоран, первоцвет, хмель, яснотка и др.;
от склероза сосудов головного мозга: гледичия, клевер, пустырник, софора, тимьян, унаби, хвощ, чистотел, якорцы и др.;
от головокружения: буквица, душица, льнянка, пастушья сумка, рута, розмарин, фиалка душистая и др.;
для снижения АД: шлемник байкальский, раувольфия змеиная, астрагал, омела, клопогон даурский, барвинок и др.;
от атеросклероза: диоскорея кавказская, боярышник, роза коричная (шиповник), лен посевной, ламинария сахаристая и др.

Своевременно начатое и адекватное лечение дает удовлетворительный результат, снижает риск инсульта, повышает качество жизни.

Видео

Атеросклероз

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Стеноз сонной артерии при атеросклерозе возникает вследствие нарушения микроциркуляции по причине отложения жировых скоплений в артериальной стенке. Сонная артерия обеспечивает кровоснабжение значительной части головного мозга. При сильной обтурации возникает острая гипоксия и гибель человека. Нужно оговориться, что у человека две сонные артерии – правая и левая. Поражение ствола с одной стороны частично компенсирует недостаток микроциркуляции симметричный сосуд.

Атеросклероз сопровождается образованием холестериновых отложений. На ранней стадии («жировое пятно») сильной блокады кровоснабжения по сосуду не происходит. Изменения обнаруживаются только при изучении состояния артерии под микроскопом.

Сужение просвета сосуда (стеноз) возникает на второй стадии (липосклероз). Патогенетически при данной патологии прослеживается комбинация холестериновых скоплений вместе с сосудами, соединительнотканными волокнами.

При длительном сохранении атеросклеротической бляшки внутрь образования врастают капилляры. Соединительнотканные волокна закрывают дефекты поражения сосуда. Морфологически данные изменения обуславливают процесс заживления (регенерации) дефектов.

При своевременном обнаружении вылечить атеросклероз можно на первой и второй стадии – «жировое пятно» и «липосклероз». На третьем этапе в образовании откладываются частицы кальция, что приводит к формированию плотной нерастворимой бляшки. Стадия атерокальциноза свидетельствует о необратимых и опасных осложнениях.

Растворимость очагов холестерина определяет характер атеросклероза – «стенозирующий» и «нестенозирующий».

Стеноз артерии приводит к вторичным изменениям тканей:

Нарушение местного кровоснабжения;
Недостаток поступления кислорода;
Нехватка питательных веществ.

По клиническим нормам нестенозирующим атеросклерозом называется обтурация половины сосудистого просвета (50%). Если закрытие просвета сосуда происходит более чем на 0,5 диаметра, то говорят о стенозирующем варианте болезни. Клиническими способами нельзя разграничить оба варианта патологии. Косвенным образом о количестве избыточного холестерина в организме позволяет судить биохимический анализ под названием «липидограмма»

В заключениях врачей нестенозирующий атеросклероз встречается реже. Данное определение применяется лишь для определения течения заболевания. По стандартам принято принимать, что у каждого человека после 50 лет развивается нестенозирующий атеросклероз, так как атеросклеротические бляшки к этому возрасту формируются у большой части людей.

Бессимптомное течение заболевания прослеживается при наличии холестериновых образований в сосудах среднего и мелкого калибра. При поражении магистральных артерий даже нестенозирующая форма болезни достаточно опасна. Если патология локализуется в сонных артериях, сужение просвета сосуда меньше чем наполовину, приводит к недостатку поступления кислорода в головной мозг.

Недостаточное поступление питательных веществ к мозговым нейронам приводит к возникновению психических и неврологических заболеваний. По этой причине у пожилых людей развивается старческая деменция (слабоумие).

Недостаток микроциркуляции при нестенозирующем атеросклерозе сонных артерий приводит не только к мозговой патологии, но и формированию вторичных патологических состояниях – стенокардия, гипертоническая болезнь, почечно-печеночная недостаточность.

Стеноз сонной артерии – это опасное состояние, при котором вторичные изменения определяются степенью нарушения обтурации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: причины и симптомы

Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счет разных артерий – общих сонных, брахиоцефального ствола, подключичной артерии. Описанные сосуды формируют у основания мозга специальное образование под названием – «Веллизиев круг». Из данного сплетения кровоснабжение распределяется по всем мозговым тканям.

В систему брахиоцефального ствола включается правая сонная и позвоночная артерия. Сужение любого из данных сосудов сопровождается мозговой патологией.

Клинические исследования показали, что частые и длительные стенозы приводят к формированию атеросклеротических поражений. Состояние обусловливает хроническую травматизацию артерии. В места деструкции проникают жировые вещества за счет липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Нестенозирующая форма атеросклероза сонных артерий обуславливает поражение других сосудов системы Веллизиева круга. Закупорка артерий обуславливает ухудшение кровотока в зависимости от степени обтурации. Патологию в данной системе определить можно по некоторым клиническим симптомам – инсульт, тромбоз, ишемия сердечнососудистой системы.

У пациентов старше 80 лет часто прослеживается стенотический атеросклероз сонной артерии. Сильная обтурация приводит к опасным последствиям, при которых формируется не только инвалидность, но также ишемические и геморрагические поражения мозговой ткани.

При физиологическом состоянии артериальная стенка гладкая. Клетки эндотелия выделяют специальные вещества, препятствующие отложению тромбоцитов. Нормальное функционирование сосудистой стенки предотвращает тромбоз.

При хроническом повреждении формируются условия для образования холестериновых бляшек. Для стенозирующего атеросклероза характерен атерокальциноз. Именно отложение кальция обеспечивает внутрисосудистое образование, которое блокирует микроциркуляцию.

Степень обтурации определяется не только размерами одной бляшки, но и количеством образований на единицу длины артерии.

Появление инсульта, острые нарушения мозгового кровоснабжения – это признаки выраженной блокады сосудов Веллизиева круга.

Некоторые клиницисты применяют термин «мягкий стенозирующий атеросклероз» для описания возможности сосудов к восстановлению. Морфологи утверждают, что прогрессирование стеноза определяется шершавостью бляшки. Неровные очертания формируют условия для отложения тромбоцитов на поверхности образования.

Для возникновения инсульта достаточно одной крупной атеросклеротической бляшки в брахиоцефальных артериях. Острая нехватка крови по одному из данных стволов приводит к гибели мозговых тканей с формированием ишемического инсульта.

Мозговую патологию обуславливает не только стеноз сосуда. Атеросклеротическая бляшка способна разделяться на отдельные фрагменты. Небольшие части образования мигрируют по сосудам, что формирует вторичный тромбоз.

Стенозирующий атеросклероз Веллизиева круга – что это такое

Любой вид атеросклероза должен обнаруживаться на ранней стадии, что позволяет предотвратить осложнения.

К сожалению, на раннем этапе нельзя выявить липидные скопления внутри сосудистого просвета. Липидное пятно визуализируется только под микроскопом. Существенного стеноза не прослеживается. На ранней стадии нельзя выявить транзиторные атаки. Появляются симптомы при нарушении 30% кровоснабжения по общей сонной артерии, брахиоцефальному стволу.

Транзиторная ишемическая атака – это состояние, сопровождающееся выраженными нарушениями мозгового кровоснабжения с определенными внешними симптомами:

Покалывание половины тела;
Сильная слабость;
Зуд верхних или нижних конечностей;
Потеря зрения в определенном глазу;
Затруднения речи (нечленораздельная).

Описанные признаки исчезают через сутки. Их появление свидетельствует о надвигающейся опасной патологии – инсульту. Если начать лечение стенозирующего атеросклероза на этапе транзиторной ишемической атаки, удается предотвратить парезы и параличи.

При стенозирующем атеросклерозе холестериновая бляшка закрывает более 50% просвета артерии. Стеноз артерий нижних конечностей приводит к появлению некроза, трофических язв.

При стенозирующем атеросклерозе сонной артерии, брахиоцефального ствола развивается не некротическое поражение мозговых тканей, а гипоксия нейронов с последующим формированием склероза, деменции, умственной отсталости.

Осложнения стенозирующего атеросклероза:

Хронические – мелкоочаговый склероз, точечные кровоизлияния;
Острые – инсульты, инфаркты, аневризмы мозговых сосудов, почечно-печеночная недостаточность, цереброваскулярные болезни, тромбоэмболии мозговых сосудов, склеротическое слабоумие.

Стенозирующий атеросклероз никогда не протекает без симптомов. Допускать развития патологии нельзя.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение

Лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий осуществляется комплексно. Кроме лекарственных препаратов для устранения патологии требуется нормализация питания, физиотерапевтические процедуры.

Особенности диеты при атеросклерозе:

Исключение из рациона жиров и углеводов;
Употребление натуральных витаминов в большом количестве (фрукты и овощи);
Кисломолочные продукты.

Дополнением к правильному питанию являются йодосодержащие средства, аскорбиновая кислота.

Медикаментозное лечение атеросклеротических бляшек

При нормальной свертывающей способности крови, оптимальном содержании протромбина назначается кардиомагнил или аспирин.

Для нормализации тонуса артерий рекомендуется курантил, кавинтон, актовегин.

Направленное устранение жировых скоплений в сосудистой стенке осуществляется приемом статинов. Лекарственные средства снижают образование «вредных» жиров и повышают концентрацию «полезных» липидов.

Для нормализации психического состояния назначаются седативные средства, снотворные, антидепрессанты. Для обезболивания рационально применять спазмалгон.

При стенозирующем атеросклерозе сонных артерий проводится хирургическое лечение. Распространенные манипуляции – баллонная пластика, эндартерэктомия. При второй операции проводится иссечение холестериновой бляшки скальпелем.

Баллонная ангиопластика предполагает не только удаление бляшки холестерина, но и предотвращение спадения артерии.

Способы профилактики атеросклероза

Для профилактики атеросклероза рекомендуется не только соблюдение оптимального рациона питания. Причина жировых отложений в стенке сосудов не установлена, но выявлены провоцирующие факторы, от которых следует избавиться.

Для профилактики атеросклероза рекомендован отказ от курения, избавление от лишнего веса. Сосудистая стенка поражается не только при активном курении, но и при пассивном вдыхании никотина.

Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению жирового обмена, дисбалансу между обменом углеводов и липидов. На фоне патологии возникает увеличение артериального давления, одышка. При появлении данных симптомов рекомендуем незамедлительно проводить профилактику заболевания.

vnormu.ru

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — лечение

Атеросклероз — рецидивирующее заболевание, которое характеризуется возникновением волны, как в три этапа:

Прогрессирование атеросклероза;
Стабилизация процесса;
Регрессия.

Волнистость стенозирующего атеросклероза является тот факт, что липидоз на старых, уже уплотняется бляшек в кровеносных сосудах связный накладывается.

Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий проводится широко не только тело, но по всему телу. Лечение с помощью факторов развития спазма сосудов ограничены, улучшает кровообращение. Больным рекомендуется физическая активность, прогулки, ограничивающие защиту от холода конечности. Если препарат (особенно с применением статинов и сосудорасширяющие средства) и физиотерапия.

Метод лечения стенозирующего атеросклероза является системной озонотерапии, улучшает кровообращение и активизирует окислительно-восстановительные процессы в сосудах и тканях атеросклероза. Более современный метод лечения — энзимотерапия препаратов, высокого уровня безопасности для характеристики использования.

Важную роль в лечении стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий заключается в коррекции образа жизни пациента (например, лечебное питание при атеросклерозе).

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — признаки

Стенозирующий атеросклероз обычно проявляется у людей старше 50 лет. Во всем мире в последние годы тенденция роста числа больных с стенозирующим атеросклерозом очень выросло.

С возрастом у большинства людей есть диффузные изменения сосудов, которые не могут терапевтического вмешательства, но атеросклеротические изменения не только болезненные и неудобные, но и привести к опасным последствиям, таким как трофические расстройства и гангрены.

Кроме возраста, стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий проявляется у мужчин (более 90% пациентов — мужчины), высокое кровяное давление, чрезмерное потребление алкоголя, курение, ожирение и избыточный холестерин в диете, обморожения или переохлаждения нижних конечностей.

Развития стенозирующего атеросклероза ног во многих случаях начинается с синдромом перемежающейся хромоты, начинают болеть, когда ноги при ходьбе и останавливаться, когда вы остановить боль. Со временем боль постоянная, она может болеть ноги и умирает ткани.

www.medmoon.ru

Атеросклероз БЦА: причины

Соединение трех крупных магистральных сосудов, питающих мозг, имеет второе название — Веллизиев круг. Нарушение проходимости этих артерий в результате закупорки атеросклеротическими бляшками грозит человеку непоправимыми последствиями вплоть до инсульта.

Образование бляшек холестерина на стенках кровеносных сосудов происходит довольно продолжительный период.

Под влиянием определенных негативных факторов клеточные новообразования увеличиваются в размерах, постепенно перекрывая нормальное движение крови в сосудах.

К факторам, провоцирующих развитие атеросклероза, относят:

высокая концентрация холестерина — неправильное питание далеко не единственный виновник повышенного уровня холестерина в крови, в организме это вещество вырабатывается в малых дозах, а ошибки в питании лишь увеличивает его количество;
курение — злейший враг всех сосудов, содержащиеся в сигаретах никотин и смолы снижают эластичность сосудистой стенки, нарушают обмен веществ, приводят к приступам гипертонии;
повышенное артериальное давление — сильное давление крови на стенки со временем создает благодатную почву для образования холестериновых отложений внутри сосудов;
оральные контрацептивы — применение гормональных противозачаточных средств больше трех лет увеличивает вероятность развития гипертонии и как следствие, атеросклероза;
сопутствующие заболевания — нарушение углеводного обмена, гормональные дисфункции, иммунные заболевания также относят к возможным причинам закупорки сосудов;
ожирение, малоподвижный образ жизни — лишний вес увеличивает нагрузку на сердце, нарушается нормальный метаболизм, коэффициент вредного холестерина увеличивается.

Этиология атеросклероза брахиоцефальных артерий изучается до сих пор. Согласно исследованиям ученых, чаще других атеросклероз диагностируется взрослой категории населения старше 45 лет.

О причинах атеросклероза узнайте из предложенного видео.

Диагностика

Оборудование современных клиник позволяет определить атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий на начальной стадии развития. В первую очередь врач проводит устный опрос больного, после чего назначается УЗИ-диагностика.

Данное обследование показывает скорость кровотока и степень поражения сосудов атеросклеротическими отложениями.

Для уточнения диагноза проводят триплексное излучение доплером. Благодаря подробному анализу появляется возможность узнать:

проходимость артерий, участки полного смыкания
наличие холестериновых бляшек, тромбов, стеноз, отслойку сосудистой стенки
петли, изгибы и другие патологические изменения
эластичность стенки артерии, ее подвижность
наличие аневризмы

Ультразвуковая допплерография максимально визуализирует брахиоцефальные артерии, окружающие их ткани, а также мелкие близлежащие сосуды, позволяет сделать оценку интенсивности кровообращения. Подобная неинвазивная процедура обследования не приносит болезненных ощущений, что крайне важно во время диагностики атеросклероза у детей.

Специально готовиться к манипуляции триплексного исследования не требуется, достаточно лишь ограничить потребление продуктов, повышающих давление.

Весьма эффективным методом инструментальной диагностики считается МРТ сосудов брахиоцефальной зоны. Томограф формирует трехмерное изображение исследуемой области, идентифицирует воспалительные, опухолевые или атеросклеротические изменения в артериях. Магнитно-резонансная томография безопасна для беременных женщин, единственными противопоказаниями являются встроенный кардиостимулятор, наличие металлических протезов.

Главная задача при постановке верного диагноза — это определить насколько холестериновые бляшки склонны к разрыву, от этого будет зависеть последующая терапия. В этом случае все решает квалификации врача и его опыт в лечении атеросклероза.

Атеросклероз БЦА: признаки

Атеросклероз брахиоцефальных артерий бывает двух видов: стенозирующий и нестенозирующий. Отличие их в том, что нестенозирующая форма поддается консервативному лечению, бляшки холестерина растут в длину, снижая скорость кровообращения, но не приводя к серьезным нарушениям. Просвет сосуда перекрывается не больше, чем на 50%.

Стенозирующий атеросклероз снижает пропускную способность крови холестериновыми отложениями, которые перекрывают просвет артерии.

В итоге количество поступающего кислорода становится недостаточным и возникает вероятность инсульта, полного или частичного паралича.

Самый характерный симптом атеросклероза — головокружение, возникающее при резком повороте головы или периодическом понижении артериального давления.

Другие признаки атеросклероза сосудов БЦА включают в себя:

покалывание в конечностях или зуд
развитие стенокардии
невнятная речь, нарушение координации движения
ухудшение зрения
шум в ушах
появление плавающих мушек перед глазами
периодическое онемение верхних и нижних конечностей

Начало развития атеросклероза проходит бессимптомно, игнорирование симптомов заболевания приводит к необратимым последствиям. Закупоривание отложение холестерина является основной причиной мозговой недостаточности. В брахиоцефальных магистральных сосудах бляшки растут намного быстрее, чем в других отделах кровеносной системы.

Клиническая картина кислородного голодания головного мозга характеризуется снижением памяти, интеллектуальных возможностей, нарушения зрительной функции зрения вплоть до слепоты, проявлением асимметрии лица.

Судя по выраженности симптомов, с которыми больной обращается к врачу, будет зависеть схема дальнейшего лечения.

Атеросклероз БЦА: лечение

Атеросклеротическое поражение БЦА лечат двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

Лекарственная терапия проводится пациентам, у которых диагностирован нестенозирующий атеросклероз БЦА. Врач назначает прием препаратов, разжижающих кровь, соблюдение определенной диеты, постоянный контроль над уровнем холестерина в сосудах.

Очень важно уменьшить потребление соли, жирной пищи, увеличить физическую нагрузку, тем самым очистить кровь естественным путем.

Хирургическое лечение стенозирующего атеросклероза делят на два вида оперативного вмешательства:

Открытая операция — пораженный сегмент артерии удаляют и заменяют протезом либо ушивают (если задет небольшой участок сосуда);
Эндоваскулярное стентирование — дорогостоящая процедура, но наиболее эффективная. Под местной анестезией больному имплантируют специальный каркас в артерию — стент. Приспособление расширяет просвета сосуда и улучшает кровоснабжение головного мозга. При хорошем самочувствии пациента, его могут выписать на следующие сутки. Стентирование подключичной и позвоночной артерии не отличается от внедрения эндопротеза в сонную артерию.

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, согласно его возрасту, стадии заболевания, наличию сопутствующих хронических болезней. Избежать оперативного вмешательства можно при условии соблюдения профилактических мер по предотвращению атеросклероза.

vekzhivu.com

Что такое атеросклероз БЦА: механизм формирования

Под атеросклерозом принято подразумевать такое изменение сосудов, при котором на их внутренней стенке откладываются жировые отложения или атеросклеротические бляшки.

В зависимости от местоположения пораженных сосудов различают различные виды атеросклероза. При этом в силу анатомо-физиологических особенностей некоторые сосуды подвержены атеросклеротическим изменениям больше, а другие меньше.

Брахиоцефальные артерии – это крупные сосуды, которые отходят от дуги аорты и направляются к головному мозгу. Переплетение этих артерий образует так называемый Веллизиев круг, который обеспечивает равномерное кровоснабжение головного мозга.

Если на одном из участков этого круга образуется препятствие для кровотока в виде атеросклеротической бляшки – этот нанесет урон всей системе кровоснабжения головного мозга и может привести к гипоксии мозга или инсульту. Симптомы и лечение напрямую зависят от величины и количества атеросклеротических отложений в артериальном русле.

Тяжесть возможных последствий для здоровья связана с видом заболевания:

При нестенозирующем варианте жировые отложения в артериальном русле расположены продольно, в виде полос. Так они не закупоривают просвет сосуда полностью, а лишь снижают скорость кровотока. При такой форме недуга прогноз благоприятнее и медикаментозное лечение гораздо более эффективно.
При стенозирующем виде в просвете сосуда образуются бляшки виде бугорков, которые постепенно увеличиваются и могут полностью закупорить сосуд. В таком случае инсульт неминуем. Этот вид заболевания прогностически неблагоприятен и требует экстренной медицинской помощи.

Причины возникновения

Возникновение атеросклеротического поражения сосудов обусловлено комплексным действием 3 факторов:

Нарушением жирового обмена. Если в организме нарушается процесс синтеза-транспортировки-утилизации холестерина – возникает ситуация, при которой жировые холестериновые отложения откладываются на поверхности клеток, образующих стенки сосудов. Чаще всего так случается при повышении уровня холестерина в крови из-за злоупотребления вредной пищей, некоторых соматических заболеваний и ожирения.
Неудовлетворительным состоянием сосудистой стенки в результате снижения её эластичности. Холестериновые бляшки не смогут образоваться на гладкой и здоровой внутренней сосудистой поверхности. Факторами риска в данном случае служат сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление гормональными препаратами и противозачаточными таблетками.
Наследственной предрасположенностью к атеросклерозу. Если среди близких родственников больного есть люди, пострадавшие от атеросклероза БЦА, то риск развития этого недуга возрастает в несколько раз.

Симптомы и первые признаки

В самом начале болезнь протекает практически бессимптомно. До того, как просвет сосуда не будет перекрыт более чем на 50% – клинические проявления атеросклероза БЦА фактически отсутствуют или им не придается значения со стороны больного. Можно заметить:

головокружения, которые возникают периодически и могут сопровождаться головной болью, чаще всего этот симптом появляется при снижении артериального давления.
эмоциональная лабильность с преобладанием пониженного и депрессивного настроения.
рассеянность, обусловленная нарушением внимания и памяти.
слухо-зрительные расстройства: шум в ушах, точки или мушки перед глазами, ухудшение зрения и слуха.
синдром хронической усталости, который не проходит после длительного отдыха.
прочие неврологические симптомы: кратковременные предобморочные состояния, онемение пальцев рук и участков на лице, расстройства терморегуляции.

Лечение и профилактика

В зависимости от тяжести недуга и субъективных особенностей больного выбирается наиболее оптимальный метод лечения. И если при нестенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение вкупе с лечебно-профилактическими мерами является оптимальным, то при тяжелой степени стеноза брахиоцефального русла без хирургического вмешательства не обойтись.

Направления лечения	Краткое описание
Лечебно-профилактические меры	соблюдение безжировой диеты отказ от курения и алкоголя умеренная двигательная активность лечение сопутствующих и провоцирующих атеросклероз заболеваний планомерное снижение веса при его избытке
Медикаментозная терапия	прием лекарств, которые уменьшают синтез холестерина и снижают его количество в крови прием лекарств, которые обладают антитромботическим эффектом прием сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов поддержка организма с помощью витаминов и антиоксидантов
Хирургическое лечение	Нормализация кровообращения с помощью восстановления нормальной проходимости сосудов наряду с удалением холестериновых бляшек – шунтирование, ангиопластика, эндартерэктомия и стентирование. Операции могут проводиться как малоинвазивно – эндоскопически, так и открытым способом под общим наркозом.

Народные средства лечения

Все народные способы лечения эффективны только в качестве профилактических или вспомогательных средств в дополнение к традиционной медикаментозной терапии.

Наибольшей популярностью и доказанным антиатеросклеротическим эффектом обладают:

Чеснок. Его можно употреблять как в свежем виде, так и в виде спиртовой настойки. Главное условие при лечении чесноком – систематичность и дозированность приема.
Люцерна. Высушенная надземная часть люцерны используется при приготовлении отваров и настоек, обладающих выраженной способностью снижать количество холестерина в крови.
Шиповник. Спиртовая настойка на плодах шиповника – лучшее средство с минимумом нежелательных побочных эффектов.

udietologa.ru

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза бца - Про холестерин

Одним из самых серьезных заболеваний является атеросклероз стенозирующий. Эта патология характеризуется поражением стенок сосудов атеросклеротическими бляшками. Болезнь развивается в течение длительного времени и требует незамедлительного лечения.

Основные причины
Основные последствия болезни
Как проявляется болезнь?
Признаки поражения церебральных артерий
Признаки поражения сонных артерий
Признаки поражения артерий ног
Признаки поражения магистральных артерий головы
Установление диагноза
Как можно помочь больному?
Помощь при церебральном атеросклерозе
Помощь при поражении МАГ
Помощь при поражении БЦА
Оперативное вмешательство
Профилактические мероприятия

Стенозирующий атеросклероз сосудов развивается на фоне нарушения обмена жиров в организме. Образовавшиеся в результате бляшки закрывают сосуды, оставляя для тока крови небольшой просвет. На пораженном участке нарушается кровоток.

Основные причины

Атеросклероз сосудов головного мозга и других органов развивается на фоне:

Употребления спиртных напитков.
Стрессов.
Употребления пищи, богатой животными жирами.
Эмоционального перенапряжения.
Злоупотребления табачной продукцией.
Гипертонии.

Патология развивается в разных сосудах человеческого организма. Часто диагностируется стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Он провоцируется травмами и длительным переохлаждением организма. Стенозирующий атеросклероз сонных артерий прогрессирует на фоне образования в сосудах бляшек, которые образуются в результате нарушения липидного обмена.

Магистральные сосуды несут ответственность за доставку обогащенной кислородом крови системе или органу. Коронарные артерии снабжают кровью сердце. Брахиоцефальные, сонные и позвоночные отвечают за все отделы ГМ (головного мозга). Артерии ног отвечают за обеспечение кровоснабжения в нижних конечностях.

Особую опасность представляет стенозирующий атеросклероз БЦА (брациоцефальных артерий). Он характеризуется появлением специфических бляшек, имеющих вид бугорков. Они полностью закупоривают сосуды питающие головной мозг. Это часто приводит к инсульту. Атеросклероз нижних конечностей при отсутствии лечения вызывает осложнения вплоть до гангрены.

Клиническая картина зависит от того, какие конкретно сосуды склерозированы. Поскольку кровь циркулирует по всему организму, на стадии образования бляшек изменениям подвергаются все сосуды. К общим симптомам следует отнести:

Стремительные изменения настроения.
Неустойчивость эмоционального фона.
Рассеянность.
Появление головных болей, сочетающихся с головокружениями.
Нарушение мнестических (умственных) функций.
Нарушения сна.
Снижение уровня работоспособности.
Боли в области сердца.
Боль в ногах при ходьбе.

В группе риска находятся люди старше 40 лет. С целью выявления риска развития опасной болезни, нужно дважды в год проходить профилактический осмотр.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием сопровождается мучительными головными болями, головокружением, неврологической симптоматикой. Симптомы усиливаются при повышении или снижении артериального давления, резком повороте головы. Это объясняется тем, что в таких условиях головной мозг недополучает питательные компоненты, кровь и кислород. При прогрессировании атеросклероза БЦА появляются транзиторные ишемические атаки, может развиться инсульт.

Атеросклероз церебральных артерий характеризуется:

Снижением памяти, внимания.
Появлением шума в голове, ушах.
Тремором рук, ног.
Головными болями.
Головокружением.
Снижением интеллекта.
Ухудшением зрения, слуха.

Больной становится плаксивым, эмоционально лабильным. Он неадекватно реагирует на шумы, яркий свет. Настроение больного снижается, появляются признаки депрессии. Возникновение микроинсульта сопровождается афазией, параличом, парезами, а также иными очаговыми неврологическими признаками.

Признаки поражения сонных артерий

Появляются неврологические признаки. Часто преобладают когнитивные нарушения разной степени выраженности. Больной жалуется на необоснованную слабость, часто устает, его клонит в сон. Его мучают неожиданные, достаточно сильные головные боли. На первых порах они купируются болеутоляющими средствами.

Память резко снижается, появляются интеллектуально-мнестические нарушения. Это сочетается с симптомами нарушенного кровообращения. Если развивается ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), лицевые мышцы становятся асимметричными, нарушается четкость речи, появляются парезы конечностей.

Признаки поражения артерий ног

Первым симптомом является похолодание стоп. Кожные покровы пальцев отличаются бледностью, появляется ощущение покалывания или жжения. Иногда оттенок кожи пальцев становится бледно-розовым. На 2 стадии развивается перемежающаяся хромота, когда одна ноги устают после длительной ходьбы. В икроножных мышцах возникает дискомфорт, ногти становятся ломкими, грубыми. Наблюдается появление нечеткого симптома плантарной ишемии. Сосудистая пульсация на нижних конечностях отсутствует или снижается.

На 3 стадии отмечается гипотрофия мышц голени. Появляется стойкий болевой синдром в стопах и голенях, кожный покров становится тоньше, волосы редеют. Оттенок кожи приближается к мраморному.

К 4 стадии перемежающая хромота усиливается, на кожных покровах образуются трофические язвочки. Появляется мучительный болевой синдром, который ночью становится сильнее. Наблюдается повышение температуры, присоединяются септические осложнения.

Признаки поражения магистральных артерий головы

Стенозирующий атеросклероз МАГ характеризуется стремительным нарастанием неврологической симптоматики. Появляются следующие симптомы:

Головные боли.
Головокружение, шаткость при ходьбе.
Ухудшение памяти.

Снижение интеллекта.
Преходящая слепота.
Нарушение чувствительности рук.
Нарушение чувствительности ног.

Установление диагноза

Дать корректный ответ на вопрос, что такое стенозирующий атеросклероз и как лечить эту патологию, может дать только врач. Стратегия лечения вырабатывается после диагностики. Пациенту назначается прохождение:

Эхокардиографии.
УЗИ сердца.
ЭКГ.
УЗИ сосудов нижних конечностей, сосудов головы.
Магнитно-резонансной томографии.
Ангиографии.

Обследование больного строится по индивидуальному плану. Весь комплекс диагностических методик может и не понадобиться.

Также больного направляют на сдачу биохимического и общего анализа крови. На УЗИ сердца выявляются эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. В зависимости от области и степени поражения, больному назначается консультация профильного специалиста.

Как можно помочь больному?

Лечение этой патологии предполагает осуществление контроля за кровяным давлением и уровнем холестерина. Используются медикаментозные и немедикаментозные способы. При лекарственной терапии больному назначается применение:

Статинов.
Фибратов.
Секвестрантов.

Прием статинов способствует снижению синтеза холестерола. Скорость выведения «плохих» жиров повышается. При помощи секвестрантов холестерин абсорбируется и не всасывается в кровь.

Помощь при церебральном атеросклерозе

Мозговой атеросклероз лечится при помощи:

Сосудорасширяющих медикаментов.
Противовоспалительных средств.
Гиполипидемических препаратов.
Антиагрегантов.

Особое место в лечении этой патологии занимает гипотензивная терапия. Если давление нормализуется, то риск инсульта уменьшается.

Помощь при поражении МАГ

Атеросклероз магистральных артерий головы лечится комплексно. Больному назначаются антиагреганты, а также медикаменты, снижающие вязкость крови. Пациенту прописывается прием Трентала, Никотиновой кислоты, Кавинтона, а также иных препаратов, способствующих улучшению периферического кровообращения.

Также врач назначает прием Солкосерила, Актовегина. Снижению уровня холестерола способствует применение Крестора, Торвакарда. Болевой синдром купируется анальгетиками.

Помощь при поражении БЦА

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечится при помощи препаратов, снижающих синтез холестерола. Также назначаются медикаменты, понижающие количество холестерина в крови. Кроме того, лечение предполагает назначение следующих препаратов:

антиагрегантов;
гипотензивных;
сосудорасширяющих.

Заключительным этапом терапии является прием антиоксидантов, витаминов.

Оперативное вмешательство

В сложных случаях лечащий врач рекомендует оперативное вмешательство. Оно назначается тогда, когда медикаментозное лечение не имеет эффекта. Если пациенту ставится диагноз «стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий», врач прибегает к шунтированию, стентированию или баллонной ангиопластике.

При шунтировании хирург создает дополнительный приток крови к сосуду в обход пораженного участка. Стентирование предполагает установку специального искусственного имплантата, который восстанавливает кровоток. При баллонной ангиопластике врач увеличивает просвет пораженного сосуда специальным баллончиком.

В наиболее сложных случаях пациенту назначается открытая операция. При этом пораженный участок сосуда удаляется полностью и заменяется имплантатом.

Профилактические мероприятия

Больной обязан следить за своим весом. Ему рекомендуется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, богатых холестерином. Пациенту нужно есть много свежих фруктов, овощей, рыбы. Отказаться следует от острой, соленой, жареной жирной пищи. Физические нагрузки должны быть регулярными, умеренными. Важно отказаться от губительных привычек и по возможности избегать стрессов.

Причины и симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА

Причины возникновения заболевания
Разновидности стенозирующего атеросклероза. Брахиоцефальный атеросклероз стенозирующего типа
Симптомы развития заболевания
Стенозирующий атеросклероз магистральных отделов головного мозга
Как диагностировать заболевание?

Атеросклеротические заболевания с каждым годом все больше и больше распространяются не только среди пожилых людей, но и у молодежи. Объясняется это неправильным образом жизни современных людей и влиянием наследственности.

Атеросклерозы имеют различные формы и виды, к которым можно отнести и стенозирующий атеросклероз БЦА. Это заболевание влияет непосредственно на стенки кровеносных сосудов – они утолщаются. В связи с этим уменьшается просвет и проходимость, может произойти обструкция (закупоривание сосудов).

Обычно стенозирующий атеросклероз появляется у людей в возрасте после пятидесяти лет, так как с возрастом у большинства людей происходят различные изменения кровеносных сосудов. Пожилой возраст – главная причина возникновения стенозирующего атеросклероза.

Причины возникновения заболевания

Первая и самая главная причина возникновения атеросклероза – это возрастные изменения в сосудах, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Заболевание на начальных стадиях может никак себя не проявлять, поэтому большинство людей даже не подозревают о наличии у них проблем с сосудами.

Стенозирующий вид атеросклероза чаще всего появляется у представителей мужского пола, в то время как женская половина человечества практически не болеет этим недугом.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

Гипертонические и ишемические болезни;
Употребление большого количества холестерина (жирной пищи животного происхождения);
Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор – это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина. Вредный холестерин полностью не растворяется в плазме крови, он оставляет осадок, который и оседает на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей. Объясняется это тем, что сосуды на ногах находятся ниже всех остальных сосудов, как бы странно это все не звучало.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев. Чтобы сосуды были в тонусе, человек должен проходить каждый день не менее 10 километров, а с таким образом жизни это практически невозможно.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

Различные травмы;
Переохлаждения;
Удары и повреждения сосудов.

Разновидности стенозирующего атеросклероза. Брахиоцефальный атеросклероз стенозирующего типа

Существует несколько разновидностей атеросклероза. Наиболее опасной разновидностью можно назвать атеросклероз сонных (или, по-научному, брахиоцефальных) артерий. Эти артерии являются жизненно важными, так как осуществляют транспорт богатой кислородом крови прямо к головному мозгу.

Атеросклерозом сонные артерии могут быть поражены только в случае поражения других сосудистых систем организма.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:

Ночной храп;
Ноги постоянно холодные (или почти постоянно);
Зябкость;
Плохое самочувствие;
Частые скачки давления и др.

Эти признаки могут быть признаками не только атеросклероза сонных артерий, но и других сосудов. Чтобы точно узнать, каким типом атеросклероза вы заболели, обратитесь к врачу.

Главная причина атеросклеротической болезни сонных артерий – появление бляшки. В основном атеросклеротические бляшки появляются из-за неправильного образа жизни (употребления жиров животного происхождения в больших количествах).

Симптомы заболевания могут быть различными. Все зависит от того, какие именно сосуды были поражены. Например, атеросклероз нижних конечностей может проявить себя в появлении храпа в ночное время во время сна. Однако это может быть следствием и другой формы атеросклероза.

Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:

Зябкое состояние, сонливость;
Стопы ног постоянно холодные;
Хромота (частичная);
Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.

На второй стадии заболевания к предыдущим симптомам могут добавиться боль в ногах и быстрое уставание одной из конечностей. Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.

Во время третьей стадии усилится хромота. Через каждые пятьдесят-семьдесят шагов придется делать остановку. Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.

Четвертая стадия заболевания – самая серьезная, ее процессы практически необратимы. Кожа становится красного цвета с медным оттенком. Стопы начнут отекать, появятся трофические язвы. По ночам начнутся слабые боли, которые с течением времени начнут усиливаться. Часто температура тела будет повышена. Самое страшное проявление болезни – появление гангрены, в таком случае на выздоровление практически нет шансов.

Стенозирующий атеросклероз магистральных отделов головного мозга

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы может служить причиной появления недостаточности головного мозга. Атеросклеротические бляшки, которые находятся в сонных и других артериях, осуществляющих транспорт крови к головному мозгу, наиболее опасны, так как в этих местах расти они будут намного быстрее, нежели чем в других местах.

Симптомы недостаточности головного мозга

В данном случае можно выделить три разных группы симптомов. К общемозговым симптомам относят:

Головные боли;
Плохая память;
Снижение мозговой активности и выносливости;

К проявлениям окулярного характера можно отнести:

Частичная слепота, «припадки» слепоты;

Проявления полушарного характера:

Речевые нарушения;
Асимметричность лица;
Боли и нарушения во время передвижения в конечностях.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется следующими проявлениями:

Пониженное давление;
Покалывание в конечностях (руках и ногах);
Головокружение;
Заторможенная речь;
Ухудшение работы зрительных органов;
Ишемические проявления;
Покачивания и др.

Как диагностировать заболевание?

Для диагностики заболеваний сосудов головного мозга необходимо произвести ультразвуковое исследование. Сделать это можно на современном аппарате для УЗИ, который имеет сосудистый датчик.

Только исследование с помощью дуплексного УЗИ может диагностировать поражение сонных артерий у человека. Исследование поможет не только диагностировать заболевание, но и точно определить его стадию. Аппарат УЗИ может установить насколько сильно сужены сосуды, где расположена бляшка(сужение), скорость потока крови, а также его направление.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА

Лечение назначается исключительно медицинским работником и зависит напрямую от стадии заболевания и места его локализации. Лечение обычно назначается комплексно. Например, если у больного повышенное давление, то ему назначают препараты, которые его снижают.

Также прописываются различные рекомендации:

Соблюдение режима;
Правильное питание, при котором практически полностью отсутствуют животные жиры;
Регулярные прогулки по несколько часов.

Кроме этого назначаются медицинские препараты, снижающие уровень холестерина. Перед этим сдаются необходимые анализы. В особо сложных случаях назначаются препараты, содержащие статин, которые подавляет выработку холестерина в печени. Правильное питание также практически полностью исключает соль и сахар.

В качестве дополнительной терапии можно использовать средства народной и гомеопатической медицины. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно составляет не менее полугода. Чтобы предупредить развитие заболевания следуйте следующим рекомендациям:

Больше двигайтесь. Регулярно проходите не менее 10 километров;
Если вы работаете в офисе, то через каждые полчаса делайте небольшую разминку;
Питайтесь правильно и сбалансированно, употребляйте меньше соли и животных жиров;
Откажитесь от вредных привычек. Врачи рекомендуют делать это постепенно, а не резко, чтобы не спровоцировать у организма стрессовую ситуацию;
Пейте больше воды, это поможет соблюдать водно-липидный баланс организма;
Спите не менее 7-8 часов каждый день.