Техника забора крови из пальца
Техника забора крови из пальца: как правильно, правила, алгоритм, методика
Когда человек приходит на прием к врачу с любой жалобой или при самом обычном профилактическом осмотре обязательно будет выписано направление на сдачу крови из пальца. В чем заключается техника забора крови из пальца, как правильно сдавать кровь будет рассмотрено ниже.
Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:
- определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
- определить показатель общего холестерина;
- сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.
Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:
- брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
- перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
- необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
- перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
- непосредственно перед сдачей нельзя курить;
- не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
- кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.
При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь. В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.
Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.
Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:
- безболезненность процедуры;
- обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
- надежный пусковой механизм;
- невозможность повторного использования;
- контроль глубины прокола.
Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:
- если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
- если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
- инструменты для забора крови из пальца;
- необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
- так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
- штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
- надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
- надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.
Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:
- работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
- безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
- свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
- использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
- после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
- используемый инструмент помещается в специальное место;
- далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
- от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
- взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.
Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение. Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку. Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.
Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.
Только врач, сопоставив показатели параметров сданного анализа с другими признаками патологии у пациента сможет правильно поставить диагноз.
В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:
- гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
- норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
- показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
- норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
- нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х10 9 /л.;
- нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х10 9 /л.
Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.
7. Технология выполнения простой медицинской услуги взятие крови из пальца
Технология взятия крови из пальца входит в ТПМУИВ и имеет код А11.05.001 Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении.
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 4.
Т а б л и ц а 4 ТПМУИВ Взятие крови из пальца
Содержание требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 7.1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям Лабораторная диагностика, Сестринское дело, Лечебное дело, Акушерское дело, Лабораторное дело | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 7.2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук Во время процедуры обязательно использование перчаток. Во время процедуры обязательно использование непрокалываемого контейнера для использованных скарификаторов. Использование защитных средств (маска, очки и др.) при угрозе разбрызгивания крови. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Амбулаторно-поликлинические Стационарние | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Диагностическое | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5 Материальные ресурсы 7.5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Манипуляционный столик. Вакуумная система для забора крови. Пробирки стандартные для забора крови. Скарификаторы одноразовые. Штатив для пробирок Пинцет стерильный Капилляр Панченкова Микровета Кушетка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5.2 Реактивы | Отсутствуют | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5.4 Продукты крови | Отсутствуют | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5.5 Лекарственные средства | Антисептик для обработки места прокола кожи пациента | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.5.6 Прочий расходуемый материал | Стул, кресло, для забора крови Ватные или марлевые шарики/салфетки стерильные Перчатки нестерильные Непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов Лоток для отработанного материала | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги |
I. Подготовка к процедуре.
II. Выполнение процедуры.
III. Окончание процедуры.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | Взятие крови проводят натощак на фоне физического и психического покоя. Не следует брать кровь после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, парентерального введения медикаментов, рентгенологических методов исследования. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.8 Достигаемые результаты и их оценка | Основной оценкой выполненной процедуры будет получение полного объёма крови, необходимого для исследований. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.9 Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного действия. Письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) не обязательно, так как данное действие не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача - 0 УЕТ медицинской сестры - 0,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствует | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7.13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) | Отсутствует |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Техника забора крови из пальца: как правильно, правила, алгоритм, методика - Сам себе доктор
Когда человек приходит на прием к врачу с любой жалобой или при самом обычном профилактическом осмотре обязательно будет выписано направление на сдачу крови из пальца. В чем заключается техника забора крови из пальца, как правильно сдавать кровь будет рассмотрено ниже.
Причина назначения анализа
Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:
- определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
- определить показатель общего холестерина;
- сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.
Как подготовиться к процедуре
Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:
- брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
- перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
- необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
- перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
- непосредственно перед сдачей нельзя курить;
- не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
- кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.
О приборах используемых при сдаче анализа
При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь. В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.
Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.
Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:
- безболезненность процедуры;
- обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
- надежный пусковой механизм;
- невозможность повторного использования;
- контроль глубины прокола.
Как делается забор
Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:
- если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
- если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
- инструменты для забора крови из пальца;
- необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
- так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
- штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
- надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
- надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.
Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:
- работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
- безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
- свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
- использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
- после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
- используемый инструмент помещается в специальное место;
- далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
- от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
- взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.
Почему кровь берут из четвертого пальца
Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение.
Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку.
Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.
О результатах
Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.
Только врач, сопоставив показатели параметров сданного анализа с другими признаками патологии у пациента сможет правильно поставить диагноз.
В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:
- гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
- норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
- показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
- норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
- нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х109 /л.;
- нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х109/л.
Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.
Источник: https://krov.expert/analiz/tehnika-zabora-krovi-iz-paltsa.html
Взятие крови из пальца алгоритм
стерильный скарификатор, укладка со стерильными капиллярами Панченкова (20 шт. в 1 упаковке), спирт 70 0 , планшет с пробирками, планшет для дозировки крови, капилляр Сали (0,02 мл.
), резиновая груша, емкость с дезраствором, одноразовые (не стерильные) перчатки, халат, фартук, колпак, маска, пластиковые очки, вата, 2 предметных стерильных стекла (упаковка – 10 шт.
), пробирки: № 1 на эритроциты – 4 мл – 3,5% раствор хлорида натрия, № 2 на гемоглобин – 5 мл трансформирующего раствора, № 3 на лейкоциты – 0,4 мл-3% раствора уксусной кислоты, 3 4 на СОЭ – 3,8% раствор стерильного оксилата натрия 0,025 мл.
1. забор крови у пациентов производится натощак;
2. приветствовать пациента, представиться;
3. объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие;
4. предложить пациенту удобно сесть;
5. вымыть и осушить руки, надеть перчатки;
6. обработать 4-ый (безымянный) палец пациента 70 0 спиртом;
7. левой рукой фиксировать палец пациента, а в правую руку взять скарификатор.
1. пунктировать на глубину 3-4 мм;
2. сухой стерильной ваткой снять первую каплю крови;
3. стерильным капилляром Панченко набираем 0,025 мл стерильного цитрата натрия, промывают его и сливают в пробирку с цитратом натрия;
4. этим же капилляром набирают полкапилляра крови и сливают в одну ячейку для дозирования, из которой набирают 0,02 мл крови капилляром Сали с грушей, снимают остатки крови с носика пипетки и выливают в пробирку № 1 (для эритроцитов);
5. из ячейки для дозирования берут 0,02 мл крови, выливают в пробирку № 2 (для гемоглобина);
6. 0,02 мл крови опускают в пробирку № 3 (для лейкоцитов);
7. 1 каплю крови капилляром Панченко опускают на предметное стекло и готовят тонкий мазок (под углом 45 0 специальным шлифовальным стеклом);
8. капилляр Панченко опускают в пробирку № 4 (на СОЭ);
9. обработать пациенту палец стерильной ватой, смоченной в спирте. Пациента отпускают.
1. мазок крови подписать, высушить на воздухе, поставить в штатив для фиксации. Упаковать в контейнер для транспортировки штатив с пробирками, с стеклами и штатив для дозировки крови.
а) подсчет эритроцитов в камере Горева;
б) измерение гемоглобина на ФЭКе;
в) подсчет лейкоцитов в камере Горева;
г) установка капилляра Паченкова в штатив Панченкова с кровью набранной до метки «0» на 1 час – определение СОЭ;
д) фиксация, окраска мазка крови и подсчет клеточных элементов (лейкоформулы) под микроскопом (иммерсия, увеличение 7*90)
а) утилизация скарификатора на 1 час в 0,05% растворе анолита;
использованная вата и ветош – 1 час в 0,05 % растворе анолита;
остатки крови и реактивов с кровью – на 1 час в соотношениис хлорной известью.
б) «0» – дезинфекция пробирок, капилляров, груш, штативов в 0,03% растворе анолита.
в) дезинфекция и предстерилизационная очистка совмещены – 90 минут в 0,03 % растворе анолита. Прополаскивание и стерилизация капилляров и стекол – в упаковке в биксе автоклавированием (1 час приС, 1,2 атм.) Стекла кипятят в моющем растворе с перекисью водорода 1 час, сушат и стерилизуют автоклавированием.
При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.003 сек.)
Источник: http://studall.org/all.html
Забор крови из пальца на анализ: подготовка, процедура, расшифровка
Кровь – это уникальная жидкость организма, несущая важнейшую информацию о функционировании всех органов и систем человека. Анализ ее чрезвычайно важен для получения обширного списка данных, на основании которых можно поставить диагноз и начать лечить больного.
Назначение на процедуру
Кровь из пальца сдают при общем анализе для определения клеточного состава
Забор крови из пальца является информативной методикой выявления нарушений в состоянии организма, сбоев в работе органов, а также наличия различных заболеваний. Кровь из пальца называется капиллярной. Проба используется для выполнения анализа крови, который называется клиническим или общим.
Он показывает количество и качество клеток крови, определяющих ее состав. Преобладание тех или иных показателей по отношению к среднестатистической норме дает возможность заподозрить наличие какого-то заболевания, например, наличия воспаления или опухолевого процесса.
Таким образом, этот способ исследования является базой для начала активных углубленных поисков изменения состояния здоровья человека в нужном для этого направлении.
Анализ способен продемонстрировать количественный и качественный состав клеток, уровень сахара и содержание общего холестерина. В случае получения показателей, существенно отклоняющихся от нормы, необходимо будет проходить более тщательные и глубокие профильные обследования.
Основную пробу сдают все – от грудных младенцев до пожилых людей. Это базовый способ контроля состояния здоровья, который выполняется относительно просто и быстро. Также важен этот метод при определении состояния здоровья беременной и течения процесса вынашивания плода.
Подготовка
В условиях лаборатории или лечебного учреждения пробу выполняет специально подготовленный лаборант. Работа выполняется в перчатках для защиты персонала от попадания крови, менять их при каждой последующей процедурой закон не обязывает, только выполнять дезинфекцию.
Для пациентов, испытывающих страх перед процедурой, лучше всего взять с собой собственные одноразовые перчатки и предложить лаборанту ими воспользоваться.
Кровь из пальца на анализ нужно сдавать утром натощак
К исследованию нужно обязательно подготовиться. В идеале сдавать нужно с утра, так легче соблюсти все требования:
- Перерыв между пробой и принятием пищи накануне должен составлять не менее половины суток.
- Медики советуют за несколько дней до посещения больницы отказаться от чрезмерно жирной и острой еды, алкогольных напитков, не переедать.
- Еще одним требованием для получения правильного результата анализов является ограничение физических нагрузок. Это касается не только работы, но и занятий спортом – их лучше ограничить или сократить.
- То же требование относится к стрессам и волнению. Их нужно по мере возможности избегать, так как они отрицательно повлияют на состав крови, а это отразится на точности и правдивости результата исследования.
- В день сдачи крови нельзя курить, а до проведения анализа пациент должен употреблять только обычную чистую воду.
Взятие пробы
Забор крови из пальца может выполняться двумя методами:
- Сокращенная экспресс-версия, по которой проводятся исследования уровня гемоглобина, элементов крови и СОЭ. Чаще всего такой анализ выполняется при экстренной госпитализации больного, когда необходимо срочно получить важнейшие показатели.
- Полноценный анализ крови, в который входят следующие данные: гематокрит, среднестатистическое количество гемоглобина в красных кровяных клетках, количество и качество белых телец, средний объем эритроцитов и другие показатели.
Кровь чаще всего берут их подушечки безымянного пальца, так как считается, что там наименее толстая кожа. В результате прокол становится наименее болезненным для пациента, особенно если это ребенок.
Процедура забора крови из пальца проста и малоинвазивна
При выполнении пробы должна соблюдаться строжайшая гигиена и антисептика. Лаборант обязательно тщательно моет руки и пользуется медицинскими перчатками. Для прокалывания пальца применяются стерильные одноразовые инструменты.
Чаще всего скарификаторы или ланцеты, иногда применяют специальные иглы или более современные приборы для взятия пробы в виде корпуса из пластика с заключенным в нем стальным «пером».
Вне зависимости от того, каким способом планируется проводить прокол, одноразовый стерильный инструмент распечатывается на глазах у пациента. При этом прикасаться руками к острию, которое будет вонзаться в плоть, категорически запрещено.
Подушечка пальца перед проколом обязательно обрабатывается антисептиком, чаще всего медицинским спиртом.
Перед пробой поверхность кожи должна быть совершенно сухой. Наличие влаги двояко повлияет на проведение анализа: на мокрой коже капля крови начнет расплываться по папиллярным линиям, а попадание жидкости в кровь для анализа может исказить результат пробы. При проколе на сухую поверхность капля крови примет вид сферы, очень удобной для захвата ее капиллярной трубкой.
Первая капля может быть загрязненной или содержать частицы тканей, поэтому ее удаляют при помощи сухого материала – ваты или марли. Для анализа собираются примерно десять капель крови, при этом «выдавливать» ее из пальца не рекомендуется, так как возможно смешивание ее с лимфой и элементами тканей тела.
Больше информации о клиническом анализе крови можно узнать из видео:
Собранная кровь в пробирке обязательно помечается данными пациента и датой. На место прокола прижимается вата со спиртом. Минут через пять кровь затромбируется и перестанет течь. Микроскопическая ранка заживает очень быстро.
Базовые показатели и их норма
Нормальные (референтные) показатели крови представляют собой усредненные данные, ориентируясь на которые можно определить различные отклонения в составе крови и здоровье человека.
Показателей может быть много, но чаще всего используются основные данные, включающие в себя СОЭ, гематокрит, гемоглобин, число клеток крови. Эти сведения могут отличаться в разном возрасте и у мужчин и женщин. Нагляднее всего эти различия продемонстрирует следующая таблица:
Женский пол – 35 – 45%
Женский пол — 3.8*1012–5.5*1012/л
Женский пол – до 15 мм/ч
Это исследование – один из быстрых и эффективных способов получения подробных качественных сведений об общем состоянии здоровья организма.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://otdelka-derevom.ru/vzjatie-krovi-iz-palca-algoritm/
: 5 918
При обращении к врачу в случае заболевания или для прохождения профилактического осмотра, назначают ряд лабораторных обследований, среди которых наиболее распространенным является исследование крови из пальца. Наиболее часто назначают общий анализ крови.
Принципы этого исследования хорошо известны всем еще с детства. Пациенты, как правило, знают, для чего берут кровь из пальца для данного обследования. Обследование следует осуществлять с утра на голодный желудок.
Данная процедура очень легкая, результат известен уже на другой день.
Назначение
Кровь из пальца берут для того, чтобы:
- определить состав клеток крови во время общего обследования;
- экспресс – диагностирование показателей содержания сахара в крови (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
- экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).
Проведение
Существует два варианта проведения общего анализа крови:
- В случае первого лаборанты делают сокращенный анализ, который отображает только уровень содержания гемоглобина, форменных элементов крови и определяется скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ.
- Второй вариант подразумевает проведение развернутого анализа крови, который освещает также такие показатели, как гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците, количественный и качественный состав лейкоцитов, средний объем эритроцита и другие.
При назначении клинического обследования у пациента может возникнуть вопрос относительно того, чем прокалывают палец, когда берут кровь из него.
В связи с возросшим во всем мире риске инфицировании заболеваниями, передающимися через кровь, в первую очередь, гепатитом и СПИДом, в современных лабораториях на протяжении последних десятилетий для забора биологического материала используют только одноразовый инструментарий, который извлекается из упаковки, вскрываемой на глазах у пациента.
Для непосредственного прокола пальца используют такие приспособления, как скарификаторы, стерильные иглы, ланцеты для прокола пальца. В случае использования двух первых прокол доставляет более болезненные ощущения.
На сегодняшний день, лаборанты все более склоняются в пользу применения современных автоматических приборов, в которых ланцет размещается внутри пластмассового корпуса.
Одноразовый скарификатор
Преимущества скарификаторов заключаются в безопасности, меньших размерах иглы (способствует снижению ощущений боли), удобство применения, автоматизация процесса (благодаря пусковому устройству исключается случайный выход лезвия) а также психологический фактор (пациент, не видя иглы, меньше волнуется).
Правила забора
- Подготавливается необходимое для проведения процедуры оснащение (стерильный материал, 70% раствор этилового спирта либо спиртсодержащие антисептики, одноразовый инструментарий, промаркированные предметные стекла и пробирки).
- Проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой ему объясняется суть и методика последующего обследования и получается согласие на ее проведение.
- Пациента сажают напротив медицинского работника, осуществляющего забор крови, и просят положить руку на стол.
- Подушечку пальца, из которого берут кровь, обрабатывают антисептиком и просушивают сухим стерильным ватным шариком.
- Одноразовым инструментом (скарификатор, игла или ланцет) осуществляют прокол на глубину 2 – 3 мм.
- Первую каплю крови снимают сухим стерильным ватным диском.
- Для проведения анализа используют последующие десять капель крови, которые лаборант собирает самотеком или набирает в специальный переходник. Сдавливать палец во время выполнения процедуры нельзя, поскольку это приведет к смешиванию крови с тканевыми жидкостями, и полученные результаты анализа крови могут быть недостоверными. Кровь помещается в специальную промаркированную пробирку с реактивом.
- После проведения процедуры к месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный антисептиком, и удерживают его в течение 5 – 7 минут до полной остановки кровотечения.
Следует отметить, что принципы забора крови из пальца одинаковы для взрослых и у детей старше 1 года. В проведении данной процедуры у новорожденных и детей до 1 года жизни существуют некоторые особенности.
Правила забора капиллярной крови
Заключаются они в выборе места прокола (его делают на боковых участках пятки) и в выборе инструмента, каким прибором брать кровь у грудничков. При работе с данным контингентом пациентов используют автоматические стерильные ланцеты для снижения ощущений боли у ребенка во время прокалывания кожи и забора крови с пальца.
Почему безымянный палец левой руки
Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.
Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.
При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку.
Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления.
Кроме того, преимущество безымянного пальца заключается в том, что он является самым «нерабочим» на кисти. В результате этого кожа на его подушечке более тонкая, что снижает болезненные ощущения у пациента к минимуму.
Автоматизированный скарификатор
Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.
Расшифровка
Расшифровкой общего анализа крови занимается лечащий врач. Конечно, при существующем сегодня беспрепятственном доступе к общим таблицам нормальных показателей, можно попытаться и самому интерпретировать полученные данные.
Однако делать этого не следует, поскольку специалист, назначивший данное обследование оценивает не просто уровень содержания того или иного параметра, но включает их в общую клиническую картину и сопоставляет с другими симптомами, имеющимися у пациента:
- Гемоглобин, Hb – у женщин нормальный показатель варьирует в диапазоне 120 – 140 г/л, у мужчин – 130 – 160 г/л. Повышение уровня гемоглобина может указывать на дегидратацию организма, различные кишечные инфекционные заболевания, пороки сердца. Понижение свидетельствует о развитии анемии.
- Цветовой показатель крови, ЦП – нормальный уровень составляет 0,85 – 1,15%. Понижение уровня цветового показателя крови говорит о развитии анемии, повышение может сопровождать нарушение синтеза фолиевой кислоты, онкологические процессы.
- Эритроциты – у женщин норма находится в пределах 3,7 – 4,7 г/л, у мужчин – 4 – 5 г/л. Повышение содержания эритроцитов может наблюдаться как при незначительных нарушениях (диарея, ожог, употребление мочегонных препаратов), так и при развитии онкологических заболеваний и патологий почек. Низкий уровень указывает на развитие анемии, потери крови, образование отеков.
- Скорость оседания эритроцитов, СОЭ – нормальный показатель у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Повышенные показатели наблюдаются при воспалительных и аутоиммунных патологических процессах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе эндокринной системы, почек и печени. Снижение показателей характерно при недостаточности кровообращения.
- Лейкоциты – вне зависимости от половой принадлежности норма составляет 4 – 9*109/литр. Повышение уровня лейкоцитов в крови отмечается при инфекционных процессах, понижение сопровождает развитие онкологических заболеваний, гепатитов.
- Тромбоциты – отвечают за свертываемость крови, в норме – 180 – 320*109/литр. Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при ревматоидном артрите, различных формах туберкулеза, онкологии. Понижение уровня тромбоцитов содержания сопровождает аутоиммунные заболевания, анемии.
Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/obshchiy/algoritm-zabora-krovi-iz-palca.html
Алгоритм выполнения сестринской манипуляции взятие крови из пальца
Технология выполнения сестринской манипуляции «Взятие крови из пальца».
Алгоритм позволит медицинской сестре быстро сориентироваться в последовательности выполнения процедуры.
↯ Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке
Как правильно взять кровь из пальца — последовательная техника, показания и противопоказания. требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии.
Оснащение
- Манипуляционный столик.
- Одноразовая система для взятия капиллярной крови (в случае получения крови с использованием вакуумных систем)
- Пробирки для забора крови, разрешенные к применению (в случае получения крови без использования вакуумных систем)
- Скарификатор одноразовый или автоматический ланцет подходящего типа и размера
- Штатив для пробирок
- Пинцет стерильный
- Капилляр Панченкова
- Кушетка (в случае получения крови у пациента в положении лежа)
- Стул, кресло (в случае получения крови у пациента в положении сидя)
- Непрокалываемый контейнер для использованныхс карификаторов
- Лоток для расходуемого материала
- Емкости для дезинфекции
- Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
- Отсутствуют
- Отсутствуют
- Отсутствуют
- Антисептический раствор для обработки места прокола кожи пациента
- Антисептик для обработки рук
- Дезинфицирующее средство
- Ватные или марлевые шарики или салфетки стерильные
- Перчатки нестерильные.
Подготовка к процедуре
- Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение;
- идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача;
- промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение» (с целью исключения ошибки при идентификации пробы биоматериала);
- обработать руки гигиеническим способом, осушить;
- обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика;
- надеть нестерильные перчатки.
Выполнение процедуры
- Смочить ватный или марлевый шарик в антисептическом средстве.
- Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца пациента указательным и большим пальцами.
- Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным или марлевом шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой или ватным шариком.
- Поместить использованную салфетку или шарик в лоток для расходуемого материала.
- После высыхания кожи взять скарификатор/автоматический ланцет и сделать быстрым движением прокол кожи.
- Поместить использованный скарификатор/автоматический ланцет в непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.
- Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой или ватным шариком. Поместить использованную салфетку или шарик в лоток для расходуемого материала.
- Самотеком набрать необходимое количество крови в соответствии с методикой исследования полученного материала.
- Прижать к месту прокола салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места прокола 2 — 3 минуты.
Окончание процедуры
- Подвергнуть дезинфекции скарификатор и использованный материал. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б;
- обработать руки гигиеническим способом, осушить;
- уточнить у пациента о его самочувствии;
- сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию или оформить направление;
- организовать доставку пробирок с лабораторным материалом в лабораторию.
Алгоритм взятия крови из пальца посмотреть/скачать>>
Что важно учесть при выполнении сестринской манипуляции
Взятие крови проводят натощак на фоне физического и психического покоя. Не следует брать кровь после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологических методов исследования, параллельно с введением лекарственных препаратов
При выполнении методики с помощью вакуумной системы процесс взятия крови прекращается, когда капилляр полностью заполнен кровью. Объем капилляра соответствует номинальному объему крови, который должен быть взят в данный тип пробирок.
Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293658105-17-m12-08-vzyatie-krovi-iz-paltsa
Забор крови из пальца — процедура, достаточно распространенная. С необходимостью подобного анализа время от времени сталкивается каждый человек вне зависимости от пола и возраста. Поэтому многие интересуются: как сдавать кровь из пальца правильно? Что определяют во время исследований ее образцов? Каких правил стоит придерживаться для получения максимально точных результатов?
Зачем нужен анализ?
Многих пациентов поликлиник и больниц в первую очередь отправляют сдать анализ крови из пальца. Кроме того, подобное исследование проводится и в мерах профилактики. На сегодняшний день изучение образцов так называемой капиллярной крови является наиболее доступным и вместе с тем информативным методом. Ведь его результаты дают врачу возможность определить состояние всего организма.
Благодаря подобным лабораторным исследованиям можно установить более или менее точную формулу крови, а также определить ее группу и наличие в ней белкового резус-фактора. Кроме того, общий анализ позволяет узнать уровень гемоглобина и показатели скорости оседания эритроцитов.
Определение формулы крови: зачем оно нужно?
Лабораторное исследование позволяет установить примерное количество форменных клеток крови, что дает возможность определить общее состояние организма. Ведь ни для кого не секрет, что практически любое заболевание влечет за собой изменение формулы крови. На что именно обращают внимание лаборанты и врачи?
- Проводят подсчет количества лейкоцитов, а также дифференциальный анализ (определяют количество базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов). Количество белых кровяных телец повышается при наличии инфекции и воспаления, причем изменение уровня каждой из разновидности этих клеток указывает на ту или иную проблему.
- Кроме того, измеряются уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Например, уменьшение числа красных кровяных клеток может указывать на анемию.
- Подсчет тромбоцитов помогает установить наличие некоторых заболеваний костного мозга, а также может указать на нарушение свертываемости крови.
Что такое СОЭ?
Во время общего анализа крови проводится определение скорости оседания эритроцитов. Результаты этого анализа не специфичны — они указывают на наличие тех или иных нарушений, но не дают информации о причинах их возникновения.
Суть исследования проста — скорость оседания красных кровяных телец в плазме зависит от их способности к агрегации (склеиванию). В норме СОЭ составляет 2–15 мм в час у женщин и 1–10 мм в час у мужчин.
Изменение показателя может быть косвенным признаком воспаления и некоторых других патологических процессов.
Сразу же следует отметить, что существует множество факторов, способных повлиять на состав крови и некоторые ее свойства. Именно поэтому многие люди интересуются вопросом о том, как сдавать кровь из пальца правильно. На самом деле, правила здесь очень просты:
- Сдают анализ крови из пальца в утреннее время, обязательно на голодный желудок. Лабораторные исследования будут наиболее точны лишь в том случае, если образцы сдаются спустя 8–12 часов после последнего приема пищи. Именно поэтому в большинстве поликлиник забор крови проводится именно с 7.00 до 11.00.
- С утра разрешается выпить лишь небольшое количество простой воды (не газированной, не сладкой).
- Исключением могут быть лишь случаи, когда у больного подозревают какое-то серьезное, тяжелое заболевание, в частности инфаркт миокарда, аппендицит, острый панкреатит, — в подобных ситуациях нельзя ждать до утра.
- Ни в коем случае не стоит сдавать кровь, если накануне вечером вы употребляли спиртные напитки. Присутствие алкоголя в организме может исказить результаты теста, поэтому лучше всего перенести анализ на другой день.
- Специалисты рекомендуют избегать перед забором образцов интенсивных физических нагрузок, а также посещения саун, бань, приема холодного душа. Сильные воздействия на организм внешних факторов могут повлиять на формулу крови.
- Непосредственно перед анализом нельзя тереть кончики пальцев, так как это может повлиять на количество лейкоцитов в формуле.
Так выглядят правила о том, как сдавать кровь из пальца. Не стоит пренебрегать рекомендациями, ведь неверные результаты анализов могут повлиять на окончательный диагноз.
Забор крови из пальца: алгоритм
В предыдущем пункте была описана подготовка к исследованию. Но как проводится сам забор крови из пальца? Алгоритм выглядит примерно так:
- Капиллярную кровь берут из четвертого (безымянного) пальца левой руки.
- Для начала лаборант должен протереть кожу антисептиком (чаще всего с этой целью используют раствор спирта).
- Для прокола кожи используется специальная игла-скарификатор. Прокол производят сбоку первой фаланги пальца. Иглу вводят на глубину 2,5–3 мм.
- Следует отметить, что после прокола кровь должна выступать свободно. Некоторые лаборанты сильно сдавливают ткани, чтобы улучшить приток крови. Проблема заключается в том, что при таком давлении к крови примешивается и тканевая жидкость, что, естественно, влияет на результат исследования.
- Первую выступившую каплю крови нужно стереть стерильным ватным тампоном — она не информативна.
- Сначала набирают небольшое количество крови для определения уровня гемоглобина и измерения СОЭ. Вторая порция крови используется для определения количества форменных элементов. Затем при помощи стекол делают мазки, которые позволяют быстро рассмотреть клетки под микроскопом.
- Следует напомнить, что во время процедуры лаборант обязан использовать чистый, стерильный инструментарий и одноразовые перчатки.
Где можно сделать такой анализ?
Как уже упоминалось, анализ крови из пальца назначается практически каждому пациенту, обратившемуся к врачу с жалобами на состояние здоровья. Это самое простое, доступное и информативное исследование, которое обеспечивает специалиста информацией об общем состоянии организма больного.
Поэтому забор крови, равно как и ее лабораторное исследование, проводится почти в каждой больнице и поликлинике. Существуют и приватные диагностические клиники, предлагающие ту же услугу. Если у вас возникли вопросы о том, где сдать кровь из пальца, то нужно просто спросить об этом у лечащего врача.
Источник: http://fb.ru/article/133425/kak-sdavat-krov-iz-paltsa-algoritm-provedeniya-manipulyatsii
Поделиться:
Нет комментариев