Диагностическая лаборатория в Уфе
В чем разница между кт и мрт
В чем разница между КТ и МРТ?
В основе современной медицины лежат высоко информативные методы исследования. В настоящее время тяжело представить диагностику без использования компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Однако, при решении вопроса о том, какой метод диагностики стоит выбрать в каждом конкретном случае, следует учитывать особенности и диагностические возможности каждого из методов. Для этого необходимо представлять механизм и физическое основание исследования. Таким образом нужно осознать то, чем отличается МРТ (магнитно-резонансная тоомграфия) от компьютерной томографии.
Компьютерная томография
Данный метод используется с 70-х годов прошлого столетия. За этот период метод претерпел колоссальное развитие и множество изменений. В настоящее время КТ позволяет с минимальной лучевой нагрузкой исследовать любую интересующую зону за минимальный промежуток времени.
В процессе исследования проводится послойное поперечное сканирование интересующей зоны коллимированным потоком рентгеновских лучей. Получаемые данные поступают на компьютер, где происходит обработка данных с получением полутоновых изображений на основании расчета коэффициента линейного ослабления излучения.
В современной медицине используется две техники сканирования: последовательная (КТ) и спиральная (СКТ).
Последовательная техника требует торможения рентгеновской трубки после завершения каждого цикла сканирования. После остановки возможно перемещение пациента, рентгеновской трубки и продолжение исследования. Этот процесс весьма трудоемкий и длительный, но позволяет получать изображения высокого разрешения.
СКТ основана на непрерывном движении источника излучения вокруг исследуемой области и одновременном движении стола, на котором расположен пациент. Это сочетание движений приводит к спиральному ходу рентгеновского луча. Данная технология позволяет проводить исследование в разы быстрее, не ухудшая качество исследования.
При обоих техниках исследования получаются только поперечные срезы зоны интереса, однако с помощью компьютерных программ возможно преобразование полученных изображений и получение срезов в других плоскостях.
Как и все другие рентгеновские методы исследования, КТ и СКТ дают лучевую нагрузку на исследуемого. При этих исследованиях нагрузка локальная, то есть только на ту зону или область, на которой проводилось исследование. Поглощенная доза излучения, несмотря на сложность и длительность диагностики, невысокая и сопоставима с обычными рентгеновскими исследованиями.
Магнитно-резонансная томография
Представленное исследование является самым молодым в медицинской диагностике. Методика динамично развивается и перечень показаний к его применению и диагностические возможности постоянно расширяются.
Принцип работы МРТ
Физическую основу метода составляет использование постоянного магнитного поля и радиочастотного сигнала.
В организме человека имеется большое количество протонов, которые вне действия магнитного поля движутся хаотично, но обладают большим магнитным моментом. Под действием постоянного магнитного поля происходит упорядочивание протонов, они располагаются по ходу основного магнитного вектора.
После воздействия радиочастотного сигнала происходит перемещение протонов на 90º. Под действием магнитного вектора протоны переходят на изначальное положение. Этот период соответствует Т-1 релаксации (63% от изначального). Когда протоны возвращаются до 37% от изначального положения, регистрируется Т-2 релаксация.
Т-1 и Т-2 взвешенные изображения, регистрируемые на этих этапах, имеют различную диагностическую значимость. На Т-1 ВИ лучше дифференцировать и оценивать анатомические структуры, а Т-2 ВИ служат для дифференцировки патологических очагов.
Сравнительная характеристика МРТ и СКТ
Внедрение обоих методов в широкое применение представило дополнительные возможности в диагностике патологии головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости. МРТ и СКТ, а так же производные этих методов не являются универсальными и отличаются друг от друга не только техникой проведения исследования, но и диагностической значимостью при различных патологиях.
Аппартаты КТ и МРТ
Разница между КТ и МРТ заключается в показаниях к исследованиям, противопоказаниях, диагностических возможностях.
Противопоказания
КТ и СКТ. Так как этот метод является лучевым и несет в себе определенную лучевую нагрузку на пациента, то абсолютным противопоказанием считается беременность. Стоит тоже учитывать, что из-за лучевой нагрузки исследование не рекомендовано проводить многократно с целью динамического наблюдения. Для проведения СКТ с контрастированием противопоказанием является аллергические реакции на йодсодержащие препараты.
МРТ. Абсолютными противопоказаниями являются: наличие металлических имплантов, кардиостимуляторов и протезов (исключая титановые элементы). Относительными противопоказаниями являются: беременности и лактация, клаустрофобия, вес более 120 кг (для аппаратов закрытого типа), тяжелая соматическая патология, требующая аппаратного поддержания жизнедеятельности. Исследование может проводится многократно из-за отсутствия лучевого воздействия на пациента, чем выгодно отличается МРТ от КТ.
Показания
КТ и СКТ
Голова и область шеи:
- врожденные пороки головного мозга
- травматические повреждения головы (травмы костной ткани и головного мозга)
- опухоли и другие объемные структуры, их определение, контроль после лечения
- заболевания сосудистой системы головного мозга (выявление ишемии, стеноза и тромбоза, сосудистой мальформации)
- выявление воспалительных и объемных процессов ЛОР-органов, слюнных желез
- объемные процессы щитовидной железы и паращитовидных желез
- патологические изменения лимфатической системы
- инородные тела, объемные и воспалительные заболевания гортани и глотки
- неорганные объемные структуры.
Грудная клетка:
- травма различного генеза
- рак легких и средостения
- атипичные варианты течения пневмонии и ее осложнения, туберкулез
- патология сердца и сосудистого русла
- опухоли и воспаление костей.
Живот и таз:
- травматические нарушение структуры органов брюшной полости и таза
- изучение органов брюшной полости, малого таза с целью поиска заболеваний воспалительного характера, объемных образований и врожденных пороков
- выявление конкрементов желчного пузыря, почек, мочевого пузыря
- исследование брюшного отдела аорты, подвздошных сосудов, лимфатических узлов.
Позвоночник, кости конечностей:
- определение переломов, переломовывихов позвоночника и конечностей
- обнаружение опухолей костного вещества
- дегенеративные заболевания позвоночника
- воспалительные процессы позвоночника
- дегенеративные, травматические изменения суставов.
Магнитно-резонансная томография
Голова и область шеи:
Сравнение снимков головного мозга методами КТ и МРТ
- пороки формирования головного мозга
- опухоли головного мозга (их выявление, диагностика доброкачественных и злокачественных процессов, контроль лечения)
- сосудистая патология (мальформации, аневризмы, облитерирующие и ишемические заболевания)
- демиелинизирующие процессы головного мозга
- инфекционные и паразитарные поражения головного мозга
- гидроцефальный синдром
- черепно-мозговая травма (определение отдаленных последствий повреждений головного мозга).
Грудная клетка:
- образования средостения, лимфатической системы
- выявление сердечной патологии
- обнаружение патологии грудных желез
Позвоночник и спинной мозг:
- пороки формирования позвоночника, спинно-мозгового канала и мозга
- травма позвоночника, посттравматические изменения
- опухоли позвоночника, оболочек и самого спинного мозга
- дегенеративные заболевания позвоночника
- воспалительные процессы позвоночника.
Живот и таз:
- изучение брюшной полости (дифференциальный диагноз, подтверждение диагноза, онкопоиск)
- изучение и выявление почечной патологии
- травмы брюшной полости, малого таза
- изучение сосудистой и лимфатической систем брюшной полости и малого таза
- выявление патологии беременности и плода при малоинформативности других видов диагностики.
Конечности:
- травмы мышц, сухожилий, суставов
- нейродистрофические заболевания.
Показания для провидения КТ и МРТ во многом схожи, однако есть ряд отличий, позволяющих выбирать один из методов:
- с помощью КТ и СКТ лучше визуализируются костная ткань, полые органы, легкие
- Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать очаги меньшего размера паренхиматозных органах, отличать злокачественные опухоли от доброкачественных
- Компьютерная томография эффективнее в выявлении свежих повреждений головного мозга
- МРТ возможно проводить во время беременности, многократно в ходе лечения
- МРТ эффективнее в диагностике демиелинизирующих процессов.
Выбирая одно исследование из представленных для выявления патологии предполагаемой, врач должен понимать его цель и знать, что он хочет получить от этого исследования в результате.
Разница между КТ и МРТ
Развитие технологий отражается на всех сферах человеческой деятельности. В том числе и на медицине. Благодаря использованию высокотехнологичного современного оборудования многие заболевания могут быть диагностированы на самых ранних стадиях, что существенно повышает шанс на победу в борьбе за свое здоровье. Для исследования состояния внутренних органов в арсенале медиков есть такие мощные инструменты, как КТ и МРТ. Сегодня TheDifference.ru займется изучением этих понятий и, как обычно, поможет вам осознать, в чем состоят отличия между ними.
Содержание статьи
На первый взгляд может показаться, что КТ и МРТ – практически одно и то же. Что это, так сказать, альтернативные варианты. Хотя в действительности дело обстоит несколько иначе, определенное сходство между ними все же есть:
- Обе аббревиатуры скрывают за буквой Т одно и то же слово – «томография», которое в адаптированном переводе с греческого означает «исследование среза».
- Принцип томографии (и в том, и в другом случае) состоит в послойном сканировании органа с последующим выводом изображения на компьютерный монитор.
- Для проведения томографии пациент удобно располагается на столе-транспортере. Сканирующее устройство представляет собой туннель, в котором должна оказаться исследуемая часть тела. Но при КТ в таком туннеле находится только сканируемая область, оборудование для МРТ – большая камера, в которой пациент скрывается практически полностью.
Что выбрать, КТ или МРТ?
Несмотря на кажущуюся идентичность процедур КТ и МРТ, по принципу действия это совершенно разные исследования.
Компьютерная томография (КТ) основана на использовании рентгеновского излучения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – на постоянном и пульсирующем магнитных полях. КТ позволяет судить о физическом состоянии объекта исследования, в то время как МРТ информирует о химическом строении тканей.
Разговор о том, какой метод исследования лучше, не имеет смысла по той причине, что это РАЗНЫЕ методы, которые должны использоваться в РАЗНЫХ ситуациях. Для каждого из них есть свои показания и противопоказания, каждый из них оказывается информативен, если назначен соответственно области исследования. Конечно, КТ и МРТ имеют области пересечения, а иногда, в сложных диагностических случаях, необходимо использовать сразу оба вида томографии.
к содержанию ↑Показания к проведению КТ или МРТ
При выборе КТ или МРТ для диагностического исследования врач должен учесть не только тип тканей, которые будут подвергаться сканированию, но и состояние здоровья пациента, а также наличие факторов, которые могут стать помехой для проведения томографии.
При изучении органов, глубоко скрытых под костными тканями, а также органов с высоким содержанием жидкости назначается МРТ. МРТ – высокоинформативный метод диагностики состояния спинного и головного мозга, органов малого таза, суставов и межпозвонковых дисков.
КТ применяют для сканирования скелета и тканей легких, для исследования опухолей и кровоизлияний внутри черепа, грудной клетки, тазовой и брюшной полостей. Спиральная КТ (отличается от обычной непрерывным вращением томографа, что дает снимки более высокого качества) является незаменимым инструментом экстренной диагностики.
к содержанию ↑Противопоказания
Противопоказания к проведению КТ и МРТ продиктованы как принципом действия исследования, так и методом его проведения.
Пациентам, страдающим клаустрофобией, категорически противопоказана магнитно-резонансная томография, при которой обследуемый должен длительное время пребывать в тесной, закрытой камере томографа. Кроме того, из-за магнитного поля, которое создается в томографе при МРТ, эта процедура противопоказана пациентам с несъемными протезами и имплантатами: кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, штифтами, пластинами и пр. Большинство установок для МРТ рассчитаны на максимальный вес до 110 кг (реже – 150кг). Следовательно, избыточный вес тоже может стать причиной отказа от использования МРТ в качестве диагностического исследования.
КТ, опирающаяся на рентгеновское исследование, недопустима для частого использования, противопоказана при беременности и не рекомендуется для детей.
к содержанию ↑Выводы TheDifference.ru
- КТ и МРТ – методы исследования внутренних органов и тканей человека, но КТ основано на рентгеновском излучении, а МРТ – на использовании магнитного поля.
- КТ информирует о физическом состоянии исследуемого объекта, МРТ – о его химическом составе
- При проведении КТ в сканирующем туннеле оказывается только обследуемая часть тела человека, при МРТ – пациент полностью скрывается в томографе
- МРТ предпочтительнее для исследования мягких тканей, КТ – для сканирования скелета.
- Противопоказаниями к МРТ служит избыточный вес, клаустрофобия и наличие в организме имплантатов. КТ противопоказана беременным.
- МРТ можно проводить чаще, чем КТ.
- МРТ безопаснее, чем КТ. Но действие магнитного поля на сегодняшний день до конца не изучено.
В чем разница между компьютерной томографией и МРТ?
Успешное лечение любой патологии напрямую зависит от своевременно проведенного обследования и правильно поставленного диагноза.
Сегодня возможности медицины в этом направлении значительно расширились.
Методы современной диагностики – магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют медикам успешно выявлять различные заболевания на самых ранних этапах и с большой точностью.
Данные виды инструментальных обследований предоставляют больший объем информации по сравнению с рентгенографией и УЗИ.
Оба вида инструментальной диагностики имеют как схожие черты, так и множество отличий.
Для определения выбора метода обследования необходимо понимать, в чем заключается разница между МРТ и КТ.
Компьютерная томография – способ послойного сканирования внутренних органов пациента с применением рентгеновских лучей.
Во время диагностической процедуры сканер томографа направляет на исследуемый участок рентгеновские лучи под разными углами с определенным временным интервалом.
Прохождение лучей и степень поглощенного тканями организма излучения фиксируется высокочувствительными электронными датчиками. Полученные таким образом послойные изображения передаются на компьютер.
Компьютер производит анализ полученных снимков и их обработку, создавая трехмерную модель исследуемого органа, что дает врачу возможность рассмотреть его более детально с различных ракурсов.
- Головные боли неясной этиологии.
- Различные патологии органов бронхолегочной системы.
- Геморрагический инсульт (в первые 3 часа после возникновения).
- Опухолевые процессы в костных тканях.
- Внутренние кровотечения.
- Травматические и опухолевые поражения головного мозга.
- Патологические процессы в сосудах (атеросклероз, тромбозы, нарушения кровообращения).
- Заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Определение степени повреждения при авариях и травмах.
- Повреждения лицевых костей.
- Обследование носовых пазух.
- Обследование миокарда и коронарных артерий.
- Определение патологий щитовидной железы.
- Тяжелыми формами сахарного диабета.
- Бронхиальной астмой.
- Почечной и печеночной недостаточностью.
- Патологиями щитовидной железы.
- Аллергией на йодсодержащие препараты.
- Миеломой.
- Нарушение спинномозгового кровообращения.
- Аритмии сердца.
- Воспаление мозговых оболочек.
- Определение нарушений функций гипофиза.
- Инфаркт головного мозга (ишемический).
- Гипертоническая ангиопатия.
- Атеросклероз.
- Опухоли мозга.
- Определение стадии онкологических заболеваний.
- Энцефалитный синдром.
- Менингит.
- Установление локализации межпозвонковых грыж.
- Исследование позвоночного канала.
- Воспалительные заболевания суставов.
- Исследование кишечника.
- Выявление заболеваний мочевыделительной системы.
- Выявление опухолей и метастазов в органах малого таза.
- Воспалительные заболевания матки и придатков.
- Определение патологий мозговых кровеносных сосудов.
- Подозрение на онкологические заболевания печени.
- Заболевания поджелудочной железы.
- Риск возникновения инсульта.
- Наличие кардиостимулятора (в таких случаях запрещается даже нахождение в комнате, где установлен томограф).
- Инсулиновая помпа.
- Аппарат Илизарова.
- Ферромагнитные имплантаты среднего уха.
- Гемостатические клипсы на мозговых сосудах (велик риск внутримозгового кровотечения).
- Крупные эндопротезы.
- Сосудистые стенты.
- Металлические осколки в теле.
- МРТ дает полную и точную информацию о химическом строении всех тканей и органов. КТ отображает их физическое состояние.
- МР – сканирование незаменимо, когда нужно просмотреть мягкие ткани. Компьютерная томография предпочтительнее для выявления патологий костных структур.
- Процедура КТ длится 10-15 мин. При МР – диагностике пациент может провести в томографе до полутора часов.
- КТ часто используют в экстренных случаях, при неотложных состояниях, когда диагноз нужно поставить незамедлительно. МРТ применяют для обследований в плановом порядке.
- КТ разрешено проводить не чаще, чем раз в полгода. У МРТ ограничений на количество обследований нет.
- КТ уступает МРТ в плане безопасности, так как пациент подвергается облучению.
- У МР – диагностики больше противопоказаний.
- Стоимость МРТ намного выше, чем КТ.
Кроме этого, КТ применяется для осуществления контроля результатов и оценки состояния больного после проведенных хирургических операций или лучевой терапии.
Противопоказания
Бесспорно, метод КТ диагностики эффективен и информативен при обнаружении огромного количества патологий самых разных органов.
Однако, не стоит забывать, что при проведении диагностики на человеческий организм воздействует рентгеновское излучение, в сотни раз превосходящее по мощности излучение обычного аппарата для рентгенографии.
По этой причине КТ противопоказано делать женщинам в период беременности, независимо от ее срока, так как облучение способно привести к развитию внутриутробных патологий и пороков у плода.
Беременной женщине допустимо провести КТ только для обследования головного мозга по жизненным показаниям. На время процедуры живот должен быть защищен свинцовым фартуком, не пропускающим радиацию.
Из-за негативного воздействия Х-лучей процедуру не назначают детям младшего возраста. Известно, что организм ребенка восприимчивее к облучению в 5 раз сильнее, чем организм взрослого человека.
Детям КТ назначают только в тех случаях, когда выявить имеющуюся патологию более безопасными методами обследования не представляется возможным.
Для улучшения качества снимков и получения более полной информации, при проведении КТ часто используется контрастное вещество, содержащее йод. Это обстоятельство также является противопоказанием к процедуре для некоторых категорий пациентов. К ним относятся люди, страдающие:
Кроме того, любая форма КТ диагностики в томографе закрытого типа, противопоказана лицам с расстройствами психики (клаустрофобия), а также имеющим избыточную массу тела (у аппарата существуют ограничения по весу больного, как правило, до 120 кг).
Такие пациенты должны обращаться в медучреждения, оборудованные аппаратами открытого типа. Эти томографы ограничений по весу не предусматривают. Кроме того, больные клаустрофобией будут чувствовать себя в таком томографе более комфортно.
КТ головного мозга
Что такое МРТ в медицине
Магнитно-резонансная томография – современный способ диагностического исследования тканей и органов. В его основе используется такое физическое явление, как ядерный магнитный резонанс.
При проведении МРТ, вокруг пациента, находящегося внутри томографа, образуют мощное магнитное поле. В ответ на его воздействие тело человека начинает образовывать электромагнитные импульсы. Эти сигналы улавливает приемник, расположенный в сканере.
Мощный компьютер обрабатывает зафиксированные сигналы и превращает их в трехмерное изображение, которое выводится на экран.
Больные органы подают сигналы совершенно иного уровня, чем здоровые. Эта разница отражается на томограмме, что позволяет специалисту выявить патологически измененные участки.
Когда назначается МРТ
Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих ситуациях:
Используется резонансная томография и для постановки точного диагноза при нарушениях работы ЦНС.
Довольно часто назначается МР – сканирование после проведения УЗД, для более точной диагностики заболевания.
Противопоказания
При всей эффективности и безопасности метод имеет свои противопоказания.
По сути, МР – аппарат представляет собой огромный магнит. Создаваемое им магнитное поле взаимодействует с телом пациента, притягивая имеющиеся металлические частицы или детали имплантатов.
Таким образом, категорическими противопоказаниями к МР – сканированию являются:
Существует и ряд относительных противопоказаний. К ним относятся: детский возраст(ребенку тяжело долгое время лежать неподвижно, а применение наркоза вызывает опасение у родителей), беременность (первый триместр), клаустрофобия, ожирение.
Но в двух последних случаях проблема решается путем обследования на открытом томографе.
МРТ головного мозга
Что общего у КТ и МРТ
Между обеими процедурами действительно есть небольшое сходство. У них одинаковые цели – максимально эффективное и точное исследование систем организма и обнаружение патологий.
Сходна и процедура проведения исследования. И в том, и в другом случае лежащего на столе пациента помещают в тоннель, где и проиходит непосредственно сканирование.
Оба метода неинвазивны. Отсутствует применение каких-либо медицинских инструментов.
Отсутствует дискомфорт, если человек соблюдает все правила проведения процедуры.
Сходен и процесс получения результатов. В процессе послойного сканирования органов и тканей данные идут на компьютер. В итоге врач делает выводы, основываясь на изучении снимков.
Вот, пожалуй, и все сходство между МРТ и КТ. Во всем остальном они разительно отличаются.
В чем разница между КТ и МРТ
Основное отличие МРТ и КТ – физические явления, положенные в основу исследований различных органов.
Метод компьютерной томографии базируется на использовании рентгеновского излучения, магнитно-резонансное сканирование использует магнитные поля высокой мощности.
Также разница между этими методами заключается в следующем:
Какое именно исследование лучше подойдет для пациента должен решать лечащий врач. Оба метода, при всех своих отличиях обладают высокой ценностью и информативностью.
КТ и МРТ в чем разница
Квалифицированный врач всегда должен достоверно знать, в чем разница между КТ и МРТ, и доступно донести информацию до пациента. К сожалению, многие люди уверены, что исследования не слишком отличаются друг от друга, поэтому предпочитают то, которое стоит дешевле, то есть компьютерную томографию. Однако разница в методах диагностики заключается в самом принципе процедуры.
Назначать то или иное обследование нужно, исходя из особенностей КТ или МРТ, благодаря которым можно получить гораздо больше информации.Компьютерная томография от магнитно-резонансной отличается самим принципом получения информации. КТ представляет собой воздействие на человека рентгеновским излучением, которое поглощается тканями с различной плотностью. Лучевая нагрузка на пациента более низкая, чем при обычной рентгенографии. Благодаря исследованию можно получить множество срезов человеческого организма, после чего с помощью специальной программы составляется трехмерное изображение обследованного органа.Главное отличие МРТ от КТ заключается в том, что магнитно-резонансная томография проводится без использования ионизирующего излучения. В основе метода диагностики находится мощное магнитное поле, которое оказывает влияние на водородные атомы в человеческом организме. После обработки полученной информации также получаются объемные изображения.Определить, что лучше КТ или МРТ, без конкретных уточнений невозможно.Оба метода являются востребованными и наиболее информативными среди других. Причем, каждый дает более подробную и точную информацию в определенном случае заболевания. То есть, врач должен хотя бы примерно предполагать диагноз, чтобы назначить КТ или МРТ правильно. Для этого следует знать, какие проблемы со здоровьем оба метода исследования определяют лучше.Следует помнить, что КТ имеет большее количество противопоказаний, чем МРТ. Ее проведение не допускается у маленьких детей и беременных женщин, так как для них является недопустимой лучевая нагрузка. Кроме того, компьютерная томография часто проводится с контрастированием для улучшения изображения. А контрастное вещество не всегда нормально переносится пациентом, поэтому иногда приходится сразу назначать МРТ.
При выборе между МРТ и КТ следует учитывать, что компьютерная томография более целесообразна при следующих проблемах:- патологиях суставного аппарата;
- заболеваниях позвоночника;
- проблемах с костным аппаратом;
- травмах скелета;
- опухолях костей (чаще метастатического характера);
- атеросклерозе сосудов;
- заболеваниях дыхательной системы;
- патологиях брюшной полости и малого таза.
Когда наиболее информативной считается магнитно-резонансная томография?
МРТ является полностью безопасным методом исследования для большинства пациентов. Исключение составляют лишь больные с металлическими элементами внутри тела, например, кардиостимуляторами, поскольку исследование может нарушить их работу. При назначении МРТ или КТ нужно учитывать относительные и абсолютные противопоказания к проведению процедуры.Иногда применение обоих методов недопустимо, поэтому врачам приходится использовать менее информативные варианты.
МРТ подходит для диагностики следующих проблем:
- инсульта и инфаркта головного мозга;
- кровоизлияний в любые ткани;
- дифференцировки опухолей в мышечной ткани, подкожной клетчатке, лимфатических узлах;
- патологий спинного мозга и любых видов нервной ткани;
- нарушений в кровообращении мозга;
- нарушений в работе суставов и связочного аппарата между позвонками.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
